
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文檔簡介
2023年阿城市人民醫(yī)院分院黑龍江滌綸廠職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.吸入氧化亞氮迅速進入外科麻醉期稱為()
A.麻醉前給藥
B.誘導麻醉
C.分離麻醉
D.神經安定麻醉
E.基礎麻醉
答案:B
本題解析:
暫無解析2.對脊柱區(qū)脊神經后支的描述,正確的是()
A.自椎間孔的內側由脊神經分出,繞關節(jié)突的內側向后行
B.至相鄰橫突間分為內側支和外側支
C.分布的節(jié)段性不如脊神經前支明顯
D.手術中橫斷背深肌,其中的脊神經后支受損,引起肌癱瘓
E.臀區(qū)皮膚僅由骶尾神經支配
答案:B
本題解析:
暫無解析3.關于螺內酯的敘述錯誤項是()
A.具有抗醛固酮作用
B.對切除腎上腺的動物有效
C.利尿作用弱、慢、持久
D.是排鈉能力較低的利尿藥
E.用于醛固酮增多性水腫
答案:B
本題解析:
暫無解析4.關于鼻和咽的解剖,哪個是錯的
A.自鼻孔至鼻后孔的距離相當于鼻翼至耳垂的長度
B.鼻腔分為鼻前庭和固有鼻腔兩部分
C.鼻中隔多數偏向左側
D.鼻中隔后部存在豐富的血管網,稱Little區(qū)
E.約90%的鼻出血發(fā)生在Little區(qū)
答案:D
本題解析:
暫無解析5.對醫(yī)學倫理學中不傷害原則的正確理解是
A.避免精神傷害
B.避免技術傷害
C.避免責任傷害
D.避免任何傷害
答案:D
本題解析:
暫無解析6.用于艾滋病宣傳的紅絲帶的意義是:
A.呼喚全社會關注艾滋病防治問題,后來成為顏色醒目的統(tǒng)一標志
B.呼喚全社會關注艾滋病防治問題,后來成為大家都戴、利于宣傳的國際標志
C.呼喚全社會關注艾滋病防治問題,后來成為理解、關愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的國際標志
D.呼喚全社會關注艾滋病防治問題,后來成為遠離艾滋病的警示標志
答案:C
本題解析:
暫無解析7.可引起尖端扭轉型心動過速的藥物是()
A.利多卡因
B.索他洛爾
C.普萘洛爾
D.維拉帕米
E.苯妥英鈉
答案:B
本題解析:
暫無解析8.使肩關節(jié)外展的肌是()
A.胸大肌
B.三角肌
C.背闊肌
D.肩胛下肌
答案:B
本題解析:
暫無解析9.以精神分析理論為基礎的療法是()
A.自由聯想療法
B.森田療法
C.支持療法
D.系統(tǒng)脫敏療法
E.詢者中心療法
答案:A
本題解析:
暫無解析10.通過交談或問卷的方法了解一些人對某一事件的感受、態(tài)度和行為,在醫(yī)學心理學的研究方法中屬()
A.個案法
B.調查法
C.臨床觀察法
D.心理測驗法
E.實驗法
答案:B
本題解析:
暫無解析11.心源性水腫的特點正確的是()
A.從眼瞼面部開始延及全身
B.從足部開始向上延及全身
C.水腫時最先出現腹水
D.上肢、頸部水腫
答案:B
本題解析:
暫無解析12.下列不是前庭器官的組成部分的是()。
A.橢圓囊
B.半規(guī)管
C.聽骨鏈
D.球囊
答案:C
本題解析:
暫無解析13.給高熱病人用酒精擦身是為了增加:
A.輻射散熱
B.傳導散熱
C.對流散熱
D.蒸發(fā)散熱
E.加強產熱
答案:D
本題解析:
暫無解析14.計劃生育行政部門違反規(guī)定,批準不具備規(guī)定條件的計劃生育技術服務機構開展與計劃生育有關的臨床醫(yī)療服務項目,構成犯罪的,對有關人員()。
A.給予降級的行政處分
B.給予撤職的行政處分
C.依法追究刑事責任
D.給予警告
E.給予黨內警告
答案:C
本題解析:
暫無解析15.下述關于乙酰膽堿與M型受體結合后產生的效應的敘述中,哪一項是錯誤的?
A.胃平滑肌收縮
B.支氣管平滑肌收縮
C.瞳孔括約肌收縮
D.回盲括約肌收縮
E.膀胱逼尿肌收縮
答案:D
本題解析:
暫無解析16.急性低鉀血癥時()
A.神經-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析17.降低血糖的激素是()。
A.胰島素
B.糖皮質激素
C.胰高血糖素
D.鹽皮質激素
E.甲狀腺激素
答案:A
本題解析:
暫無解析18.減弱膜反應性的藥物是()
A.利多卡因
B.美西律
C.胺碘酮
D.奎尼丁
E.苯妥英鈉
答案:B
本題解析:
暫無解析19.胸骨角兩側平()
A.第5肋
B.第3肋
C.第6肋
D.第2肋
E.第4肋
答案:D
本題解析:
暫無解析20.制霉菌素的抗真菌作用特點是()。
A.因毒性較大,主要供局部用藥
B.為深部真菌感染的首選藥
C.抗淺表真菌藥,外用治療各種癬病
D.抗淺表真菌藥,治療頭癬效果最佳,口服有效
答案:A
本題解析:
暫無解析21.血清鉀迅速輕度升高時()
A.神經-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析22.關于單純性甲狀腺腫.下列的記述哪一項是正確的?
