九月上旬主治醫(yī)師資格考試《兒科》第一次同步檢測試卷

九月上旬主治醫(yī)師資格考試《兒科》第一次同步檢測試卷一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、金黃色葡萄球菌肺炎患兒，應(yīng)用紅霉素及哌拉西林鈉（氧哌嗪青霉素）治療已3?4d,熱不退。精神委靡，口周發(fā)紺，兩肺廣泛細濕啰音。應(yīng)首先考慮A、 加用地塞米松B、 輸新鮮血漿C更換抗生素D靜注毛花苷C改善心肌功能E、5%NaHCO[YZ72』靜注【參考答案】：C2、 男，7歲，發(fā)熱咳嗽1周，感胸悶不適2天，心率140次／分，心律不齊，ECG示頻發(fā)室早伴二聯(lián)律，測CK-MB增高，診斷為A、 風濕性心肌炎B、 病毒性心肌炎C中毒性心肌炎D甲狀腺功能亢進E、先天性心臟病【參考答案】：B3、 關(guān)于房間隔缺損的血流動力學(xué)以下哪項是正確的A、 分流可以導(dǎo)致右心系統(tǒng)舒張期負荷增加B、 分流可以導(dǎo)致右心系統(tǒng)收縮期負荷增加C分流可以導(dǎo)致左心系統(tǒng)舒張期負荷增加D分流可以導(dǎo)致左心系統(tǒng)收縮期負荷增加E、分流可以導(dǎo)致左右心系統(tǒng)舒張期負荷增加【參考答案】：A4、脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的特點有A、 上行性對稱性弛緩型癱瘓B、 伴感覺缺失C不對稱性弛緩型癱瘓D近端重于遠端E、全身強直性癱瘓【參考答案】：C5、蛋白質(zhì)的食物熱力作用占其總能量的A、 30％B、 50?60%C、 50％D、 45%E、 40%【參考答案】：A6、營養(yǎng)性貧血病人若需輸血，原則是A、 貧血愈重，每次輸血量愈大，速度也愈快B、 貧血愈重，每次輸血量愈小，但速度要快C貧血愈重，每次輸血量愈大，但速度要慢D貧血愈重，每次輸血量愈小，速度也宜慢E、以上均不是參考答案】：D7、室間隔缺損首先導(dǎo)致哪個心腔擴大A、 左心房增大B、 左心室增大C右心房增大D右心室增大E、都有可能【參考答案】：B8、 患兒，男，出生時Apgar評分4分。生后2天，嗜睡，肌張力低下，瞳孔縮小，時有驚厥出現(xiàn)，頭顱CT掃描見右葉有低密度影。該患兒的支持療法以下哪項不合適A、 供氧B、 補液C糾正低血糖D糾正酸中毒E、靜點地塞米松【參考答案】：E9、 小兒免疫有以下特點，除哪一項不是A、 體液及細胞免疫功能均比成人差B、 母體的IgG可以通過胎盤到達胎兒C母體的IgM可以通過胎盤到達胎兒D嬰兒期的IgA水平僅為成人水平的20%E、自身合成IgG的能力到6~7歲才接近成人水平參考答案】：C10、男，3個月。母乳喂養(yǎng)，腹瀉2個月，大便5?6次/天，稀或糊便，無膿血，食欲好，面有濕疹，體重56kg。最可能診斷是A、 遷延性腹瀉B、 慢性腹瀉C生理性腹瀉D飲食性腹瀉E、感染性腹瀉【參考答案】：C11、全脂奶粉配制成全脂奶的方法是A、 按重量1：4按容積1：6B、 按重量1：4按容積1：8C按重量1：6按容積1：8D按重量1：8按容積1：6E、按重量1：8按容積1：4【參考答案】：E12、 4個月嬰兒（體重5kg）每天需要牛奶和水量是A8%糖牛奶550ml，水200mlB、8%糖牛奶600ml，水150mlC8%糖牛奶400ml，水350mlD8%糖牛奶750ml，水150mlE、8%糖牛奶500ml，水150ml【參考答案】：A13、 室間隔缺損出現(xiàn)心尖部隆隆樣舒張期雜音是由于A、 二尖瓣相對狹窄B、 三尖瓣相對狹窄C主動脈瓣相對狹窄D主動脈瓣關(guān)閉不全E、肺動脈瓣關(guān)閉不全【參考答案】：A14、 關(guān)于各項中，最能確定慢性胃炎診斷的是A、 幽門螺桿菌感染檢測B、 慢性上腹部疼痛和消化不良癥狀C胃鏡檢查及胃黏膜活檢D胃脫落細胞檢查和胃液分析E、上消化道X線鋇餐造影【參考答案】：C15、 母乳中碳水化合物主要是A、 葡萄糖B、 果糖C乳糖D糊精E、麥芽糖【參考答案】：C16、 小兒驚厥最常見的原因是A、 熱性驚厥B、 低鈣驚厥C癲癇D低血糖E、顱內(nèi)感染【參考答案】：A17、 男孩，7歲，持續(xù)發(fā)熱3周，體溫38.5C左右，伴頭痛，嘔吐，曾用青霉素治療5天無效。其父有慢性咳嗽史。體檢：精神萎靡，消瘦，心、肺無異常，頸稍抵抗，布氏征、克氏征陽性。腦脊液示：細胞335X10[~6/L,中性0.57,淋巴0.43,糖2.1mmoJ/L。