2021護(hù)考輔導(dǎo)基護(hù)測(cè)驗(yàn)一附答案

2021護(hù)考輔導(dǎo)基護(hù)測(cè)驗(yàn)一[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________部門(mén)：________________________員工編號(hào):________________________1.在護(hù)理程序中，下列不屬于信息輸出的是（）[單選題]*A.確定護(hù)理診斷B.制定護(hù)理計(jì)劃C.實(shí)施護(hù)理措施D.評(píng)價(jià)患者健康狀況的變化E.根據(jù)需要確定是否需要調(diào)整護(hù)理計(jì)劃和措施(正確答案)2.以下哪個(gè)不屬于護(hù)理程序的理論基礎(chǔ)（）[單選題]*A.系統(tǒng)論B.人的基本需要層次論C.信息交流論D.發(fā)展理論(正確答案)E.解決問(wèn)題論3.屬于護(hù)理程序計(jì)劃階段內(nèi)容的是（）[單選題]*A.分析資料B.提出護(hù)理診斷C.確定護(hù)理目標(biāo)(正確答案)D.實(shí)施護(hù)理措施E.評(píng)價(jià)患者反應(yīng)4.PES公式中E代表的是（）[單選題]*A.護(hù)理問(wèn)題B.相關(guān)因素(正確答案)C.癥狀和體征D.護(hù)理措施E.既往史5.下列信息中，屬于客觀(guān)資料的是（）[單選題]*A.頭痛2天B.感到惡心C.體溫39.1℃(正確答案)D.不易入睡E.常有咳嗽6.下列屬于醫(yī)護(hù)合作性問(wèn)題的是（）[單選題]*A.疼痛:與心肌缺血、缺氧有關(guān)B.潛在并發(fā)癥:腦血管意外(正確答案)C.知識(shí)缺乏:缺乏心絞痛預(yù)防及保健的知識(shí)D.營(yíng)養(yǎng)不良:與食欲缺乏、吸收障礙有關(guān)E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn):與長(zhǎng)期臥床有關(guān)7.屬于健康性護(hù)理診斷的是（）[單選題]*A.語(yǔ)言溝通障礙B.清理呼吸道無(wú)效C.有窒息的危險(xiǎn)D.母乳喂養(yǎng)有效(正確答案)E.活動(dòng)無(wú)耐力8.護(hù)士獲取客觀(guān)健康資料的主要途徑（）[單選題]*A.觀(guān)察及體檢獲取(正確答案)B.閱讀病歷及健康記錄C.患者家屬陳述D.患者朋友提供E.患者的主管醫(yī)生提供9.對(duì)患者進(jìn)行健康教育屬于（）[單選題]*A.獨(dú)立性護(hù)理措施(正確答案)B.非獨(dú)立性護(hù)理措施C.協(xié)作性護(hù)理措施D.依賴(lài)性護(hù)理措施E.輔助性護(hù)理措施10.通過(guò)交談收集病人資料時(shí)，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.環(huán)境安靜舒適B.開(kāi)始交談前，告知患者交談的目的、所需的時(shí)間C.專(zhuān)心傾聽(tīng)，不隨意打斷患者的話(huà)題并有意識(shí)的引導(dǎo)病人抓住主題D.讓患者暢所欲言(正確答案)E.對(duì)病人的問(wèn)題給予合理的解釋和適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)11.患兒，2歲。因支原體肺炎入院，平時(shí)由保姆照顧，此時(shí)收集資料的主要來(lái)源是指（）[單選題]*A.患兒母親B.患兒自己C.患兒的病歷D.文獻(xiàn)資料E.患兒保姆(正確答案)12.患者，男性，76歲。以“慢性阻塞性肺氣腫”收住院。護(hù)士在收集資料時(shí)認(rèn)為目前存在以下問(wèn)題，屬于首優(yōu)問(wèn)題的是（）[單選題]*A.清理呼吸道無(wú)效(正確答案)B.營(yíng)養(yǎng)不良C.知識(shí)缺乏D.恐懼E.疼痛13.患者，女性，23歲。因急性心肌炎入院，護(hù)士進(jìn)行評(píng)估收集資料，全部屬于主觀(guān)資料的是（）[單選題]*A.氣促、感覺(jué)心慌、心率快B.心悸、疲乏、周身不適(正確答案)C.心動(dòng)過(guò)速、氣促、發(fā)熱D.感覺(jué)心慌、發(fā)熱、疲乏E.心動(dòng)過(guò)速、發(fā)熱14.患者，女性，70歲?，F(xiàn)胃大部切除術(shù)后第3天，體溫39.2℃。