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2023年臨汾市人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.聽覺感受器是()
A.球囊斑
B.橢圓囊斑
C.壺腹嵴
D.螺旋器
答案:D
本題解析:
暫無解析2.成人脊髓()
A.上端于枕骨大孔處連腦橋
B.占據(jù)椎管全長
C.表面無明顯的節(jié)段性
D.全長粗細一樣
答案:C
本題解析:
暫無解析3.第二類精神藥品處方的保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:B
本題解析:
暫無解析4.正常人血清中含量最高的Ig是()。
A.IgM
B.IgA
C.IgG
D.IgD
答案:C
本題解析:
IgG是血清主要的抗體成分,約占血清Ig的75%。其中40%~50%分布于血清中,其余分布在組織中。IgG是唯一可以通過胎盤的免疫球蛋白。IgA在正常人血清中的含量僅次子IgG,占血清免疫球蛋白含量的10%~20%。IgM占血清免疫球蛋白總量的5%~10%。IgD其主要以跨模型存在于B細胞表面,而血清中分泌的含量極低。故本題應(yīng)該選擇C。
5.氟喹諾酮類藥物的抗菌作用機制是()
A.抑制細菌二氫葉酸合成酶
B.抑制細菌二氫葉酸還原酶
C.抑制細菌細胞壁合成
D.抑制細菌蛋白質(zhì)合成
E.抑制細菌DNA回旋酶
答案:E
本題解析:
暫無解析6.關(guān)于大隱靜脈,下列哪項錯誤
A.在腹股溝下方注入股靜脈
B.在足內(nèi)側(cè)緣起于足背靜脈網(wǎng)
C.經(jīng)內(nèi)踝前方上行
D.與脛前動脈相伴行
E.下肢靜脈曲張的好發(fā)部位
答案:D
本題解析:
暫無解析7.下列說法正確的是
A.國務(wù)院可以憑據(jù)情況,添加或減少甲類傳染病病種,并予雄布
B.國務(wù)院衛(wèi)生行政部分可以憑據(jù)情況,添加或減少甲類傳染病病種,并予雄布
C.甲類傳染病的病種只能由WHO抉擇
D.省級衛(wèi)生行政部分可以憑據(jù)情況,添加或減少乙、丙類傳染病病種,并予雄布
答案:A
本題解析:
暫無解析8.鼓室()
A.上壁為鼓室蓋,鄰顱后窩
B.前壁上方有咽鼓管通鼻咽部
C.下壁為頸動脈壁
D.后壁鄰頸內(nèi)靜脈始部
E.內(nèi)有兩塊聽小骨肌
答案:B
本題解析:
暫無解析9.神經(jīng)-骨骼肌接頭傳遞興奮的遞質(zhì)是()。
A.去甲腎上腺素
B.乙酰膽堿
C.多巴胺
D.鈣離子
答案:B
本題解析:
當(dāng)神經(jīng)沖動沿軸突傳導(dǎo)到神經(jīng)末梢時,神經(jīng)末梢產(chǎn)生動作電位,引起軸突膜上的電壓門控性Ca2+通道開放,細胞間隙中的一部分Ca2+進入膜內(nèi),促使囊泡向軸突膜內(nèi)側(cè)靠近,并與軸突膜融合,通過出胞作用將囊泡中的乙酰膽堿以量子式釋放至接頭間隙。
10.支氣管肺泡呼吸音分布于
A.左鎖骨上窩
B.右鎖骨上窩
C.胸骨角附近
D.胸骨上窩
E.肩胛區(qū)
答案:C
本題解析:
暫無解析11.下列哪種形態(tài)的腫塊癌的可能性大
A.乳頭狀
B.火山口狀潰瘍
C.質(zhì)硬
D.灰白色
E.腫塊大
答案:B
本題解析:
暫無解析12.藥效學(xué)是研究()
A.機體對藥物作用規(guī)律的科學(xué)
B.藥物對機體作用規(guī)律的科學(xué)
C.藥物在機體影響下的變化規(guī)律
D.藥物在機體內(nèi)的代謝規(guī)律
E.藥物對機體的作用強度
答案:B
本題解析:
暫無解析13.主管全國醫(yī)師的工作部門()。
A.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
B.國家藥品監(jiān)督管理部門
C.國務(wù)院計劃生育行政部門
D.省級衛(wèi)生行政部門
E.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院計劃生育行政部門
答案:A
本題解析:
暫無解析14.只在線粒體中進行的代謝過程是()。
A.氧化磷酸化
B.糖酵解
C.脂肪酸合成
D.磷酸戊糖途徑
答案:A
本題解析:
糖酵解在細胞質(zhì)中進行;檸檬酸循環(huán)發(fā)生在線粒體基質(zhì);氧化磷酸化發(fā)生在線粒體內(nèi);血紅素合成在線粒體與胞質(zhì)中進行;脂肪酸合成主要在細胞質(zhì)中進行;磷酸戊糖途徑的反應(yīng)場所是細胞質(zhì)。
15.絕大多數(shù)的藥物受體是屬于
A.小于1000的小分子物質(zhì)
