主治醫(yī)師考試《內(nèi)科》考前一練

主治醫(yī)師考試《內(nèi)科》考前一練一、單項選擇題(共130題，每題1分)。1、下列哪種疾病胸部早期叮為暈輪征，后期為新月征A、 細菌性肺炎B、 肺炎衣原體肺炎C肺曲霉病D、 SARSE、 肺炎支原體肺炎【參考答案】：C2、 女性，60歲，腹脹，食欲不振三個月。出現(xiàn)進行性黃疸一個月，體重減輕3kg,查體：皮膚黃染明顯，肝臟肋下未觸及，深吸氣時可觸到腫大膽囊底部，無觸痛。化驗檢查血膽紅素 183卩mol/L(17mg/dl)，尿檢膽紅素陽性。最可能的診斷是A、 膽囊結(jié)石B、 慢性胰腺炎C胰頭癌D慢性肝炎E、肝癌【參考答案】：C3、 左心功能不全呼吸困難產(chǎn)生的最主要因素是A、 肺泡張力增高，反射興奮呼吸中樞B、 肺淤血使氣體彌散功能降低C肺泡彈性減退，肺活量減少D右心房與上腔靜脈壓升高E、血氧含量減少，乳酸、丙酮酸積聚刺激呼吸中樞【參考答案】：B4、下列哪一項是右心衰竭和肝硬化主要鑒別點A、 肝大B、 浮腫C腹水D頸靜脈怒張，肝頸回流征（+）E、黃疸【參考答案】：D5、有關(guān)骨髓瘤腎損害的臨床表現(xiàn)，不正確的是A、 貧血為正細胞正色素型B、 貧血與腎功能損害不相稱C、 X線改變顯示骨質(zhì)疏松以脊柱或盆骨多見D腎損害以腎小球損害為最早最常見E、部分病人有高黏滯血癥【參考答案】：D6、張某，女，50歲，單位體檢時心電圖示：ST段壓低，T波倒置,測血壓150／90mmH，g有吸煙史。此患者可診斷A、 無癥狀性心肌缺血B、 心臟神經(jīng)癥C心絞痛D心肌梗死E、缺血性心肌病參考答案】：A7、下列哪項檢查對診斷肥厚型心肌病有重要的意義A、 超聲心動圖B、 心電圖C胸部X線檢查D心導(dǎo)管E、心血管造影【參考答案】：A8男性，60歲。腰痛3個月，胸腰椎X線攝片見L1、L3呈壓縮性骨折，并有骨質(zhì)破壞，骨髓涂片原漿加幼漿細胞 0．12（12％），成熟漿細胞0．2l（2l％），尿本－周蛋白陽性。在考慮本例骨髓瘤免疫分型時，下列哪一型可以除外A、 IgG型B、 IgA型CIgD型D輕鏈型E、非分泌型【參考答案】：E9、甲狀腺抵抗綜合征是A、 指甲狀腺激素在外周組織發(fā)揮作用缺陷B、 指甲狀腺對TRH無反應(yīng)C指甲狀腺對外源性甲狀腺激素?zé)o反應(yīng)D以上都對E、指甲狀腺對TRH無反應(yīng)【參考答案】：A10、為提高腦膜炎雙球菌培養(yǎng)的陽性率，流行性腦脊髓膜炎血和腦脊液標本必須在采集后立即送檢，這是因為A、 該菌僅能存在于人體B、 細菌可產(chǎn)生自溶酶，在體外易自溶而死亡C營養(yǎng)要求太高D需要在5%?10%CO2環(huán)境下生長良好E、標本防止太久就會被污染【參考答案】：B11、下列哪組疾病屬于慢性阻塞性肺疾病(COPD)A、 哮喘、支氣管擴張B、 慢支、支氣管擴張、哮喘C有氣流阻塞的慢支、肺氣腫D慢支、哮喘、肺氣腫E、沒有氣流阻塞的慢支、肺氣腫【參考答案】：C12、對于肺炎桿菌性肺炎，下列不正確的是A、 年老體弱、原有慢性肺部疾患的病人少見B、 肺部可見實變體征C咳嗽多痰、呈特征性棕紅色膠胨樣痰D起病急驟、寒戰(zhàn)高熱E、治療可首選氨基糖苷類和頭孢菌素類參考答案】：A13、垂體性侏儒癥的診斷下列哪項錯誤A、 不能靠GH基礎(chǔ)值診斷B、 要做左旋多巴興奮試驗，GH水平不能達到5?10卩g/LC明確診斷至少需做2種興奮試驗，以免假陰性反應(yīng)D血清生長介素C、又稱胰島素樣生長因子I，多數(shù)無改變E、GRH興奮試驗有助于鑒別是否為下丘腦性【參考答案】：D14、 I型呼吸衰竭主要見于A、 內(nèi)呼吸障礙B、 通氣功能障礙C氣體運輸障礙D肺換氣障礙E、以上都不對【參考答案】：D15、 排便帶血，鮮紅色，不與糞便混合，粘附于糞便表面，常見于A、 直腸息肉B、 阿米巴痢疾C血吸蟲病D急性細菌性痢疾E、結(jié)腸克羅恩病【參考答案】：A16、 