2023年哈爾濱市太平區(qū)團結醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年哈爾濱市太平區(qū)團結醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.健康人尿液中僅可見的管型是()

A.透明管型

B.白細胞管型

C.蠟樣管型

D.脂肪管型

E.顆粒管型

答案:A

本題解析:

健康人尿中一般無或偶見透明管型。

2.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常時,應當對孕婦進行產(chǎn)前診斷。"產(chǎn)前診斷"是指

A.孕婦健康診察

B.胎兒發(fā)育診察

C.胎兒先天性缺陷診斷

D.對孕婦進行遺傳病診察

答案:B

本題解析:

暫無解析3.血清鉀迅速輕度升高時()

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案:D

本題解析:

暫無解析4.肺門結構不包括()。

A.主支氣管

B.氣管

C.支氣管動脈

D.支氣管靜脈

E.肺淋巴管

答案:B

本題解析:

肺的內(nèi)側(cè)面中央有一橢圓形的凹陷稱為肺門,是主支氣管、肺動脈、肺靜脈以及支氣管動、靜脈、淋巴管和神經(jīng)進出的地方。

5.服用鹽類瀉劑或甘露醇可引起腹瀉,其發(fā)生機制是:

A.分泌性腹瀉

B.滲透性腹瀉

C.滲出性腹瀉

D.吸收不良性腹瀉

答案:B

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,鹽類瀉劑的鹽類離子在腸道中可增加腸液的滲透壓,將水份往腸道中拉,導致水份滯留在腸道中,達到瀉下的目的。甘露醇是滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。因此,發(fā)生機制是滲透性腹瀉。B項正確。

因此,選擇B選項。

6.不經(jīng)過頸靜脈孔的結構是()

A.面神經(jīng)

B.頸內(nèi)靜脈

C.舌咽神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

E.副神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析7.右心室有()

A.二尖瓣

B.肺動脈瓣

C.梳狀肌

D.主動脈瓣

答案:B

本題解析:

暫無解析8.移植排斥反應的強弱主要取決于

A.受者免疫功能狀態(tài)

B.HLA的差異程度

C.性染色體抗原的差異程度

D.供體內(nèi)免疫活性細胞的數(shù)量

E.不成熟樹突狀細胞的數(shù)量

答案:B

本題解析:

暫無解析9.下列關于血便敘述錯誤的是()。

A.洗肉水樣血便常見于急性出血性壞死性小腸炎

B.暗紅色果醬樣的膿血便常見于阿米巴痢疾

C.柏油樣便常見于上消化道出血

D.排便后有鮮血滴出常見于細菌性痢疾

答案:D

本題解析:

細菌性痢疾血便表現(xiàn)為黏液膿血便。大便常規(guī)檢查表現(xiàn)為鮮紅黏凍狀稀便,鏡檢可見大量膿細胞和紅細胞。便后有鮮血滴出多考慮為痔瘡。

10.患者近月來午后低熱,食欲不振,盜汗,伴咳嗽,痰中帶血。胸片示右上肺見淡片狀影,診斷應考慮為

A.肺炎

B.肺結核

C.肺癌

D.肺間質(zhì)性病變

E.肺膿腫

答案:B

本題解析:

暫無解析11.岡崎片段()

A.由于復制與解鏈方向相反,在隨從鏈生成

B.因為有RNA引物,就有岡崎片段

C.復制完成后,岡崎片段被水解

D.是因為DNA復制速度太快而產(chǎn)生的

E.由于復制中有纏繞打結而生成

答案:A

本題解析:

暫無解析12.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件多少年檢驗一次()。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案:C

本題解析:

暫無解析13.丘腦腹后內(nèi)側(cè)核接受()

A.內(nèi)側(cè)丘系

B.外側(cè)丘系

C.三叉丘系

D.脊髓丘系

答案:C

本題解析:

暫無解析14.下列激素屬于下丘腦合成、分泌,而由垂體釋放的是

A.生長激素

B.抗利尿激素

C.甲狀腺素

D.卵泡刺激素

答案:B

本題解析:

暫無解析15.屬于關節(jié)的輔助結構是()

A.筋膜

B.骺軟骨

C.關節(jié)盤

D.關節(jié)軟骨

答案:C

本題解析:

暫無解析16.PaCO2原發(fā)性減少可見于()

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸堿平衡正常

答案:B

本題解析:

暫無解析17.女,62歲,有甲狀腺功能低下病史7年,粘液性水腫2年,本次發(fā)病前病人表現(xiàn)為怕冷、乏力,皮膚干燥無汗、食欲不振,便秘、聲啞,嗜睡,進而呼吸頻率減慢,心率55次/分,血壓90/60mmHg腱反射消失,昏迷,處理措施是

A.腎上腺素靜脈注射

B.多巴胺靜脈注射

C.胰島素靜脈注射

D.三碘甲狀腺原氨酸靜脈注射

E.布美安尼靜脈注射

答案:D

本題解析:

暫無解析18.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()

A.口服呋塞米

B.靜脈滴注碳酸氫鈉

C.口服碳酸氫鈉

D.口服氯化銨

E.口服氫氯噻嗪

答案:B

本題解析:

暫無解析19.與發(fā)音有關的結構()

A.前庭襞

B.喉前庭

C.喉室

D.聲襞

答案:D

本題解析:

暫無解析20.不通過腕管的結構有()

A.指淺屈肌腱

B.指深屈肌腱

C.拇長屈肌腱

D.橈神經(jīng)

E.共有9條肌腱,還有神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析21.有關右主支氣管敘述正確的是

A.粗短而較直

B.以上均不對

C.異物不易進入

D.食管通過其后方

E.細而長

答案:A

本題解析:

暫無解析22.在高干病房,一些醫(yī)護人員稱呼患者總是用“趙書記”、“錢局長”等,語調(diào)適中,而到了一般病房,稱呼就換成了“3床”、“做腸透視的”等,話語十分生硬。從深層次上說,此類現(xiàn)象的本質(zhì)和解決措施是()

A.敬業(yè)精神差,應加強管理

B.語言不文明,應加強培訓

C.尊重意識差,應加強教育

D.公正意識差,應加強教育

E.服務意識差,應加強教育

答案:D

本題解析:

醫(yī)務人員在對待高干病房的退休別人和在一般病房的一般病人時存在差別對待,缺乏公正意識,應加強教育。

23.對骶骨的描述,不正確的是()

A.由5個骶椎融合而成

B.內(nèi)腔稱骶管,為椎管的一部分

C.骶正中嵴兩側(cè)有4對骶前孔,有第1~4骶神經(jīng)穿過

D.骶管向下終于骶管裂孔

E.骶管裂孔下部兩側(cè)有第5骶椎關節(jié)突形成的骶角

答案:C

本題解析:

暫無解析24.輸尿管結石

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.傾腹痛向腹內(nèi)側(cè)及會陰部放射

C.上腹部規(guī)律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困難、胸悶胸痛

答案:B

本題解析:

暫無解析25.目前輸血后肝炎以哪一種最多見()

A.丙型肝炎

B.乙型肝炎

C.TTV肝炎

D.庚型肝炎

E.丁型肝炎

答案:A

本題解析:

暫無解析26.糖尿出現(xiàn)時,全血血糖濃度至少為

A.83.33mmol/L(1500mg/d1)

B.66.67mmol/L(1200mg/d1)

C.27.78mmol/L(500mg/d1)

D.11.11mmol/L(200mg/d1)

E.8.89mmol/L(160mg/d1)

答案:E

本題解析:

暫無解析27.二尖瓣面容的特點是

A.面色晦暗,雙頰紫紅,口唇發(fā)紺

B.表情淡漠,反應遲鈍,呈無欲狀態(tài)

C.眼裂增大,眼球突出,目光閃爍,驚恐貌

D.面色蒼白,顏面浮腫

E.面色潮紅,興奮不安,口唇干燥

答案:A

本題解析:

暫無解析28.關于肌張力增加的敘述,下列哪項是正確的

A.觸診時肌肉松軟

B.觸摸肌肉時有堅實感,做被動檢查時阻力增加

C.肌力較正常時明顯增強

D.常伴有肌群萎縮

E.有舞蹈樣運動

答案:B

本題解析:

暫無解析29.心肌梗死灶的形狀呈()。

A.圓形

B.錐形

C.地圖狀

D.節(jié)段性

答案:C

本題解析:

肉眼觀,心肌梗死灶形狀不規(guī)則。一般于梗死6小時后肉眼才能辨認,梗死灶呈蒼白色,8~9小時后呈黃色或土黃色,干燥,較硬,失去正常光澤。第4天在梗死灶周邊出現(xiàn)明顯充血、出血帶。2~3周后由于肉芽組織增生而呈紅色。5周后梗死灶逐漸被瘢痕組織取代,呈灰白色(陳舊性梗死灶)。

30.有耐青霉素酶作用的是()

A.氨芐西林

B.苯唑西林

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:B

本題解析:

暫無解析31.艾滋病的主要臨床表現(xiàn)為:()

A.艾滋病病人表現(xiàn)的癥狀無特異性,其癥狀是復雜多樣的

B.常見癥狀有:長期發(fā)熱,短期內(nèi)體重減輕10%以上,消瘦、乏力、慢性腹瀉、慢性咳嗽、全身淋巴結腫大、頭痛等

C.常見的感染以卡波濟肉瘤最多見

D.以上都正確

答案:D

本題解析:

暫無解析32.肺與外界環(huán)境之間的氣體交換叫()

A.呼吸

B.吐納

C.肺通氣

D.新陳代謝

答案:C

本題解析:

暫無解析33.臂叢外側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是()

A.胸外側(cè)神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)

D.胸背神經(jīng)

E.肩胛下神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析34.環(huán)狀軟骨后方平對

A.第3頸椎

B.第5頸椎

C.第4頸椎

D.第6頸椎

E.第7頸椎

答案:D

本題解析:

暫無解析35.關于"流腦"的敘述,下列哪一項是錯誤的

A.主要致病因素為內(nèi)毒素

B.主要通過飛沫傳播

C.人為唯一的傳染源

D.暴發(fā)型以兒童罹患為主

E.95%以上由B群腦膜炎球菌引起

答案:E

本題解析:

流腦,全稱為流行性腦膜脊髓膜炎,為細菌性感染性疾病,致病菌為腦膜炎雙球菌。以兒童和青少年罹患為主。

36.損傷性廢物為()

A.使用過的注射針頭

B.帶血的敷料

C.兩者均是

D.兩者均否

答案:A

本題解析:

暫無解析37.日本血吸蟲病的病變主要由下列何者所致?

A.蟲卵

B.毛蚴

C.尾蚴

D.童蟲

E.成蟲

答案:A

本題解析:

暫無解析38.醫(yī)院內(nèi)感染主要發(fā)生在()

A.門診、急診病人

B.探視者

C.醫(yī)務人員

D.住院病人

E.陪護人員

答案:D

本題解析:

暫無解析39.屬于腹膜內(nèi)位器官的是()

A.闌尾

B.肝

C.胰

D.升結腸

答案:A

本題解析:

暫無解析40.出現(xiàn)潮式呼吸最主要的原因為()

A.各種原因所致的呼吸中樞興奮性降低

B.胸部外傷后呼吸受限制

C.胸腔積液時呼吸受限制

D.大量腹水時呼吸受限制

答案:A

本題解析:

暫無解析41.當藥物-受體復合物與受體總數(shù)的比值達100%時,說明()

A.藥物的活性最強

B.受體的效應力最強

C.藥物的效價強度達最大

D.藥物與受體的親和力最大

E.藥物已達最大效能

答案:E

本題解析:

暫無解析42.耳蝸頂部受損時,出現(xiàn)的聽力障礙主要是

A.低頻聽力

B.高頻聽力

C.高、中頻聽力

D.中、低頻聽力

E.中頻聽力

答案:A

本題解析:

暫無解析43.不屬于醫(yī)學心理學分支學科的為()

A.教育心理學

B.神經(jīng)心理學

C.變態(tài)心理學

D.藥物心理學

E.健康心理學

答案:A

本題解析:

暫無解析44.女性,67歲。因右下肺炎,感染中毒性休克急診住院。當即給青霉素和去甲腎上腺素靜脈點滴。治療中發(fā)現(xiàn)點滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼,病人述說疼痛。此時應給何種藥物治療

