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2023年臨澧縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)站實(shí)施假節(jié)育手術(shù),違法所得3萬(wàn)元,應(yīng)該由縣計(jì)劃生育行政部門依據(jù)職權(quán),處罰多少罰款()。
A.1萬(wàn)元~3萬(wàn)元
B.3萬(wàn)元~6萬(wàn)元
C.6萬(wàn)元-~18萬(wàn)元
D.18萬(wàn)元以上
E.1萬(wàn)以下
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析2.維生素A的良好食物來(lái)源是
A.奶類
B.動(dòng)物肝臟
C.糧谷類
D.蔬菜、水果
E.豆類
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析3.腸桿菌科不具有的是()
A.鞭毛
B.菌毛
C.莢膜
D.芽胞
E.細(xì)胞膜
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析4.陳舊性下壁心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波
B.
C.
D.
E.I、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析5.處方藥的正確發(fā)布方式是()。
A.在國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門共同指定的藥學(xué)、醫(yī)學(xué)專業(yè)刊物上介紹
B.在大眾傳播媒介發(fā)布廣告
C.以任何形式進(jìn)行以公眾為對(duì)象的廣告宣傳
D.沿街散發(fā)廣告宣傳
E.在所有醫(yī)院發(fā)布
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析6.多肽鏈中一級(jí)結(jié)構(gòu)的基本單位是
A.-NCCNNCCNNCCN-
B.-CHNOCHNOCHNO-
C.-CONHCONHCONH-
D.-CNOHCNOHCNOH-
E.-CNHOCNHOCNHO-
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析7.腎上腺素和去甲腎上腺素都具有()
A.在整體情況下加快心率
B.大劑量引起心律失常作用
C.升高收縮壓及舒張壓作用
D.加速脂肪分解
E.收縮皮膚、內(nèi)臟、肌肉血管作用
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析8.IgM增高常見的病因是
A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.支氣管哮喘
D.原發(fā)性巨球蛋白血癥
E.獲得性免疫缺陷綜合征
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析9.苯巴比妥引起的宿醉現(xiàn)象是()
A.后遺反應(yīng)
B.停藥反應(yīng)
C.特異質(zhì)反應(yīng)
D.變態(tài)反應(yīng)
E.副反應(yīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析10.卵巢與子宮相連的韌帶是()
A.卵巢固有韌帶
B.卵巢系膜
C.卵巢懸韌帶
D.子宮圓韌帶
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析11.治療量的阿托品能引起
A.胃腸平滑肌松弛
B.腺體分泌增加
C.瞳孔散大,眼內(nèi)壓降低
D.心率加快
E.中樞抑制
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析12.弱堿性藥物
A.酸化尿液可加速其排泄
B.在胃中易于吸收
C.酸化尿液時(shí)易被重吸收
D.在酸性環(huán)境中易跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)
E.堿化尿液可加速其排泄
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析13.與近髓腎單位相比,皮質(zhì)腎單位的特點(diǎn)是
A.數(shù)目少而體積大,髓袢長(zhǎng)
B.入球、出球小動(dòng)脈口徑相近
C.出球小動(dòng)脈后形成直小血管
D.腎素含量少
E.功能側(cè)重于濾過(guò)和重吸收
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析14.維持蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的主要因素是
A.范德華力
B.離子鍵
C.疏水鍵
D.二硫鍵
E.氫鍵
答案:E
本題解析:
最基本的二級(jí)結(jié)構(gòu)類型有α-螺旋結(jié)構(gòu)和β-折疊結(jié)構(gòu)。β-折疊使多肽鏈形成片層結(jié)構(gòu),肽鏈間的肽鍵和亞氨基氫形成氫鍵從而穩(wěn)固β-折疊結(jié)構(gòu)。二硫鍵的位置屬于一級(jí)結(jié)構(gòu)范疇。
15.阿托品抗休克的主要機(jī)理是()
A.興奮中樞神經(jīng),改善呼吸
B.擴(kuò)張支氣管,增加肺通氣量
C.舒張血管,改善微循環(huán)
D.舒張冠脈及腎血管
E.抗迷走神經(jīng),使心跳加強(qiáng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析16.快速充盈期時(shí):
A.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓
B.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓
C.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓>動(dòng)脈
D.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓>動(dòng)脈壓
E.房?jī)?nèi)壓>動(dòng)脈壓<室內(nèi)壓
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析17.下列說(shuō)法正確的是
A.國(guó)務(wù)院可以根據(jù)情況,增加或減少甲類傳染病病種,并予公布
B.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況,增加或減少甲類傳染病病種,并予公布
C.甲類傳染病的病種只能由WHO決定
D.省級(jí)衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況,增加或減少乙、丙類傳染病病種,并予公布
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析18.衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)之日起()進(jìn)行審查,作出是否受理的決定。
A.3日內(nèi)
B.5日內(nèi)
C.8日內(nèi)
D.10日內(nèi)
E.15日
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析19.男性40歲,五年前曾患“大腦炎”,近兩個(gè)月來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)虛幻感,看到有蛇或鼠等討厭動(dòng)物出現(xiàn),撲打過(guò)程中有時(shí)砸壞東西,幾分鐘后才知什么也沒有,診斷為精神運(yùn)動(dòng)性癲癇,可選用下述哪種藥物治療
A.氯丙嗪
B.卡馬西平
C.米帕明
D.碳酸鋰
E.普萘洛爾
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析20.下列各項(xiàng)激素中促進(jìn)血糖水平降低的激素是:
A.胰島素
B.腎上腺素
C.糖皮質(zhì)激素
D.胰高血糖素
E.去甲腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析21.防止髖關(guān)節(jié)過(guò)伸的重要結(jié)構(gòu)()
A.股骨頭韌帶
B.髖臼橫韌帶
C.髖臼唇
D.髂股韌帶
E.股直肌肌腱
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析22.可引起神經(jīng)精神后發(fā)癥的毒物()
A.一氧化碳
B.氰化氫
C.二氧化氮
D.光氣
E.二氧化硫
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析23.直腸癌
A.以上三者均可
B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移
C.多由種植性轉(zhuǎn)移
D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移
E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析24.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物,引起嚴(yán)重的全身中毒癥狀,此類癥狀稱為()。
A.毒血癥
B.菌血癥
C.敗血癥
D.膿毒血癥
E.內(nèi)毒素血癥
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析25.三度房室傳導(dǎo)阻滯,心室起搏點(diǎn)在房室束分叉以下,心室率多為
