2023年尖扎縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析-0

2023年尖扎縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）第一卷一.單項選擇題(共75題)1.胸導管收集()。

A.左半身的淋巴液

B.右半身的淋巴液

C.上半身的淋巴液

D.左半身和右側下半身的淋巴液

答案：D

本題解析：

暫無解析2.支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別，應采用下列哪種藥物治療?()

A.毛花苷丙(西地蘭)

B.腎上腺素

C.氨茶堿

D.異丙腎上腺素

E.嗎啡或哌替啶

答案：C

本題解析：

氨茶堿在治療支氣管哮喘與心源性哮喘中均可應用，并有較好療效。

3.正常成年人安靜狀態(tài)白細胞總數高于下列哪值，即為白細胞增多？

A.7×10^9/L

B.8×10^9/L

C.9×10^9/L

D.10×10^9/L

E.11×10^9/L

答案：D

本題解析：

暫無解析4.子宮頸原位癌

A.以上三者均可

B.多經血道轉移

C.多由種植性轉移

D.多經淋巴道轉移

E.不發(fā)生轉移

答案：E

本題解析：

暫無解析5.艾森克認為人格有哪幾個維度()

A.氣質性維度、內外向維度與穩(wěn)定性維度

B.理智性維度、情緒性維度和意志性維度

C.情緒性維度、氣質性維度和穩(wěn)定性維度

D.理智性維度、內外向維度和精神質維度

E.情緒性維度、內外向維度和精神質維度

答案：E

本題解析：

暫無解析6.碳酸鋰()

A.治療精神分裂癥

B.治療抑郁癥

C.二者均可

D.二者均不可

答案：D

本題解析：

暫無解析7.重癥肌無力病人應選用

A.毒扁豆堿

B.氯解磷定

C.阿托品

D.新斯的明

E.毛果蕓香堿

答案：D

本題解析：

暫無解析8.可興奮細胞受到有效刺激而興奮時，膜外Na+迅速大量內流，屬于：

A.胞納

B.單純擴散

C.主動轉運

D.以通道為介導的易化擴散

E.以載體為中介的易化擴散

答案：D

本題解析：

暫無解析9.下列可引起氧解離曲線左移的因素是()。

A.溫度升高

B.H濃度降低

C.2，3-DPG增多

D.CO分壓升高

答案：B

本題解析：

暫無解析10.男30歲，極度消瘦，急診時已昏迷,查體陽性所見呼吸高度抑制，四肢及臂部多處注射針痕，瞳孔極度縮小，從已知所接觸藥物中判斷是哪種藥物中毒

A.阿托品

B.阿司匹林

C.哌替啶

D.苯巴比妥

E.腎上腺素

答案：C

本題解析：

暫無解析11.視遠物時，平行光線聚焦于視網膜之前的眼稱為

A.遠視眼

B.近視眼

C.散光眼

D.正視眼

E.老視眼

答案：B

本題解析：

暫無解析12.正常支氣管肺泡呼吸音的聽診部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛區(qū)

答案：A

本題解析：

暫無解析13.分布于舌前2/3一般感覺的神經是()

A.舌神經

B.舌下神經

C.迷走神經

D.舌咽神經

E.面神經

答案：A

本題解析：

暫無解析14.劇烈運動時尿量減少的主要原因是()。

A.腎血流量減少

B.醛固酮分泌增多

C.體循環(huán)動脈血壓下降

D.血漿膠體滲透壓升高

答案：A

本題解析：

劇烈運動（交感神經興奮），刺激腎血管平滑肌α受體，腎小動脈收縮，腎血流量減少，腎小球濾過率下降，從而使尿生成減少。

15.蛛網膜下腔麻醉時合用麻黃堿的目的是()

A.延長局麻時間

B.縮短起效時間

C.預防麻醉時出現(xiàn)低血壓

D.防止過敏反應

E.防止中樞抑制

答案：C

本題解析：

暫無解析16.下列關于啟動基因的描述，哪一項是正確的()

A.開始轉錄生成mRNA的那段DNA順序

B.調節(jié)基因結合的部位

C.阻抑蛋白結合的DNA部位

D.RNA聚合酶最初與DNA結合的那段DNA順序

E.mRNA開始被翻譯的那段DNA順序

答案：D

本題解析：

暫無解析17.患者呼吸困難，氣管右移，左側叩診鼓音。應考慮的診斷是

A.肺氣腫

B.肺心病

C.胸腔積液

D.氣胸

E.肺實變

答案：D

本題解析：

暫無解析18.下列哪一個試驗不屬于沉淀反應()

A.免疫比濁法

B.雙向免疫擴散法

C.單向免疫擴散法

D.Coomb試驗

E.環(huán)狀沉淀反應

答案：D

本題解析：

暫無解析19.接受婚前醫(yī)學檢查的人員對檢查結果持有異議的，可以申請()。

A.行政復議

B.仲裁

C.醫(yī)學鑒定

D.行政裁決

答案：C

本題解析：

暫無解析20.不能作為神經組織標記物的是

A.EMA

B.S-100

C.GFAP

D.NS

E.MBP

答案：A

本題解析：

暫無解析21.大葉性肺炎屬于

A.纖維素性炎

B.化膿性炎

C.肉芽腫性炎

D.漿液性炎

E.一般慢性炎

答案：A

本題解析：

暫無解析22.醫(yī)生甲在為一孕婦檢查高血壓原因時，懷疑胎兒可能有先天缺陷?；颊叩母哐獕壕徑夂笤贈]有就診。該患者后生育一畸形兒。醫(yī)生在懷疑有先天缺陷時

A.可以不診察

B.患者有要求時給診察

C.患者有要求時給產前診斷

D.應當進行產前診斷

答案：D

本題解析：

暫無解析23.有利于腸道鈣吸收的因素有

A.蛋白質、乳糖、維生素D

B.脂肪酸、氨基酸、乳糖

C.抗酸藥、乳糖、鈣磷比

D.植酸、蛋白質、抗酸藥

E.草酸、維生素D.乳糖

答案：A

本題解析：

暫無解析24.下消化道是指()。

A.口腔至十二指腸

B.口腔至胃

C.食管至十二指腸

D.空腸以下的部分

答案：D

本題解析：

上消化遒由口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成。下消化道由空腸、回腸和大腸組成。故答案為D。

