保險(xiǎn)公司本項(xiàng)目服務(wù)方案

本項(xiàng)目服方案（）目務(wù)織服團(tuán)項(xiàng)目組人員情況與服務(wù)人員素質(zhì)情況一覽表

擬項(xiàng)中位

現(xiàn)職

學(xué)

保從經(jīng)ⅩⅩ財(cái)險(xiǎn)高管，擁有豐富的組織項(xiàng)目總責(zé)任人總協(xié)調(diào)人

ⅩⅩ財(cái)險(xiǎn)副總裁ⅩⅩ財(cái)險(xiǎn)ⅩⅩ省分公司副總經(jīng)理

本科本科

協(xié)調(diào)經(jīng)驗(yàn)，參與XX地2號(hào)、沈陽(yáng)地鐵9號(hào)等多條軌道交通保險(xiǎn)項(xiàng)目組織協(xié)調(diào)工作。保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)人士，多次參與全省高速公路與標(biāo)志性重大項(xiàng)目的保險(xiǎn)工作，參與長(zhǎng)沙地鐵1、2號(hào)線(xiàn)與長(zhǎng)沙市磁浮工程保險(xiǎn)的招、投標(biāo)與營(yíng)運(yùn)管理工作，參與長(zhǎng)沙地鐵路2號(hào)運(yùn)營(yíng)保險(xiǎn)投標(biāo)工作并成功中標(biāo)。ⅩⅩ財(cái)險(xiǎn)總公司財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)處處長(zhǎng)，先后參與沈陽(yáng)地鐵集團(tuán)XX漢承保專(zhuān)項(xiàng)負(fù)責(zé)人

ⅩⅩ財(cái)險(xiǎn)總公司財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)處處長(zhǎng)

碩士研究生

軌道交通一號(hào)線(xiàn)、成都地鐵1號(hào)線(xiàn)南延線(xiàn)、武漢軌道交通4號(hào)線(xiàn)一期工程財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)、長(zhǎng)沙市軌道交通集團(tuán)XX與所屬分公司、子公司和項(xiàng)目公司的財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)項(xiàng)目。在財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)理賠方面有著豐富經(jīng)驗(yàn)。曾參與了南京地鐵、蘇州地鐵州地鐵州鐵專(zhuān)項(xiàng)副組長(zhǎng)承保服務(wù)專(zhuān)人

ⅩⅩ財(cái)險(xiǎn)理賠部副總經(jīng)理ⅩⅩ財(cái)險(xiǎn)ⅩⅩ省分公司非車(chē)險(xiǎn)部負(fù)責(zé)人

本科研究生

石武高鐵大鐵路安鐵成都地鐵等項(xiàng)目理賠工作等一大批國(guó)家重點(diǎn)大型保險(xiǎn)項(xiàng)目的理賠工作。有豐富的非車(chē)險(xiǎn)核保經(jīng)驗(yàn)，先后組織了ⅩⅩ多余條高速公路和橋梁的承保工作與地鐵1號(hào)線(xiàn)以與長(zhǎng)沙市磁浮工程保險(xiǎn)的招投標(biāo)與營(yíng)運(yùn)管理工作。.

有豐富的保險(xiǎn)行業(yè)從業(yè)經(jīng)驗(yàn)，先項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)組織協(xié)調(diào)專(zhuān)人承保服務(wù)專(zhuān)人承保服務(wù)專(zhuān)人承保技術(shù)專(zhuān)人核賠服務(wù)專(zhuān)人現(xiàn)場(chǎng)理賠服務(wù)專(zhuān)人

ⅩⅩ財(cái)險(xiǎn)長(zhǎng)沙中心支公司副總經(jīng)理ⅩⅩ財(cái)險(xiǎn)ⅩⅩ省分公司非車(chē)險(xiǎn)部財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)管理崗ⅩⅩ財(cái)險(xiǎn)ⅩⅩ省分公司非車(chē)險(xiǎn)部責(zé)任險(xiǎn)管理崗ⅩⅩ財(cái)險(xiǎn)ⅩⅩ省分公司渠道客戶(hù)部負(fù)責(zé)人ⅩⅩ財(cái)險(xiǎn)ⅩⅩ省分公司理賠部負(fù)責(zé)人ⅩⅩ財(cái)險(xiǎn)ⅩⅩ省分公司理賠部非車(chē)險(xiǎn)理賠室主任