本例最可能診斷為A、 不規(guī)則治療后的肺炎雙球菌腦膜炎B、 不典型化膿性腦膜炎C結(jié)核性腦膜炎D病毒性腦炎E、顱內(nèi)腫瘤【參考答案】：C18、 新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥鈉,其負荷量是A、 5mg／kgB、 10mg/kgC、 15mg/kgD、 20mg／kgE、 25mg／kg【參考答案】：D19、 為小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血Hb值的診斷標準，哪項最恰當、最傘面AHb在100g/L以下（不包括100g/L）B、Hb在110g/L以下（包括110g/L）C左手無名指端血測定，鐵氰化法，Hb在110g/L以下（不包括110g／L）DHb在110g/L以下（不包括110g/L）E、Hb在100g/L以下（包括100g/L）【參考答案】：C20、佝僂病后遺癥期可有的表現(xiàn)足A、 肌肉松弛B、 經(jīng)精神癥狀C血液生化改變D方顱E、X線檢查異?！緟⒖即鸢浮浚篋21、下列哪項不符合幼年類風濕性關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀A(yù)、 全身癥狀輕微B、 弛張高熱C全身皮疹D肝脾腫大E、可有關(guān)節(jié)痛【參考答案】：A22、可確診肺結(jié)核的檢查是A、 血沉B、 空腹胃液抗酸桿菌培養(yǎng)C纖維支氣管鏡直接觀察D血清結(jié)核抗體E、肺部CT檢查【參考答案】：B23、長期正確使用何種藥物是預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)關(guān)鍵A、 口服潑尼松B、 抗生素C糖皮質(zhì)激素氣霧治療D酮替芬E、免疫增強劑【參考答案】：C24、 患者，女，3歲，昨起發(fā)熱，體溫38C，有咽痛和咳嗽，今發(fā)現(xiàn)面部與頸部有淡紅色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴結(jié)腫大，其診斷的最大可能是A、 猩紅熱B、 幼兒急疹C風疹D麻疹E、腸道病毒感染【參考答案】：C25、 新生兒生后2~3天出現(xiàn)的黃疸最常見的是A、 新生兒肺炎B、 母乳性黃疸C膽道閉索鎖D生理性黃疸E、敗血癥【參考答案】：D26、 營養(yǎng)不良發(fā)生水腫時，總蛋白多低于A、20g／LB、30g／LC、40g／LD、 50g／LE、 60g／L【參考答案】：C27、 新生兒病理性黃疸常見的原因不包括A、 新生兒肝炎B、 新生兒期感染C新生兒期溶血性疾病D新生兒硬腫癥E、頭顱血腫等其他疾病【參考答案】：D28、 急性肝功能衰竭常見的感染因素是A、 病毒B、 細菌C支原體D立克次體E、真菌參考答案】：A29、出現(xiàn)下列哪種情況提示奶量不足A、 每日哺喂6?7次以下B、 哺喂后乳兒能安靜入睡C吸吮時能聽到咽奶的聲音D體重增加不良E、以上均不是【參考答案】：D30、 對川畸病患兒用阿司匹林治療，下列哪項是錯誤的A、 開始劑量為30?50mg/(kg?d)B、 熱退后劑量3?5mg/(kg?d)C一般用2?6個月D有冠狀動脈損害可加用潘生丁3?5mg/(kg?d)E、血沉及血小板正常后，改為每天5mg/(kg?d)【參考答案】：E31、 急性風濕熱不伴有心肌炎的患兒，應(yīng)用阿司匹林的療程為A、 1?2周B、 2?4周C、 4?8周D半年E、1年【參考答案】：C32、 肺炎并發(fā)心力衰竭時主要臨床表現(xiàn)，下述哪點不恰當參考答案】：參考答案】：E參考答案】：參考答案】：EA、 呼吸突然加快〉60次/minB、 心率突然〉180次/minC肝臟迅速增大D突然極度煩躁不安，青紫E、咳粉紅色泡沫痰【參考答案】：E33、 3歲男孩。生后體格及智能發(fā)育均遲緩。身材矮小，表情呆滯，兩眼距寬，兩眼外側(cè)上斜，鼻梁低，舌常伸出口外，小指短并向內(nèi)側(cè)彎曲，通貫掌。