2022-2023學(xué)年四川省成都市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)

2022-2023學(xué)年四川省成都市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.鼻咽癌最常見的組織學(xué)類型是（）

A.泡狀核細(xì)胞癌B.高分化鱗癌C.低分化鱗癌D.腺癌

2.舞蹈病的病變部位主要在（）

A.中腦黑質(zhì)B.小腦C.新紋狀體D.下丘腦

3.高血壓腦出血最常見的部位是（）

A.側(cè)腦室B.蛛網(wǎng)膜下腔C.豆?fàn)詈撕颓鹉XD.內(nèi)囊和基底節(jié)

4.HIV感染細(xì)胞時(shí)，主要的入侵門戶是（）

A.CD3B.CD4C.CD8D.CD20

5.組織損傷后，由結(jié)締組織增生來修補(bǔ)恢復(fù)的過程，稱（）

A.再生性修復(fù)B.纖維性修復(fù)C.增生性修復(fù)D.化生性修復(fù)

6.組織液的生成與有效濾過壓密切相關(guān)，有效濾過壓等于（）

A.（毛細(xì)血管壓-組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細(xì)血管壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細(xì)血管壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（毛細(xì)血管壓-組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

7.大量出汗時(shí)尿量的減少主要是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過率下降

D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多

8.由單核巨噬細(xì)胞來源的細(xì)胞不包括（）

A.傷寒細(xì)胞B.風(fēng)濕細(xì)胞C.泡沫細(xì)胞D.瘤巨細(xì)胞

9.男，60歲。患慢性支氣管炎14年，近期出現(xiàn)呼吸困難、心悸，肝腫大，下肢水腫?？稍\斷為（）

A.慢性肺源性心臟病B.慢性阻塞性肺氣腫C.心肌炎D.支氣管擴(kuò)張

10.炎癥介質(zhì)可以引起的變化是（）

A.全身血管擴(kuò)張B.局部小血管擴(kuò)張、通透性增加C.全身血管痙攣D.局部小血管痙攣

11.神經(jīng)干中各條纖維上傳導(dǎo)的興奮基本上互不干擾,這稱為（）

A.生理完整性B.雙向性C.相對不疲勞性D.絕緣性

12.關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié)，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.看近物時(shí)，晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠(yuǎn)物時(shí)，睫狀肌收縮C.看遠(yuǎn)物時(shí)，晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸

13.成年后生長素分泌過多，導(dǎo)致（）

A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥

14.下列哪種毒素或藥物能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體（）

A.河豚毒素B.阿托品C.箭毒D.四乙胺

15.心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.組胺

16.受精的部位是（）

A.輸卵管漏斗部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.輸卵管子宮部

17.下列屬于良性腫瘤的是（）

A.多形性腺瘤B.精原細(xì)胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

18.高血壓性心臟病代償期早期形態(tài)學(xué)特征（）

A.右心室肥大B.心肌纖維變性壞死C.心肌間質(zhì)纖維組織增生D.左心室肥大

19.中心靜脈壓的高低取決于下列哪項(xiàng)關(guān)系（）

A.血管容量和血量B.動脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力

20.球-管平衡是指（）

A.近端小管對濾過液的重吸收率為65%~70%

B.腎小球?yàn)V過率等于腎小管重吸收率

C.腎小管的重吸收率為65%~70%

D.腎小球?yàn)V過率隨腎小管吸收率而變化

21.泌尿道最常見的惡性腫瘤是（）

A.腎透明細(xì)胞癌B.膀胱移行細(xì)胞癌C.輸尿管癌D.腎母細(xì)胞瘤

22.患者，男，65歲，慢支15年。近2年感覺胸悶、氣短、呼吸困難。體格檢查：桶狀胸，胸廓呼吸運(yùn)動減弱，聽診過清音，心濁音界縮小，肝濁音界縮小，聽診呼吸音減弱，不符合該患者疾病的描述是（）