本科本科本科本科本科本科

后在保險(xiǎn)承保、理賠部門(mén)工作，參與了多條高速的承保工作與地鐵2號(hào)、磁浮項(xiàng)目的談判與運(yùn)營(yíng)管理工作。有豐富的財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)與以與責(zé)任險(xiǎn)項(xiàng)目服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，曾參與長(zhǎng)沙市軌道交通1號(hào)，ⅩⅩ省高危行業(yè)責(zé)任險(xiǎn)、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)、高速公路安全生產(chǎn)責(zé)任險(xiǎn)等項(xiàng)目服務(wù)工作。有豐富的財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)與以與責(zé)任險(xiǎn)項(xiàng)目服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，曾參與長(zhǎng)沙市軌道交通1號(hào)，ⅩⅩ省高危行業(yè)責(zé)任險(xiǎn)、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)、高速公路安全生產(chǎn)責(zé)任險(xiǎn)等項(xiàng)目服務(wù)工作。有豐富的財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)項(xiàng)目服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，曾參與長(zhǎng)沙市軌道交通1、2號(hào)線(xiàn)工程險(xiǎn)、地鐵2號(hào)運(yùn)營(yíng)期保險(xiǎn)、長(zhǎng)沙磁浮工程保險(xiǎn)等項(xiàng)目服務(wù)工作。有豐富的財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)以與責(zé)任險(xiǎn)理賠經(jīng)驗(yàn)，曾參與曾參與了華能ⅩⅩ岳陽(yáng)電廠、長(zhǎng)嶺煉化岳陽(yáng)公司、ⅩⅩ省高危行業(yè)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)、承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)等項(xiàng)目理賠工作。有豐富的財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)以與責(zé)任險(xiǎn)理賠經(jīng)驗(yàn)，曾參與衡陽(yáng)華菱連軋管XX、廣汽長(zhǎng)豐汽車(chē)股份XX永分公司、ⅩⅩ獵豹汽車(chē)XX等業(yè)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)以與責(zé)任險(xiǎn)項(xiàng)目理賠服務(wù)工作。.

（）務(wù)案1.現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)構(gòu)的理權(quán)限為充分保證本項(xiàng)目的保險(xiǎn)標(biāo)的遭到保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失時(shí)夠得到迅速準(zhǔn)確的賠償保障貴公司的利益ⅩⅩ省分公司對(duì)此項(xiàng)目進(jìn)行理賠直接管理其理賠權(quán)限為1000萬(wàn)元。2.服務(wù)團(tuán)隊(duì)組織與理我公司成立三一重工商業(yè)保險(xiǎn)統(tǒng)保項(xiàng)目保險(xiǎn)服務(wù)團(tuán)隊(duì)形成總公司分公司相結(jié)合的服務(wù)體系該服務(wù)體系在保險(xiǎn)協(xié)議簽署后投入管理運(yùn)作負(fù)責(zé)管理組織實(shí)施保險(xiǎn)承保理賠與其他各項(xiàng)服務(wù)為貴方提供全方位時(shí)快捷的服務(wù)?？偹灸控?fù)人

垂直總司務(wù)協(xié)部（點(diǎn)目）

湖省分司

化管團(tuán)客運(yùn)部核）

團(tuán)客理部理）

省公重客部

省公財(cái)險(xiǎn)

省公理部

理ⅩⅩ財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份高度重《三一重工商業(yè)保險(xiǎn)統(tǒng)保項(xiàng)目司副總裁李偉擔(dān)任總公司領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)公司財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)部和再保險(xiǎn)部牽頭組織協(xié)調(diào)我司系統(tǒng)內(nèi)的承保、理賠、風(fēng)險(xiǎn)管理、技術(shù)后援等系統(tǒng)化服務(wù)工作。同時(shí)，由ⅩⅩ財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份XXⅩⅩ省分公司負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的承保、理賠服務(wù)?？偣局攸c(diǎn)項(xiàng)目部負(fù)責(zé)項(xiàng)目整體溝通協(xié)調(diào)協(xié)助分公司在總公司層面解決服務(wù)中的疑難問(wèn)題與總公司核保理賠部門(mén)聯(lián)合與分公司就本項(xiàng)目服務(wù)工作定期展開(kāi)工作交流如召開(kāi)視頻會(huì)議、

會(huì)議等，真正使總分垂直服務(wù)模式落到實(shí)處，建立有效溝通交流渠道，保證本項(xiàng)目保險(xiǎn)服務(wù)順利運(yùn)行。3.具體服務(wù)織安排.

