2020年急診科護(hù)理危重患者資質(zhì)考試題附答案

2020年急診科護(hù)理危重患者資質(zhì)考試題[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1、病情不穩(wěn)定隨時(shí)有生命危險(xiǎn)的患者在分級(jí)護(hù)理中屬于幾級(jí)護(hù)理？（）[單選題]*A特級(jí)護(hù)理(正確答案)B一級(jí)護(hù)理C二級(jí)護(hù)理D三級(jí)護(hù)理2、危重患者病情觀察的方法有哪些？（）[單選題]*A視診B聽(tīng)診C觸診D叩診和嗅診E以上都是(正確答案)3、危重病人護(hù)理中首先要觀察（）[單選題]*A意識(shí)狀態(tài)的改變(正確答案)B有無(wú)脫水、酸中毒C生命體征、瞳孔D肢體活動(dòng)情況E大小便情況4、病人處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被語(yǔ)言或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時(shí)病人處于（）[單選題]*A嗜睡(正確答案)B意識(shí)模糊C昏睡D潛昏迷E深昏迷5、正常瞳孔在自然光線下直徑范圍是（）[單選題]*A1mm以下B2-5mm(正確答案)C5.5-6mmD6mm以上6、呼吸機(jī)濕化水的適宜溫度為（）[單選題]*A.30℃～32℃B.31℃～33℃C.32℃～35℃(正確答案)D.33℃～36℃7、對(duì)于活動(dòng)受限危重患者幾小時(shí)翻身一次？(

)[單選題]*A15分鐘B30分鐘C1-2小時(shí)(正確答案)D3-4小時(shí)8、心臟按壓時(shí)，按壓部位及搶救者雙手的擺放是？（）[單選題]*A胸骨中、下1/3交界處，雙手平行疊放(正確答案)B胸骨中、下1/3交界處，雙手垂直疊放C胸骨左緣兩橫指，雙手平行疊放D心前區(qū)，雙手垂直疊放9、不屬于搶救設(shè)備的是（）[單選題]*A.體溫計(jì)(正確答案)B.搶救床C.搶救車D.急救器械10、關(guān)于心肺復(fù)蘇描述不正確的是（）[單選題]*A.分秒必爭(zhēng)，立即啟動(dòng)搶救系統(tǒng)B.按壓部位準(zhǔn)確，力度合適，成人至少5cmC.清除口咽部分泌物、異物，保持呼吸道通暢D.人工呼吸與胸外按壓同步，15:2(正確答案)11、關(guān)于洗胃的描述不正確的是（）[單選題]*A.幽門(mén)梗阻患者飯后4-6小時(shí)洗胃B.了解中毒情況C.準(zhǔn)確掌握洗胃禁忌癥和適應(yīng)癥D.首選口服催吐，盡可能用熱水洗胃(正確答案)12、現(xiàn)場(chǎng)對(duì)成人進(jìn)行口對(duì)口吹氣前應(yīng)將傷病員的氣道打開(kāi)（）為宜[單選題]*A.60度B.120度C.90度(正確答案)D.75度13、格拉斯哥，評(píng)分總分為15分，按意識(shí)障礙的差異分為輕、中、重三度，下面表述不正確的是（）[單選題]*A.輕度13-15分B.中度9-12分C重度為3_8分D.低于9分為昏迷(正確答案)14、朱先生，60歲，“腦血栓形成”后2周，右側(cè)上下肢肌肉有收縮但不能產(chǎn)生動(dòng)作，評(píng)估肌力為（）

