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2022-2023年心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能題庫綜合試卷A卷附答案單選題(共100題)1、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.記憶力下降B.緊張害怕C.注意力不集中D.成績(jī)下降【答案】B2、一般資料:求助者,男性,23歲,實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.求助者意見B.咨詢目標(biāo)C.咨詢師意見D.雙方意見【答案】B3、一般資料:求助者,男性,23歲,實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.鞏固階段B.測(cè)驗(yàn)階段C.咨詢階段D.診斷階段【答案】B4、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.沒有泛化B.已經(jīng)泛化C.無法判斷D.潛伏期【答案】B5、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.內(nèi)心苦惱B.家庭矛盾C.內(nèi)心沖突D.戀愛失敗【答案】C6、該求助者學(xué)習(xí)不好的最主要原因是()。單選A.父母的壓力B.自己的壓力C.學(xué)校的壓力D.認(rèn)知錯(cuò)誤【答案】D7、一般資料:求助者,男性,28歲,醫(yī)院主治醫(yī)師。A.理解助人自助B.啟發(fā)求助者獨(dú)立思考C.實(shí)施助人自助D.幫助求助者自我探索【答案】A8、一般資料:求助者,男性,45歲,大學(xué)本科,公司經(jīng)理。A.絕對(duì)化要求B.過分概括C.反黃金規(guī)則D.糟糕至傲【答案】A9、每次心理咨詢的時(shí)間為()A.半個(gè)小時(shí)以內(nèi)B.一小時(shí)以上C.一小時(shí)左右D.兩個(gè)多小時(shí)【答案】C10、李某,女,26歲,已婚,中學(xué)教師。A.進(jìn)行心理咨詢B.藥物治療C.進(jìn)行心理治療D.轉(zhuǎn)診至精神科【答案】D11、案例八:一般資料:求助者,男性,52歲,博士學(xué)歷,在國(guó)外生活。A.困惑B.依賴C.阻抗D.移情【答案】C12、一般資料:孫某,男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.分形B.常形C.異形D.變形【答案】D13、案例一:A.婆婆強(qiáng)勢(shì)B.出現(xiàn)軀體癥狀C.自己退休D.無法參加聚會(huì)【答案】C14、求助者的行為癥狀不包括()A.注意渙散B.工作無興趣C.厭食D.社交問題【答案】A15、一般資料:求助者,女性,22歲,未婚,大專學(xué)生。A.具體的B.可行的C.可評(píng)估D.積極的【答案】B16、案例一:A.無從判定B.沒有受損C.部分受損D.受損嚴(yán)重【答案】A17、求助者一般資料:男性,33歲,公司經(jīng)理,未婚。A.悲傷和父母批評(píng)B.疑病和害怕得病C.焦慮和要求過高D.人格解體和失去愛人【答案】C18、MMPI-2各量表一致性T分分布趨向?yàn)?)。(2011-05)A.一致性分布B.正態(tài)分布C.正偏態(tài)分布D.負(fù)偏態(tài)分布【答案】C19、求助者一般資料:韓某,女性,30歲,出版社編輯。案例介紹:韓某表情木訥、慌亂,衣衫不整,由丈夫帶來做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話:心理咨詢師:我可以在哪方面幫助你呢?韓某:我,我……這些天特別害怕,我和我丈夫的感情越來越不好了,我害怕丈夫會(huì)害我,我覺得他一直在策劃著什么,因?yàn)槲覀儌z天天吵架,我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師:那你怎么會(huì)覺得丈夫要害你呢?韓某:他一個(gè)人的時(shí)候就在搞一些東西,我回家以后他就悄悄地收起來,還很害怕我看見,他一定是在做什么東西對(duì)付我。心理咨詢師:如果你丈夫在做與你無關(guān)的事情呢?韓某:不可能,他每天都在跟蹤我,一定是想在什么地方害我,我做飯的時(shí)候都覺得他和鄰居說我的壞話。有時(shí)候我害怕就回我媽家住幾天,回家的時(shí)候就會(huì)覺得丈夫在笑我,還有聲音在說“你膽子不小啊,還敢回來?!毙睦碜稍儙煟何医ㄗh你去做一下精神科檢查,對(duì)你很有好處的。韓某:我沒有病,為什么要去精神科檢查,我不會(huì)去的。韓某說“我做飯的時(shí)候都覺得他和鄰居說我的壞話”,最可能的是()。A.幻聽B.無法判斷C.妄想D.幻覺【答案】A20、案例五:A.為母親出錢辦手續(xù)B.痛苦內(nèi)疚等等情緒C.母親旅游意外去世D.后悔支持母親旅游【答案】C21、案例一:A.情緒較為低落B.婚事難以進(jìn)行C.內(nèi)心感覺痛苦D.內(nèi)心難以抉擇【答案】D22、求助者:男性,25歲,未婚,飯店服務(wù)員。A.神經(jīng)癥B.一般心理問題C.神經(jīng)癥性心理問題D.嚴(yán)重心理問題?【答案】B23、生物反饋療法的適應(yīng)癥不包括()。(2011-05)A.各種睡眠障礙患者B.各類件有緊張、焦慮、恐懼的神經(jīng)癥患者C.急性期精神疾病患者D.慢性精神分裂癥患者【答案】C24、一般資料:夏某,女,23歲,售票員。A.病理性思維奔逸B.思維被洞悉C.強(qiáng)迫性思維D.思維被播散【答案】A25、厭惡療法的厭惡刺激必須是足夠()。(2009-11)A.意外的B.柔和的C.強(qiáng)烈的D.快速的【答案】C26、對(duì)于SCL-90,下列說法正確的是()。(2011-05)A.年齡因素的影響較性別因素大B.量表協(xié)作組曾對(duì)不同類型神經(jīng)癥受測(cè)者評(píng)定后發(fā)現(xiàn)各因子間無差異C.青年組的軀體化因子顯著高于其他年齡組D.其常模統(tǒng)計(jì)指標(biāo)顯示男女間總體差異顯著【答案】A27、求助者:男性,17歲,高中二年級(jí)學(xué)生。A.恐怖性神經(jīng)癥B.疑病性神經(jīng)癥C.焦慮性神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥?【答案】A28、本案例中求助者出現(xiàn)的沉默的類型可能是()單選A.內(nèi)向型B.思考型C.阻抗型D.情緒型【答案】B29、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.軀體性疾病B.一般心理問題C.精神類疾病D.嚴(yán)重心理問題【答案】B30、一般資料:孫某.男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.神經(jīng)癥與精神障礙不會(huì)同時(shí)在一人身上存在B.神經(jīng)癥與精神障礙可以同時(shí)在一人身上存在C.診斷精神障礙不能再診斷神經(jīng)癥D.診斷神經(jīng)癥不能再診斷精神障礙【答案】B31、模仿法中()。(2008-11)A.示范者與模仿者共同之處越多越好B.示范者與模仿者共同之處越少越好C.示范者的表演越生動(dòng)越好D.模仿者的感染力越強(qiáng)越好【答案】A32、下面是某求助者的WAIS-RC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.言語技能比操作技能好B.