A.男性顯著多于女性
B.年齡越大發(fā)病者越多
C.甲狀腺多呈結節(jié)性腫大
D.一般不伴有功能亢進或功能低下
E.從病變性質來說.可以看成是良性腫瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析23.能通過胎盤的免疫球蛋白是()
A.SIgA
B.IgE
C.IgC
D.IgD
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無解析24.關于輸尿管的說法錯誤的是()
A.上端連接腎盂
B.分為腹段、盆段和壁內段三部分
C.第一狹窄在輸尿管跨越髂血管處
D.第三狹窄在穿膀胱壁處
答案:C
本題解析:
暫無解析25.關于輸血科預防醫(yī)院內感染的措施,下列哪項是錯誤的()
A.保持環(huán)境清潔,每天清潔桌面
B.被血液污染的臺面可用苯扎溴銨消毒處理
C.工作人員上崗前應注射乙型肝炎疫苗,并定期檢查抗體水平
D.血漿置換術應在Ⅱ類環(huán)境中進行并注意消毒隔離
E.每月對儲血冰箱的內壁進行生物學監(jiān)測,不得檢出致病性微生物和真菌
答案:B
本題解析:
暫無解析26.勞累后突發(fā)胸痛1小時,伴胸悶,憋氣,面色蒼白,出冷汗??赡艿牟∫蚴?/p>
A.胸膜炎
B.肋間神經痛
C.急性心肌梗死
D.肺炎
E.肋軟骨炎
答案:C
本題解析:
暫無解析27.竇性P波在哪個導聯必然是倒置的?()
A.Ⅱ導聯
B.Ⅲ導聯
C.aVR導聯
D.V1導聯
答案:C
本題解析:
暫無解析28.合成DNA的原料是
A.dATPdGTPdCTPdTTP
B.dAMPdGMPdCMPdTMP
C.dADPdGDPdCDPdTDP
D.ATPGDPCDPTDP
E.AMPGMPCMPUMP
答案:A
本題解析:
暫無解析29.在刺激與反應的實驗中,下列哪項為閾值
A.出現收縮反應的最大刺激強度
B.最初出現收縮反應的最小刺激強度
C.達到穩(wěn)定收縮時的刺激強度
D.還沒有出現收縮反應時的刺激強度
E.出現最大收縮反應時最小的刺激強度
答案:B
本題解析:
暫無解析30.右心室有()
A.二尖瓣
B.主動脈前庭
C.兩組乳頭肌
D.動脈圓錐
E.以上均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析31.下列對氯丙嗪敘述錯誤的是
A.對刺激前庭引起的嘔吐有效
B.可使正常人體溫下降
C.可加強苯二氮卓類藥物的催眠作用
D.可阻斷腦內多巴胺受體
E.可抑制促皮質激素的分泌
答案:A
本題解析:
暫無解析32.WHO將哪一種藥物的用量作為衡量各國癌痛改善狀況的重要指標?
A.嗎啡
B.美沙酮
C.芬太尼
D.鹽酸哌替啶
答案:A
本題解析:
暫無解析33."感時花濺淚,恨別鳥驚心",這種情緒狀態(tài)是()
A.激情
B.悲哀
C.心境
D.應激
E.美感
答案:C
本題解析:
暫無解析34.麥角胺治療偏頭痛與下列哪種作用有關()
A.直接擴張血管作用
B.中樞鎮(zhèn)靜作用
C.有止痛作用
D.阻斷血管α受體
E.直接收縮血管
答案:E
本題解析:
暫無解析35.肝頸靜脈反流征陽性最常見于()
A.上腔靜脈阻塞綜合征
B.縮窄性心包炎
C.大量心包積液
D.右心功能不全
答案:D
本題解析:
暫無解析36.生殖技術引起的社會倫理問題有()
A.生殖技術破壞自然法則
B.生殖技術可以治療、彌補不育,有利于婚姻家庭
C.生殖技術可以用于優(yōu)生
D.生殖技術可以有利于計劃生育
答案:A
本題解析:
暫無解析37.不潔性行為最主要的危害是
A.導致婚姻關系緊張
B.嚴重影響子女身心健康
C.性傳播疾病
D.道德危機
E.社會不安定
答案:C
本題解析:
暫無解析38.成人腎門平對()
A.第10胸椎
B.第11腰椎
C.第12胸椎
D.第1腰椎
E.第2腰椎
答案:D
本題解析:
腎內側緣中部凹陷,是腎血管、淋巴管、神經和腎盂出入的部位,稱為腎門。腎門約在第1腰椎體平面,相當于第9肋軟骨前端高度、正中線外側約5cm。
39.機械性腸梗阻早期可聞及的是
A.腸鳴音亢進
B.振水音陽性
C.腸鳴音消失
D.腹部血管雜音
E.液波震顫陽性
答案:A
本題解析:
暫無解析40.下述哪種提法是正確的
A.可待因的鎮(zhèn)咳作用比嗎啡弱
B.治療嚴重的嗎啡戒斷癥要用納洛酮
C.嗎啡溶液點眼會形成針尖樣瞳孔
D.可待因常作為解痙藥使用
E.噴他佐辛的身體依賴強度類似哌替啶
答案:A
本題解析:
暫無解析41.屬于醫(yī)療事故賠償的,殘疾生活補助費根據傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償()。
A.20年
B.30年
C.40年
D.50年
E.60年
答案:B
本題解析:
暫無解析42.傳遞頭面部痛覺信息的傳入途徑是
A.脊髓丘腦束
B.三叉丘系
C.脊頸丘腦束
D.丘腦皮質束
E.內側丘系
答案:B
本題解析:
暫無解析43.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學校醫(yī)學??茖W歷的,要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,必須在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
答案:C
本題解析:
暫無解析44.有關纖維素K的敘述,錯誤的是()
A.對于應用鏈激酶所致出血有特性
B.較大劑量維生素K3可出現新生兒溶血
C.參與凝血因子的合成
D.天然維生素K為脂溶性
E.維生素K1注射過快可出現呼吸困難
答案:A
本題解析:
暫無解析45.毒物在體內的蓄積量主要受哪些因素的影響
A.毒性、攝入量、生物半減期
B.攝入量、生物半減期和作用時間
C.理化特性、毒性、攝入量
D.攝入量、理化特性、作用時間
E.蓄積部位、攝入量、生物半減期
答案:B
本題解析:
暫無解析46.肝素抗凝血作用的主要機制是
A.阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成
B.抑制血小板聚集
C.增強ATⅢ對凝血因子的滅活作用
D.降低血中鈣離子濃度
E.促進纖維蛋白溶解
答案:C
本題解析:
暫無解析47.按照目前我國膳食習慣,膳食中蛋白質的主要來源是
A.肉、魚、禽類
B.豆類及豆制品
C.蛋、奶類
D.糧谷類
E.薯類
答案:D
本題解析:
暫無解析48.鉛中毒可引起()
A.ALA增加
B.膽色素原增加
C.血紅素增加
D.尿卟啉增加
E.琥珀酰CoA減少
答案:A
本題解析:
暫無解析49.椎前節(jié)不包括()
A.腹腔神經節(jié)
B.主動脈腎節(jié)
C.腸系膜下節(jié)
D.脊神經節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析50.苯胺中毒應選用
A.小劑量的亞甲藍
B.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉
C.糖皮質激素
D.硫代硫酸鈉
E.二巰基丁二酸鈉
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.男男同性戀人群開展艾滋病流行病學專題調查方法有哪些?()
A.滾雪球法
B.同伴推動抽樣法
C.普查法
D.網絡及其他公眾媒體招募法
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析2.有關梅毒血清學試驗,下列哪些說法是錯誤的?()
A.一旦感染梅毒,TPPA常終身陽性
B.二期梅毒時,兩類梅毒血清學試驗敏感性均可達100%
C.TPPA可用于療效判斷
D.RPR只能用于梅毒初篩
E.ELISA法不能用于初篩
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析3.阿托品的不良反應包括()等。
A.瞳孔縮小
B.心率減慢
C.視力模糊
D.口干
答案:C、D
本題解析:
阿托品:為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經對心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。常見的不良反應有:(1)常見的有:便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者),口干(特別是男性)。(2)少見的有:眼壓升高、瞳孔擴大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現為:動作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動、神經質、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴大為阿托品的不良反應。
4.醫(yī)院應每月對下列哪些科室進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測()