B.雙屬結(jié)構(gòu)的脂素物質(zhì)
C.位于膜上或胞內(nèi)的蛋白質(zhì)
D.DNAS
E.RNAS
答案:C
本題解析:
暫無解析16.普萘洛爾不宜用于()
A.陣發(fā)性室上性心動過速
B.原發(fā)性高血壓
C.變異型心絞痛
D.穩(wěn)定型心絞痛
E.甲狀腺功能亢進
答案:C
本題解析:
暫無解析17.蛋白質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)單位是下列哪個?()
A.多肽
B.二肽
C.L-α氨基酸
D.L-β-氨基酸
答案:C
本題解析:
暫無解析18.關(guān)于直腸,何者錯誤()
A.在矢狀面上有兩個彎曲
B.于第三骶椎前方續(xù)于乙狀結(jié)腸
C.下段凸向右
D.在冠狀面上也有輕度彎曲
E.直腸向下續(xù)為肛管
答案:C
本題解析:
暫無解析19.確診流腦最重要的依據(jù)是:
A.突起高熱,中毒癥狀,血WBC升高
B.劇烈頭痛,頻繁嘔吐,神志變化
C.皮膚黏膜出血點,腦膜刺激征
D.腦脊液壓力升高及化膿性改變
E.血及腦脊液細菌學(xué)檢查陽性
答案:E
本題解析:
暫無解析20.治療急性肺水腫選用()
A.呋塞米
B.乙酰唑胺
C.螺內(nèi)酯
D.50%葡萄糖
E.氫氯噻嗪
答案:A
本題解析:
暫無解析21.傷寒者的面容是
A.急性病容
B.慢性病容
C.無欲貌
D.面具面容
E.水腫面容
答案:C
本題解析:
暫無解析22.熱變性的DNA分子在適當(dāng)條件下可以復(fù)性,條件之一是()。
A.驟然冷卻
B.緩慢冷卻
C.濃縮
D.加入濃的無機鹽
E.加入濃鹽酸
答案:B
本題解析:
暫無解析23.關(guān)于視器的說法中,何者正確()
A.眼球前、后極的連線叫眼軸
B.角膜無色透明,無血管和神經(jīng)末稍
C.內(nèi)膜又叫視網(wǎng)膜,均有感光作用
D.睫狀肌收縮時,晶狀體變薄
E.房水由玻璃體產(chǎn)生,為無色透明的液體
答案:A
本題解析:
暫無解析24.右心衰竭引起水腫的原因是()。
A.血漿膠體滲透壓降低
B.毛細血管血壓升高
C.組織液膠體滲透壓降低
D.組織液靜水壓降低
E.毛細血管壁通透性增加
答案:B
本題解析:
右心衰竭時,右心室射血力量顯著減弱,心舒期右心室壓力增高,血液淤積在右心房和大靜脈內(nèi),因此,中心靜脈壓升高,引起毛細血管血壓升高,組織水腫。
考點:
☆☆☆☆考點25:影響組織液生成的因素;
在正常情況下,組織液不斷生成,又不斷被重吸收,保持著動態(tài)平衡,故血量和組織液量能維持相對穩(wěn)定。如果這種動態(tài)平衡遭到破壞,使組織液生成過多或重吸收減少,均可造成組織間隙中有過多的液體儲留,形成組織水腫。凡是能影響有效濾過壓和毛細血管通透性的因素,都可影響組織液的生成和回流。
1.毛細血管血壓
毛細血管血壓升高時,組織液生成增多。例如,微動脈擴張時,進入毛細血管內(nèi)的血量增多,毛細血管血壓升高,組織液生成增多,在炎癥局部就可出現(xiàn)這種情況而產(chǎn)生局部水腫。右心衰竭時,靜脈回流受阻,毛細血管血壓升高,引起組織水腫。
2.血漿膠體滲透壓
血漿膠體滲透壓降低可使有效濾過壓升高,組織液生成增多而引起組織水腫。例如,某些腎臟疾病時,由于大量血漿蛋白隨尿排出體外或蛋白質(zhì)性營養(yǎng)不良以及肝臟疾病導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少,均可使血漿蛋白濃度降低,血漿膠體滲透壓下降,有效濾過壓增加,使組織液生成增多,出現(xiàn)水腫。
3.淋巴液回流
由于一部分組織液經(jīng)淋巴管回流入血,如果回流受阻,在受阻部位以前的組織間隙中,則有組織液潴留而引起水腫,在絲蟲病或腫瘤壓迫時可出現(xiàn)這種情況。
4.毛細血管通透性
正常毛細血管壁不能濾過血漿蛋白,而在通透性增高時則可濾出。在燒傷、過敏反應(yīng)時,由于局部組胺等物質(zhì)大量釋放,血管壁通透性增高,致使部分血漿蛋白濾出血管,使組織液膠體滲透壓升高,有效濾過壓升高,組織液生成增多,回流減少,引起水腫。
25.女性,46歲。有風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,經(jīng)常自覺氣短,來醫(yī)院診為慢性心功能不全,并給予地高辛每日維持量治療,但該病人不久發(fā)生強心甙中毒,分析原因可能是
A.病人發(fā)生低血鉀,低血鎂
B.合用呋塞米(速尿)
C.合用奎尼丁
D.合用維拉帕米
E.以上均可能
答案:E
本題解析:
暫無解析26.在傳染病的預(yù)防工作中,國家實行的制度是??