在護(hù)理患者的過(guò)程中，屬于獨(dú)立性護(hù)理措施的是（）[單選題]*A.遵醫(yī)囑發(fā)退熱藥B.用溫水幫患者擦浴(正確答案)C.通知營(yíng)養(yǎng)科調(diào)整患者飲食D.開(kāi)放靜脈通道，點(diǎn)滴抗生素E.檢查血常規(guī)，看白細(xì)胞數(shù)量15.護(hù)士對(duì)前來(lái)門(mén)診的患者，首先應(yīng)進(jìn)行的工作是（）[單選題]*A.健康教育B.衛(wèi)生指導(dǎo)C.預(yù)檢分診(正確答案)C.查閱病案E.心理安慰16.患者，男，65歲。護(hù)士在巡視候診大廳時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者獨(dú)自就診，持續(xù)咳嗽，呼吸急促，面色潮紅。經(jīng)詢(xún)問(wèn)患者主訴發(fā)燒2天。護(hù)士首先應(yīng)（）[單選題]*A.立即扶患者坐下B.將患者帶至發(fā)熱門(mén)診(正確答案)C.詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者病史D.向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)E.通知患者家屬來(lái)院17.患者，男，52歲，因心慌、心前區(qū)不適前來(lái)就診。護(hù)士在巡視候診患者時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者面色蒼白、呼吸困難，此時(shí)的處理正確的是（）[單選題]*A.協(xié)助醫(yī)生做檢查B.做疫情報(bào)告C.到隔離門(mén)診就診D.按掛號(hào)順序就診E.立即送搶救室搶救(正確答案)18.遇有交通事故，急診預(yù)檢護(hù)士應(yīng)立即通知（）[單選題]*A.家屬B.總值班C.醫(yī)務(wù)科D.護(hù)士長(zhǎng)E.醫(yī)院保衛(wèi)部門(mén)(正確答案)19.護(hù)士甲在參與搶救失血性休克的患者時(shí)需要電話(huà)聯(lián)系上級(jí)主管醫(yī)師，在執(zhí)行電話(huà)醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意（）[單選題]*A.聽(tīng)清醫(yī)囑立即執(zhí)行B.聽(tīng)到醫(yī)囑后直接執(zhí)行C.迅速執(zhí)行自己聽(tīng)到的醫(yī)囑D.聽(tīng)到醫(yī)囑應(yīng)簡(jiǎn)單復(fù)述一次E.重復(fù)一次，確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行(正確答案)20.患者，男性，27歲。因交通事故急診入院，入院時(shí)患者病情危重，呈昏迷狀態(tài)。入院后，病室護(hù)士首先應(yīng)（）[單選題]*A.通知醫(yī)生，積極配合搶救(正確答案)B.詢(xún)問(wèn)病史，評(píng)估發(fā)病過(guò)程C.填寫(xiě)有關(guān)表格和各種卡片D.通知營(yíng)養(yǎng)室，準(zhǔn)備膳食E.介紹同病室病友21.急診室負(fù)責(zé)預(yù)檢分診的護(hù)士突然接診10余位患者，這些患者均有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉的癥狀，該護(hù)士應(yīng)立即（）[單選題]*A.通知科主任B.實(shí)施搶救C.通知值班醫(yī)師及搶救室護(hù)士(正確答案)D.報(bào)告保衛(wèi)部門(mén)E.通知護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)部門(mén)22.護(hù)士在候診室巡視時(shí)，發(fā)現(xiàn)一年輕女患者精神不振，詢(xún)問(wèn)后患者訴肝區(qū)隱痛，疲乏，食欲差，雙眼鞏膜黃染。檢查：尿三膽(++)。護(hù)士應(yīng)（）[單選題]*A.轉(zhuǎn)急診室診治B.安排提前就診C.將患者轉(zhuǎn)隔離門(mén)診(正確答案)D.給患者測(cè)量生命體征E.安慰患者，不要著急焦慮23.患者，男性，37歲。因車(chē)禍致右下肢外傷，傷口大量出血，被送入急診室。在醫(yī)生未到之前，值班護(hù)士首先應(yīng)（）[單選題]*A.