我公司已在總公司分公司兩個(gè)層面抽調(diào)專(zhuān)業(yè)人員設(shè)立項(xiàng)目服務(wù)小組項(xiàng)目服務(wù)小組的服務(wù)舉措包括但不限于以下方面：（1）協(xié)調(diào)項(xiàng)目組各項(xiàng)工作和各級(jí)公司、各個(gè)部門(mén)的關(guān)系，以使項(xiàng)目服務(wù)組高效運(yùn)作；（2）監(jiān)督整個(gè)保險(xiǎn)服務(wù)過(guò)程；（3）負(fù)責(zé)保險(xiǎn)方案和承保條件的審定；（4）提供保險(xiǎn)咨詢(xún)服務(wù)；（5）參與風(fēng)險(xiǎn)管理工作；（6）負(fù)責(zé)承保過(guò)程中與貴方聯(lián)絡(luò)溝通；（7）負(fù)責(zé)對(duì)本項(xiàng)目保險(xiǎn)服務(wù)工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督協(xié)調(diào)，負(fù)責(zé)承保和理賠的指導(dǎo)調(diào)和技術(shù)支持等工作以與日常與被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)服務(wù)聯(lián)絡(luò)和現(xiàn)場(chǎng)查勘。在本項(xiàng)目保險(xiǎn)有效期內(nèi)我公司保證項(xiàng)目服務(wù)小組人員的穩(wěn)定性切實(shí)保障對(duì)本項(xiàng)目保險(xiǎn)服務(wù)的實(shí)施和服務(wù)水平不因人員變動(dòng)而受到影響。4.理賠服務(wù)諾1)保險(xiǎn)索賠程我司建議的索賠流程如下圖：（見(jiàn)下頁(yè)）損失發(fā)生損失金額＞100通知保險(xiǎn)人損失金額＜100萬(wàn)由項(xiàng)目小組負(fù)責(zé)理賠工作風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別

通知公估人24小時(shí)內(nèi)

現(xiàn)場(chǎng)查勘預(yù)估損失24小時(shí)內(nèi)

出具初步建議書(shū)初步估計(jì)損失金額.與被保險(xiǎn)人協(xié)商、征詢(xún)意見(jiàn)

2)各類(lèi)型賠所需的賠資料標(biāo)準(zhǔn)單項(xiàng)名（種

理索資標(biāo)清.

項(xiàng)名（種財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)

理索資標(biāo)清根據(jù)保險(xiǎn)事故發(fā)生的不同情況，提供以下部分資料：1.保單；2.索申請(qǐng)；3.索項(xiàng)目清單；4.事現(xiàn)場(chǎng)照片和受損財(cái)產(chǎn)的照片；5.受財(cái)產(chǎn)原始采購(gòu)或建造安裝合同和發(fā)票；6.第方機(jī)構(gòu)針對(duì)損失原因和損失程度出具的檢測(cè)報(bào)告；7.受財(cái)產(chǎn)的修理或重置報(bào)價(jià)和發(fā)票，或其他證明損失程度的文件；8.投財(cái)產(chǎn)的財(cái)務(wù)賬冊(cè)記錄，包括但不限于資產(chǎn)負(fù)債表、固定資產(chǎn)折舊表和資產(chǎn)卡片等；9.如與存貨損失，事故發(fā)生日的庫(kù)存數(shù)量和價(jià)值盤(pán)點(diǎn)表；10.如涉自然災(zāi)害損失，國(guó)家能部門(mén)出具的氣象證明或其他能夠證明損失原因的文件；11.如涉火災(zāi)損失，國(guó)家職能門(mén)出具的火災(zāi)事故認(rèn)定書(shū)；12.如涉入室行竊或盜竊或搶或搶奪損失的，國(guó)家職能部門(mén)出具的立案證明和為破案證明和損失發(fā)生前后的財(cái)產(chǎn)清點(diǎn)記錄；13.投保、被保險(xiǎn)人所能提供與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明材料。機(jī)器設(shè)備損壞險(xiǎn)

1.2.3.4.5.6.7.8.9.1.2.3.4.