A.<40次/分
B.40~60次/分
C.70-80次/分
D.80一100次/分
E.>100次/分
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析26.貧血指人體外周血紅細(xì)胞數(shù)量,血紅蛋白濃度低于正常范圍下限,不能運(yùn)輸足夠的氧至組織而產(chǎn)生的綜合征,以下關(guān)于貧血的描述正確的是()。
A.成年女性Hb<110g/L,孕婦Hb<120g/L,均可診斷為貧血
B.按照Hb濃度進(jìn)行分類時(shí),Hb30~59g/L,為中度貧血
C.溶血性貧血屬于正常細(xì)胞性貧血
D.缺鐵性貧血屬于大細(xì)胞性貧血
答案:C
本題解析:
在我國(guó),成年男性Hb<120g/L,成年女性Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L,均可診斷為貧血。按照Hb濃度分60~90/L為中度貧血;根據(jù)RBC形態(tài)分缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血,溶血性貧血屬于正常細(xì)胞性貧血。
27.東莨菪堿與阿托品的作用相比較,前者最顯著的作用特點(diǎn)是()
A.中樞抑制作用
B.抑制腺體分泌
C.擴(kuò)瞳、升高眼壓
D.松弛支氣管平滑肌
E.松弛胃腸平滑肌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析28.胃竇部pH達(dá)到何值時(shí),G細(xì)胞分泌受抑制?()
A.<1.0
B.<1.5
C.<2.0
D.<2.5
答案:B
本題解析:
正常人胃竇部G細(xì)胞分泌促胃液素的功能受到胃液pH負(fù)反饋調(diào)節(jié),當(dāng)胃竇部pH降至1.2~1.5或十二指腸pH≤2.5時(shí),G細(xì)胞分泌促胃液素的功能就受到抑制。
29.某醫(yī)生選擇適當(dāng)資料計(jì)算相應(yīng)指標(biāo),進(jìn)行t檢驗(yàn)。應(yīng)計(jì)算的指標(biāo)是()
A.全距
B.中位數(shù)
C.幾何均數(shù)
D.變異系數(shù)
E.均數(shù)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析30.面動(dòng)脈的壓迫止血點(diǎn)通常在()。
A.咬肌前緣與下頜骨下緣交點(diǎn)處
B.咬肌后緣與下頜角處
C.鼻翼外側(cè)
D.口角外側(cè)
答案:A
本題解析:
面動(dòng)脈的壓迫止血點(diǎn)通常在咬肌前緣與下頜骨下緣交點(diǎn)處。
31.長(zhǎng)期饑餓時(shí),為腦部提供主要能量的物質(zhì)是()。
A.糖類
B.酮體
C.脂肪
D.蛋白質(zhì)
答案:B
本題解析:
酮體作為脂肪分解的中間產(chǎn)物,只在肝臟中合成。腦部沒有脂肪酶,無(wú)法通過(guò)分解脂肪來(lái)達(dá)到供能的作用.因此酮體是腦部在缺少糖分時(shí)供能的重要物質(zhì)。
32.患者多食善饑,消瘦,血壓140/60mmHg,雙眼球突出。診斷應(yīng)首先考慮的是
A.糖尿病
B.胃癌
C.高血壓病
D.肺心病
E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析33.下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì),又是直接的供能物質(zhì)?()
A.葡萄糖
B.脂肪酸
C.磷酸肌酸
D.三磷酸腺苷
答案:D
本題解析:
直接供能的物質(zhì)都具有高能磷酸鍵,主要表現(xiàn)為ATP轉(zhuǎn)化為ADP并釋放能量的過(guò)程,其他物質(zhì)供能都是需要先轉(zhuǎn)化為ATP再供能。
34.屬于水溶性維生素的是
A.維生素A
B.維生素B
C.維生素
D.維生素
E.維生素K
答案:B
本題解析:
維生素A、D、E、K為脂溶性,余維生素均為水溶性的。故選B。本題較為簡(jiǎn)單,水果中主要含有維生素B、C,為水溶性的。考點(diǎn):水溶性維生素
35.一名老年男性患者,尸檢見肺組織內(nèi)有同心圓排列的玻璃樣變的膠原纖維、類上皮細(xì)胞、多核巨細(xì)胞及淋巴細(xì)胞構(gòu)成的結(jié)節(jié)。該患者最后診斷為
A.肺結(jié)核
B.硅沉著病
C.肺纖維化
D.石棉肺
E.硅沉著病結(jié)核病
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析36.某患者血?dú)夥治鰷y(cè)定AG>30,說(shuō)明該患者有()
A.高氯血癥
B.高鉀血癥
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性酸中毒
E.代謝性堿中毒
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析37.關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督中的聽證程序,下列說(shuō)法正確的是:
A.發(fā)生在行政機(jī)關(guān)正式作出處罰決定之后
B.任何行政處罰案件都適用聽證程序
C.聽證員可以由衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)內(nèi)部的本案調(diào)查人員擔(dān)任
D.聽證程序的適用以當(dāng)事人的申請(qǐng)為前提
答案:D
本題解析:
A:衛(wèi)生聽證發(fā)生在行政機(jī)關(guān)正式作出處罰決定之前;B:衛(wèi)生聽證實(shí)際上是一般程序中間的一個(gè)環(huán)節(jié),但并不是任何行政處罰都適合聽診程序;C:非本案調(diào)查人員;D:當(dāng)事人可自行提出申請(qǐng)聽證,未申監(jiān)督機(jī)構(gòu)在作出處罰決定時(shí)應(yīng)該制作《行政處罰聽證告知書》。
38.下列哪一項(xiàng)不是生長(zhǎng)素的直接作用
A.誘導(dǎo)肝產(chǎn)生生長(zhǎng)介素
B.促進(jìn)脂肪分解
C.促進(jìn)軟骨生長(zhǎng)
D.增強(qiáng)脂肪酸氧化
E.抑制外周組織攝取、利用葡萄糖
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析39.哪一種情況下可以使用嗎啡
A.顱腦損傷,顱壓升高
B.急性心源性哮喘
C.支氣管哮喘呼吸困難
D.肺心病呼吸困難
E.分娩過(guò)程止痛
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析40.浸潤(rùn)型肺結(jié)核時(shí)X線多見
A.肺尖部的低密度片狀陰影
B.右下肺大片的高密度陰影
C.邊有毛刺的肺門腫塊影
D.肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空腔
E.肺尖部高密度的纖維索條影
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析41.下列哪一項(xiàng)不是非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的來(lái)源()
A.體內(nèi)合成的非必需氨基酸
B.體內(nèi)代謝產(chǎn)生的NH3和胺
C.腸道腐敗產(chǎn)物被重吸收
D.食品添加劑如食用色素
E.外來(lái)的藥物和毒物
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析42.下述哪支神經(jīng)損傷出現(xiàn)角膜反射消失
A.面神經(jīng)
B.視神經(jīng)
C.動(dòng)眼神經(jīng)
D.上頜神經(jīng)
E.下頜神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析43.Willis環(huán)的組成不包括()
A.大腦前動(dòng)脈
B.大腦中動(dòng)脈
C.大腦后動(dòng)脈
D.前交通動(dòng)脈
E.后交通動(dòng)脈
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析44.腹部絞痛、患者輾轉(zhuǎn)不安伴嘔吐,應(yīng)首先考慮()
A.幽門梗阻
B.泌尿道結(jié)石
C.腎炎
D.肝癌
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析45.一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)是
A.恒比消除,t不定
B.恒量消除,t恒定
C.恒量消除,t不定
D.恒比消除,t恒定
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析46.在明確診斷前,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的是
A.鼠疫、霍亂和炭疽
B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.對(duì)疑得甲類傳染病病人
D.對(duì)除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙類
E.丙類傳染病病人
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析47.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員為了醫(yī)療需要攜帶少量麻醉藥品和精神藥品出入境的,應(yīng)當(dāng)持有哪級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門發(fā)放的攜帶藥品證明?