可能有言語缺陷C.可能有閱讀障礙D.言語能力和操作能力的差異不具有實(shí)際意義【答案】D33、一般資料:孫某.男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.編講故事B.想象C.出現(xiàn)妄想D.幻覺【答案】D34、本案例中求助者出現(xiàn)的沉默的類型可能是()單選A.內(nèi)向型B.思考型C.阻抗型D.情緒型【答案】B35、案例三:A.是否有軀體疾病B.是否性行為障礙C.是否性取向障礙D.是否性角色失調(diào)【答案】B36、一般資料:求助者,男性,56歲,國(guó)家某部委巡視員。A.情緒問題B.認(rèn)知問題C.性格問題D.行為問題【答案】A37、團(tuán)體心理治療主要通過()起作用。A.指導(dǎo)者的解釋B.團(tuán)體內(nèi)的人際交互作用C.個(gè)體的主動(dòng)觀察學(xué)習(xí)D.個(gè)體的自我認(rèn)識(shí)?【答案】B38、案例六:A.那個(gè)人沒有娶她B.別人應(yīng)該向我怎么對(duì)他一樣對(duì)我C.因婚姻產(chǎn)生矛盾D.別人怎樣對(duì)我我就怎樣對(duì)待他【答案】B39、案例五:A.理想與現(xiàn)實(shí)存在矛盾B.存在常形沖突C.心理與生理存在矛盾D.存在變形沖突【答案】D40、案例三一般資料:張某,女性,17歲,高三學(xué)生,住校。A.錯(cuò)覺B.多疑敏感C.幻覺D.情感發(fā)泄【答案】C41、案例五:A.初診-診斷-制定目標(biāo)-咨詢B.診斷-咨詢-鞏固C.診斷-制定方案-咨詢-評(píng)估D.診斷-咨詢-評(píng)估【答案】B42、求助者:一對(duì)夫婦,均是公務(wù)員,為兒子前來咨詢。A.請(qǐng)示上級(jí)咨詢師B.應(yīng)邀前往C.與咨詢師同行討論D.婉言謝絕?【答案】D43、案例四:A.緊張焦慮情緒B.更年期綜合癥C.存在內(nèi)心沖突D.內(nèi)心煩惱痛苦【答案】C44、案例五:A.啟發(fā)求助者思考B.按求助者的信念推理C.改變求助者信念D.實(shí)施對(duì)求助者的教育【答案】B45、求助者:王某,男性,20歲,某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級(jí)學(xué)生,因擔(dān)心別人害自己而多次從學(xué)校逃跑,由家長(zhǎng)送到心理咨詢中心。A.被害妄想B.物理影響妄想C.關(guān)系妄想D.特殊意義妄想?【答案】A46、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺(tái)。A.認(rèn)知因素B.生物學(xué)因素C.社會(huì)性因素D.跨文化因素【答案】A47、下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程.請(qǐng)據(jù)此回答問題。A.完全接納B.一視同仁C.積極關(guān)注D.通情達(dá)理【答案】C48、一般資料:求助者,女性,48歲,公司職員。案例介紹:求助者的兒子在市重點(diǎn)中學(xué)讀書,學(xué)習(xí)成績(jī)一直非常優(yōu)秀。高考前,兒子自己放棄了某名牌大學(xué)提前錄取的機(jī)會(huì),堅(jiān)持參加高考,但發(fā)揮失常,只被普通院校錄取。求助者非常生氣,怨自己的孩子不爭(zhēng)氣,不給自己長(zhǎng)面子,很后悔沒有堅(jiān)持讓兒子提前錄取?,F(xiàn)在內(nèi)心矛盾,為兒子上普通學(xué)校還是復(fù)讀一年發(fā)愁,心里覺得不踏實(shí),近2個(gè)月來經(jīng)常發(fā)脾氣,吃不下飯,睡不好覺,經(jīng)常頭痛,有時(shí)覺得心慌、無力,最近工作也出錯(cuò),效率下降,受到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)。自己的母親又因病住院治療,但自己無心照顧,也覺察到了兄弟姐妹的不滿,感覺非常委屈,于是前來心理咨詢。A.盡快恢復(fù)生理功能B.改變錯(cuò)誤認(rèn)知C.解決兒子上學(xué)問題D.矯正行為偏差【答案】B49、求助者一般資料:女,21歲,大學(xué)生,未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.神經(jīng)癥B.性指向障礙C.性幻想D.精神分裂癥【答案】C50、案例三:A.擅長(zhǎng)使用厭惡療法B.具有咨詢經(jīng)驗(yàn)C.不熟悉陽性強(qiáng)化法D.沒有進(jìn)行協(xié)商【答案】D51、一般資料:求助者,男性,40歲,大專,某雜志編輯。A.提供B.不表態(tài)C.反對(duì)D.不涉及【答案】D52、案例六:A.想要控制自己B.覺得這種想法煩人C.個(gè)性謹(jǐn)小慎微D.妻子不經(jīng)意的話語【答案】D53、一般資料:求助者,男性,26歲,某學(xué)校教師。A.指導(dǎo)B.解釋C.引導(dǎo)D.釋義【答案】B54、案例五A.丈夫是否存在外遇B.照片被放到網(wǎng)絡(luò)上是看到了還是懷疑C.被何人診斷抑郁癥…D.是真的聽見了還是感覺別人議論自己【答案】D55、案例二:A.鼓勵(lì)求助者講明真相B.不考慮執(zhí)行保密例外C.單獨(dú)約女兒說清原委D.建議進(jìn)行家庭治療【答案】B56、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.心理健康B.心理異常C.心理正常D.心理不健康【答案】B57、根據(jù)案例資料,回答題A.工作問題B.能力問題C.記憶減退D.認(rèn)知偏差【答案】D58、處于妥協(xié)期的病毒感染者的行為特點(diǎn)是()。(2011-05)A.過敏B.精神興奮性高C.淡漠D.不再怨天尤人【答案】D59、求助者一般資料:韓某,女性,30歲,出版社編輯。案例介紹:韓某表情木訥、慌亂,衣衫不整,由丈夫帶來做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話:心理咨詢師:我可以在哪方面幫助你呢?韓某:我,我……這些天特別害怕,我和我丈夫的感情越來越不好了,我害怕丈夫會(huì)害我,我覺得他一直在策劃著什么,因?yàn)槲覀儌z天天吵架,我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師:那你怎么會(huì)覺得丈夫要害你呢?韓某:他一個(gè)人的時(shí)候就在搞一些東西,我回家以后他就悄悄地收起來,還很害怕我看見,他一定是在做什么東西對(duì)付我。心理咨詢師:如果你丈夫在做與你無關(guān)的事情呢?韓某:不可能,他每天都在跟蹤我,一定是想在什么地方害我,我做飯的時(shí)候都覺得他和鄰居說我的壞話。有時(shí)候我害怕就回我媽家住幾天,回家的時(shí)候就會(huì)覺得丈夫在笑我,還有聲音在說“你膽子不小啊,還敢回來?!毙睦碜稍儙煟何医ㄗh你去做一下精神科檢查,對(duì)你很有好處的。韓某:我沒有病,為什么要去精神科檢查,我不會(huì)去的。韓某最可能是()。A.精神病性問題B.恐懼性神經(jīng)癥C.焦慮性神經(jīng)癥D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】A60、求助者:男性,25歲,未婚,飯店服務(wù)員。A.內(nèi)疚B.不道德C.苦惱D.很矛盾?【答案】B61、案例七:A.思維被插入B.思維被播散C.思維被洞悉D.思維被阻止【答案】C62、案例六:A.適當(dāng)勸慰疏導(dǎo)B.不給任何強(qiáng)化C.給予充分同情D.停止沖擊治療【答案】B63、案例二A.