多發(fā)性骨髓瘤最主要的治療是A、聯(lián)合化學(xué)治療B、雄激素C糖皮質(zhì)激素D放射治療E、支持治療【參考答案】：A17、 治療大動脈炎不正確的是A、 介入治療B、 血管搭橋術(shù)C控制感染D應(yīng)用周圍血管擴張藥，改善微循環(huán)藥物E、免疫抑制劑環(huán)磷酰胺為首選藥物【參考答案】：E18、 下述藥物中屬于pz受體激動劑藥物是A、 必可酮B、 舒氟美C愛全樂D美普清E、順爾寧【參考答案】：D19、 慢性阻塞性肺病支氣管炎型（B型）患者不同于慢性阻塞性肺病肺氣腫型（A型），因為前者有A、 缺乏粘液樣痰液B、 動脈二氧化碳分壓降低或正常C肺余氣量增加D吸氣時氣道阻力增加E、最大呼氣流量減少【參考答案】：D20、 哪種抗結(jié)核藥物治療時，應(yīng)行眼科檢查A、 乙胺丁醇B、 PASC鏈霉素D異煙肼E、環(huán)絲氨酸【參考答案】：A21、 線粒體基因突變糖尿病的臨床特點錯誤的是A、 母系遺傳B、 發(fā)病早，B細胞功能逐漸減退C可伴神經(jīng)性耳聾或神經(jīng)肌肉表現(xiàn)D胰島細胞抗體陰性E、多有肥胖【參考答案】：E22、食管癌以下哪種說法是錯誤的A、 男性高于女性B、 本病可發(fā)生在任何年齡C中老年患者發(fā)病率高D我國是世界上食管癌的高發(fā)國家E、地區(qū)分布，我國北方發(fā)病率高【參考答案】：B23、患者，女，55歲。主因近1個月雙側(cè)腮腺腫大伴雙下肢出血點就診。1年前曾有雙下肢多個小出血點，被診為過敏性紫癜，激素治療好轉(zhuǎn)。查體：雙側(cè)腮腺輕度腫大，表面皮溫正常，無壓痛?？谇豢梢姸鄠€殘留黑色牙根?；灒貉Ｒ?guī)正常，血清IgG、IgA、IgM均升高，ANA1320陽性。胸片提示雙肺彌漫性網(wǎng)狀索條影。該患者最可能診斷為A、 腮腺腫瘤.B、 干燥綜合征C血管炎病D過敏性紫癜E、病毒性腮腺炎【參考答案】：B24、 臨床上了解腎小球功能最可靠的指標是A、 血尿素氮B、 肌酐清除率C血尿酸D血肌酐E、血漿滲透壓【參考答案】：B25、 男性，16歲。確診IDDM兩年，平時應(yīng)用豬胰島素治療，飲食控制嚴格，血糖控制滿意。近2個月來在無明顯誘因情況下血糖控制不佳，四段四次尿糖均為（++~+++），胰島素用最每日已達96U,未發(fā)生低血糖反應(yīng)，估計可能發(fā)生了下列哪種情況A、使用了過期的胰島索B、胰島索過敏C體內(nèi)對抗胰島索的激素分泌過多D可能體內(nèi)產(chǎn)生胰島索抗體E、可能發(fā)生了糖尿病腎病【參考答案】：D26、 腦棘球蚴病的主要臨床表現(xiàn)是A、 高熱、昏迷B、 頭痛C四肢癱瘓D腦膜刺激征陽性E、癲癇發(fā)作【參考答案】：E27、 對于淤血性肝硬化，哪項說法不正確A、 Budd-Chiari綜合征亦可引起B(yǎng)、 常由右心功能衰竭引起C其發(fā)生的主要原因為肝小葉中心缺氧D主要表現(xiàn)為肝大及腹腔積液E、無肝功能異?！緟⒖即鸢浮浚篍28、 下列關(guān)于正常人胰液的敘述，哪一項是錯誤的A、 胰液的pH約為8B、 胰液的碳酸氫鈉含量高C每天分泌量超過1000mlD胰液中含有羥基肽酶E、胰液的分泌以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主【參考答案】：E29、 導(dǎo)致分離性感覺障礙（痛溫覺消失，觸覺存在）的病變部位在A、 脊髓灰質(zhì)前聯(lián)合B、 脊髓后索C丘腦外側(cè)核D脊神經(jīng)后根E、內(nèi)囊后肢【參考答案】：A30、 下述哪一項不屬于抗凝系統(tǒng)A、 抗凝血酶皿（AT一皿）B、 蛋白C系統(tǒng)C組織因子途徑抑制物（TFPI）D肝素E、t-PA【參考答案】：E31、下列與胃癌最密切的疾病是A、 胃憩室B、 肥厚性高分泌性胃炎C慢性淺表性胃炎D復(fù)合性潰瘍E、萎縮性胃炎【參考答案】：E32、男性患者，32歲，有十二指腸球部潰瘍病史8年，一天前出現(xiàn)柏油便。