A.預(yù)防保健制度
B.有計劃的預(yù)防接種制度
C.愛國衛(wèi)生運動
D.有計劃的衛(wèi)生防疫
答案:B
本題解析:
暫無解析27.位于肝下面(臟面)左縱溝前部的是:()
A.肝圓韌帶
B.靜脈韌帶
C.下腔靜脈
D.膽囊
答案:A
本題解析:
暫無解析28.充血性心力衰竭的危急病例應(yīng)選()
A.洋地黃毒苷
B.地高辛
C.毛花苷丙
D.氯化鉀
E.多巴胺
答案:C
本題解析:
暫無解析29.下述哪個藥可以最有效緩解海洛因癮者的戒斷癥狀
A.嗎啡
B.可待因
C.納洛酮
D.噴他佐辛
E.對乙酰氨基酚
答案:A
本題解析:
暫無解析30.心理過程包括哪三個過程()
A.動力、活動和評價
B.氣質(zhì)、性格和能力
C.認(rèn)識、人格和活動
D.動力、情緒和意志
E.認(rèn)識、情緒和意志
答案:E
本題解析:
暫無解析31.下列都是《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》規(guī)定的食品生產(chǎn)經(jīng)營過程必須符合的衛(wèi)生要求,除了?
A.應(yīng)當(dāng)有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通風(fēng)、防腐、防塵、防蠅、洗滌、污水排放等設(shè)施
B.使用的洗滌劑、消毒劑應(yīng)當(dāng)對人體安全無害
C.餐具、飲具和盛放直接人口食品的容器,使用前只須用清水洗凈即可
D.保持內(nèi)外環(huán)境整潔,采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂等及其孳生條件上的措施,與有毒,有害場所保持規(guī)定的距離
E.食品生產(chǎn)經(jīng)營人員應(yīng)當(dāng)保持個人衛(wèi)生,生產(chǎn)銷售食品時,必須將水洗凈,穿戴清潔的工作衣帽,銷售直接人口的食品時,必須使用售貨工具
答案:C
本題解析:
暫無解析32.胼胝體()
A.可分頭,膝,干,壓四部
B.為聯(lián)絡(luò)纖維
C.為連合纖維
D.為投射纖維
答案:C
本題解析:
暫無解析33.與性傳播疾病相關(guān)的細菌是()
A.布氏桿菌
B.恥垢桿菌
C.鏈球菌
D.葡萄球菌
E.淋病奈瑟菌
答案:E
本題解析:
暫無解析34.大部分抗腫瘤藥物最主要的不良反應(yīng)為()。
A.心臟毒性
B.中樞毒性
C.耐藥性
D.骨髓抑制
答案:D
本題解析:
暫無解析35.氫氯噻嗪不具有的不良反應(yīng)是
A.高血鉀癥
B.高尿酸血癥
C.高血糖癥
D.高血脂癥
E.低血鎂癥
答案:A
本題解析:
暫無解析36.我國多數(shù)學(xué)者關(guān)于生命開始的觀點,有利于計劃生育政策的開展,這種觀點認(rèn)為
A.生命始于受精卵在子宮著床
B.生命始于妊娠第8周
C.生命始于妊28周
D.生命始于胎兒脫離母體并能成活
答案:D
本題解析:
暫無解析37.門靜脈()
A.收集胃.腸.腎.胰.脾的靜脈血
B.行于肝鐮狀韌帶內(nèi)
C.直接注入下腔靜脈
D.由脾靜脈和腸系膜上靜脈匯合而成
答案:D
本題解析:
暫無解析38.心動周期內(nèi)室內(nèi)壓迅速上升達到峰值的時期為()。
A.減慢射血期
B.快速射血期
C.等容收縮期
D.等容舒張期
答案:B
本題解析:
心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個機械活動周期,稱為心動周期。在快速射血期內(nèi),心室射出的血液約占總射血量的2/3,室內(nèi)壓達到峰值。
39.膳食中硫胺素的主要來源是()
A.魚肝油
B.醬菜類
C.糧谷類
D.動物肝,腎,牛奶
E.綠葉菜
答案:C
本題解析:
暫無解析40.下述關(guān)于丙咪嗪(米帕明)的效應(yīng)哪一項是錯的
A.擬交感作用
B.阿托品樣作用
C.增強外源性去甲腎上腺素作用
D.鎮(zhèn)靜作用
E.提高驚厥閾值
答案:E
本題解析:
暫無解析41.醫(yī)學(xué)對人類發(fā)展延續(xù)和進步發(fā)揮著重大作用,衛(wèi)生法的作用之一在于通過衛(wèi)生法的制定和實施,能夠
A.保證衛(wèi)生法的貫徹落實
B.使廣大人民群眾提高健康意識
C.保障和促進醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展
D.保證衛(wèi)生監(jiān)督工作進行
E.實現(xiàn)經(jīng)濟的發(fā)展
答案:C
本題解析:
暫無解析42.I型呼吸衰竭可出現(xiàn)
A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)
B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:A
本題解析:
暫無解析43.急性腎小球腎炎的主要致病菌是()。
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.大腸桿菌
D.淋球菌
答案:B
本題解析:
急性腎小球腎炎的主要致病菌是溶血性鏈球菌。
44.關(guān)于銳器傷的預(yù)防,錯誤的是()
A.如不慎發(fā)生銳器傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護措施,清創(chuàng)、對創(chuàng)面進行嚴(yán)格消毒處理
B.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,血液乙肝標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗
C.被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷,同時進行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查
D.對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪
E.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白
答案:E
本題解析:
暫無解析45.某患者因上呼吸道感染靜點青霉素,護士按照操作規(guī)程給藥。第2天用完藥后,患者回到家中感到不適,3小時后加重,緊急送到醫(yī)院搶救,后搶救無效死亡。家屬認(rèn)為是青霉素過敏致死,反映到市衛(wèi)生局。市衛(wèi)生局委托市醫(yī)學(xué)會組織專家進行醫(yī)療事故鑒定,鑒定結(jié)論為:不屬于醫(yī)療事故。如果家屬不服市醫(yī)學(xué)會的鑒定結(jié)論,則可以
A.自收到首次鑒定結(jié)論之日起5日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請
B.自收到首次鑒定結(jié)論之日起10日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請
C.自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請
D.自收到首次鑒定結(jié)論之日起20日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請