A.酚妥拉明

B.普魯卡因胺

C.普萘洛爾

D.阿托品

E.以上都不行

答案:A

本題解析:

暫無解析45.不屬于廣譜抗心律失常的是()

A.奎尼丁

B.氟卡尼

C.胺碘酮

D.利多卡因

E.普羅帕酮

答案:D

本題解析:

暫無解析46.可發(fā)生首過效應的給藥途徑是()

A.直腸給藥

B.舌下給藥

C.吸入給藥

D.鼻腔給藥

E.口服給藥

答案:E

本題解析:

暫無解析47.下列關于腦血供的敘述,哪個是錯的

A.腦的耗氧量占全身的20%

B.腦的血供來自頸內(nèi)動脈和椎動脈

C.大腦半球前2/3由椎動脈供應

D.椎動脈起自鎖骨下動脈

E.大腦動脈環(huán)又稱Willis環(huán)

答案:C

本題解析:

暫無解析48.普萘洛爾阻斷交感神經(jīng)末梢突觸前膜上的受體,可引起

A.去甲腎上腺素釋放減少

B.去甲腎上腺素釋放增多

C.心率增加

D.心肌收縮力增強

E.A-V傳導加快

答案:A

本題解析:

暫無解析49.輸尿管()

A.長約50cm

B.為腹膜內(nèi)位器官

C.跨過髂血管部位最狹窄

D.分腹部,盆部兩段

E.女性入盆腔后行經(jīng)子宮頸兩側(cè)離子宮頸約2Cm處從子宮動脈后下方越過達膀胱底

答案:E

本題解析:

暫無解析50.影響基礎代謝的主要因素不包括()。

A.體力勞動強度

B.體型

C.性別

D.年齡

答案:A

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.突觸前抑制是由于

A.前膜部分去極化

B.前膜動作電位幅度減小

C.前膜釋放的興奮性遞質(zhì)減少

D.后膜產(chǎn)生EPSP幅度減小

E.產(chǎn)生IPSP幅度增大

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析2.艾滋病的傳播途徑有:()

A.經(jīng)血液途徑

B.異性性接觸途徑

C.母嬰傳播

D.同性性接觸

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析3.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()

A.紅霉素

B.頭孢孟多

C.頭孢哌酮

D.頭孢他啶

答案:C、D

本題解析:

對銅綠假單胞菌作用較強的抗菌藥物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強。β-內(nèi)酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如:慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如:左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素,紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素,兩者均對銅綠假單胞菌無效。

4.長時間在戶外活動時,低波長紫外線的吸收對機體DNA造成的可能損傷有:

A.形成胸腺嘧啶二聚體

B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂

C.堿基環(huán)斷裂

D.堿基氧化修飾

答案:A、B

本題解析:

紫外線引起的DNA損傷;DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應開始的。當DNA受到最易被其吸收波長(~260nm)的紫外線照射時,主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價鍵連成二聚體,相鄰的兩個T、或兩個C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體,其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達每小時5×104/細胞,但只局限在皮膚中,因為紫外線不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后,就會影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。

5.治療急性有機磷中毒,出現(xiàn)阿托品化的表現(xiàn)()。

A.瞳孔擴大

B.顏面潮紅

C.心率減慢

D.肺部啰音消失

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析6.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的立法宗旨是()。

A.加強醫(yī)師隊伍的建設

B.提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務素質(zhì)

C.保障醫(yī)師的合法權益

D.保護人民健康

E.保障藥師的合法權益

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析7.測定酶活性的必要條件是()。

A.最適pH

B.適宜溫度

C.足夠的底物濃度

D.足夠的激活物

答案:A、B、C

本題解析:

酶促反應不僅取決于酶量的多少,還受很多其他因素影響,如作用物濃度、pH、溫度、激活物及抑制物等。測定酶活性時,除酶外,其他因素均需恒定,故選擇足夠的底物濃度、最適pH、適宜溫度條件等。對某些易激活或抑制的酶,測定時才要在反應系統(tǒng)中加入適量的激活荊,避免或消除抑制劑等。

8.鼓膜–聽骨鏈裝置的作用有

A.為中耳傳音的重要結構

B.使聲波振動程度增大

C.使聲波振動幅度減小

D.對內(nèi)耳感音裝置有一定保護作用

E.有部分感音功能

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析9.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯(lián)合用藥的機制說法正確的是()。

A.SD與PABA競爭二氫葉酸合成酶

B.TMP抑制二氫葉酸還原酶

C.可以雙重阻斷細菌葉酸的合成

D.聯(lián)合使用抑菌作用減弱

答案:A、B、C

本題解析:

磺胺嘧啶為磺胺類抗菌藥,抗菌作用機制為與PABA競爭二氫葉酸合成酶;甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯(lián)合用藥,對細菌合成葉酸具有雙重阻斷作用,從而抗菌作用增強,抗菌譜擴大。

10.申請醫(yī)師資格認定,應當提交()。

A.醫(yī)師資格認定申請審核表

B.醫(yī)療、預防、保健機構聘用證明

C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學專業(yè)技術職務任職資格證明

D.申請人身份證明

E.醫(yī)療機構聘用證

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析11.非法為他人施行計劃生育手術的機構或者個人,由計劃生育行政部門或者衛(wèi)生行政部門依據(jù)職權()。

A.責令改正

B.給予警告

C.沒收違法所得

D.行政處分

E.責令檢查

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析12.引起非典型肺炎的病原體有

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結核分枝桿菌

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析13.門靜脈的重要屬支有()

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析14.下列哪些是類風濕關節(jié)炎的特點?