保險(xiǎn)單；索賠申請(qǐng)；索賠項(xiàng)目清單；事故現(xiàn)場(chǎng)照片和受損財(cái)產(chǎn)的照片；受損財(cái)產(chǎn)原始采購(gòu)或建造安裝合同和發(fā)票；第三方機(jī)構(gòu)針對(duì)損失原因和損失程度出具的檢測(cè)報(bào)告；受損財(cái)產(chǎn)的修理或重置報(bào)價(jià)和發(fā)票，或其他證明損失程度的文件；投保財(cái)產(chǎn)的財(cái)務(wù)賬冊(cè)記錄，包括但不限于資產(chǎn)負(fù)債表、固定資產(chǎn)折舊表和資產(chǎn)卡片等；投保人、被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明材料。保險(xiǎn)單；索賠申請(qǐng)；損失項(xiàng)目清單；工傷人員就診病歷、檢查報(bào)告、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、住院費(fèi)用明細(xì)、出院小結(jié)；5.事證明、病假單、準(zhǔn)假證明、事故發(fā)生前十二個(gè)月的工資明細(xì)；雇主責(zé)任險(xiǎn)6.勞動(dòng)保障行部門(mén)出具的工傷認(rèn)定證明、勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)出具的勞動(dòng)能力鑒定證明；7.公部門(mén)或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的死亡證明；8.雇的支付憑證；9.有的法律文書(shū)（責(zé)任認(rèn)定書(shū)、裁定書(shū)、裁決書(shū)、判決書(shū)等）或和解協(xié)議；10.保險(xiǎn)合理要求的、作為請(qǐng)賠償依據(jù)的其他證明材料；.

項(xiàng)名（種

理索資標(biāo)清11.投保、被保險(xiǎn)人所能提供與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明材料。3)理賠響應(yīng)間與程我公司將切實(shí)遵守合作查勘、查勘時(shí)效、定損專(zhuān)家組、代位追償、三一重工專(zhuān)項(xiàng)服務(wù)團(tuán)隊(duì)等服務(wù)承諾以解決承保理賠各環(huán)節(jié)存在的糾紛問(wèn)題主動(dòng)迅速地為各被保險(xiǎn)人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)以實(shí)現(xiàn)客戶(hù)服務(wù)高度滿(mǎn)意并將以下服務(wù)承諾在雙方合作協(xié)議中明確約定如我司無(wú)法實(shí)現(xiàn)承諾三一重工有權(quán)采取罰款服務(wù)評(píng)價(jià)扣分、直至取消合作資格等措施給予處罰。具體服務(wù)承諾項(xiàng)目如下：①接報(bào)保險(xiǎn)事故發(fā)生（或可能發(fā)生）時(shí)應(yīng)立即

通知保險(xiǎn)人，并提供相關(guān)信息保險(xiǎn)人24小時(shí)*365天全國(guó)統(tǒng)一服務(wù)專(zhuān)線(xiàn)為：，并提供以下信息：(1)保單(2)出險(xiǎn)原因、出險(xiǎn)時(shí)間、地點(diǎn)與出險(xiǎn)經(jīng)過(guò)(3)損失/事故情況、估損金額(4)報(bào)案人XX與聯(lián)系方式等被保險(xiǎn)人如因不可抗力因素?zé)o法與時(shí)報(bào)案，我司認(rèn)可被保險(xiǎn)人事后出具的書(shū)面說(shuō)明，并視同為與時(shí)報(bào)案。注意事：盡力采取施控制失(1)立即組織施救，轉(zhuǎn)移物資，盡可能減少損失，對(duì)被保險(xiǎn)人因此產(chǎn)生的合理施救費(fèi)用，保險(xiǎn)人可予以賠償；(2)立即通知消防隊(duì)/公安部門(mén)/其他政府當(dāng)局，特別是財(cái)產(chǎn)遭受盜竊或惡意破壞時(shí)，立即向公安部門(mén)報(bào)案；(3)迅速把受傷人員送往鄰近醫(yī)院（一般為級(jí)以上醫(yī)院）診治，必要時(shí)，應(yīng)對(duì)受傷人員進(jìn)行急救，可就近搶救；(4)若在工作時(shí)間內(nèi)發(fā)生意外事故必要的情況下要確保員工和鄰近人員與時(shí)疏散轉(zhuǎn)移。②現(xiàn)場(chǎng)勘.

