2022年四川省眉山市統招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)

2022年四川省眉山市統招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.突觸前抑制的發(fā)生是由于（）

A.突觸前膜興奮性遞質釋放量減少B.突觸前膜釋放抑制性遞質C.突觸后膜超極化D.中間抑制性神經元興奮的結果

2.下列描述中，哪一項是錯誤的（）

A.風濕性心內膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣

B.疣狀心內膜炎贅生物不易脫落

C.風濕性心肌炎可導致心肌纖維化

D.風濕性心外膜炎可導致心包粘連

3.下列哪項不是淤血的后果（）

A.水腫、出血B.實質細胞萎縮、變性和壞死C.間質纖維組織增生D.小靜脈和毛細血管擴張充血

4.尿路結石引起少尿的原因是（）

A.腎小球有效濾過壓下降B.血漿膠體滲透壓升高C.囊內壓升高D.濾過膜通透性下降

5.關于心肌脂肪浸潤下列哪項是錯誤的（）

A.屬嚴重的心肌脂肪變性B.心包臟層脂肪組織向心肌層內伸入生長C.心肌細胞萎縮而致肌層變薄D.嚴重者可引發(fā)猝死

6.羊水栓塞最容易栓塞的部位是（）

A.子宮靜脈B.髂靜脈C.子宮動脈D.肺動脈

7.各種可興奮組織產生興奮的共同標志是（）

A.肌肉收縮B.神經沖動C.動作電位D.腺體分泌

8.下列哪項不是血漿蛋白的生理功能（）

A.運輸O2和CO2B.緩沖功能C.參與生理止血D.維持血漿膠體滲透壓

9.一個心動周期中，房室瓣開始關閉至其開始開放的時程相當于（）

A.心室收縮期和等容舒張期之和B.心室舒張期和等容收縮期之和C.心室舒張期D.房縮期和心室收縮期之和

10.心室肌的后負荷是指（）

A.平均動脈壓B.心房壓C.大動脈血壓D.充盈期心室內壓

11.生理狀態(tài)下主要通過調節(jié)下列哪個部位調整眼的折光能力（）

A.角膜B.晶狀體C.玻璃體D.房水

12.靜脈注射腎上腺素（）

A.心率加快，血壓升高B.心率加快，血壓降低C.心率減慢，血壓升高D.心率減慢，血壓降低

13.妊娠早期維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人絨毛膜促性腺激素

14.與免疫復合物無關的腎小球腎炎是（）

A.膜性腎小球腎炎B.輕微病變性腎小球腎炎C.膜增生性腎小球腎炎D.新月體性腎小球腎炎

15.下列最易發(fā)生化生的組織是（）

A.上皮組織B.神經組織C.肌肉組織D.纖維組織

16.心室肌細胞的生物電活動，下述哪項錯誤（）

A.靜息電位穩(wěn)定B.去極速度快C.復極速度快D.屬快反應細胞

17.碎片狀壞死發(fā)生的部位是（）

A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質區(qū)D.腎髓質區(qū)

18.液化性壞死常發(fā)生在（）

A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓

19.上皮內瘤變Ⅲ級是指（）

A.不典型增生Ⅲ級和原位癌B.不典型增生Ⅱ級和原位癌C.不典型增生Ⅰ級和原位癌D.不典型增生Ⅰ級和Ⅱ級

20.脾梗死的形態(tài)結構中，下列哪項是錯誤的（）

A.病灶呈灰黃色B.梗死區(qū)形狀不規(guī)則C.呈凝固性壞死D.壞死灶周圍有明顯的充血出血帶

21.大動脈管壁硬化時引起（）

A.收縮壓降低B.舒張壓升高C.脈搏壓增大D.脈搏壓減小

22.腎細胞癌最常見的病理類型為（）

A.嫌色細胞癌B.乳頭狀癌C.鱗狀細胞癌D.透明細胞癌

23.骨骼肌收縮和舒張的基本單位是（）

A.肌小節(jié)B.肌原纖維C.肌纖維D.粗纖維

24.下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是（）

A.毛細血管瘤B.腎母細胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤

25.下列病變哪項不是肺源性心臟病的病變（）

A.肺小氣道慢性炎B.肺小動脈、無肌性細動脈肌化C.左心室肥厚、心腔擴張D.右心室肥厚、心腔擴張

26.鐵銹色痰見于大葉性肺炎（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

27.下列有關病毒性心肌炎的描述中，哪一項是不正確的（）

A.晚期可伴代償性心肌肥大

B.柯薩奇病毒B組感染最常見的

C.心肌細胞壞死與免疫反應無關

D.成人病毒性心肌炎主要為壞死性心肌炎

28.嚴重腹瀉可導致（）

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒

29.肺硅沉著病的特征性病變是（）

A.肺門淋巴結腫大B.肺質地變硬C.胸膜纖維化D.硅結節(jié)形成

30.關于風濕病的描述，不正確的是（）

A.風濕性關節(jié)炎75％以上留下后遺癥

B.皮膚環(huán)形紅斑常在1～2天內消退

C.皮下結節(jié)多無疼痛，可活動

D.風濕小體常出現在心內膜下、心肌間等處

二、填空題(20題)31.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

32.紅細胞生成的主要調節(jié)因素是____和____

33.在月經周期中，____水平出現兩次高峰，____水平出現一次高峰

34.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數消化腺分泌____

35.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

36.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

37.腎病綜合征主要表現為____、____、____和____

38.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

39.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

40.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

41.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

42.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

43.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

44.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

45.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

46.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

47.在強光照射下瞳孔____。

48.____相對穩(wěn)定，對保持細胞內、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調節(jié)血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

