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文檔簡介
2023年內(nèi)鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.病員患膽管癌,術(shù)中術(shù)者用手指鈍性剝離膽總管而撕破靜脈急性大出血,慌亂中用鉗夾止血,造成靜脈完全離斷,雖經(jīng)吻合,病員終因急性肝功能衰竭而死亡。產(chǎn)生的后果屬于
A.醫(yī)療意外
B.醫(yī)療差錯(cuò)
C.病情重篤而發(fā)生的難以避免的死亡
D.醫(yī)療事故
E.手術(shù)難以避免的并發(fā)癥
答案:D
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品,應(yīng)在哪個(gè)部門監(jiān)督下進(jìn)行?
A.所在地藥品監(jiān)督管理部門
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和藥劑科負(fù)責(zé)人
C.所在地衛(wèi)生行政管理部門
D.所在地公安部門
答案:C
本題解析:
暫無解析3.血中PCO2升高時(shí),使呼吸加強(qiáng),主要是通過:
A.直接刺激呼吸中樞神經(jīng)元
B.刺激中樞化學(xué)感受器
C.刺激外周化學(xué)感受器
D.刺激心肺感受器
E.引起頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器興奮
答案:B
本題解析:
暫無解析4.患兒3歲,因發(fā)熱,四肢關(guān)節(jié)游走性腫痛而入院。查體發(fā)現(xiàn),心率快,176次/分,心音低鈍,頸靜脈怒張,肝大。立即進(jìn)行治療,請找出下列措施中,不正確的一項(xiàng)()。
A.吸氧
B.洋地黃制劑
C.利尿劑
D.維持電解質(zhì)平衡
E.阿司匹林
答案:E
本題解析:
暫無解析5.蛛網(wǎng)膜()
A.有豐富有血管.神經(jīng)
B.腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔相通
C.在脊髓形成齒狀韌帶
D.緊貼腦組織表面并隨溝回起伏
答案:B
本題解析:
暫無解析6.藥物消除是指()。
A.首關(guān)消除和生物轉(zhuǎn)化
B.腎臟排泄和生物轉(zhuǎn)化
C.肝腸循環(huán)和首關(guān)消除
D.肝腸循環(huán)和生物轉(zhuǎn)化
答案:B
本題解析:
暫無解析7.膀胱與直腸之間的器官哪項(xiàng)是錯(cuò)的()
A.精囊腺
B.子宮
C.卵巢
D.陰道上部
答案:C
本題解析:
暫無解析8.胃癌的好發(fā)部位是
A.胃體前壁
B.胃體大彎側(cè)
C.胃底部
D.胃竇部
E.胃體后壁
答案:D
本題解析:
暫無解析9.腋窩腔臂叢后束發(fā)出()
A.肌皮神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.胸長神經(jīng)
E.尺神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析10.關(guān)于流行病學(xué)研究中常用指標(biāo)SMR的說法,正確的是:
A.表示理論死亡數(shù)是實(shí)際死亡數(shù)的多少倍
B.適用于結(jié)局發(fā)生率高,暴露組人數(shù)多的情況
C.是標(biāo)化死亡比
D.是暴露組與非暴露組死亡率的比值
答案:C
本題解析:
在流行病學(xué)研究中,常用的指標(biāo)SMR指的是標(biāo)準(zhǔn)化死亡比。即研究人群中觀察到的死亡數(shù)與預(yù)期死亡數(shù)的比值,以確定研究人群與標(biāo)準(zhǔn)人群的死亡率是否一致。
11.不成對的面顱骨是()
A.篩骨
B.犁骨
C.上頜骨
D.下鼻甲
答案:B
本題解析:
暫無解析12.女性,20歲,患結(jié)核性腦膜炎,首選藥物是
A.異煙肼
B.鏈霉素
C.慶大霉素
D.利福平
E.對氨水揚(yáng)酸
答案:A
本題解析:
暫無解析13.嬰兒室()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本題解析:
暫無解析14.下述哪點(diǎn)不符合流腦皮疹的特點(diǎn):
A.出血性皮疹,為瘀點(diǎn)或瘀斑
B.皮疹分布全身皮膚及黏膜
C.大片瘀斑中央可呈紫黑色壞死
D.在恢復(fù)期患者可出現(xiàn)口唇皰疹
E.瘀斑、瘀點(diǎn)是診斷流腦的必備體征
答案:E
本題解析:
暫無解析15.《傳染病防治法》規(guī)定,國家對傳染病實(shí)行的方針與管理辦法是()
A.預(yù)防為主,防止結(jié)合,統(tǒng)一管理
B.預(yù)防為主,防止結(jié)合,分類管理
C.預(yù)防為主,防止結(jié)合,劃區(qū)管理
D.預(yù)防為主,防止結(jié)合,分片管理
E.預(yù)防為主,防止結(jié)合,層級管理
答案:B
本題解析:
暫無解析16.普通處方的保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:A
本題解析:
暫無解析17.在同種不同個(gè)體組織和細(xì)胞中存在的不同抗原被認(rèn)為是
A.同種異型抗原
B.異種抗原
C.異嗜性抗原
D.相容性抗原
E.共同抗原
答案:A
本題解析:
暫無解析18.下列哪項(xiàng)不是第一心音的聽診特點(diǎn)
A.聲音時(shí)限較長
B.音調(diào)低,強(qiáng)度較響
C.心尖搏動(dòng)之后出現(xiàn)
D.心尖部最響
E.與第二心音間隔較短
答案:C
本題解析:
暫無解析19.女40歲,兩天來因肩周痛服用阿司匹林,0.6gtid,每晚服用安眠藥氯氮卓B20mg,突然出現(xiàn)喘息,注射腎上腺素?zé)o效,查以往無哮喘史,應(yīng)首先考慮哪種處理
A.應(yīng)用麻黃素
B.應(yīng)用異丙腎上腺素
C.應(yīng)用苯海拉明
D.停用阿司匹林
E.停用氯氮卓
答案:B
本題解析:
暫無解析20.內(nèi)科醫(yī)生王某,在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn),因車上無其他醫(yī)務(wù)人員,王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩.在分娩過程中,因牽拉過度,導(dǎo)致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷.王某行為的性質(zhì)為()。
A.屬于違規(guī)操作,構(gòu)成醫(yī)療事故
B.屬于非法行醫(yī),不屬醫(yī)療事故
C.屬于超范圍職業(yè),構(gòu)成醫(yī)療事故
D.屬于見義勇為,不構(gòu)成醫(yī)療事故
E.雖造成不良后果,但不屬醫(yī)療事故
答案:D
本題解析:
暫無解析21.在排卵前一天血液中出現(xiàn)黃體生成素高峰,若事先用抗雌激素血清處理動(dòng)物,則黃體生成素高峰消失。表明黃體生成素高峰是由下列哪種激素高峰所誘導(dǎo)的
A.雌激素
B.孕激素
C.卵泡刺激素
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.促腎上腺皮質(zhì)激素