我司接到報(bào)案后服務(wù)小組成員在一小時(shí)內(nèi)給出處理意見(jiàn)并回復(fù)是否前往現(xiàn)場(chǎng)查勘如果沒(méi)有回復(fù)則表示服務(wù)小組不去現(xiàn)場(chǎng)查勘并同意以被保險(xiǎn)人提供的索賠材料為理賠依據(jù)。服務(wù)小組安排現(xiàn)場(chǎng)理賠服務(wù)人員/查勘人員在三小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行保險(xiǎn)事故損失查勘未按上述規(guī)定與時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)則允許被保險(xiǎn)人與其委托人自行處理事故現(xiàn)場(chǎng)但應(yīng)保留事故現(xiàn)場(chǎng)的有關(guān)照片或?qū)嵨镒C據(jù)由此產(chǎn)生的一切合理費(fèi)用和事故損失由我司全部承擔(dān)。在收悉被保險(xiǎn)人將采取施救措施的報(bào)告后應(yīng)被保險(xiǎn)人要求我司即刻派相關(guān)人員至施救現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)響應(yīng)式理賠服務(wù)司承擔(dān)施救所產(chǎn)生的全部合理費(fèi)用。注意事：（）保留事故現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物證緊急情況下保險(xiǎn)人為了防止損失進(jìn)一步擴(kuò)大而必須即時(shí)清理或搶修時(shí)不在此限，但必須提供：1)證明損失性質(zhì)、原因和損失程度等的事故現(xiàn)場(chǎng)照片2)詳細(xì)的事故報(bào)告3)準(zhǔn)確的損失憑證4)其他有關(guān)的證明和資料）協(xié)助保險(xiǎn)進(jìn)行事調(diào)查1)配合保險(xiǎn)人的理賠人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘；2)清點(diǎn)、記錄受損財(cái)產(chǎn)的項(xiàng)目名稱(chēng)、財(cái)產(chǎn)種類(lèi)、數(shù)量、受損范圍等，以與受損設(shè)備型號(hào)、規(guī)格、生產(chǎn)廠家與日期；3)清點(diǎn)、記錄第三者財(cái)產(chǎn)的損失項(xiàng)目、種類(lèi)、數(shù)量、型號(hào)、人員傷亡數(shù)等；4)商定初步的后續(xù)處理方案；5)保險(xiǎn)雙方對(duì)受損財(cái)產(chǎn)統(tǒng)計(jì)或現(xiàn)場(chǎng)查勘記錄共同簽字確認(rèn)。我司在進(jìn)行初步現(xiàn)場(chǎng)查勘后在與被保險(xiǎn)人約定的時(shí)間內(nèi)填寫(xiě)現(xiàn)場(chǎng)查勘報(bào)告表出下一步處理意見(jiàn)次性書(shū)面明確被保險(xiǎn)人應(yīng)提交的各種索賠單證。我司接到被保險(xiǎn)人的索賠單證后將填寫(xiě)索賠單證簽收單審查核實(shí)若認(rèn)為有.

關(guān)證明和材料不完整須在接到索賠資料后3個(gè)工作日內(nèi)一次性向被保險(xiǎn)人書(shū)面說(shuō)明應(yīng)補(bǔ)充提供的有關(guān)證明或資料保險(xiǎn)人根據(jù)保險(xiǎn)人的上述書(shū)面說(shuō)明提供了其所能提供的補(bǔ)充證明或資料后我司需認(rèn)可索賠資料完整若保險(xiǎn)人在接到索賠資料后3個(gè)工作日內(nèi)未提出有關(guān)審核意見(jiàn)，則視為我司已認(rèn)可索賠資料完整在以后的理賠處理中我司不得以索賠單證不齊全為由拒賠或要求延長(zhǎng)理賠期限。）涉與第三事故1需要賠償?shù)谡叻皆诘谌哓?zé)任事故發(fā)生時(shí)有時(shí)在事故發(fā)生后的一段時(shí)間受害者才提出索賠，因此當(dāng)知曉事故時(shí)，就應(yīng)采取如下步驟：（1）記錄目擊者聯(lián)系方式，以免流失證據(jù)；（2）可能情況下，現(xiàn)場(chǎng)拍照；（3）重大事故應(yīng)盡量在公安部門(mén)、法律顧問(wèn)、公估師等專(zhuān)業(yè)人士到場(chǎng)前保留一切可見(jiàn)證據(jù)。2）在處理第三者責(zé)任事故時(shí)，面對(duì)第三方索賠不得私下承諾：（1）切勿擅自向第三方接受責(zé)任或給予任何賠付承諾，否則在保單利益下的索賠將受影響。（2）如從第三方接到任何索賠要求，請(qǐng)?jiān)诖饛?fù)之前先行報(bào)告保險(xiǎn)公司。（3）必要時(shí)，保險(xiǎn)公司有權(quán)以被保險(xiǎn)人的名義接辦任何訴訟的抗辯或索賠的處理。2）三方肇造成標(biāo)的損（1若損失涉與其他責(zé)任方時(shí)應(yīng)采取一切必要的措施并書(shū)面行使或保留向該責(zé)任方索賠的權(quán)利。（2）在保險(xiǎn)人支付賠款后，被保險(xiǎn)人應(yīng)把向該責(zé)任方追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)人，移交一切必要的單證，并協(xié)助保險(xiǎn)人向責(zé)任方追償。③受理案我司收到被保險(xiǎn)人與其代表通過(guò)