25.目前全球艾滋病流行最嚴重的地區(qū)是：（）

A.亞洲

B.歐洲

C.非洲

D.北美

答案：C

本題解析：

暫無解析26.女，52歲，頸肩痛伴左手臂尺側麻木半年，頭頸轉動時有眩暈，X線片顯示頸椎退行性改變，在頸椎病的診斷中，以下哪項最有價值（）。

A.頸椎病時X線片示頸椎增生，椎間隙變窄

B.Hoffmann征陽性

C.活動時有眩暈

D.頸肩部疼痛、壓痛

E.肩部活動受限

答案：B

本題解析：

考點：

☆☆考點14：頸椎病的診斷及治療；

1．診斷

中年以上患者，根據病史、體檢，特別是神經系統(tǒng)檢查，以及X線攝片（正位、側位、斜位、過伸及過屈位）一般能作出診斷，必要時可輔助以脊髓造影、椎動脈造影、CT、MRl及核醫(yī)學等特殊檢查。

2．鑒別診斷

（1）神經根型頸椎病的鑒別診斷：①肩周炎和腕管綜合征；②胸廓出口綜合征；③肌萎縮型側索硬化癥。

（2）脊髓型頸椎病的鑒別診斷：①頸椎骨折、脫位、結核和腫瘤所致脊髓壓迫癥；②后縱韌帶骨化癥相鑒別。

（3）椎動脈型和交感神經型頸椎病的鑒別診斷：①能引起眩暈的疾病分為腦源性、耳源性、眼源性、外傷性和神經官能性等，頸椎病所致眩暈屬腦源性；②冠狀動脈供血不足；鎖骨下動脈缺血綜合征。

3．非手術治療

（1）頜枕帶牽引：適用于脊髓型以外的各型頸椎病。

（2）頸托和圍領：頸椎制動、牽張及緩解肌痙攣。

（3）按摩：可改善局部血供、松弛肌肉痙攣、解除疼痛。應注意手法輕柔，次數不定過多。

（4）理療：方法多樣，可加速炎癥水腫消退，改善神經血供，松弛肌肉。

（5）自我保健療法：日常姿勢的合理及調整，適當的功能鍛煉。

（6）藥物治療。

4．手術治療

對于診斷明確的頸椎病經非手術治療無效或反復發(fā)作者，或脊髓型頸椎病癥狀進行性加重者適于手術治療。手術入路：分前路、前外側及后路手術。

（1）前路及前外側手術：適合于切除突出之椎間盤、椎體后方骨贅及鈞椎關節(jié)骨贅，以解除對脊髓、神經根和椎動脈的壓迫。同時也可進行椎體間植骨融合術，以穩(wěn)定脊柱。

（2）后路手術：主要是通過椎板切除或椎板成形術達到對脊髓的減壓。在椎板切除不多即能達到減壓目的時，也可輔以后方脊柱融合術。

27.心底部位于

A.第二肋間

B.第三肋間

C.第四肋間

D.第五肋間

E.第六肋間

答案：A

本題解析：

暫無解析28.向農村實行計劃生育的育齡夫妻免費提供的技術服務項目不包括()。

A.皮下埋植術

B.孕情、環(huán)情檢查

C.輸卵管結扎術

D.發(fā)放避孕藥具

E.避孕方法咨詢

答案：A

本題解析：

暫無解析29.輻射源表面溫度超過人體體表溫度時為()

A.正輻射

B.熱輻射

C.輻射源

D.負輻射

E.輻射熱

答案：A

本題解析：

暫無解析30.輸精管結扎部位常選擇在:()

A.睪丸部

B.精索部

C.腹股溝管部

D.盆部

答案：B

本題解析：

暫無解析31.下列對“臨終關懷的倫理意義”描述，錯誤的是

A.臨終關懷是醫(yī)學人道主義的重要發(fā)展

B.體現(xiàn)了生命神圣論、生命質量論和生命價值論的統(tǒng)一

C.臨終關懷已經和安樂死一樣成為人類控制死.亡過程的重要手段

D.是對醫(yī)學中無傷原則和有利原則的尊重和實踐

答案：C

本題解析：

暫無解析32.不屬于氯霉素不良反應的是()。

A.二重感染

B.耳毒性

C.灰嬰綜合征

D.再生障礙性貧血

答案：B

本題解析：

暫無解析33.在手術協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字，這是尊重病人的()權利

A.知情同意

B.人格尊重

C.醫(yī)療監(jiān)督

D.平等醫(yī)療

答案：A

本題解析：

暫無解析34.一位3歲患兒因急性茵痢住進醫(yī)院，經治療本已好轉，即將出院。其父母覺得小兒虛弱，要求輸血。礙于情面，醫(yī)生同意了?？勺o士為了快點交班，提議給予靜脈推注輸血。當時病兒哭鬧，醫(yī)護齊動手給他輸血，在輸血過程中病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護人員的倫理過錯是()

A.無知，無原則，違背了有利患者的原則

B.無知，無原則，違背了人道主義原則

C.曲解家屬自主權，違反操作規(guī)程，違背了有利患者的原則

D.曲解家屬自主權，違反操作規(guī)程，違背了不傷害患者的原則

E.曲解家屬自主權，違反操作規(guī)程，違背了人道主義原則

答案：D

本題解析：

暫無解析35.發(fā)生醫(yī)療糾紛，可提請醫(yī)療事故技術鑒定委員會鑒定，由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定結論或衛(wèi)生行政部門處理不服的

A.只能申請上一級鑒定委員會重新鑒定

B.只能申請上一級衛(wèi)生行政部門復議

C.只能向人民法院起訴

D.不能進行任何

E.可以提出重新鑒定或行政復議申請，也可以起訴

答案：E

本題解析：

暫無解析36.鏈激酶屬于

A.促凝血藥

B.抗血小板藥

C.抗貧血藥

D.纖維蛋白溶解藥

E.抗凝血藥

答案：D

本題解析：

暫無解析37.花生四烯酸的哪一種衍生物可以抗血栓

A.PGE2

B.PGF2

C.PGI2

D.TXA2

E.LTB4

答案：C

本題解析：

暫無解析38.新入院及術后患者()天內至少每天記錄一次病程錄。

A.2天

B.3天

C.5天

D.7天

E.8天

答案：B

本題解析：

暫無解析39.有關直腸的說法那項是錯誤的()

A.以齒狀線為界分為壺腹部和肛管

B.長約12～15厘米

C.肛管粘膜形成6～8條縱皺襞稱肛柱

D.在矢狀面上有二個彎曲

答案：A

本題解析：

暫無解析40.關于上腔靜脈的描述,下列那項錯誤()

