2022年主管護(hù)師(外科護(hù)理)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)2真題

主管護(hù)師（外科護(hù)理）婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)2真題

（總分：150.00,做題時(shí)間：120分鐘）

一、A1/A2題型（總題數(shù):199,分?jǐn)?shù):150.00）

1.女性青春期開(kāi)始的重要標(biāo)志是

A.音調(diào)變高

B.乳房豐滿

C.月經(jīng)初潮J

D.陰毛出現(xiàn)

E.骨盆變寬

解析：月經(jīng)初潮是女性青春期開(kāi)始的一個(gè)重要標(biāo)志。由于卵巢功能尚不完善，初潮后月經(jīng)周期不規(guī)律，經(jīng)

過(guò)一段時(shí)間逐漸形成規(guī)律。

2.24歲孕婦，孕36周，四步觸診：子宮底部觸到圓而硬的胎兒部分，母體腹部右前方觸及胎兒四肢。最

可能胎方位是

A.舐左前

B.瓶右前

C.舐左后V

D.枕右前

E.枕左前

解析：胎方位是指胎兒先露部指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系，簡(jiǎn)稱胎位。子宮底部觸到圓而硬的胎兒部分為胎

兒頭部，因此可判斷該胎兒為臀先露。母體腹部右前方觸及胎兒四肢，則胎位最可能為舐左后。故選C。

3.某孕婦孕30周，長(zhǎng)時(shí)間仰臥后，出現(xiàn)血壓降低、心率加快、面色蒼白等癥狀，出現(xiàn)這種表現(xiàn)的主要原因

是

A.脈率增快

B.脈壓增大

C.脈壓減少

D.回心血量增加

E.回心血量減少J

解析：在妊娠末期，若孕婦長(zhǎng)時(shí)間仰臥位，由于增大的子宮壓迫下腔靜脈，使回心血量和心排血量驟然減

少，可出現(xiàn)低血壓的表現(xiàn)，所以上述癥狀主要是因?yàn)榛匦难繙p少導(dǎo)致的。

4.胎盤(pán)形成的時(shí)間約在孕期的

A.4周末

B.48周末

C.12周末J

D.16周末

E.20周末

解析：胎盤(pán)一般在妊娠12周末形成，妊娠足月胎盤(pán)呈圓形或橢圓形。

5.肛門(mén)檢查判斷臨產(chǎn)后胎先露下降程度的標(biāo)志是

A.恥骨弓

B.舐尾關(guān)節(jié)

C.坐骨結(jié)節(jié)水平

D.坐骨棘水平J

E.?骨岬

解析：臨床上以觀察胎頭下降的程度作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志，胎頭下降程度可通過(guò)肛門(mén)檢查或陰道

檢查判斷先露部顱骨最低點(diǎn)與坐骨棘的關(guān)系來(lái)確定。

6.初產(chǎn)婦枕先露分娩時(shí)，開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰的時(shí)間是

A.宮口開(kāi)全時(shí)

B.胎頭從陰道口可見(jiàn)到時(shí)

C.胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)J

D.胎頭著冠時(shí)

E.胎頭復(fù)位時(shí)

解析：仰臥位分娩時(shí)，接生者站在產(chǎn)婦的一側(cè)，當(dāng)胎頭撥露時(shí)即開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰。保護(hù)會(huì)陰的原則是按照分

娩機(jī)制協(xié)助胎兒娩出。讓胎頭的最小徑線（枕下前鹵徑）在宮縮間歇時(shí)緩慢通過(guò)陰道口，并正確地娩出胎

肩。

7.某產(chǎn)婦.28歲，產(chǎn)后3天，一直堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，現(xiàn)乳頭紅、皺裂、哺乳時(shí)疼痛，其最可能的原因是

A.乳汁過(guò)多

B.新生兒吸吮次數(shù)過(guò)多

C.新生兒吸吮用力過(guò)大

D.產(chǎn)前乳房護(hù)理不足V

E.乳汁過(guò)少

解析：采取母乳喂養(yǎng)的婦女，良好的乳房護(hù)理很重要。如果孕期乳房護(hù)理不足，產(chǎn)后喂養(yǎng)時(shí)容易出現(xiàn)乳頭

損傷表現(xiàn)為乳頭紅、破裂、哺乳時(shí)疼痛等情況。

8.為促進(jìn)胎兒肺成熟，可在終止妊娠前用

A.吸氧

B.左側(cè)臥位

C.10%葡萄糖500ml加維生素C3g靜脈滴注

D.1：2000催產(chǎn)素靜脈滴注

E.腎上腺皮質(zhì)激素V

解析：

9.患者女，26歲，停經(jīng)55天后出現(xiàn)少量陰道流血。婦科檢查：宮口未開(kāi)，陰道內(nèi)有少量紅色血液。超聲

檢查提示子宮符合8周孕大小，可見(jiàn)胎心搏動(dòng)?；颊咴?年前自然流產(chǎn)1次。正常的診斷是

A.先兆流產(chǎn)J

B.難免流產(chǎn)

C.不全流產(chǎn)

D.稽留流產(chǎn)

E.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)

解析：先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后先出現(xiàn)少量陰道流血，量比月經(jīng)量少，有時(shí)伴有輕微下腹痛。婦科檢查，子

宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開(kāi)，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出。根據(jù)患者表現(xiàn)，最有可能為先兆流產(chǎn)。

10.王女士，28歲，GP,平常月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)40天，陰道出血2天，突發(fā)腹痛，伴惡心、嘔吐、暈厥就

診。檢查：T36.8℃,P120次/分，BP80/50mmHg,面色蒼白，十分緊張不安。婦科檢查：陰道通暢，后穹

窿飽滿。宮頸舉痛明顯，子宮未檢清，左側(cè)宮旁有觸痛。對(duì)該病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A.配合搶救

B.做好常規(guī)陰道手術(shù)準(zhǔn)備V

C.注意保暖

D.給氧吸入

E.抽血配血

解析：

11.有關(guān)妊娠期糖尿病對(duì)胎兒及新生兒影響的敘述，錯(cuò)誤的是

A.畸形發(fā)生率增加

B.巨大兒發(fā)生率增加

C.易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征

D.易發(fā)生新生兒低胰島素血癥-J

E.易導(dǎo)致胎死宮內(nèi)

解析：本題考查妊娠期糖尿病。該并發(fā)癥會(huì)引起新生兒出生后仍存在高胰島素血癥，如不及時(shí)補(bǔ)充糖易發(fā)

生新生兒低血糖。

12.對(duì)于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述，錯(cuò)誤的是

A.肝炎患者原則上不宜妊娠

B.孕早期不宜終止妊娠，因可增加肝損害J

C.妊娠晚期應(yīng)預(yù)防妊娠期高血壓疾病

D.分娩期應(yīng)預(yù)防產(chǎn)后出血

E.產(chǎn)褥期應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

解析：

13.某初孕婦,28歲，被確診為2型糖尿病，現(xiàn)孕35周，近2日自感頭痛、頭暈、視物模糊，血壓170/115mmHg,

其正確的治療措施為

A.控制血糖，密切觀察病情變化至孕40周

B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束妊娠

C.降壓、利尿、擴(kuò)容，控制血糖，促進(jìn)胎兒肺成熟后終止妊娠J

1).立即應(yīng)用縮宮素引產(chǎn)

E.積極使用抗生素預(yù)防感染

解析：對(duì)于妊娠糖尿病患者合并其他嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)在控制病情、促進(jìn)胎兒肺成熟后立即終止妊娠。本

例患者并發(fā)了妊娠期高血壓疾病，應(yīng)立即降壓、利尿、擴(kuò)容，控制血糖，促進(jìn)胎兒肺成熟后終止妊娠。

14.某產(chǎn)婦，第一胎，孕38周，雙胎。第一胎兒臀位，行臀位牽引娩出，第二胎兒頭位娩出，產(chǎn)后20分鐘

突然陰道流血200ml,胎盤(pán)尚無(wú)剝離跡象。此時(shí)正確的處理措施是

A.輸液，靜脈注射麥角新堿

B.牽引臍帶、按壓宮底，迫使胎盤(pán)娩出

C.徒手剝離胎盤(pán)預(yù)防產(chǎn)后出血V

D.使用陰道拉鉤檢查宮頸是否撕裂

E.觀察胎盤(pán)剝離跡象，協(xié)助胎盤(pán)娩出

解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，可以判斷該產(chǎn)婦是由于胎盤(pán)未剝離而導(dǎo)致的產(chǎn)后出血；胎盤(pán)未完全剝離前，

不可過(guò)早牽拉臍帶或按壓子宮，以免造成胎盤(pán)剝離不全；對(duì)于胎盤(pán)粘連者，可以徒手剝離胎盤(pán)后協(xié)助娩出，

控制產(chǎn)后出血。故本題選C。

15.初孕婦，孕41周臨產(chǎn)，試產(chǎn)4小時(shí)，宮縮2—3分鐘一次，每次持續(xù)約50秒。聽(tīng)診胎心132次/分。產(chǎn)