A.肺泡融合成較大的囊腔B.肺間質(zhì)廣泛纖維化C.肺泡擴(kuò)張D.肺泡間隔變窄

23.水的重吸收在下述哪個(gè)部位接受ADH調(diào)節(jié)（）

A.近球細(xì)胞B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管

24.肺心病最常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.胸廓畸形

25.心肌梗死最常發(fā)生的部位（）

A.左心室側(cè)壁B.左心室后壁C.室間隔后1/3D.左心室前壁

26.下列哪個(gè)臟器不易發(fā)生壞疽（）

A.肺B.腸C.下肢D.腦

27.心肌的前負(fù)荷是（）

A.動脈血壓B.靜脈回心血量C.靜脈回心血量與心室射血后剩余血量之和D.心室快速充盈的血量

28.丘腦的非特異投射系統(tǒng)的主要作用是（）

A.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)B.引起牽涉痛C.調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動D.維持睡眠狀態(tài)

29.關(guān)于O2在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹?，下列哪一?xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.結(jié)合形式98.5%

B.結(jié)合形式是氧合血紅蛋白

C.O2與血紅蛋白結(jié)合取決于氧分壓

D.血紅蛋白濃度低下的病人易出現(xiàn)紫紺

30.維持站立姿勢最基本的反射活動是（）

A.屈肌反射B.肌緊張反射C.對側(cè)伸肌反射D.牽張反射

二、填空題(20題)31.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

32.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

33.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

34.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

35.負(fù)后電位的前半段是____

36.心室肌細(xì)胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

37.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

38.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

39.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

40.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

41.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

42.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

43.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

44.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

45.慢性肝淤血常由____引起

46.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

47.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

48.生命的基本特征是____、____、____和____

49.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

50.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.應(yīng)激反應(yīng)

52.突觸

53.瞳孔對光反射

54.腎小球?yàn)V過率

55.壞疽

四、論述題(2題)56.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點(diǎn)及主要功能?

57.試分析大失血低血壓時(shí)尿量的改變及其機(jī)制

五、問答題(2題)58.簡述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點(diǎn)

59.舉例說明腫瘤的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移方式

六、單選題(1題)60.月經(jīng)期的形成是由于（）

A.血中雌激素水平升高B.血中孕激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

參考答案

1.CC鼻咽癌:鏡下因組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜，分類也不統(tǒng)一，一般根據(jù)分化程度和細(xì)胞組織形態(tài)將其分為鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、未分化癌等3個(gè)基本類型。其中最常見的是低分化鱗狀細(xì)胞癌，其次為泡狀核細(xì)胞癌

2.C亨廷頓病也稱舞蹈病，是一種以神經(jīng)變性為病理改變的遺傳性疾病。①主要癥狀：頭部和上肢不自主的舞蹈樣動作，伴肌張力降低等癥狀。②病變部位：新紋狀體。

3.DD高血壓腦出血是高血壓病最嚴(yán)重、致命并發(fā)癥，最常見部位是基底節(jié)、內(nèi)囊

4.B解析：獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS、艾滋病)是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的繼發(fā)性免疫缺陷病。CD4分子是HIV的主要受體，當(dāng)HIV進(jìn)人人體后，嵌于病毒包膜上的gp120與CD4+T細(xì)胞上CD4受體結(jié)合，同時(shí)在共受體(CXCR4和CCR5)的幫助下進(jìn)入細(xì)胞。CD4+T細(xì)胞在HIV直接和間接作用下，細(xì)胞功能受損和大量細(xì)胞破壞，導(dǎo)致細(xì)胞免疫缺陷而發(fā)病。此外，HIV還可感染組織中的單核細(xì)胞及淋巴結(jié)生發(fā)中心的濾泡樹突狀細(xì)胞。

5.BB各種疾病或造成組織損傷，其周圍細(xì)胞在再生、修復(fù)時(shí)，除缺損小且受損組織的再生能力很強(qiáng)，可以完全再生外，大都屬于不完全再生，即由肉芽組織填補(bǔ)缺損，以后肉芽組織逐漸轉(zhuǎn)化成以膠原纖維為主的瘢痕組織，這種修復(fù)過程稱纖維性修復(fù)，也稱瘢痕性修復(fù)