[單選題]*A．O級(jí)B．1級(jí)(正確答案)C．2級(jí)D．3級(jí)15、缺血性腦卒中的類型不包括（

）

[單選題]*A、腦血栓形成B、腦出血(正確答案)C.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）D、腔隙性腦梗死16、過(guò)敏性休克的首選治療藥物為:()[單選題]*A.糖皮質(zhì)激素B.0.1℅腎上腺素(正確答案)C.抗組胺藥D.鈣劑17、腦復(fù)蘇時(shí)采取低溫措施的主要目的是[單選題]*A.降低腦細(xì)胞需氧量(正確答案)B.減輕心率失常C.降低肌張力D.防止患者煩躁E.維持血液滲透壓的正常18、在危重病人的搶救中應(yīng)認(rèn)真做好搶救病人的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。若遇到煩躁、昏迷、及神志不清者,應(yīng)（）確保病人安全。[單選題]*A.加床檔并采取保護(hù)性約束(正確答案)B.給予鎮(zhèn)靜藥物C.讓家屬安慰D.呼叫醫(yī)生解決19、在醫(yī)生未到達(dá)之前,護(hù)士不可離開(kāi)病人,應(yīng)立即予以急救處理,除（）外[單選題]*A.給藥(正確答案)B.建立靜脈通道C.人工呼吸和胸外心臟按壓20、關(guān)于搶救中執(zhí)行口頭醫(yī)囑,下列說(shuō)法哪些是錯(cuò)誤的?（）[單選題]*A、護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍,確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行B、保留安瓶以備事后查對(duì)C、護(hù)理記錄單有空時(shí)記錄(正確答案)D、來(lái)不及記錄護(hù)理記錄單的,可于搶救后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說(shuō)明21、急危重癥病人轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)由醫(yī)師向家屬/患者交代病人（）和途中風(fēng)險(xiǎn)，取得家屬同意并簽字。[單選題]*A、病情(正確答案)B、生命體征C、預(yù)后情況22、根據(jù)病情安排醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，并帶齊（）和藥品.。[單選題]*A、搶救設(shè)備(正確答案)B、監(jiān)護(hù)儀C、除顫儀D、氧氣23、阿托品的禁忌癥是:(?????)[單選題]*A、感染性休克B、胃腸絞痛C、前列腺肥大(正確答案)D、膽絞痛24、慢性呼吸性酸中毒最常見(jiàn)的原因是[單選題]*A、呼吸中樞抑制B、慢阻肺(正確答案)C、氣道阻塞D、呼吸機(jī)障礙25、各型休克的共同表現(xiàn)不包括[單選題]*A、低血壓B、心動(dòng)過(guò)快C、發(fā)熱(正確答案)D、呼吸增快26、氰化物中毒的特效解毒劑是[單選題]*A、解磷定B、氯磷定C、亞甲藍(lán)D、亞硝酸鈉(正確答案)27、評(píng)價(jià)組織氧合能力的指標(biāo)不包括(??????)[單選題]*A、血壓B、脈搏C、瞳孔(正確答案)D、血?dú)夥治鲞x項(xiàng)228、休克指數(shù)=收縮壓/脈搏，休克指數(shù)為何值時(shí)可能意味著休克[單選題]*A、＜0.7B、＜0.8C、＜0.9(正確答案)D、＜1.0選項(xiàng)229、有效的胸外按壓可產(chǎn)生的收縮期動(dòng)脈峰壓是[單選題]*A、20-40mmHgB、40-60mmHgC、60-80mmHg(正確答案)D、80-100mmHg30、下列關(guān)于潮氣量的描述正確的是[單選題]*A、正常值為10-15ml/kgB、指在靜息狀態(tài)下每分鐘呼出或吸入的氣體量C、反應(yīng)人體靜息狀態(tài)下的通氣功能(正確答案)D、可反應(yīng)無(wú)效通氣量31、解除舌根后墜堵塞氣道的簡(jiǎn)便方法是[單選題]*A、環(huán)甲膜穿刺B、口咽管放置術(shù)(正確答案)C、經(jīng)口腔氣管插管術(shù)D、氣管切開(kāi)術(shù)32、在危重癥病人的營(yíng)養(yǎng)支持中，對(duì)危重癥病人來(lái)說(shuō)，其第一步需要[單選題]*A、供給能量與營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)B、調(diào)節(jié)免疫功能C、控制感染D、維持機(jī)體水、電解質(zhì)平衡(正確答案)E、預(yù)防并發(fā)癥33、導(dǎo)致危重病人發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的主要細(xì)菌是[單選題]*A、革蘭陰性菌(正確答案)B、革蘭陽(yáng)性菌C、真菌D、支原體34、SIRS發(fā)病機(jī)制是[單選題]*A、炎性介質(zhì)釋放B、炎癥細(xì)胞增生C、炎癥反應(yīng)與抗炎反應(yīng)嚴(yán)重失衡(正確答案)D、免疫抑制E、炎性細(xì)胞激活35、MODS通暢最先累及的器官是[單選題]*A、腦B、心C、腎D、肺(正確答案)E、肝36、采集動(dòng)脈血穿刺針頭斜面最佳穿刺角度是[單選題]*與皮膚呈10-30度與皮膚呈45-90度(正確答案)與皮膚呈40-60度與皮膚呈大于90度37、下列哪項(xiàng)不能有效滅活新型冠狀病毒（）[單選題]*A.56℃30minB.75%酒精C.含氯消毒劑D.氯己定(正確答案)38、昏迷病人雙側(cè)瞳孔縮小見(jiàn)于（）[單選題]*A.一氧化碳中毒B.二氧化碳中毒C.阿托品類藥物中毒D.巴比妥類藥物中毒(正確答案)39、低滲性脫水是（）[單選題]*A.細(xì)胞外液、內(nèi)液均低滲B.以失水為主，細(xì)胞外液滲透壓高于正常C.水與電解質(zhì)成比例丟失，細(xì)胞外液滲透壓正常D.以電解質(zhì)喪失為主，細(xì)胞外液滲透壓低于正常(正確答案)40、多器官功能障礙綜合征發(fā)生的基礎(chǔ)是（）[單選題]*A.細(xì)胞代謝障礙B.器官血流量減少C.