E.自收到首次鑒定結(jié)論之日起30日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請
答案:C
本題解析:
暫無解析46.脾()
A.其長軸與第11肋一致
B.兼有內(nèi)分泌功能
C.是人體最大的淋巴器官
D.有明顯的年齡變化
答案:C
本題解析:
暫無解析47.有關(guān)硫糖鋁的敘述錯誤項是()
A.減少胃黏液和碳酸氫鹽分泌
B.聚合物可附著于上皮細胞和潰瘍面
C.減輕胃酸和膽汁酸對胃黏膜的損傷
D.pH<4時,可聚合成膠凍
E.具有細胞保護作用
答案:A
本題解析:
暫無解析48.醫(yī)療機構(gòu)使用未取得處方權(quán)的人員的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令期限改正,并可處以以下數(shù)額罰款
A.1000元以下
B.2000元以下
C.5000元以下
D.1000元以上5000元以下
E.3000元以上5000元以下
答案:C
本題解析:
暫無解析49.麻醉藥品處方的保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:C
本題解析:
暫無解析50.平靜呼吸,呼氣初時:
A.膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓
B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓
C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓高于大氣壓
D.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓等于大氣壓
E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓,肺內(nèi)壓低于大氣壓
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述正確的是()
A.術(shù)前住院時間長,感染危險性高
B.術(shù)前使用抗生素時間長感染危險性高
C.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低
D.術(shù)前使用抗生素時間短感染危險性高
E.侵入手術(shù)切口的細菌毒力強,感染危險性高
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析2.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特點有()。
A.親脂性高
B.對黏膜穿透性強
C.作用強而持久
D.毒性非常小
答案:A、B
本題解析:
麻醉作用強,對黏膜的穿透力強,最適用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸潤麻醉。利多卡因一般認(rèn)為其作用強而持久。
3.有關(guān)酶活性中心的敘述,錯誤的是()。
A.有些酶可以沒有活性中心
B.都有輔酶作為結(jié)合基因
C.都有金屬離子
D.抑制劑都作用于活性中心
答案:A、B、C、D
本題解析:
酶的定義就是具有生物催化作用的物質(zhì),催化作用是依賴活性中心的,因此酶都有活性中心;同時酶分為單純酶和結(jié)合酶,單純酶是不合輔酶的;金屬離子多是構(gòu)成輔酶的成分,不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子;同時在酶的調(diào)控中,直接作用活性中心的抑制劑稱為競爭抑制劑,不作用于活性中心的稱為非競爭性抑制劑,因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。
4.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A.有急性胃腸炎癥狀
B.發(fā)病與進食有關(guān)
C.發(fā)病人數(shù)超過50%
D.發(fā)病有群體性
E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析5.引起性病的病原體有
A.淋球菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.大腸癌的癌前病變有()。
A.大腸腺瘤性息肉
B.家族性息肉病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.絨毛狀腺瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
所列4項均為大腸癌癌前病變。
7.下列什么情況下應(yīng)該考慮檢測HIV抗體?()
A.不安全性行為
B.靜脈注射毒品史
C.HIV抗體陽性者所生子女
D.有外傷
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析8.下列關(guān)于上頜竇的敘述正確的有()。
A.為最大的鼻旁竇
B.開口通中鼻道
C.竇內(nèi)積液直立位時不易引流
D.竇頂為眶下壁
E.竇底為上頜骨牙槽突
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.既能治療高血壓,也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有()。
A.硝酸酯類
B.鈣通道阻滯藥
C.β受體阻斷藥
D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥
答案:B、C
本題解析:
鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無抗心律失常作用。
10.出胞和入胞轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是
A.離子
B.大分子
C.團塊物質(zhì)
D.CO2和O2
E.小分子
答案:B、C
本題解析:
暫無解析11.可以為醫(yī)師集體辦理注冊手續(xù)的機構(gòu)包括()。
A.醫(yī)療機構(gòu)
B.預(yù)防機構(gòu)
C.保健機構(gòu)
D.科研機構(gòu)
E.科研管理機構(gòu)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析12.在減數(shù)分裂中,染色體聚集、核膜、核仁消失在()。
A.前期Ⅱ
B.中期Ⅰ
C.后期Ⅰ
D.末期Ⅰ
E.前期Ⅰ
答案:A、E
本題解析:
暫無解析13.下列對血栓結(jié)局的描述,錯誤的是()
A.小的血栓可被完全溶解,故不會被血流沖走形成栓子
B.大血栓不被溶解,只能被機化
C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通
D.陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。
E.血栓形成后無機鹽沉淀的過程稱為血栓機化。
答案:A、B、C、E
本題解析:
血栓的結(jié)局包括:(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走;較大血栓可部分發(fā)生溶解軟化,在受到血流沖擊時,全部或一部分脫落,成為栓子。(2)機化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過程稱為血栓機化。在血栓機化的過程中,由于血栓收縮或部分溶解,使血栓內(nèi)部域血栓與血管壁之間出現(xiàn)裂隙,這些裂隙與原有的血管腔溝通,并由新生的血管內(nèi)皮細胞覆蓋,形成新的血管腔,這種使已被阻塞的血管重新恢復(fù)血流的過程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。
14.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體是原發(fā)證機關(guān)()。
A.逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的
B.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件的
C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)出具虛假證明文件的
D.使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)的
E.使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事臨床醫(yī)療服務(wù)的
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析15.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)應(yīng)當(dāng)()。
A.按照批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)
B.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項目執(zhí)業(yè)
C.遵守有關(guān)的法律行政法規(guī)
D.遵守國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度
E.遵守社會公約
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.有關(guān)軸漿運輸?shù)臄⑹?,正確的有
A.軸漿流動與軸漿運輸有密切關(guān)系
B.既有順向,又有逆向運輸方式
C.順向軸漿運輸速度可分為快速和慢速兩種
D.是一種順濃度差的轉(zhuǎn)運過程
E.快速順向軸質(zhì)運輸主要運輸含遞質(zhì)的囊泡
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析17.肌肉舒張,細胞內(nèi)產(chǎn)生的變化是
A.鈣泵將肌漿中Ca2+泵入終池內(nèi)
B.肌鈣蛋白與Ca2+解離
C.細肌絲回復(fù)到原靜息位置
D.暗帶長度增加
E.橫橋與肌動蛋白解離
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析18.不是真正的腫瘤的是()。
A.霍奇金淋巴瘤
B.白血病
C.結(jié)核瘤
D.Ewing's瘤
答案:B、C
本題解析:
白血病是造血系統(tǒng)惡性增生性病變,結(jié)核瘤只是肺結(jié)核的一種特殊形態(tài)。
19.Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。
A.輸血反應(yīng)
B.新生兒溶血癥
C.類風(fēng)濕
D.自身免疫性溶血性貧血
答案:A、B、D
本題解析:
Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病是由抗體結(jié)合靶細胞后,通過激活補體、調(diào)理吞噬、ADCC等級制清除靶細胞造成的損傷。符合此發(fā)病機制的選項為ABD。
20.醫(yī)德依靠()等非強制力量維系。
A.衛(wèi)生法規(guī)
B.社會輿論
C.傳統(tǒng)習(xí)俗
D.內(nèi)心信念
E.行政律令
答案:B、C、D
本題解析:
醫(yī)學(xué)是一種權(quán)力強制義務(wù),不同于醫(yī)學(xué)法律義務(wù)。醫(yī)德義務(wù)的形成、維系依靠醫(yī)學(xué)界乃至整個社會的輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念等非權(quán)力強制力量維系。
21.下列哪些做法可以控制艾滋病傳播?()
A.加強健康教育,樹立健康的性觀念
B.保持忠貞的夫妻性關(guān)系
C.加強遵紀(jì)守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行為
D.正確使用安全套
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.關(guān)于CO2運輸?shù)臄⑹?,正確的是
A.最主要運輸形式為碳酸氫鹽
B.氨基甲酸血紅蛋白形成速度較緩慢
C.碳酸氫鹽的形成主要是在血漿中進行
D.紅細胞內(nèi)有豐富的碳酸酐酶
E.氨基甲酸血紅蛋白形成對CO2的排出有重要意義
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析23.對已生育子女的夫妻,提倡選擇下列避孕措施()。
A.男、女性絕育
B.人工流產(chǎn)
C.避孕套
D.宮內(nèi)節(jié)育器
E.中期引產(chǎn)
答案:A、D
本題解析:
暫無解析24.下列關(guān)于淋巴液的說法,正確的有()。
A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質(zhì)
B.淋巴液在體外能夠凝固
C.淋巴液的蛋白質(zhì)含量一般比血漿的蛋白質(zhì)含量高
D.淋巴液同流有助于將小腸吸收的脂肪運送至循環(huán)血液
答案:A、B、D
本題解析:
淋巴液是細胞之間的組織液進入毛細淋巴管形成的,血漿中分子量較大的蛋白質(zhì)不能透過毛細血管壁,因此淋巴液中的蛋白質(zhì)比血漿中的少。故C錯誤。
25.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞是()。
A.少突膠質(zhì)細胞
B.衛(wèi)星細胞
C.施萬細胞
D.星形膠質(zhì)細胞
答案:A、D
本題解析:
周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞包括:(1)纖維性星形膠質(zhì)細胞;(2)原漿性星形膠質(zhì)細胞;(3)少突膠質(zhì)細胞;(4)小膠質(zhì)細胞。
26.腦脊液的功能是()
A.保護腦和脊髓
B.維持顱內(nèi)壓
C.運送營養(yǎng)物質(zhì)
D.緩沖壓力
E.帶走代謝產(chǎn)物