A.由左右頭臂靜脈合成

B.走行中穿過膈的腔靜脈孔

C.入右心房前收納奇靜脈

D.為上腔靜脈系的主干

答案：B

本題解析：

暫無解析41.語顫減弱，叩診濁音，呼吸音明顯減弱?？赡艿牟∫蚴?/p>

A.氣胸

B.肺氣腫

C.壓迫性肺不張

D.胸腔積液

E.肺實變

答案：D

本題解析：

暫無解析42.肺與外界環(huán)境之間的氣體交換叫（）

A.呼吸

B.吐納

C.肺通氣

D.新陳代謝

答案：C

本題解析：

暫無解析43.惡性腫瘤的主要特征()。

A.核分裂象多見

B.細胞豐富

C.瘤巨細胞

D.浸潤性生長和轉移

答案：D

本題解析：

核分裂象多見也可見于分裂增殖旺盛的組織器官，浸潤性生長和轉移是腫瘤細胞區(qū)別于正常細胞的特異性生物學特征。

44.用K-B法進行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗，應用()

A.青霉素紙片

B.頭孢硝噻吩紙片

C.苯唑西林紙片

D.甲氧西林紙片

E.新生霉素紙片

答案：C

本題解析：

暫無解析45.親友互助獻血，在輸血科填寫登記表后應如何

A.到血站或衛(wèi)生行政部門批準的采血點無償獻血

B.到血站或衛(wèi)生行政部門批準的采血點賣血

C.輸血科負責采血和貯血

D.經治醫(yī)師負責采血和貯血

E.護士負責采血和貯血

答案：A

本題解析：

暫無解析46.下列哪對神經不支配眼外肌()

A.動眼神經

B.滑車神經

C.展神經

D.三叉神經

E.以上均錯誤

答案：D

本題解析：

暫無解析47.心室肌細胞動作電位的3期屬于：

A.去極化

B.自動去極化

C.復極化

D.極化

E.超極化

答案：C

本題解析：

暫無解析48.不屬于女性體內的槳膜腔()

A.胸膜腔

B.腹膜腔

C.心包腔

D.鞘膜腔

E.硬膜外腔

答案：D

本題解析：

暫無解析49.在人體CO2分壓由高到低分布的順序是

A.呼出氣，肺泡氣，組織，靜脈血

B.肺泡氣，組織，靜脈血，呼出氣

C.組織，靜脈血，呼出氣，肺泡氣

D.靜脈血，呼出氣，肺泡氣，組織

E.組織，靜脈血，肺泡氣，呼出氣

答案：E

本題解析：

暫無解析50.糖皮質激素與抗生素合用治療嚴重感染的目的是()

A.增強抗生素的抗菌作用

B.增強機體防御能力

C.拮抗抗生素的某些不良反應

D.通過激素的作用緩解癥狀，度過危險期

E.增強機體應激性

答案：D

本題解析：

暫無解析51.四環(huán)素不易透入哪些組織()

A.乳汁

B.胎兒循環(huán)

C.腦脊液

D.胸腔

E.腹腔

答案：C

本題解析：

暫無解析52.患者，女，20歲，主訴自初中畢業(yè)后，越來越不能與陌生人接觸，近1年來發(fā)展為見到熟人與之說話也緊張，且一說話就臉紅。對于該患者，首選的心理治療方法是

A.生物反饋

B.系統(tǒng)脫敏

C.自由聯(lián)想

D.催眠治療

E.人本主義

答案：B

本題解析：

暫無解析53.療效高，起效快控制瘧疾癥狀的首選藥物是()

A.奎寧

B.氯喹

C.伯氨喹

D.乙胺嘧啶

E.乙胺嘧啶+伯氨喹

答案：B

本題解析：

暫無解析54.治療汞中毒的首選藥物是()

A.左旋多巴

B.二乙三胺五乙酸三鈉鈣

C.二巰基丙磺酸鈉

D.青霉胺

E.依地酸二鈉鈣

答案：C

本題解析：

暫無解析55.50歲男性，每年冬春季常有哮喘發(fā)作，近日來患感冒，并咳嗽，門診量血壓亦升高，醫(yī)生除給予抗感染治療外，尚考慮給予降壓藥，其中欲選擇一種腎上腺素受體阻斷藥，請問下列哪一種最為合適

A.普萘洛爾

B.噻嗎洛爾

C.吲哚洛爾

D.納多洛爾

E.美托洛爾

答案：E

本題解析：

暫無解析56.妊娠期選用抗菌藥物()。

A.碘

B.鏈霉素

C.β-內酰胺類藥物

D.角胺、麥角新堿

答案：C

本題解析：

暫無解析57.促紅細胞生成素（EPO）的產生部位主要是

A.肝

B.腎

C.脾

D.骨髓

E.血液

答案：B

本題解析：

暫無解析58.意識障礙伴瞳孔散大見于

A.顛茄中毒

B.嗎啡中毒

C.巴比妥中毒

D.有機磷農藥中毒

E.毒蕈中毒

答案：A

本題解析：

暫無解析59.翼點()

A.位于頂骨與額骨間的冠狀縫

B.位于頂骨、額骨、顳骨和蝶骨間的“H”形區(qū)

C.位于額骨、頂骨、顳骨間的“L”形縫

D.內面有腦膜中動脈后支通過

E.內面有大腦中動脈通過

答案：B

本題解析：

暫無解析60.關于再生下列可能發(fā)生的是()。

A.一側腎臟摘除后，另一側腎臟體積增大

B.胃腸道黏膜缺損后由表層上皮增生修補

C.神經細胞通過脫髓鞘后再生

D.分化低的組織再生能力強

E.橫紋肌損傷均不能再生

答案：D

本題解析：

再生是指生物體對失去的結構重新自我修復合替代的過程。狹義地講，再生指生物的器官損傷后，剩余的部分長出與原來形態(tài)功能相同的結構的現(xiàn)象。只有D項符合題意。

61.類固醇激素受體復合物發(fā)揮作用需要通過()

A.HRE

B.HSP

C.G蛋白

D.Ca

E.CaM

答案：A

本題解析：

暫無解析62.對支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是

A.嗎啡

B.哌替啶

C.氨茶堿

D.異丙腎上腺素

E.沙丁胺醇

答案：C

本題解析：

暫無解析63.心內的卵圓窩位于()