全身炎癥反應(yīng)失控(正確答案)D.兩個(gè)以上系統(tǒng)的功能障礙41、搶救危重患者時(shí)應(yīng)做到思想、組織、藥品、器械、技術(shù)五落實(shí)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)42、搶救物品、器材及藥品必須完備，定人保管，隨意放置，定量?jī)?chǔ)存，所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)，并有明顯標(biāo)記，任意挪動(dòng)或外借。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)43、關(guān)于靜脈采血時(shí)，采血的順序正確的是：血培養(yǎng)-抗凝管-干燥管[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)44、大咯血病人發(fā)生窒息時(shí)，首要的護(hù)理措施是吸氧[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)45、我國(guó)第一張ICU病床建立于北京301醫(yī)院[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)46、輪轉(zhuǎn)型不屬于院前急救的轉(zhuǎn)運(yùn)模式[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)47、心臟驟停后最先受到損傷的器官是心臟[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)48、心肌損傷最敏感和特異的指標(biāo)是CK-[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)49、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的原因是高血壓[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)50、阿托品中毒機(jī)制是干擾細(xì)胞膜或細(xì)胞器的生理功能[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)51、動(dòng)脈采血的注意事項(xiàng)有*采集血?dú)夥治鰳颖?，抽血時(shí)注射器內(nèi)不能有氣泡(正確答案)采集完畢后應(yīng)立即密封針頭，隔絕空氣(正確答案)拔針后可壓迫止血，以免形成血腫(正確答案)有出血傾向者慎用動(dòng)脈穿刺法采集標(biāo)本(正確答案)52、預(yù)防肺不張的有效方法包括(????????)*A、超聲霧化吸入(正確答案)B、采用咳嗽排痰四步(正確答案)C、對(duì)于體力虛弱、營(yíng)養(yǎng)不良者，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持(正確答案)D、使用吹氣球的方法(正確答案)E、應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑53、維持機(jī)體有效循環(huán)血量的基本環(huán)節(jié)是（）*A、外周血管緊張力B、血壓C、血容量(正確答案)D、血管床容量(正確答案)E、心排血量(正確答案)54、阿托品的表現(xiàn)癥狀正確的是（）*A、皮膚干燥、紫紅B、體溫正常或輕度升高(正確答案)C、瞳孔明顯擴(kuò)大不在縮小(正確答案)D、心率增快＞120次/分E、出現(xiàn)譫妄、幻覺(jué)、昏迷55、病人出現(xiàn)持續(xù)性腹痛有可能是（）*A、肝包膜下出血(正確答案)B、腸梗阻C、胰腺炎(正確答案)D、膽囊炎(正確答案)E、闌尾炎(正確答案)56、關(guān)于同步電復(fù)律的敘述，正確的是（）*A、是終止血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的快速性心律失常的治療手段(正確答案)B、病人心率超過(guò)150次/分時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行同步電復(fù)律(正確答案)C、嬰幼兒的電極板間的距離至少要1.5cmD、可用于甲狀腺功能亢進(jìn)的病人E、可用于終止房顫和房撲(正確答案)57、轉(zhuǎn)運(yùn)傷員時(shí)的基本救護(hù)要點(diǎn)（）*A、傷員應(yīng)順車體而臥(正確答案)B、傷員的身體應(yīng)固定于平車上(正確答案)C、上下坡時(shí)應(yīng)保持傷員頭部不動(dòng)D、做好途中并發(fā)癥的預(yù)防與監(jiān)測(cè)(正確答案)E、確保傷員各種留置管道固定通暢(正確答案)58、腦卒中病人一般護(hù)理內(nèi)容包括（）*A、應(yīng)盡量避免搬動(dòng)(正確答案)B、起病24h內(nèi)以就地?fù)尵葹橐?正確答案)C、最初幾日應(yīng)臥床休息，取頭高腳低位D、保持病室空氣新鮮，減少污染機(jī)會(huì)(正確答案)E、保持病人安靜，必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用嗎啡59、全身性炎癥反應(yīng)綜合征臨床表現(xiàn)有（）*A、心臟壓塞B、低氧血癥(正確答案)C、C反應(yīng)蛋白明顯增高(正確答案)D、高血糖E、肺栓塞(正確答案)60、屬于低血容量休克臨床突出表現(xiàn)5的是（）*A、冷汗(正確答案)B、皮膚蒼白(正確答案)C、脈搏細(xì)弱(正確答案)D、口渴E、煩躁不安61、急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓時(shí)使用注射用重組人尿激酶原（普佑克）的注意事項(xiàng)[填空題]*_________________________________答案解析：1、普佑克加入生理鹽水后輕輕翻倒1-2次，溶解過(guò)程勿劇烈搖動(dòng)、溶后勿久置，用生理鹽水溶解時(shí)需貼壁注入鹽水，避免產(chǎn)生泡沫，影響效果