A.手術室、供應室無菌區(qū)、治療室、換藥室
B.重癥監(jiān)護室(ICU)
C.產房、母嬰室、新生兒病房
D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
E.傳染病房
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.下列哪些因素可使腎小球濾過率降低
A.腎小球的有效濾過面積減少
B.動脈血壓降低到70mmHg
C.血漿膠體滲透壓降低
D.輸尿管結石
E.大量靜脈輸入生理鹽水
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析6.輸精管包括哪幾部分?()
A.睪丸部
B.腹股溝部
C.盆部
D.精囊腺部
E.精索部
答案:A、B、C、E
本題解析:
輸精管全程可分4部分:睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部。
7.下列關于DNA指導的RNA合成的敘述,正確的是()。
A.RNA鏈的合成方向是5'→3'
B.轉錄過程中RNA聚合酶需要引物
C.只在DNA存在時,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯鍵
D.大多數情況下只有一股DNA鏈作為RNA的模板
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析8.可以從事計劃生育手術的機構包括()。
A.計劃生育技術服務機構
B.個體醫(yī)療機構
C.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療機構
D.從事計劃生育技術服務的保健機構
E.個體診所
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析9.下列哪些方法可以起到預防艾滋病的作用?()
A.每次性生活都正確使用安全套
B.不到人員密集的公共場所
C.不到消毒不嚴格的醫(yī)院拔牙、打針
D.不共用注射器吸毒
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析10.運動員進入比賽場地,心血管、呼吸便開始加強,這種控制方式屬于
A.條件反射
B.非條件反射
C.反饋
D.前饋
E.正常反應
答案:A、D
本題解析:
暫無解析11.當事人對行政處罰決定不服的,可以依法申請()。
A.行政強制
B.行政復議
C.行政訴訟
D.行政裁決
E.行政討論
答案:B、C
本題解析:
暫無解析12.VCT檢測后咨詢應該注意的有:()
A.所有檢測結果必須認真核對,妥善保管
B.不能將HIV抗體檢驗單隨意放在化驗室由求詢者自取
C.可以通過電話、網絡告知結果
D.向求詢者告知結果后要為其提供咨詢
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析13.計劃生育技術指導、咨詢包括下列內容()。
A.生殖健康科普宣傳、教育、咨詢
B.提供避孕藥具及相關的指導、咨詢、隨訪
C.對已經施行避孕、節(jié)育手術的人員提供相關的咨詢、隨訪
D.對已經施行輸卵(精)管復通手術的人員提供相關的咨詢、隨訪
E.對無施行輸卵(精)管復通手術的人員提供相關的咨詢、隨訪
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.關于脛神經()
A.經內踝前方入足底
B.為坐骨神經的分支
C.沿小腿肌群淺、深兩層之間下行
D.肌支支配小腿肌后群和足底肌
E.與脛前動脈伴行
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析15.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑?()
A.雷尼替丁
B.法莫替丁
C.西咪替丁
D.尼扎替丁
E.蘭索拉唑
答案:A、B、C、D
本題解析:
蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑,而是質子泵抑制劑。
16.醫(yī)療機構的藥劑人員調配處方()。
A.必須經過核對
B.對有配伍禁忌的處方,應當拒絕調配
C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用
D.對超劑量的處方,應當調配
E.對有配伍禁忌的處方,應當適當調配
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析17.檢驗科在醫(yī)院感染管理工作中應履行下列職責()
A.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時,承擔相關檢測工作
B.負責醫(yī)院感染常規(guī)微生物學監(jiān)測
C.特殊病原體的耐藥性監(jiān)測
D.開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗
E.定期總結、分析檢測監(jiān)測結果,向有關部門反饋,并向全院公布
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.標準誤差的應用包括()
A.估計總體均數的可信區(qū)間
B.表示抽樣誤差的大小
C.表示觀察值分布的變異程度
D.估計樣本均數的可信區(qū)間
E.估計觀察值的頻數分布情況
答案:A、B
本題解析:
暫無解析19.神經纖維傳導興奮的特征有
A.絕緣性
B.結構和功能完整
C.雙向性
D.傳導動作電位的幅度會遞減
E.不易發(fā)生疲勞
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析20.正常人血液在血管內不凝固的原因是
A.凝血酶原無活性
B.血液中有抗凝物質存在
C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用
D.血管內膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.醫(yī)師經批準在()情況下可以不變更執(zhí)業(yè)地點和執(zhí)業(yè)類別。
A.衛(wèi)生支農
B.進修
C.學術交流
D.經衛(wèi)生局批準的義診
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.核糖體可附著在下列哪些細胞結構上?()
A.核膜
B.高爾基體
C.內質網
D.溶酶體
答案:A、C
本題解析:
暫無解析23.關于膽汁的性質和作用,下列正確的是()。
A.肝膽汁呈金黃色,透明清亮,并呈弱堿性
B.膽囊膽汁為深棕色呈弱酸性
C.膽汁是含有多種消化酶的消化液
D.主要成分是膽鹽,其作用是促進脂肪的消化和吸收
答案:A、D
本題解析:
肝細胞分泌的一種濃度較濃而味苦的有色液體,顏色可由金黃色至深綠色不等,這決定于它所含膽色素的種類與濃度。肝膽汁呈弱堿性,而膽囊內膽汁因水和碳酸氫鹽被吸收而濃縮,變?yōu)槿跛嵝浴S赡懼苯臃置诘哪懼式瘘S色或橘棕色,而經膽囊貯存的膽汁則因濃縮而呈深綠色。膽汁呈弱堿性。膽汁有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂、鉀、鈉、鈣等組成,但膽汁中無消化酶。起消化作用主要靠膽鹽。膽汁的主要作用是將脂肪乳化成微滴以利于消化;還能促進脂肪酸及脂溶性維生素的吸收。
24.中樞化學感受器
A.存在于延髓背外側淺表部位
B.生理刺激是C02本身
C.缺氧因素直接作用是抑制
D.對血中H+濃度變化非常敏感
E.對腦脊液中H+濃度變化非常敏感
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析25.葡萄糖經磷酸戊糖途徑代謝的主要意義有()。
A.產生磷酸核糖
B.產生NADPH
C.產生二氧化碳
D.產生ATP
答案:A、B、C
本題解析:
(1)磷酸戊糖途徑的生理意義在于為機體提供核糖和NADPH,同時產生了CO。(2)核糖用于核酸和游離單核苷酸的合成。(3)NADPH為體內許多合成代謝提供氫原子。(4)NADPH還維持體內重要的抗氧化劑,保護紅細胞膜的完整性,蠶豆病的病人是因為體內缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶。
26.為什么說艾滋病是能夠預防的?()
A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確,通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播
B.艾滋病病毒在體外很脆弱,很容易被殺死
C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播,也不能通過蚊蟲叮咬傳播
D.預防艾滋病的疫苗已經產生
