下肢深靜脈血栓治療

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血栓形成大都發(fā)生于制動狀態(tài)，尤其是骨科大手術(shù)。那么，對于下肢靜脈血栓的患者要怎么治療呢?接下來，我就和大家共享下肢靜脈血栓最好的治療方法，夢想對大家有扶助!

下肢靜脈血栓病癥

1.小腿深靜脈血栓形成雖然小腿深靜脈是術(shù)后最易發(fā)生血栓的部位，但有時常被漏診。常見的小腿深靜脈血栓形成的病癥有小腿部疼痛及壓痛，小腿部輕度腫脹或腫脹不明顯，Homans征可陽性，淺靜脈壓常屬正常。

2.股靜脈血栓形成絕大多數(shù)股靜脈血栓繼發(fā)于小腿深靜脈血栓。但少數(shù)股靜脈血栓也可單獨存在。體征為在內(nèi)收肌管部位、腘窩部和小腿深部均有壓痛?；紓?cè)小腿及踝部常展現(xiàn)輕度水腫，患肢靜脈壓較健側(cè)升高2～3倍。Homans征陽性或陰性。

下肢靜脈血栓病因

1.小腿深靜脈血栓形成雖然小腿深靜脈是術(shù)后最易發(fā)生血栓的部位，但有時常被漏診。常見的小腿深靜脈血栓形成的病癥有小腿部疼痛及壓痛，小腿部輕度腫脹或腫脹不明顯，Homans征可陽性，淺靜脈壓常屬正常。

2.股靜脈血栓形成絕大多數(shù)股靜脈血栓繼發(fā)于小腿深靜脈血栓。但少數(shù)股靜脈血栓也可單獨存在。體征為在內(nèi)收肌管部位、腘窩部和小腿深部均有壓痛?；紓?cè)小腿及踝部常展現(xiàn)輕度水腫，患肢靜脈壓較健側(cè)升高2～3倍。Homans征陽性或陰性。

下肢靜脈血栓最好的治療方法

⑴臥床休息和抬高患肢：患急性深靜脈血栓病人，需臥床休息1～2周，使血栓緊粘附于靜脈內(nèi)膜，減輕局部疼痛，促使炎癥回響消退。在此期間，制止用力排例以防血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞。

患肢抬高需高于心臟水平，約離床20～30cm，膝關(guān)節(jié)處安置于稍屈曲位。如抬高適合，就不需用彈力繃帶或穿彈力襪。開頭起床活動時，需穿彈力襪或用彈力繃帶，適度地壓迫淺靜脈，以增加靜脈加回流量，以及維持最低限度的靜脈壓，阻攔下肢水腫進(jìn)展。

⑵抗凝血療法：這是深靜脈血栓形成現(xiàn)代最主要的治療方法之一。正確地使用抗凝劑可降低朏栓塞并發(fā)率和深靜脈血栓形成的后遺癥。其作用在于防止已形成的血栓持續(xù)滋長和其他部位新血栓的形成，并促使血栓靜脈較急速地再管化。

⑶溶血栓療法：急性深靜脈血栓形成或并發(fā)肺栓塞，在發(fā)病1周內(nèi)的病人可應(yīng)用纖維蛋白溶解劑包括鏈激酶及尿激酶治療。1984年Zimmermann看法在血栓形成2周內(nèi)，仍可應(yīng)用溶栓藥物。

⑷其他藥物：中分子量(平均分子量7～8萬)或低分子量(平均分子量2～4萬)右旋糖酐靜脈滴注，是治療急性深靜脈血栓形成的輔佐藥物，現(xiàn)已被廣泛應(yīng)用。低分子右旋糖酐能消釋紅細(xì)胞凝結(jié)，防止血栓持續(xù)滋長及改善微循環(huán)。療程為10～14天?？膳c肝素或尿激酶同時應(yīng)用。副作用：偶有過敏回響、胸悶、呼吸困難、腰痛、出血和寒戰(zhàn)等。

下肢靜脈血栓最好的預(yù)防方法

1、熟悉危害因素：例如：惡性腫瘤、創(chuàng)傷、妊娠分娩、長期臥床、尤其是患者大手術(shù)后、偏癱、截癱需要長期臥床的患者，這類人群都存在患下肢靜脈血栓的危害因素。

2、機(jī)械性預(yù)防：對存在誘發(fā)下肢靜脈血栓危害因素的患者和家屬，要積極舉行早期預(yù)防的衛(wèi)生宣教工作，并科學(xué)的指導(dǎo)患者及患者家屬做好下肢靜脈血栓的預(yù)防：

①術(shù)后臥床期間，要定時變換體位，每2小時翻身一次，以促進(jìn)下肢靜脈血回流。

②指導(dǎo)并監(jiān)視患者舉行下肢的主動或輔助患者被動運動，扶助患者舉行局部按摩，以促進(jìn)下肢血液循環(huán)，促使患者多做足伸屈運動，下肢靜脈曲張患者可穿醫(yī)用彈力襪，扶助促進(jìn)下肢靜脈回流。

看了下肢靜脈血栓