最可能診斷為A、 甲狀腺功能低下B、 2l-三體綜合征C肝豆狀核變性D苯丙酮尿癥E、丙酸血癥【參考答案】：B34、確診新生兒敗血癥的可靠依據(jù)是A、 發(fā)熱B、 病理性黃疸C少吃、少哭、少動D血白細胞增高E、以上都不是參考答案】：參考答案】：E參考答案】：參考答案】：E35、患兒，8歲，因發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛3周入院，查體未發(fā)現(xiàn)心臟異常，入院診斷為風濕性關(guān)節(jié)炎，治療給予阿司匹林口服，其總療程一般為A1?2周B、 2?4周C、 4?8周D、 8?12周E、 12?24周【參考答案】：C36、1歲小兒，標準體重、身長是：體重(kg)／身長(cm)TOC\o"1-5"\h\zA、 7／65B、 8／70C、 9／75D、10／80E、11／85【參考答案】：C37、肉眼血尿時每天尿蛋白定量大于多少毫克則多提示腎小球疾病TOC\o"1-5"\h\zA、 790B、 700C、 890D、 800E、 990參考答案】：參考答案】：D參考答案】：參考答案】：E38、男，6歲，反復(fù)咳嗽、咳痰2年，痰中帶血絲1個月。右肺底部固定粗、中濕性l羅音，咳痰后可消失。最可能的診斷是A、 支氣管炎B、 支氣管擴張C肺膿腫D肺動靜脈瘺E、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥【參考答案】：B39、某女患頭痛數(shù)月，遇上感和月經(jīng)來潮時疼痛加重，于是出于徹底檢查的目的來院堅決要求作CT檢查，被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開出腦電圖檢查單和請耳鼻喉科會診單。病人大為不滿。為形成正常醫(yī)患關(guān)系，該醫(yī)師應(yīng)該A、維持契約關(guān)系，完全按病人要求辦，開單作 CT檢查B、 維持契約關(guān)系，堅決按醫(yī)生意見辦，腦電圖檢查后再定C維持契約信托關(guān)系，說服患者先行體格檢查再定D維持信托關(guān)系，對不信賴者拒絕接診E、維持信托關(guān)系，先查CT和腦電圖、進行會診，然后體檢【參考答案】：C40、關(guān)于哪項不是生理性黃疸的特點A、 足月兒黃疸生后2?3d出現(xiàn)B、 足月兒血清膽紅素V205.2卩mol/LC以間接膽紅素增高為主D血清膽紅素每日上升超過85.5卩mol/LE、足月兒黃疸生后2周內(nèi)消退41、抗癲癇藥用藥時間在末次發(fā)作后A、2個月B、6個月C1年D2?4年E、5年【參考答案】：D42、 關(guān)于人類免疫缺陷病毒哪項正確A、 屬DNA病毒B、 直徑200?300nmC分HIV-1和HIV-2型D對熱不敏感，對化學(xué)消毒劑敏感E、主要感染B淋巴細胞【參考答案】：C43、 預(yù)防風濕熱復(fù)發(fā)最常用的藥物是A、 阿司匹林B、 強的松C、 ACTHD萘普生E、青霉素類44、2歲小兒，精神、運動發(fā)育落后，有特殊面容，呈兩眼外眥上翹，兩眼內(nèi)眥距離增寬，鼻梁低平，通貫手，手、足心皮膚粗糙，臨床上已診斷為先天愚型。做染色體核型分析，下列哪一組是最常見的A、47XX(XY)，+21B、46XY(XX)，-14，+t(14q，21q)C、46XX(XY)／47．XY(XX)+21D、 46XX(XY)，-2l，+t(21q21q)E、46XX(XY)，-22，+t(21q22q)【參考答案】：A45、 患者，男，5歲，發(fā)熱伴腹瀉5d，胸悶心悸2d,心率52次/min,心律略不齊，ECG示H度房室傳導(dǎo)阻滯，血清肌鈣蛋白T(+)，診斷為A、 風濕性心臟炎B、 感染性心內(nèi)膜炎C病毒性心肌炎D中毒性心肌炎E、心肌病【參考答案】：C46、 關(guān)于腦性癱瘓的臨床表現(xiàn),哪項是錯誤的A嬰兒早期出現(xiàn)癥狀B、為非進行性的中樞性運動障礙C可伴有瘢癰D絕大多數(shù)合并有智力低下E、可伴有視覺障礙參考答案】：參考答案】：D參考答案】：參考答案】：D47、疑診顱內(nèi)占位，顱內(nèi)高壓征，下列哪項檢查必須慎重A、EEGB、MRIC腰穿檢查DCT檢查E、頭顱側(cè)位片【參考答案】：C48、充血性心力衰竭患兒的治療一般不包括A、 臥床休息，適當鎮(zhèn)靜，避免患兒煩躁、哭鬧B、 控制水、鈉鹽的攝入C洋地黃類藥物D供氧E、腎上腺精皮質(zhì)激裘【參考答案】：E49、 新生兒散發(fā)性甲低的特點中哪項不正確A、 早產(chǎn)，體重常低于2500gB、 腹脹，便秘，常有臍疝C生理性黃疸延長D喂養(yǎng)困難，拒奶E、心率減慢，心音低鈍【參考答案】：A50、 在單純性腎病的臨床表現(xiàn)中，下述哪項意義最大A、 周身嚴重的水腫B、 血膽固醇明顯增高C有選擇性蛋白尿D血沉明顯增快E、可出現(xiàn)暫時性輕度氦質(zhì)血癥【參考答案】：C51、 哪一項不是法洛四聯(lián)癥的并發(fā)癥A、 心力衰竭B、 