檢查：貧血。其貧血的類型為A、 大細胞性貧血B、 小細胞低色素性貧血C小細胞高色素性貧血D正細胞正色素性貧血E、以上均不是【參考答案】：D33、 女性患者，64歲，一日出現(xiàn)頭痛和視物出現(xiàn)雙影，到醫(yī)院檢查后診斷為一側(cè)動眼神經(jīng)損害，腦血管造影發(fā)現(xiàn)動脈瘤，在此情況下動眼神經(jīng)損傷一般不會出現(xiàn)下列哪項體征A、 上瞼下垂B、 瞳孔散大C瞳孔對光反射消失D眼球突出E、眼球向內(nèi)、向上和向下活動受限【參考答案】：D34、 骨性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)年齡A、 65歲以上B、 55?65歲C、 45歲以下D、 35歲以下E、 45?55歲參考答案】：A35、在糖尿病眼部病變中哪一種是導(dǎo)致失明的主要原因A、 增殖性視網(wǎng)膜病變B、 微血管瘤C硬性滲出D視網(wǎng)膜小靜脈擴張E、白內(nèi)障【參考答案】：A36、 某男，13歲，多飲、多尿、多食、消瘦三個月，查血糖13．9mmo／lL(250mg／dl)，尿糖(++++)，給予正規(guī)胰島素12U、8U、12U三餐前皮下注射，反復(fù)于凌晨2時左右出現(xiàn)心悸、頭暈、多汗、持續(xù)約1．5h緩解，發(fā)作時查尿糖(-)，但次晨查尿糖(++++)，本患者下一步的治療措施為A、 加大胰島素劑量B、 減少胰島素劑量C給予胰島素強化治療D加用口服降糖藥物E、停用胰島素【參考答案】：B37、 發(fā)病第1天出皮疹的疾病是A、 水痘B、 傷寒C麻疹D猩紅熱E、天花【參考答案】：A38、男性患者，32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征行機械通氣治療，F(xiàn)iO,60%，其Pa02仍低于8kPa(60mmHg)擬加用呼氣末正壓(PEEP)，壓力選擇應(yīng)該A、 逐步增加壓力，以不超過+1.47kPa(+15CmH2O而PaO2達到8kPa為宜B、 逐步增加壓力，以不超過+1.96kPa(+20CmH2O而PaO2達到8kPa為宜C逐步增加壓力，以不超過+0.98kPa(+10CmH2O而.PaO2達到8kPa．D使FiO2降至60%以下，PaO2提高至8kPa以上，壓力可以不限制E、休克患者禁忌機械通氣和應(yīng)用PEEP【參考答案】：A39、 女性，18歲，急性腎炎2周，血壓160/110mmHg化驗?zāi)蚣t細胞滿視野,治療首選用A、 抗生素抗炎治療B、 糖皮質(zhì)激素C透析治療D止血藥物E、降壓治療【參考答案】：E40、 神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體感染并能夠在腦脊液中分離出鉤端螺旋體的階段是A、后期B、潛伏期C早期D中期E、早、中、后三期【參考答案】：D41、女性，60歲。右側(cè)肢體震顫，表情淡漠，行走不穩(wěn)3個月體檢：雙側(cè)上肢靜止震顫，右側(cè)肢體出現(xiàn)鉛管樣肌強直，肌力、反射、感覺均正常，慌張步態(tài)。以下哪種藥物不能服用A、 美多巴B、 左旋多巴C苯海索（安坦）D利血平E、溴隱亭【參考答案】：D42、有關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性疾病說法錯誤的一項是A、 以神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損為主要臨床表現(xiàn)B、 由于生殖細胞或受精卵遺傳物質(zhì)的數(shù)量、結(jié)構(gòu)或功能改變C多在30歲后出現(xiàn)癥狀D具有家族性和終生性特點E、致殘、致畸、致愚率很高【參考答案】：C43、下述哪種疾病不屬腎上腺疾病A、 原發(fā)性醛固酮增多癥B、 嗜鉻細胞瘤C庫欣（柯興）綜合征D先天性B-羥類固醇脫氫酶缺乏E、愛迪生?。