A.室間隔左側面下部

B.房間隔右側面下部

C.右心房的前壁

D.左心房的后壁

E.室間隔右側面下部

答案：B

本題解析：

暫無解析64.急性膽囊炎

A.右上腹壓痛

B.左上腹壓痛

C.中下腹壓痛

D.墨菲征陽性

E.麥氏點壓痛、反跳痛

答案：D

本題解析：

暫無解析65.()指剛能引起效應的最小藥量。

A.最小有效量

B.半最大效應濃度

C.治療量

D.極量

答案：A

本題解析：

按照劑量的大小把出現(xiàn)療效的最小劑量稱為“最小有效量”，把人體能夠耐受而不致中毒的最大劑量稱為“極量”，極量是安全用藥的極限。治療量指用藥介于最小有效量和極量之間，并能對機體產生明顯效應而不引起毒性反應的計量。半最大效應濃度即半效濃度，是指能產生50%最大效應的藥物濃度。

66.一女咨詢者，35歲，某大學教師。3個月前因出國問題與領導爭吵，而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退，對未來悲觀失望，認為領導和同事都疏遠她，常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動求醫(yī)，接觸良好。

A.領悟

B.以上都不是

C.強化控制

D.增強自信心

E.宣泄

答案：E

本題解析：

暫無解析67.進入組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品（）

A.必須無菌

B.細菌菌落總數應≤20cfu/g或≤20cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

C.細菌菌落總數應≤200cfu/g或≤200cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

D.細菌菌落總數應≤100cfu／mL，致病性微生物不得檢出

E.細菌菌落總數應≤300cfu／mL，致病性微生物不得檢出

答案：A

本題解析：

暫無解析68.腫瘤是局部組織的

A.變性

B.化生

C.畸形

D.異常增生

E.再生

答案：D

本題解析：

暫無解析69.系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。

A.內皮細胞增生和系膜基質增多

B.系膜細胞增生和系膜基質增多

C.系膜硬化

D.腎小球臟層基膜增厚

答案：B

本題解析：

系膜增生性腎小球腎炎是根據光鏡所見的一種病理形態(tài)學診斷的腎炎，是一組以彌漫性腎小球系膜細胞增生及不同程度系膜基質增多為主要特征的腎小球疾病。

70.男，47歲，煩溫、多飲、體重較輕、皮膚粘膜干燥、虛弱；呼吸、心率正常，血壓110/70mmHg；尿量5－10L/24h，色淡如水；尿比重1.001－1.005之間，血滲透壓上升，尿滲透壓/血滲透＜1.5，血ADH水平明顯低于正常。選擇的治療藥物是

A.甲苯磺丁脲

B.曲安西龍

C.醛固酮

D.氯磺丙脲

E.格列本脲

答案：D

本題解析：

暫無解析71.具有致癌作用的環(huán)境因子主要是（）。

A.氟化物

B.甲基汞

C.甲醛

D.砷化物

E.非電離輻射

答案：D

本題解析：

暫無解析72.可增加心肌對兒茶酚胺敏感性，誘發(fā)心律失常的全麻藥()

A.硫噴妥鈉

B.氧化亞氮

C.氯胺酮

D.麻醉乙醚

E.氟烷

答案：E

本題解析：

暫無解析73.屬于腹膜內位器官的是()

A.闌尾

B.肝

C.胰

D.升結腸

答案：A

本題解析：

暫無解析74.有關脊髓敘述正確的是

A.脊髓表面被覆三層被膜,由外向內為硬脊膜、脊髓蛛網膜和軟脊膜

B.下端有神經組織構成的終絲連在尾骨上

C.下端平對第三腰椎

D.下端平對第四腰椎

E.全長有一個膨大稱脊髓圓錐

答案：A

本題解析：

暫無解析75.生產性粉塵按性質分類，哪一種分法最正確()

A.無機粉塵、有機粉塵

B.金屬性粉塵、礦物性粉塵、人工無機粉塵

C.合成粉塵、混合性粉塵

D.無機粉塵、有機粉塵、混合性粉塵

E.動物性粉塵、植物性粉塵、人工有機粉塵

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.衛(wèi)生指示微生物是在常規(guī)衛(wèi)生檢測中，用于指示樣品衛(wèi)生狀況及安全性的（非致?。┪⑸铮ɑ蚣毦?，下列屬于我國規(guī)定的不得檢出的致病菌有：

A.沙門菌與志賀菌

B.金黃色葡萄球菌

C.銅綠假單胞菌

D.大腸桿菌

答案：A、B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。

第二步，A項、B項、C項：我國規(guī)定的食品、化妝品、藥品控制菌如下：①食品：沙門菌、志賀菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。②化妝品：金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、糞大腸菌群。③藥品：沙門菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、梭菌屬。因此，沙門菌與志賀菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌都是我國規(guī)定的不得檢出的致病菌。ABC項與題意相符，當選。

因此，選擇ABC選項。

2.下列有關大葉性肺炎的描述，正確的是()。

A.肺泡腔內可見大量紅細胞和白細胞

B.肺泡腔內有細菌

C.肺泡壁有明顯變化

D.肺泡內纖維素可被機化

答案：A、B、D

本題解析：

發(fā)生大葉性肺炎時細菌直接進入肺泡引起肺泡炎，氣道、肺泡壁無明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內均可見纖維素滲出、炎細胞及紅細胞，纖維素滲出可被完全機化而不留后遺癥。

3.有下列情形之一的護士，不予注冊()。

A.法定傳染病的發(fā)病期

B.服刑期間

C.違反《護士管理辦法》被中止或取消注冊

D.有盲、聾、啞、股體殘疾不能或不宜執(zhí)行護理業(yè)務

E.聾、啞、不宜執(zhí)行護理業(yè)務

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析4.新斯的明臨床用于

A.麻醉前給藥

B.筒箭毒堿中毒

C.手術后腹脹氣與尿潴留

D.重癥肌無力

E.陣發(fā)性室上性心動過速

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析5.門靜脈的重要屬支有()。

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.腸系膜上靜脈

D.脾靜脈

答案：A、C、D

本題解析：

肝門靜脈的主要屬支：腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。

6.腎上腺皮質分泌()。

A.鹽皮質激素

B.糖皮質激素

C.腎上腺素

D.性激素

E.去甲腎上腺素

答案：A、B、D

本題解析：

除了C和E選項外其他均為腎上腺皮質分泌的激素。

7.《中華人民共和國護士管理辦法》的宗旨有()。

A.加強醫(yī)師管理

B.提高護理質量

C.保障醫(yī)療和護理安全

D.保護醫(yī)師的合法權益

E.加強醫(yī)師管理和提高護理質量

答案：B、C

本題解析：

暫無解析8.鎖骨下動脈的直接分支是

A.椎動脈

B.甲狀頸干

C.甲狀腺下動脈

D.甲狀腺上動脈

E.胸廓內動脈

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析9.關于橈神經的描述，下列各項正確的是()