A.國(guó)家級(jí)
B.省級(jí)
C.市級(jí)
D.區(qū)級(jí)或縣級(jí)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析48.甲氨蝶呤是葉酸的類似物,將它加到細(xì)胞培養(yǎng)液中,下列哪種代謝物的生物合成首先受到抑制()
A.糖原合成
B.DNA合成
C.蛋白質(zhì)合成
D.RNA合成
E.脂類合成
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析49.預(yù)防艾滋病方法中不正確的是:()
A.潔身自愛、遵守性道德、正確使用質(zhì)量合格的安全套
B.及早治療并治愈性病
C.避免不必要的輸血和注射,使用經(jīng)艾滋病病毒抗體檢測(cè)的血液和血制品
D.遠(yuǎn)離艾滋病病毒感染者和艾滋病患者,不與他們接觸
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析50.在肩外展中,比較重要的肌肉是()
A.三角肌和岡上肌
B.三角肌和岡下肌
C.岡下肌和胸大肌
D.岡上肌和岡下肌
E.大圓肌和肩胛下肌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.在異型輸血中,嚴(yán)禁()
A.A型血輸給B型人
B.B型血輸給A型人
C.O型血輸給A型人
D.O型血輸給B型人
E.A型血輸給AB型人
答案:A、B
本題解析:
ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞膜上抗原的種類分型的。紅細(xì)胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細(xì)胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細(xì)胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒有凝集素;紅細(xì)胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴(yán)禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。
2.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是()。
A.頸動(dòng)脈竇
B.頸動(dòng)脈體
C.主動(dòng)脈體
D.主動(dòng)脈竇
答案:B、C
本題解析:
調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體,易與調(diào)節(jié)血壓的頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓混淆。
3.關(guān)于葡萄糖重吸收的敘述,正確的是
A.只有近端小管可以重吸收
B.與Na+的重吸收相耦聯(lián)
C.是一種主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程
D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度
E.正常條件下,近端小管不能將腎小球?yàn)V出的葡萄糖全部重吸收
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析4.視覺的產(chǎn)生是通過(guò)下列哪些參與完成的
A.視錐細(xì)胞
B.視桿細(xì)胞
C.視神經(jīng)
D.視覺中樞
E.丘腦接替核
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析5.關(guān)于脛神經(jīng)描述正確的是()
A.坐骨神經(jīng)的分支
B.分布于膝關(guān)節(jié)、小腿后肌群
C.在小腿比目魚肌深面下降
D.受損可出現(xiàn)足外翻
E.受損可出現(xiàn)“仰趾足”
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析6.核糖體可附著在下列哪些細(xì)胞結(jié)構(gòu)上?()
A.核膜
B.高爾基體
C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
D.溶酶體
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析7.如果有人感染了艾滋病病毒,我們的正確態(tài)度是:()
A.拒絕與他們往來(lái)
B.我們的共同敵人是艾滋病病毒
C.消除歧視,有助于發(fā)揮他們?cè)陬A(yù)防艾滋病中的積極作用
D.給予他們更多的寬容、理解、支持和信任
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析8.免疫三大標(biāo)記技術(shù)是
A.免疫熒光技術(shù)
B.酶免疫測(cè)定
C.放射免疫測(cè)定
D.協(xié)同凝集
E.免疫電泳
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析9.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得()。
A.買賣
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丟失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析10.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時(shí),街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會(huì)、村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好哪些工作?()
A.疫情信息的收集和報(bào)告
B.人員的分散隔離
C.公共衛(wèi)生措施的落實(shí)工作
D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關(guān)知識(shí)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析11.按腫瘤的組織來(lái)源分類,腫瘤可分為()
A.上皮組織來(lái)源的腫瘤
B.間葉組織來(lái)源的腫瘤
C.淋巴造血組織來(lái)源的腫瘤
D.神經(jīng)組織來(lái)源的腫瘤
E.胸腺來(lái)源的腫瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
按腫瘤的組織來(lái)源分類,腫瘤可分為:(1)上皮組織腫瘤;(2)間葉組織腫瘤;(3)淋巴網(wǎng)狀組織腫瘤;(4)神經(jīng)組織腫瘤;(5)性索、生殖細(xì)胞腫瘤;(6)胚胎殘余及器官胚基組織腫瘤。
12.學(xué)校應(yīng)當(dāng)在學(xué)生中,以符合受教育者特征的適當(dāng)方式,有計(jì)劃地開展什么或者性健康教育()。
A.心理衛(wèi)生教育
B.生理衛(wèi)生教育
C.人口知識(shí)教育
D.青春期教育
E.心理健康教育
答案:B、D
本題解析:
暫無(wú)解析13.一期愈合的條件是()。
A.組織破壞少
B.邊緣整齊、對(duì)合緊密
C.無(wú)感染及異物存留
D.有大量肉芽組織充填
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析14.鈉泵的主要生理意義有
A.維持細(xì)胞內(nèi)高鉀
B.維持細(xì)胞外高鈉
C.維持細(xì)胞外高鈣
D.維持正常細(xì)胞的體積
E.建立勢(shì)能貯備
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析15.環(huán)境污染引起的疾病有
A.傳染病
B.塵肺、中毒性疾病
C.公害病
D.職業(yè)病
E.食原性疾病
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析16.白細(xì)胞總數(shù)減少見于()
A.化膿性感染
B.傷寒
C.革蘭陰性桿菌感染
D.流感
E.急性出血
答案:B、C、D
本題解析:
A、E項(xiàng)表現(xiàn)為白細(xì)胞增多,B、C、D表現(xiàn)為白細(xì)胞減少。
17.引起腹部壓痛的原因有()。
A.腹部炎癥
B.腫瘤浸潤(rùn)
C.臟器淤血
D.腸寄生蟲病
答案:A、B、C、D
本題解析:
腹部壓痛多來(lái)自腹壁或腹腔內(nèi)的病變。如臟器炎癥、瘀血、腫瘤、破裂、扭轉(zhuǎn)、及腹膜的刺激。
18.關(guān)于病理性鈣化的敘述,正確的是()
A.HE染色時(shí)呈藍(lán)色顆粒狀
B.營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化多見
C.轉(zhuǎn)移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜
D.營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等
E.營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高
答案:A、B、C、D
本題解析:
骨和牙之外的其他組織內(nèi)有固態(tài)鈣鹽沉積,稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時(shí),鈣鹽呈藍(lán)色顆粒狀。量多時(shí)肉眼可見為白色石灰樣質(zhì)塊,長(zhǎng)期可被增生的結(jié)締組織包裹。病理性鈣化有營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化和轉(zhuǎn)移性鈣化。營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積,如結(jié)核壞死灶、脂肪壞死灶、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊內(nèi)的變性壞死灶,壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無(wú)全身鈣磷代謝障礙,血鈣不升高。轉(zhuǎn)移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高,使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高,多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積,形成轉(zhuǎn)移性鈣化。
19.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》的立法宗旨是()。
A.加強(qiáng)對(duì)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理
B.控制人口數(shù)量
C.提高人口素質(zhì)
D.保障公民的生殖健康權(quán)利
E.提高人們衛(wèi)生水平
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析20.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。
A.氧氟沙星
B.環(huán)丙沙星
C.莫西沙星
D.阿米卡星
答案:A、B、C
本題解析:
喹諾酮類藥物分為四代,目前臨床應(yīng)用較多的為第三代,常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥,是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。
21.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)是()。
A.持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
B.依照條例規(guī)定設(shè)有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)
C.隸屬于同級(jí)計(jì)劃生育行政部門
D.取得計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)許可