促成求助者父母解決B.幫助求助者建立良好關(guān)系C.請(qǐng)母親前來心理咨詢D.鼓勵(lì)求助者接納既定現(xiàn)實(shí)【答案】D64、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.內(nèi)心苦惱B.家庭矛盾C.內(nèi)心沖突D.戀愛失敗【答案】C65、求助者,男性,18歲,高中三年級(jí)學(xué)生。A.20分B.25分C.30分D.35分【答案】B66、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.焦慮性神經(jīng)癥B.抑郁性神經(jīng)癥C.強(qiáng)追性神經(jīng)癥D.疑病性神經(jīng)癥【答案】C67、下列不屬于HAMD因子的是()。(2008-11)A.認(rèn)知障礙B.睡眠障礙C.情緒障礙D.日夜變化【答案】C68、一般資料:女,24歲,大專文化,公司職員。A.喪失B.不完整C.完整D.無法判斷【答案】C69、案例一(39):A.盡可能少以保證質(zhì)量B.以雙方商定并接受的數(shù)量為準(zhǔn)C.盡可能多以促進(jìn)成長(zhǎng)D.根據(jù)求助者的問題或咨詢師的水平而定【答案】B70、案例四:A.恐懼B.焦慮C.抑郁D.擔(dān)心【答案】A71、一般資料:求助者,梁某,女性,18歲,高三學(xué)生。A.有強(qiáng)迫行為B.有多動(dòng)癥C.不想就醫(yī)D.害怕【答案】A72、一般資料:楊某,女,16歲,學(xué)生。A.被害妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.自罪妄想【答案】A73、一般資料:求助者,男性,56歲,國(guó)家某部委巡視員。A.一般心理問題B.神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問題D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】C74、求助者:男性,25歲,未婚,飯店服務(wù)員。A.內(nèi)疚B.不道德C.苦惱D.很矛盾?【答案】B75、案例二:A.聚會(huì)時(shí)手抖B.認(rèn)為有病C.同事開玩笑D.人格障礙【答案】B76、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.進(jìn)行面質(zhì)B.改變認(rèn)知C.突破阻抗D.矯正行為【答案】C77、一般資料:孫某,男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.知識(shí)豐富B.思維插入C.思維奔逸D.思維散漫【答案】C78、一般資料:求助者,女,40歲,已婚,職員。焦慮不安,伴頭痛、失眠四個(gè)多月。A.心理正常B.心理不正常C.心理不健康D.心理健康【答案】C79、一般資料:黃某,女性,20歲,護(hù)校學(xué)生。A.抑郁性神經(jīng)癥B.人格障礙C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D.精神分裂癥【答案】A80、案例二:A.曾經(jīng)進(jìn)行手術(shù)B.做事效率低下C.現(xiàn)在不能上班D.認(rèn)死理很較真【答案】B81、案例九:A.不是職業(yè)人員B.為轉(zhuǎn)介做準(zhǔn)備C.可能理論欠缺D.表現(xiàn)出了真誠(chéng)【答案】D82、案例一(2):A.焦慮神經(jīng)癥B.抑郁神經(jīng)癥C.疑病神經(jīng)癥D.抑郁發(fā)作【答案】B83、一般資料:求助者,男性,45歲,大學(xué)本科,公司經(jīng)理。A.啟發(fā)求助者領(lǐng)悟B.咨詢師的評(píng)價(jià)C.實(shí)施教導(dǎo)求助者D.咨詢師的議論【答案】A84、下面是某求助者的WAIS-RC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.31分B.19分C.44分D.12分【答案】A85、在識(shí)別病因時(shí),對(duì)于有軀體疾病的求助者,應(yīng)該()。(2009-11)A.確定疾病與行為之間有無因果關(guān)系B.體檢C.確定疾病所造成的行為異常的特征D.轉(zhuǎn)介【答案】A86、一般資料:孫某,男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.分形B.常形C.異形D.變形【答案】D87、求助者:男性,18歲,職業(yè)高中學(xué)生。A.被動(dòng)求醫(yī)B.主動(dòng)求醫(yī)C.家人強(qiáng)迫D.轉(zhuǎn)介而來?【答案】A88、案例九:A.無法接受女兒的婚外感情B.女兒必須聽我的話的絕對(duì)化要求C.無力勸阻女兒戀愛的無奈D.女兒戀愛后氣憤傷心但無能為力【答案】B89、案例一(23):A.解釋性提問B.不應(yīng)該的提問C.多重性提問D.責(zé)備性問題【答案】D90、案例二:A.認(rèn)為自己倒霉患了病B.感染梅毒C.害怕將病傳染給孩子D.做事認(rèn)真【答案】C91、求助者中心療法的理論觀點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了()A.咨詢技能的重要性B.求助者認(rèn)知重要性C.咨詢關(guān)系的重要性D.求助者行為重要性【答案】C92、案例八:一般資料:求助者,男性,52歲,博士學(xué)歷,在國(guó)外生活。A.跨度盡量小B.避免等級(jí)一致C.跨度盡量大D.等級(jí)盡量一致【答案】D93、案例四:A.嚴(yán)重心理問題B.偏執(zhí)人格障礙C.心理生理障礙D.精神病性障礙【答案】D94、求助者,男性,28歲,公司職員。A.積極樂觀的B.理性客觀的C.消極悲觀的D.難以改變的【答案】A95、BPRS適用于具有精神病性癥狀的大多數(shù)重性精神病患者,尤其適宜于()。A.躁郁癥B.精神分裂癥C.神經(jīng)癥D.抑郁癥【答案】B96、厭惡療法的基本原理是()。A.經(jīng)典性條件反射B.操作性條件反射C.模仿學(xué)習(xí)D.頓悟?【答案】A97、求助者一般資料:韓某,女性,30歲,出版社編輯。案例介紹:韓某表情木訥、慌亂,衣衫不整,由丈夫帶來做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話:心理咨詢師:我可以在哪方面幫助你呢?韓某:我,我……這些天特別害怕,我和我丈夫的感情越來越不好了,我害怕丈夫會(huì)害我,我覺得他一直在策劃著什么,因?yàn)槲覀儌z天天吵架,我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師:那你怎么會(huì)覺得丈夫要害你呢?韓某:他一個(gè)人的時(shí)候就在搞一些東西,我回家以后他就悄悄地收起來,還很害怕我看見,他一定是在做什么東西對(duì)付我。心理咨詢師:如果你丈夫在做與你無關(guān)的事情呢?韓某:不可能,他每天都在跟蹤我,一定是想在什么地方害我,我做飯的時(shí)候都覺得他和鄰居說我的壞話。有時(shí)候我害怕就回我媽家住幾天,回家的時(shí)候就會(huì)覺得丈夫在笑我,還有聲音在說“你膽子不小啊,還敢回來?!毙睦碜稍儙煟何医ㄗh你去做一下精神科檢查,對(duì)你很有好處的。韓某:我沒有病,為什么要去精神科檢查,我不會(huì)去的。韓某說自己沒有病,說明她()。A.表達(dá)能力好B.主動(dòng)求治C.存在一點(diǎn)自知力D.