A.小關節(jié)受累為主

B.可致關節(jié)畸形

C.類風濕因子陽性

D.心臟易受累

E.抗“O”常呈陽性

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析15.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)有

A.腸激活酶

B.糜蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.鹽酸

E.組織液

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析16.艾滋病病毒主要存在于人的哪些體液里?()

A.血液

B.精液

C.陰道分泌物

D.乳汁

E.眼淚

F.傷口滲出液

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析17.引起促胃液素釋放的因素包括

A.交感神經(jīng)興奮

B.迷走神經(jīng)興奮

C.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物對胃粘膜的刺激

D.胃酸對胃粘膜的刺激

E.糖對小腸粘膜的接觸

答案:B、C

本題解析:

暫無解析18.在進行醫(yī)德評價時,應防止的“四種片面依據(jù)論”是指

A.唯意志論

B.唯動機論

C.唯效果論

D.唯目的論

E.唯手段輪

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析19.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞是()。

A.少突膠質(zhì)細胞

B.衛(wèi)星細胞

C.施萬細胞

D.星形膠質(zhì)細胞

E.浦肯野細胞

答案:A、D

本題解析:

周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞包括:纖維性星形膠質(zhì)細胞、原漿性星形膠質(zhì)細胞、少突膠質(zhì)細胞和小膠質(zhì)細胞

20.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.腸激活酶

C.糜蛋白酶

D.膽固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析21.下列消毒劑中屬于低效水平者是()

A.洗必泰

B.新潔爾滅

C.碘伏

D.戊二醛

E.次氯酸鹽

答案:A、B

本題解析:

暫無解析22.下列哪些結構為細胞的非膜相結構?()

A.微管

B.微絲

C.中心體

D.核糖體

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析23.不是真正的腫瘤的是()。

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.結核瘤

D.Ewing's瘤

答案:B、C

本題解析:

白血病是造血系統(tǒng)惡性增生性病變,結核瘤只是肺結核的一種特殊形態(tài)。

24.大動脈壁彈性的作用是

A.緩沖動脈血壓

B.形成外周阻力

C.暫時貯存血液功能

D.心舒期推動血流繼續(xù)流動

E.大動脈硬化使脈壓減小

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析25.負責計劃生育工作和與計劃生育有關的人口工作的政府部門是()。

A.國家計生委

B.省計生委

C.設區(qū)的市計生委

D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育辦公室

E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育所

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析26.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,縣級以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未履行報告職責,對突發(fā)事件隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報的應給予的行政處分是:

A.對政府主要領導人及其衛(wèi)生行政部門主要負責人,依法給予降級或者撤職

B.造成嚴重后果的依法給予開除

C.追究其刑事責任

D.可以免予處分

答案:A、B

本題解析:

暫無解析27.在鼓室內(nèi)側(cè)壁上可看到

A.乳突竇的開口

B.岬

C.前庭窗

D.蝸窗

E.面神經(jīng)管凸

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析28.下列哪些是細胞膜的功能?()

A.細胞識別

B.物質(zhì)運輸

C.酶的合成

D.信息傳遞

E.免疫應答

答案:A、B、D、E

本題解析:

細胞膜是連接細胞內(nèi)外環(huán)境的橋梁,膜的轉(zhuǎn)運系統(tǒng)完成細胞物質(zhì)交流,維持內(nèi)環(huán)境平衡。細胞膜上存在的多種受體以識別內(nèi)外各種信號,調(diào)控細胞的應激性、協(xié)調(diào)細胞各部分的活動。細胞膜上還存在著膜抗原,使之有免疫特性。

29.眼的調(diào)節(jié)主要包括()。

A.品狀體后凸,視軸會聚

B.晶狀體變凸

C.瞳孔縮小,兩眼視軸向鼻側(cè)會聚

D.睫狀肌松弛,瞳孔縮小

答案:B、C

本題解析:

眼的調(diào)節(jié)包括:①晶狀體曲率增加:動眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮→睫狀肌收縮→懸韌帶松弛→晶狀體彈性回縮→晶狀體前后變凸;②瞳孔縮?。虎垭p眼向鼻側(cè)聚合。

30.心臟自律性細胞的特點為

A.4期能自動去極化

B.竇房結P細胞自律性最高

C.竇房結是正常起搏點

D.除竇房結外,其他自律組織為潛在起搏點

E.潛在起搏點不受竇房結控制

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共15題)1.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析2.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案:正確

本題解析:

暫無解析3.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定。

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關醫(yī)療廢物處置的活動。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,由省政府決定,不須向國務院報告。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析6.只有縣級以上各級人民政府才有權對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析7.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術或無菌操作。

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.醫(yī)療機構違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定,不如實提供相關材料或不配合相關調(diào)查,導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的,應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.醫(yī)師外出會診應當經(jīng)過醫(yī)療機構的批準。醫(yī)療機構對未經(jīng)批準,擅自外出會診的應當給予處分。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析11.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應當經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準。通過民用航空運輸?shù)模€應當經(jīng)國務院民用航空主管部門批準。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.國家實行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析13.細胞外液只有血漿和組織液。()

答案:錯誤

本題解析:

細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。

14.醫(yī)務人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學檢查等,不得收取開單提成。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.血站是采集、提供臨床用血的機構,是不以營利為目的的公益性組織。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:

大青葉80g

板藍根80g

連翹30g

金銀花30g

防風25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。

答案:

本題解析:

1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

(2)將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團,壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。

(3)干燥:濕顆粒制成后,應及時干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。

(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。

(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應干燥貯藏。

2.案例分析題:30分。

患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下:

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

此處方是否可以調(diào)配?請闡述理由。

答案:

本題解析:

不可以調(diào)配。

3.III型超敏反應特點及常見疾病

答案:

本題解析:

特點有:①抗原抗體復合物游離于血液循環(huán)中;②在特定的條件下復合物沉積于某一部位;③一定有補體參與;④造成嚴重的組織損傷。

常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、實驗性的局部反應、變應性肺泡炎等。

4.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\?