通知病房，準(zhǔn)備暫空床B.詳細(xì)詢(xún)問(wèn)發(fā)生車(chē)禍的原因C.向保衛(wèi)部門(mén)報(bào)告車(chē)禍的情況D.注射鎮(zhèn)痛劑，減輕傷口疼痛E.止血，測(cè)血壓，配血、建立靜脈通道(正確答案)24.急救物品做到“五定”是指（）[單選題]*A.定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修(正確答案)B.定時(shí)更換、定人保管、定數(shù)量品種、定期消毒滅菌及定期檢查維修C.定期維修、定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管及定期消毒滅菌D.定期檢查、定時(shí)更換、定點(diǎn)安置、定人保管及定數(shù)量品種E.定期消毒、定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管及定期檢查25.急診護(hù)士在搶救過(guò)程中，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)訴一遍，無(wú)誤后方可執(zhí)行B.搶救完畢后，須在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記搶救醫(yī)囑和護(hù)理記錄C.急救藥品兩人核對(duì)無(wú)誤后再丟棄D.輸液瓶、輸血袋及時(shí)按醫(yī)療垃圾處理(正確答案)E.輸液袋、輸血袋用后統(tǒng)一放置，以便檢查26.搶救時(shí)間的記錄不包括（）[單選題]*A.病人到達(dá)的時(shí)間B.醫(yī)生到達(dá)的時(shí)間C.搶救措施落實(shí)的時(shí)間D.病情變化的時(shí)間E.家屬到達(dá)的時(shí)間(正確答案)27.下列哪項(xiàng)不屬于急診留觀(guān)室的護(hù)理工作（）[單選題]*A.住院登記，建立病歷(正確答案)B.填寫(xiě)記錄單C.及時(shí)處理醫(yī)囑D.做好心理護(hù)理E.做好晨晚間護(hù)理28.白天病區(qū)較理想的聲音強(qiáng)度范圍是（）[單選題]*A.55-60dBB.50-55dBC.45-50dBD.40-45dBE.35-40dB(正確答案)29.以下哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.說(shuō)話(huà)輕、走路輕、操作輕、開(kāi)門(mén)輕B.以每次通風(fēng)時(shí)間30分鐘為宜，避免對(duì)流風(fēng)C.室溫以18-20℃為宜，年老體弱者可調(diào)為22-24℃，相對(duì)濕度為50%-60%D.白天病區(qū)較理想的聲音強(qiáng)度為30-35dB(正確答案)E.兩床之間的距離至少為1m30.新生兒室的室溫應(yīng)保持在（）[單選題]*A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃(正確答案)D.24-26℃E.28-30℃31.手術(shù)室的室內(nèi)溫度應(yīng)該控制在（）[單選題]*A.16-18℃B.18-22℃C.22-24℃(正確答案)D.24-26℃E.26-28℃32.早產(chǎn)的新生兒，住兒科病房，病房的溫度是（）[單選題]*A.18-22℃B.22-24℃C.24-26℃(正確答案)D.26-28℃E.28-30℃33.室溫過(guò)高時(shí)，人體會(huì)（）[單選題]*A.肌肉緊張，產(chǎn)生不安B.神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制(正確答案)C.加快機(jī)體散熱D.促進(jìn)體力恢復(fù)E.尿量增加34.氣管切開(kāi)患者的病房應(yīng)特別注意（）[單選題]*A.通氣B.濕度(正確答案)C.溫度D.聲音強(qiáng)度E.光線(xiàn)35.病人休養(yǎng)適宜的環(huán)境是（）[單選題]*A.氣管切開(kāi)病人，室內(nèi)相對(duì)濕度為30%B.中暑病人，室溫應(yīng)保持在4℃左右C.普通病室，室溫以18-22℃為宜(正確答案)D.產(chǎn)婦休養(yǎng)室，須保暖不宜開(kāi)窗E.破傷風(fēng)病人，室內(nèi)應(yīng)保持光線(xiàn)充足36.