E.隸屬于上級(jí)計(jì)劃生育行政部門
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析22.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)包括()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)
B.計(jì)劃生育技術(shù)咨詢
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷和治療
E.扶貧解困
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析23.偽造有關(guān)證明文件,非法取得《醫(yī)師資格證書》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)當(dāng)()。
A.取消執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格
B.收回醫(yī)師資格證書
C.注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)
D.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
E.暫且收回醫(yī)師資格證書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析24.心房肌的生理特點(diǎn)為
A.具有興奮性
B.具有傳導(dǎo)性
C.具有收縮性
D.具有內(nèi)分泌功能
E.具有自律性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析25.關(guān)于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查,下列正確的是()。
A.總膽紅素增加
B.結(jié)合膽紅素明顯增高
C.非結(jié)合膽紅素輕度增高
D.尿膽原增加
答案:A、B、C
本題解析:
阻塞性黃疸,血清膽紅素增高,其中結(jié)合膽紅素明顯增高。
26.關(guān)于血漿蛋白的性質(zhì),下列說(shuō)法不正確的有()。
A.血漿蛋白都是在肝臟合成的
B.所有的血漿蛋白均為糖蛋白
C.許多血漿蛋白呈現(xiàn)多態(tài)性
D.在循環(huán)過(guò)程中,每種血漿蛋白均有自己特異的半衰期
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析27.下列關(guān)于抗病毒免疫的說(shuō)法,正確的有:
A.主要依賴于細(xì)胞免疫
B.最重要的早期免疫分子是干擾素
C.NK細(xì)胞是重要的早期抗病毒效應(yīng)細(xì)胞
D.干擾素均可調(diào)節(jié)未感染細(xì)胞,使其呈抗病毒狀態(tài)
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗病毒免疫就是機(jī)體針對(duì)病毒的免疫。包含細(xì)胞免疫、體液免疫等機(jī)體免疫模式。在病毒感染初期,NK細(xì)胞主要通過(guò)自然殺傷來(lái)控制病毒的感染,在機(jī)體產(chǎn)生了針對(duì)病毒抗原的特異性抗體后,NK細(xì)胞還可通過(guò)ADCC來(lái)殺傷感染的靶細(xì)胞,從而達(dá)到清除病毒的目的,A、C對(duì)。病毒進(jìn)入機(jī)體后,能刺激人體的巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞以及體細(xì)胞產(chǎn)生干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒作用,它能誘生抗病毒白蛋白來(lái)阻斷新病毒的產(chǎn)生,故有阻止病毒增殖和擴(kuò)散作用,B、D對(duì)。干擾素是誘生蛋白,正常細(xì)胞一般不自發(fā)產(chǎn)生干擾素,只存在合成干擾素的潛能,干擾素的基因處于被抑制的靜止?fàn)顟B(tài)。特點(diǎn)①間接性:通過(guò)誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白等效應(yīng)分子抑制病毒。②廣譜性:抗病毒蛋白是一類酶類,作用無(wú)特異性。對(duì)多數(shù)病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性:一般在同種細(xì)胞中活性高,對(duì)異種細(xì)胞無(wú)活性。④發(fā)揮作用迅速:干擾素既能中斷受染細(xì)胞的病毒感染又能限制病毒擴(kuò)散。在感染的起始階段,體液免疫和細(xì)胞免疫發(fā)生作用之前,干擾素發(fā)揮重要作用。
28.關(guān)于前瞻性隊(duì)列研究,下列說(shuō)法正確的有:
A.需要根據(jù)暴露情況對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行分組
B.納入研究的隊(duì)列成員應(yīng)為未患所研究疾病的人
C.因隨訪觀察時(shí)間較長(zhǎng)、人群樣本大,故而成本較高
D.研究者可以直接獲取第一手資料,研究結(jié)果可信度高
答案:A、B、C
本題解析:
隊(duì)列研究的基本原理是在一個(gè)特定人群中選擇所需的研究對(duì)象,根據(jù)目前或過(guò)去某個(gè)時(shí)期是否暴露于某個(gè)待研究的危險(xiǎn)因素,或其不同的暴露水平而將研究對(duì)象分成不同的組,如暴露組和非暴露組,高劑量暴露組和低劑量暴露組等,隨訪觀察一段時(shí)間,檢查并登記各組人群待研究的預(yù)期結(jié)局的發(fā)生情況,比較各組結(jié)局的發(fā)生率,從而評(píng)價(jià)和檢驗(yàn)危險(xiǎn)因素與結(jié)局的關(guān)系。隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn):1.資料可靠,一般不存在回憶偏倚。2.可直接獲得暴露組和對(duì)照組人群的發(fā)病或死亡率,可直接計(jì)算RR、AR等反映疾病危險(xiǎn)強(qiáng)度的指標(biāo)。3.由于病因在前,疾病在后,因此檢驗(yàn)假設(shè)的能力較強(qiáng),一般可證實(shí)病因聯(lián)系。4.有助于了解疾病的自然史,有時(shí)還可能獲得多種預(yù)期以外的疾病結(jié)局資料,可分析一因多種疾病的關(guān)系。缺點(diǎn):.不適于發(fā)病率低疾病的病因研究。2.容易產(chǎn)生失訪偏倚。3.研究耗費(fèi)人財(cái)物和時(shí)間較多。4.在隨訪過(guò)程中,未知變量引入人群,或人群中已知變量的變化等,都可是結(jié)局受到影響,使分析復(fù)雜化。
29.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對(duì)傳染病應(yīng)做到哪幾點(diǎn)?()
A.早發(fā)現(xiàn)
B.早報(bào)告
C.早隔離
D.早治療
E.盡早公布疫情
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析30.輸精管包括哪幾部分?()
A.睪丸部
B.腹股溝部
C.盆部
D.精囊腺部
E.精索部
答案:A、B、C、E
本題解析:
輸精管全程可分4部分:睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部。
三.判斷題(共15題)1.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過(guò)吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時(shí)不得進(jìn)食高蛋白飲食。
2.心悸時(shí)一定會(huì)出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心悸時(shí)心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時(shí)也可有心悸。
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析4.用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語(yǔ)是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語(yǔ)。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來(lái)描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語(yǔ)。
5.藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度,不得越級(jí)報(bào)告。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析6.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國(guó)務(wù)院報(bào)告。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對(duì)可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析8.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測(cè)和技術(shù)指導(dǎo)。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析9.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過(guò)胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析10.神經(jīng)細(xì)胞通過(guò)乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動(dòng)作電位的傳導(dǎo)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
通過(guò)乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道,在終板上只會(huì)產(chǎn)生局部電位,不能加和成動(dòng)作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時(shí),才有引起動(dòng)作電位的電門控通道,引起動(dòng)作電位。
11.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析12.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析13.頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。
14.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析15.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中泄露患者隱私,情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個(gè)月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動(dòng),直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析四.問答題(共5題)1.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無(wú)嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無(wú)水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請(qǐng)指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
急性腎盂腎炎
診斷依據(jù):(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡
(2)癥狀:寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側(cè)腰部疼痛等
(3)體征;左側(cè)腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無(wú)水腫
2.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽(yáng)性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
針對(duì)該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實(shí)驗(yàn)室檢查示大便隱血陽(yáng)性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證。患者老年女性,見疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機(jī),則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長(zhǎng),血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽(yáng),則生內(nèi)熱,故見五心煩熱,口干,脈細(xì)數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:
炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g
木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g
槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g
人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g
7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。
3.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),麥?zhǔn)险麝幮?,膜氏征陰性,血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞16/HP。
根據(jù)上述病例,回答下列問題:
1.請(qǐng)分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。
2.請(qǐng)指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說(shuō)明診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運(yùn)化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運(yùn)化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機(jī),可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。
2.(1)診斷:
病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。
(2)診斷依據(jù):
辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。
辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,導(dǎo)致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運(yùn)化食物及水濕失職,故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會(huì)發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長(zhǎng)期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導(dǎo)致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。
4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出處方中各成分的作用。
答案:
本題解析:
主藥:胃蛋白酶
矯味劑:?jiǎn)翁菨{、橙皮酊
pH調(diào)節(jié)劑:稀鹽酸
防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇
溶劑:純化水
5.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動(dòng)后氣喘1周”就診,1周來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動(dòng)后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對(duì)稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無(wú)發(fā)熱,無(wú)咯血,無(wú)昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請(qǐng)描述該患者可能出現(xiàn)的陽(yáng)性體征。
2.請(qǐng)寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽(yáng)性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語(yǔ)顫減弱。叩診:肺部過(guò)清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長(zhǎng),可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng),頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動(dòng)脈造影提示冠脈狹窄時(shí)可資鑒別。
②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無(wú)慢性支氣管炎、肺疾病病史。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性三酰甘油的血漿脂蛋白是
A.LDL
B.VLDL
C.CM
D.HDL
E.Lp(a)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析2.由腺上皮化生為鱗狀上皮后癌變稱
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.單純癌
E.腺鱗癌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析3.公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督員的證書應(yīng)由哪一部門簽發(fā)
A.同級(jí)人民政府
B.同級(jí)衛(wèi)生行政部門
C.上一級(jí)人民政府
D.上一級(jí)衛(wèi)生行政部門
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析4.專家鑒定組人數(shù)為單數(shù),涉及的主要學(xué)科的專家一般不得少于鑒定組成員的()。
A.三分之一
B.四分之一
C.三分之二
D.二分之一
E.五分之一
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析5.氰化氫中毒主要抑制()
A.細(xì)胞呼吸酶活性
B.膽堿酯酶活性
C.過(guò)氧化氫酶活性
D.血紅素合成酶活性
E.細(xì)胞色素氧化酶活性
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析6.一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)為
A.藥物的半衰期不是恒定值
B.為一種少數(shù)藥物的消除方式
C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減
D.其消除速度與初始血藥濃度高低無(wú)關(guān)
E.為一種恒速消除動(dòng)力學(xué)
答案:D
本題解析:
一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)又稱恒比消除,指體內(nèi)藥物在單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物百分率不變,即單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量與血漿濃度成正比,但單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減。多數(shù)藥物以一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,其消除半衰期相對(duì)恒定,與用藥劑量或初始藥物濃度無(wú)關(guān)。藥物在體內(nèi)經(jīng)過(guò)5個(gè)半衰期(t)后,可基本消除干凈。每隔一個(gè)t以給藥一次,則體內(nèi)藥量可逐漸累積,經(jīng)5個(gè)t后,消除速度與給藥速度相等,達(dá)到穩(wěn)態(tài)。
7.腸梗阻的X線表現(xiàn)是
A.胃內(nèi)積氣
B.結(jié)腸內(nèi)可見氣體
C.小腸擴(kuò)張,大量積氣積液
D.膈下可見新月形透亮氣體影
E.腹部均致密,腰大肌清晰
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析8.急性排斥反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間是
A.移植后90天~1年
B.移植后幾分鐘至24小時(shí)
C.移植后6~60天
D.未經(jīng)治療者可發(fā)生在移植后數(shù)天內(nèi),而經(jīng)免疫抑制治療者可在數(shù)月或數(shù)年后突然發(fā)生
E.移植后1年以上
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析9.強(qiáng)心苷對(duì)血管的作用是()
A.松弛冠脈血管
B.直接收縮血管平滑肌
C.松弛動(dòng)脈血管平滑肌
D.松弛靜脈血管平滑肌
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析10.對(duì)維拉帕米的錯(cuò)誤敘述是;()
A.對(duì)室性心律失常療效好
B.抑制鈣內(nèi)流
C.窄譜的抗心律失常藥
D.對(duì)室上性心律失常療效好
E.阻斷心肌慢鈣通道
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析11.新生兒,日齡4天,有宮內(nèi)窘迫及窒息搶救史,Apgar評(píng)分2-4-7分,查體:反應(yīng)差,嗜睡,偶有抽搐發(fā)作,雙側(cè)瞳孔縮小,對(duì)光反應(yīng)存在,四肢肌張力減低,原始反射減弱,被診斷為缺氧缺血性腦病,分度應(yīng)是:
A.輕度
B.中度
C.重度
D.極重度
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,缺血缺氧性腦?。℉IE)是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導(dǎo)致的腦部病變,根據(jù)病情輕重可分為輕、中、重三度。其中,中度以抑制癥狀為主,表現(xiàn)為嗜睡或遲鈍,哭聲弱;肢體肌張力降低,尤以上肢明顯,自發(fā)動(dòng)作少;原始反射減弱,擁抱反射動(dòng)作常不完整,吃奶少;部分患兒有顱內(nèi)壓增高和驚厥。多數(shù)患者癥狀在1周內(nèi)消失,少數(shù)癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),則可能有后遺癥。所以,題干所述分度屬于中度,B項(xiàng)正確。
因此,選擇B選項(xiàng)。
12.下列激素中哪種不是腺垂體分泌的?