6.BB血液流過毛細(xì)血管時(shí)，發(fā)生液體的濾過和重吸收過程。促進(jìn)濾過和重吸收的力量之差稱為有效濾過壓，有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

7.AA當(dāng)大量出汗時(shí)使體內(nèi)水分丟失過多時(shí)，血漿晶體滲透壓升高，通過滲透壓感受器使抗利尿激素（血管升壓素）合成、釋放增多，促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收，水的重吸收增多，尿量減少

8.DD瘤巨細(xì)胞是體積巨大的腫瘤細(xì)胞

9.AA最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％。肺心病失代償期出現(xiàn)右心衰竭、心慌、氣短、頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫，甚至全身水腫及腹腔積液，少數(shù)患者還可伴有左心衰竭，也可出現(xiàn)心律失常。結(jié)合題干中患者的癥狀可診斷該患者為慢性肺源性心臟病

10.BB炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

11.DD神經(jīng)干中各條纖維上傳導(dǎo)的興奮基本上互不干擾,這稱為絕緣性

12.DD眼視近物時(shí)，通過動眼神經(jīng)副交感纖維興奮，引起環(huán)狀睫狀肌收縮，懸韌小帶松弛，晶狀體變凸，折光力增大，加強(qiáng)折射，使近物清晰成像在視網(wǎng)膜上。物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸，折光力越大

13.DD在成年后生長素分泌過多，由于骨骺已經(jīng)閉合，長骨不再生長，而肢端短骨、頜面部骨骼邊緣及其軟組織增生，以致出現(xiàn)手足粗大、鼻大、唇厚、下頜突出及內(nèi)臟器官增大等現(xiàn)象，稱為肢端肥大癥

14.CC箭毒能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體是N2受體。阿托品阻斷M受體。河豚毒素阻斷鈉離子通道。四乙胺阻斷鉀離子通道

15.CC心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿

16.B受精是指精子與卵子結(jié)合的過程，受精的部位在輸卵管壺腹部。精子射入陰道后，需要經(jīng)過子宮頸、子宮腔、輸卵管等幾道生理屏障，才可以到達(dá)受精部位，即輸卵管壺腹部。

17.A四個(gè)選項(xiàng)中只有多形性腺瘤屬于良性腫瘤，其他三項(xiàng)都屬于惡性腫瘤。

18.DD高血壓性心臟病代償期早期形態(tài)學(xué)改變主要以左心室肥大為主

19.CC右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓，稱為中心靜脈壓，中心靜脈壓主要受心臟射血能力和靜脈回心血量的影響

20.AA近端小管的重吸收量與腎小球?yàn)V過率存在穩(wěn)定的比例關(guān)系，即定比重吸收。不管腎小球?yàn)V過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過率的65%~70%，這種現(xiàn)象稱為球管平衡

21.BB膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，多發(fā)生于50歲以上的成年人，男性與女性發(fā)病之比為3∶1，移行細(xì)胞癌最多見，約占膀胱癌的90％

22.BB肺氣腫是指末梢肺組織（包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）因含氣量增加并伴有肺泡間隔破壞的一種肺疾病。肺氣腫是常見而重要的慢性阻塞性肺疾病，也是其他支氣管和肺疾病的常見并發(fā)癥。晚期重度肺氣腫患者，由于肺內(nèi)殘氣量明顯增多，肺容積增大，使患者胸廓前后徑加大，肋間隙增寬，橫隔下降，形成肺氣腫患者特有的體征桶狀胸，叩診呈過清音，心濁音界縮小或消失，肝濁音界下降，觸診語音震顫減弱，聽診呼吸音減弱，呼氣延長，X線檢查兩側(cè)肺野透亮度增加等臨床表現(xiàn)

23.D抗利尿激素（ADH）通過提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性，加強(qiáng)水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用，當(dāng)抗利尿激素缺乏時(shí)，管腔膜上的水通道返回到細(xì)胞內(nèi)，對水的通透性下降，尿量增多