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析27.下列屬于艾滋病急性感染期癥狀的是:
A.發(fā)熱、出汗、乏力
B.厭食、惡心、腹瀉
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析28.下列哪些損害情形是指因服用藥物引起的藥品嚴重不良反應。
A.引起死亡
B.致癌、致畸、致出生缺陷
C.對器官功能產生永久損傷
D.導致住院或住院時間延長
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析29.膽固醇在體內的代謝產物是()。
A.CO和HO
B.乙酰輔酶A
C.酮體
D.膽汁酸
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析30.下列哪些與咯血有關?()
A.出血前有胸悶、喉癢
B.有肺結核病史
C.血液呈鮮紅色
D.血液呈酸性
E.有惡心、嘔吐
答案:A、B、C
本題解析:
咯血是呼吸道出血,出血前有喉癢、胸悶、咳嗽,血呈堿性,色鮮紅,混有泡沫或痰液,無黑便,咯血后數日內可有血痰,咯血常發(fā)生于有肺結核病痛史的患者。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。
三.判斷題(共15題)1.血站是采集、提供臨床用血的機構,是不以營利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機體內環(huán)境各種理化因素的成分、數量和性質所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.按照醫(yī)療機構管理條例規(guī)定,醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),必須進行登記,領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()
答案:錯誤
本題解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補液,加速某些經腎消除的毒物排泄。
5.醫(yī)療機構收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應當依法報告所在地的疾病預防控制機構。接到報告的疾病預防控制機構應當立即對可能受到危害的人員進行調查,根據需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構進行符合診療規(guī)范的診療時,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員也有過錯的,應當承擔相應的賠償責任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.有關異煙肼抗結核作用特點,對干酪樣病灶內的結核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結核病灶中,也易透入細胞內作用于已被吞噬的結核桿菌。適用于各種類型的結核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結核,結核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結核的進展期、溶解播散期、吸收好轉期,尚可用于結核性腦膜炎和其他肺外結核等。
9.醫(yī)師外出會診應當經過醫(yī)療機構的批準。醫(yī)療機構對未經批準,擅自外出會診的應當給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.醫(yī)療機構對對需要轉送的病人,應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫(yī)療機構。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑屬于廣譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
14.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
15.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應在1小時內向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右側肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.護理該患者時,護士應做好哪些個人防護?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。
2)病房進行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風換氣3次,每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標本運送:密閉容器。
2.患者,男,65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉,伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據上述案例,回答下列問題:
1.請描述該患者可能出現的陽性體征。
2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽性體征
肺部的體征視診:出現桶狀胸,表現為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。
②風濕性心臟病往往有風濕性關節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。
3.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內血腫,施急診手術,術后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術后病情好轉。今日護士給患者輸液前發(fā)現患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據上述案例,回答下列問題:
請問該患者出現了哪種輸液反應?分析引起該輸液反應可能的原因。
答案:
本題解析:
靜脈炎。
藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。
外周靜脈管路使用不當-留置針使用時間超過正常時限所致。
無菌意識薄弱-未能嚴格執(zhí)行無菌操作。
4.何謂癌癥的一級、二級和三級預防?
答案:
本題解析:
暫無解析5.試述腦出血的手術適應癥。
答案:
本題解析:
暫無解析卷II一.單項選擇題(共50題)1.患者,男39歲,咳嗽、咯血、乏力1年與,伴低熱,盜汗,且1年來體重下降10kg,影響血檢查發(fā)現右上肺后段空洞形成,下一步應該做的檢查是:
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.痰涂片抗酸染色
D.肺穿刺
答案:C
本題解析:
此患者診斷為肺結核伴右上肺后段空洞行成,下一步應做的檢查應是痰涂片抗酸染色。
2.對前交叉韌帶的描述,正確的是()
A.限制脛骨向前移動
B.伸膝時松弛
C.屈膝時緊張
D.起自股骨內側髁的外側面
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析3.男,59歲,甲狀腺機能亢進伴有高血壓病3年,長期服用下列抗甲狀腺及抗高血壓藥,出現粒細胞減少,應是哪一藥物所造成
A.碘化鉀
B.普萘洛爾
C.丙硫氧嘧啶
D.硝苯地平
E.氯塞嗪
答案:C
本題解析:
暫無解析4.長期應用糖皮質激素的患者出現滿月臉,水牛背的原因是糖皮質激素()。
A.影響糖類代謝
B.影響脂肪代謝
C.影響蛋白質代謝
D.參與應激反應
答案:B
本題解析:
糖皮質激素是由腎上腺皮質中束狀帶分泌的一類甾體激素,主要為皮質醇,具有調節(jié)糖、脂肪和蛋白質的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應答、抗炎、抗毒、抗休克作用。長期大量使用糖皮質激素可引起皮質功能亢進綜合征:滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等,為糖皮質激素使代謝紊亂所致。
5.屬于抗心律失常Ⅲ類(延長動作電位時程)藥物的是()。
A.普羅帕酮
B.美托洛爾
C.維拉帕米
D.胺碘酮
答案:D
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應當履行法定義務。不屬于法定義務的是?