方式的報(bào)案通知后三個(gè)工作日內(nèi)，向被保險(xiǎn)人提交《理賠工作安排日程表我司接到被保險(xiǎn)人預(yù)付賠款申請(qǐng)五個(gè)工作.

日內(nèi)，就預(yù)付時(shí)間、預(yù)付金額做出書(shū)面回復(fù)。我司若認(rèn)為被保險(xiǎn)人所提交的索賠證明和資料不完整司在收到被保險(xiǎn)人索賠單證三個(gè)工作日內(nèi)以書(shū)面方式一次性通知被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供如我司在接到索賠證明和資料三個(gè)工作日內(nèi)未書(shū)面提出有關(guān)審查核實(shí)意見(jiàn)視為認(rèn)可索賠資料完整。我司接到被保險(xiǎn)人各單項(xiàng)各階段索賠申請(qǐng)索賠單證后十個(gè)工作日內(nèi)完成理賠定責(zé)定損等工作。索賠金額在人民100萬(wàn)元以下（含）的賠案（指扣除免賠金額后的索賠金額以下相關(guān)條款的表述同義三個(gè)工作日內(nèi)書(shū)面提出異議；索賠金額在100萬(wàn)元以上的，在七個(gè)工作日內(nèi)書(shū)面提出異議。若我司在上述時(shí)間內(nèi)未提出書(shū)面異議，視為雙方就賠償結(jié)果達(dá)成一致。4)賠付時(shí)限諾賠金100萬(wàn)元人民幣以下100萬(wàn)元人民幣或以上，1000萬(wàn)人民幣以下1000萬(wàn)人民幣或以上

結(jié)時(shí)（作）3個(gè)工作日（雙方就保險(xiǎn)責(zé)任達(dá)一致或部分達(dá)成一致后）3個(gè)作日（雙方就保險(xiǎn)責(zé)任達(dá)一致或部分達(dá)成一致后）5個(gè)作日（雙方就保險(xiǎn)責(zé)任達(dá)一致或部分達(dá)成一致后）5)小額案件賠處理方式我公司將設(shè)立小額理賠基金出險(xiǎn)金額在一定金額以下的案件進(jìn)行快速賠付，全力提供最便捷的理賠服務(wù)。我公司將根據(jù)不同險(xiǎn)別不同承保條件設(shè)定小額賠款金（扣減適用的免賠額后在此金額內(nèi)，索賠無(wú)需進(jìn)行查勘即予認(rèn)可，被保險(xiǎn)人無(wú)需事先同保險(xiǎn)人協(xié)商即可著手修復(fù)，但應(yīng)向保險(xiǎn)人遞交一份附有支持文件的全面的書(shū)面事故報(bào)告，并保留所有損失照片。保險(xiǎn)人保留檢查損失現(xiàn)場(chǎng)的權(quán)力。6)大額案件賠處理方式ⅩⅩ產(chǎn)險(xiǎn)特設(shè)案件分派系統(tǒng)并匹配理賠專(zhuān)家以高效簡(jiǎn)潔的流程服務(wù)于客戶(hù)，并針對(duì)本次項(xiàng)目建立“理賠快速通道(即理賠綠色通道)，較一般案件減少單證需求并簡(jiǎn)化環(huán)節(jié)。具體表現(xiàn)在：.