答案:A
本題解析:
暫無解析22.血清鉀迅速顯著升高時(shí)()
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析23.維系蛋白質(zhì)分子一級結(jié)構(gòu)的主要化學(xué)鍵是()
A.離子鍵
B.肽鍵
C.二硫鍵
D.氫鍵
E.疏水鍵
答案:B
本題解析:
多肽鏈中氨基酸的排列順序稱為蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu),蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)中的主要化學(xué)鍵是肽鍵,有些蛋白質(zhì)還包含二硫鍵。
24.下列哪一項(xiàng)敘述不是自身免疫性疾病的原因?()
A.隱蔽抗原的釋放
B.自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞克隆的再現(xiàn)
C.自身抗原
D.胸腺T細(xì)胞進(jìn)入外周淋巴組織
答案:D
本題解析:
胸腺T細(xì)胞功能失衡時(shí)能引起自身免疫疾病的發(fā)生,而不是進(jìn)入外周淋巴組織引起疾病的發(fā)生。
25.在下列肺部炎癥中屬于纖維素性炎的是
A.病毒性肺炎
B.小葉性肺炎
C.支原體肺炎
D.大葉性肺炎
E.肺結(jié)核
答案:D
本題解析:
暫無解析26.一般不出現(xiàn)于急性細(xì)胞型排斥反應(yīng)的細(xì)胞是
A.免疫母細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.異物巨細(xì)胞
D.單核細(xì)胞
E.漿細(xì)胞
答案:C
本題解析:
暫無解析27.醫(yī)生在詢問病史時(shí)應(yīng)遵循的道德要求是()
A.舉止熱情、態(tài)度親如兄弟
B.全神貫注、語言得當(dāng)
C.醫(yī)生在詢問病史過程中,可以發(fā)出驚嘆、惋惜等語言
D.主導(dǎo)談話,引導(dǎo)病人說出自己想聽的內(nèi)容
E.反復(fù)提問,盡量使用專業(yè)性術(shù)語
答案:B
本題解析:
醫(yī)生在詢問病史時(shí)應(yīng)遵循的道德要求是舉止端莊、態(tài)度熱情;全神貫注、語言得當(dāng);耐心傾聽、正確引導(dǎo)。故本題選B。
28.屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供母嬰保健指導(dǎo)服務(wù)的是
A.碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見
B.對產(chǎn)婦提供營養(yǎng)方面的咨詢和指導(dǎo)
C.為胎兒生長發(fā)育進(jìn)行監(jiān)護(hù)
D.為新生兒護(hù)理提供醫(yī)療保健服務(wù)
答案:A
本題解析:
暫無解析29.胃是人體的消化器官,通常位于其最低部的是()。
A.胃底
B.賁門
C.幽門管
D.幽門竇
E.胃體
答案:D
本題解析:
暫無解析30.體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺是()。
A.胰腺
B.垂體
C.前庭大腺
D.前列腺
答案:B
本題解析:
暫無解析31.未經(jīng)醫(yī)師(士)親身診查病人或親身接產(chǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具以下證實(shí)文件,除了
A.疾病診斷書
B.逝世產(chǎn)證實(shí)書
C.出生證實(shí)書
D.醫(yī)療糾紛分析證言
答案:D
本題解析:
暫無解析32.氟喹諾酮類藥物的抗菌作用機(jī)制是()
A.抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶
B.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶
C.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成
D.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成
E.抑制細(xì)菌DNA回旋酶
答案:E
本題解析:
暫無解析33.心肌細(xì)胞中傳導(dǎo)速度最快的是
A.心房肌
B.房室交界
C.房室束
D.心肌傳導(dǎo)細(xì)胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:D
本題解析:
暫無解析34.女嬰,營養(yǎng)狀況良好,能坐,見生人即哭,前囪2×2cm,有2顆乳牙該女嬰的月齡為()。
A.4~5個(gè)月
B.5~6個(gè)月
C.6~8個(gè)月
D.8~9個(gè)月
E.10~12個(gè)月
答案:C
本題解析:
暫無解析35.腎上腺素對血管作用的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.舒張冠狀血管
B.皮膚、黏膜血管收縮強(qiáng)
C.腎血管擴(kuò)張
D.微弱收縮腦和肺血管
E.骨骼肌血管擴(kuò)張
答案:C
本題解析:
暫無解析36.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)尿量減少的主要原因是()。
A.腎血流量減少
B.醛固酮分泌增多
C.體循環(huán)動(dòng)脈血壓下降
D.血漿膠體滲透壓升高
答案:A
本題解析:
劇烈運(yùn)動(dòng)(交感神經(jīng)興奮),刺激腎血管平滑肌α受體,腎小動(dòng)脈收縮,腎血流量減少,腎小球?yàn)V過率下降,從而使尿生成減少。
37.普魯卡因一般不用于()
A.傳導(dǎo)麻醉
B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
C.表面麻醉
D.浸潤麻醉
E.硬膜外麻醉
答案:C
本題解析:
暫無解析38.促進(jìn)脂肪消化吸收()
A.去氫膽酸
B.熊去氧膽酸
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本題解析:
暫無解析39.由腋神經(jīng)支配的肌是()
A.三角肌和岡上肌
B.三角肌和大圓肌
C.三角肌和小圓肌
D.三角肌和岡下肌
E.背闊肌
答案:C
本題解析:
暫無解析40.用人單位應(yīng)采取下列職業(yè)病防治管理措施,除了
A.制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案
B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程
C.建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價(jià)制度
D.只聘請臨時(shí)工
答案:D
本題解析:
暫無解析41.女性,23歲。2小時(shí)前口服50%敵敵畏60ml,大約10分鐘后出現(xiàn)嘔吐、大汗,隨后昏迷,急送入院。檢查:呼吸急促,32次/分,血壓18.7/13.3kPa(140/100mmHg),心律紊亂,腸鳴音亢進(jìn),雙側(cè)瞳孔1~2mm,胸前有肌顫,全血ChE活力為30%。病人入院后,除給洗胃和氯解磷定治療外,還應(yīng)立即注射何種藥物搶救
A.氯丙嗪