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)和人員,在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時應(yīng)充分考慮服務(wù)對象的什么情況,指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供安全、有效、規(guī)范的技術(shù)服務(wù)()。
A.健康狀況
B.經(jīng)濟條件
C.勞動強度
D.生理時期
E.個人嗜好
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析28.纖維素樣壞死見于()。
A.結(jié)核性肉芽腫
B.風(fēng)濕性肉芽腫
C.動脈粥樣硬化
D.結(jié)節(jié)性動脈炎
答案:B、D
本題解析:
暫無解析29.對肺的描述下列錯誤的是()。
A.右肺有上、中、下三葉
B.左肺有上、下二葉
C.右肺前緣有心切跡
D.縱隔面有肺門
E.左肺上有水平裂
答案:C、E
本題解析:
心切跡在左肺前緣下份,左肺斜裂將其分為上、下兩葉。
30.男性尿道分為()。
A.前列腺部
B.膜部
C.精索部
D.海綿體部
E.尿道球部
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
3.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯誤
本題解析:
心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。
4.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)當(dāng)對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。
6.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報國務(wù)院批準(zhǔn)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.藥效學(xué)是指機體對藥物的處置過程。()
答案:錯誤
本題解析:
12.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導(dǎo)。()
答案:錯誤
本題解析:
可興奮細胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細胞,其興奮的實質(zhì)是膜電位的變化??膳d奮細胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
13.醫(yī)療機構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法報告所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)。接到報告的疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對可能受到危害的人員進行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.神經(jīng)細胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細胞構(gòu)成。()
答案:錯誤
本題解析:
心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個知識點特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細胞組成。
四.問答題(共5題)1.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:
大青葉80g
板藍根80g
連翹30g
金銀花30g
防風(fēng)25g
甘草12g
桔梗40g
醫(yī)生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。
2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。
答案:
本題解析:
1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應(yīng)擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。
2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。
(2)將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團,壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。
(3)干燥:濕顆粒制成后,應(yīng)及時干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。
(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。
(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應(yīng)干燥貯藏。
2.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。
答案:
本題解析:
暫無解析3.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。
2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。
②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。
4.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過運動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
該患者血糖長期控制不住,請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
(1)急性嚴(yán)重代謝紊亂
糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并發(fā)各種感染
(3)慢性并發(fā)癥
①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1)糖尿病腎病2)糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。
②大血管病變主要是動脈粥樣硬化
③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等(2)周圍血管病變,遠端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。(3)自主神經(jīng)病變
④糖尿病足
⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等
5.何謂癌癥的一級、二級和三級預(yù)防?
答案:
本題解析:
暫無解析卷II一.單項選擇題(共50題)1.下述疾病中,哪項不屬于心身疾病()