婦在如廁時(shí)突然陰遒有大量水流出。立即聽(tīng)胎心90次/分，檢查見(jiàn)胎頭仍高浮，首先考慮可能為

A.臍帶繞頸

B.臍帶脫垂J

C.臍帶過(guò)短

D.胎頭受壓

E.迷走神經(jīng)興奮

解析：該患者胎心率的突然變慢，可以考慮為臍帶脫垂。臍帶脫垂是指胎膜破裂，臍帶進(jìn)?步脫出于胎先

露部的下方，經(jīng)宮頸進(jìn)入陰道內(nèi)。

16.導(dǎo)致產(chǎn)褥病率最主要的原因是

A.乳腺感染

B.上呼吸道感染

C.泌尿系統(tǒng)感染

D.手術(shù)切口感染

E.產(chǎn)褥感染V

解析：造成產(chǎn)褥病率的原因以產(chǎn)褥感染為主，也包括生殖道以外的其他感染，如急性乳腺炎、上呼吸道感

染、泌尿系統(tǒng)感染、血栓性靜脈炎等。

17.沒(méi)有外陰瘙癢癥狀的疾病是

A.外陰炎

B.前庭大腺炎，

C.滴蟲(chóng)性陰道炎

D.念珠菌陰道炎

E.老年性陰道炎

解析：前庭大腺炎多見(jiàn)于一側(cè)，發(fā)病時(shí)首先侵犯腺管，呈急性化膿性炎癥變化，局部有紅、腫、熱、痛，

即患側(cè)外陰部腫脹、灼熱感，疼痛劇烈，有時(shí)有墜脹及大小便困難的感覺(jué)，無(wú)外陰瘙癢癥狀。

18.關(guān)于獲得性免疫缺陷綜合征，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.主要傳播途徑為性接觸

B.由人類免疫缺陷病毒感染所致

C.可通過(guò)宮內(nèi)感染傳給胎兒

D.病程短，患病后很快死亡V

E.可經(jīng)母乳喂養(yǎng)傳染給嬰兒

解析：獲得性免疫缺陷綜合征是由人類免疫缺陷病毒引起的，一般病程較潛伏期長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月至5年。

19.張女士，40歲，—近半年偶有接觸性出血。婦科檢查：宮頸糜爛面積占宮頸面積1/2,子宮及雙

側(cè)附件無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。該病人進(jìn)一步應(yīng)做的檢查是

A.宮頸刮片檢查J

B.陰道鏡

C.宮腔鏡

D.腹腔鏡

E.診斷性宮頸錐切術(shù)

解析：由于宮頸癌也可出現(xiàn)接觸性出血，因此慢性宮頸炎在治療前需常規(guī)做宮頸刮片，甚至活組織檢查，

排除早期宮頸癌。

20.青春期與圍絕經(jīng)期功血病人的治療原則中，不同的項(xiàng)目是

A.止血

B.減少經(jīng)量

C.調(diào)整月經(jīng)

D.恢復(fù)卵巢功能J

E.改善全身情況

解析：在備選答案中，圍絕經(jīng)期功血病人的治療原則不在于恢復(fù)卵巢功能，而是根據(jù)病人的具體情況選擇

心理治療配合對(duì)癥治療或激素替代治療，達(dá)到止血、減少經(jīng)量、防止子宮內(nèi)膜病變的目的。

21.有關(guān)功血住院病人的一般護(hù)理措施，不正確的是

A.指導(dǎo)病人按醫(yī)囑正確用藥

B.鼓勵(lì)病人攝取營(yíng)養(yǎng)豐富、含鐵量高的食物

C.通過(guò)盆浴、淋浴等方式保持外陰清潔7

D.指導(dǎo)病人臥床休息，減少盆腔充血

E.嚴(yán)密觀察與感染有關(guān)的征象

解析：

22.某女，停經(jīng)90天，近日陰道有少量出血，小腹隱痛，婦科檢查見(jiàn)子宮高達(dá)臍部，未能觸及胎體，B超

示子宮腔內(nèi)為落雪狀圖像，則應(yīng)考慮為

A.葡萄胎J

B.羊水過(guò)多

C.子宮肌瘤

D.子宮肉瘤

E.先兆流產(chǎn)

解析：停經(jīng)后陰道流血，不能觸及胎體，結(jié)合B超結(jié)果，最符合葡萄胎的特點(diǎn)。病理檢查是確診絨毛膜癌

最可靠的依據(jù)。而白帶增多是婦科炎癥疾病的表現(xiàn)，一般不屬于葡萄胎的癥狀。

23.化療前需要準(zhǔn)確測(cè)量病人體重的原因是

A.精確計(jì)算輸入量

B.精確計(jì)算病人的營(yíng)養(yǎng)需要量

C.精確計(jì)算補(bǔ)液量

D.精確計(jì)算藥物劑量7

E.正確判定化療的效果

解析：

24.患者女，52歲，患多發(fā)性子宮肌瘤，準(zhǔn)備行經(jīng)腹全子宮切除術(shù)，術(shù)前陰道準(zhǔn)備正確的是

A.術(shù)前5天每日陰道沖洗1次

B.術(shù)前4天每日陰道沖洗1次

C.術(shù)前3天每日陰道沖洗1次J

D.術(shù)前2天每日陰道沖洗1次

E.術(shù)前1天每日陰道沖洗1次

解析：經(jīng)腹全子宮切除術(shù)術(shù)前陰道準(zhǔn)備?般從術(shù)前3天開(kāi)始。

25.關(guān)于月經(jīng)的敘述，正確的是

A.初潮時(shí)多是有排卵型月經(jīng)

B.兩次月經(jīng)第1日的間隔時(shí)間為一個(gè)月經(jīng)周期V

C.月經(jīng)周期的長(zhǎng)短主要取決于分泌期的長(zhǎng)短

D.正常月經(jīng)失血量不少于80ml

E.月經(jīng)血是凝固的

解析：出血的第1天為月經(jīng)周期的開(kāi)始，兩次月經(jīng)第1天的間隔時(shí)間稱為月經(jīng)周期，B正確。出血的時(shí)間

一般為2~8天，每一次月經(jīng)出血總量為20~60ml,D錯(cuò)誤。月經(jīng)血一般呈暗紅色，不凝固，E錯(cuò)誤。初潮時(shí)

一般為無(wú)排卵型月經(jīng)，A錯(cuò)誤。一般來(lái)說(shuō)月經(jīng)周期的長(zhǎng)短主要是由卵泡期的長(zhǎng)短來(lái)決定的，C錯(cuò)誤。

26.關(guān)于骨盆出口橫徑的描述，正確的是

A.坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離

B.坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離V

C.坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離

D.坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

E.坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離

解析：骨盆出口橫徑也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑，是兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)緣的距離，平均長(zhǎng)9cm。

27.下述可以確診早孕的是

A.惡心、嘔吐

B.停經(jīng)

C.乳房增大

D.子宮增大

E.B超顯示胎心7

解析：本題考查妊娠的診斷。所給選項(xiàng)均屬于妊娠早期的臨床表現(xiàn)，但是本題要求選出能確診早孕的項(xiàng)目，

而選項(xiàng)A、B、C、D的出現(xiàn)并不能確定就是懷孕，如果B超顯示胎心則能確診妊娠，所以正確答案選E。

28.正常足月妊娠時(shí)，羊水量約為

A.350ml

B.500ml

C.1000mlV

D.2000ml

E.2500ml

解析：正常足月妊娠時(shí)羊水量約為1000ml,在妊娠任何時(shí)候如羊水量超過(guò)2000ml,可診斷為羊水過(guò)多，如

在妊娠晚期羊水量少于300ml,可診斷為羊水過(guò)少。

29.判斷產(chǎn)程進(jìn)展快慢最重要的標(biāo)志是

A.子宮收縮強(qiáng)度

B.宮口擴(kuò)張情況

C.胎先露下降程度V

D.胎膜破裂情況

E.骨盆腔的大小

解析：胎頭下降的程度以顱骨最低點(diǎn)與坐骨棘平面的關(guān)系為標(biāo)志。臨床上以觀察胎頭下降的程度，作為判

斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志。

30.說(shuō)明產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程的征象是

A.子宮頸口開(kāi)全J

B.-產(chǎn)婦排尿困難

C.產(chǎn)婦屏氣向下用力

D.胎頭部分露于陰道

E.臍帶脫出于陰道口外

解析：第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期。從宮口開(kāi)全至胎兒娩出。初產(chǎn)婦約需「2小時(shí)；經(jīng)產(chǎn)婦一般數(shù)分鐘即可

完成，也有長(zhǎng)達(dá)1小時(shí)者。故選A。

31.正常血性惡露的主要成分是

A.血液J

B.細(xì)菌

C.白細(xì)胞

D.表皮細(xì)胞

E.宮腔滲出液

解析：一般產(chǎn)后最初3天惡露含大量紅細(xì)胞、少量胎膜、壞死蛻膜組織，為血性惡露；以后含血量減少，

顏色變?yōu)榈t色，含較多的壞死蛻膜組織、宮頸黏液及細(xì)菌，為漿性惡露；約1周以后，惡露中基本不含

血，惡露的主要成分為大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞及細(xì)菌，呈白色或黃白色，為白色惡露。故