腦血栓C感染性心內(nèi)膜炎D缺氧發(fā)作E、杵狀指【參考答案】：A52、 腎小管酸中毒臨床類型哪個是錯誤的A、 遠端腎小管酸中毒（RTA—I）B、 近端腎小管酸中毒（RTA-H）C混合型或皿型腎小管酸中毒（RTA—皿）D高鉀型腎小管酸中毒（RTA—W）E、高鈉型腎小管酸中毒（RTA-V）【參考答案】：E53、 關(guān)于珠蛋白生成障礙性貧血，下列哪一項敘述正確A、血清鐵減少B、血清鐵結(jié)合力增加C紅細胞生存期正常D紅細胞滲透脆性降低E、紅細胞體積偏大【參考答案】：D54、 哪型先天性心臟病易出現(xiàn)左房、左室擴大A、 室間隔缺損B、 房間隔缺損C動脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【參考答案】：C55、 原發(fā)性免疫缺陷病的總發(fā)病率為A、1：5000B、1：2500C、1：10000D、1：50000E、1：100000【參考答案】：C56、男孩.8歲。浮腫5d,血尿3(1，尿少2d入院。體檢：顏面及兩下肢明顯浮腫，煩躁，氣促。呼吸32次／分，血壓16／10．6kPa，心率lJ0次／分，兩肺底少許濕啰音，肝肋下112／11。尿常規(guī)：蛋白(+)，紅細胞20?30/HP當時應(yīng)先采取的措施為A、 肌內(nèi)注射咲塞米(速尿)B、 口服地高辛C應(yīng)用降壓藥物D應(yīng)用20%甘露醇E、應(yīng)用止血藥物【參考答案】：A57、動脈導(dǎo)管未閉較少出現(xiàn)A、 感染性動脈炎B、 心力衰竭C感染性心內(nèi)膜炎D肺動脈栓塞E、支氣管肺炎【參考答案】：D58、哪項檢查可判斷為異常A、 生后3?4個月內(nèi)克氏征陽性B、 生后5?6個月?lián)肀Х瓷潢栃訡、 2歲以內(nèi)巴氏征陽性D生后5?6個月內(nèi)雙側(cè)腹壁反射未引出E、生后8?9個月提睪反射（雙側(cè)）未引出【參考答案】：B59、白喉-百咳-破傷風混合疫苗，初次免疫時需A、 注射1次B、 每月1次，注射2次C每月1次.注射3次D每周1次，注射2次E、每周1次，注射3次【參考答案】：C60、維生素B[12缺乏性巨幼細胞性貧血時其神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)不包括A、 嗜睡B、 智力發(fā)育減退C共濟失調(diào)D克氏征陽性E、巴彬斯基征陽性【參考答案】：D61、符合遺尿癥的是A、 3歲以后白天不能控制排尿或不能從睡覺中醒來而自覺排尿B、 5歲以后白天不能控制排尿或不能從睡覺中醒來而自覺排尿C絕大部分小孩遺尿是器質(zhì)性的D原發(fā)性遺尿癥是指停止遺尿3個月后又有遺尿E、遺尿癥是終身性疾病【參考答案】：B62、下列哪項不是流行腮腺炎的表現(xiàn)A、 發(fā)熱、納差、乏力B、 腮腺腫大以耳垂為中心C呈彌漫性腫大，邊界不清D腮腺紅、腫、熱、痛E、咀嚼和進食酸性食物時疼痛加劇參考答案】：D63、風濕熱急性期有心臟炎者宜絕對臥床休息至A、 急性癥狀完全消失，ESR正常B、 急性癥狀完全消失，CRP正常C急性癥狀完全消失，ASO正常D心電圖正常，ASOE常E、心電圖正常，ESR正?！緟⒖即鸢浮浚篈64、 典型苯丙酮尿癥是由于哪種酶缺陷所致A、 鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶B、 6-丙酮酰四氫蝶呤還原酶C苯丙氨酸羥化酶D二氫生物蝶呤還原酶E、葡萄糖-6-磷酸酶【參考答案】：C65、 以下哪項不是中毒性菌痢常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)A、 潛伏期多數(shù)為1?2dB、 高熱不退C腹瀉腹痛癥狀嚴重D血壓明顯降低E、昏迷并反復(fù)驚厥【參考答案】：C66、 女性，12歲，腹瀉1天，日達6?7次，水樣便，無明顯里急后重感，糞便鏡檢白細胞0?2/HP涂片見革蘭陰性且彎曲排列成流星狀細菌，懸滴法動力強，最大可能的診斷是A、 急性腸炎B、 細菌性痢疾C霍亂D阿米巴痢疾E、細菌性食物中毒【參考答案】：C67、 急性上呼吸道感染的常見病原菌A、 病毒B、 細菌C真菌D衣原體E、支原體【參考答案】：A68、 小兒良性癲癎伴中央中顳部棘波最突出的臨床特點是A、 有明顯的遺傳傾向B、 智力發(fā)育正常C呈部分簡單運動性發(fā)作D腦電圖特異性高幅中央、中顳區(qū)棘波E、預(yù)后良好【參考答案】：D69、 重癥肺炎伴腹脹時，下列哪項處理不正確A、 禁食B、 腹腔穿刺減壓C注射新斯的明D胃腸減壓E、糾正低血鉀【參考答案】：B70、某女患者，40歲，企圖自殺，服用大量巴比妥嚴重中毒，送來醫(yī)院時，呼吸已經(jīng)停止。