A.發(fā)自臂叢后束

B.在肱骨外上髁上方穿過

C.經過腕管

D.支配肱三頭肌和喙肱肌

E.其皮支稱為前臂外側皮神經

答案：A、B

本題解析：

暫無解析10.下列記述中哪些是錯誤的

A.移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生

B.胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生

C.宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生

D.呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析11.關于指壓法壓迫止血，下列表述正確的有：

A.手指出血時，在指根背腹而向指骨壓迫

B.頭前外側部出血時，在外耳門前方可摸到動脈搏動，將其壓向顳骨

C.下肢大部出血時，在腹股溝韌帶中點處將股動脈壓向恥骨上支

D.前臂和手部出血時，在肱二頭肌內側溝的中份，將肱動脈壓向肱骨

答案：B、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，B項：顳動脈壓迫止血法：用于頭頂及顳部動脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對下頜關節(jié)處用力壓迫。所以，頭前外側部出血時，在外耳門前方可摸到動脈搏動，將其壓向顳骨。B項正確。

D項：肱動脈壓迫止血法，用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面，用拇指或四指壓迫上臂內側動脈血管。D項正確。

因此，選擇BD選項。

12.計劃生育技術服務監(jiān)督員由哪些專家組成()。

A.計劃生育技術專家

B.計劃生育科技管理專家

C.衛(wèi)生管理專家

D.藥品檢測專家

E.醫(yī)學管理專家

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析13.《條例》規(guī)定公民享有的權利有()。

A.避孕方法的知情選擇權

B.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術服務的權利

C.實行計劃生育

D.免費接受計劃生育技術服務

E.晚婚晚育

答案：A、B

本題解析：

暫無解析14.在正常心動周期中

A.心房收縮處在心室舒張期內

B.部分心房舒張?zhí)幵谛氖沂湛s期內

C.心室心縮處在心房舒張期內

D.心室舒張?zhí)幵谛姆渴湛s期內

E.全心舒張期是指心房和心室都處于共同舒張期內

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析15.在手術治療中，“認真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是

A.讓病人承擔手術風險

B.讓病人家屬承擔手術風險

C.讓醫(yī)務人員承擔手術風險

D.病人及其家屬與醫(yī)務人員共同承擔手術風險

E.讓病人及其家屬對手術所造成的機體不可恢復的改變給予理解與認同

答案：D、E

本題解析：

暫無解析16.國家建立、健全什么保險和社會福利等社會保障制度，促進計劃生育()。

A.基本養(yǎng)老保險

B.基本醫(yī)療保險

C.社會撫恤

D.生育保險

E.人壽保險

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析17.蛔蟲除了可以奪取宿主營養(yǎng)物之外，還可以對宿主造成的損傷有：

A.膽囊破裂

B.絞窄性腸梗阻

C.肝膿腫

D.闌尾炎

答案：B、C、D

本題解析：

蛔蟲病常導致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲病（常為絞痛性、急性膽囊炎性，容易導致膽囊穿孔，但不容易導致膽囊破裂），蛔蟲性腸梗阻（可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命），蛔蟲性闌尾炎，蛔蟲性胰腺炎，蛔蟲性肝?。ɑ紫x性肝膿腫表現(xiàn)與細菌性肝膿腫相似，實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)膿液中有蛔蟲），蛔蟲性肉芽腫等。

18.可以為醫(yī)師集體辦理注冊手續(xù)的機構包括()。

A.醫(yī)療機構

B.預防機構

C.保健機構

D.科研機構

E.科研管理機構

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析19.感覺器官的一般生理特性包括()。

A.適宜刺激

B.編碼作用

C.疲勞性

D.換能作用

答案：A、B、D

本題解析：

考生常會把感受器的一般生理特性中的適應現(xiàn)象與疲勞性相混淆。適應性指某一固定刺激引起的動作電位持續(xù)傳來，但傳入神經纖維的沖動頻率隨時間延長逐漸下降；疲勞性指某一刺激引起動作電位產生的能力降低。

20.使中心靜脈壓升高的因素包括

A.心臟射血能力減弱

B.輸血或輸液過多

C.容量血管收縮

D.微動脈收縮

E.靜脈回流量減少

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析21.《人口與計劃生育法》的立法宗旨是()。

A.實現(xiàn)人口與經濟、社會、資源、環(huán)境的協(xié)調發(fā)展

B.推行計劃生育

C.維護公民的合法權益

D.促進家庭幸福、民族繁榮與社會進步

E.國富民強

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析22.主動轉運的特點是

A.逆濃度差轉運

B.轉運脂溶性小分子物質

C.需要耗能

D.逆電位差轉運

E.不需要膜蛋白參加

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析23.下列關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是？（）

A.突然發(fā)生

B.造成或者可能造成嚴重損害

C.事件包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,重大職業(yè)中毒和其他嚴重影響公眾健康的事件

D.冠心病經常突然發(fā)作，因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析24.關于蛋白質分子結構，下列說法正確的有：

A.所有蛋白質都有四級結構

B.一級結構是指蛋白質分子中某一段肽鏈的局部空間結構

C.二級結構主要包括ɑ-螺旋、β-折疊、β-轉角和無規(guī)卷曲

D.三級結構是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置

答案：C、D

本題解析：

蛋白質都有的結構為一級結構，A錯。蛋白質的一級結構就是蛋白質多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序，也是蛋白質最基本的結構，B錯。蛋白質的二級結構是指多肽鏈中主鏈原子的局部空間排布即構象，不涉及側鏈部分的構象，蛋白質二級結構的主要形式包括α-螺旋、β-折疊、β-轉角和無規(guī)卷曲，C對。蛋白質三級結構：指一條多肽鏈在二級結構或者超二級結構甚至結構域的基礎上，進一步盤繞，折疊，依靠次級鍵的維系固定所形成的特定空間結構稱為蛋白質的三級結構也可以指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置，D對。

25.正常人血液在血管內不凝固的原因是

A.凝血酶原無活性

B.血液中有抗凝物質存在

C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用

D.血管內膜光滑完整

E.血流速度快

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析26.對滴蟲性陰道炎患者正確的治療或處理有：

A.性伴侶同時進行治療

B.甲硝唑口服每次400mg，每日2次，連服1周

C.內褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體

D.對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應重新進行篩查

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，A項：滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起，是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病，具有傳染性。所以，被確認滴蟲性陰道炎后，性伴侶也應同時進行治療。治療期間禁止性交。A項正確。