2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。

3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。

答案:

本題解析:

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應當明確問診內(nèi)容,首先應詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。

2.參考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。

(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強,或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡氣不和,引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅,脈絡受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法:瀉肺祛飲

治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方:

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術9g炙甘草6g

上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g

細末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。

5.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結節(jié)狀,質(zhì)地無壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征??趦?nèi)腮腺導管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網(wǎng)絡檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案:

本題解析:

1.右下頜角淋巴結腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長

(2)腫大位于皮下,結節(jié)狀,質(zhì)地硬,無壓痛。可活動,表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。

2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能,應進行病理活檢。

完善進一步的檢查①檢查血象,外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結腫大的原因判斷有一定參考價值。

②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值

⑤腫瘤標志物檢測,可協(xié)助診斷。

根據(jù)不同檢查結果給予相應治療。有癌變應及時行手術切除。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.α-葡萄糖苷酶抑制劑降低血糖的作用機制是()。

A.增加胰島素分泌

B.減少胰島素消除

C.增強胰島素敏感性

D.抑制低聚糖分解為單糖

答案:D

本題解析:

暫無解析2.關于免疫球蛋白和抗體的說法,正確的是()。

A.免疫球蛋白就是抗體,二者具有相同的含義

B.免疫球蛋白均為抗體,抗體不一定都是免疫球蛋白

C.免疫球蛋白與抗體不同,二者也不相關

D.抗體均為免疫球蛋白,而免疫球蛋白并不一定都是抗體

E.抗體和免疫球蛋白只存在于血液和體液中,二者均具有免疫功能

答案:D

本題解析:

①抗體(Ab)是介導體液免疫的重要效應分子,是B細胞接受抗原刺激后增殖分化為漿細胞所產(chǎn)生的糖蛋白,通過與相應抗原特異性結合,發(fā)揮體液免疫功能。免疫球蛋白(Ig)是指具有抗體活性或化學結構與抗體相似的球蛋白。從該定義我們可以得出結論:"免疫球蛋白均為抗體,抗體不一定都是免疫球蛋白",答案應為B。②但我們知道,免疫球蛋白分為分泌型(sIg)和膜型(mIg)。sIg主要存在于血液及組織液中,具有抗體的各種功能。mIg構成B細胞膜上的抗原受體(BCR)??梢?,mIg屬于免疫球蛋白,但不是抗體,B錯,因為可舉出反例。故本題的正確應為D。③抗體主要存在于血清中,免疫球蛋白的sIg主要存在于血液及組織液中,mIg主要存在于B細胞膜上,故E錯。

3.Ⅰ度房室傳導阻滯時的心電圖改變?yōu)?/p>

A.QRS波群增寬,>0.12s

B.P-R間期>0.12s

C.P-R間期<0.20s

D.P-R間期>0.20s

E.P-R間期逐漸延長

答案:D

本題解析:

暫無解析4.脾()

A.其長軸與第11肋一致

B.兼有內(nèi)分泌功能

C.是人體最大的淋巴器官

D.有明顯的年齡變化

答案:C

本題解析:

暫無解析5.進食時食物刺激口腔,咽.食管等處的感受器,可反射性引起胃的()。

A.緊張性收縮

B.容受性收縮

C.緊張性舒張

D.容受性舒張

答案:D

本題解析:

胃的運動形式包括容受性舒張,緊張性收縮,蠕動三種。容受性舒張:是指進食時食物刺激口腔,咽,食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃體的舒張。緊張性收縮:是指胃壁平滑肌經(jīng)常處于一定程度的緩慢持續(xù)收縮狀態(tài)。蠕動:是指由胃平滑肌按順序收縮引起的一種向前推進的波動運動。

6.不通過腎門的結構是()

A.輸尿管

B.腎動脈

C.腎靜脈

D.淋巴管

答案:A

本題解析:

暫無解析7.脊休克的產(chǎn)生原因是:

A.動脈血壓降低

B.循環(huán)血量不足

C.脊髓灌流量不足

D.脊髓橫斷面的損傷性刺激

E.脊髓突然失去高級中樞的調(diào)節(jié)

答案:E

本題解析:

暫無解析8.藥物主動轉(zhuǎn)運的競爭性抑制可影響()

A.藥物的藥理學活性

B.藥物作用的持續(xù)時間

C.二者都影響

D.二者都不影響

答案:B

本題解析:

暫無解析9.關于齊多夫定,下列哪點不正確()

A.可減少HIV孕婦感染胎兒的發(fā)生率

B.與司他夫定合用可增強療效

C.抑制骨髓造血功能

D.是目前AIDS的首選藥

E.肝功不良者慎用或禁用

答案:B

本題解析:

暫無解析10.傳染病門診()

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案:D

本題解析:

暫無解析11.丁卡因不宜用于()。

A.表面麻醉

B.浸潤麻醉

C.腰麻

D.硬膜外麻醉

答案:B

本題解析:

暫無解析12.某村發(fā)生一起居民垮塌事故,重傷9人,急送鄉(xiāng)衛(wèi)生院搶救。市中心血站根據(jù)該院用血要求,急送一批無償獻血的血液到該院。搶救結束后,尚余900ml血液,該院卻將它出售給另一醫(yī)療機構。根據(jù)《獻血法》規(guī)定,對于鄉(xiāng)衛(wèi)生院的這一違法行為,縣衛(wèi)生局除了應當沒收其違法所得外,還可以對其處以罰款

A.10萬元以下

B.5萬元以下

C.3萬元以下

D.1萬元以下

E.5千元以下

答案:A

本題解析:

暫無解析13.對疑診急性膽囊炎的病人進行體檢時可能在()發(fā)現(xiàn)陽性體征。

A.麥氏點

B.右肋弓與腹直肌外緣交界處

C.右肋脊點

D.臍周

答案:B

本題解析:

急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎癥:其典型臨床特征為右上腹陣發(fā)性絞痛伴有明顯的觸痛和腹肌強直。膽囊點位于右鎖骨中線與肋緣交界處,膽囊點壓痛提示膽囊病變。麥氏點位于臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處,此處壓痛為闌尾病變的標志。右肋脊點壓痛是腎臟病變的標志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。

14.健康成人一次失血量不超過多少毫升可通過人體的代償使之逐漸恢復而不用輸血()。

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.1500ml

答案:B

本題解析:

考點:

☆☆考點1:輸血的適應證;

輸血作為一種治療措施,挽救了無數(shù)患者的生命,并保證了許多其他治療的安全實施。然而,輸血可以引起不良反應和相關性疾病。恰當?shù)膽每梢曰颊咂鹚阑厣?,應用不當則可產(chǎn)生嚴重的不良后果。因此,輸血要嚴格掌握適應證。按盡可能采用成分輸血。只有堅持科學、合理用血,才能達到節(jié)約用血的目的。節(jié)約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開展成分輸血、提倡自體輸血。

輸血的適應證如下:

1.急性失血

(1)外傷,手術或內(nèi)、婦產(chǎn)等科疾病的內(nèi)出血均可導致急性失血,但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征,也不一定要輸全血。全血并不“全”,它離開血循環(huán)到體外要和抗凝保存液混合,在保存過程中,發(fā)生了“保存損害”,喪失了一些有用成分(如血小板、粒細胞、不穩(wěn)定的凝血因子等),增加了一些有害物質(zhì)(如細胞碎屑、鉀離子、乳酸等),并不能代替丟失的全血。

(2)急性失血患者的治療原則:在晶體液、膠體液擴容的基礎上,合理輸血(主要是輸紅細胞)。膠體液是指人造膠體(右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑)和白蛋白。

(3)通常的治療方案是:

①失血量不超過血容量的20%,血紅蛋白(Hb)大于100g/L者,應輸注晶體液補充血容量,原則上不輸血;

②失血量超過血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了輸注晶體液或并用膠體液擴容外,還要適當輸注紅細胞;

③失血量過大、仍有持續(xù)活動性出血的休克患者,除了輸注晶體液、膠體液和紅細胞,亦可輸部分全血,但全血不是非用不可。

以往醫(yī)生習慣用血漿補充血容量,現(xiàn)代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規(guī)滅活病毒,輕易用血漿補充血容量增加了輸血傳染病的風險。血漿還能引起過敏反應。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過程中已常規(guī)加熱滅活病毒,白蛋白引起過敏反應的發(fā)生率也比血漿低得多。

2.慢性輸血

(1)應積極尋找貧血的病因,針對病因治療,不輕易輸血。這類患者的貧血是緩慢發(fā)生的,多數(shù)患者已通過代償能夠耐受Hb的減低。因此,Hb的減低不是決定輸血的最好指標,而要以癥狀為主。無明顯癥狀的貧血患者,可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的,有輸血指征者應輸紅細胞,不應輸全血。因為全血中的血漿有擴容作用,輸血速度過快或輸血量過大有循環(huán)超負荷的危險。

(2)慢性貧血患者的輸血指征是:

①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者;

②貧血嚴重,雖無癥狀,但需要手術或待產(chǎn)孕婦。選擇何種紅細胞制品要根據(jù)病情決定。

3.血小板減少或功能異常

各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導致嚴重出血,必要時應輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應證。常見于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計數(shù)正常,但血小板有質(zhì)的改變。這種情況有時也會導致嚴重出血,不過臨床上較為少見。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細胞或保存全血引起的,臨床上也并不多見。

4.凝血異常

先天性凝血異常以血友病最為多見;獲得性凝血異常通常是其他基礎疾病的并發(fā)癥,如肝功能衰竭引起的出血。有時大量輸血也會伴發(fā)凝血功能障礙。我國以血友病A(甲型血友?。┳疃?,病因是先天性缺乏因子Ⅷ,可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應用新鮮冰凍血漿(FFP)治療。對有纖維蛋白原減少者,可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。

5.嚴重感染或低蛋白血癥

單獨用抗生素治療難以控制的嚴重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細胞顯著減少并發(fā)的感染可注射粒細胞集落刺激因子(G-CSF),不輕易輸注濃縮白細胞。

需要強調(diào)指出的是,靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無營養(yǎng)補給意義。因為輸入的異體蛋白質(zhì)必須先分解成氨基酸之后,才能參與機體組織蛋白質(zhì)合成,而血漿白蛋白的半衰期約為20天,所含氨基酸釋放緩慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低,所以作為營養(yǎng)學上合成機體蛋白質(zhì)所需的氮源補給價值不大。輸全血也不能增強機體抵抗力,原因是單個供者的全血中所含抗體種類少,含量低。

15.下述藥物中哪種治療肌陣攣最有效

A.丙戊酸

B.苯巴比妥

C.苯妥英

D.乙琥胺

E.卡馬西平

答案:A

本題解析:

暫無解析16.關于急性普通型病毒性肝炎的病變下列哪項是錯誤的

A.氣球樣變

B.嗜酸性變

C.肝細胞再生

D.結締組織增生

E.溶解性壞死

答案:D

本題解析:

暫無解析17.醫(yī)療機構配制試劑,應是本單位臨床需要而市場上沒有供應的品種,必須經(jīng)所在地下列部門批準后方可配制

A.省級衛(wèi)生行政部門

B.省級藥品監(jiān)督管理部門

C.縣級衛(wèi)生行政部門

D.地市級藥品監(jiān)督管理部門

E.省級工商行政管理部門

答案:B

本題解析:

暫無解析18.下列關于神經(jīng)反射的論述錯誤的是:

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式

B.結構基礎是反射弧

C.分為條件反射和非條件反射

D.其中樞部分分布很局限

E.以上均非

答案:D

本題解析:

暫無解析19.支氣管擴張癥可見

A.膝外翻

B.杵狀指

C.反甲

D.爪形手

E.梭狀關節(jié)

答案:B

本題解析:

暫無解析20.糖皮質(zhì)激素的禁忌證是()

A.中毒性菌痢

B.感染性休克

C.活動性消化性潰瘍病

D.重癥傷寒

E.類風濕關節(jié)炎

答案:C

本題解析:

暫無解析21.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)模瑲埣采钛a助費根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償()。

A.20年

B.30年

C.40年

D.50年

E.60年

答案:B

本題解析:

暫無解析22.塵肺診斷的主要臨床依據(jù)是

A.職業(yè)史

B.癥狀與體征

C.肺功能

D.X線胸片

E.病理切片

答案:D

本題解析:

暫無解析23.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應當履行法定義務。不屬于法定義務的是?

A.遵守技術操作規(guī)范

B.參與所在機構的民主管理

C.遵守職業(yè)道德

D.尊重患者,保護患者的隱私

答案:B

本題解析:

暫無解析24.

A.2小時達5.5%~25.9%

B.5小時達11%~36%

C.12小時達23.5%~63%

D.24小時達17.9%~51%

E.高峰出現(xiàn)在12小時

答案:D

本題解析:

暫無解析25.成年男性紅細胞的正常值是

A.

B.

C.

D.

E.

