骨科(重點(diǎn)?？?引進(jìn)的新成果新技術(shù)

PAGEPAGE4骨科（重點(diǎn)專科）引進(jìn)的新成果、新技術(shù)一、骨科：全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（TKA）膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)身體的絕大部分重量，是人體最大、解剖復(fù)雜、對(duì)年的報(bào)告材料，美國(guó)高齡人工膝關(guān)節(jié)例數(shù)已超過(guò)201995年資料估計(jì)，目前年人工膝關(guān)節(jié)器置換總數(shù)已等同或超過(guò)人工髖關(guān)節(jié)置換性關(guān)節(jié)炎（OA）提供有效治療方法。以往，我院對(duì)嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)疼23、脛骨高位截骨術(shù)失敗后的骨性關(guān)節(jié)炎45、靜息的感染性關(guān)節(jié)炎。6、少數(shù)原發(fā)性或繼發(fā)性軟骨壞死性疾病。禁忌手術(shù)方法：1、測(cè)量模板，選用合適的假體。2、取仰臥位，膝45、脛骨遠(yuǎn)端截骨定6、確定股91011、不保留后交叉韌帶股骨髁間開(kāi)槽。12、測(cè)定股骨平面。13、股14151617、18、術(shù)后指高、抗凝、抗感染治療，CPM二、經(jīng)皮椎體形成術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松性椎體后壓縮骨折老年骨質(zhì)疏癥所致椎體壓縮性骨折是臨床的常見(jiàn)病例，如果不1990年法國(guó)學(xué)者將經(jīng)皮椎體成形術(shù)應(yīng)用于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折獲PVP1PVPT5223、合并神經(jīng)損傷。手術(shù)方法：普通X線機(jī)透視下手術(shù)，所有病例均經(jīng)椎弓根途徑穿刺，病人取俯臥位，透視下確定手術(shù)椎的椎弓根體表投影，并在皮131/3為使骨水泥顯影，在骨水泥加入造影劑，用1ml專用注射器經(jīng)穿刺針拔出穿刺針，如果單側(cè)穿刺，骨水泥分布未超過(guò)椎體中線，則同時(shí)行另一側(cè)椎弓根穿刺、注射骨水泥單側(cè)椎體3.5-5ml,24h，酌情應(yīng)用抗生素。結(jié)果:按優(yōu)、良、中、差進(jìn)行評(píng)價(jià)。三、手術(shù)治療復(fù)雜型髖臼骨折復(fù)雜型髖臼骨折是導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)關(guān)系的嚴(yán)重?fù)p傷，處理不當(dāng)并發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，股骨頭壞死，日后嚴(yán)重影響髖關(guān)節(jié)的功能，我院9961、一般資料均為復(fù)雜型髖臼骨折、均為男性，年齡23-62歲，核Lefourmel3131周內(nèi)手術(shù)。2、治療方法牽引3-7天后，再次復(fù)查骨盆X片，根據(jù)骨折的類型選擇手術(shù)入路，前壁及前柱骨折選用髂腹股溝入路后壁柱，后柱的骨折、橫形骨折和坐骨神經(jīng)損傷選用K-L入路，雙柱骨折選用三點(diǎn)延伸Y入路，根據(jù)術(shù)中所見(jiàn)，選用合適的內(nèi)固定器械。3、結(jié)果本組均獲隨訪，時(shí)間3年，根據(jù)術(shù)中直視復(fù)位情況及術(shù)后XMafta(1mm（移位3m（3m。3個(gè)月時(shí)復(fù)查X線片均骨性愈合。1、髖臼骨折是高能性損傷，？治療效果不佳，但由于髖臼。四、脊髓圓椎選擇脊神經(jīng)后根切斷術(shù)治療痙攣性腦癱。小兒痙攣性腦癱嚴(yán)重危害患兒的健康，以往我院多選用外周神到改善功能的目的。治療方法：采用全麻氣管插管，患者俯臥位，切開(kāi)皮膚至皮下深筋膜，暴露LL椎板，切除L

全椎板，顯露硬脊膜、縱行1 2 1 2前根在前，后根在后，前根細(xì)，后根粗，在L1、L2椎間外處硬膜內(nèi)確認(rèn)L1神經(jīng)根，其內(nèi)下為L(zhǎng)2神經(jīng)后根較粗大，且S1S2明顯的界限，依次確認(rèn)L1L2L3L4L5的后根，將各后根分成5-8小束，根據(jù)術(shù)前痙攣的程度和部位。和電生理刺激代測(cè)定的各根長(zhǎng)度約3mm，術(shù)中注意沖洗硬膜內(nèi)積血，以防各神經(jīng)根粘連，并根據(jù)吸出的腦脊液量注入