馬上對病人進行洗胃，無效。在沒有其他對抗措施的條件下，采用了在當時還沒有推廣的人工腎透析治療法進行搶救，收到了很好的療效。為了搶救病人，采用了治療性試驗。對此做法，下面說法錯誤的是A、 動機是好的，但得失結(jié)果一時難以下結(jié)論B、 是符合醫(yī)學(xué)道德的醫(yī)學(xué)行為C即使是搶救成功，也不合乎道德規(guī)范D即使不幸造成死亡或傷殘，也不能逆推動機不好E、本案例醫(yī)生的選擇是正確的【參考答案】：C71、 新生兒正常呼吸頻率為每分鐘A、 16次B、 20次C20?25次D25?30次E、40?44次【參考答案】：E72、 小兒腹瀉伴脫水，應(yīng)首先選那項檢查A、肝功能檢查B、大便培養(yǎng)C血電解質(zhì)測定D腹部B超檢查E、腹部X線檢查【參考答案】：C73、 鱟溶解物試驗?zāi)軝z測血清等標本中的A、 革蘭陰性桿菌的內(nèi)毒素B、 特殊的革蘭陰性桿菌C革蘭陽性球菌的外毒素D真菌，但不能鑒別是何種病原菌E、污染的細菌【參考答案】：A74、 早搏兒童進行心電圖檢查診斷為房性早搏，下列哪項不符合其特點A、 P波提前，其形態(tài)與竇性P段稍有差異，但方向一致B、 P-R>0．10sC早搏后的代償間歇往往不完全D—般P波后QRS-T正常E、P波后不應(yīng)出現(xiàn)無QRS-T現(xiàn)象【參考答案】：E75、 格林一巴利綜合征不會出現(xiàn)下列哪項臨床表現(xiàn)A、四肢肌張力低下B、肢體感覺異常C括約肌功能障礙D巴氏征陽性E、呼吸肌麻痹【參考答案】：D76、 關(guān)于急性白血病，下面描述哪一個是錯誤的AWB（都升高B、可以關(guān)節(jié)痛起病C血小板多減少D多數(shù)有發(fā)熱E、大多有出血【參考答案】：A77、 陣發(fā)性室上性心動過速，發(fā)作時心率突然增加至A100?150次/分B、 100?200次/分C、 150?250次／分D、 250?350次／分E、 160?300次／分【參考答案】：E78、 下列哪項對川崎病具有特征性意義A、 熱型呈稽留熱或弛張熱B、 手足硬性水腫C各型皮疹D體溫下降后指、趾端與甲床交界處膜狀或薄片脫皮E、結(jié)合膜充血、唇紅干裂和楊梅舌【參考答案】：D79、 化膿性腦膜炎最常見的感染途徑是A、 血性感染B、 淋巴感染C直接感染D周圍感染E、嗅神經(jīng)【參考答案】：A80、 女嬰，7個月。腹瀉、嘔吐3天，-查體：神萎，面色蒼灰，口唇櫻紅，前囟、眼窩凹陷，心肺(-)，腹軟。入院給予補液、糾酸治療后，患兒突然出現(xiàn)抽搐，該患兒最可能的并發(fā)癥A、 低血鉀B、 低血鈉C低血糖D中毒性腦病E、低血鈣【參考答案】：E81、 關(guān)于風疹出疹期的臨床特點，下列哪一項應(yīng)除外A、皮疹始于面頸部，迅速布滿軀體和四肢，持續(xù) 2?3dB、 發(fā)熱1?2d可見皮疹C皮疹為紅色斑丘疹，疹間皮膚正常D同時伴有耳后、枕后淋巴結(jié)腫大E、疹退后有皮膚脫屑和脫皮參考答案】：E82、8個月嬰兒，混合喂養(yǎng)，未添加輔食，近2個月來面色蒼白明顯，厭食，欠活潑。心、肺未見異常，肝肋下 2cm血紅蛋白90g/L,紅細胞數(shù)3X10卜12/L,白細胞數(shù)7.5X10[~9/L,中性粒細胞0．40，淋巴細胞0．58，單核細胞0．002。以下化驗結(jié)果提示其患缺鐵性貧血，但不包括A、 總鐵結(jié)合力＜62.65卩moIXL(350卩g/dl)B、 血清鐵蛋白＜10卩g/LC紅細胞游離原卟啉＞0.9卩mol/L(50mg/dl)D血清鐵＜8.95卩mol/L(50mg/dl)E、鐵粒幼紅細胞＜0.15【參考答案】：A83、 小兒添加輔食的年齡哪項是不恰當?shù)腁1~2個月添加菜湯B、 1?2個月添加維生素AD制劑C、 4~5個月添加稀粥D、 6~7個月添加掛面E、 7~9個月添加肉末【參考答案】：D84、 當血液中還原型血紅蛋白達到以下哪一項時，皮膚才表現(xiàn)紫紺TOC\o"1-5"\h\zA、 1g/dlB、 2g/dlC、 3g/dlD、 4g/dlEE、細胞免疫的強弱EE、細胞免疫的強弱E、5g／dl【參考答案】：E85、有機氟急性中毒的特殊解毒劑為A、 鹽水B、 1:5000高錳酸鉀C碳酸氫鈉D酰胺注射液E、阿托品【參考答案】：D86、重癥肌無力最明顯的病變部位是A、 