ò⒌疑。緟⒖即鸢浮浚築44、 急診情況下，流行性腦脊髓膜炎與其他腦膜炎最主要的鑒別要點是A、 冬春季節(jié)發(fā)病B、 體溫高低的不同C皮膚瘀點或瘀斑D是否有敗血癥休克E、腦脊液變化的不同【參考答案】：C45、 關(guān)于非霍奇金淋巴瘤的描述，哪項正確A、 腦、肝、腎等器官不發(fā)生非霍奇金淋巴瘤B、 非霍奇金淋巴瘤以T細胞源性多見C濾泡型及小細胞型非霍奇金淋巴瘤惡性度低D蕈樣真菌病為B細胞源性E、Burkitt淋巴瘤為T細胞源性【參考答案】：C46、 重度肝炎病人起病3天后出現(xiàn)重度黃疸，意識障礙，昏睡，下列哪項治療無效A、 弱酸液灌腸B、 靜點谷氨酸鈉C禁食蛋白D靜點精氨酸E、胰島素加胰高血糖素靜點【參考答案】：E47、下列哪項不是Horner綜合征的特征A、 眼瞼下垂B、 瞳孔縮C眼球內(nèi)陷D同側(cè)額部與胸壁無汗或少汗E、結(jié)膜充血【參考答案】：E48、 IgA腎病好發(fā)于A、 中老年男性B、 青少年女性C青少年男性D中年女性E、青壯年男性【參考答案】：C49、 惡性組織細胞病最有診斷價值的是A、 細胞減少B、 血沉快C高熱持續(xù)不退D異常組織細胞E、消瘦參考答案】：D50、女性，19歲。弛張性發(fā)熱7天，2天來兩面頰部出現(xiàn)對稱性、水腫性紅斑，指端及甲周有紅斑?；灒?Hb90g/L,WBC34X109/L,小便檢查蛋白(+++)，管型0?2/HPANA(+),LE細胞(+)，確診為SLE首選治療是A、 阿司匹林或其他非甾體消炎藥B、 糖類皮質(zhì)激素C氯喹D環(huán)磷酰胺E、血漿置換【參考答案】：B51、治療雷諾病哪種藥是首選A、 苯妥英B、 煙酸C前列地爾D硝苯地平E、罌粟堿【參考答案】：D52、主動脈瓣狹窄的動脈脈搏呈A、 上升緩慢，洪大而持續(xù)B、 上升緩慢，細小而持續(xù)C上升急促，洪大而持續(xù)D上升急促，細小而持續(xù)E、上升緩慢，細小而間斷參考答案】：B53、決定毒物進入機體劑量的主要因素為A、 毒物的水溶性B、 毒物的脂溶性C毒物的濃度與接觸時間D接觸方式E、環(huán)境的氣象條件【參考答案】：C54、 HT的首發(fā)癥狀是A、 甲減B、 甲狀腺腫大，質(zhì)地堅硬C甲亢D甲狀腺腫大，質(zhì)軟E、甲狀腺腫大，顯著壓痛【參考答案】：B55、 男性，55歲。半年前曾因原發(fā)性肝癌而作右半肝切除術(shù)，手術(shù)后在門診定期隨訪，下列哪項檢查最能早期預(yù)測癌腫復(fù)發(fā)A、 ALP、GGT、B、 B型超聲檢查C動態(tài)觀察甲胎蛋白的變化D、 ALTE、 選擇性肝動脈造影參考答案】：C56、 輕型（3海洋貧血的特征性表現(xiàn)為HbA2升高大于A、 3．4％B、 3．6％C、3．2％D、3．3％E、3．5％【參考答案】：E57、 原發(fā)性干燥綜合征累及腎臟后常見的臨床表現(xiàn)為A、 腎小球腎炎B、 腎小管酸中毒C腎危象D腎性高血壓E、血肌苷升高【參考答案】：B58、 屬于激素適應(yīng)證的腎小球疾病中，對激素敏感的多為A、 微小病變腎病B、 慢性腎炎C急進型腎小球腎炎D隱匿性腎炎E、系膜毛細血管增生性腎炎型腎病綜合征【參考答案】：A59、Cullen征是指A、臍周皮膚青紫B、中上腹疼痛，向腰背放射，取彎腰抱膝位減輕C兩側(cè)脅腹部皮膚呈灰藍色D腹痛劇烈，解疼藥不能緩解，進食加劇E、捫及脹大的膽囊【參考答案】：A60、 患者飲酒30年，近1個月腹脹、尿少，查體移動性濁音陽性，化驗腹水比重1.015,WBC90/L,血清ALB35g/L,其腹水的適宜治療方法為A、 大量利尿劑的應(yīng)用B、 多次放腹水，每次4000毫升以上C腹水經(jīng)超濾濃縮回輸D休息、限水、限鈉E、反復(fù)輸新鮮血【參考答案】：D61、 慢性心衰患者利尿劑應(yīng)用原則是A、 癥狀緩解后即停用B、 可作為單一治療C無需監(jiān)測電解質(zhì)D長期維持用藥E、水腫消失后仍需大量長期應(yīng)用【參考答案】：D62、 男性，13歲。