A.遵守技術操作規(guī)范
B.參與所在機構的民主管理
C.遵守職業(yè)道德
D.尊重患者,保護患者的隱私
答案:B
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)療事故技術鑒定應由:
A.醫(yī)師學會負責
B.醫(yī)學學會負責
C.醫(yī)療事故技術鑒定專家組負責
D.衛(wèi)生行政部門負責
E.法院負責
答案:C
本題解析:
暫無解析8.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失情形,省、自治區(qū)、直轄市人民政府應當向國務院衛(wèi)生行政主管部門報告的時限是:
A.接到報告1小時內
B.接到報告2小時內
C.接到報告立即
D.1小時內
E.2小時內
答案:A
本題解析:
暫無解析9.免疫應答發(fā)生的主要場所是()。
A.淋巴管
B.肝臟
C.胸腺
D.外周血
E.淋巴結
答案:E
本題解析:
①抗原通過淋巴液進入局部淋巴結,被副皮質區(qū)的樹突狀細胞捕獲、處理,并提呈給Th細胞,使其活化、增殖、分化為效應T細胞。淋巴結中的B細胞活化,識別抗原,通過T-B細胞的協(xié)同作用,B細胞增殖、分化為漿細胞,并分泌抗體發(fā)揮免疫應答效應。效應T細胞還可經胸導管進入血流,再分布至全身,發(fā)揮免疫應答效應。因此,免疫應答發(fā)生的主要場所是淋巴結。②淋巴管是輸送淋巴液的途徑。肝臟不參與免疫系統(tǒng)的組成。胸腺是T細胞分化、成熟的主要場所。外周血是T、B淋巴細胞分布至全身的途徑。
10.混合血栓的形態(tài)學特征是()
A.血小板和少量纖維蛋白
B.血小板小梁、纖維蛋白及紅細胞
C.血液中細胞成分與血漿成分分層
D.同質的纖維蛋白
E.少量纖維蛋白及大量紅細胞
答案:B
本題解析:
混合血栓又稱板層血栓。靜脈血栓在形成血栓頭部后,其下游的血流變慢和出現漩渦,導致血小板小梁狀的凝集堆,血小板小梁間的血液發(fā)生凝固,纖維蛋白形成網狀結構,網內充滿大量的紅細胞。這一過程反復交替進行,致使血栓肉眼觀察時呈灰白和紅褐色層狀交替結構。
11.從事計劃生育技術服務的機構不得進行()。
A.非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工流產
B.產前診斷
C.計劃生育手術并發(fā)癥的報告
D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷
E.遺傳咨詢
答案:A
本題解析:
暫無解析12.關于尿膽紅素,下列敘述正確的是
A.正??沙霈F陽性反應
B.肝細胞性黃疸時,尿膽紅素中度增加
C.阻塞性黃疸時,尿膽紅素陰性
D.溶血性黃疸時,尿膽紅素明顯增加
E.嚴重腎損傷時,尿膽紅素明顯增加
答案:B
本題解析:
暫無解析13.增強NA作用和拮抗膽堿作用的藥物是哪個
A.氟奮乃靜
B.阿密替林
C.苯妥英
D.噴他佐辛
E.卡比多巴
答案:B
本題解析:
暫無解析14.內耳()
A.介于鼓膜與內耳道之間
B.骨迷路套在膜迷路內
C.骨迷路由骨半規(guī)管、前庭和耳蝸三部分組成,互不相通
D.壺腹嵴能感受旋轉變速運動的刺激
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析15.苯二氮卓類急性中毒時,可用下列何藥解毒()
A.尼可剎米
B.呋塞米
C.納洛酮
D.貝美格
E.氟馬西尼
答案:E
本題解析:
暫無解析16.結核分枝桿菌的致病因素是
A.外毒素
B.內毒素
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:C
本題解析:
暫無解析17.中性粒細胞減少常見于下列哪種情況
A.脾功能亢進
B.尿毒癥
C.急性溶血
D.肺吸蟲病
E.急性細菌性肺炎
答案:A
本題解析:
暫無解析18.心包積液,多表現為
A.脈搏短絀
B.水沖脈
C.奇脈
D.頸靜脈搏動
E.交替脈
答案:C
本題解析:
暫無解析19.脊髓節(jié)段與椎骨的對應關系正確的是()
A.第6頸髓平第6頸椎椎體
B.第3胸髓平對第2胸椎椎體
C.第11胸髓平時第9胸椎椎體
D.腰髓平對第12胸椎和第1腰椎體
答案:B
本題解析:
暫無解析20.一中年女性,因頻發(fā)房性早搏服用普萘洛爾治療2個月余,近日感病情好轉而擅自停藥,出現心慌、心律失常加重,此現象屬于()
A.副作用
B.毒性作用
C.停藥反應
D.繼發(fā)反應
E.后遺效應
答案:C
本題解析:
暫無解析21.對細菌性食物中毒的診斷原則是()
A.可疑食物經動物實驗陰性,并有細菌和血清學檢驗結果
B.潛伏期在10~20小時,發(fā)病都在夏秋季節(jié)
C.有明顯的發(fā)病季節(jié),同一時間大量患者發(fā)病,并有傳染性
D.發(fā)病季節(jié)都在9月份,并與食用某種食物有確切關系
E.有明顯的發(fā)病季節(jié),同一時間集中發(fā)病,并能找到引起食物中毒的食品,其動物實驗陽性,并有細菌和血清血檢測結果
答案:E
本題解析:
暫無解析22.注射室屬于()
A.Ⅰ類地區(qū)
B.Ⅲ類地區(qū)
C.非分類地區(qū)
D.Ⅱ類地區(qū)
E.Ⅳ類地區(qū)
答案:B
本題解析:
暫無解析23.酮體是指()。
A.草酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮
B.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮酸
C.乙酰乙酸,β-氨基丁酸,丙酮酸
D.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮
答案:D
本題解析:
酮體是在機體饑餓、禁食或某些病理狀態(tài)(如糖尿病)下產生的一類化合物,它包括丙酮、乙酰乙酸和β-羥丁酸三種化合物。
24.機體的內環(huán)境是指()
A.體液
B.細胞內液
C.細胞外液
D.血漿
E.組織間液
答案:C
本題解析:
人體的絕大多數細胞并不直接與外界環(huán)境接觸,而是浸浴在細胞外液之中,由于細胞外液是細胞直接接觸的環(huán)境,故稱之為內環(huán)境,以區(qū)別整個機體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細胞外液的一部分。