前角細胞B、 神經(jīng)肌接頭C感覺神經(jīng)節(jié)D副交感神經(jīng)節(jié)E、神經(jīng)鏈【參考答案】：B87、結(jié)核菌引起人體發(fā)病最主要取決于A、 細菌的數(shù)量B、 菌群類型C細菌的毒力D體液免疫的強弱參考答案】：E88、 嬰兒身長65cm頭圍44cm獨坐，用手搖玩具，能辨認熟人和陌生人，可能的月齡是A、 5個月B、 6個月C、7個月D、8個月E、9個月【參考答案】：B89、 與生長激素有協(xié)同作用的激素是A、 腎素B、 胰島素C促胃液素D皮質(zhì)醇E、生長抑素【參考答案】：B90、 心臟復(fù)蘇藥物主要為A、 腎上腺素B、 甘露醇C巴比妥類藥物D地西泮E、腦活素【參考答案】：A91、下列哪項肝炎的流行病學(xué)是不正確的【參考答案】：【參考答案】：C【參考答案】：【參考答案】：CA、甲肝、戊肝主要通過消化道傳染B、急、慢性乙肝及病毒攜帶者均可成為傳染源C丙肝、丁肝通過血液傳染D母嬰垂直傳播是甲、乙、丙肝的重要傳播途徑E、急性患者和亞臨床感染者為傳染源【參考答案】：D92、 患兒，4歲，智力低下，說話不清，舌大、有裂紋并伸出口外，鼻根扁平，雙眼外側(cè)上斜，雙手貫通掌，小手指短而彎，此患兒最可能的診斷是A、 先天愚型B、 克汀病C苯丙酮尿癥D黏多糖病E、腦發(fā)育障礙【參考答案】：A93、 一足月新生兒，生后2天，一般狀態(tài)良好，網(wǎng)織紅細胞5％，血涂片可見大量的有核紅細胞和少量幼稚中性粒細胞，此情況表示A、 先天性營養(yǎng)性貧血B、 髓外造血C正常血象D先天性小兒白血病E、新生兒溶血病94、哪種先心病容易發(fā)生腦血栓或腦膿腫A、 房間隔缺損B、 室間隔缺損C動脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E、右位心【參考答案】：D95、 8個月女嬰，未規(guī)律添加輔食。近日發(fā)作性吸氣時喉鳴、吸氣困難，伴口唇發(fā)紺5?6次，每次發(fā)作數(shù)秒即過，間歇期活潑如常，體溫正常。應(yīng)首先診斷為A嬰兒痙攣癥B、急性喉炎C嬰兒手足搐搦癥D支氣管異物E、中毒性肺炎【參考答案】：C96、 男嬰，10個月。發(fā)熱、咳嗽1周，反復(fù)嘔吐4d,每日十余次,繼而進行性發(fā)展，出現(xiàn)嗜睡、全身性驚厥4次。檢查：患兒呈昏迷狀態(tài)，皮膚無黃疸，頸軟，心，肺無異常，肝肋下4cm質(zhì)中。四肢肌張力正常。血白細胞數(shù)12.0X10[~9/L,血糖1.68mmoJ/L,GPT78UKL。腦脊液常規(guī)正常。腦電圖的基本電活動變慢。最可能的診斷是A、 隱球菌性腦膜炎B、 瑞氏綜合征C病毒性腦炎D中毒性腦病E、顱內(nèi)腫瘤參考答案】：B97、 EBV為下列哪一病毒屬A、 腸道病毒B、 皰疹病毒C黃熱病毒D細小病毒E、副黏病毒【參考答案】：B98、 哪一項不是水痘疹的特點A、 皮疹呈向心性分布B、 皮疹最初形態(tài)為斑丘疹C皮疹不伴瘙癢D丘疹、皰疹、結(jié)痂可同時存在E、粘膜皮疹易形成潰瘍【參考答案】：C99、 下列哪種表現(xiàn)是有機磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀A(yù)、 惡心嘔吐，腹痛腹瀉B、 瞳孔縮小，視物模糊C肌肉震顫，肌無力D氣道分泌物增加E、多汗，流涎【參考答案】：C100、 下列哪項不是腹瀉病低鉀血癥的主要表現(xiàn)A、腱反射遲鈍或消失B、腹脹、腸嗚音減弱C心音低鈍DEKG示ST段降低、T波平坦E、EKG示T波高尖【參考答案】：E101、典型性苯丙酮尿癥所缺乏的酶為A、 二氫生物蝶呤還原酶B、 四氫生物蝶呤合成酶C酪氨酸羥化酶D苯丙氨酸—4—羥化酶E、GTF環(huán)化水合酶【參考答案】：D102、 嚴重貧血患兒（Hb38g／L）發(fā)生呼吸道疾患，PaO[YZ72_240mmHg哪一項癥狀正確A、 不會發(fā)生心動過速B、 不會發(fā)生發(fā)紺C不會發(fā)生貧血表現(xiàn)（面色蒼白等）D發(fā)生發(fā)紺E、不會出現(xiàn)心臟雜音【參考答案】：B103、 引起腦性癱瘓的因素不包括A、早產(chǎn)B、窒息C產(chǎn)傷D遺傳代謝病E、核黃疸【參考答案】：D104、 患兒，6歲，腎病綜合征，2天前開始出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛和腹脹，首先考慮是A、 呼吸道感染B、 急性闌尾炎C腹膜炎D腸炎E、胃腸功能失調(diào)【參考答案】：C105、 6歲女孩，因上呼吸道感染、發(fā)熱服阿司匹林等藥物，1天后熱退，但出現(xiàn)上腹痛、嘔吐物中帶咖啡樣物、面色蒼白、乏力，繼而有少量黑便，便潛血(+)。