本題選Ao

32.關(guān)于產(chǎn)后會(huì)陰護(hù)理，下述錯(cuò)誤的是

A.每日消毒液擦洗會(huì)陰部?jī)纱?/p>

B.會(huì)陰水腫可用95%酒精濕敷

C.會(huì)陰有側(cè)切者應(yīng)取傷口同側(cè)臥位J

D.會(huì)陰傷口紅腫可用紅外線照射

E.每次會(huì)陰護(hù)理時(shí)更換消毒會(huì)陰墊

解析：會(huì)陰有側(cè)切傷口的產(chǎn)婦，宜取健側(cè)臥位。C的做法不利于側(cè)切傷口愈合，所以是不正確的護(hù)理措施。

33.關(guān)于胎兒窘迫的表現(xiàn)，敘述不正確的是

A.胎心音100次/分

B.破膜后羊水糞染

C.胎心率基線變異率3次/分

D.多次出現(xiàn)晚期減速

E.胎兒頭皮血pH7.25，

解析：胎兒窘迫時(shí)會(huì)出現(xiàn)酸中毒的癥狀，經(jīng)血?dú)夥治銎鋚H會(huì)小于7.2,而7.26屬于pH值的正常范圍。

3蟲(chóng)某孕婦，孕34周，患重度妊娠高血壓綜合征，需靜脈滴注硫酸鎂，用藥期間，患者呼吸不應(yīng)少于

A.16次/分V

B.18次/分

C.20次/分

D.22次/分

E.24次/分

解析：硫酸鎂是目前治療子癇前期和子癇的首選解痙藥物，護(hù)士在用藥前及用藥過(guò)程中均應(yīng)監(jiān)測(cè)孕婦血壓,

同時(shí)還應(yīng)監(jiān)測(cè)以下指標(biāo)：①膝腱反射必須存在：②呼吸不少于16次/分；③尿量24小時(shí)不少于600nll.或

每小時(shí)不少于25ml。故選A。

35.某孕婦，自然流產(chǎn)2次，查原因懷疑為宮頸內(nèi)口松弛所致。目前孕9周，若進(jìn)行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)最好在

妊娠的

A.25~28周

B.21~24周

C.17~20周

D.14~16周V

E.12~13周

解析：

36.下列不是妊娠合并糖尿病并發(fā)癥的是

A.真菌性陰道炎

B.新生兒低血糖

C.妊娠嘔吐-J

D.巨大胎兒

E.羊水過(guò)多

解析：妊娠期糖尿病患者羊水過(guò)多及感染發(fā)生率增加，易造成胎兒畸形、巨大兒或胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，新

生兒易發(fā)生反應(yīng)性低血糖，而與妊娠嘔吐無(wú)明顯關(guān)系。

37.某先天性心臟病患者，妊娠8周出現(xiàn)急性心力衰竭，其處理方法正確的是

A.立即行人工流產(chǎn)術(shù)終止妊娠

B.控制心力衰竭后行人工流產(chǎn)術(shù)終止妊娠-J

C.控制心力衰竭后剖宮取胎終止妊娠

D.控制心力衰竭后繼續(xù)妊娠

E.控制心力衰竭的同時(shí)終止妊娠

解析：

38.某產(chǎn)婦，34歲，妊娠足月臨產(chǎn)，總產(chǎn)程22小時(shí)，胎兒胎盤(pán)娩出后，出現(xiàn)間歇性陰道出血，量較多，檢

查子宮體柔軟，該產(chǎn)婦目前的情況最可能是

A.軟產(chǎn)道損傷

B.胎盤(pán)剝離不全

C.子宮收縮乏力J

D.凝血功能障礙

E.子宮破裂

解析：正常分娩時(shí)總產(chǎn)程為12~16小時(shí)，該患者總產(chǎn)程22小時(shí)，可知存在子宮收縮乏力表現(xiàn)。且檢查患者

子宮體柔軟，陰道間歇性出血均支持宮縮乏力診斷。

39.某產(chǎn)婦，孕，產(chǎn)，。足月分娩一女?huà)?，胎盤(pán)30分鐘未娩出，子宮下段有--狹窄環(huán)，使胎盤(pán)嵌頓于宮腔內(nèi)。

正常的處理方法是

A.立即按摩子宮

B.注射宮縮劑

C.配合麻醉師，麻醉后手取胎盤(pán)J

D.徒手取胎盤(pán)

E.刮匙刮取胎盤(pán)

解析：胎兒娩出后30分鐘，胎盤(pán)尚未娩出者，稱為胎盤(pán)滯留，其中當(dāng)子宮收縮不協(xié)調(diào)，子宮內(nèi)口附近呈痙

攣性收縮，形成狹窄環(huán)，使已完全剝離的胎盤(pán)嵌頓于子宮腔內(nèi)，稱為胎盤(pán)嵌頓。若胎盤(pán)嵌頓在狹窄環(huán)以上,

手取有困難時(shí)，可在全麻下，用手指擴(kuò)張取出。故選C。

40.足月妊娠，臨產(chǎn)16小時(shí)，伴排尿困難。檢查：宮底在臍與劍突之間，拒按，枕左前位，胎心不清，大

約80次/分，宮口開(kāi)大4咖，胎頭于坐骨棘上0.5cm。宮縮間歇時(shí)，患者呼叫疼痛，并于臍下2橫指處觸

及一凹陷，隧宮縮有上升趨勢(shì)，導(dǎo)尿發(fā)現(xiàn)為肉眼血尿.此時(shí)可診斷為

A.低張性宮縮乏力

B.高張性宮縮乏力

C.先兆子宮破裂-1

D.子宮破裂

E.子宮痙攣性狹窄環(huán)

解析：

41.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后2~3周寒戰(zhàn)，下肢腫脹、疼痛，皮膚發(fā)白，最可能的疾病是

A.子宮內(nèi)膜炎

B.下肢血栓性靜脈炎J

C.盆腔結(jié)締組織炎

D.盆腔腹膜炎

E.關(guān)節(jié)炎

解析：

42.滴蟲(chóng)性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是

A.白帶懸滴法1次檢查滴蟲(chóng)轉(zhuǎn)陰性

B.臨床癥狀消失

C.連續(xù)3次月經(jīng)期后檢查滴蟲(chóng)陰性J

D.連續(xù)3次月經(jīng)期前檢查未找到滴蟲(chóng)

E.全身及局部用藥3個(gè)療程可治愈

解析：滴蟲(chóng)性陰道炎是由陰道毛滴蟲(chóng)引起的常見(jiàn)陰道炎。滴蟲(chóng)性陰道炎常在月經(jīng)后復(fù)發(fā)，因此治療后檢查

陰道滴蟲(chóng)陰性時(shí)，仍應(yīng)每次月經(jīng)后復(fù)查陰道分泌物，若經(jīng)3次檢查均為陰性，方可稱為治愈。故選C。

43.滴蟲(chóng)性陰道炎患者宜選用的避孕方法是

A.藥物避孕

B.安全期避孕

C.宮內(nèi)節(jié)育器避孕

D.安全套避孕4

E.免疫避孕法

解析：

44.趙女士宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏1級(jí)，提示為

A.正常V

B.炎癥

C.可疑癌癥

D.高度可疑癌癥

E.癌癥

解析：宮頸細(xì)胞學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床意義為：I級(jí)表示正常的陰道涂片，細(xì)胞形態(tài)及細(xì)胞質(zhì)比例正常。II級(jí)

表示炎癥，細(xì)胞核普遍增大。IH級(jí)表示可疑癌，細(xì)胞核增大（核異質(zhì)）。W級(jí)表示高度可疑癌，細(xì)胞具有

惡性改變。V級(jí)表示癌細(xì)胞。

45.李女士，26歲，婚后3年不孕，月經(jīng)周期不規(guī)則。婦科檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，基礎(chǔ)體溫呈雙相型曲線，黃

體期短，應(yīng)考慮為

A.無(wú)排卵性功血

B.黃體功能不足4

C.黃體萎縮不全

D.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

E.月經(jīng)不調(diào)

解析：根據(jù)提供的資料，病人屬于有排卵性功血，其黃體期短的特點(diǎn)提示黃體功能不足。

46.有關(guān)痛經(jīng)病人的護(hù)理措施，不正確的是

A.加強(qiáng)經(jīng)期保健指導(dǎo)，緩解精神壓力

B.指導(dǎo)病人采用生物反饋法以緩解癥狀

C.腹部熱敷或進(jìn)熱飲料可緩解子宮痙攣性疼痛

D.經(jīng)期常規(guī)服用鎮(zhèn)痛藥J

E.口服避孕藥可以緩解痛經(jīng)

解析：按醫(yī)囑口服避孕藥和前列腺素合成酶抑制劑可以有效地治療原發(fā)性痛經(jīng)。止痛藥不能針對(duì)痛經(jīng)的發(fā)

生原因起到有效止痛的目的，而且長(zhǎng)期習(xí)慣性服用止痛藥，還需要防止成癮問(wèn)題。

47.絨毛膜癌病人的處理原則為

A.進(jìn)行放療

B.同位素治療

C.子宮切除，

D.以化療為主J

E.子宮及附件切除

解析：

48.有關(guān)化療病人的護(hù)理內(nèi)容，下述不正確的是

A.住院期間嚴(yán)格臥床休息V

B.保持病室清潔，定期消毒

C.嚴(yán)格控制探視人員

D.鼓勵(lì)病人化療間歇期多進(jìn)行戶外活動(dòng)

E.保持室溫在23℃~24℃

解析：

49.患者女.58歲，已絕經(jīng)8年，因不規(guī)則出血來(lái)院檢查。診斷子宮內(nèi)膜癌。下述哪項(xiàng)不是該病特點(diǎn)