無自知力【答案】D98、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B99、案例六:A.分析者B.辯論者C.說服者D.監(jiān)督者【答案】D100、案例五:A.刺激從小到大遞增B.不同等級(jí)交替進(jìn)行C.刺激從大到小遞減D.不必考慮脫敏順序【答案】A多選題(共50題)1、不適合參加團(tuán)體心理咨詢的人是()。A.有嚴(yán)重心理障礙的人B.具有與他人交流能力的人C.性格極端內(nèi)向、羞怯、孤僻、自我封閉的人D.被家長(zhǎng)或老師強(qiáng)制要求參加團(tuán)體的人【答案】ACD2、一般資料:求助者,女,33歲,教師。A.改善情緒B.讓丈夫理解自己C.提高工作效率D.評(píng)上職稱【答案】AC3、求助者,男性,33歲,已婚,公務(wù)員。A.合理情緒療法B.完形療法C.壓力接種技術(shù)D.語義分析技術(shù)【答案】ACD4、一般資料:求助者,女,29歲,職員。A.情緒問題B.認(rèn)知問題C.能力問題D.行為問題【答案】ABD5、案例九A.人性本善B.人有一定的潛在能力C.人可信賴D.人有自我成長(zhǎng)的能力【答案】ACD6、一般資料:求助者,男性,32歲,未婚,律師。A.害怕、緊張B.全身擅抖C.胸悶、心慌D.不敢出庭【答案】BC7、案例四:A.采用五級(jí)評(píng)分制B.陽性項(xiàng)目均分為2.4C.了解軀體疾病患者的精神癥狀D.該量表包含有較廣泛的精神癥狀學(xué)內(nèi)容【答案】ACD8、求助者一般資料:小劉,男,28歲,某公司程序員。A.被害妄想B.關(guān)系妄想C.鐘情妄想D.夸大妄想【答案】AB9、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.與現(xiàn)實(shí)有關(guān)B.與道德色彩無關(guān)C.與現(xiàn)實(shí)無關(guān)D.與道德色彩有關(guān)【答案】BC10、求助者一般資料:母林,女,19歲,高中學(xué)生,班長(zhǎng)。求助問題:因?yàn)槔砜瞥煽?jī)很好,半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班,最近被選為班長(zhǎng)。母林對(duì)該班級(jí)的感覺很好,但因?yàn)樯蟼€(gè)月與班主任的意見發(fā)生分歧,感覺學(xué)習(xí)和班長(zhǎng)工作都不順利,很懷念以前的班級(jí)生活,而且感覺沒有和班主任搞好關(guān)系,和同學(xué)們的關(guān)系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定,心情郁悶,容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩,學(xué)習(xí)時(shí)坐不住,注意力不集中,晚上失眠,總想著班里的事情。最近因?yàn)槭?、煩躁、沒有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查,醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)衰弱,開了一些安定藥,吃過后沒有任何效果,所以來做心理咨詢。求助者自述:一個(gè)月前自己給班主任提了一個(gè)改革學(xué)習(xí)計(jì)劃的建議,當(dāng)時(shí)班主任很欣賞我的建議。但是后來就沒有下文了。那以后我就覺得在該班里無法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)?,但感覺班主任不會(huì)采納,談也是白談。私下我和幾個(gè)同學(xué)討論這個(gè)問題,大家都認(rèn)為那是一個(gè)很不錯(cuò)的建議,但是無法實(shí)施,只是一個(gè)理想而已。我認(rèn)為大家都沒有見識(shí)。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問題,總是覺得任何愿望都無法實(shí)現(xiàn),陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談?dòng)涗洠呵笾撸哼@就是我的近況。近一個(gè)月我吃不好睡不好的原因就在此,去醫(yī)院檢查也無濟(jì)于事,是老師介紹我來這里咨詢的,你可要幫助我呀!心理咨詢師:感謝你這么信任我,我非常愿意幫助你。你對(duì)你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議,但是沒有打算實(shí)施。我的同學(xué)也認(rèn)為我是多管閑事,沒事找事。心理咨詢師:噢,你對(duì)班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤,你認(rèn)為班主任應(yīng)該很重視你的建議,同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者:他們根本就不相信我,我的想法他們認(rèn)為沒有一點(diǎn)價(jià)值。心理咨詢師:你開始害怕他們了,而且很氣憤,因?yàn)槟阆M嘀魅沃匾暷悖蚕M袡C(jī)會(huì)證實(shí)你的才華。求助者:……(沉默1秒)其實(shí)我不想考慮得那么多。在來之前我就很猶豫,要不要說這些……。心理咨詢師:你不確定我對(duì)你的看法,也不清楚做心理咨詢結(jié)果會(huì)怎么樣,你害怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者:嗯,是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是,我怕你也會(huì)覺得我很自負(fù)或自不量力。心理咨詢師:我可以感到你的冒險(xiǎn)感,但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對(duì)你的尊重并不會(huì)因?yàn)槟愕膫€(gè)性特點(diǎn)而消失。心理咨詢師在咨詢中使用的提問方式包括()。A.間接詢問B.確認(rèn)式提問C.開放式提問D.封閉式提問【答案】ACD11、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.SDSB.EPQC.SASD.SCL-90【答案】BCD12、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.SDSB.EPQC.SASD.SCL-90【答案】BCD13、本案例中求助者的心理問題()。多選A.已出現(xiàn)了泛化B.還沒出現(xiàn)泛化C.社會(huì)功能受損D.社會(huì)功能完好【答案】AC14、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.家庭教養(yǎng)B.個(gè)性特征C.身體狀況D.自我評(píng)價(jià)【答案】CD15、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.補(bǔ)充提問B.比較不同的來源C.心理測(cè)驗(yàn)D.多個(gè)咨詢師會(huì)診【答案】ABC16、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.渾身不舒服B.失眠C.厭食D.頭痛【答案】BC17、下面是某求助者的MMPI測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.特殊量表B.內(nèi)容量表C.附加量表D.基礎(chǔ)量表【答案】BCD18、李某,女,26歲,已婚,中學(xué)教師。