2、普佑克不能與其他藥物混合使用，既不能用于同一輸液瓶，也不能應(yīng)用同一輸液管道（肝素亦不可用）

3、為便于肝素劑量控制，溶栓前的肝素可以用生理鹽水稀釋到20.8ml，肝素鈉含量600u/ml，溶栓前可以kg*0.1ml用；48小時(shí)維持期間肝素可以用生理鹽水稀釋到50ml；具體稀釋倍數(shù)根據(jù)臨床需要判斷。

4、為便于凝血測(cè)量，減少扎針次數(shù)，溶栓前可以皮下埋置2個(gè)留置針，1個(gè)靜脈滴入普佑克，之后用于泵入肝素；第二個(gè)用于6小時(shí)一次的凝血測(cè)量，用生理鹽水封管。62、急性心肌梗死急救流程[填空題]*_________________________________答案解析：1、迅速安置患者，取平臥位，同時(shí)通知醫(yī)生。

2、吸氧（流量4-5升/分)。

3、囑患者絕對(duì)臥床休息。

4、心電監(jiān)護(hù)，密切監(jiān)測(cè)生命體征及心電圖情況。

5、建立雙管靜脈通道，先留血標(biāo)本再輸液。

6、按醫(yī)囑用藥：溶栓藥、抗心律失常藥、擴(kuò)張血管藥、止痛藥等。

7、遵醫(yī)囑進(jìn)行溶栓63、簡(jiǎn)述多發(fā)傷病人從哪幾個(gè)方面進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)？[填空題