A,生長(zhǎng)緩慢

B.轉(zhuǎn)移較晚

C.絕經(jīng)后婦女多見(jiàn)

D.疼痛出現(xiàn)較早V

E.5年存活率較高

解析：

50.有關(guān)卵巢的敘述，正確的是

A.是二對(duì)空腔器官

B.分為兩部分，內(nèi)為皮質(zhì)，外為髓質(zhì)

C.卵巢的大小和形狀與年齡無(wú)關(guān)

D.是產(chǎn)生卵子、分泌激素的器官J

E.正常卵巢約重50g

解析：

51.骨盆最小平面其前方是恥骨聯(lián)合下緣，兩側(cè)為坐骨棘，后方是

A.第4~5瓶椎間

B.第3“4慨椎間

C.舐岬

D.舐尾關(guān)節(jié)

E.悵骨相應(yīng)部位J

解析：

52.一般初孕婦開(kāi)始自覺(jué)胎動(dòng)的時(shí)間是在妊娠的第

A.12—16周

B.18~20周J

C.22~24周

1).25~26周

E.27周以后

解析：

53.妊娠合并心臟病患者容易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是

A.孕22~24周

B.孕26~28周

C.孕28~30周

D.孕32~34周V

E.孕36~40周

解析：孕婦的心排出血量和循環(huán)血容量均在32?34周時(shí)達(dá)到最高峰，因此如果合并心臟病，孕婦容易在

32?34周時(shí)因心臟負(fù)荷較重，易發(fā)生心力衰竭。

54.下列情況適宜第一產(chǎn)程期間肥皂水灌腸的是

A.初產(chǎn)婦頭位，宮口擴(kuò)張2指，胎膜未破，

B.胎膜早破

C.臀位

D.有剖宮產(chǎn)史

E.陰道出血

解析：本題考杳灌腸禁忌證。如初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張5cm,經(jīng)產(chǎn)婦3cm時(shí)，可行溫肥皂水灌腸。灌腸禁忌證有:

①胎膜已破；②胎頭未入盆或胎位異常；③胎兒窘迫；④有陰道流血史；⑤曾有剖宮產(chǎn)史；⑥中度或以上

妊娠期高血壓疾病及血壓偏高者；⑦內(nèi)科并發(fā)癥如心臟病、腹瀉、高熱等；⑧經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張＞3cm,初產(chǎn)

婦宮口擴(kuò)張5~6cm,胎頭較低及可能在短時(shí)內(nèi)分娩者；⑨先兆早產(chǎn)；⑩會(huì)陰陳舊性川度撕裂者。所以本題

答案為A。

55.初產(chǎn)婦，孕38周，骨盆外測(cè)量正常，胎頭雙頂徑&5cm,規(guī)律宮縮4小時(shí)，宮口開(kāi)大1cm,未破膜，頭

先露，此時(shí)最佳的處理是

A.抬高床尾

B.宮縮間歇期下地活動(dòng)

C.滴注催產(chǎn)素

D.灌腸刺激宮縮J

E.繼續(xù)嚴(yán)密觀察產(chǎn)程

解析：從題干可知，骨盆外測(cè)量正常，胎兒大小也屬正常，頭先露，應(yīng)該能夠經(jīng)陰道分娩。此時(shí)宮口開(kāi)大

1cm,可以用溫肥皂水灌腸，既能清除糞便，避免分娩時(shí)排便污染消毒區(qū)，又能通過(guò)反射作用刺激宮縮，加

速產(chǎn)程進(jìn)展。所以本題答案為D。

56.關(guān)于產(chǎn)褥期正常的惡露，正確的敘述是

A.血性惡露量多，色鮮紅，含大量血液J

B.漿液性惡露持續(xù)3周左右

C.白色惡露含有少量的白細(xì)胞

D.正常惡露有臭味

E.白色惡露持續(xù)10天左右

解析：正常惡露有血腥味，但無(wú)臭味，D錯(cuò)誤。正常惡露根據(jù)顏色、內(nèi)容物及時(shí)間不同，將其分為三種：

①血性惡露：含大量血液，色鮮紅，量多，血性惡露持續(xù)3'4日，A正確。②漿液惡露：含多量漿液，色

淡紅，持續(xù)10日左右，B錯(cuò)誤。③白色惡露：含大量白細(xì)胞，色澤較白，質(zhì)黏稠，約持續(xù)3周干凈，C、E

錯(cuò)誤。

57.關(guān)于產(chǎn)褥期護(hù)理，下述錯(cuò)誤的是

A.產(chǎn)婦應(yīng)預(yù)防便秘，多食蔬菜

B.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng)J

C.產(chǎn)后不能從事重體力勞動(dòng)

D.產(chǎn)后2~4小時(shí)內(nèi)鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水

E.產(chǎn)婦多汗應(yīng)經(jīng)常更衣

解析：產(chǎn)后2小時(shí)又稱為第4產(chǎn)程，此時(shí)應(yīng)該留在產(chǎn)房觀察。重點(diǎn)評(píng)估子宮收縮情況、宮底高度、膀胱的

充盈度、陰道流血量等。所以產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)讓產(chǎn)婦下床活動(dòng)的做法是錯(cuò)誤的。

58.新生兒重度塞息的臨床表現(xiàn)是

A.心跳規(guī)律，心率110次/分

B.對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)J

C.喉反射存在

D.呼吸表淺或不規(guī)律

E.肌張力好，四肢稍屈

解析：

59.以下與各種流產(chǎn)相對(duì)應(yīng)的臨床特點(diǎn)，正確的是

A.完全流產(chǎn)：腹痛，陰道流血，宮口己開(kāi)

B.先兆流產(chǎn)：宮口未開(kāi)，陰道出血量少于月經(jīng)量V

C.難免流產(chǎn)：陰道出血少，未破膜

D.不全流產(chǎn)：宮口未開(kāi)，陰道出血量減少

E.稽留流產(chǎn)：流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上

解析：①先兆流產(chǎn)：出血量少，下腹痛輕微，宮口關(guān)閉，子宮大小與孕周相符。②難免流產(chǎn)：出血量多，

腹痛加劇，宮口擴(kuò)張。③不全流產(chǎn)：陰道出血不止，子宮小于停經(jīng)周數(shù)，宮口擴(kuò)張，有組織排出。④完全

流產(chǎn)：出血逐漸停止，腹痛消失，子宮大小正?；蚵源?。⑤稽留流產(chǎn)：宮口關(guān)閉，胎心消失，子宮小于孕

周。⑥習(xí)慣性流產(chǎn)：流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上。宮頸口是否已開(kāi)是先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別點(diǎn)。

60.某孕婦,孕前基礎(chǔ)血壓為100/60mmHg。宮內(nèi)孕28周時(shí)出現(xiàn)水腫，34周查:BP150/U0mmHg,水腫達(dá)腳

踝部，24小時(shí)尿蛋白定量4.5g,無(wú)頭痛、眼花等自覺(jué)癥狀。最可能的診斷是

A.輕度妊娠期高血壓疾病

B.中度妊娠期高血壓疾病V

C.先兆子癇

D.妊娠合并慢性腎炎

E.原發(fā)性高血壓合并妊娠

解析：中度妊娠期高血壓疾病表現(xiàn)為血壓》150/100mmHg,但160/120mmHg,24小時(shí)尿蛋白定量》0.5g,但

5g,或伴有水腫；無(wú)自覺(jué)癥狀。

61.妊娠合并病毒性肝炎者，臨近分娩期有出血傾向時(shí)可用維生素

A.A

B.C

C.D

I).E

E.KJ

解析：

62.關(guān)于妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦的護(hù)理，下列正確的是

A.休息時(shí)宜右側(cè)臥位

B.妊娠36周開(kāi)始限制食鹽的攝入

C.定期評(píng)估心功能V

D.第二產(chǎn)程鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力

E.心功能III級(jí)的產(chǎn)婦可母乳喂養(yǎng)

解析：

63.下列不是臀位臨床表現(xiàn)的是

A.宮底可觸及胎頭

B.胎心在臍下左側(cè)或右側(cè)最清楚V

C.臍帶脫垂

D.產(chǎn)程延長(zhǎng)

E.宮縮乏力

解析：臀位時(shí)宮部可觸及圓而硬之胎頭，按壓有明顯的浮球感；胎心在臍左上方或右上方聽(tīng)診最清楚；易

導(dǎo)致宮縮乏力而使產(chǎn)程延長(zhǎng)，以及臍帶脫垂。

64.某產(chǎn)婦，孕37周。以胎膜早破收住院。助產(chǎn)護(hù)士給予平臥位，抬高臀部，目的主要是為了

A.防止臍帶脫垂V

B.預(yù)防早產(chǎn)

C.預(yù)防感染

D.預(yù)防產(chǎn)后出血

E.減少羊水繼續(xù)流出

解析：胎膜早破是指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂，是常見(jiàn)的分娩期并發(fā)癥。囑胎膜早破而胎先露未銜接的住院待

產(chǎn)婦應(yīng)絕對(duì)臥床，注意抬高臀部，防止臍帶脫垂造成胎兒缺氧或?qū)m內(nèi)窘迫。

65.產(chǎn)婦，26歲，孕期常規(guī)檢查無(wú)異常，第二產(chǎn)程破膜后突然出現(xiàn)嗆咳，煩躁，呼吸困難，隨即昏迷，血

壓50/30inmHg?該產(chǎn)婦發(fā)生休克可能的原因是

A.子宮破裂

B.胎盤(pán)早剝

C.產(chǎn)時(shí)子病

D.羊水栓塞J

E.胎兒窘迫

解析：第二產(chǎn)程破膜后羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)，阻塞肺小血管，引起迷走神經(jīng)興奮，表現(xiàn)為突發(fā)的煩躁、