既往體健，否認系統(tǒng)疾病史。為明確診斷，以下哪項檢查首選A、 胃鏡檢查B、 骨髓穿刺C凝血因子D血常規(guī)E、腸鏡檢查【參考答案】：A106、肝脾腫大血液疾病是A、肝結(jié)核B、肝豆狀核變性C溶血性貧血D半乳糖血癥E、戈謝病【參考答案】：C107、 除哪一項外，均為高滲性脫水的特點A、 高熱、出汗多而飲水不足B、 煩躁不安、肌張力高、驚厥C細胞內(nèi)，外液均減少D無明顯口渴E、可出現(xiàn)腦出血或腦血栓形成【參考答案】：D108、 關(guān)于先天性梅毒，以下哪項正確A、 梅毒的傳播途徑只有經(jīng)胎盤和經(jīng)性接觸二種B、 妊娠婦女患有未經(jīng)治療的早期梅毒，其胎兒發(fā)生先天性感染的幾率在10％左右C胎兒梅毒的損害一般發(fā)生在妊娠第四個月以后D先天性梅毒的發(fā)病機制主要是螺旋體的直接毒性作用E、如母親的感染未經(jīng)治療，可引起早產(chǎn)、新生兒病變，但死產(chǎn)或流產(chǎn)的比例并無明顯增加【參考答案】：C109、 新生兒的特點下列哪項應(yīng)除外A、消化道面積較大，腸壁通透性較高B、呼吸較快，節(jié)律可不規(guī)則，心率波動大C體液免疫功能較完善D剛出生時存在混合性酸中毒和低氯血癥E、體溫調(diào)節(jié)中樞不健全，體表面積相對大，易散熱【參考答案】：C110、丹佛智力發(fā)育篩查法適用于A0?6歲B、 8?11歲C、 12?14歲D、 15?16歲E、 16歲以上【參考答案】：A111、甲狀腺激素的合成與釋放受下列哪些物質(zhì)控制A、 下丘腦分泌的TSH垂體分泌的ACTHB、 下丘腦分泌的TRH垂體分泌的ACTHC下丘腦分泌的TSH垂體分泌的TRHD下丘腦分泌的TRH垂體分泌的TSHE下丘腦分泌的CRH垂體分泌的TSH【參考答案】：D112急性顱內(nèi)壓增高已出現(xiàn)腦疝癥狀時首先選A20％甘露醇B地塞米松C50％葡萄糖D醋氮酰胺E、腰穿降顱壓【參考答案】：A113、關(guān)于各項嬰幼兒腹瀉補鉀原則中，哪項不正確A、 治療前6h內(nèi)排過尿，可按有尿處理B、 靜脈補液糾正脫水，有尿后可補鉀C一般按每日3~4mmoJ/kg的鉀量給入D靜脈補鉀液體中，鉀濃度不能超過5%E、全日鉀量不能少于8h給入【參考答案】：D114、 混合喂養(yǎng)者每日喂哺母乳次數(shù)不宜少于TOC\o"1-5"\h\zA、 1次B、 2次C、 3次D、 4次E、 5次【參考答案】：C115、 下列哪項指標不能提示顱內(nèi)壓增高A、 深昏迷B、 前囟飽滿C心率加快D血壓增高E、瞳孔對光反應(yīng)遲鈍參考答案】：C116、獲得性免疫缺陷病是指什么，下列哪項正確A、 原發(fā)性免疫缺陷病的特殊類型B、 與繼發(fā)性免疫缺陷病是相同概念C由感染引起的免疫功能降低D由HIV引起的免疫功能低下E、惡性腫瘤繼發(fā)的免疫功能缺陷【參考答案】：D117、 男嬰，1歲半，因智力發(fā)育障礙，體格發(fā)育遲緩來就診。查體：眼距寬、鼻梁低，眼外側(cè)上斜，伸舌，四肢肌張力低下，該患兒最可能陽性的檢查結(jié)果是A、 血T3、T4下降，TSH升高B、 尿黏多糖陽性C藥物刺激GH釋放峰值5ng/mlD染色體檢查異常E、尿三氯化鐵試驗陽性【參考答案】：D118、 男，7歲，數(shù)周來大便帶鮮血，量少，血附于正常糞便之上應(yīng)首選的檢查A、 大便常規(guī)鏡檢B、 肛門直腸指檢及肛鏡C乙狀結(jié)腸鏡D結(jié)腸鏡E、鋇灌腸參考答案】：B119、肝臟腫大輕度是A、 v肋下3cmB、 ＞肋下3cmC肋下3cm至臍水平D＞臍水平E、已入骨盆【參考答案】：B120、治療支原體肺炎首選抗生素為A、 青霉素B、 阿莫西林C紅霉素D頭孢菌素E、丁胺卡那霉素【參考答案】：C121、 3歲患兒，1月來弛張高熱，發(fā)熱前常有寒戰(zhàn)，高熱時皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑，熱退后消失，玩耍如常。踝、指、趾關(guān)節(jié)輕微腫痛，肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm心、肺(-)。