A.存在感知覺障礙B.思維被控制感C.情緒高漲或低落D.社會(huì)功能受損【答案】AD19、求助者的一般資料:王倩,女性,28歲,某國(guó)企出納。案例介紹:求助者半年以前因?yàn)轭^痛經(jīng)常吃止痛藥,一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺得記憶力大不如以前,自認(rèn)為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住,覺得無法勝任現(xiàn)在的工作,申請(qǐng)休假。求助者很擔(dān)心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話:心理咨詢師:請(qǐng)問您希望我怎么幫助您?求助者:我要變?yōu)橐粋€(gè)智障人了,您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師:怎么回事,您能具體一點(diǎn)說嗎?求助者:去年年底的時(shí)候,公司比較忙,家里的事情也多,累得我頭痛,就經(jīng)常吃止痛藥,同事都說經(jīng)常吃止痛藥對(duì)大腦不好,好像會(huì)影響記憶力,我趕緊停服??墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退,什么都記不住,反映也遲鈍,以后我還怎么工作呀,我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師:我們都是有家庭的人,你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣,那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者:那倒沒有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女兒的名字是××。心理咨詢師:你前面不是說什么都記不住嗎,現(xiàn)在卻能說出家人的名字,你不覺得矛盾嗎,這個(gè)你怎么解釋呢?求助者:(……沉默)這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了,我是說我的工作,一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師:果真如此嗎?如果你認(rèn)真努力去做的話,一門心思地記那些數(shù)字,你覺得可以記住嗎?求助者:那一定會(huì)記住的。心理咨詢師:你是沒有努力還是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是沒有努力罷了?心理咨詢師:那你怎么認(rèn)為?求助者:嗯,原因在哪兒?心理咨詢師:工作是要付出努力的,你說自己記憶力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,這些理由足可以讓你不去上班,別人還要同情你,你覺得呢?求助者:好像有些道理……“你是沒有努力還是?”采用的提問方式是()。A.開放式提問B.封閉式提問C.責(zé)備式提問D.選擇式提問【答案】BD20、案例八:A.主觀推斷B.選擇性概括C.過度概括D.夸大或縮小【答案】ABCD21、案例三:A.內(nèi)容表達(dá)技術(shù)B.講了題外話C.自我開放技術(shù)D.開放式提問【答案】ABCD22、案例一(44):A.由咨詢師提出特定的問題B.對(duì)求助者的認(rèn)知進(jìn)行質(zhì)疑C.把求助者的注意力導(dǎo)向與其情緒行為密切相關(guān)的方面D.把求助者意識(shí)和未意識(shí)到的經(jīng)驗(yàn)聯(lián)系起來加以比較【答案】AC23、一般資料:求助者,男性,28歲,公司職員。A.受傷程度B.家庭教養(yǎng)C.認(rèn)知特點(diǎn)D.性格特征【答案】BC24、案例三:A.45/54B.48/84C.28/82D.68/86【答案】BD25、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。A.SCL-90B.CRTC.MMPID.LES【答案】ACD26、一般資料:求助者,男性,76歲,退休干部。A.責(zé)備式提問B.指導(dǎo)性面質(zhì)C.開放式提問D.嘗試性面質(zhì)【答案】CDABC27、一般資料:求助者,女,40歲,已婚,職員。焦慮不安,伴頭痛、失眠四個(gè)多月。A.已出現(xiàn)了泛化B.影響社會(huì)功能C.還沒出現(xiàn)泛化D.社會(huì)功能完好【答案】AB28、案例一(1):A.遵守了保密原則B.了解轉(zhuǎn)介的必要程序C.對(duì)求助者的尊重D.表現(xiàn)出真誠(chéng)的態(tài)度【答案】ABCD29、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學(xué)生。A.恐懼B.焦慮C.抑郁D.偏執(zhí)【答案】AB30、案例一(2):A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.憤怒【答案】AC31、一般資料:求助者,男性,18歲,戰(zhàn)士。A.反復(fù)檢查B.反復(fù)洗手C.反復(fù)計(jì)數(shù)D.反復(fù)思考【答案】BD32、求助者:女性,27歲,公司職員。A.診斷B.咨詢C.強(qiáng)化D.鞏固?【答案】AB33、案例九:A.沒有共情B.違背價(jià)值中立原則C.批評(píng)指責(zé)D.輕視求助者的問題【答案】ABD34、案例三:A.重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)面部肌肉放松訓(xùn)練B.由大到小逐級(jí)脫敏C.焦慮等級(jí)之間的級(jí)差應(yīng)均勻D.由小到大逐級(jí)脫敏【答案】ACD35、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。A.人格缺陷B.人際關(guān)系障礙C.思維遲緩D.智力輕度受損【答案】AB36、一般資料:求助者,女,28歲,教師。A.認(rèn)知特點(diǎn)B.戀愛經(jīng)歷C.情緒癥狀D.性格特點(diǎn)【答案】ABCD37、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.見效快B.方法簡(jiǎn)單安全C.療程短D.求助者痛苦大【答案】ACD38、一般資料:求助者,女性,45歲,個(gè)體老板。A.渾身顫抖B.恐懼、緊張C.頭痛失眠D.胸悶、心慌【答案】AD39、一般資料:求助者,女性,32歲,機(jī)關(guān)公務(wù)員。A.建立合理觀念B.心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果C.掌握交流技巧D.咨詢師的觀察【答案】BD40、一般資料:求助者,男,24歲,某部士官,班長(zhǎng)。A.解決失眠B.學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移C.宣泄情緒D.接納現(xiàn)實(shí)【答案】ACD41、案例五:A.心理沖突變形B.與現(xiàn)實(shí)不相符的害怕C.社會(huì)功能損害D.有非常明顯的情境性【答案】ABCD42、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.心慌B.失眠C.頭痛D.消瘦【答案】ABC43、案例三:A.考試成績(jī)不理想B.內(nèi)心不踏實(shí)C.經(jīng)常借故缺課D.