為達(dá)到置換病室內(nèi)空氣的目的，一般每次通風(fēng)時(shí)間為（）[單選題]*A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘(正確答案)D.60分鐘E.90分鐘37.護(hù)士每天定時(shí)為病室通風(fēng)，個(gè)別患者不太理解，護(hù)士在向患者解釋通風(fēng)的主要目的不包括（）[單選題]*A.調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度B.調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度C.降低二氧化碳濃度D.減少室內(nèi)微生物密度E.使紫外線(xiàn)進(jìn)入室內(nèi)起殺菌作用(正確答案)38.為了使病人舒適，利于觀(guān)察病情，應(yīng)做到（）[單選題]*A.病室內(nèi)光線(xiàn)充足(正確答案)B.病室內(nèi)放花卉C.提高病室溫度D.注意室內(nèi)通風(fēng)E.注意室內(nèi)色調(diào)39.患者，男，48歲。腦外傷，在全麻下行顱內(nèi)探查術(shù)。術(shù)后的床單位應(yīng)是（）[單選題]*A.麻醉床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單(正確答案)B.暫空床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單C.暫空床，床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單D.麻醉床，床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單E.備用床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單40.患者，女性，28歲。硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)，手術(shù)過(guò)程順利，將返回病房。鋪麻醉床時(shí)，除鋪床用物外，還需準(zhǔn)備（）[單選題]*A.開(kāi)口器、血壓計(jì)、體溫計(jì)B.舌鉗、輸液器、棉簽C.胃腸減壓器、彎盤(pán)、紗布D.吸痰器、治療巾、壓舌板E.血壓計(jì)、聽(tīng)診器、護(hù)理記錄單及筆(正確答案)41.下列關(guān)于麻醉床的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.將蓋被縱向呈扇形三折于床的一側(cè)，開(kāi)口向門(mén)B.將枕頭橫立于床頭，開(kāi)口背門(mén)C.床上被單全部換為清潔被單D.鋪橡膠單時(shí)上端距床頭40cm(正確答案)E.床頭應(yīng)備麻醉護(hù)理盤(pán)42.患者剛出院，對(duì)病床單元的處理下列哪項(xiàng)不妥（）[單選題]*A.撤下被服送洗B.床墊、棉被置于日光下暴曬6hC.痰杯、便盆浸泡于消毒液中D.病床單元用消毒液擦拭E.立即鋪好暫空床(正確答案)43.下列關(guān)于備用床的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.保持病室整潔、美觀(guān)B.枕頭平放于床頭蓋被上，開(kāi)口背門(mén)C.移開(kāi)床旁桌距離床20cm，床旁椅至床尾正中，距床尾15cmD.用于迎接新病人E.供暫時(shí)離床的的病人使用(正確答案)44.以下不符合鋪床節(jié)力原則的是（）[單選題]*A.操作前，備齊用物，按序放置B.鋪床時(shí)身體靠近床邊C.兩膝彎曲，兩腳分開(kāi)D.肘部用力，動(dòng)作平穩(wěn)E.上身直立，雙腳并攏(正確答案)45.患者，女性，39歲。因左側(cè)肺炎入院，應(yīng)將其安置在（）[單選題]*A.危重病房B.普通病房(正確答案)C.隔離病房D.急診病房E.心電監(jiān)護(hù)病房46.—般病人入院，值班護(hù)士接住院處通知后，應(yīng)先（）[單選題]*A.準(zhǔn)備病床單元(正確答案)B.迎接新病人C.填寫(xiě)入院病歷D.通知醫(yī)生E.通知營(yíng)養(yǎng)室47.患兒，男，7歲。因家中起火造成大面積燒傷。護(hù)士應(yīng)提供的護(hù)理級(jí)別是（）[單選題]*A.特級(jí)護(hù)理(正確答案)B.—級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理E.