25.普魯卡因自機體的消除,主要通過()
A.以原形白腎排泄
B.在肝中被水解滅活
C.重新分布于脂肪組織
D.酯酶水解
E.自膽汁排泄
答案:D
本題解析:
暫無解析26.細菌酶測定陽性的正確組合是()
A.明膠酶--大腸埃希菌
B.尿素酶--產堿桿菌
C.苯丙氨酸脫氨酶--變形桿菌
D.觸酶--D群鏈球菌
E.不動桿菌--氧化酶
答案:C
本題解析:
暫無解析27.關于垂體窩的鄰近解剖描述正確的是()
A.前方是視神經管
B.兩側是海綿竇
C.后方為鞍結節(jié)
D.頂為小腦幕
E.底與篩竇相鄰
答案:A
本題解析:
暫無解析28.酮體利用的關鍵酶是()
A.乙酰CoA羧化酶
B.己糖激酶
C.琥珀酰CoA轉硫酶
D.HMGCoA還原酶
E.HMGCoA合成酶
答案:C
本題解析:
暫無解析29.內側丘系()
A.傳導意識性本體感覺和精細觸覺
B.由紅核發(fā)出的纖維形成
C.終于內側膝狀體
D.纖維來自后角固有核
答案:A
本題解析:
暫無解析30.下列關于四環(huán)素類藥物不良反應的敘述中,不正確的是()。
A.空腹口服易發(fā)生胃腸道反應
B.長期大量靜脈給藥可引起嚴重肝臟損害
C.長期應用后可發(fā)生二重感染
D.不會產生過敏反應
E.幼兒乳牙釉質發(fā)育不全
答案:D
本題解析:
暫無解析31.對機體非特異性免疫的敘述,下列說法中錯誤的是()。
A.在種系發(fā)育和進化過程中形成
B.與生俱有,人皆有之
C.對某種細菌感染針對性強
D.與機體的組織結構和生理功能密切相關
E.對入侵的病原菌最先發(fā)揮作用
答案:C
本題解析:
暫無解析32.急性膀胱炎多見
A.上腹部壓痛
B.腰部壓痛
C.臍部壓痛
D.右上腹壓痛
E.下腹部壓痛
答案:E
本題解析:
暫無解析33.胎兒從母體獲得IgG屬于()。
A.過繼免疫
B.人工被動免疫
C.人工自動免疫
D.自然自動免疫
E.自然被動免疫
答案:E
本題解析:
暫無解析34.嗎啡的藥理作用()。
A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳
B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹
C.鎮(zhèn)痛、呼吸興奮
D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳
答案:A
本題解析:
暫無解析35.孤束核接受的纖維來自()
A.第6,7,10對腦神經
B.第7,10,11對腦神經
C.第7,9,10對腦神經
D.第5,6,7對腦神經
E.9,10,12對腦神經
答案:C
本題解析:
暫無解析36.心血管疾病的患者膳食預防原則不包括()
A.低鹽、高維生素、高熱量
B.限制熱量、控制體重、增加多不飽和脂肪酸的攝入
C.保證維生素C和維生素E的供給
D.增加豆類蛋白質、控制膽固醇攝入、每天給足夠的纖維和果膠
E.限制食鹽攝入,最好每天低于6g
答案:A
本題解析:
暫無解析37.在天然蛋白質的組成中,不含有氨基酸的是()。
A.精氨酸
B.瓜氨酸
C.半胱氨酸
D.脯氨酸
答案:B
本題解析:
暫無解析38.不影響個體對應激的認知評價的是
A.人格特征
B.生活經歷
C.應激源性質
D.對應激源的敏感度
E.當時個體的心身狀態(tài)
答案:D
本題解析:
暫無解析39.機體內()分泌過多時,患者可出現"水牛背"和"圓月臉"等現象。
A.胰高血糖素
B.鹽皮質激素
C.糖皮質激素
D.胰島素
答案:C
本題解析:
糖皮質激素:又名"腎上腺皮質激素",是由腎上腺皮質分泌的一類甾體激素,也可由化學方法人工合成,具有調節(jié)糖、脂肪、和蛋白質的生物合成和代謝的作用,還具有抗炎作用。但是長期大量應用會引起不良反應:(1)會使代謝紊亂,出現皮質功能亢進綜合征:滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。(2)誘發(fā)或加重感染,主要原因為激素降低機體對病原微生物的抵抗力。(3)誘發(fā)高血壓和動脈硬化。(4)抑制兒童生長發(fā)育等不良反應。
40.肺氣腫患者的叩診音應是()
A.清音
B.過清音
C.濁音
D.實音
答案:B
本題解析:
暫無解析41.擺動配對指下列堿基之間配對不嚴格()
A.反密碼子和密碼子的第一個堿基
B.反密碼子第一個堿基與密碼子第三個堿基
C.反密碼子第三個堿基與密碼子第一個堿基
D.反密碼子和密碼子的第二個堿基
E.反密碼子和密碼子的第三個堿基
答案:B
本題解析:
暫無解析42.某人已被確診為某病,而本人否認自己有病,此人角色行為的改變屬于
A.角色行為沖突
B.角色行為減退
C.角色行為強化
D.角色行為闕如
E.角色行為異常
答案:D
本題解析:
角色行為闕如即患者未能進入角色。雖然醫(yī)師診斷為有病,但本人否認自己有病,根本沒有或不愿意識到自己是患者。
43.原核細胞與真核細胞雖有許多不同,但都有()
A.核仁
B.核糖體
C.線粒體
D.內質網
E.核膜
答案:B
本題解析:
原核細胞和真核細胞最主要的區(qū)別:(1)原核細胞沒有核膜、沒有核仁、沒有固定形態(tài)、結構也較簡單,遺傳信息量??;真核細胞具有雙層膜結構的核膜,核內有核仁。(2)原核細胞只具有一種細胞器--核糖體。真核細胞除核糖體外,還有線粒體、葉綠體、高爾基體、內質網、溶酶體、液泡等。(3)真核細胞有內膜系統(tǒng),原核細胞無;真核細胞有細胞骨架,原核細胞無;真核細胞的分裂有細胞周期,原核細胞無;真核細胞主要進行有絲分裂和減數分裂,原核細胞無等。
44.對肺炎桿菌引起的呼吸道感染可選用()
A.萬古霉素
B.克林霉素
C.青霉素
D.慶大霉素
E.苯唑西林
答案:D
本題解析:
暫無解析45.一位住在婦產科病房的病人,手術后腹脹,哭鬧著要找科主任來給她看一看。該主任來后,經仔細查看,發(fā)現患者只是心理上有些問題,于是說了一些安慰她的話,病人便安靜下來了。還有說有笑。有同事見了不以為然地說,這也值得主任來管?主任笑道:“難道當主任的就非得看什么大病嗎?”“有些勞動是平凡的,好像毋須一顧,但是,它的精神是神圣的,一個人沒有這種神圣的感覺,他就不會每件事都那么仔細、耐心地去作?!边@充分體現了
A.傳統(tǒng)醫(yī)學觀、不傷害原則、同情美德