答案:D

本題解析:

暫無解析26.女性,30歲,用鏈霉素治療泌尿系感染3天,療效不好,可改用的藥物是

A.新霉素

B.氧氟沙星

C.紅霉素

D.氯霉素

E.林可霉素

答案:B

本題解析:

暫無解析27.輸卵管結扎常用的部位是()

A.子宮部

B.峽部

C.漏斗部

D.壺腹部

E.間質(zhì)部

答案:B

本題解析:

輸卵管峽部短直而狹窄,壁較厚,血管較少,是輸卵管結扎術的常選部位。

28.支配小腿三頭肌的神經(jīng)是()

A.股神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.腓深神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

E.腓淺神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析29.關于氣管的位置,下列哪項是錯誤的

A.左側(cè)大量積液,氣管移向右側(cè)

B.左側(cè)大量積氣,氣管移向右側(cè)

C.左側(cè)肺不張,氣管移向右側(cè)

D.兩肺嚴重氣腫,氣管正中

E.右側(cè)胸膜肥厚,氣管移向右側(cè)

答案:C

本題解析:

暫無解析30.能抑制HMG-CoA還原酶而減少膽固醇合成的藥物是()。

A.煙酸

B.辛伐他汀

C.考來烯胺

D.氯貝丁酯

答案:B

本題解析:

暫無解析31.鼻咽癌易發(fā)生在()

A.咽鼓管圓枕

B.咽隱窩

C.咽后壁

D.咽鼓管咽口周圍

E.以上均不正確

答案:B

本題解析:

暫無解析32.62歲,女性,有高血壓病史14年伴變異性心絞痛,最近頻繁發(fā)生陣發(fā)性室上性心動過速,宜選用

A.維拉帕米

B.尼莫地平

C.硝苯地平

D.普萘洛爾

E.美西律

答案:A

本題解析:

暫無解析33.能分泌激素的腫瘤是

A.黑色素瘤

B.子宮頸癌

C.淋巴瘤

D.膠質(zhì)瘤

E.類癌

答案:E

本題解析:

暫無解析34.洗手的指征中哪一項不合理()

A.新生兒室入室常規(guī)規(guī)定應徹底洗手

B.接觸病人后應洗手

C.接觸污物前、后應洗手

D.脫手套后需洗手

E.侵入性操作前、后應洗手

答案:C

本題解析:

暫無解析35.支配臂前群肌的神經(jīng)是

A.正中神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.腋神經(jīng)

E.肌皮神經(jīng)

答案:E

本題解析:

暫無解析36.主要分布于脂肪組織,與脂肪分解有關的腎上腺素能受體是

A.

B.

C.

D.

E.

答案:E

本題解析:

37.連續(xù)應用最易產(chǎn)生耐受性的藥物是

A.硝酸甘油

B.普萘洛爾

C.地爾硫

D.硝苯地平

E.維拉帕米

答案:A

本題解析:

暫無解析38.患者,女性,35歲,急診人院,病史不詳。查體:神志不清,多汗,雙側(cè)瞳孔縮小,呼吸及汗液發(fā)出大蒜味。診斷應考慮:()

A.急性巴比妥類藥物中毒

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.海洛因中毒

D.急性有機磷中毒

答案:D

本題解析:

暫無解析39.醫(yī)生白某因挪用公款用于個人經(jīng)營,被判有期徒刑一年。白某被判刑后其執(zhí)業(yè)

A.可以不受限制

B.在監(jiān)管部門規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)

C.注銷注冊

D.服刑期間不允許執(zhí)業(yè),服刑期滿可再執(zhí)業(yè)

E.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

答案:C

本題解析:

暫無解析40.關于抗動脈粥樣硬化藥物錯誤的是()。

A.調(diào)血脂藥物包括HMG-CoA還原酶抑制劑,考來烯胺,煙酸,安妥明

B.HMG-CoA還原酶是合成膽固醇的限速酶

C.普羅布考是抗氧化劑

D.貝特類藥物通過降低脂蛋白脂酶活性來降低甘油三酯

答案:D

本題解析:

貝特類藥物(苯氧芳酸類)抑制脂肪酸合成限速酶,減少脂肪酸從脂肪組織進入肝合成甘油三酯,從而產(chǎn)生降低甘油三酯的作用。

41.為避免損傷坐骨神經(jīng),臀部注射安全的部位應選擇在()

A.外上象限

B.外下象限

C.臀部的中央?yún)^(qū)

D.內(nèi)上象限

E.內(nèi)下象限

答案:A

本題解析:

暫無解析42.成年男性,檢查發(fā)現(xiàn)血沉加快。其血沉測定值可能為

A.5mm/h

B.8mm/h

C.11mm/h

D.15mm/h

E.18mm/h

答案:E

本題解析:

暫無解析43.某村醫(yī)生李某沒有取得執(zhí)業(yè)證書,非法為他人施行計劃生育手術,且構成犯罪,應依法追究其()。

A.民事責任

B.行政責任

C.刑事責任

D.領導責任

E.個人責任

答案:C

本題解析:

暫無解析44.下列選項中,屬于長效糖皮質(zhì)激素的是()。

A.倍他米松

B.可的松

C.氫化可的松

D.潑尼松龍

答案:A

本題解析:

糖皮質(zhì)激素類藥物根據(jù)其血漿半衰期分短、中、長效三類。臨床常用的糖皮質(zhì)激素藥物有:短效激素:氫化可的松、可的松;中效激素:潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松龍、曲安西龍;長效激素:地塞米松、倍他米松等。

45.心肌細胞中自律性最高的是:

A.竇房結

B.心房肌

C.房室交界

D.心肌傳導細胞(浦肯野纖維)

E.心室肌

答案:A

本題解析:

暫無解析46.下列關于血氧的描述,錯誤的是:

A.氧解離曲線呈S型

B.通常情況下血漿中溶解的O2較多

C.1分子的血紅蛋白(Hb)可結合4分子的O2

D.血紅蛋白(Hb)與O2的結合反應快,可逆

答案:B

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。

第二步,氧含量取決于單位容積血液內(nèi)血紅蛋白的量和血紅蛋白結合氧的能力,如果血紅蛋白含量減少(貧血)或血紅蛋白結合氧的能力降低(如高鐵血紅蛋白、碳氧血紅蛋白),則氧容量減少,氧含量也隨之減少。纖維蛋白原平時溶解在血漿中,是參與血液凝固過程的重要物質(zhì)。通常情況下,血漿中溶解的O2極少。B項錯誤,但與題意相符,當選。