感覺沒胃口【答案】AC44、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺(tái)。A.尊重B.共情C.熱情D.積極關(guān)注【答案】ABCD45、案例六:A.要有主動(dòng)放松過程B.持久暴露在特定情境中C.不對(duì)負(fù)性情緒強(qiáng)化D.及時(shí)強(qiáng)化正性情緒【答案】BC46、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.厭惡療法B.滿灌療法C.現(xiàn)實(shí)療法D.暴露療法【答案】BD47、下面是某求助者的MMPI測(cè)驗(yàn)結(jié)果:A.詢問式B.卡片式C.手冊(cè)式D.問卷式【答案】BC48、以下是某求助者與咨詢師的談話,請(qǐng)據(jù)此回答問題:心理咨詢師:你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個(gè)職業(yè)的心理咨詢師,我會(huì)為我們今天的談話保密的。求助者:最近一個(gè)月一直心情低落,上班時(shí)無精打采的,也不想和同事們來往,厭食,失眠,而且總是胡思亂想,真的很煩躁。心理咨詢師:你身邊有什么事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感覺很自卑。心理咨詢師:你說你自卑,那么是什么讓你覺得自卑呢?求助者:(一愣)我家是農(nóng)村的,父母都是農(nóng)民,沒有文化,而我的同事都是本市的,父母都有很好的職位,因此感到自卑。心理咨詢師:沒有其他的么?求助者:我已經(jīng)大學(xué)畢業(yè)了,現(xiàn)在還沒有男友??纯次业耐聜儯焯煜掳嗑腿ゼs會(huì),只有我一個(gè)人孤單的在宿舍里,覺得很羨慕她們,因此我心里很不舒服。心理咨詢師:就這些了么?求助者:就這些了,應(yīng)該沒有了。心理咨詢師:你說公司同事的家都是市里的,父母的職位也好,而自己的父母是農(nóng)民沒有文化,同事有男友,自己沒有,所以才自卑,心情低落,并因此影響到了自己的睡眠和飲食,以及工作,對(duì)嗎?求助者:是的。每每想到這些,我就認(rèn)為世間很不公平,別人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼……心理咨詢師:其實(shí)我的情況和你一樣,以前也不自信,而且自卑,認(rèn)為自己這樣的將來一定嫁不出去。求助者:是這樣的嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢師:你知道公司里有多少農(nóng)村來的職員呢,多少同事的父母沒有文化?求助者:我們公司有一百多人,出自于農(nóng)村的有一半吧,父母幾乎都是農(nóng)民。心理咨詢師:那么這些同事都自卑嗎?求助者:嗯……心理咨詢師:那么有多少年輕的女同事有男友呢?求助者:就幾個(gè)而已。心理咨詢師:那么那些沒有男友的女同事都自卑,不自信嗎?求助者:(點(diǎn)頭)我一直沒有自信,經(jīng)過您的這么一分析,覺得大家都差不多,也沒有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知道好好地分析一下,總是覺得自己不行,越想越自卑。心理咨詢師:我很高興你的轉(zhuǎn)變!你的出身雖然不如同事們,但是你工作勤奮、能力強(qiáng),還是公司里的標(biāo)志人物,經(jīng)常拿獎(jiǎng)金,你的口才也不錯(cuò),這些都是你值得驕傲的地方啊!求助者:嗯!我總是看到別人的長(zhǎng)處,卻看不到自己的長(zhǎng)處,凈盯著自己的短處,因而產(chǎn)生了自卑。本案例中求助者心理問題的原因不包括()。A.性格因素B.人際壓力C.認(rèn)知因素D.經(jīng)濟(jì)壓力【答案】BD49、心理咨詢師在咨詢中的態(tài)度是()A.尊重B.共情C.熱情D.積極關(guān)注【答案】ABCD50、根據(jù)材料,回答題A.心理正常,但遇到了心理有關(guān)的現(xiàn)實(shí)問題B.臨床治愈或潛伏期的精神病人C.精神正常,但心理健康水平較低D.心理不正常的精神病人【答案】ABC大題(共10題)一、一般情況:韓某,女,28歲,某外企職員。求助者自述:在大學(xué)各方面表現(xiàn)優(yōu)異,成績(jī)優(yōu)秀,大學(xué)畢業(yè)以后就進(jìn)入外企工作。進(jìn)外企的這一年多求助者就出現(xiàn)了心情壓抑問題,主要原因就是自己的外語不好,與老外上司交流困難,致使自己在工作上不能得心應(yīng)手。她曾反復(fù)與朋友說“不想在這家外企工作了”。每隔2~3天就會(huì)發(fā)一次脾氣有時(shí)候還會(huì)哭泣,朋友都無法勸阻。有頭痛、失眠、胸悶、厭食、腹瀉等不適應(yīng)癥狀,每天就吃一點(diǎn)少量的食物。常常坐在辦公室里發(fā)呆,工作中出現(xiàn)錯(cuò)誤的時(shí)候,自己會(huì)懲罰自己。常常會(huì)為了一點(diǎn)小事就發(fā)脾氣。對(duì)事情沒有興趣,情緒很低落,總是想回到學(xué)校里。家長(zhǎng)經(jīng)常勸解,但是無濟(jì)于事。咨詢師觀察了解到的情況:求助者身體健康,沒有疾病史。韓某的父母是生意人,感情一般,經(jīng)常為了一點(diǎn)小事情就吵架,其父親經(jīng)常會(huì)在孩子身上撒氣,經(jīng)常打罵求助者,給韓某造成了嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷。因?yàn)楦改笡]有多少文化,求助者的父母對(duì)孩子的學(xué)習(xí)很關(guān)心,孩子除了負(fù)責(zé)學(xué)習(xí)以外,其他的事情都是由父母包辦,對(duì)求助者也很嬌慣。韓某有個(gè)姐姐也在一家外企工作,現(xiàn)在已經(jīng)做到了經(jīng)理的職位。其姐姐事業(yè)上的成功對(duì)韓某有很大的觸動(dòng):“只有像姐姐那樣成功的女性,才會(huì)有精彩的人生?!鼻笾叩男愿衿珒?nèi)向,不善言談,思維反應(yīng)慢,不引人注意,不喜歡與人交往。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:SCL-90得分:抑郁3.8,焦慮3.6,人際關(guān)系2.2,軀體癥狀2.1。SDS的測(cè)量表明:大部分抑郁癥狀出現(xiàn)的時(shí)間為2~3天,標(biāo)準(zhǔn)分為81分。SAS:標(biāo)準(zhǔn)分69分。請(qǐng)根據(jù)案例,回答以下問題:1.對(duì)該求助者的診斷是什么?診斷的依據(jù)是什么?2.求助者出現(xiàn)上述問題的主要原因是什么?3.對(duì)該求助者的臨床表現(xiàn)如何進(jìn)行量化評(píng)定?4.對(duì)本案例中求助者的輔導(dǎo)應(yīng)主要使用哪些策略?5.該求助者進(jìn)行心理咨詢時(shí),如何確定談話的內(nèi)容和范圍?6.咨詢師還應(yīng)該了解該求助者的哪些資料?7.從本案例的輔導(dǎo)治療過程中可以得出哪些啟迪?8.本案例中求助者的主要癥狀是什么?【答案】二、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對(duì)什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個(gè)人陳述:出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭,家庭教育嚴(yán)格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非??