高熱，皮膚瘀點，口腔血皰1周。骨髓檢查確診為急性再生障礙性貧血。目前認為最有效的藥物治療是：A、丙酸睪酮B、抗胸腺細胞球蛋白C環(huán)磷酰胺D環(huán)孢菌素E、生白能（GM-CSF）【參考答案】：B63、關(guān)于惡性淋巴瘤淋巴結(jié)病變特點為A、 淋巴結(jié)迅速腫大，質(zhì)軟有壓痛B、 淋巴結(jié)迅速腫大，質(zhì)硬無壓痛C淋巴結(jié)慢性、無痛性、進行性腫大，質(zhì)地如橡皮D淋巴結(jié)慢性、無痛性、進行性腫大，質(zhì)軟，輕度壓痛E、淋巴結(jié)慢性、無痛性、進行性腫大，但可自行縮小【參考答案】：C64、 需經(jīng)過DNA專錄、翻譯等過程合成的激素是A、 腎上腺素B、 去甲腎上腺素C糖皮質(zhì)激素D甲狀腺素E、甲狀旁腺素【參考答案】：E65、 漿細胞瘤的細胞免疫表型是A、 CD38+、CD56+B、 CD3+、CD5-C、 CD20、CD56+D、CD20+、CD56+E、CD38+、CD56-【參考答案】：A66、突發(fā)性胸痛伴咯血和呼吸困難，應(yīng)考慮A、 肺血栓栓塞癥B、 肺炎C肺膿腫D肺結(jié)核E、支氣管擴張【參考答案】：A67、 慢性縮窄性心包炎確診后便應(yīng)A、 擴張周圍血管B、 強心、利尿藥C充分準備后盡早手術(shù)D抗結(jié)核治療E、抗生素治療【參考答案】：C68、 下列有關(guān)姜片成蟲的特點，錯誤的是A、 口吸盤與腹吸盤接近，肉眼可見B、 是人體寄生吸蟲中最大的一種C雌雄異體D成蟲呈橢圓形，肉紅色E、背腹扁平，質(zhì)軟肥厚【參考答案】：C69、呼吸衰竭急性加重的最常見誘因是A、 急性呼吸道感染B、 過度疲勞C精神緊張D高濃度吸氧E、使用鎮(zhèn)靜劑【參考答案】：A70、 缺氧患者的典型體征是A、 呼吸困難B、 興奮C病理征陽性D頭痛E、發(fā)紺【參考答案】：E71、 尿毒癥時有下列哪項病理生理改變A、 腎素血管緊張素分泌減少B、 促紅細胞生成因子增多C前列腺素分泌增多D甲狀旁腺功能減退E、活性維生素D合成減少參考答案】：E72、男性，42歲。有心臟病史4年。門診時檢查脈搏呈交替脈，此種脈搏表示患者有A、 右心功能不全B、 主動脈瓣關(guān)閉不全C心房顫動D心包積液E、左心功能不全【參考答案】：E73、 有關(guān)MEN2患者的RET突變，下列正確的是A、 其突變的95%以上為甲硫氨酸Met918變?yōu)樘K氨酸CThr918B、 以上都不對C最常見的突變?yōu)镃ys634變?yōu)锳rg634D較少見的突變?yōu)榧琢虬彼酠et918變?yōu)樘K氨酸CThr918E、其突變的95%以上為丙氨酸Ala883變?yōu)楸奖彼酨he883【參考答案】：A74、 關(guān)于單純性甲狀腺腫下列哪項不正確A、 甲狀腺呈多結(jié)節(jié)樣腫大B、 甲狀腺呈彌漫性腫大C由碘缺之引起D由碘過量引起E、甲功正常，不會引起聲音嘶啞【參考答案】：E75、 下列哪項對診斷急性腎小球腎炎最有價值

A、 血沉增快B、 抗0增高C尿沉渣可見紅細胞管型D、 C3補體下降E、 蛋白尿【參考答案】：C76、 對于蛋白尿下列說法哪項是錯誤的A、 尿液中每日蛋白質(zhì)排泄量若大于100mg稱蛋白尿B、 尿中出現(xiàn)本-周蛋白并不代表腎小球濾過膜損傷C當(dāng)尿中B2微球蛋白增多時說明近端腎小管的重吸收障礙D、 腎小球性蛋白尿以白蛋白為主，多是腎小球濾過膜損傷所致E、 體位性蛋白尿可能與靜脈淤血有關(guān)，青年人多見NAF積【參考答案】：NAF積77、 患者半年來乏力，皮膚有出血點，查：全血細胞減少，分增高，骨髓：增生低下，Hani式驗（一）。