49.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

50.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

三、名詞解釋(5題)51.氧解離曲線

52.夜盲癥

53.食物的特殊動力效應

54.應激反應

55.結核瘤

四、論述題(2題)56.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

57.試述尿生成的基本過程及影響尿生成的因素?

五、問答題(2題)58.突觸后抑制分哪幾類？并舉例說明各類的作用機制及生理意義

59.胃大部切除的患者有可能出現哪些消化和吸收功能的障礙?

六、單選題(1題)60.脂性腎病在電鏡下最主要的變化是（）

A.腎小球壁層上皮細胞內見大量脂質沉積

B.腎小球臟層上皮細胞足突消失

C.腎小球毛細血管內皮細胞和系膜細胞增生

D.腎小球系膜基質增多

參考答案

1.AA突觸前抑制產生機制是由于興奮性神經元的軸突末梢在另一個神經元軸突末梢的影響下，引起突觸前膜釋放的興奮性遞質量減少，不足以使突觸后神經元興奮，而呈現抑制效應

2.CC本題考點：風濕病引起的器官損害。風濕病可引起風濕性心肌病和風濕性關節(jié)炎。風濕性內膜炎主要累及二尖瓣和主動脈瓣，形成疣狀心內膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落；風濕性心外膜炎可導致心包粘連，但是風濕性心肌炎一般不引起心肌細胞廣泛纖維化

3.DD淤血的后果有淤血性水腫；淤血性出血；實質細胞萎縮、變性和壞死；間質纖維組織增生和淤血性硬化；小靜脈和毛細血管擴張充血是淤血的病理變化

4.CC尿路結石堵塞輸尿管等，引起腎小囊內壓升高，而有效濾過壓降低高，腎小球濾過率減少

5.AA心外膜增生的脂肪組織沿間質延伸入心肌細胞間稱為心肌脂肪浸潤。它并非是脂肪變性的一種。病變常以右心室特別是心尖區(qū)最為嚴重，臨床上多見于高度肥胖者，重度心肌脂肪浸潤可致心臟破裂，引發(fā)猝死

6.DD在分娩過程中，如羊水膜破裂、早破或胎盤早期剝離，尤其又有胎頭阻塞產道時，由于子宮強烈收縮，宮內壓增高，可將羊水壓入破裂的子宮壁靜脈竇內，羊水成分可由子宮靜脈進入肺循環(huán)，在肺動脈分支及毛細血管內引起栓塞

7.CC動作電位指細胞在靜息電位基礎上接受有效刺激后產生的一個迅速向遠處傳播的電位波動，是細胞產生興奮的標志

8.AA運輸O2和CO2是血紅蛋白的功能。其他是血漿蛋白的生理功能

9.AA心室收縮結束即轉入舒張過程。心室舒張，室壁張力降低，室內壓下降，當室內壓低于主動脈血壓時，主動脈內血液向心室方向反流推動主動脈瓣關閉。此時主動脈瓣和房室瓣均處于關閉狀態(tài)，心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)舒張，心室內容積不變。當心室進一步舒張使室內壓低于房內壓時，由于心室內壓降低的抽吸作用使房室瓣開放

10.CC心室收縮時，心室內壓高于動脈血壓，沖開動脈瓣才能將血液射入動脈。因此，動脈血壓是心室收縮射血時所承受的負荷，稱為后負荷

11.B

12.AA靜脈注射腎上腺素，激動心臟β1受體，導致心臟興奮，心率加快，血壓升高

13.DD妊娠早期維持黃體功能的主要激素是人絨毛膜促性腺激素（HCG）。HCG的主要作用有2個：①與黃體生成素（LH）的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經黃體轉化成妊娠黃體，并繼續(xù)促進黃體分泌雌激素和孕激素，以維持妊娠過程的順利進行；②可抑制淋巴細胞的活力，防止母體對胎兒的排斥反應，具有安胎的效應

14.BB微小病變性腎小球腎炎與其他類型腎炎不同，電子顯微鏡觀察未找到沉積物，免疫熒光檢查也未發(fā)現腎小球內有免疫球蛋白或補體，其病因和發(fā)病機制不清楚

15.AA一種分化成熟的細胞或組織在環(huán)境改變時轉化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程稱為化生。化生只能在同類組織范圍內出現，如柱狀上皮可化生為鱗狀上皮，但不能化生為結締組織成分。較常見的化生有：鱗狀上皮化生、腸上皮化生、間葉組織的化生