血紅蛋白100g/L,白細胞20乘以十的九次方/L,血沉46口礦小時，ASO1200,血培養(yǎng)陰性?？紤]診斷可能是A、 風濕熱B、 敗血癥C系統(tǒng)性紅斑狼瘡D白血病E、全身型幼年型類風濕性關(guān)節(jié)炎【參考答案】：E122、目前經(jīng)希氏束電圖證實一度房室傳導(dǎo)阻滯的阻滯部位多在A、 竇房結(jié)內(nèi)B、 心房內(nèi)C房室交界處D心室內(nèi)E、希氏束【參考答案】：C123、 下列哪項不是腺病毒肺炎特點A、 多見于6個月~2歲小兒B、 起病急驟C中毒癥狀重D肺部啰音出現(xiàn)較早E、病程長恢復(fù)緩慢【參考答案】：B124、 接種卡介苗的反應(yīng)及處理，下列哪項正確A、 個別腋下淋巴結(jié)腫大B、 個別鎖骨下淋巴結(jié)腫大C接種后4~6周局部有小潰瘍，應(yīng)保護創(chuàng)口不受感染D腫大淋巴結(jié)潰破，涂5%異煙肼軟膏E、以上均是參考答案】：E【參考答案】：【參考答案】：B【參考答案】：【參考答案】：B125、以下哪項最符合7個月佝僂病性手足搐搦癥小兒發(fā)病的特點A、 發(fā)生在春天無熱時的抽搐B、 抽風后意識障礙C間歇性抽搐伴有癡呆狀態(tài)D多發(fā)生在清晨空腹時的抽搐E、磕頭樣發(fā)作性痙攣樣抽搐【參考答案】：C126、 1歲患兒晨起發(fā)熱，伴咳嗽，無吐瀉。午后突然抽搐，持續(xù)1?2分鐘自行緩解。體檢：體溫39.5C,神志清，咽部充血，頸部無抵抗，克氏征陰性?？赡艿脑\斷及進一步檢查是A、 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，做腰穿B、 急性上呼吸道感染，熱性驚厥，必要時1周后做腦電圖C嬰兒低鈣血癥，查血鈣D癲癇，做腦電圖E、敗血癥，做血培養(yǎng)【參考答案】：B127、 yc不是以下哪種白細胞介素的受體A、 白細胞介素-2B、 白細胞介素-3C白細胞介素-4D白細胞介索-7E、自細胞介素-9128、機體供能的主要來源是A、蛋白質(zhì)B、脂肪C碳水化合物D維生素E、葡萄糖【參考答案】：C129、接種卡介苗的反應(yīng)及處理，下列哪項正確A、 個別腋下淋巴結(jié)腫大B、 個別鎖骨下淋巴結(jié)腫大C接種后4~6周局部有小潰瘍，應(yīng)保護創(chuàng)口不受感染D腫大淋巴結(jié)潰破，涂5%異煙肼軟膏E、以上均是【參考答案】：E130、口服補鹽液的成分下列哪一種不正確（1000ml溶液）A、 氯化鈉3.5gB、 碳酸氫納2.5gC氯化鉀1.5gD蔗糖25gE、葡萄糖20g【參考答案】：D二、多選題（共30題，每題2分）1、治療尿路感染，口服碳酸氫鈉的作用A、堿化尿液B、減輕膀胱刺激征C抑制細菌生長D增強青霉素、磺胺類的療效E、解痙【參考答案】：ABD2、 白細胞黏附分子缺陷癥的臨床特點中A、 皮膚黏膜反復(fù)細胞性感染B、 感染部位無痛性壞死C感染部位可形成潰瘍D感染部位無膿性物產(chǎn)生E、外周血中性粒細胞降低【參考答案】：ABCD3、 如切除動物的腦垂體，可能出現(xiàn)A、 甲狀腺萎縮B、 甲狀旁腺萎縮C性腺萎縮D腎上腺皮質(zhì)萎縮E、幼年動物停止生長【參考答案】：ACDE4、 出生時臍帶結(jié)扎后新生兒血循環(huán)的A、 肺循環(huán)壓力和阻力降低B、 血壓下降C動脈導(dǎo)管分流逐漸停止D心率增快E、卵圓孔關(guān)閉【參考答案】：ACE5、 關(guān)于先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥失鹽型，說法正確的是A、 醛固酮合成減少B、 低血鈉C代謝性酸中毒D血17-羥孕酮升高E、高血鉀【參考答案】：ABCDE6、 導(dǎo)致新生兒呼吸困難的原因有A、 產(chǎn)傷B、 先天畸形，如喉狹小、氣管食管瘺、肺發(fā)育不良C呼吸道病變D中樞（代謝）性病變，如低血糖、嚴重脫水酸中毒E、溶血【參考答案】：ABCD7、小兒風濕熱，表現(xiàn)為舞蹈病時的特點有A、 肌肉乏力和情緒不穩(wěn)B、 有共濟失調(diào)，如不能持物C有不自主的運動，在注意力集中時加劇，入睡后消失D女孩多于男孩E、以上都不是參考答案】：ABCD8、炎性病變引起胸痛的常見病因為A、 胸壁皮膚感染B、 肺炎C肋軟骨炎D胸膜炎E、肺腫瘤【參考答案】：ABCD9、 DIC常見的癥狀有A、 窒息B、 出血C休克D栓塞E、溶血【參考答案】：ABCDE10、 1歲，女孩，診斷為痙攣型腦性癱瘓，可能出現(xiàn)的體征是A