嗆咳、呼吸困難。

66.產(chǎn)婦王某，產(chǎn)后2周出現(xiàn)弛張熱，下腹疼痛且壓痛明顯，下肢腫脹伴疼痛，皮膚緊張發(fā)白，最可能的診

斷是

A,子宮肌炎

B.血栓性靜脈炎J

C.急性盆腔結(jié)締組織炎

1).急性盆腔腹膜炎

E.產(chǎn)后關(guān)節(jié)炎

解析：血栓性靜脈炎患者多于產(chǎn)后;2周出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，血栓影響下肢靜脈回流，出現(xiàn)下肢水腫、疼痛、

皮膚發(fā)白。

67.關(guān)于老年性陰道炎的臨床表現(xiàn)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.陰道分泌物增多

B.可出現(xiàn)血樣膿性白帶

C.外陰瘙癢

D.陰道黏膜菲薄充血

E.陰道黏膜上可見(jiàn)白色膜狀物J

解析：

68.關(guān)于急性淋病，首選治療藥物是

A.紅霉素+鏈霉素

B.頭抱曲松鈉+紅霉素J

C.慶大霉素+甲硝嚏

D.阿米卡星

E.青霉素+四環(huán)素

解析：

69.以下可以預(yù)防外陰瘙癢發(fā)生的措施是

A.經(jīng)常熱水燙洗外陰

B.用肥皂清潔外陰

C.穿寬大棉質(zhì)內(nèi)褲V

D.經(jīng)常使用會(huì)陰護(hù)墊保持清潔

E.經(jīng)常酒精擦洗外陰保持清潔

解析：

70.青春期功血治療原則不包括

A.大量雌激素止血

B.調(diào)整周期

C.大量孕激素+睪酮止血J

D.誘發(fā)排卵

E.改善全身情況

解析：

71.為閉經(jīng)病人提供的護(hù)理措施須除外

A.向病人解釋有關(guān)檢查的意義，取得合作

B.向病人講解閉經(jīng)的原因，澄清錯(cuò)誤概念

C.指導(dǎo)病人按醫(yī)囑正確用藥

D.建立良好護(hù)患關(guān)系

E.通過(guò)合理用藥，可以恢復(fù)正常月經(jīng)V

解析：閉經(jīng)的原因比較復(fù)雜，某些疾病或因素引起的下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂者，可以用性激素替代

治療。如果是遺傳學(xué)原因或先天性發(fā)育缺陷等，通過(guò)藥物治療不一定能恢復(fù)正常月經(jīng)。

72.絨毛膜癌最可靠的確診依據(jù)是

A.陰道可見(jiàn)紫藍(lán)色轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)

B.X線胸片可見(jiàn)轉(zhuǎn)移陰影

C.卵巢黃素囊腫持續(xù)存在

D.病理檢查只見(jiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞而無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)7

E.葡萄胎清宮術(shù)后血HCG持續(xù)陽(yáng)性

解析：病理檢查是確診絨毛膜癌最可靠的依據(jù)。

73.關(guān)于化療病人造血系統(tǒng)反應(yīng)的護(hù)理，以下正確的是

A.化療后24小時(shí)內(nèi)及時(shí)使用細(xì)胞刺激因子，以升高白細(xì)胞

B.病人體溫37.5℃時(shí)需給予抗生素治療

C.每日監(jiān)測(cè)病人白細(xì)胞計(jì)數(shù)-1

D.應(yīng)嚴(yán)格臥床休息

E.禁止家屬探視以避免感染

解析：

74.篩查早期宮頸癌最常用的方法是

A.窺器檢查

B.陰道鏡檢查

C.宮腔鏡檢查

D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查4

E.宮頸活體組織檢查

解析：

75.某健康婦女，孕，產(chǎn)”其骨盆形態(tài)正常，則下列說(shuō)法正確的是

A.入口平面呈橫橢圓形V

B.中骨盆平面呈橫橢圓形

C.出口平面呈橫橢圓形

D.入口平面是骨盆最小平面

E.出口平面呈縱橢圓形

解析：

76.關(guān)于子宮的描述，下列錯(cuò)誤的是

A.成人子宮重約50g

B.成年婦女子宮體與子宮頸之比為2：1

C.子宮體壁由內(nèi)膜層、肌層、漿膜層組成

D.子宮峽部指的是宮腔與宮頸管之間最狹窄的部位

E.宮頸內(nèi)口為子宮頸癌的好發(fā)部位J

解析：宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸外口鱗狀上皮和柱狀上皮交界處，所以答案E的說(shuō)法不正確。

77.關(guān)于基礎(chǔ)體溫測(cè)定的描述，正確的是

A.基礎(chǔ)體溫是指人日常的平均體溫

B.常用于測(cè)定雌激素的分泌情況

C.一般連續(xù)測(cè)5個(gè)月經(jīng)周期以上

D.消晨排空膀胱后再測(cè)體溫

E.經(jīng)過(guò)6~8小時(shí)睡眠醒來(lái)后，未進(jìn)行任何活動(dòng)測(cè)得的體溫V

解析：拓展知識(shí)點(diǎn)：基礎(chǔ)體溫測(cè)定是指每日清晨醒來(lái)后（夜班工作者于休息6?8小時(shí)后），尚未進(jìn)行起床、

進(jìn)食、談話等任何活動(dòng)之前，測(cè)量口腔體溫5分鐘所得。因?yàn)樵屑に乜梢允贵w溫升高0.3?0.5℃,所以常

用來(lái)測(cè)定孕激素的分泌情況。

78.有關(guān)孕期護(hù)理指導(dǎo)中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.孕期飲食應(yīng)多樣化，防止偏食

B.孕婦用藥要慎重

C.孕婦被動(dòng)吸煙，對(duì)胎兒同樣有影響

D.睡眠時(shí)多取右側(cè)臥位-J

E.妊娠前3個(gè)月及后兩個(gè)月禁止性生活

解析：因?yàn)槿焉锿砥谧訉m多呈不同程度的右旋，所以睡眠時(shí)宜采取左側(cè)臥位，以增加胎盤(pán)血供。

79.關(guān)于第三產(chǎn)程對(duì)胎盤(pán)、胎膜的檢查，下述錯(cuò)誤的是

A.平鋪胎盤(pán)，看胎盤(pán)母體面小葉有無(wú)缺損

B.提起胎盤(pán)，一看胎膜是否完整

C.胎兒面邊緣有無(wú)斷裂的血管

D.疑有少許小塊胎膜殘留，應(yīng)手入宮腔取出J

E.疑有副胎盤(pán)或部分胎盤(pán)殘留可手入宮腔取出

解析：

80.有關(guān)破膜的處理，錯(cuò)誤的是

A.破膜后即聽(tīng)胎心音

B.記錄破膜時(shí)間

C.觀察羊水性質(zhì)

D.胎頭高浮者，須抬高床尾

E.破膜超過(guò)24小時(shí)，需給予抗生素V

解析：胎膜多在宮口近開(kāi)全時(shí)自然破裂。確診已破膜時(shí)應(yīng)記錄破膜時(shí)間、羊水性狀、顏色及流出量，同時(shí)

監(jiān)測(cè)胎心情況。妊娠足月的正常羊水為無(wú)色、無(wú)味、略顯混濁的不透明液體。如果破膜時(shí)間超過(guò)12小時(shí)即

應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染。所以本題答案為E。

81.產(chǎn)褥期異常的臨床表現(xiàn)是

A.產(chǎn)后12小時(shí)體溫37.8℃

B.產(chǎn)后2天下腹陣痛

C.產(chǎn)后4天，雙側(cè)乳房脹痛明顯

D.產(chǎn)后3天，仍為血性惡露

E.產(chǎn)后15天，宮底于恥骨上一指可及J

解析：本題考查產(chǎn)褥期異常的臨床表現(xiàn)。產(chǎn)后10天子宮應(yīng)降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查應(yīng)觸不到子宮底，所以

E選項(xiàng)的表述不正確，其他都是正常的臨床表現(xiàn)。

82.李某，經(jīng)產(chǎn)婦，昨日經(jīng)陰道順產(chǎn)一正常男嬰，目前訴說(shuō)乳房脹痛，下腹陣發(fā)性輕微疼痛。檢查見(jiàn)乳房腫

脹，無(wú)紅腫，子宮硬，宮底在腹正中，臍下2指，陰道出血同月經(jīng)量。該孕婦乳房脹痛首選的護(hù)理措施是

A.用吸奶器吸乳

B.生麥芽煎湯喝

C.少喝湯水

D.讓新生兒多吸吮J

E.芒硝敷乳房

解析：根據(jù)題意，此時(shí)最有效的方法是D,饑餓狀態(tài)的新生兒吸吮力強(qiáng)，有利于吸通乳腺管以緩解乳房脹

痛。B、C、E是退乳的方法，吸奶器不如新生兒吸吮效果。

83.以下各項(xiàng)不屬于高危妊娠范疇的是

A.有剖宮產(chǎn)史

B.雙胎妊娠

C.有闌尾炎手術(shù)史V

D.過(guò)期妊娠

E.胎盤(pán)功能不全

解析：本題考查高危妊娠。具有下列情況之一者屬高危妊娠：①年齡18歲或〉35歲；②有異常孕產(chǎn)史者，

如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、各種難產(chǎn)及手術(shù)產(chǎn)、新生兒死亡、新生兒溶血性黃疸、先天缺陷或遺傳性疾