B項：滴蟲性陰道炎主要的治療藥物為甲硝唑和替硝唑，初次治療可選用甲硝唑400mg，每日2次，連服7日。B項正確。

C項：滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。檢查時可見陰道粘膜充血，有散在的紅色斑點，有較多的分泌物，鏡檢可找到活動的陰道毛滴蟲。內褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘可以消滅病原體。C項正確。

D項：滴蟲性陰道炎患者治療后無癥狀者一般不需隨訪。而對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應重新進行篩查。D項正確。

因此，選擇ABCD選項。

27.干酪樣壞死的病理形態(tài)學特征描述正確的是()。

A.鏡下原有組織結構的輪廓消失

B.周圍有大量中性粒細胞浸泡

C.肉眼觀察壞死灶微黃、細膩

D.周圍反應中常有異型性細胞存在

答案：A、C

本題解析：

干酪樣壞死中為紅染無結構顆粒狀，而非異型性細胞。

28.預防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內感染，下列敘述中正確的是（）

A.注射相關疫苗

B.廣譜抗生素腸道去污染

C.治療潛在性感染病灶

D.保護性隔離

E.保護皮膚黏膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析29.局麻藥的主要不良反應是

A.毒性反應

B.消化道反應

C.循環(huán)系統(tǒng)的抑制

D.呼吸抑制

E.超敏反應

答案：A、E

本題解析：

暫無解析30.以下哪些情況不應報告為隱性梅毒？（）

A.既往有梅毒診斷與治療史，本次檢查發(fā)現(xiàn)梅毒血清檢測結果陽性

B.疾病預防控制機構的咨詢檢測門診、美沙酮治療門診或預防體檢門診所發(fā)現(xiàn)的梅毒血清試驗陽性者

C.既往梅毒治療者，在進行復診與隨訪檢測時，梅毒血清試驗陽性者

D.醫(yī)療機構的入住院病人、術前檢查病人、孕產婦等發(fā)現(xiàn)的梅毒螺旋體抗原血清陽性者，經過轉診或會診，做進一步檢查，RPR或TRUST檢測結果為陽性，TPPA檢測結果也為陽性者

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析31.肌肉連續(xù)活動按其刺激頻率可分為

A.完全強直收縮

B.不完全強直收縮

C.等長收縮

D.等張收縮

E.單收縮

答案：A、B

本題解析：

暫無解析32.膽囊結石超聲檢查的典型表現(xiàn)為()

A.形成"彗星尾征"

B.出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強回聲光團

C.出現(xiàn)聲影

D.強回聲光團隨體位改變而改變

E."回聲失落"效應

答案：B、C、D

本題解析：

膽囊結石超聲檢查的典型表現(xiàn)為：(1)膽囊腔內出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強回聲光團。(2)結石強回聲后方伴條狀無回聲暗帶，稱聲影。(3)強回聲光團隨體位改變依重力方向移動。

33.有關母嬰同室下列哪項錯誤()

A.每個嬰兒應有獨立床位

B.母乳在4℃冰箱內存放時間不得超過48小時

C.病房每床凈使用面積應為5.5～6.5m2

D.不限制探視

E.母乳庫中應有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置

答案：B、D

本題解析：

暫無解析34.下列哪些是鼻腔外側壁的結構

A.上鼻道

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻中隔

E.上鼻甲

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析35.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權采取以下哪些措施？（）

A.緊急調集人員、儲備物資設備

B.對人員進行疏散、隔離，封鎖疫區(qū)

C.緊急調集交通工具及設施

D.控制食物、水源

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.患者有損害，并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改，即可推定醫(yī)療機構有過錯。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()

答案：錯誤

本題解析：

3.應用阿托品可見心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案：錯誤

本題解析：

阿托品拮抗M受體，對心臟有興奮作用；但不是直接興奮心臟，而是通過解除迷走神經對心臟的抑制作用，從而興奮心臟。

4.醫(yī)療機構違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定，不如實提供相關材料或不配合相關調查，導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的，應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.設計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基，可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案：錯誤

本題解析：

想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

6.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私，情節(jié)嚴重的，暫停其6個月以上1年以內執(zhí)業(yè)活動，直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據醫(yī)學檢查結果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5-1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

心臟收縮時，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應部位肋間組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動，坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。

9.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.膽汁能促進脂肪吸收，是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()

答案：錯誤

本題解析：

膽汁的作用是促進脂肪的吸收，但與胰液不同的是，膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的，而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。

11.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5～1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對其無效；中樞抗膽堿藥對其有效。

13.某學生在學校在讀期間已經通過醫(yī)師資格考試，錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪：①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀，對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效，甚至可加重病情；②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐，如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效，也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效；③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生，人工冬眠時，與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療；④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛，也可用于治療心力衰竭，試用于治療巨人癥。

16.心輸出量=每搏輸出量×心率，所以隨著心率上升，心輸出量一定增大()

答案：錯誤

本題解析：

心輸出量=每搏輸出量×心率，但并不是隨著心率增快，每搏輸出量就會一定增多，心率過度增大，會減少心動周期，使得心臟來不及充盈血液，降低每搏輸出量。

17.手外傷后一般應爭取在24一36小時內進行早期清創(chuàng)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析18.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構內應當采取衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理作出貢獻的人員,應當給予表彰和獎勵。

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.醫(yī)務人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.III型超敏反應特點及常見疾病

答案：

本題解析：

特點有：①抗原抗體復合物游離于血液循環(huán)中；②在特定的條件下復合物沉積于某一部位；③一定有補體參與；④造成嚴重的組織損傷。

常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、實驗性的局部反應、變應性肺泡炎等。

2.患者，男，65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年，加重伴活動后氣喘1周”就診，1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴活動后呼吸困難，休息后可好轉，伴腹脹，食欲差，雙下肢對稱性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無發(fā)熱，無咯血，無昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據上述案例，回答下列問題：

1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別？

答案：

本題解析：

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診：出現(xiàn)桶狀胸，表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬。觸診：雙側語顫減弱。叩診：肺部過清音，心濁音界縮小，肝下界和肝濁音界下降。聽診：雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長，可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2＞A2，三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強，頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風濕性心臟病往往有風濕性關節(jié)炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大，無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

3.患者，男，72歲，因“頭暈，站立不穩(wěn)1天，加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌，血壓187/78mmHg。心率86次/分，隨機血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小時后復測血壓為157/76mmHg，頭暈較前稍有好轉，4小時前頭暈明顯加重，站立不穩(wěn)，急救醫(yī)院，患者無明顯胸悶、氣短癥狀?？善脚P休息。患者“2型糖尿病”27年，胰島素治療效果不佳，并發(fā)視網膜、腎臟病變4年，既往有高血壓史，冠心病史、甲狀腺功能減退癥，無傳染病史，無外傷手術史，無藥物過敏史，無煙酒嗜好。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏76次/分，呼吸17次/分，血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主體位，查體合作，雙下肢輕度浮腫，足背動脈脈搏減弱。