B.現代醫(yī)學觀、不傷害原則、同情美德
C.現代醫(yī)學觀、公正原則、正直美德
D.傳統(tǒng)醫(yī)學觀、公正原則、正直美德
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析46.甲類傳染病由哪個部門決定?()
A.國務院衛(wèi)生行政部門
B.國務院
C.省政府
D.省政府衛(wèi)生行政部門
答案:B
本題解析:
暫無解析47.腫瘤細胞分化程度越高,說明腫瘤
A.對放射治療越敏感
B.惡性程度越低
C.轉移越卑
D.異型性越大
E.預后越差
答案:B
本題解析:
暫無解析48.視野最小的是
A.紅色
B.綠色
C.白色
D.藍色
E.黃色
答案:B
本題解析:
暫無解析49.女性,40歲,有糖尿病史10年,長期使用降血糖藥,一月前合并肺結核,又合用抗結核藥及退燒藥,血象檢查粒細胞減少,應系哪一藥的不良反應
A.氯硫丙脲
B.雷米封
C.阿司匹林
D.鏈霉素
E.精蛋白鋅胰島素
答案:A
本題解析:
暫無解析50.語言、風俗習慣的改變屬()
A.文化性應激原
B.社會性應激原
C.心理性應激原
D.軀體性應激原
E.職業(yè)性應激原
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.下列屬于垂體后葉素的是()。
A.催乳素
B.抗利尿激素
C.催產素
D.生長激素
答案:B、C
本題解析:
垂體后葉素由下丘腦分泌,由神經垂體貯存和釋放,包括:抗利尿激素和催產素。
2."三凹征"是指下列哪些部位在吸氣時明顯凹陷?()
A.胸骨上窩
B.鎖骨上窩
C.腹上角
D.肋間隙
E.肋脊角
答案:A、B、D
本題解析:
"三凹征"表現為吸氣時胸骨上窩、兩側鎖骨上窩以及下部肋間隙均明顯凹陷,此時亦可伴有干咳及高調吸氣性喉鳴。常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄和阻塞。當伴隨出現發(fā)紺、雙肺濕啰音和心率加快時,提示左心衰竭。
3.膽固醇在體內的代謝產物是()。
A.CO和HO
B.乙酰輔酶A
C.酮體
D.膽汁酸
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析4.能使踝關節(jié)背伸的肌肉是()
A.小腿三頭肌
B.趾長伸肌
C.趾長屈肌
D.脛骨前肌
E.腓骨長肌
答案:B、D
本題解析:
暫無解析5.首次病程錄應包括()。
A.病史特點
B.診斷依據
C.鑒別診斷依據
D.診療計劃
E.初步珍斷
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯合用藥的機制說法正確的是()。
A.SD與PABA競爭二氫葉酸合成酶
B.TMP抑制二氫葉酸還原酶
C.可以雙重阻斷細菌葉酸的合成
D.聯合使用抑菌作用減弱
答案:A、B、C
本題解析:
磺胺嘧啶為磺胺類抗菌藥,抗菌作用機制為與PABA競爭二氫葉酸合成酶;甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯合用藥,對細菌合成葉酸具有雙重阻斷作用,從而抗菌作用增強,抗菌譜擴大。
7.視桿細胞的特征是
A.暗光覺
B.有辨別紫色與紅色的能力
C.視物精確度低
D.含感光色素視紫紅質
E.主要分布在視網膜的中央部分
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析8.下列關于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。
A.內環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)
B.體內各種調節(jié)機制所維持的動態(tài)平衡
C.神經調節(jié)是其重要途徑
D.維持細胞正常功能的必要條件
答案:A、B、C、D
本題解析:
穩(wěn)態(tài)是指內環(huán)境的理化性質保持相對恒定的狀態(tài),是動態(tài)平衡,所以血壓的生理波動是穩(wěn)態(tài)。
9.藥物成癮是一種慢性中毒狀態(tài),它是由于反復應用某種藥物所引起,其包含的因素有:
A.身體依賴性
B.精神依賴性
C.社會依賴性
答案:A、B
本題解析:
藥物依賴性又稱藥物成癮或藥物成癮性,也俗稱“藥癮”,是指藥物長期與機體相互作用,使機體在生理機能、生化過程和/或形態(tài)學發(fā)生特異性、代償性和適應性改變的特性,停止用藥可導致機體的不適和/或心理上的渴求。依賴性可分為軀體依賴性和精神依賴性。交叉依耐性是某種藥品能夠尖肉或抑制另一種藥品不產生戒斷癥狀,并能維持其生理依賴的功能。
10.患者李某,男性,40歲,突發(fā)性心悸2小時,既往體健,心電圖檢查提示心房顫動,查體可發(fā)現的體征有()。
A.短絀脈
B.心尖搏動呈抬舉樣
C.第一心音強弱不等
D.心律絕對不齊
答案:A、C、D
本題解析:
心律不規(guī)則:第1心音強弱不均、間隔不一。未經治療的心房顫動心室率一般在80~150次/min,很少超過170次/min。心率>100次/min,稱快速性心房顫動;>180次/min稱極速性心房顫動,有脈短拙。
11.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,發(fā)生以下哪些行為,應對有關責任人員依法給予行政處分或者紀律處分?()
A.未依照本條例的規(guī)定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報
B.阻礙突發(fā)事件應急處理工作人員執(zhí)行職務
C.拒絕國務院衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關部門指定的專業(yè)技術機構進入突發(fā)事件現場
D.不配合調查、采樣、技術分析和檢驗
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.影響突觸前膜遞質釋放量的因素主要是
A.動作電位的傳導速度
B.鋒電位的幅度
C.進入前膜Ca2+的數量
D.興奮性遞質容易多釋放
E.后膜的興奮水平
答案:B、C
本題解析:
暫無解析13.下列哪些做法可以控制艾滋病傳播?()
A.加強健康教育,樹立健康的性觀念
B.保持忠貞的夫妻性關系