因此,選擇B選項。

47.急性亞硝酸鹽食物中毒的解毒藥物是

A.小劑量美藍

B.二巰基丙醇

C.亞硝酸異戊酯

D.硫代硫酸鈉

E.依地酸二鈉鈣

答案:A

本題解析:

暫無解析48.早期胃癌()

A.蕈傘型

B.縮窄型

C.潰瘍型

D.三者均有

E.三者均無

答案:E

本題解析:

早期胃癌肉眼分型如下:Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表淺隆起型)、Ⅱb型(表淺平坦型)、Ⅱc型(表淺凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下:髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。

49.下列哪一種不屬于真正的腫瘤

A.蕈樣霉菌病

B.白血病

C.葡萄胎

D.動脈瘤

E.類癌

答案:D

本題解析:

暫無解析50.尖銳濕疣是由

A.淋球菌所引起的

B.單純皰疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋體所引起的

答案:C

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.下列有關心臟的描述,正確的是()。

A.心尖由左心室構成

B.心底大部分由右心房構成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構成

D.膈面大部分由右心室構成

E.左緣大部分由左心室構成

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析2.肉芽組織的成分包括()。

A.血管內(nèi)皮細胞

B.成纖維細胞

C.平滑肌細胞

D.炎癥細胞

答案:A、B、D

本題解析:

肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成,并伴有炎性細胞浸潤,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽而得名。

3.腋窩組成,正確的描述是()

A.前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成

B.后壁為四邊孔和三邊孔

C.外側(cè)壁由肱骨結節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成

D.底由“腋懸韌帶”圍成

E.頂由鎖骨內(nèi)1/3、第1肋圍成

答案:C、E

本題解析:

暫無解析4.非特異性投射系統(tǒng)具有以下特點或作用

A.彌散投射到大腦皮質(zhì)

B.由丘腦髓板內(nèi)核群發(fā)出

C.維持大腦皮質(zhì)覺醒狀態(tài)

D.引起特定的感覺

E.由丘腦感覺接替核發(fā)出

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析5.促胃液素的生理作用有()。

A.刺激胃黏膜細胞增生

B.刺激壁細胞分泌鹽酸

C.抑制主細胞分泌胃蛋白酶原

D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌

答案:A、B、D

本題解析:

促胃液素的生理作用包括:促進胃酸和胃蛋白酶原的分泌,促進胃運動;刺激胰酶分泌;促進膽汁分泌;促進胃黏膜細胞的增生和修復;刺激幽門與回盲括約肌收縮。

6.激素的傳遞方式有

A.遠距分泌

B.神經(jīng)分泌

C.旁分泌

D.外分泌

E.自分泌

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析7.護患關系中主動被動型適用于

A.新生兒腹瀉者

B.接受人工流產(chǎn)者

C.急性心肌梗死者

D.腦出血清除術后

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析8.在蛋白質(zhì)的生物合成中

A.氨基酸的氨基與tRNA結合

B.tRNA的3\"CCA-OH攜帶氨基酸

C.mRNA起模板作用

D.snRNA是合成蛋白質(zhì)的場所

E.原核生物和真核生物的IF明顯不同

答案:B、C、E

本題解析:

暫無解析9.關于蛛網(wǎng)膜下隙的描述正確的是()

A.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間

B.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間

C.充滿腦脊液

D.下部擴大為終池

E.終池為硬膜外麻醉的部位

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析10.免疫三大標記技術是

A.免疫熒光技術

B.酶免疫測定

C.放射免疫測定

D.協(xié)同凝集

E.免疫電泳

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析11.關于近端小管重吸收Na+的描述,正確的是

A.小管液中的Na+被動擴散至小管細胞內(nèi)

B.再由小管細胞管周膜上Na+泵主動轉(zhuǎn)運至組織間隙

C.Na+的重吸收促使水也被重吸收

D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結合在一起

E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內(nèi)

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析12.染色體是由于染色體畸變(包括結構畸變和數(shù)目畸變)而導致的染色體異常綜合征。造成染色體畸變發(fā)生的原因是多方面的,下列屬于染色體畸變誘發(fā)原因的有:

A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌藥物

B.X線攝片、CT掃描

C.乙肝病毒感染

D.真菌感染

答案:A、B、C

本題解析:

染色體畸變是指生物細胞中染色體在數(shù)目和結構上發(fā)生的變化。主要因素有化學因素(環(huán)磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌藥物),物理因素(射線,所以懷孕期間不得做X片、CT等射線相關檢查),生物因素(病毒感染,麻疹、風疹、乙肝等病毒),母體因素等。

13.尿液生成的基本過程包括

A.腎小球的濾過

B.腎小囊對原尿的選擇性重吸收

C.腎小管和集合管的選擇性重吸收

D.腎小管和集合管的分泌

E.集合管的濃縮和稀釋

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析14.反映病原體生物學特性的主要指標有:

A.感染力

B.致病力

C.毒力

D.免疫原性

答案:A、B、C

本題解析:

病原體生物學特性主要反映在病原體的感染力,毒力和致病力。免疫原性屬于病原體的免疫學特性。

15.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械等應急物資的運送由以下哪個部門負責?()

A.鐵路

B.交通

C.衛(wèi)生

D.民航

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析16.心室肌動作電位平臺期的長短決定了

A.有效不應期的長短

B.相對不應期的長短

C.動作電位時程的長短

D.超常期的長短

E.全心舒張期的長短

答案:A、C

本題解析:

暫無解析17.呼吸三凹征是指吸氣時下列哪些部位內(nèi)陷?()

A.胸骨上窩

B.鎖骨上窩

C.肋間肌

D.腹上角

答案:A、B

本題解析:

三凹征是指吸氣時由于呼吸肌運動而使胸腔內(nèi)負壓極度增大,導致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻患者。

18.肌皮神經(jīng)支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析19.長時間在戶外活動時,低波長紫外線的吸收對機體DNA造成的可能損傷有:

A.形成胸腺嘧啶二聚體

B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂

C.堿基環(huán)斷裂

D.堿基氧化修飾

答案:A、B

本題解析:

紫外線引起的DNA損傷;DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應開始的。當DNA受到最易被其吸收波長(~2

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