??；③孕期出血，如前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝：④妊娠期高血壓疾病：⑤妊娠合并內(nèi)科疾病，如心臟病、腎炎、

病毒性肝炎、重度貧血、病毒感染（巨細(xì)胞病毒、皰疹病毒、風(fēng)疹病毒）等；⑥妊娠期接觸有害物質(zhì)，如

放射線、同位素、農(nóng)藥、化學(xué)毒物、C0中毒及服用對(duì)胎兒有害藥物；⑦母兒血型不合：⑧早產(chǎn)或過(guò)期妊娠;

⑨胎盤(pán)及臍帶異常：⑩胎位異常；產(chǎn)道異常（包括骨產(chǎn)道及軟產(chǎn)道）；多胎妊娠；羊水過(guò)多、過(guò)少；多年

不育經(jīng)治療受孕者；曾經(jīng)或現(xiàn)有生殖器官腫瘤者等。

84.先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別點(diǎn)是

A.陰道流血時(shí)間

B.宮頸口是否已開(kāi)V

C.妊娠反應(yīng)輕重

D.下腹疼痛程度

E.妊娠試驗(yàn)陰性或陽(yáng)性

解析：

85.某孕婦，32歲，目前孕36周出現(xiàn)頭痛伴視物不清2天。今晨頭痛加劇，惡心、嘔吐1次，隨后劇烈抽

搐約1分鐘，漸清醒，急診入院。即刻測(cè)血壓180/120nimHg,胎心140次/分，有不規(guī)律子宮收縮。肛查：

羊膜未破，子宮口未開(kāi)，骨盆測(cè)量均正常。對(duì)該孕婦的護(hù)理措施正確的是

A.安置于明亮房間

B.聽(tīng)輕音樂(lè)

C.取頭低側(cè)臥位J

D.每日聽(tīng)胎心一次

E.留置導(dǎo)尿管

解析：對(duì)于子癇患者，取頭低側(cè)臥位以防黏液吸入呼吸道，或舌頭阻塞呼吸道，同時(shí)也可以避免發(fā)生低血

壓綜合征。

86.妊娠合并心臟病者，心功能II級(jí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.一般體力活動(dòng)稍受限制V

B.體力活動(dòng)明顯受限，或既往有心力衰竭病史

C.休息狀態(tài)下即出現(xiàn)心力衰竭癥狀

D.心臟擴(kuò)大

E.出現(xiàn)勞力性呼吸困難

解析：

87.妊娠合并心臟病產(chǎn)婦分娩時(shí)出現(xiàn)胎兒窘迫的原因是

A.胎兒畸形

B.胎兒先天性心臟病

C.胎盤(pán)功能減退

D.臍帶血運(yùn)受阻

E.母體血氧含量不足＞/

解析：分娩時(shí)，產(chǎn)婦出現(xiàn)用力屏氣，腹壁肌及胎盤(pán)血流灌注不足，導(dǎo)致母體血氧含量不足，易導(dǎo)致胎兒窘

迫。

88.使用縮宮素引產(chǎn)時(shí)，輸注液體的濃度配置是

A.5U縮宮素加入5%葡萄糖溶液250ral

B.2.5U縮宮素加入5%葡萄糖溶液1000ml

C.2.5U縮宮素加入5%葡萄糖溶液500mlJ

D.2.5U縮宮素加入5%葡萄糖溶液800ml

E.10U縮宮素加入5%葡萄糖溶液1000ml

解析：使用縮宮素引產(chǎn)時(shí)，輸注液體的濃度是2.5U縮宮素加入5%葡萄糖溶液500ml,使每滴葡萄糖液含縮

宮素0.33mU?

89.某孕婦，妊娠38周。已臨產(chǎn)，宮口開(kāi)大2cm入院。在待產(chǎn)室活動(dòng)時(shí)突然胎膜破裂，此時(shí)最佳的處理方

法是

A.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

B.立即臥床聽(tīng)胎心-1

C.應(yīng)用催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮

D.給予灌腸刺激宮縮

E.繼續(xù)室內(nèi)活動(dòng)，以加速產(chǎn)程進(jìn)展

解析：胎膜早破是指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂，是常見(jiàn)的分娩期并發(fā)癥。囑胎膜早破而胎先露未銜接的住院待

產(chǎn)婦應(yīng)絕對(duì)臥床，注意抬高臀部，防止臍帶脫垂造成胎兒缺氧或?qū)m內(nèi)窘迫。故選B。

90.某37歲女士，妊娠36周檢查發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病，2小時(shí)前突然發(fā)生持續(xù)性腹痛伴陰道少量流血，

面色蒼白。首先考慮為

A.先兆臨產(chǎn)

B.先兆早產(chǎn)

C.先兆子宮破裂

D.胎盤(pán)早剝-J

E.前置胎盤(pán)

解析：該孕婦屬于妊娠晚期發(fā)生陰道流血，其特點(diǎn)是持續(xù)性腹痛，又是妊娠期高血壓疾病患者，容易發(fā)生

胎盤(pán)早剝。

91.女，已婚，35歲，其表妹為先天愚型。該女士準(zhǔn)備懷孕，前來(lái)咨詢?cè)星皽?zhǔn)備和孕中注意事項(xiàng)。錯(cuò)誤的

宣教內(nèi)容是

A.需做染色體核型檢查

B.孕期避免病毒感染

C.孕期避免接觸放射線

D.孕中期篩查相關(guān)血清標(biāo)志物

E.孕早期口服葉酸，預(yù)防胎兒先天愚型J

解析：葉酸對(duì)預(yù)防神經(jīng)管畸形和高同型半胱氨酸血癥、促進(jìn)紅細(xì)胞成熟和血紅蛋白合成極為重要，不能預(yù)

防先天愚型。故選E。

92.患者女，30歲。外陰瘙癢，白帶增多。實(shí)驗(yàn)室檢查：白帶查見(jiàn)滴蟲(chóng)。不應(yīng)選用的沖洗液是

A.2%'4%碳酸氫鈉溶液J

B.1%乳酸溶液

C.0.1%苯扎澳鐵溶液

D.1：5000高鎰酸鉀溶液

E.0.5%醋酸溶液

解析：患者考慮為滴蟲(chóng)性陰道炎。陰道毛滴蟲(chóng)適宜在川5.2'6.6的潮濕環(huán)境中生長(zhǎng)繁殖，因此，治療期間

應(yīng)使用酸性溶液沖洗陰道。A選項(xiàng)為堿性溶液。故不正確的選項(xiàng)A。

93.梅毒病人最常見(jiàn)的感染途徑為

A.淋巴傳播

B.血行傳染

C.呼吸道傳播

D.消化道傳播

E.性交傳播J

解析：梅毒是由蒼白密螺旋體引起的慢性全身性的性傳播疾病。感染途徑傳染源是梅毒病人，主要的傳播

途徑是通過(guò)性交經(jīng)黏膜擦傷處傳播。

94.關(guān)于淋病的描述，以下錯(cuò)誤的是

A.可通過(guò)污染的衣物傳播

B.分娩時(shí)可感染新生兒

C.淋球菌在潮濕環(huán)境中可生存較長(zhǎng)時(shí)間

D.是目前發(fā)生率最高的性傳播疾病

E.以侵襲生殖泌尿系統(tǒng)黏膜和外陰上皮為主-J

解析：

95.女，28歲，14歲月經(jīng)來(lái)潮，周期正?！，F(xiàn)停經(jīng)45天，陰道流血持續(xù)20天，時(shí)多時(shí)少，無(wú)腹痛。婦科

檢查：宮頸光滑，頸管內(nèi)有透明分泌物，做涂片見(jiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶，子宮前位正常大小，附件未及?？?/p>

能的診斷是

A.異位妊娠

B.流產(chǎn)

C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

D.無(wú)排卵性功血V

E.黃體功能不足

解析：根據(jù)卵巢功能狀態(tài)，功血可分為無(wú)排卵性和有排卵性功血兩類，約有85%的病人屬于無(wú)排卵性功血。

該女士短時(shí)間停經(jīng)后，陰道流血持續(xù)20天，時(shí)多時(shí)少，是功能失調(diào)性子宮出血的病人。根據(jù)婦科檢查，頸

管內(nèi)有透明分泌物，做涂片見(jiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶的結(jié)果是雌激素作用的特點(diǎn)，提示病人屬于無(wú)排卵性功血。

96.有關(guān)性激素替代療法的陳述，錯(cuò)誤的是

A.用藥劑量要個(gè)體化

B.用藥期間出現(xiàn)乳房脹痛，可以繼續(xù)用藥，

C.注意觀察血壓變化情況

D.用藥期間出現(xiàn)子宮不規(guī)則出血者，應(yīng)行診斷性刮宮

E.服藥后出現(xiàn)頭痛者，應(yīng)停藥觀察

解析：性激素替代療法是一種醫(yī)療措施，需要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，督促長(zhǎng)期使用性激素者接受定期隨