粗厮膶W(xué)習(xí)成績(jī),小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力,是家長(zhǎng)、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長(zhǎng),學(xué)習(xí)成績(jī)非常優(yōu)秀,高考時(shí)以優(yōu)異的成績(jī)考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí),但成績(jī)就是不如高中時(shí)的好,有一種失落感,總想提高學(xué)習(xí)成績(jī),但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級(jí)的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對(duì)什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學(xué)習(xí)成績(jī)一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學(xué)習(xí),對(duì)他學(xué)習(xí)成績(jī)下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學(xué)習(xí)成績(jī),總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學(xué)、中學(xué)時(shí)是最愉快的時(shí)光,學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,讀大學(xué)后由于成績(jī)下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場(chǎng),不能正常學(xué)習(xí),無精力、注意力不集中,對(duì)任何事情沒有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點(diǎn)價(jià)值,感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng),很少與人交流,獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,學(xué)習(xí)很勤奮,但學(xué)習(xí)成績(jī)一般,家長(zhǎng)鄰里認(rèn)為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診,自己也認(rèn)為有心理問題而主動(dòng)前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果1.癥狀自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SDS粗分為58,標(biāo)準(zhǔn)分為73。3.焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SAS粗分為52,標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例,回答以下問題:怎樣和該求助者商定咨詢方案?【答案】和該求助者商定咨詢方案時(shí),應(yīng)注意:1.首先向該求助者介紹咨詢方案的內(nèi)容及制定的原則。2.按照咨詢目標(biāo)、原理與方法、評(píng)估、雙方的責(zé)權(quán)利、時(shí)間與次數(shù)的安排、費(fèi)用的估計(jì)及其他等項(xiàng)內(nèi)容逐一商定。3.咨詢方案是雙方商定的,不能由咨詢師或求助者單方制定。4.最終制定的咨詢方案以文字或口頭形式固定下來。5.咨詢方案制定后,經(jīng)雙方認(rèn)可,可以進(jìn)行修改。三、一般資料:求助者,男性,25歲,待業(yè)人員。案例介紹:求助者大專畢業(yè)后曾在幾家公司工作過,都因和經(jīng)理或員工搞不好關(guān)系而未能持久。后經(jīng)熟人介紹,又來到一家私營(yíng)電腦公司,工作很辛苦。每月收入兩千元左右,而且經(jīng)理要求很苛刻,就是這樣經(jīng)理還總對(duì)員工說像這樣的工作有很多人搶著要干。求助者有一次上班時(shí)玩游戲被經(jīng)理看到了,扣了當(dāng)月的獎(jiǎng)金約300元,求助者不服,找經(jīng)理講理,遭到了經(jīng)理斥責(zé),為此,對(duì)經(jīng)理非常氣憤,故意把客戶送來修理的電腦損壞,經(jīng)理一氣之下,將求助者開除。求助者認(rèn)為經(jīng)理故意整自己,看不起自己,非常痛恨經(jīng)理,但也非常無奈。被開除后,求助者不再去找工作,每日在家上網(wǎng)玩游戲,父母多次教育他要自食其力,他始終認(rèn)為連父母都嫌棄自己,故意不讓自己過好日子,經(jīng)常為瑣事對(duì)父母發(fā)脾氣。三個(gè)多月前的一天,求助者在家吃話梅時(shí),不小心被噎住了,當(dāng)時(shí)喘不上氣,臉憋的通紅,心慌。出冷汗,當(dāng)時(shí)非??謶?。求助者認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里,到醫(yī)院急診室就診,做過檢查,醫(yī)生告訴他話梅如果掉進(jìn)肺里,會(huì)表現(xiàn)出咳嗽、發(fā)熱等癥狀,而且話梅很可能經(jīng)食道進(jìn)入到胃中。求助者不信,堅(jiān)持認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里,后逐漸認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里就會(huì)腐爛,腐爛了就會(huì)生痰,痰堵住了自己的喉嚨。吃不下東西。此后只吃面條,喝粥等,后來索性就不吃了。剛開始時(shí)覺得餓,后來不覺得餓了,但體重從120多斤減少到90多斤,頭發(fā)變黃,皮膚很粗糙。期間多次到醫(yī)院看病,均被告之肺部無明顯異常,父母多次批評(píng)、規(guī)勸都沒有效果,求助者認(rèn)為父母不理解自己,對(duì)自己很殘忍,多次與父母吵鬧,自己內(nèi)心很痛苦,為與父母的關(guān)系問題而來求助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者生長(zhǎng)在普通工人家庭,父母為退休工人,母親在年輕時(shí)"曾被診斷為精神病",求助者從小顯得有些怪癖,不合群,沒什么朋友,總顯得與他人格格不入。學(xué)習(xí)成績(jī)一般,自費(fèi)讀大專勉強(qiáng)畢業(yè)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題:【答案】答:求助者的主要癥狀包括:(1)生理方面:體重減輕、食欲紊亂、頭發(fā)變黃,皮膚粗糙。(2)認(rèn)知方面:認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里了。(3)情感方面:內(nèi)心痛苦。(4)行為方面:脾氣暴躁,多次與父母吵鬧。(5)社會(huì)功能:不再出去找工作。2.答:對(duì)該求助者可以考慮的診斷是:(1)疑病性神經(jīng)癥,理由如下:求助者表現(xiàn)出對(duì)身體的過分注意和感覺過敏,堅(jiān)信有話梅掉進(jìn)肺里,在醫(yī)院進(jìn)行過檢查后仍不相信,多次到醫(yī)院看病,均被告之沒有異常,但是仍然不信,對(duì)于父母的規(guī)勸反而認(rèn)為父母對(duì)自己殘忍。