與其發(fā)病無關(guān)的是A、 藥物接觸B、 病毒感染C中子射線影響D、 細菌感染E、 接觸X線【參考答案】：D78、 對肝腎綜合征的治療，下列哪項不正確A、避免強利尿，單純大量放腹水B、嚴格控制輸液量，以減少循環(huán)血容量C避免服用損害腎功能藥物D迅速控制上消化道大出血、感染等誘發(fā)因素E、在擴容基礎(chǔ)上應(yīng)用利尿劑【參考答案】：B79、下列哪項不符合三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)A、 面部肌肉可有痛性抽搐B、 神經(jīng)系統(tǒng)元陽性體征C角膜反射消失D有扳機點存在E、夜間睡眠時可發(fā)作【參考答案】：C80、 三又神經(jīng)痛最常發(fā)生的部位是三叉神經(jīng)的A、 第一支B、 第二支C第一、三支D第二、三支E、第一、二支【參考答案】：D81、 前角細胞損害可出現(xiàn)A、下運動神經(jīng)元癱B、共濟失調(diào)C上運動神經(jīng)元癱D節(jié)段性感覺障礙E、Babinski征陽性【參考答案】：A82、 男性，30歲，體檢發(fā)現(xiàn)右肺第二肋間局限斑點狀纖維硬結(jié)病灶，痰結(jié)核分枝桿菌陰性。其處理的方法是A、 不需要藥物治療，定期觀察B、 采用4H治療C采用2HRN4HE或2H3R3Z"4H3R治療D采用2HE/4H治療E、采用2HRV刁4HRV【參考答案】：C83、 正常成人24小時尿量為A500?1500mlB、 1000?1500mlC、 1000?2000mlD、 1500?2500mlE、 2000?2500ml【參考答案】：C84、 對診斷心絞痛型冠心病最有價值的檢查是A、 靜息時心電圖表現(xiàn)房室或束支傳導(dǎo)阻滯B、 心絞痛發(fā)作時ST段壓低0.1mV以上C運動負荷試驗，心電圖水平或下斜型壓低 0.1mV以上，持續(xù)1分鐘D動態(tài)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST-T改變和各種心律失常E、冠狀動脈造影示管腔縮小至70%?75%【參考答案】：E85、 下述哪項符合H期高血壓特征A、 左心室肥厚B、 無器官損傷的客觀表現(xiàn)C視網(wǎng)膜出血D短暫腦缺血發(fā)作E、心絞痛【參考答案】：A86、 女，60歲，慢性肺心病頑固性心力衰竭，經(jīng)綜合治療及強心利尿效果不佳，應(yīng)進一步采取的措施是A、 應(yīng)用血管擴張劑B、 人工呼吸機C加大強心、利尿藥劑量D高壓氧治療E、給予激素【參考答案】：A87、 下列哪種心動過速不是由于折返所致A、 預(yù)激綜合征合并的旁路折返性心動過速B、 房室結(jié)折返性心動過速C房性折返性心動過速D房室折返性心動過速E、洋地黃中毒所致房性心動過速【參考答案】：E88、低通氣是指A、 睡眠時口鼻氣流停止10秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼吸運動幅度較前下降50％以上，并伴有至少4％氧飽和度下降者B、 睡眠時口鼻氣流停止15秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼吸運動幅度較前下降50％以上，并伴有至少4％氧飽和度下降者C睡眠時口鼻氣流停止10秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼吸運動幅度較前下降50％以上，并伴有至少5％氧飽和度下降者D睡眠時口鼻氣流停止10秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼吸運動幅度較前下降60％以上，并伴有至少4％氧飽和度下降者E、睡眠時口鼻氣流停止5秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼吸運動幅度較前下降50％以上，并伴有至少4％氧飽和度下降者【參考答案】：A89、 女性，8歲。2周前患麻疹，3天前突然牙齦出血，口腔有血皰就診?