A.催乳素
B.催產(chǎn)素
C.生長(zhǎng)激素
D.黃體生成素
E.促卵泡激素
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析13.急性腎炎出現(xiàn)水腫的特點(diǎn)是()。
A.下行性,凹陷性
B.下行性,非凹陷性
C.上行性,凹陷性
D.上行性,非凹陷性
E.向心性,非凹陷性
答案:B
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)4:急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn);
本病為感染后免疫炎性反應(yīng),故起病前常有前驅(qū)感染,以呼吸道及皮膚感染多見,呼吸道感染前驅(qū)期多為1~2周,皮膚感染前驅(qū)期稍長(zhǎng),約2~3周,臨床表現(xiàn)輕重不一,輕者僅尿檢發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀性鏡下血尿,重者可出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰竭甚至危及生命。本病起病年齡多發(fā)于5~10歲兒童,2歲以下少見,起病初可有低熱、頭暈、嘔吐、雙腎區(qū)疼痛等癥狀。主要表現(xiàn)如下:
1.典型病例
(1)表現(xiàn)為水腫、少尿,水腫常為最早出現(xiàn)的癥狀,為下行性浮腫,表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫漸蔓及全身,為非凹陷性水腫;
(2)血尿可為肉眼血尿,呈洗肉水樣或茶褐色,持續(xù)1~2周轉(zhuǎn)為鏡下血尿;
(3)高血壓常在起病1~2周內(nèi)發(fā)生,學(xué)齡前兒童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa),學(xué)齡兒童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。
2.嚴(yán)重病例
常發(fā)生在起病1~2周之內(nèi),表現(xiàn)為:
(1)嚴(yán)重循環(huán)充血:由于腎濾過(guò)率降低致水鈉潴留,血容量增加出現(xiàn)循環(huán)充血,表現(xiàn)為呼吸增快,甚至呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,雙肺布滿中小水泡音,心率增快,心臟擴(kuò)大甚至奔馬律,肝大,頸靜脈怒張,以上表現(xiàn)酷似心力衰竭,但此時(shí)患兒心搏出量正?;蛟黾?,心臟泵功能正常。
(2)高血壓腦?。翰糠謬?yán)重病例因血壓急劇增高致腦血管痙攣或充血擴(kuò)張而致腦水腫,發(fā)生高血壓腦病。主要癥狀有:劇烈頭痛、煩躁不安、惡心嘔吐、視物模糊或一過(guò)性失明,嚴(yán)重者甚至驚厥、昏迷。
(3)急性腎功能不全:由于腎濾過(guò)率急劇下降,代謝產(chǎn)物排泄減少,出現(xiàn)了氮質(zhì)血癥、電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒。多發(fā)生于少尿時(shí),隨著尿量增加,病情好轉(zhuǎn)。如數(shù)周至數(shù)月仍不好轉(zhuǎn),或進(jìn)行性腎功能不全,可能為急進(jìn)性腎炎,病理以大量新月體形成為特征,預(yù)后嚴(yán)重。
3.非典型病例
部分急性腎炎可表現(xiàn)為:
(1)腎外癥狀性腎炎;患兒表現(xiàn)為水腫、高血壓、甚至高血壓腦病、循環(huán)充血,而尿呈輕微改變或尿常規(guī)正常;
(2)具腎病表現(xiàn)的急性腎炎;以急性腎炎起病,但水腫、大量蛋白尿突出,甚至表現(xiàn)為腎病綜合征。該類型腎炎診斷主要依據(jù)前驅(qū)鏈球菌感染史,血液補(bǔ)體C3下降幫助診斷。以腎病綜合征表現(xiàn)者部分在2~3月內(nèi)恢復(fù)不佳,可能演變?yōu)槁赃M(jìn)行性腎炎。
14.連接鄰位椎弓板的韌帶是()
A.棘間韌帶
B.棘上韌帶
C.前縱韌帶
D.后縱韌帶
E.黃韌帶
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析15.關(guān)于鳥氨酸循環(huán),下列說(shuō)法正確的是()。
A.是腦部氨代謝的主要去路
B.一次循環(huán)消耗4分子ATP
C.尿素中的C原子來(lái)自于呼吸吸入的CO
D.鳥氨酸循環(huán)的限速酶為精氨酸代琥珀酸合酶
答案:D
本題解析:
鳥氨酸循環(huán)是體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝最重要的循環(huán)之一,也是蛋白質(zhì)代謝與三羧酸循環(huán)相聯(lián)系的地方,因此常作為氨基酸代謝的高頻考點(diǎn)出現(xiàn)??忌韪裢庾⒁怿B氨酸循環(huán)中消耗3分子ATP,消耗4個(gè)高能磷酸鍵的知識(shí)點(diǎn),這一點(diǎn)在考試中常常出現(xiàn)。
16.女性,52歲,發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個(gè)月,約3cm×2.5cm大小,同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬淋巴結(jié),全身情況良好。如確診為乳癌,較理想的治療方案為()。
A.乳癌根治術(shù)
B.乳癌根治術(shù)加放射治療
C.乳癌根治術(shù)加免疫治療
D.乳癌根治術(shù)加中醫(yī)治療
E.乳癌根治術(shù)加內(nèi)分泌治療
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析17.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷不會(huì)出現(xiàn)的癥狀是()
A.遲緩性癱瘓
B.肌張力降低
C.深、淺反射均消失
D.出現(xiàn)病理反射
E.肌萎縮明顯
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析18.對(duì)于膽絞痛,應(yīng)用下列哪組藥物更合適?()
A.阿司匹林+阿托品
B.阿托品+杜冷丁
C.阿托品
D.杜冷丁
答案:B
本題解析:
嗎啡、杜冷丁等鎮(zhèn)痛藥,鎮(zhèn)痛的同時(shí)可能引起膽囊括約肌痙攣,增加膽囊和膽道內(nèi)壓力,促使癥狀加重:阿托品可用于解除內(nèi)臟痙攣,所以這類鎮(zhèn)痛藥必須與阿托品等解痙藥合用,則既可止痛又有解痙作用,使止痛效果明顯。
19.急性前間壁心肌梗死時(shí)出現(xiàn)梗死圖形的導(dǎo)聯(lián)是
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF
B.Ⅰ、aVF
C.
D.
E.