項(xiàng)目服務(wù)小組接到報(bào)案后將在最短的時(shí)間內(nèi)赴現(xiàn)場(chǎng)查勘并立即通知項(xiàng)目項(xiàng)領(lǐng)小管理小組第一時(shí)間啟動(dòng)理賠程序必要時(shí)總公司將派員在最短時(shí)間內(nèi)抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行協(xié)調(diào)。發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)事故后在與時(shí)提供有關(guān)材料的前提下雙方達(dá)成賠償協(xié)議后我公司將嚴(yán)格遵守相關(guān)文件要求的理賠時(shí)效要求進(jìn)行賠付結(jié)案在責(zé)任明確但損失金額不能確定的重大案件發(fā)生的情況下我司將預(yù)付部分賠款以利于貴公司盡快恢復(fù)生產(chǎn)。在責(zé)任明確但損失金額不能確定的重大案件發(fā)生的情況下司將預(yù)付部分賠款以利于貴公司盡快恢復(fù)生產(chǎn)對(duì)不能一次全部結(jié)案的事故如被保險(xiǎn)人已提供了有關(guān)損失的部分證明文件我公司同意在全部損失證明文件齊備前根據(jù)雙方協(xié)商的估計(jì)損失金額扣除免賠額后50%的比例于個(gè)工作日內(nèi)先行賠付被保險(xiǎn)人。7)預(yù)付賠款理程序當(dāng)發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失事故后保險(xiǎn)責(zé)任明確但損失金額尚不能準(zhǔn)確確定的情況下根據(jù)被保險(xiǎn)人要求我司在收到被保險(xiǎn)人預(yù)付賠款申請(qǐng)書(shū)與有關(guān)損失的部分證明文件后七個(gè)工作日內(nèi)，向被保險(xiǎn)人預(yù)付估損金額的賠款，便于被保險(xiǎn)人與時(shí)恢復(fù)生產(chǎn)、重置設(shè)備。若首次預(yù)付未能滿(mǎn)足恢復(fù)施工需要，則同意安排第二次預(yù)付，并在個(gè)工作日內(nèi)履行賠付。8)建議的保公估公在處理事故中如需聘請(qǐng)公估人介入引入的公估公司可在我公司合作公估公司的名錄中挑選或雙方協(xié)商選用國(guó)際或國(guó)內(nèi)知名公估公司，費(fèi)用由我公司承擔(dān)。5.項(xiàng)目服務(wù)員：.

公級(jí)XX

部

組職

聯(lián)方省公司Ⅹ省分公司副總經(jīng)理室

專(zhuān)項(xiàng)組長(zhǎng)省公司長(zhǎng)沙中心支公司省公司省公司省公司

ⅩⅩ省分公司財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)部經(jīng)理長(zhǎng)沙中心支公司副總經(jīng)理ⅩⅩ省分公司非車(chē)險(xiǎn)理賠部ⅩⅩ省分公司非車(chē)險(xiǎn)理賠部ⅩⅩ省分公司團(tuán)險(xiǎn)部核保人

專(zhuān)項(xiàng)副組長(zhǎng)主承保項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)協(xié)調(diào)專(zhuān)人專(zhuān)項(xiàng)副組長(zhǎng)主理賠防損服務(wù)專(zhuān)人核保服務(wù)專(zhuān)人（）險(xiǎn)理防防服方①組織險(xiǎn)查勘每年組織對(duì)投保人進(jìn)行至少一次風(fēng)險(xiǎn)查勘并提交風(fēng)險(xiǎn)查勘報(bào)告出有針對(duì)性的防災(zāi)防損建議，并協(xié)助投保人建立風(fēng)險(xiǎn)管理檔案，相關(guān)費(fèi)用由我司承擔(dān)。服務(wù)方

案如下：（1）提供現(xiàn)場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)查勘；（2）提供風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告；（3）針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)狀況的變化，提供必要的防災(zāi)防損建議，并協(xié)助辦理必要的保單批改。（4）危險(xiǎn)源識(shí)別與評(píng)估：對(duì)客戶(hù)企業(yè)各生產(chǎn)工藝過(guò)程、產(chǎn)成品等各環(huán)節(jié)存在的危險(xiǎn)源，加以識(shí)別與評(píng)價(jià)，出具風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)分析報(bào)告。（5）防災(zāi)防損建議：針對(duì)危險(xiǎn)源的識(shí)別評(píng)價(jià)，結(jié)合企業(yè)實(shí)際情況，參考國(guó)際國(guó)內(nèi)同行業(yè)相關(guān)安全管理經(jīng)驗(yàn)，提出有針對(duì)性的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防與改進(jìn)有效措施。（6）防損物資設(shè)備：施工、生產(chǎn)過(guò)程中的常規(guī)防火設(shè)施，對(duì)于個(gè)別比較缺乏的工段，提供一定數(shù)量的贈(zèng)送。（7）災(zāi)情預(yù)報(bào)：在獲知臺(tái)風(fēng)暴雨以與地震等自然災(zāi)害預(yù)報(bào)后，第一時(shí)間通.