24.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％

25.DD心肌梗死的部位與冠狀動脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室，左冠狀動脈前降支供血區(qū)最多見，約40％～50％發(fā)生于左心室前壁、心尖部及室間隔前2／3；約30％～40％發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1／3及右心室大部，相當(dāng)于右冠狀動脈供血區(qū)；15％～20％見于左冠狀動脈旋支供血的左室側(cè)壁

26.DD干性壞疽多發(fā)生在四肢末端；濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟器官，如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等；氣性壞疽主要見于嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開放性傷口合并產(chǎn)氣莢膜桿菌及腐敗弧菌等厭氧菌感染時(shí)

27.CC前負(fù)荷是指心室肌收縮前所承受的負(fù)荷，即心室舒張末期充盈的血量，由靜脈回心血量與心室射血后剩余血量組成

28.AA丘腦的非特異投射系統(tǒng)的主要作用是維持大腦皮層的興奮狀態(tài)。特異投射系統(tǒng)的主要作用是產(chǎn)生特定感覺并激發(fā)大腦產(chǎn)生沖動

29.DD紫紺是血液中去氧Hb含量＞50g/L，口唇、黏膜等淺表毛細(xì)血管豐富的部位，可呈紫藍(lán)色，也稱為發(fā)紺。但是血紅蛋白濃度低下的病人，如嚴(yán)重貧血，血紅蛋白總含量過低，血液中去氧Hb含量很難＞50g/L，所以血紅蛋白濃度低下的病人不易出現(xiàn)紫紺

30.BB肌緊張對維持軀體姿勢具有重要作用，是維持姿勢最基本的反射活動，也是其他姿勢反射的基礎(chǔ)

31.縮小、中腦

32.少于400超過150

33.內(nèi)臟或肝

34.大量蛋白尿

35.相對不應(yīng)期

36.Ca2+

37.空洞、潰瘍

38.腫瘤演進(jìn)

39.中樞，化學(xué)，感受器

40.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

41.上行性感染

42.興奮性

43.滲出層

44.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

45.右心衰竭

46.腎上腺素

47.白色

48.新陳代謝

49.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

50.溶解吸收

51.應(yīng)激反應(yīng)：機(jī)體遭受有害刺激（如缺氧、創(chuàng)傷、失血、手術(shù)、冷凍、饑餓、疼痛等）時(shí):下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)活動增強(qiáng)，血中ACTH及糖皮質(zhì)激素分泌增多的反應(yīng)。增強(qiáng)機(jī)體對有害刺激的耐受力，使機(jī)體適應(yīng)性↑

52.突觸：神經(jīng)元與神經(jīng)元之間、神經(jīng)元與效應(yīng)器之間相互接觸并傳遞信息的部位（結(jié)構(gòu)）

53.瞳孔對光反射：是指眼視強(qiáng)光時(shí)，瞳孔縮?。谎垡暼豕鈺r(shí)，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射

54.腎小球?yàn)V過率：兩腎每分鐘生成的超濾液量。正常成年人安靜時(shí)約為125ml／min

55.壞疽：較大范圍組織壞死合并不同程度的腐敗菌感染，并出現(xiàn)特殊的形態(tài)學(xué)改變稱為壞疽

56.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時(shí)互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎性細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細(xì)胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中主要有以下3個(gè)重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時(shí)組織由大量平行或交錯(cuò)分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染即玻璃樣變。纖維細(xì)胞很稀少，核細(xì)長而深染，組織內(nèi)血管減少。大體局部呈收縮狀態(tài)，顏色蒼白或灰白半透明，質(zhì)硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要為：①填補(bǔ)并連接傷口，保持組織器官完整性；②瘢痕組織因含有大量膠原纖維，可使組織器官保持其堅(jiān)固性。不利的方面主要為：①瘢痕收縮；②瘢痕性粘連；③瘢痕組織增生過度。

57.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強(qiáng)；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，