A.糖尿病
B.癌癥
C.十二指腸潰瘍
D.抑郁癥
E.支氣管哮喘
答案:D
本題解析:
暫無解析2.對于室內(nèi)空氣污染敘述不正確的為()
A.室內(nèi)裝修材料可造成室內(nèi)空氣污染
B.人的呼吸過程也是室內(nèi)空氣污染的來源
C.室內(nèi)空氣污染較室外大氣污染輕
D.燃料燃燒是室內(nèi)空氣污染的重要來源
E.室內(nèi)空氣受大氣污染的影響
答案:C
本題解析:
暫無解析3.心臟后前位X線片見心緣弧度消失,呈燒瓶狀的是
A.二尖瓣狹窄
B.心包積液
C.心肌病
D.高血壓性心臟病
E.肺源性心臟病
答案:B
本題解析:
暫無解析4.右淋巴導(dǎo)管
A.收集右半身的淋巴
B.收集上半身的淋巴
C.注入左靜脈角
D.注入右靜脈角
答案:D
本題解析:
暫無解析5.以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿(?)年,經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。
A.2年
B.3年
C.4年
D.5年
答案:B
本題解析:
暫無解析6.大量空氣迅速進入血液循環(huán)引起死亡的原因是
A.肺梗死
B.腦梗死
C.心臟破裂
D.心肌梗死
E.循環(huán)障礙
答案:E
本題解析:
暫無解析7.支配背闊肌的神經(jīng)()
A.胸長神經(jīng)
B.胸背神經(jīng)
C.肌皮神經(jīng)
D.腋神經(jīng)
E.正中神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析8.關(guān)于藥物變態(tài)反應(yīng),下列哪種說法錯誤?()
A.藥物本身、藥物的代謝產(chǎn)物均可成為致敏原
B.反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)無關(guān)
C.藥物變態(tài)反應(yīng)引起的溶血性貧血屬于Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)
D.藥物變態(tài)反應(yīng)大多數(shù)發(fā)生在首次使用某種藥物時
E.藥物引起的過敏性休克應(yīng)首選腎上腺素救治
答案:D
本題解析:
暫無解析9.關(guān)于齊多夫定,下列哪點不正確()
A.可減少HIV孕婦感染胎兒的發(fā)生率
B.與司他夫定合用可增強療效
C.抑制骨髓造血功能
D.是目前AIDS的首選藥
E.肝功不良者慎用或禁用
答案:B
本題解析:
暫無解析10.成人腎門平對()
A.第10胸椎
B.第11腰椎
C.第12胸椎
D.第1腰椎
E.第2腰椎
答案:D
本題解析:
腎內(nèi)側(cè)緣中部凹陷,是腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂出入的部位,稱為腎門。腎門約在第1腰椎體平面,相當(dāng)于第9肋軟骨前端高度、正中線外側(cè)約5cm。
11.與細菌的致病性有關(guān)的特殊結(jié)構(gòu)是()。
A.莢膜
B.鞭毛
C.菌毛
D.芽胞
答案:C
本題解析:
暫無解析12.下列物質(zhì)中哪一個不經(jīng)NADH氧化呼吸鏈氧化()
A.異檸檬酸
B.琥珀酸
C.谷氨酸
D.蘋果酸
E.β-羥丁酸
答案:B
本題解析:
暫無解析13.預(yù)防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染,不正確的是()
A.全身使用廣譜抗生素
B.保護性隔離
C.注射相關(guān)疫苗
D.治療局部感染病灶
E.保護皮膚黏膜的完整性
答案:A
本題解析:
暫無解析14.替代學(xué)習(xí)療法屬()
A.精神分析療法
B.認(rèn)知療法
C.生物反饋療法
D.詢者中心療法
E.行為療法
答案:E
本題解析:
暫無解析15.分娩過程屬于
A.伺服
B.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
C.正反饋調(diào)節(jié)
D.前饋調(diào)節(jié)
E.非自動控制調(diào)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析16.患者,女,20歲,主訴自初中畢業(yè)后,越來越不能與陌生人接觸,近1年來發(fā)展為見到熟人與之說話也緊張,且一說話就臉紅。對于該患者,首選的心理治療方法是
A.生物反饋
B.系統(tǒng)脫敏
C.自由聯(lián)想
D.催眠治療
E.人本主義
答案:B
本題解析:
暫無解析17.心底部位于
A.第二肋間
B.第三肋間
C.第四肋間
D.第五肋間
E.第六肋間
答案:A
本題解析:
暫無解析18.心臟興奮的起搏部位是:()
A.竇房結(jié)
B.房室結(jié)
C.房室束
D.浦肯野氏纖維
答案:A
本題解析:
暫無解析19.成人顱蓋骨最薄弱處為()
A.前囟點
B.人字點
C.翼點
D.乳突部
E.額部
答案:C
本題解析:
暫無解析20.關(guān)于肌張力減弱的敘述,下列哪項是正確的
A.觸摸肌肉時有堅實感,做被動檢查時阻力增加
B.可出現(xiàn)齒輪樣強直
C.觸診時肌肉松軟,做被動檢查時阻力減低
D.可出現(xiàn)手足徐動
E.可出現(xiàn)摸空癥
答案:C
本題解析:
暫無解析21.殺滅所有微生物的方法是()。
A.滅菌
B.消毒
C.抑菌
D.防腐
E.無菌
答案:A
本題解析:
①滅菌是指殺滅物體上所有微生物的方法,包括殺滅細菌芽胞、病毒和真菌在內(nèi)的全部病原微生物和非病原微生物(A)。②消毒是指殺死物體上或環(huán)境中的病原微生物,并不一定能殺死細菌芽胞或非病原微生物的方法。抑菌是指抑制體內(nèi)或體外細菌的生長。防腐是指防止或抑制皮膚表面細菌生長繁殖的方法,細菌一般不死亡。無菌是指不存在活菌的狀態(tài),多指滅菌的結(jié)果。
22.具有逆轉(zhuǎn)血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血壓藥是()。
A.利尿藥
B.鈣通道阻滯劑
C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
D.交感神經(jīng)阻斷藥
答案:C
本題解析:
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,如卡托普利,通過抑制轉(zhuǎn)化酶活性,使血管緊張素Ⅱ合成減少,造成血管收縮而起到抗高血壓的作用,同時具有逆轉(zhuǎn)左心室肥厚的作用,所以C選項正確。
23.患者仰臥位時腹部呈蛙狀,側(cè)臥位時下側(cè)腹部明顯膨出。應(yīng)首先考慮的是
A.腸麻痹
B.腹腔積液
C.肥胖
D.巨大卵巢囊腫
E.子宮肌瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析24.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素()
A.抗葉酸代謝
B.抑制細菌細胞壁合成
C.影響胞質(zhì)膜的通透性
D.抑制細菌蛋白質(zhì)合成
E.抑制細菌核酸代謝
答案:D
本題解析:
暫無解析25.國家施行非凡治理的藥品不包括?