C.加強遵紀守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行為
D.正確使用安全套
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.預防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內感染,下列敘述中正確的是()
A.注射相關疫苗
B.廣譜抗生素腸道去污染
C.治療潛在性感染病灶
D.保護性隔離
E.保護皮膚黏膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析15.異丙腎上腺素的臨床用途有()。
A.抗休克
B.心臟驟停
C.急性支氣管哮喘
D.中、重度房室傳導阻滯
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.某高血壓病人出現心律失常(快速型)伴心絞痛時,宜選擇哪些藥物?()
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.硝酸甘油
D.普萘洛爾
答案:B、D
本題解析:
暫無解析17.面神經核上癱的表現為()
A.病灶對側鼻唇溝消失
B.口角低垂向病灶側偏斜
C.流涎
D.不能鼓腮、露齒欠佳
E.下頜偏向病灶對側
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.對實行計劃生育的貧困家庭,在哪些方面給予優(yōu)先照顧()。
A.扶貧貸款
B.以工代賑
C.扶貧項目
D.社會救濟
E.致富貸款
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.下列從業(yè)者容易出現頸、肩、腕損傷的有:
A.鍵盤操作者
B.縫紉、刺繡等手工工人
C.歌唱演員
D.電子元件生產流水線作業(yè)工人
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,容易出現頸、肩、腕損傷的職業(yè)領域主要見于坐姿作業(yè)。常見的職業(yè)活動有:鍵盤操作者,如秘書、打字員、計算機操作人員;流水線生產工人,如電子元件生產、儀表組裝、食品包裝等;手工工人,如縫紉、制鞋、刺繡等;音樂工作者,如鋼琴師、手風琴演奏者等。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
20.測定酶活性的必要條件是()。
A.最適pH
B.適宜溫度
C.足夠的底物濃度
D.足夠的激活物
答案:A、B、C
本題解析:
酶促反應不僅取決于酶量的多少,還受很多其他因素影響,如作用物濃度、pH、溫度、激活物及抑制物等。測定酶活性時,除酶外,其他因素均需恒定,故選擇足夠的底物濃度、最適pH、適宜溫度條件等。對某些易激活或抑制的酶,測定時才要在反應系統(tǒng)中加入適量的激活荊,避免或消除抑制劑等。
21.鈉泵激活的條件有
A.細胞外K+濃度升高
B.細胞內K+濃度增高
C.細胞內Na+濃度增高
D.細胞外Na+濃度升高
E.細胞外K+濃度降低
答案:A、C
本題解析:
暫無解析22.下列哪些屬于胰島素的常見不良反應?()
A.過敏反應
B.注射部位脂肪萎縮
C.低血糖癥
D.胰島素耐受性
答案:A、B、C、D
本題解析:
胰島素的常見不良反應包括低血糖癥、過敏反應、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等,但無胃腸道反應。
23.酮體包括()
A.乙酰乙酸
B.β-羥丁酸
C.丙酮
D.γ-氨基丁酸
E.乙酰輔酶A
答案:A、B、C
本題解析:
酮體是饑餓或糖尿病時肝中脂肪酸大量氧化而產生乙酰輔酶A后縮合生成的產物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮。
24.面神經損傷時的表現為()
A.不能鼓腮
B.角膜反射消失
C.舌前2/3味覺障礙
D.淚腺分泌障礙
E.傷側額紋消失
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析25.胃粘膜屏障的主要作用
A.防止食物對粘膜的機械性損傷
B.保護維生素B12不被水解
C.防止H+侵入胃粘膜
D.防止K+從粘膜向胃腸擴散
E.防止胃蛋白酶對粘膜的侵蝕
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析26.負責首次醫(yī)療事故技術鑒定的醫(yī)學會是()。
A.設區(qū)的市級地方醫(yī)學會
B.省級直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學會
C.省級地方醫(yī)學會
D.中華醫(yī)學會
答案:A、D
本題解析:
暫無解析27.能促進機體蛋白質合成的激素是
A.胰島素
B.生長激素
C.甲狀腺激素
D.糖皮質激素
E.雄激素和雌激素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析28.參加醫(yī)療事故技術鑒定的專家有下列哪些情形的應當回避()
A.是發(fā)生爭議醫(yī)院的醫(yī)生
B.是患者經治醫(yī)生的親屬
C.是患者的親屬
D.曾經與患者發(fā)生過醫(yī)療糾紛
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析29.鎖骨下動脈的直接分支是
A.椎動脈
B.甲狀頸干
C.甲狀腺下動脈
D.甲狀腺上動脈
E.胸廓內動脈
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析30.眼的折光異常包括
A.近視
B.遠視
C.老視
D.散光
E.以上都是
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.省級政府應當在接到報告1小時內向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經營者應當在公共場所內放置安全套或者設置安全套發(fā)售設施
溫馨提示
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