知客戶(hù)企業(yè)相關(guān)人員，提示做好相應(yīng)預(yù)防工作。②風(fēng)險(xiǎn)理培訓(xùn)每年根據(jù)本項(xiàng)目的統(tǒng)一安排至少組織三次保險(xiǎn)與風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)或交流會(huì)議，以提高投保人財(cái)務(wù)與保險(xiǎn)管理人員相關(guān)施工人員安全技術(shù)人員等的風(fēng)險(xiǎn)管理和防災(zāi)防損技能，有關(guān)費(fèi)用由保險(xiǎn)人承擔(dān)。具體內(nèi)容、實(shí)施方案、舉辦時(shí)間和地點(diǎn)由投保人、我司雙方方共同協(xié)商確定。③重點(diǎn)勘與信息交我司根據(jù)季節(jié)與地段情況，深入現(xiàn)場(chǎng)查勘，提出合理、有效的防災(zāi)防損建議，并將不定期地進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)管理情況通報(bào)促完善安全管理在事故易發(fā)的地點(diǎn)和時(shí)段我司根據(jù)每個(gè)工作點(diǎn)可能會(huì)出現(xiàn)的自然災(zāi)害和意外事故發(fā)生的不同類(lèi)型與其他類(lèi)似項(xiàng)目的損失信息，與時(shí)與投保人進(jìn)行交流與溝通。我司會(huì)收集客戶(hù)企業(yè)行業(yè)國(guó)際國(guó)內(nèi)先進(jìn)安全生產(chǎn)管理技術(shù)業(yè)事故統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、行業(yè)安全生產(chǎn)管理前沿理論，為客戶(hù)企業(yè)相關(guān)決策管理提供參考。④組織考察如有機(jī)會(huì)，組織被保險(xiǎn)人考察國(guó)內(nèi)外其他企業(yè)統(tǒng)保項(xiàng)目的安全管理工作。⑤風(fēng)險(xiǎn)管理資料共享我公司可以運(yùn)用現(xiàn)代多媒體手段以視頻頻與其他電子文檔形式將我們掌握的于貴公司風(fēng)險(xiǎn)管理有益的資料或傳送或網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)播放貴公司有關(guān)人員進(jìn)行宣導(dǎo)培訓(xùn)真正將培訓(xùn)工作做到經(jīng)常化落到實(shí)處協(xié)助貴公司培養(yǎng)一批具有一定保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的經(jīng)辦人員。日常溝通機(jī)制①客戶(hù)訪(fǎng)制度根據(jù)我司客戶(hù)服務(wù)管理制度對(duì)于每一個(gè)客戶(hù)均需提供客戶(hù)回訪(fǎng)客戶(hù)回訪(fǎng)采取、信息或上門(mén)等方式。

回訪(fǎng)我司全國(guó)統(tǒng)一客戶(hù)服務(wù)熱線(xiàn)將在投保保后一星期內(nèi)提供保單信息回訪(fǎng)續(xù)?；卦L(fǎng)或在賠案結(jié)束后一星期內(nèi)提供結(jié)案回訪(fǎng)在節(jié)假日和關(guān)鍵時(shí)間前，可為客戶(hù)單位提供風(fēng)險(xiǎn)提醒等服務(wù)。在接到客戶(hù)投訴時(shí)，訴受理和處理結(jié)果反饋，與時(shí)了解客戶(hù)意見(jiàn)和需求。.

中心可進(jìn)行投

③服務(wù)員上門(mén)回訪(fǎng)承保服務(wù)小組將在客戶(hù)單位投保后一個(gè)星期內(nèi)進(jìn)行上門(mén)客戶(hù)回訪(fǎng)了解客戶(hù)單位對(duì)我司的服務(wù)意見(jiàn)，并與時(shí)受理并反饋結(jié)果。④定期會(huì)制度。由保險(xiǎn)人牽頭，每季度與投保人/被保險(xiǎn)人召開(kāi)溝通會(huì)議，對(duì)前一階段工作進(jìn)行總結(jié)并明確下階段服務(wù)計(jì)劃。我司承諾建立被保險(xiǎn)人的承保理賠檔案我司專(zhuān)項(xiàng)服務(wù)小組于每季度結(jié)束后10個(gè)日歷日內(nèi)向被保險(xiǎn)人提供分險(xiǎn)種理賠統(tǒng)計(jì)報(bào)表，報(bào)表包括損失發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、損失原因、估損金額、定損金額、賠款等與賠案處理有關(guān)的信息。（）險(xiǎn)訓(xùn)務(wù)案在保險(xiǎn)期