重癥護(hù)理48.不符合一級(jí)護(hù)理要求的是（）[單選題]*A.每小時(shí)巡視患者B.每2小時(shí)巡視患者(正確答案)C.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者D.術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者E.根據(jù)病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理49.不符合特級(jí)護(hù)理內(nèi)容的是（）[單選題]*A.24小時(shí)專(zhuān)人護(hù)理B.嚴(yán)密觀(guān)察病情及生命體征變化C.做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥D.給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)(正確答案)E.填寫(xiě)危重病人護(hù)理記錄單50.患者男，62歲。因胃癌行根治性胃大部分切除術(shù)，術(shù)后安全返回病房。責(zé)任護(hù)士遵醫(yī)囑給與患者（）[單選題]*A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理(正確答案)C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理E.四級(jí)護(hù)理51.患者女，48歲。腹外疝修補(bǔ)術(shù)后2天，患者主訴傷口疼痛。無(wú)其他不適，應(yīng)給予患者的護(hù)理級(jí)別是（）[單選題]*A.一級(jí)護(hù)理B.二級(jí)護(hù)理(正確答案)C.三級(jí)護(hù)理D.四級(jí)護(hù)理E.特級(jí)護(hù)理52.出院護(hù)理的衛(wèi)生指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)概念的陳述不妥（）[單選題]*A.單純普及衛(wèi)生常識(shí)(正確答案)B.包括飲食指導(dǎo)C.包括休息指導(dǎo)D.包括復(fù)診指導(dǎo)E.必要時(shí)給予功能鍛煉指導(dǎo)53.患者，男，65歲，因心力衰竭急診入院，急診室已給予輸液等相關(guān)治療，現(xiàn)準(zhǔn)備平車(chē)送入住院部，護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意（）[單選題]*A.暫停一切治療B.護(hù)士走在平車(chē)前引路C.平車(chē)上下坡時(shí)頭部應(yīng)在高位(正確答案)D.進(jìn)門(mén)時(shí)用床尾推開(kāi)門(mén)E.患者頭部放在小輪的端54.關(guān)于平車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)病人的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.從床上移到平車(chē)時(shí)順序?yàn)?上半身-臀部-下肢B.自平車(chē)移到床上時(shí)順序?yàn)?下肢-臀部-上半身C.推平車(chē)至床尾，平車(chē)大輪端與床頭呈鈍角，固定車(chē)閘(正確答案)D.四人搬運(yùn)法適用于頸、腰椎骨折患者E.三人搬運(yùn)時(shí)，一人托病人頭、頸、肩和背部，一人托腰和臀部，一人托腘窩和小腿部55.患者，男性，58歲。因糖尿病酮癥酸中毒急診入院，急診室已給予輸液、吸氧，現(xiàn)準(zhǔn)備用平車(chē)送病房，護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意（）[單選題]*A.暫停輸液，吸氧繼續(xù)B.暫停吸氧，輸液繼續(xù)C.拔管暫停輸液、吸氧D.繼續(xù)輸液、吸氧，避免中斷(正確答案)E.暫停護(hù)送，酸中毒好轉(zhuǎn)后再送入病房56.協(xié)助病人坐輪椅，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.檢查輪椅性能是否完好B.將椅背與床尾平齊，翻起腳踏板C.拉起車(chē)閘固定車(chē)輪D.病人坐穩(wěn)后放下腳踏板E.盡量使病人身體靠前坐(正確答案)57.女性，40歲，因支氣管哮喘發(fā)作急診入院?