訪。用藥期間需要認(rèn)真觀察，若有子宮不規(guī)則出血，應(yīng)行婦科檢查并進(jìn)行診斷性刮宮，刮出物送病理檢查

以排除子宮內(nèi)膜病變。雌激素劑量過(guò)大時(shí)可引起乳房脹痛、頭痛、水腫等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

97.關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的體征及癥狀，錯(cuò)誤的是

A.在先兆流產(chǎn)時(shí)排出水泡組織

B.妊娠初期子宮大于妊娠月份

C.可能無(wú)胎兒存在

D.妊娠早期或中期有高血壓、蛋白尿或水腫

E.關(guān)節(jié)疼痛V

解析：

98.腹部手術(shù)患者的備皮范圍是

A.上自劍突下，兩側(cè)至腋中線，下達(dá)陰阜和大腿上1/3處V

B.上自劍突下，兩側(cè)至腋前線，下達(dá)陰阜和大腿上1/3處

C.上自劍突下，兩側(cè)至腋中線，下達(dá)大腿上1/3處

D.上自肋緣，兩側(cè)至腋中線，下達(dá)陰阜和大腿上1/3處

E.上自肋緣，兩側(cè)至腋前線，下達(dá)大腿上1/3處

解析：一般腹部手術(shù)備皮范圍上起劍突下，下至兩大腿上1/3處及外陰部，兩側(cè)至腋中線。除急癥外，一

般手術(shù)可在手術(shù)前1天進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備。故本題選Ao

99.以下不屬于子宮肌瘤患者術(shù)前一日的準(zhǔn)備工作的是

A.備皮

B.灌腸

C.藥敏試驗(yàn)

D.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑

E.導(dǎo)尿V

解析：子宮肌瘤患者一般在手術(shù)當(dāng)天早上給予導(dǎo)尿。

100.關(guān)于非孕期成人正常子宮，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.子宮長(zhǎng)約7~8cm

B.子宮體位于骨盆腔中央，前有膀胱后有直腸

C.子宮容積約為50ml，

D.宮頸宮體相連處稱為峽部

E.峽部長(zhǎng)約1cm

解析：本題注意題干要求選出錯(cuò)誤的選項(xiàng)。正常非孕期子宮形如倒置的扁梨形，位于盆腔中央，前有膀胱、

后有直腸。成年婦女的子宮長(zhǎng)約7~8cm,重約50g,容積約5ml。要注意重量與容積的數(shù)值相區(qū)別。

101.女，16歲，于高處取物時(shí)不慎摔下，呈騎跨式。傷及外陰部位，疼痛難忍，出現(xiàn)外陰血腫，其最易發(fā)

生的部位在

A.陰阜

B.小陰唇

C.大陰唇V

D.陰蒂

E.陰道前庭

解析：大陰唇內(nèi)因?yàn)楦缓埽匀菀仔纬纱箨幋窖[。

102.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，臨產(chǎn)12h,宮口擴(kuò)張8cm持續(xù)2h,胎頭未下降。腹部檢查：胎兒為頭先

露，肢體在腹部于右前方明顯捫及，胎背在左后方，恥骨上捫及胎頭，額隆凸明顯。下列陰道檢查結(jié)果與

腹部檢查相符合的是

A.胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，后岡在后方

B.胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，后囪在左方

C.胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致，后岡在右后方

D.胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致，后囪在左后方V

E.胎頭矢狀縫與骨盆前后徑一致，后因在后方

解析：根據(jù)本題題意，胎兒頭先露，胎背在左后方，而胎頭未下降，表明胎兒的枕骨也應(yīng)該在左后方，因

此答案D正確。

103.護(hù)士指導(dǎo)正常孕婦產(chǎn)前檢查的時(shí)間正確的是

A.孕第12周進(jìn)行全面產(chǎn)科檢查

B.孕12~20周每4周檢查一次V

C.孕2;28周每3周檢查一次

D.孕29~36周每2周檢查一次

E.孕36周后入院待產(chǎn)

解析：我國(guó)推薦的產(chǎn)前檢查應(yīng)于確診早孕開(kāi)始第一次檢杳，自妊娠20周開(kāi)始規(guī)律產(chǎn)檢，妊娠28周前每4

周檢查一次，妊娠28周后每2周檢查一次，妊娠36周起每周檢查一次。凡屬高危妊娠者，酌情增加檢查

次數(shù)。

104.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是

A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色

B.心率、呼吸、臍血管充盈度，羊水性狀、皮膚顏色

C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射V

D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度

E.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲

解析：本題考查Apgar評(píng)分。Apgar評(píng)分用于判斷有無(wú)新生兒窒息及窒息的程度，以出生后1分鐘內(nèi)胎兒

的心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射5項(xiàng)體征為依據(jù)，每項(xiàng)為0~2分，滿分為10分。所以本題答案

為C

105.關(guān)于產(chǎn)程分期，下列正確的是

A.從規(guī)律宮縮至胎兒娩出稱總產(chǎn)程

B.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需14'16小時(shí)

C.第一產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約需10~12小時(shí)

D.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需1~2小時(shí)J

E.第三產(chǎn)程約需30分鐘

解析：總產(chǎn)程是指從規(guī)律宮縮至胎兒胎盤(pán)娩出，第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需1112小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦約需6~8小時(shí)：

第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需廣2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦約需幾分鐘至1小時(shí)；第三產(chǎn)程約需5~15分鐘，一般不超過(guò)30分

鐘，所以只有答案D正確。

106.關(guān)于產(chǎn)褥期婦女在產(chǎn)后2~3天生殖系統(tǒng)生理性調(diào)適的敘述，不正確的是

A.子宮每日下降1~2cm

B.漿液性惡露V

C.宮頸口仍能通過(guò)二指

D.會(huì)陰輕度水腫自行消退

E.僅能分泌少量初乳

解析：①胎盤(pán)娩出后子宮圓而硬，宮底在臍下一指，產(chǎn)后第1日略上升至平臍，以后每日下降;2cm,至

產(chǎn)后第10日降入骨盆腔內(nèi)，A正確；②產(chǎn)后3日內(nèi)為血性惡露，4~14日為漿液性惡露，14日以后為白色

惡露，B錯(cuò)誤；③陰道分娩后出現(xiàn)的會(huì)陰水腫一般在產(chǎn)后2~3日自行消退，D正確；④產(chǎn)后2~3日，宮口可

容納2指；產(chǎn)后一周，宮頸內(nèi)口關(guān)閉，宮頸管復(fù)原；產(chǎn)后4周，子宮頸完全恢復(fù)致非孕時(shí)形態(tài)，C正確；

⑤初乳呈淡黃色，質(zhì)稠，產(chǎn)后3日每次哺乳可吸出初乳2~20巾1,E正確。故選B。

107.某產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切傷口，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)傷口部位有硬結(jié)發(fā)生，則應(yīng)

A.1：2000新潔爾滅溶液擦洗

B.95%乙醇或50%硫酸鎂濕熱敷

C.遠(yuǎn)紅外燈照射

D.切開(kāi)引流

E.大黃、芒硝外敷V

解析：1：5000高鋅酸鉀溶液或1：2000苯扎澳銹（新潔爾滅）溶液沖洗或擦洗會(huì)陰適用于沒(méi)有并發(fā)癥情

況下的清潔會(huì)陰。95%乙醇或50%硫酸鎂濕熱敷適用于會(huì)陰水腫者。血腫者，小的可用濕敷或遠(yuǎn)紅外燈照射,

大的需配合醫(yī)生切開(kāi)引流處理。而有硬結(jié)者用大黃、芒硝外敷。因此該題答案為E。

108.某新生兒出生后，全身粉紅，吸痰器清理呼吸道時(shí)患兒有惡心表現(xiàn)，四肢稍屈，心搏110次/分，呼吸

淺、慢、不規(guī)則，那么其Apgar評(píng)分是

A.0分

B.2分

C.4分

D.6分

E.8分-J

解析：

109.子癇發(fā)作時(shí)，首要的護(hù)理措施是

A.靜脈滴注硫酸鎂

B.左側(cè)臥位

C.保持呼吸道通暢4

D.保持絕對(duì)安靜

E.監(jiān)測(cè)生命體征

解析：

110.某孕婦由于妊娠期高血壓疾病應(yīng)用硫酸鎂治療，治療過(guò)程中出現(xiàn)膝反射消失，呼吸淺而慢，10次/分,

該患者除立即停藥外給予下述哪種藥

A.5%葡萄糖液靜脈滴注

B.肌內(nèi)注射山葭若堿

C.靜脈注射50%葡萄糖液

D.靜脈注射10舟葡萄糖酸鈣4

E.靜脈注射右旋糖酊-40

解析：使用硫酸鎂出現(xiàn)毒副作用是時(shí)應(yīng)立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣予以解毒。

111.判斷妊娠合并心臟病孕婦心力衰竭的確切指征是

A.活動(dòng)時(shí)心率每分鐘超過(guò)110次

B.心尖部聞及二級(jí)收縮期雜音

C.咳泡沫樣痰，肺底部有持續(xù)性濕啰音J

D.足踝部出現(xiàn)凹陷性水腫

E.心界增大

解析：本題考查妊娠合并心臟病，患者早期心力衰竭指征：輕微活動(dòng)后即有胸悶、心悸、氣短；休息時(shí)心

率每分鐘超過(guò)110次；夜間常因胸悶需坐起或到窗口呼吸新鮮空氣；肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕啰音，咳嗽