根據上述案例,回答下列問題:

1.請列出主要的護理診斷。

2.應采取哪些護理措施預防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護理問題？

答案：

本題解析：

1.主要護理診斷有

(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關

(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關

(3)營養(yǎng)失調高于機體需要量與患者肥胖有關

(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護理問題：

(1)正確評估患者的基本情況，填寫相對應的預防跌倒表格，并張貼對應的標識。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應充足，看電視、閱讀時間不可過長，避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進行。指導老人正確使用助聽器。

(3)用藥指導：正確指導使用降壓和控制血糖藥物，觀察不良反應，遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長，改為坐位或站位時都應有一個緩慢的適應過程，即要做到3個30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。運動的指導：持之以恒地參加健身運動，能增強老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性，減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。

4.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項目？

答案：

本題解析：

糞便性狀、糞便白細胞、糞便紅細胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便，顏色呈黃色或褐色。當糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥，常見于各種腸炎，細菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等；正常糞便中偶可見到白細胞，主要是中性分葉核粒細胞。腸道炎癥時其數量增多，并與炎癥的輕重及部位相關；正常糞便中無紅細胞。下消化道炎癥可見；正常糞便無寄生蟲蟲卵，原蟲；正常糞便有中性脂肪，游離脂肪酸和結合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結腸炎，鉤蟲病，結腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。

5.患者：男，46歲。半年前開始反復出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關。發(fā)作時頭昏重，自覺房屋旋轉，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據上述案例，回答下列問題：

請結合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯的功效、主治證，解釋為什么對患者療效不佳？

答案：

本題解析：

本證患者治療應化痰祛濕、健脾和胃、息風止眩。應選用半夏白術天麻湯。（1）旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃，治療胃虛痰阻氣逆證，主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛，噯氣頻做，或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛，而無息風止眩之品，故療效不佳。（2）鎮(zhèn)肝熄風湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風，滋陰潛陽，主治類中風，癥見頭暈目眩，目脹耳鳴，腦部熱痛，面色如醉，或肢體漸覺不利，口眼漸形喎斜，甚或眩暈昏撲，昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風之品，而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物，故療效不佳。

第二卷一.單項選擇題(共75題)1.下列哪種抗菌藥在腎功能減退時應慎用或禁用()

A.阿莫西林

B.利福平

C.克拉霉素

D.阿米卡星

E.紅霉素

答案：D

本題解析：

暫無解析2.《中華人民共和國護士管理辦法》的實施日期是()。

A.I994年1月1日

B.1994年10月1日

C.1995年1月1日

D.1995年10月1日

E.I994年1月10日

答案：A

本題解析：

暫無解析3.急性低鉀血癥時(）

A.神經-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案：A

本題解析：

暫無解析4.下列體積增大的器官中不屬于生理性肥大的是()。

A.舉重運動員的上肢骨骼肌

B.慢性肥厚性胃炎的胃黏膜腺體

C.哺乳期婦女的乳腺

D.妊娠期婦女的子宮

答案：B

本題解析：

暫無解析5.咯血的原因有下列幾種，但不包括

A.支氣管和肺部疾病

B.心臟病

C.白血病

D.子宮內膜異位癥

E.脾破裂

答案：E

本題解析：

暫無解析6.下列何種說法是錯誤的()

A.上頜竇開口于中鼻道

B.額竇開口于上鼻道

C.篩竇開口于中鼻道和上鼻道

D.蝶竇開口于蝶篩隱窩

E.鼻淚管開口于下鼻道

答案：B

本題解析：

暫無解析7.

A.2小時達5.5％～25.9％

B.5小時達11％～36％

C.12小時達23.5％～63％

D.24小時達17.9％～51％

E.高峰出現(xiàn)在12小時

答案：D

本題解析：

暫無解析8.穿過股二頭肌兩頭間的神經是()

A.坐骨神經

B.脛神經

C.腓總神經

D.股后皮神經

E.腓腸神經

答案：C

本題解析：

暫無解析9.判斷遠端腎小管功能的試驗是()

A.血清BUN

B.Ccr

C.尿β2微球蛋白

D.濃縮稀釋試驗

答案：D

本題解析：

暫無解析10.分布于舌前2/3一般感覺的神經是()

A.舌神經

B.舌下神經

C.迷走神經

D.舌咽神經

E.面神經

答案：A

本題解析：

暫無解析11.治療伴有潰瘍病的高血壓患者宜選用()

A.肼屈嗪

B.米諾地爾

C.可樂定

D.甲基多巴

E.利舍平

答案：C

本題解析：

暫無解析12.下列哪項不屬于門脈高壓癥：

A.脾腫大

B.胃腸道淤血

C.蜘蛛痣

D.腹水

E.側支循環(huán)形成

答案：C

本題解析：

暫無解析13.下列哪項不是甲狀腺乳頭狀腺癌的特點

A.癌細胞排列成不規(guī)則的乳頭

B.癌細胞核呈透明或毛玻璃狀

C.惡性程度高

D.間質中有沙粒體

E.局部淋巴結轉移早

答案：C

本題解析：

暫無解析14.對腕管的描述，錯誤的是()

A.拇長屈肌腱在其中通過

B.拇長展肌腱在其中通過

C.正中神經在管內變扁

D.屈肌總腱鞘稱為尺側囊

E.拇長屈肌腱鞘稱為橈側囊

答案：B

本題解析：

暫無解析15.維生素B2嚴重缺乏可出現(xiàn)

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案：D

本題解析：

暫無解析16.對前縱韌帶的描述，正確的是()

A.上自第1頸椎

B.下至第5腰椎

C.位于椎體和椎間盤的前方

D.限制脊柱過度前屈

E.窄且堅韌

答案：C

本題解析：

暫無解析17.某醫(yī)院年終對全院職工的基本情況作調查了解，其中有以下情況：死亡一人，醫(yī)生甲因病休息一年多，醫(yī)生乙因醫(yī)院效益不好也在家閑了不滿2年，醫(yī)生丙出去參與經營未從事醫(yī)療二年多，醫(yī)生丁承包醫(yī)院的第二門診近三年，其余大多數仍在醫(yī)院堅持工作，依據執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，下列人員中，屬于應當注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的是