B.普萘洛爾
C.阿托品
D.毛果蕓箱堿
E.新斯的明
答案:C
本題解析:
暫無解析42.血液緩沖系統(tǒng)中最重要的是()
A.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)
B.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)
C.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)
D.氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)
E.磷酸鹽緩沖系統(tǒng)
答案:C
本題解析:
暫無解析43.患者男,70歲,有高血壓病史4年,最高血壓為170/105mmHg,現(xiàn)因頭暈就診,血壓為160/100mmHg,追問有吸煙史、高脂血癥病史。其高血壓診斷是:
A.高血壓1度高危組
B.高血壓2級中危組
C.高血壓3級中危組
D.高血壓2級高危組
答案:D
本題解析:
患者現(xiàn)血壓為160/100mmHg,屬于2級高血壓:(中度)收縮壓160~179mmHg或舒張壓100~109mmHg,并有高脂血癥史,此患者診斷為高血壓2級高危組。
44.關(guān)于雄激素的作用,下列敘述哪項(xiàng)有錯(cuò)()
A.大劑量促進(jìn)骨髓造血功能
B.抗雌激素作用
C.促進(jìn)男性性征和生殖器的發(fā)育
D.抑制垂體前葉分泌促性腺激素
E.抑制蛋白質(zhì)的合成
答案:E
本題解析:
暫無解析45.皮膚傷口的早期變化中,會(huì)有白細(xì)胞游出,以()為主。
A.中性粒細(xì)胞
B.嗜酸性細(xì)胞
C.嗜堿性粒細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
答案:A
本題解析:
皮膚傷口的早期變化:傷口局部有不同程度的組織壞死和血管斷裂出血,數(shù)小時(shí)內(nèi)便出現(xiàn)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為充血、漿液滲出及白細(xì)胞游出,故局部紅腫。早期白細(xì)胞浸潤以嗜中性粒細(xì)胞為主.3天后轉(zhuǎn)為巨噬細(xì)胞為主。傷口中的血液和滲出液中的纖維蛋白原很快凝固形成凝塊,有的凝塊表面干燥形成痂皮,凝塊及痂皮起著保護(hù)傷口的作用。
46.男性,25歲。五年來上腹痛,服藥后短時(shí)間即愈。近來因天氣轉(zhuǎn)冷,工作勞累又發(fā)。上腹灼痛,反酸,痛疼多出現(xiàn)在早上10點(diǎn),下午4點(diǎn)左右,有時(shí)夜間痛醒,進(jìn)食后緩解。X線鋇餐檢查:十二指腸潰瘍。該病人首選何藥治療
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.A1(OH)3凝膠
D.胃舒平
E.阿托品
答案:B
本題解析:
暫無解析47.不屬于肘部最突出的結(jié)構(gòu)是()
A.肱骨內(nèi)上髁
B.肱骨外上髁
C.橈骨莖突
D.橈骨頭
E.尺骨鷹嘴
答案:C
本題解析:
暫無解析48.腎重吸收葡萄糖的部位是()
A.近球小管
B.集合管
C.遠(yuǎn)曲小管
D.髓袢細(xì)段
E.遠(yuǎn)直小管
答案:A
本題解析:
腎小管重吸收葡萄糖的部位僅限于近球小管。
49.現(xiàn)代免疫的概念為
A.免于疾患
B.機(jī)體抗感染過程
C.機(jī)體識別和排除抗原性異物的過程
D.清除和殺滅自身突變的細(xì)胞
E.機(jī)體清除自身的損傷或衰老細(xì)胞的
答案:C
本題解析:
暫無解析50.不分布于脊柱區(qū)的淺血管是()
A.椎動(dòng)脈
B.肩胛背動(dòng)脈
C.胸背動(dòng)脈
D.肋間后動(dòng)脈
E.腰動(dòng)脈
答案:A
本題解析:
暫無解析51.關(guān)于心的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.位于胸腔的中縱隔內(nèi)
B.前面大部分與胸骨體和肋軟骨相貼
C.心底朝向右后上方
D.心尖朝向左前下方,位于左第5肋間,左鎖骨中線內(nèi)側(cè)1-2cm
E.前、后室間溝是左、右心室表面的分界標(biāo)志
答案:B
本題解析:
暫無解析52.肝大部分位于()
A.右季肋區(qū)
B.左季肋區(qū)
C.右季肋區(qū)和腹上區(qū)
D.腹上區(qū)
E.臍區(qū)
答案:C
本題解析:
肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū),小部分位于左季肋區(qū)。
53.醫(yī)師劉某看藥品經(jīng)營能掙錢,便與院領(lǐng)導(dǎo)拉關(guān)系,請假離崗搞藥品銷售,時(shí)間近三年對劉某離崗2年以上的行為,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)報(bào)告準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門的期限是
A.離崗滿2年的10日內(nèi)
B.離崗滿2年的15日內(nèi)
C.離崗滿2年的30日內(nèi)
D.離崗滿2年后3個(gè)月
E.離崗滿3年的當(dāng)時(shí)
答案:C
本題解析:
暫無解析54.支配咀嚼肌的神經(jīng)來自
A.眼神
B.下頜神經(jīng)
C.上頜神經(jīng)
D.面神經(jīng)
E.舌咽神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析55.下述有關(guān)抗精神病藥不良反應(yīng)哪一項(xiàng)是錯(cuò)的
A.體位性低血壓是氯丙嗪常見的副作用
B.長期應(yīng)用氯丙嗪可在角膜沉著
C.抗膽堿藥可有效地翻轉(zhuǎn)遲發(fā)運(yùn)動(dòng)障礙
D.抗精神病藥的致命反應(yīng)是安定藥惡性綜合癥
E.氯氮平最常見的不良反應(yīng)是粒細(xì)胞減少
答案:C
本題解析:
暫無解析56.廣義的醫(yī)患關(guān)系是指
A.醫(yī)生與病人的關(guān)系
B.醫(yī)生與患者家屬的關(guān)系
C.各類醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系
D.各類醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬的關(guān)系
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析57.形成肺紋理的主要成分是
A.肺動(dòng)脈分支影
B.肺靜脈分支影
C.支氣管分支影
D.淋巴管影
E.纖維組織影
答案:A
本題解析:
暫無解析58.對淺表真菌感染有較好療效的藥物是()。
A.酮康唑
B.灰黃霉素
C.兩性霉素B
D.制霉菌素
答案:B
本題解析:
灰黃霉素用于淺部組織真菌感染,對深部組織真菌無效。
59.纖維素性心包炎時(shí)可觸及
A.舒張期震顫
B.收縮期震顫
C.連續(xù)性震顫
D.震蕩
E.心包摩擦感
答案:E
本題解析:
暫無解析60.可誘發(fā)心絞痛的降壓藥是()
A.肼屈嗪
B.拉貝洛爾
C.可樂定
D.哌唑嗪
E.普萘洛爾
答案:A
本題解析:
暫無解析61.目前臨床應(yīng)用的喹諾酮類藥物中體內(nèi)抗菌活性最強(qiáng)的藥物是()