；颊呒痹\入院時(shí)，護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采用的體位是（）[單選題]*A.半坐臥位B.端坐位(正確答案)C.頭高足低位D.左側(cè)臥位E.頭低足高位58.患者，男，33歲。腹股溝斜疝術(shù)后取仰臥位，腘窩下墊枕。最主要的目的是（）[單選題]*A.預(yù)防麻醉后頭痛B.減少陰囊血腫發(fā)生機(jī)會(huì)C.促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，預(yù)防腸粘連D.減輕切口疼痛，利于切口愈合(正確答案)E.防止疝發(fā)生59.患兒進(jìn)行腰椎穿刺后，護(hù)士囑其去枕平臥是為了預(yù)防（）[單選題]*A.低血壓B.驚厥C.嘔吐D.頭痛(正確答案)E.窒息60.患者，女，40歲。擬行子宮切除術(shù)，術(shù)前留置導(dǎo)尿管。護(hù)士在導(dǎo)尿操作中應(yīng)為患者安置的體位是（）[單選題]*A.去枕仰臥位B.頭高足底位C.側(cè)臥位D.屈膝仰臥位(正確答案)E.截石位61.孕婦，30周，臀先露，為矯正胎位，可采取的體位是（）[單選題]*A.膝胸臥位(正確答案)B.半臥位C.左側(cè)臥位D.膀胱截石位E.俯臥位62.患者，男，38歲。進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡檢查，應(yīng)采取的體位是（）[單選題]*A.頭低足高位B.頭高足低位C.俯臥位D.膝胸臥位(正確答案)E.端坐位63.患者，男性，57歲?；几斡不槭彻堋⑽傅嘴o脈曲張。入院后不久患者主訴腹部不適、惡心，繼而嘔吐大量鮮血。查體：呼吸急促，脈搏細(xì)速，血壓60/40mmHg，冷汗。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即將患者安置為（）[單選題]*A.仰臥位B.側(cè)臥位C.中凹臥位(正確答案)D.仰臥屈膝位E.頭低足高位64.患者，男性，33歲。全麻術(shù)后嘔吐嚴(yán)重，為防止吸入性肺炎或窒息的發(fā)生，臥位應(yīng)注意（）[單選題]*A.頭向后傾B.頭向前傾C.頭偏向一側(cè)(正確答案)D.抬高頭部15°E.保持頭部水平位65.患者男，38歲。因車(chē)禍后大出血導(dǎo)致休克，入院后測(cè)脈搏120次/分，血壓75/60mmHg，護(hù)士需將其頭胸和下肢分別抬高（）[單選題]*A.頭胸5°-10°，下肢15°-20°B.頭胸10°-20°，下肢20°-30°(正確答案)C.頭胸5°-10°，下肢20°-30°D.頭胸15°-20°，下肢10°-15°E.頭胸20°-25°，下肢20°-25°66.患者男，65歲，處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士為其經(jīng)常更換臥位。該項(xiàng)護(hù)理措施的作用不包括（）[單選題]*A.促進(jìn)傷口愈合(正確答案)B.避免發(fā)生壓瘡C.防止墜積性肺炎D.預(yù)防消化不良E.預(yù)防肌肉萎縮67.顱內(nèi)壓過(guò)低引起頭痛的機(jī)制是（）[單選題]*A.牽張顱內(nèi)靜脈竇(正確答案)B.腦部充血C.腦部缺血D.腦膜炎癥E.腦細(xì)胞缺氧68.患者，男性，35歲。顱內(nèi)手術(shù)后，護(hù)士囑患者頭部翻轉(zhuǎn)不可過(guò)劇，目的是防止可能引起的并發(fā)癥為（）[單選題]*A.休克B.腦疝(正確答案)C.腦栓塞D.腦出血E.腦干損傷69.下列關(guān)于更換臥位時(shí)的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.翻身時(shí)不可托拉B.翻身前應(yīng)先安置妥當(dāng)各種導(dǎo)管，翻身后檢查有無(wú)脫落、移位、打折和受壓C.翻身時(shí)，先換藥再翻身D.骨牽引時(shí)翻身時(shí)不可放松牽引E.顱腦術(shù)后患者要勤更換臥位(正確答案)70.患者，女性，30歲。頸椎骨折行骨牽引，現(xiàn)需更換臥位，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.核對(duì)患者B.做好解釋C.固定床輪D.放松牽引后再翻身(正確答案)E.記錄翻身時(shí)間及皮膚情況71.使用約束用具時(shí)，患者肢體應(yīng)保持（）[單選題]*A.功能位置(正確答案)B.患者喜歡的位置C.常易變換的位置D.