16.CC心室肌細胞的動作電位的1、2、3期統稱為復極化期。2期平臺期持續(xù)時間較長，所以復極化時間長、速度慢

17.BB碎片狀壞死指肝小葉周邊界板的肝細胞灶性壞死和崩解

18.DD壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，腦與脊髓因為脂質含量高而蛋白含量少易于發(fā)生液化性壞死

19.AA原位癌是指累及上皮或表皮氣層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤生長的早期癌。目前，較多應用上皮內瘤變這一概念來描述上皮從非典型增生到原位癌這一連續(xù)的過程。將輕度非典型增生稱為上皮內瘤變Ⅰ級，中度非典型增生稱為上皮內瘤變Ⅱ級，重度非典型增生和原位癌稱為上皮內瘤變Ⅲ級

20.BB脾梗死屬于凝固性壞死、貧血性梗死，梗死灶的形狀取決于梗死器官血管的分布，如脾、腎等器官的血管呈錐形分布，故其梗死灶也呈錐體形

21.CC大動脈有緩沖收縮壓和維持舒張壓的作用，若大動脈管壁硬化時收縮壓升高明顯，引起脈搏壓增大

22.D腎細胞癌是腎原發(fā)腫瘤中最多見的，約占腎惡性腫瘤的80％～90％。其中，腎透明細胞癌約占腎細胞癌的70%~80%。

23.AA兩條相鄰Z線之間的區(qū)域稱為一個肌小節(jié)，包括一個位于中間的暗帶和其兩側各1/2的明帶，肌小節(jié)是肌細胞收縮和舒張的基本功能單位

24.CC來源于幼稚組織的腫瘤稱為母細胞瘤，惡性者如腎母細胞瘤；畸胎瘤是含有二胚層以上組織的腫瘤；腺瘤是來源于腺上皮的良性腫瘤；血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形，它起源于殘余的胚胎成血管細胞

25.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。此類疾病時，可引起小血管纖維化、閉塞，肺小動脈反射性痙攣，使肺循環(huán)阻力增大，加重肺動脈高壓，造成右心室后負荷加重，逐漸發(fā)生右心室肥大、擴張

26.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期由于肺泡腔內紅細胞被巨噬細胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出，所以咳鐵銹色痰

27.CC一般而言，親心肌病毒可直接破壞心肌細胞，但也可通過T細胞介導的免疫反應間接的破壞心肌細胞

28.AA胃內的消化液為酸性液體，而腸道內的消化液呈堿性，若幽門梗阻嚴重的嘔吐使體內酸性物質大量喪失，堿性物質相對增多，故易發(fā)生代謝性堿中毒。而嚴重腹瀉則造成大量堿性液體丟失，引起代謝性酸中毒

29.DD硅肺的基本病理變化是硅結節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結節(jié)形成是硅肺的特征性病變

30.AA風濕性關節(jié)炎的病變特點是多發(fā)性、游走性，一般不留后遺癥

31.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

32.促紅細胞生成素

33.雌激素

34.減慢、收縮、增強

35.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

36.化膿性

37.大量蛋白尿

38.滲透性

39.空洞、潰瘍

40.維生素KⅣ

41.內環(huán)境

42.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

43.含血量

44.單純性甲狀腺腫

45.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

46.開放狀態(tài)、關閉

47.縮小

48.血漿晶體滲透壓

49.濾過膜、負電荷

50.細

51.氧解離曲線：表示血液PO2與Hb飽和度關系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

52.夜盲癥：由于長期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細胞中的感光色素視紫紅質合成不足，導致暗適應時間延長，稱為夜盲癥

53.食物的特殊動力效應：指進食后使機體額外產熱增多的現象，其中以進食蛋白質時額外產熱量明顯，可增加30％

54.應激反應：當機體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質軸活動，血液中促腎上腺皮質激素和糖皮質激素濃度急劇升高，產生一系列非特異性全身反應，稱為應激反應

55.結核瘤：纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，直徑2-5cm，單個或多個

56.心肌細胞的電生理特性有3種：自律性、傳導性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動去極化達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導性：①定義：心肌細胞具有傳導興奮的能力，稱為傳導性。②影響傳導性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導速度慢；反之，則傳導速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導速度加快；反之，則傳導速度減慢。c.鄰近未興奮細胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細胞的靜息電位負值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細胞膜去極達到閾電位水平所需的時間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細胞接受刺激后產生動作電位的能力，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低

57.尿的生成過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過程的因素，均可影響尿的質和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過壓：①腎小球毛細血管壓：如大失血→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過率↑→尿生成↓。③囊內壓：尿路結石、腫瘤→囊內壓↑→濾過率↓→尿生成↓。（2）濾過膜面積通透性：①濾過膜孔徑：若濾過膜孔徑↑→濾過率↑→血尿。②濾過膜帶負電荷：若帶負電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過膜面積：如急性腎小球炎時→濾過膜面積↓→濾過率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運動、失血、缺氧