A.環(huán)丙沙星
B.培氟沙星
C.氟羅沙星
D.諾氟沙星
E.依諾沙星
答案:B
本題解析:
暫無解析62.腎竇中不包括()
A.腎小盞
B.腎大盞
C.腎柱
D.腎盂
答案:C
本題解析:
暫無解析63.患兒,10月齡。因“發(fā)熱2天,聲音嘶啞伴呼吸困難半天”入院。查體:神志清楚,煩躁不按,口唇發(fā)紺,聽診心率增快、心音低鈍,雙肺呼吸音減低。下列診斷正確的是:
A.急性喉炎并Ⅳ度喉梗阻
B.急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻
C.急性喉炎并Ⅱ度喉梗阻
D.急性喉炎并Ⅰ度喉梗阻
答案:B
本題解析:
急性喉炎,起病常較急,患兒多有發(fā)熱,常伴有咳嗽、聲嘶等。二度,安靜時(shí)即出現(xiàn)喉鳴及吸氣性呼吸困難,聽診可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音,心率較快,可達(dá)120—140次/分。三度:除二度癥狀外還出現(xiàn)陣發(fā)性煩躁不安,口唇、指甲紫紺,口周發(fā)青或蒼白,聽診兩肺呼吸音減弱或聽不見,心音較鈍,心率達(dá)140--160次/分。此患兒符合急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻的表現(xiàn)。
64.成人骶管腔的容量為
A.10~20ml
B.20~30ml
C.30~40ml
D.40~50ml
E.以上均不對
答案:B
本題解析:
暫無解析65.磺胺類的不良反應(yīng)可除外()
A.過敏反應(yīng)
B.再生障礙性貧血
C.尿結(jié)石
D.二重感染
E.胃腸反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析66.視覺性語言中樞
A.優(yōu)勢半球額下回后部
B.優(yōu)勢半球角回
C.優(yōu)勢半球額上回后部
D.優(yōu)勢半球額中回后部
E.優(yōu)勢半球顳上回后部
答案:B
本題解析:
暫無解析67.鑒別胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠
A.聲音粗糙的程度
B.聲音發(fā)出的部位
C.聲音持續(xù)的時(shí)間長短
D.屏住呼吸是否存在
E.伴有噦音還是雜音
答案:D
本題解析:
暫無解析68.艾滋病專報(bào)系統(tǒng)的主要特點(diǎn)有?()
A.個(gè)案信息可以隨時(shí)修改;
B.感染者病人一旦報(bào)告就進(jìn)入隊(duì)列動(dòng)態(tài)隨訪管理直到死亡;
C.主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)為實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì),指標(biāo)處于變化之中;
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析69.腎小球?yàn)V過率是指()。
A.每分鐘每側(cè)腎臟生成的尿量
B.每分鐘兩側(cè)腎臟的血漿流量
C.每分鐘每側(cè)腎臟生成的超濾液量
D.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的超濾液量
答案:D
本題解析:
(1)腎小球?yàn)V過率單位時(shí)間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液量稱為腎小球?yàn)V過率。正常成人約為125ml/min。(2)小球?yàn)V過率和腎血漿流量的比值稱為濾過分?jǐn)?shù)。正常成人約為19%。它表明流過腎臟的血漿約有1/5由腎小球?yàn)V入囊腔。
70.慢性炎癥中常見的是()。
A.嗜酸性粒細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.嗜中性粒細(xì)胞
D.肥大細(xì)胞
答案:B
本題解析:
慢性炎癥的主要炎癥細(xì)胞有單核巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等。其中單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的激活是慢性炎癥的一個(gè)重要特征,除此之外是淋巴細(xì)胞。
71.下列何藥不能抑制β-內(nèi)酰胺酶()
A.他唑西林
B.苯唑西林
C.阿莫西林
D.克拉維酸
E.亞胺培南
答案:C
本題解析:
暫無解析72.對細(xì)菌性食物中毒的診斷原則是()
A.可疑食物經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)陰性,并有細(xì)菌和血清學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果
B.潛伏期在10~20小時(shí),發(fā)病都在夏秋季節(jié)
C.有明顯的發(fā)病季節(jié),同一時(shí)間大量患者發(fā)病,并有傳染性
D.發(fā)病季節(jié)都在9月份,并與食用某種食物有確切關(guān)系
E.有明顯的發(fā)病季節(jié),同一時(shí)間集中發(fā)病,并能找到引起食物中毒的食品,其動(dòng)物實(shí)驗(yàn)陽性,并有細(xì)菌和血清血檢測結(jié)果
答案:E
本題解析:
暫無解析73.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是()。
A.激活因子X的途徑不同
B.前者發(fā)生在血管內(nèi).后者發(fā)生在血管外
C.前者只需體內(nèi)因子,后者需外加因子
D.前者只需血漿因子.后者不需血漿因子
答案:A
本題解析:
血液凝固是血液由流動(dòng)狀態(tài)變?yōu)椴涣鲃?dòng)的凝膠狀血凝塊的過程,根據(jù)激活因子X的途徑不同可分為:內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑。
74.伴有冠心病的哮喘發(fā)作病人,宜選用
A.異丙腎上腺素
B.沙丁胺醇
C.麻黃堿
D.氨茶堿
E.特布他林
答案:D
本題解析:
暫無解析75.新斯的明興奮骨骼肌的作用機(jī)制是
A.抑制膽堿酯酶
B.直接激動(dòng)骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的N2受體
C.促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放Ach
D.A+B
E.A+B+C
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.心室肌收縮活動(dòng)的特點(diǎn)是
A.不受意識控制
B.為“全或無”式收縮
C.呈“絞擰”式收縮
D.不發(fā)生完全強(qiáng)直收縮
E.不易受細(xì)胞外液中Ca2+濃度變化的影響
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.任何單位和個(gè)人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的哪些合法權(quán)益受法律保護(hù)?