(2)焦慮性神經(jīng)癥,理由如下:焦慮性神經(jīng)癥是一種以焦慮情緒為主的神經(jīng)癥,以廣泛和持續(xù)性焦慮或反復(fù)發(fā)作的驚恐不安為主要特征。該求助者盡管被醫(yī)生和父母多次告知肺部無明顯異常,但仍堅(jiān)信有話梅掉進(jìn)肺里,并認(rèn)為父母不理解自己,對(duì)自己很殘忍,導(dǎo)致父母關(guān)系緊張,內(nèi)心很痛苦。(3)精神分裂癥,理由如下:精神分裂癥是一種病因未明的常見精神疾病,具有感知、思維、情感、意志和行為等多方面的障礙,以精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)或脫離現(xiàn)實(shí)為特征。通常意識(shí)清晰,智能多完好,可出現(xiàn)某些認(rèn)知功能損害。多起病于青壯年,常緩慢起病,病程遷延,部分患者可發(fā)展為精神活動(dòng)的衰退?;疾∑谧灾締适?。求助者毫無根據(jù)地堅(jiān)信自己患了病,因而到處求醫(yī),即使通過一系列詳細(xì)檢查和多次反復(fù)的醫(yī)學(xué)驗(yàn)證都不能糾正其歪曲的信念,屬于疑病妄想。另外求助者的母親年輕時(shí)曾被診斷為精神病,因此,求助者可能存在精神病的易感性。(4)人格障礙,理由如下:四、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊(duì)干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時(shí)很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過于本分不會(huì)拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會(huì)跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個(gè)年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時(shí)借助飲酒或服安眠藥勉強(qiáng)能夠睡一會(huì)兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會(huì)。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴(yán)格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊(duì)機(jī)關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題:查看材料六、咨詢中對(duì)求助者使用了生物反饋訓(xùn)練,簡(jiǎn)述生物反饋法的基本原理。(10分)【答案】五、根據(jù)材料,回答題一般資料:求助者,男性,18歲,高一學(xué)生。案例介紹:求助者現(xiàn)在是高一的學(xué)生,在班級(jí)里求助者和同學(xué)的關(guān)系一般。求助者剛進(jìn)入高中,學(xué)習(xí)壓力比較大,而且老師的管理也比較嚴(yán)格,學(xué)習(xí)比較辛苦。求助者學(xué)習(xí)很努力,班主任老每天都要督促大家學(xué)習(xí),求助者有一次上課瞌睡,被班主任看到了當(dāng)眾嚴(yán)厲批評(píng)了他,還罰他打掃一周的衛(wèi)生,求助者不服,找到班主任講理,又遭到班主任的批評(píng),為此求助者非常生氣,之后常常在上課的時(shí)候睡覺,班主任非常生氣,于是向求助者的父母反映這件事情。求助者認(rèn)為是班主任看不慣自己,因此很痛恨班主任,但自己又很無奈。一氣之下回家不上學(xué)了,整天在家里玩網(wǎng)絡(luò)游戲,父母多次勸求助者回學(xué)校上課,但是求助者聽不進(jìn)去,還說父母也和老師一樣看不慣自己,經(jīng)常為了一點(diǎn)小事就和父母吵架。兩個(gè)月以前求助者在吃魚的時(shí)候,被魚刺刺到嗓子眼了,當(dāng)時(shí)心慌、出冷汗,恐懼。去醫(yī)院把魚刺取出來以后求助者還認(rèn)為魚刺還在嗓子眼里,認(rèn)為魚刺會(huì)導(dǎo)致嗓子發(fā)炎以至于腐爛,以后自己就很難進(jìn)食了。所以自此之后求助者就只喝粥,說別的東西已經(jīng)咽不下去了,求助者很快就從135多斤降到90斤左右,而且頭發(fā)發(fā)黃,皮膚也變得很暗淡。求助者多次去醫(yī)院進(jìn)行治療,醫(yī)生都說求助者沒有任何疾病,求助者父母多次給兒子講道理、規(guī)勸都無濟(jì)于事,求助者還認(rèn)為自己的父母不理解自己,對(duì)自己的兒子那么殘忍,經(jīng)常為了這件事情與父母吵鬧,求助者內(nèi)心極度痛苦,求助者想解決自己與父母之間的關(guān)系,來做心理咨詢?!敬鸢浮苛⒁话阗Y料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)扳房。查看材料在本案中,求助者面臨的壓力按強(qiáng)度應(yīng)如何分類?【答案】七、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)板房。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問題本案例中心理咨詢師如何用貝克和雷米的認(rèn)知療法,其工作程序是什么【答案】貝克一雷米的認(rèn)知療法的工作程序是:1)建立咨詢關(guān)系。2)確定咨詢目標(biāo)。3)確定問題:提問和自我審查技術(shù)。(4)檢驗(yàn)表層錯(cuò)誤觀念:建議、演示和模仿。(5)糾正核心錯(cuò)誤觀念:語義分析技術(shù)。(6)進(jìn)一步改變認(rèn)知:行為矯正技術(shù)。(7)鞏固新觀念:認(rèn)知復(fù)習(xí)。八、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對(duì)什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個(gè)人陳述:出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭,家庭教育嚴(yán)格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非??粗厮膶W(xué)習(xí)成績(jī),小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力,是家長(zhǎng)、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長(zhǎng),學(xué)習(xí)成績(jī)非常優(yōu)秀,高考時(shí)以優(yōu)異的成績(jī)考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí),但成績(jī)就是不如高中時(shí)的好,有一種失落感,總想提高學(xué)習(xí)成績(jī),但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級(jí)的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,

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