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析20.帕金森病的典型步態(tài)是()。
A.慌張步態(tài)
B.跨閾步態(tài)
C.剪刀樣步態(tài)
D.醉漢步態(tài)
答案:A
本題解析:
慌張步態(tài)是指帕金森病或基底節(jié)病變時(shí),步態(tài)短而快,并出現(xiàn)陣發(fā)性加速,不能隨意停止或轉(zhuǎn)向,上肢擺動(dòng)縮小或停止??玳摬綉B(tài)是指由于踝背伸肌無(wú)力,表現(xiàn)出足下垂,擺動(dòng)期增加屈髖和屈膝以防止足尖拖地。剪刀樣步態(tài)多見于腦癱及高位截癱的患者,因?yàn)閮?nèi)收肌痙攣,步行時(shí)兩髖內(nèi)收,兩下肢交叉,不能步行,或雙膝互相摩擦跳躍,步態(tài)不穩(wěn)。醉漢步態(tài)是指當(dāng)小腦或前庭系統(tǒng)損害時(shí),上下肢肌張力減退、辨距不良或軀干平衡障礙,故跨步時(shí)步伐大,步距加寬,軀干搖晃不定而呈酒醉狀。
21.服用鹽類瀉劑或甘露醇可引起腹瀉,其發(fā)生機(jī)制是:
A.分泌性腹瀉
B.滲透性腹瀉
C.滲出性腹瀉
D.吸收不良性腹瀉
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,鹽類瀉劑的鹽類離子在腸道中可增加腸液的滲透壓,將水份往腸道中拉,導(dǎo)致水份滯留在腸道中,達(dá)到瀉下的目的。甘露醇是滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。因此,發(fā)生機(jī)制是滲透性腹瀉。B項(xiàng)正確。
因此,選擇B選項(xiàng)。
22.下列哪項(xiàng)為低鉀血癥時(shí)的心電圖改變
A.R波降低
B.U波增高
C.Q波加深
D.S-T段抬高
E.T波高聳
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析23.一位3歲患兒因急性茵痢住進(jìn)醫(yī)院,經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn),即將出院。其父母覺得小兒虛弱,要求輸血。礙于情面,醫(yī)生同意了??勺o(hù)士為了快點(diǎn)交班,提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時(shí)病兒哭鬧,醫(yī)護(hù)齊動(dòng)手給他輸血,在輸血過(guò)程中病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護(hù)人員的倫理過(guò)錯(cuò)是()
A.無(wú)知,無(wú)原則,違背了有利患者的原則
B.無(wú)知,無(wú)原則,違背了人道主義原則
C.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了有利患者的原則
D.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了不傷害患者的原則
E.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了人道主義原則
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析24.環(huán)境污染對(duì)健康造成的特異性損害包括,除了()
A.致癌作用
B.致畸作用
C.慢性中毒
D.急性中毒
E.抵抗力下降
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析25.自動(dòng)生化分析儀測(cè)定時(shí)應(yīng)盡可能減少試劑用量,一般情況下,樣品體積占反應(yīng)總體積的
A.10%
B.2%
C.20%
D.5%
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析26.網(wǎng)膜囊前壁結(jié)構(gòu)包括()
A.胃前壁
B.胃脾韌帶
C.胃結(jié)腸韌帶
D.橫結(jié)腸
E.脾腎韌帶
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析27.γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的傳出沖動(dòng)增加時(shí),可使
A.肌梭感受器敏感性降低
B.肌梭的傳入沖動(dòng)減少
C.α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受抑制
D.梭外肌舒張
E.梭內(nèi)肌收縮
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析28.機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除突變的細(xì)胞的功能稱()。
A.免疫監(jiān)視
B.免疫自穩(wěn)
C.免疫耐受
D.免疫防御
E.免疫識(shí)別
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析29.治療室上性心動(dòng)過(guò)速()
A.卡托普利
B.美托洛爾
C.二者均是
D.二者均否
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析30.用于心房顫動(dòng),可恢復(fù)及維持竇性節(jié)律()
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普羅帕酮
D.普萘洛爾
E.胺碘酮
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析31.減壓病是血液中哪種氣體游離出造成的
A.氦氣
B.氧氣
C.氮?dú)?/p>
D.氫氣
E.氖氣
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析32.AIDS是由
A.淋球菌所引起的
B.單純皰疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋體所引起的
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析33.下列有關(guān)口腔的描述錯(cuò)誤的是()
A.口腔分成口腔前庭和固有口腔
B.口腔向后經(jīng)咽峽通咽腔
C.口腔頂前部為硬腭,后部為軟腭
D.上、下牙咬合時(shí)口腔前庭與固有口腔不相通
E.上、下牙咬合時(shí)口腔前庭與固有口腔借第三磨牙后相通
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析34.氣體、蒸氣和氣溶膠形態(tài)的環(huán)境污染物進(jìn)入體內(nèi)途徑主要是
A.皮膚
B.呼吸道
C.消化道
D.汗腺
E.皮脂腺
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析35.患者CD4細(xì)胞在()數(shù)值時(shí)會(huì)使機(jī)體免疫功能極其低下,繼發(fā)各種機(jī)會(huì)性感染。
A.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)>200/μl
B.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)<200/μl
C.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)<400/μl
D.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)>400/μl
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析36.評(píng)價(jià)肺一次通氣功能最好的指標(biāo)是()。
A.肺活量
B.用力呼氣量
C.每次肺通氣量
D.每分肺泡通氣量
答案:A
本題解析:
盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量稱為肺活量,是潮氣量、補(bǔ)吸氣量與補(bǔ)呼氣量之和,可反映一次通氣的最大能力,是肺功能測(cè)定的常用指標(biāo)。
37.原發(fā)性肝癌早期診斷最有價(jià)值的是()
A.γ-GT增高
B.AKP增高
C.AFP增高
D.LDH增高
E.NAG升高
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析38.生產(chǎn)性粉塵按性質(zhì)分類,哪一種分法最正確()
A.無(wú)機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵
B.金屬性粉塵、礦物性粉塵、人工無(wú)機(jī)粉塵
C.合成粉塵、混合性粉塵
D.無(wú)機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵、混合性粉塵
E.動(dòng)物性粉塵、植物性粉塵、人工有機(jī)粉塵
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析39.患者男,22歲,意識(shí)不清半小時(shí),以往有吸毒史。查體:淺昏迷,瞳孔針尖樣大小,呼吸淺慢,首選治療藥物是
A.洛貝林
B.納洛酮
C.阿托品
D.氟馬西尼
答案:B
本題解析:
洛貝林,用于新生兒窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉劑及其他中樞抑制藥(如阿片、巴比妥類)的中毒及肺炎、白喉等疾病引起的呼吸衰竭。納洛酮,治療阿片類藥物及其他麻醉性鎮(zhèn)痛藥(如哌替啶、阿法羅定、美沙酮等)中毒,治療鎮(zhèn)靜催眠藥與急性酒精中毒,阿片類及其他麻醉性鎮(zhèn)痛藥依賴性的診斷。同時(shí),納洛酮是吸毒過(guò)量的最佳搶救良藥。阿托品用于搶救感染中毒性休克、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、緩解內(nèi)臟絞痛、麻醉前給藥及減少支氣管黏液分泌等治療。氟馬西尼用于苯二氮類藥物之中毒解救,也可用于乙醇中毒之解救。根據(jù)題干,患者有吸毒史,再結(jié)合癥狀表現(xiàn),可知此時(shí)治療首選藥物應(yīng)為納洛酮。
40.青年李某,右下腹疼痛難忍到醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)師檢查、檢驗(yàn),當(dāng)即診斷為急性闌尾炎,遂對(duì)其施行闌尾切除術(shù)。手術(shù)情況正常,但拆線時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口愈合欠佳,有淡黃色液體滲出。手術(shù)醫(yī)師告知,此系縫合切口的羊腸線不為李某人體組織吸收所致,在臨床中少見。經(jīng)過(guò)近1個(gè)月的繼續(xù)治療,李某獲得痊愈。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,李某被拖延近1個(gè)月后才得以痊愈這一客觀后果,應(yīng)當(dāng)屬于
A.二級(jí)醫(yī)療事故
B.三級(jí)醫(yī)療事故
C.四級(jí)醫(yī)療事故
D.因不可抗力而造成的不良后果
E.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外
答案:E
本題解析:
一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。患者是因體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外,不屬于醫(yī)療事故。
41.下列屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病的是()。
A.蕁麻疹
B.溶血
C.過(guò)敏性鼻炎
D.血清病
答案:B
本題解析:
蕁麻疹、過(guò)敏鼻炎為Ⅰ型,溶血為Ⅱ型,血清病為Ⅲ型。故答案為B。
42.在腫瘤免疫中最重要的效應(yīng)細(xì)胞是
A.巨噬細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞
C.漿細(xì)胞
D.嗜酸性粒細(xì)胞
E.肥大細(xì)胞
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析43.皮膚痛溫覺的傳入纖維屬于
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類纖維
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析44.犬吠樣咳嗽多見于
A.急性胸膜炎
B.大葉性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性喉炎
E.肺結(jié)核
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析45.關(guān)于椎骨一般形態(tài)的描述,正確的是()
A.成人共31塊
B.椎體與椎弓圍成椎間孔
C.相鄰椎骨的椎上,下切跡圍成椎孔
D.從椎弓上發(fā)出七個(gè)突起
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析46.下列那種藥物對(duì)高膽固醇血癥患者可防治急性心肌梗死()
A.普羅布考
B.考來(lái)烯胺
C.煙酸
D.吉非貝齊
E.洛伐他汀
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析47.腦內(nèi)具有生命中樞之稱的部位是
A.延髓
B.腦橋
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦皮層
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析48.關(guān)于第四腦室的描述正確的是
A.經(jīng)正中孔和外側(cè)孔與小腦延髓池相通
B.位于腦橋小腦和中腦之間
C.經(jīng)室間孔與側(cè)腦室相交通
D.上續(xù)中腦水管
E.上為端腦內(nèi)的結(jié)構(gòu)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析49.下述哪項(xiàng)與心身疾病的診斷無(wú)關(guān)()
A.排除神經(jīng)癥和精神疾病
B.由某種軀體疾病引發(fā)心理障礙
C.單純的生物醫(yī)學(xué)療法收效甚微
D.疾病的發(fā)生有相平行的心理社會(huì)因素
E.根據(jù)臨床癥狀、體征和特殊檢查明確器質(zhì)性改變
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析50.對(duì)新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,衛(wèi)生部根據(jù)危害程度、流行強(qiáng)度,依法及時(shí)宣布為()
A.法定傳染病
B.甲類傳染病
C.乙類傳染病
D.丙類傳染病
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.促進(jìn)靜脈回流的因素有
A.容量血管收縮
B.心肌收縮力加強(qiáng)
C.骨骼肌的節(jié)律性擠壓
D.呼氣時(shí)
E.吸氣時(shí)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析2.與胃癌發(fā)生有關(guān)的疾病或病變有()。
A.萎縮性胃炎
B.胃潰瘍
C.黏膜上皮非典型增生
D.黏膜腸上皮化生
答案:A、B、C、D
本題解析:
胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一,胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。
3.人體的淺靜脈有()
A.頭靜脈
B.頭臂靜脈
C.貴要靜脈
D.奇靜脈
E.大隱靜脈
答案:A、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析4.關(guān)于Na+泵的生理功能的敘述,下列哪些選項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A.將細(xì)胞內(nèi)Na+轉(zhuǎn)運(yùn)出去,將細(xì)胞外K+轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞
B.使膜內(nèi)外Na+,K+呈均勻分布
C.轉(zhuǎn)運(yùn)等量的Na+和K+
D.完成原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
E.維持細(xì)胞內(nèi)外的Na+,K+濃度梯度,建立勢(shì)能儲(chǔ)備
答案:A、B、C、D
本題解析:
鈉泵的生理意義為:(1)維持細(xì)胞內(nèi)外Na+、K+的不均勻分布。細(xì)胞外的Na+是細(xì)胞內(nèi)Na+的12~13倍,細(xì)胞內(nèi)的K約比細(xì)胞外K+高30倍。(2)建立勢(shì)能儲(chǔ)備。
5.關(guān)于平靜呼吸的敘述,正確的是
A.吸氣過(guò)程為主動(dòng),呼氣過(guò)程為被動(dòng)
B.吸氣與呼氣過(guò)程均為主動(dòng)
C.吸氣過(guò)程是由膈肌和肋間外肌收縮引起
D.呼氣過(guò)程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起
E.吸氣過(guò)程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析6.下列關(guān)于膽固醇的說(shuō)法,正確的有()。
A.植物油中可能含有膽固醇
B.膽固醇主要在膽囊中生成
C.膽固醇在體內(nèi)主要代謝成膽汁酸
D.低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇
答案:A、C、D
本題解析:
在正常情況下,機(jī)體在肝臟中合成和從食物中攝取膽固醇。高密度脂蛋白有助于清除細(xì)胞中的膽固醇,而低密度脂蛋白超標(biāo)一般被認(rèn)為是心血管疾病的前兆。故B、D錯(cuò)誤。
7.胃粘膜屏障的主要作用
A.防止食物對(duì)粘膜的機(jī)械性損傷
B.保護(hù)維生素B12不被水解
C.防止H+侵入胃粘膜
D.防止K+從粘膜向胃腸擴(kuò)散
E.防止胃蛋白酶對(duì)粘膜的侵蝕
答案:A、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析8.申請(qǐng)辦理《合格證》應(yīng)提交以下文件()。
A.申請(qǐng)人填寫的合格證申請(qǐng)表
B.基礎(chǔ)知識(shí)考試合格的證明文件
C.學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)職稱證明文件
D.操作技能考試合格的證明文件
E.獎(jiǎng)勵(lì)證書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析9.依照分級(jí)管轄原則辦理計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的()。
A.考核評(píng)估
B.設(shè)置審批
C.執(zhí)業(yè)許可審批
D.校驗(yàn)
E.考核考察
答案:B、C、D
本題解
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