A.婚姻
B.就業(yè)
C.就醫(yī)
D.入學(xué)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.門靜脈的重要屬支有
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢激素
D.脾靜脈
E.腸系膜上靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析4.阿托品的基本藥理作用有()
A.解除平滑肌痙攣,緩解內(nèi)臟絞痛
B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體,導(dǎo)致擴(kuò)瞳
C.刺激腺體分泌
D.減慢房室傳導(dǎo),減慢心率
E.解除小血管痙攣,改善微循環(huán)
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析5.以下說法正確的是()。
A.國家對醫(yī)療器械實(shí)行分類管理
B.國家對醫(yī)療器械實(shí)施再評價(jià)及淘汰制度
C.國家對醫(yī)療器械實(shí)行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊制度
D.生產(chǎn)醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械國家標(biāo)準(zhǔn)。
E.國家對醫(yī)療器械實(shí)行分級管理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.抗結(jié)核藥的應(yīng)用原則是()。
A.早期用藥
B.聯(lián)合用藥
C.全療程用藥
D.規(guī)律性用藥
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗結(jié)核藥的用藥原則:早期用藥、聯(lián)合用藥、堅(jiān)持全療程和規(guī)律性用藥。
7.關(guān)于翼點(diǎn)正確的有()。
A.在顳窩前下部
B.為額、頂、顳、蝶四骨匯合處
C.呈"H"形
D.內(nèi)面有大腦中動(dòng)脈通過
E.骨板薄弱,易發(fā)生骨折
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析8.典型的全身性細(xì)菌感染類型主要包括()。
A.菌血癥
B.敗血癥
C.膿毒血癥
D.毒血癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.引起傳染性非典型肺炎的病原體有()
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結(jié)核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析10.藥物不良反應(yīng)包括()。
A.副反應(yīng)
B.毒性反應(yīng)
C.后遺效應(yīng)
D.停藥反應(yīng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、依賴性、停藥綜合征、致癌作用、致畸作用、致突變作用。
11.標(biāo)準(zhǔn)誤差的應(yīng)用包括()
A.估計(jì)總體均數(shù)的可信區(qū)間
B.表示抽樣誤差的大小
C.表示觀察值分布的變異程度
D.估計(jì)樣本均數(shù)的可信區(qū)間
E.估計(jì)觀察值的頻數(shù)分布情況
答案:A、B
本題解析:
暫無解析12.兩眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()
A.右側(cè)頸交感干損傷
B.頂蓋前區(qū)損傷
C.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷
D.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核損傷
E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析13.腺垂體分泌的激素有
A.促甲狀腺素
B.ACTH
C.生長素和催乳素
D.促黑激素
E.促性腺激素釋放激素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.迷走神經(jīng)的主要分支有()。
A.喉上神經(jīng)
B.肺叢
C.心叢
D.喉返神經(jīng)
E.腮腺支
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.關(guān)于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查,下列正確的是()。
A.總膽紅素增加
B.結(jié)合膽紅素明顯增高
C.非結(jié)合膽紅素輕度增高
D.尿膽原增加
答案:A、B、C
本題解析:
阻塞性黃疸,血清膽紅素增高,其中結(jié)合膽紅素明顯增高。
16.對血清鉀濃度過高者可采取的措施有()
A.補(bǔ)充鈣劑使細(xì)胞外液Ca2+增多
B.可用腹膜透析
C.陽離子交換樹脂灌腸或口服
D.補(bǔ)充鈉鹽使細(xì)胞外液Na+增多
E.葡萄糖和胰島素同時(shí)靜注
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.引起腦膜炎的病原體有()
A.鉤端螺旋體
B.腦膜炎雙球菌
C.新型隱球菌
D.白喉?xiàng)U菌
E.結(jié)核桿菌
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析18.氧離曲線下段的特征及其生理意義是
A.是坡度最陡的一段
B.PO2稍降,Hb02就可大量解離而釋放02
C.代表O2的貯備
D.02的利用增多,是安靜時(shí)的1.5倍
E.PO2稍升高,HbO2就可大量解離
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析19.竇房結(jié)P細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)有
A.0期去極化速度慢
B.有明顯的平臺(tái)期
C.3期復(fù)極由K+外流引起
D.0期去極化主要由Na+內(nèi)流引起
E.4期自動(dòng)去極化速度較其它自律細(xì)胞快
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析20.中樞神經(jīng)元之間復(fù)雜聯(lián)系方式有
A.單線式
B.輻散式
C.聚合式
D.鏈鎖式
E.環(huán)式
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.WHO糖尿病專家委員會(huì)提出診斷糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn),以下符合的是()。
A.血糖>11.0mmol/L
B.空腹血糖>8.0mmol/L
C.餐后兩小時(shí)血糖>8.0mmol/L
D.餐后兩小時(shí)血糖>11.2mmol/L
答案:B、D
本題解析:
WHO糖尿病專家委員會(huì)提出診斷糖尿病的血糖診斷標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L或癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。
22.使中心靜脈壓升高的因素包括
A.心臟射血能力減弱
B.輸血或輸液過多
C.容量血管收縮
D.微動(dòng)脈收縮
E.靜脈回流量減少
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析23.下列說法正確的是()。
A.支氣管擴(kuò)張患者痰多,并伴分層現(xiàn)象
B.粉紅色泡沫痰提示胸腔積液
C.黃綠色或翠綠色痰提示銅綠假單胞菌感染
D.痰液氣味惡臭提示厭氧菌感染
答案:A、C、D
本題解析:
咳粉紅色泡沫樣痰提示肺水腫。
24.急性炎癥可分為()。
A.漿液性炎
B.纖維性炎
C.化膿性炎
D.出血性炎
答案:A、B、C、D
本題解析:
急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎等。
25.下列哪些因素可使腎小球?yàn)V過率降低
A.腎小球的有效濾過面積減少
B.動(dòng)脈血壓降低到70mmHg
C.血漿膠體滲透壓降低
D.輸尿管結(jié)石
E.大量靜脈輸入生理鹽水
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析26.去甲腎上腺素用于()
A.急性腎衰竭
B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
C.休克
D.高血壓
E.上消化道出血
答案:C、E
本題解析:
去甲腎上腺素的作用為:(1)收縮血管,激動(dòng)α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟,激動(dòng)β受體。但在整體情況下,心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對血壓的影響。小劑量時(shí)收縮壓比舒張壓升高明顯,脈壓差增大;大劑量時(shí)收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差變小??捎糜谥委熜菘?、上消化道出血、藥物中毒性低血壓等。
27.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)包括()。
A.對慢性鈍痛效果好
B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點(diǎn).也無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
28.正常人尿中不可以出現(xiàn)的管型是()
A.紅細(xì)胞管型
B.白細(xì)胞管型
C.顆粒管型
D.透明管型
E.蠟樣管型
答案:A、B、C、E
本題解析:
紅細(xì)胞管型屬病理性,表明血尿的來源在腎小管或腎小球,常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭;白細(xì)胞管型屬病理性,是診斷腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要證據(jù);蠟樣管型見于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見于正常人尿中。
29.申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊,需提交()。
A.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表
B.申請人身份證明
C.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明
D.醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析30.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()
A.紅霉素
B.頭孢孟多
C.頭孢哌酮
D.頭孢他啶
答案:C、D
本題解析:
對銅綠假單胞菌作用較強(qiáng)的抗菌藥物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強(qiáng)。β-內(nèi)酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如:慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如:左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素,紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素,兩者均對銅綠假單胞菌無效。
31.關(guān)于氧運(yùn)輸?shù)臄⑹?,正確的是
A.以Hb02為主要運(yùn)輸形式
B.Hb與O2的結(jié)合為氧化反應(yīng)
C.在肺部PO2高,Hb02的量多
D.在組織部位Hb02解離而釋放02
E.Fe2+與O2結(jié)合后變?yōu)镕e3+
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析32.下列選項(xiàng)中,符合mRNA結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的是()。
A.5'-末端的帽子
B.3'-末端多聚A尾
C.反密碼子環(huán)
D.含稀有堿基
答案:A、B
本題解析:
暫無解析33.“慎重的手術(shù)確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務(wù)人員做到
A.對手術(shù)治療與保守治療之間進(jìn)行權(quán)衡
B.對創(chuàng)傷代價(jià)與治療效果之間進(jìn)行權(quán)衡
C.介紹和解釋手術(shù)的各種情況
D.介紹和解釋非手術(shù)的各種情況
E.認(rèn)真簽定協(xié)議
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析34.衛(wèi)生指示微生物是在常規(guī)衛(wèi)生檢測中,用于指示樣品衛(wèi)生狀況及安全性的(非致?。┪⑸铮ɑ蚣?xì)菌),下列屬于我國規(guī)定的不得檢出的致病菌有:
A.沙門菌與志賀菌
B.金黃色葡萄球菌
C.銅綠假單胞菌
D.大腸桿菌
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯(cuò)誤項(xiàng)。
第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng):我國規(guī)定的食品、化妝品、藥品控制菌如下:①食品:沙門菌、志賀菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。②化妝品:金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、糞大腸菌群。③藥品:沙門菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、梭菌屬。因此,沙門菌與志賀菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌都是我國規(guī)定的不得檢出的致病菌。ABC項(xiàng)與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇ABC選項(xiàng)。
35.下面那種性病每例病人只報(bào)告一次,復(fù)發(fā)病例不報(bào)告,并且無臨床癥狀者不報(bào)告?()
A.梅毒
B.淋病
C.尖銳濕疣
D.生殖器皰疹
E.生殖道沙眼衣原體感染
答案:C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析2.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
3.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.在診療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時(shí)可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析7.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。
8.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
10.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。
11.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。
12.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析13.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析14.接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析15.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。
16.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個(gè)知識點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯(cuò),容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。
17.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心臟收縮時(shí),心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng),稱為心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng),坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動(dòng)范圍直徑約2.0~2.5cm。
19.呆小病是幼年時(shí)生長激素分泌不足。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析20.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
四.問答題(共5題)1.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
此處方是否可以調(diào)配?請闡述理由。
答案:
本題解析:
不可以調(diào)配。
2.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
辨證施膳,請告知患者飲食治療方面的建議。
答案:
本題解析:
飲食治療建議:可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個(gè)、粳米適量,文火煮粥,以益氣補(bǔ)血養(yǎng)陰?;颊咔屑墒秤么掷w維食物和肥甘厚膩之品,而應(yīng)予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物,且需少食多餐。
3.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動(dòng)。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征??趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長
(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無壓痛??苫顒?dòng),表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。
2.合理。因?yàn)榻谧杂X腫大明顯提示有癌變可能,應(yīng)進(jìn)行病理活檢。
完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象,外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價(jià)值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學(xué)檢查對明確是否有癌變具有確診價(jià)值
⑤腫瘤標(biāo)志物檢測,可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時(shí)行手術(shù)切除。