A.醫(yī)生甲

B.醫(yī)生乙

C.醫(yī)生丙

D.醫(yī)生丁

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析18.ICU()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：A

本題解析：

暫無解析19.多核巨細胞不見于下列哪種疾病

A.傷寒

B.結核

C.霍奇金病

D.血吸蟲蟲卵結節(jié)

E.異物肉芽腫

答案：C

本題解析：

暫無解析20.交感和副交感神經節(jié)前纖維釋放的遞質是()

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.乙酰膽堿

D.多巴胺

E.5-羥色胺

答案：C

本題解析：

交感和副交感神經節(jié)前纖維、支配汗腺的交感神經節(jié)后纖維末梢、交感舒血管纖維末梢，三者所釋放的神經遞質都是乙酰膽堿。故應選C。

21.滅菌法中滅菌速度快、滅菌效果好、經濟、環(huán)境污染小的是()

A.環(huán)氧乙烷滅菌法

B.過氧乙酸浸泡滅菌法

C.戊二醛浸泡滅菌法

D.輻射滅菌法

E.壓力蒸汽滅菌法

答案：E

本題解析：

暫無解析22.沙門菌分類的主要依據是()

A.染色特性

B.毒素類型

C.抗原構造

D.溶血現(xiàn)象

E.生化反應

答案：C

本題解析：

暫無解析23.調查醫(yī)院感染的最佳方法()

A.專職護士到病案室從出院病歷中找查病例

B.臨床醫(yī)師填報病例

C.病室監(jiān)控護士報告病例

D.從醫(yī)院微生物室獲得病例來源

E.專職護士到病室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例

答案：E

本題解析：

暫無解析24.骨的構造()

A.骨干和骺

B.骨板和骨小梁

C.密質骨和松質骨

D.骨質、骨髓和骨膜

E.內、外板,板障

答案：D

本題解析：

暫無解析25.急性肺膿腫的典型X線表現(xiàn)是

A.兩上肺多發(fā)纖維空洞，周圍纖維索條，斑片狀密度較高陰影

B.中下肺野大團片狀致密陰影內見液平，呈厚壁空洞

C.肺野邊緣部見甚細薄壁空洞

D.團塊邊緣有毛刺或呈分葉狀，中心有空洞，內壁不光整，有結節(jié)

E.大片狀密度均勻、邊緣模糊陰影

答案：B

本題解析：

暫無解析26.在人血清中含量最高的Ig是

A.IgM

B.IgA

C.IgE

D.IgG

E.IgD

答案：D

本題解析：

暫無解析27.男性，60歲，確診耐藥金黃色葡萄球菌心內膜炎，查腎功能不良，青霉素皮試陰性，選用藥物是

A.青霉素G

B.頭孢氨芐

C.苯唑西林

D.慶大霉素

E.頭孢唑林

答案：C

本題解析：

暫無解析28.主題統(tǒng)覺測驗屬()

A.人格投射測驗

B.評定量表

C.智力測驗

D.人格測驗問卷

E.神經心理學測驗

答案：A

本題解析：

暫無解析29.屬于非細胞型微生物的是()。

A.柯薩奇病毒

B.鉤端螺旋體

C.肺炎支原體

D.白色念珠菌

答案：A

本題解析：

病毒屬于非細胞型微生物。

30.哪一種情況下可以使用嗎啡

A.顱腦損傷，顱壓升高

B.急性心源性哮喘

C.支氣管哮喘呼吸困難

D.肺心病呼吸困難

E.分娩過程止痛

答案：B

本題解析：

暫無解析31.下列不屬于中樞神經系統(tǒng)的是()。

A.小腦

B.腦神經

C.間腦

D.脊髓

答案：B

本題解析：

暫無解析32.腎原發(fā)性腫瘤中最多見的是

A.移行上皮癌

B.腎母細胞瘤

C.鱗狀細胞癌

D.血管肉瘤

E.腎腺癌

答案：E

本題解析：

暫無解析33.屬于醫(yī)療保健機構提供婚前衛(wèi)生指導的是

A.性衛(wèi)生知識教育

B.遺傳病診察

C.傳染病診察

D.心理健康指導

答案：A

本題解析：

暫無解析34.組織實施國家有關政策法規(guī)()

A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會

B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會

C.醫(yī)院感染管理科

D.臨床科室

E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會

答案：A

本題解析：

暫無解析35.引起新月體性腎小球腎炎發(fā)生的主要基礎病變是()

A.基底膜缺陷、斷裂

B.中性粒細胞滲出

C.單核細胞滲出

D.系膜細胞增生

E.內皮細胞增生

答案：A

本題解析：

新月體性腎小球腎炎又稱為快速進行性腎小球腎炎，可由不同原因引起，以形成新月體為主要病理特點。新月體由增生的壁層上皮細胞和巨噬細胞構成，其間可見多量纖維素?；啄と毕?、斷裂是纖維素滲出的基礎病變，而滲出的纖維素是壁層上皮細胞和巨噬細胞增生的直接誘因。

36.流行性感冒是：

A.消化道傳染病

B.呼吸道傳染病

C.蟲媒傳染病

D.自然疫源性傳染病

E.接觸性傳染病

答案：B

本題解析：

暫無解析37.患者雖然能聽到別人講話，但不能理解講話的意思，自己講的話也同樣不能理解，這是因為患者的()受損。

A.運動性語言中樞

B.書寫中樞

C.聽覺性語言中樞

D.視覺性語言中樞

答案：C

本題解析：

考試中經?？嫉酱竽X皮質分區(qū)，特別是語言中樞。各語言中樞存在的部位、損傷之后的臨床表現(xiàn)都是考生需要準確掌握的內容。

38.制定并組織實施計劃生育科學研究、技術發(fā)展、新技術引人和推廣的總體規(guī)劃的政府行政部門是()。

A.國家計生委

B.省、自治區(qū)、直轄市計生委

C.衛(wèi)生部

D.科技部

E.國家計生委和衛(wèi)生部

答案：A

本題解析：

暫無解析39.有關射精管的描述,正確的是()

A.是輸精管道的起始部

B.由輸精管末端和精囊腺排泄管匯合而成

C.全長可分為,四部

D.開口于尿道球部

答案：B

本題解析：

暫無解析40.語言、風俗習慣的改變屬()

A.文化性應激原

B.社會性應激原

C.心理性應激原

D.軀體性應激原

E.職業(yè)性應激原

答案：A

本題解析：

暫無解析41.對乙酰氨基酚的藥理作用

A.解熱鎮(zhèn)痛

B.抗炎抗風濕

C.兩者均是

D.兩者均否

答案：A