治療的強(qiáng)迫位置E.生理運(yùn)動(dòng)位置72.患者，男性，25歲。因車(chē)禍導(dǎo)致顱腦損傷，患者躁動(dòng)不安。為保證治療的順利進(jìn)行，使用寬約束帶約束其手腕，應(yīng)重點(diǎn)觀(guān)察的是（）[單選題]*A.神志是否清醒B.襯墊是否墊好C.臥位是否舒適D.局部皮膚顏色(正確答案)E.約束帶是否扎緊73.患者，男性，25歲?；加性昕裥途癫?，擬給予保護(hù)具，正確的是（）[單選題]*A.對(duì)精神病患者，不必向其家人解釋使用保護(hù)具的必要性B.將患者上肢伸直，系好尼龍褡扣約束帶C.使用約束帶，每4小時(shí)松解1次D.使用床欄，防止墜床E.記錄保護(hù)具使用時(shí)間(正確答案)74.關(guān)于保護(hù)具的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.用于小兒、高熱、譫妄、昏迷、躁動(dòng)、危重病人B.制動(dòng)保護(hù)具只能短時(shí)使用，每2小時(shí)松解一次C.經(jīng)常觀(guān)察局部皮膚的顏色D.使患者肢體處于功能位E.對(duì)于躁動(dòng)的患者約束帶越緊越好(正確答案)75.患者，女，62歲。下肢癱瘓。長(zhǎng)期臥床并用蓋被保暖。為保護(hù)雙足功能，可選用的保護(hù)具是（）[單選題]*A.床檔B.寬繃帶C.肩部約束帶D.支被架(正確答案)E.膝部約束帶76.患者，男性，36歲。燒傷后釆用暴露療法，可選用的保護(hù)具是（）[單選題]*A.床擋B.寬繃帶C.支被架(正確答案)D.肩部約束帶E.膝部約束帶77.防病人墜床，最佳措施是（）[單選題]*A.約束帶固定肩部B.約束帶固定膝部C.床檔(正確答案)D.約束帶固定踝部E.約束帶固定腕部78.預(yù)防院內(nèi)感染的措施，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.建立三級(jí)院內(nèi)感染監(jiān)控體系B.健全各項(xiàng)預(yù)防院內(nèi)感染的規(guī)章制度C.監(jiān)督、核查醫(yī)院感染管理措施D.建立日常預(yù)防感染教育制度E.預(yù)防性使用廣譜抗生素(正確答案)79.下列操作中正確的是（）[單選題]*A.棉簽丟在黑色垃圾桶里B.注射器丟在黑垃圾桶里C.換下來(lái)的敷料丟在黑色垃圾桶里D.安瓿瓶丟在銳器盒里(正確答案)E.空盒丟在黃色垃圾桶里80.中度危險(xiǎn)性醫(yī)療物品不包括（）[單選題]*A.體溫表B.透析器(正確答案)C.氣管鏡D.壓舌板E.避孕環(huán)81.護(hù)士在準(zhǔn)備注射用物時(shí)發(fā)現(xiàn)治療盤(pán)內(nèi)有一些碘漬，應(yīng)選用何種溶液除去碘漬（）[單選題]*A.過(guò)氧化氫溶液B.乙醇(正確答案)C.維生素C溶液D.過(guò)氧乙酸E.堿水82.肺結(jié)核患者咳出的痰液最佳的處理方法是（）[單選題]*A.痰吐在紙上直接焚燒(正確答案)B.日光暴曬C.紫外線(xiàn)消毒D.八四液浸泡E.酒精消毒83.患兒，8歲，右下肢外傷繼發(fā)銅綠假單胞菌感染。對(duì)其換藥后的污染敷料，正確的處理是（）[單選題]*A.過(guò)氧乙酸浸泡后清洗B.高壓滅菌后再清洗C.清洗后，煮沸消毒D.丟入污物桶，集中處理E.單獨(dú)放置，送焚燒爐焚燒(正確答案)84.骨科某護(hù)士對(duì)本科室油紗條進(jìn)行滅菌，應(yīng)該實(shí)行的滅菌法是（）[單選題]*A.燃燒法B.干烤法(正確答案)C.光照法D.熏蒸法E.壓力蒸汽滅菌法85.用煮沸法消毒物品，正確的是（）[單選題]*A.水沸后放橡膠管(正確答案)B.組織剪刀打開(kāi)軸節(jié)C.水沸后放入玻璃物品D.大小相同的治療碗可重疊E.煮沸中途加入物品應(yīng)從加入開(kāi)始即計(jì)時(shí)86.煮沸消毒金屬器械時(shí)，為了增強(qiáng)殺菌作用和去污防銹，可加入（）[單選題]*A.氯化鈉B.硫酸鎂C.稀鹽酸D.碳酸氫鈉(正確答案)E.亞硝酸鈉87.煮沸消毒時(shí)，海拔每增高300m，煮沸時(shí)間延長(zhǎng)（）[單選題]*A.1minB.2min(正確答案)C.3minD.4minE.5min88.肺結(jié)核患者用過(guò)的餐具應(yīng)選擇的消毒方式是（）[單選題]*A.浸泡法B.擦洗C.日曬法D.煮沸法(正確答案)E.無(wú)需消毒89.高溫消毒滅菌法，效果最可靠的是（）[單選題]