4.患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?;颊咭恢芮霸霈F(xiàn)高熱,當(dāng)時(shí)體溫39.2℃,血常規(guī)檢查:WBC14.2×/L,N92%。入院時(shí)頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影,內(nèi)可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?;颊呒韧鶡o牧區(qū)生活史。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.該患者可能患有哪些疾?。?/p>
2.為明確診斷,可做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查?
答案:
本題解析:
1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。
2.(1)MRI檢查
MRI對腦梗死的檢出極為敏感,對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血1小時(shí)內(nèi)見到。起病6小時(shí)后大梗死幾乎都能被MRI顯示,表現(xiàn)為T1加權(quán)低信號,T2加權(quán)高信號。
(2)常規(guī)檢查
血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查,有條件者可進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓,是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。
(3)特殊檢查
經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)、頸動(dòng)脈彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),數(shù)字減影全腦血管造影(DSA)、頸動(dòng)脈造影,可明確有無顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄或閉塞。
5.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本題解析:
研究方法:隊(duì)列研究
常見偏倚:失訪偏倚
控制:提高研究對象的依從性。(核心)
失訪偏倚在一個(gè)較長的追蹤觀察期內(nèi),總會(huì)有對象遷移、外出、死于非終點(diǎn)疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊(duì)列。失訪率最好不超過10%。
失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上,則研究的真實(shí)性值得懷疑。
失訪偏倚估計(jì)與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計(jì)選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。
第二卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.肉芽組織的組成主要是
A.巨噬細(xì)胞構(gòu)成的結(jié)節(jié)
B.新生毛細(xì)血管以及成纖維細(xì)胞
C.炎細(xì)胞和新生的毛細(xì)血管
D.成纖維細(xì)胞和巨噬綱胞
E.巨噬細(xì)胞和新生的毛細(xì)血管
答案:B
本題解析:
暫無解析2.光氣中毒可出現(xiàn)
A.中毒性白內(nèi)障
B.電光性眼炎
C.中毒性肺水腫
D.遲發(fā)性神經(jīng)病
E.巨紅細(xì)胞貧血
答案:C
本題解析:
暫無解析3.一男性,某省廳干部,平時(shí)不嗜煙酒,生活規(guī)律;但性情急躁,易激動(dòng),工作認(rèn)真,爭強(qiáng)好勝,雄心勃勃。1年前單位減員時(shí)調(diào)入某廠工作,常因小事上火,發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。
A.以上都是
B.生物性因素
C.化學(xué)性因素
D.物理性因素
E.心理社會(huì)因素
答案:E
本題解析:
暫無解析4.62歲,女性,有高血壓病史14年伴變異性心絞痛,最近頻繁發(fā)生陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,宜選用
A.維拉帕米
B.尼莫地平
C.硝苯地平
D.普萘洛爾
E.美西律
答案:A
本題解析:
暫無解析5.心房和心室不會(huì)同時(shí)收縮的生理基礎(chǔ)是()。
A.有效不應(yīng)期特別長
B.有效不應(yīng)期特別短
C.房室延擱
D.心肌收縮有自律性
答案:C
本題解析:
心房和心室不會(huì)同時(shí)收縮是因?yàn)榉渴已訑R的存在,導(dǎo)致心房的興奮傳導(dǎo)至心室肌需要較長的一段時(shí)間,待心室肌開始收縮時(shí),心房已經(jīng)舒張。
6.靜脈注射較大劑量可引起血壓短暫升高的降壓藥是()
A.二氮嗪
B.肼屈嗪
C.哌唑嗪
D.甲基多巴
E.可樂定
答案:E
本題解析:
暫無解析7.下列()不屬于衛(wèi)生保健資源在衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部進(jìn)行分配的要求
A.應(yīng)堅(jiān)持治療與預(yù)防相結(jié)合,以預(yù)防為主
B.應(yīng)堅(jiān)持基礎(chǔ)與應(yīng)用相結(jié)合,以應(yīng)用為主
C.應(yīng)堅(jiān)持城市與農(nóng)村相結(jié)合,以城市為主
D.應(yīng)堅(jiān)持高技術(shù)與中、低技術(shù)相結(jié)合,以中、低技術(shù)為主
答案:C
本題解析:
暫無解析8.多次檢查成年人白細(xì)胞超過多少為白細(xì)胞增多?()
A.5.0×10^9/L
B.7.0×10^9/L
C.9.0×10^9/L
D.10×10^9/L
答案:D
本題解析:
暫無解析9.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費(fèi)、誤工費(fèi)和住宿費(fèi)的損失賠償人數(shù)不超過
A.2人
B.3人
C.4人
D.5人
答案:A
本題解析:
暫無解析10.具有哪一種理化特性的毒物容易在上呼吸道吸收()
A.脂溶性大
B.水溶性大
C.以上都不是
D.水溶性小
E.脂溶性小
答案:B
本題解析:
暫無解析11.輕度低氧可以導(dǎo)致()
A.暫停呼吸
B.呼吸抑制
C.呼吸興奮2
D.以上均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析12.負(fù)責(zé)組織實(shí)施推進(jìn)與計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)相關(guān)的科學(xué)研究、技術(shù)發(fā)展、新技術(shù)引人和推廣項(xiàng)目的政府行政部門是()。
A.國家計(jì)生委
B.省、自治區(qū)、直轄市計(jì)生委
C.設(shè)區(qū)的市計(jì)生委
D.縣計(jì)生委
E.國家計(jì)生委和縣計(jì)生委
答案:B
本題解析:
暫無解析13.診斷絨毛膜上皮癌最可靠的依據(jù)是
A.可見絨毛,其上皮細(xì)胞異型性大
B.浸潤子宮肌層
C.常出血、壞死,形成暗紅色結(jié)節(jié)
D.常形成廣泛轉(zhuǎn)移
E.實(shí)質(zhì)由異型增生的細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞及合體細(xì)胞構(gòu)成
答案:E
本題解析:
暫無解析14.下列哪一項(xiàng)不是呼吸鏈的組成成分
A.CQ
B.NADPH
C.FA
D.FMN
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
生物體內(nèi)存在兩條氧化呼吸鏈,即NADH氧化呼吸鏈和琥珀酸氧化呼吸鏈。NADPH不是呼吸鏈的組成成分。
15.使用麻黃堿治療支氣管哮喘時(shí),引起的失眠屬于()。
A.治療作用
B.后遺效應(yīng)
C.變態(tài)反應(yīng)
D.副作用
答案:D
本題解析:
服用麻黃堿會(huì)出現(xiàn)由于中樞興奮所致的不安、失眠等副作用。
16.最直接聯(lián)系核苷酸合成與糖代謝的物質(zhì)是()
A.5-磷酸核糖
B.1-磷酸葡萄糖
C.1,6-二磷酸葡萄糖
D.6-磷酸葡萄糖
E.葡萄糖
答案:A
本題解析:
暫無解析17.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的共同作用機(jī)制是()
A.抑制細(xì)胞間粘附因子的合成
B.抑制腫瘤壞死因子的合成
C.抑制前列腺素的合成
D.抑制白介素的合成
E.抑制血栓的合成
答案:C
本題解析:
暫無解析18.禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是()。
A.阿米卡星
B.青霉素G
C.頭孢曲松
D.阿莫西林
答案:A
本題解析:
硫酸阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素,具有耳毒性和腎毒性,患者可發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感。聽力減退一般于停藥后癥狀不在加重,但個(gè)別在停藥后可能繼續(xù)發(fā)展至耳聾。此外,患者可出現(xiàn)血尿,排尿次數(shù)減少或尿量減少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆轉(zhuǎn)性,停藥后即可減輕,但亦有個(gè)別報(bào)道出現(xiàn)腎衰竭。因此本藥禁用于腎功能不全者。