；灒篐b110g/L,血小板12X109/L,WBC52X109/L,擬診為急性型ITP。關(guān)于此病下列哪項說法是正確的A、 發(fā)病無年齡差異B、 以女性更為多見C血小板計數(shù)通常在（30?80）X109/L之間D脾切除為首選治療E、病程有自限性，90%患者在半年內(nèi)自愈【參考答案】：E90、 除哪項外均參與了血管炎病的發(fā)病過程A、 巨噬細胞B、 淋巴細胞C中性粒細胞D單核細胞E、內(nèi)皮細胞【參考答案】：D91、 絕大多數(shù)間質(zhì)性疾病串患者,X線胸片顯示A、 右肺彌漫性陰影B、 左肺彌漫性陰影C雙肺條索狀陰影D雙肺結(jié)節(jié)狀陰影E、肺彌漫性陰影【參考答案】：E92、 出血壞死型與水腫型胰腺炎不同的化驗結(jié)果是A、 血清淀粉酶升高B、 血白細胞升高C血清脂肪酶升高D血清膽紅素升高E、血清正鐵血紅白蛋白陽性【參考答案】：E93、 霍亂引起暴發(fā)流行最為重要傳播形式A、 接觸病人B、 食物污染C蒼蠅為媒介D水源污染E、接觸帶菌者【參考答案】：D94、垂體瘤壓迫視交叉時，出現(xiàn)視野缺損，最常見的癥狀是A、 一側(cè)偏盲B、 雙鼻側(cè)偏盲C顳側(cè)偏盲D同側(cè)1/4視野缺損E、同側(cè)偏盲【參考答案】：C95、以下關(guān)于高脂蛋白血癥的說法正確的是A、 V型高脂蛋白血癥以TC升高為主B、 HB型高脂蛋白血癥在臨床上相當(dāng)常見C皿型咼脂蛋白血癥在臨床上最常見DHA型高脂蛋白血癥在臨床上罕見E、I型高脂蛋白血癥在臨床上較為常見【參考答案】：B96、尿路感染常再發(fā)者，治療宜A、 靜脈輸注抗菌藥物B、 長療程低劑量抑菌療法C抗菌藥物聯(lián)合治療D抗菌藥物7天療法E、口服有效抗菌藥物14天療程參考答案】：B97、原發(fā)性痛風(fēng)最主要的發(fā)病機制是A、 磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增強B、 次黃嘌呤一鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶缺乏C胰島素抵抗D尿酸排泄減少E、尿酸生成增多【參考答案】：D98、 斯氏貍并殖吸蟲病主要特征性的表現(xiàn)是A、 幼蟲移行癥B、 蛛網(wǎng)膜下腔出血C游走性皮下包塊D肝脾腫大E、咳果鐵銹色痰液【參考答案】：C99、 嚴重的吸氣性呼吸困難的最主要特點是A、 端坐呼吸B、 鼻翼扇動C哮鳴音D呼吸加深加快E、三凹征【參考答案】：E100、 登革熱的潛伏期為A3~15天B、15?30天C1?2天D、 15?45天E、 2?7天【參考答案】：A101、女，25歲，因1年來進行性肥胖、半年來閉經(jīng)就診，體檢：向心性肥胖，面部、胸背部多個痤瘡，下腹部皮膚紫紋，血壓 22／13．33kPa(165／100mmHg，)血糖8．5mmo／lL(153．0mg／dl)，血皮質(zhì)醇1269.6nmol(46^g/dl)E20.17nmol/L(45pg/ml)，其診斷為A、 高血壓病B、 糖尿病2型C單純性肥胖D皮質(zhì)醇增多癥E、原發(fā)性閉經(jīng)【參考答案】：D102、 脛骨前黏液性水腫組織學(xué)特異性表現(xiàn)為A、 纖粒體增多B、 纖維組織增生C脂肪浸潤D糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉積E、淋巴細胞浸潤【參考答案】：D103、 患者，女，20歲，因低熱，輕咳少痰，多次痰結(jié)核分枝桿菌涂片陰性，其經(jīng)典的治療方案是A、2HRZ／4HRB、2HVP／4HRC、2HS／4HZD、2HRZ／2HRE、3HRZ【參考答案】：A104、 下列H2受體拮抗劑藥物中，抑酸作用最強且持久而不良反應(yīng)少的是A、 雷尼替丁B、 羅沙替丁C西咪替丁D法莫替丁E、尼扎替丁【參考答案】：D105、 男，26歲，舉重物后突發(fā)胸痛、呼吸困難。