后不消失。

112.妊娠合并急性病毒性肝炎在妊娠晚期對(duì)母兒危害較大，原因是容易發(fā)生

A.子癇

B.重癥肝炎J

C.糖代謝障礙

D.早產(chǎn)

E.宮縮乏力

解析：妊娠本身并不增加肝炎病毒的易感性，但因?yàn)槿焉锲谛玛惔x率高，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗增多，糖原儲(chǔ)備

降低，且妊娠早期食欲不振，體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)相對(duì)不足，蛋白質(zhì)缺乏，使肝抗病能力降低；妊娠期腎上腺皮

質(zhì)、卵巢、胎盤(pán)產(chǎn)生多量雌激素等需在肝內(nèi)滅活，并妨礙肝對(duì)脂肪的轉(zhuǎn)運(yùn)和膽汁的排泄，使病毒性肝炎病

情加重、復(fù)雜，增加診斷和治療的難度。

113.某初產(chǎn)婦，妊娠36周，發(fā)現(xiàn)陰道持續(xù)流液10小時(shí)，消毒陰道后檢杳觸不到前羊水囊，液體不斷從宮

口流出，陰道內(nèi)液體的pH為7.16。臨床診斷為胎膜早破。此孕婦不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.胎兒窘迫

B.早產(chǎn)

C.流產(chǎn)V

D.宮腔感染

E.臍帶脫垂

解析：

114.導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因最常見(jiàn)的是

A.宮縮乏力V

B.胎盤(pán)、胎膜殘留

C.胎盤(pán)植入

D.軟產(chǎn)道損傷

E.凝血功能障礙

解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的最主要原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%?80機(jī)

115.關(guān)于晚期產(chǎn)后出血，正確的敘述是

A.多發(fā)生在產(chǎn)后6~8周

B.指產(chǎn)后2~24小時(shí)內(nèi)的出血

C.多發(fā)生在產(chǎn)后5—7天

D.橫切口剖宮產(chǎn)術(shù)后一般不會(huì)發(fā)生

E.產(chǎn)后24小時(shí)后產(chǎn)褥期內(nèi)的陰道大量出血J

解析：晚期產(chǎn)后出血指分娩24小時(shí)后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血，出血量超過(guò)500ml,B錯(cuò)誤，E

正確。產(chǎn)后「2周發(fā)病最常見(jiàn)，亦有遲至產(chǎn)后6周發(fā)病，A、C錯(cuò)誤。又稱產(chǎn)褲期出血。近年來(lái)剖宮產(chǎn)的增

加與晚期產(chǎn)后出血發(fā)病率增加有關(guān)，D錯(cuò)誤。故選E。

116.關(guān)于婦科檢查描述正確的是

A.雙合診是指陰道和腹壁的聯(lián)合檢查J

B.肛腹診用于雙合診檢查不明確時(shí)

C.對(duì)未婚者行三合診檢查

D.檢查前必須導(dǎo)尿以排空膀胱

E.患者取平臥位

解析：檢查者一手食指和中指涂擦潤(rùn)滑劑后放入陰道內(nèi)，另一手放在腹部配合檢查稱雙合診。因此選項(xiàng)A

正確，其他選項(xiàng)均有不妥之處。雙合診是婦科最常用檢查方法，但未婚婦女一般僅限于直腸一腹部診，禁

做雙合診和陰道窺器檢查。

117.王女士，有糖尿病史，近日發(fā)現(xiàn)外陰瘙癢，陰道有大量白色稠厚豆渣樣白帶，最可能的疾病是

A.外陰陰道假絲酵母菌病V

B.滴蟲(chóng)性陰道炎

C.慢性宮頸炎

D.子宮內(nèi)膜炎

E.輸卵管炎

解析：

118.某紡織廠，女工中滴蟲(chóng)性陰道炎發(fā)病率很高，為預(yù)防其傳播，下列不必要的措施是

A.改坐廁為蹲廁

B.改盆浴為淋浴

C.積極治療患者及帶蟲(chóng)者

D.預(yù)防性使用甲硝哇J

E.相互不借用浴巾

解析：

119.關(guān)于女性生殖器官的自然防御功能，下列說(shuō)法中正確的是

A.宮頸陰道部的柱狀上皮抗感染能力強(qiáng)

B.妊娠期女性生殖器官自然防御能力增強(qiáng)

C.陰道自凈作用可抑制嗜酸性病原體的生長(zhǎng)

D.宮頸可分泌堿性黏液栓J

E.正常女性陰道pH一般為2.8~3.4

解析：健康婦女陰道內(nèi)有一些病原體存在而沒(méi)有發(fā)生炎癥，與女性生殖器官的解剖、生理特點(diǎn)有關(guān)，稱為

自然防御功能，其中陰道上皮細(xì)胞含有豐富的糖原，在陰道桿菌的作用下，分解為乳酸以維持陰道正常酸

性環(huán)境，陰道pH通常為3.8%.4,使嗜堿性病原菌的活動(dòng)和繁殖受到抑制，稱為陰道自凈作用。而子宮頸

分泌堿性黏液形成“黏液栓”，抑制嗜酸性病原菌。

120.21歲未婚女子，18歲初潮，經(jīng)量少，周期3-6個(gè)月一次，LMP：8個(gè)月前。追問(wèn)病史，不食肉，每日

飯量2~3兩及少量蔬菜。檢查：體形消瘦，乳房發(fā)育不良，陰毛稀少，外陰未婚型，子宮稍小，雙側(cè)附件

正常，此病人治療方案首選

A.雌激素周期治療

B.補(bǔ)充多種維生素

C.用HCG誘發(fā)排卵

D.糾正全身健康狀況V

E.孕激素周期治療

解析：

121.絨毛膜癌患者化療的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是

A.仔細(xì)觀察尿量

B.準(zhǔn)確測(cè)量體重

C.合理選擇血管

D.防止藥物外滲

E.絕對(duì)臥床休息V

解析：絨毛膜癌是一種高度惡性的腫瘤，繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月分娩以后。絨毛膜癌化療的患者無(wú)需

絕對(duì)臥床休息，但白細(xì)胞下降時(shí)應(yīng)做好保護(hù)性隔離，E錯(cuò)誤。用藥過(guò)程中應(yīng)準(zhǔn)確測(cè)量并記錄體重，同時(shí)鼓

勵(lì)病人多飲水并監(jiān)測(cè)尿量，A、B正確。合理使用靜脈血管并注意保護(hù)，防止藥液外滲，C、D正確。

122.在下列癥狀和體征中，不屬于葡萄胎的臨床表現(xiàn)的是

A.蛋白尿

B.子富比正常妊娠月份大

C.停經(jīng)后陰道流血

D.白帶增多J

E.卵巢黃素囊腫

解析：

123.腹部手術(shù)病人的術(shù)前護(hù)理措施，不正確的是

A.術(shù)前教會(huì)患者有效的咳嗽

B.術(shù)前應(yīng)徹底清潔臍部

C.術(shù)前晚應(yīng)詢問(wèn)患者有無(wú)月經(jīng)來(lái)潮

D.術(shù)前1天進(jìn)行陰道沖洗以清潔陰道

E.術(shù)前常規(guī)在宮頸及陰道穹窿涂中紫J

解析：對(duì)于擬行全子宮切除術(shù)者，手術(shù)日晨陰道常規(guī)沖洗后，分別用2.5%的碘酒、75%的乙醇消毒宮頸口，

擦干后再用1%甲紫涂宮頸及陰道穹窿（作為手術(shù)者切除子宮的標(biāo)志），并用大棉球拭干，因此該操作不屬

于腹部手術(shù)的常規(guī)準(zhǔn)備，E錯(cuò)誤。

124.漿膜下肌瘤最常見(jiàn)的癥狀為

A.陰道排液

B.白帶增多

C.下腹墜痛

D.下腹包塊V

E.不孕

解析：漿膜下肌瘤向子宮漿膜面生長(zhǎng)，突出于子宮表面。因此常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)為下腹包塊。

125.關(guān)于孕激素作用和敘述正確的是

A.促進(jìn)陰道上皮增生角化

B.使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期V

C.促使乳腺管增生

D.促進(jìn)子宮發(fā)育

E.使宮頸黏液變稀薄

解析：雌孕激素的生理功能有協(xié)同作用也有拮抗作用，要區(qū)分著記憶。本題提供的選項(xiàng)中只有B項(xiàng)是孕激

素的生理功能，其他都是雌激素的功能。

126.12小時(shí)內(nèi)正常胎動(dòng)次數(shù)不得低于

A.25次

B.20次

C.15次

1）.10次V

E.5次

解析：孕婦于18—20周開(kāi)始有胎動(dòng)，胎動(dòng)每小時(shí)約3~5次，12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)累計(jì)數(shù)不得小于10次。凡12

小時(shí)累計(jì)胎動(dòng)累計(jì)數(shù)小于10次或逐日下降大于50%而不能恢復(fù)者，均應(yīng)視為胎兒有宮內(nèi)缺氧，應(yīng)及時(shí)就診。

故選D。

127.張某.24歲，初孕婦，孕36周，四步觸診結(jié)果：于子宮底部觸到圓而硬的胎兒部分，在恥骨聯(lián)合上方

觸到較軟而寬、不規(guī)則的胎兒部分，于母體腹部