19.成人常見的結(jié)核為
A.原發(fā)型肺結(jié)核
B.血行播散型肺結(jié)核
C.繼發(fā)性肺結(jié)核病
D.結(jié)核性胸膜炎
E.肺外結(jié)核
答案:C
本題解析:
暫無解析20.下列哪項(xiàng)腫瘤最常轉(zhuǎn)移到肝
A.乳腺癌
B.膀胱癌
C.結(jié)腸癌
D.前列腺癌
E.肛管癌
答案:C
本題解析:
暫無解析21.小網(wǎng)膜()
A.內(nèi)有脾動(dòng)脈分支
B.內(nèi)有胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈分支
C.內(nèi)有胃左動(dòng)脈
D.附著于肝園韌帶
答案:C
本題解析:
暫無解析22.闌尾的位置最多見于()
A.回腸前位
B.盆位
C.盲腸后位
D.盲腸前位
答案:A
本題解析:
暫無解析23.腸胃反射可
A.促進(jìn)胃的排空、抑制胃酸分泌
B.抑制胃的排空、促進(jìn)胃酸分泌
C.促進(jìn)胃的排空、促進(jìn)胃酸分泌
D.抑制胃的排空、抑制胃酸分泌
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析24.淋巴結(jié)中能提呈抗原的細(xì)胞有()
A.B淋巴細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞
B.T細(xì)胞和巨噬細(xì)胞
C.巨噬細(xì)胞
D.巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞
E.淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞
答案:D
本題解析:
暫無解析25.關(guān)于白細(xì)胞分類,下列說法錯(cuò)誤的是
A.中性粒細(xì)胞占60%~75%
B.嗜酸性粒細(xì)胞占0.5%~5%
C.嗜堿性粒細(xì)胞占0~1%
D.淋巴細(xì)胞占20%~40%
E.單核細(xì)胞占3%~8%
答案:A
本題解析:
暫無解析26.下列激素屬于下丘腦合成、分泌,而由垂體釋放的是
A.生長激素
B.抗利尿激素
C.甲狀腺素
D.卵泡刺激素
答案:B
本題解析:
暫無解析27.某藥物在口服和靜注相同劑量后的時(shí)量曲線下面積相等,這意味著()
A.屬一室分布模型
B.口服吸收完全
C.口服藥物消除速度緩慢
D.口服后血藥濃度變化和靜注一致
E.口服吸收迅速
答案:B
本題解析:
暫無解析28.術(shù)鑒別斜疝和直疝的標(biāo)志是()
A.腹壁上A
B.腹壁下A
C.腹壁淺A
D.腹直肌外緣
E.腹股溝韌帶
答案:B
本題解析:
暫無解析29.臂叢的組成是
A.第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分
B.第4~7頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分
C.第5~8頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分
D.第4~7頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分
E.第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分
答案:A
本題解析:
暫無解析30.使瞳孔縮小的神經(jīng)是()
A.視神經(jīng)
B.動(dòng)眼神經(jīng)
C.迷走神經(jīng)
D.交感神經(jīng)
E.副神經(jīng)
答案:B
本題解析:
動(dòng)眼神經(jīng)含軀體運(yùn)動(dòng)和內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)兩種纖維成分,內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維支配瞳孔括約肌和睫狀肌,能使瞳孔縮小。
31.對傳染性非典型肺炎無效的公眾預(yù)防措施是()
A.講究個(gè)人衛(wèi)生
B.注射丙種球蛋白
C.在通風(fēng)不好或人群密集的場所戴口鼻罩
D.勤洗手
E.不接觸傳染性非典型病人或臨床診斷病人
答案:B
本題解析:
暫無解析32.與發(fā)音有關(guān)的結(jié)構(gòu)()
A.前庭襞
B.喉前庭
C.喉室
D.聲襞
答案:D
本題解析:
暫無解析33.體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺是()。
A.胰腺
B.垂體
C.前庭大腺
D.前列腺
答案:B
本題解析:
暫無解析34.脊髓中胸段半邊橫斷損傷,表現(xiàn)為損傷平面以下()
A.對側(cè)本體感覺缺失
B.同側(cè)觸覺缺失
C.同側(cè)溫覺缺失
D.同側(cè)痛覺缺失
E.同側(cè)肢體硬癱
答案:E
本題解析:
暫無解析35.可樂定的作用是()
A.誘發(fā)或加重感染
B.誘發(fā)或加重潰瘍
C.兩者都能
D.兩者都不能
答案:D
本題解析:
暫無解析36.聲音傳入內(nèi)耳的主要途徑為
A.外耳-鼓膜-聽骨鏈-蝸窗-內(nèi)耳
B.外耳-鼓膜-聽骨鏈-前庭窗-內(nèi)耳
C.外耳-鼓膜-鼓室空氣-蝸窗-內(nèi)耳
D.外耳-鼓膜-前庭窗-內(nèi)耳
E.顱骨-耳蝸內(nèi)淋巴
答案:B
本題解析:
暫無解析37.心臟將血液射入動(dòng)脈發(fā)生在()。
A.等容收縮期
B.房室瓣開放時(shí)
C.整個(gè)心室的收縮期
D.室內(nèi)壓高于動(dòng)脈內(nèi)壓時(shí)
答案:D
本題解析:
左心室收縮分為等容收縮期和射血期兩個(gè)時(shí)相。當(dāng)心室收縮使室內(nèi)壓升高至超過主動(dòng)脈壓時(shí),主動(dòng)脈瓣打開,即進(jìn)入射血期:血液從心室射入主動(dòng)脈,隨后,由于心室內(nèi)血液減少以及心室肌收縮強(qiáng)度減弱,心室內(nèi)壓低于主動(dòng)脈壓,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉,進(jìn)入下一個(gè)心動(dòng)周期
38.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()。
A.血小板減少性紫癜
B.黏膜出血
C.再生障礙性貧血
D.粒細(xì)胞減少
答案:D
本題解析:
硫脲類抗甲狀腺藥的嚴(yán)重不良反應(yīng)是粒細(xì)胞缺乏癥,應(yīng)定期檢查血象。
39.真核細(xì)胞攜有"斷裂基因"
A.結(jié)構(gòu)基因可重疊出現(xiàn)
B.結(jié)構(gòu)基因由外顯子與內(nèi)含子鑲嵌而成
C.兩者均可
D.兩者均無
答案:B
本題解析:
暫無解析40.下列腹腔間隙均可引流至盆腔,在平臥時(shí)位置最低的是()
A.網(wǎng)膜囊
B.右肝下間隙
C.左肝上間隙
D.左結(jié)腸外側(cè)溝
E.右肝上前間隙
答案:B
本題解析:
暫無解析41.對受體增敏的正確認(rèn)識是()
A.組織細(xì)胞對激動(dòng)藥反應(yīng)性下降的現(xiàn)象
B.長期應(yīng)用激動(dòng)藥而造成
C.組織細(xì)胞對激動(dòng)藥反應(yīng)性增強(qiáng)的現(xiàn)象
D.受體的敏感性比正常降低的現(xiàn)象
E.受體拮抗藥水平降低造成
答案:C
本題解析:
暫無解析42.第6頸椎前結(jié)節(jié)的前弓有()
A.頸總動(dòng)脈
B.椎動(dòng)脈
C.頸外動(dòng)脈
D.頸內(nèi)靜脈
E.副神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析43.抑制胃液分泌的因素是:
A.糖
B.脂肪
C.組胺
D.蛋白質(zhì)
E.胰島素
答案:B
本題解析:
暫無解析44.受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前幾天的
A.1天之內(nèi)的
B.2天之內(nèi)的
C.3天之內(nèi)的
D.4天之內(nèi)的
E.5天之內(nèi)的
答案:C
本題解析:
暫無解析45.通過椎間孔的結(jié)構(gòu)有()
A.椎動(dòng)脈
B.靜脈
C.脊神經(jīng)
D.交感神經(jīng)叢
E.后根根絲
答案:D
本題解析:
暫無解析46.下列對自身抗體的論述哪一項(xiàng)是正確的()
A.正常個(gè)體中不可能檢出自身抗體
B.檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病
C.非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體
D.正常人到老年期,自身抗體的檢出率明顯降低
E.上述選項(xiàng)均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析47.呈浸潤性生長的良性腫瘤是
A.神經(jīng)鞘瘤
B.纖維瘤
C.平滑肌瘤
D.血管瘤
E.腦膜瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析48.脊神經(jīng)包含的神經(jīng)纖維有哪些?()
A.只有感覺神經(jīng)纖維
B.只有副交感神經(jīng)纖維
C.只有運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)纖維
D.運(yùn)動(dòng)性及感覺性神經(jīng)纖維
答案:D
本題解析:
暫無解析49.從一條已知量效曲線看不出哪一項(xiàng)內(nèi)容
A.最小有效濃度
B.最大有效濃度
C.最小中毒濃度
D.半數(shù)有效濃度
E.最大效能
答案:C
本題解析:
暫無解析50.經(jīng)血.液體液傳播病原體不包括()
A.麻疹病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.人類免疫缺陷病毒
E.瘧原蟲
答案:A
本題解析:
暫無解析51
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