體檢：右肺叩診鼓音，呼吸音消失。最可能的診斷是A、 COPDB、 哮喘C胸膜炎D心梗E、氣胸【參考答案】：E106、 女性，30歲，因面部皮疹，雙下肢浮腫2年，尿量減少1周入院。BP150/90mmHg尿蛋白定量6.5g/d,RBCf視野，血清ALB26/gL,血肌酐256卩mol/L,C3下降，ANA(+),B超雙腎稍大。最可能的診斷是A、 慢性腎小球腎炎急性發(fā)作B、 腎病綜合征C狼瘡性腎炎，急性腎衰竭D狼瘡性腎炎，慢性腎衰竭E、急進性腎炎【參考答案】：C107、 SLE病最常見于A、 未婚女性B、 老年人C40?60歲女性D20?40歲育齡女性E、青年男性【參考答案】：D108、 患者，女，30歲。腰痛、尿頻、尿急，血壓160/100mmH，g尿蛋白(+)，紅細胞8?10個/HP白細胞15?20個/HP靜脈腎盂造影右腎縮小，腎盞擴張，最可能的診斷是A、 多囊腎B、 慢性腎盂腎炎C慢性腎炎D腎結(jié)核E、腎盂積水參考答案】：B109、下述哪種概念是錯誤的A、 甲狀腺瘤--功能有的正常，病理解剖異常B、 腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤--功能亢進或無功能C非胰島素依賴型糖尿病--胰島素受體過于敏感D25(OH)維生素D3不能轉(zhuǎn)化為1,25(OH)2維生素D3--慢性腎臟病缺乏1-羥化酶E、腎病綜合征--繼發(fā)性醛固酮增多癥【參考答案】：C110、 運動障礙疾病，主要表現(xiàn)為A、 感覺障礙B、 肌肉萎縮C肌力減弱D隨意運動調(diào)節(jié)功能障礙E、小腦功能障礙【參考答案】：D111、 我國門脈性肝硬化最常見的原因是A、 慢性酒精中毒B、 營養(yǎng)不良C膽道阻塞D血吸蟲病E、病毒性肝炎【參考答案】：E112、 易與霍奇金淋巴瘤和惡性組織細胞病相混淆的淋巴瘤的亞型A、以上均易混淆B、 ALCLC、 MZLD、 MCLE、FL【參考答案】：B113、 對于腸易激綜合征病人，下列有關(guān)腹痛的描述，錯誤的是A、 部位不定B、 以下腹和右下腹多見C極少睡眠中痛醒D多于排便或排氣后緩解E、無明顯體征【參考答案】：B114、 肺動脈口狹窄時最常發(fā)生的部位是A、 瓣膜部B、 漏斗部C肺動脈干D瓣膜部和肺動脈干E、漏斗部和肺動脈干【參考答案】：A115、 下述哪項符合二度I型竇房阻滯的心電圖特征A、竇性P-P間期逐漸延長，最后發(fā)生房搏脫漏B、P波脫漏后出現(xiàn)長P-P間期，其長度等于其前連續(xù)2個P-P間期之和CP波脫漏后出現(xiàn)長P-P間期，其長度等于任何兩個短的P-P間期之和D竇性P-P間期逐漸縮短，最后發(fā)生房搏脫漏E、P波脫漏后出現(xiàn)長P-P間期，其長度等于任何兩個P-P間期之和【參考答案】：D116、30歲男性患者，陣發(fā)臍周疼痛伴惡心，反復(fù)嘔吐 2天，尿量減少，無口渴。查體：血壓90/60mmHg仝度腹脹，偶見腸型，腸鳴音亢進?；灒貉准毎?2.5X109/L,分葉82%,CO2CPI2mm/L。此患者存在哪種代謝紊亂A、 低滲性失水，代謝性堿中毒B、 低滲性失水，呼吸性酸中毒C等滲性失水，代謝性酸中毒D高滲性失水，代謝性酸中毒E、高滲性失水，呼吸性酸中毒【參考答案】：C117、 關(guān)于抗凝藥物的選擇不正確的是A、 偶發(fā)陣性房顫無栓塞危險無需抗凝B、 急性房顫無需抗凝C頻發(fā)的陣發(fā)性房顫無栓塞危險者也需抗凝D特發(fā)性房顫年齡小于60歲可不抗凝E、持續(xù)性房顫小于48小時無需抗凝參考答案】：C118、 患者男性，68歲，飲白酒史45年，日約500g,糖尿病史15年，高血壓病史12年，平素排便困難，近1周頭暈，黑矇，意識喪失1天收入院。查體BPI70/80mmHgHR110次/分，呼之不應(yīng)，壓眶無反應(yīng)，瞳孔散大，結(jié)膜蒼白，腹部膨隆，脾臟肋下未及，根據(jù)常規(guī)