A.品
B.精神藥品
C.進口藥品
D.醫(yī)療用毒藥
答案:C
本題解析:
暫無解析26.患者經(jīng)常頭暈、心悸,血壓150/70mmHg,胸骨左緣第三、四肋間聽到舒張期嘆息樣雜音,診斷首先考慮的是
A.主動脈粥樣硬化
B.二尖瓣狹窄
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關(guān)閉不全
答案:E
本題解析:
暫無解析27.公共場所衛(wèi)生管理條例不適用于
A.賓館
B.舞廳
C.教室
D.商場
答案:D
本題解析:
暫無解析28.組織代謝產(chǎn)物舒張血管作用屬于
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)
D.免疫調(diào)節(jié)
E.自身調(diào)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析29.36歲,女性,幼年即患糖尿病需要胰島素維持治療,患者近來血壓升高需給予抗高血壓治療,可選擇下列哪種藥物
A.卡托普利
B.氫氯噻嗪
C.普萘洛爾
D.二氮嗪
E.以上均不可用
答案:A
本題解析:
暫無解析30.破傷風(fēng)桿菌的致病因素是
A.外毒素
B.內(nèi)毒素
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:A
本題解析:
暫無解析31.遠端小管和集合管分泌的NH3主要來自
A.谷氨酸
B.谷氨酰胺
C.谷胱甘肽
D.兒茶酚胺
E.天門冬氨酸
答案:B
本題解析:
暫無解析32.下腔靜脈阻塞時,腹壁靜脈曲張的血流方向為
A.臍上、臍下均向上
B.臍上、臍下均向下
C.臍上向上,臍下向下
D.臍上向下,臍下向上
E.以臍為中心向四周放射
答案:A
本題解析:
暫無解析33.間接血凝抑制試驗陽性是()
A.紅細胞溶解
B.紅細胞不溶解
C.紅細胞凝集
D.紅細胞不凝集
E.紅細胞部分溶解
答案:D
本題解析:
暫無解析34.心前區(qū)觸及心包摩擦感提示()
A.右側(cè)胸膜炎
B.主動脈瓣狹窄
C.二尖瓣狹窄
D.心包炎
答案:D
本題解析:
暫無解析35.下列關(guān)于鐵劑應(yīng)用時的注意事項中,不正確的描述是
A.為了減輕胃腸道反應(yīng),宜與抗酸藥同服
B.維生素C可促進鐵的吸收
C.服用鐵劑時,不宜喝濃茶
D.服用鐵劑時,不宜同服四環(huán)素類藥物
E.重度貧血病人,服用鐵劑血紅蛋白恢復(fù)正常后,不宜立即停藥
答案:A
本題解析:
暫無解析36.下列藥物中,使用過量最易引起室性心律失常的是
A.多巴胺
B.異丙阿托品
C.去甲腎上腺素
D.腎上腺素
答案:D
本題解析:
腎上腺素可激動α和β兩類受體,激動心臟β1受體,提高心肌的興奮性,是一個強效的心臟興奮藥。其不利的一面是提高心肌代謝,增加心肌耗氧量,加上心肌興奮性提高,如劑量大或靜脈注射快,可引起心律失常,出現(xiàn)期前收縮,甚至引起心室纖顫。
37.根據(jù)Nernst公式,K+平衡電位與細胞內(nèi)、外K+濃度比值有關(guān)。在實驗中,改變神經(jīng)細胞外液中哪一項因素不會對靜息電位的大小產(chǎn)生影響
A.K+濃度
B.Cl-濃度
C.溫度
D.pH
E.缺氧
答案:B
本題解析:
暫無解析38.以下哪條呼吸鏈?zhǔn)钦_的
A.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→c→aa→O
B.NADH→CoQ→Cytb→C→C→aa→O
C.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytc→C→b→aa→O
D.NADH→FMN(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→C→aa→O
E.FADH→FMN(Fe-S)→CoQ→CytC→C→b→aa→O
答案:D
本題解析:
暫無解析39.幼年期生長素過少,會導(dǎo)致
A.呆小癥
B.巨人癥
C.侏儒癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:C
本題解析:
暫無解析40.對于心身關(guān)系,哪項是最正確的()
A.神靈支配論
B.心身還原論
C.心身二元論
D.心身統(tǒng)一論
E.心身平行論
答案:D
本題解析:
暫無解析41.在DNA復(fù)制中RNA引物的功能(作用)是
A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開
B.提供5′末端作為合成新DNA鏈的起點
C.提供5′末端作為合成新RNA鏈的起點
D.提供3′-OH末端作為合成新DNA鏈的起點
E.提供3′-OH末端作為合成新RNA鏈的起點
答案:D
本題解析:
RNA引物在DNA復(fù)制中可以提供3′-OH末端,在DNA-pol催化下逐一加入dNTP而延長DNA子鏈。
42.流行性感冒的高發(fā)季節(jié)為:
A.夏秋季
B.秋冬季
C.冬春季
D.春夏季
E.無季節(jié)性
答案:C
本題解析:
流行性感冒多開始于冬季,于2~3周內(nèi)病例達高峰,一次流行持續(xù)約6~8周。
43.細菌酶測定陽性的正確組合是()
A.明膠酶--大腸埃希菌
B.尿素酶--產(chǎn)堿桿菌
C.苯丙氨酸脫氨酶--變形桿菌
D.觸酶--D群鏈球菌
E.不動桿菌--氧化酶
答案:C
本題解析:
暫無解析44.第三代喹諾酮類藥物的抗菌機制是其抑制了細胞的
A.蛋白質(zhì)合成
B.細胞壁合成
C.DNA螺旋環(huán)
D.二氫葉酸還原酶
E.二氫葉酸合成酶
答案:C
本題解析:
暫無解析45.患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過()。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
答案:B
本題解析:
暫無解析46.奇脈主要見于下列哪種疾???()
A.滲出性心包炎
B.肥厚性心肌病
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.自發(fā)性氣胸
答案:A
本題解析:
暫無解析47.關(guān)于《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》的適用對象,不正確的是?
A.適用于一切食品
B.適用于食品添加劑
C.不適用于食品用工具的洗滌劑、消毒劑
D.適用于食品的生產(chǎn)經(jīng)營場所
答案:C
本題解析:
暫無解析48.主動脈裂孔除了有降主動脈通過外還有下列何結(jié)構(gòu)通過
A.迷走神經(jīng)
B.胸導(dǎo)管
C.膈神經(jīng)
D.奇靜脈
E.半奇靜脈
答案:B
本題解析:
暫無解析49.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生增殖期改變的激素是
A.催產(chǎn)素
B.催乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.絨毛膜促性腺激素
答案:C
本題解析:
暫無解析50.上消化道出血患者糞便典型表現(xiàn)為()。
A.米泔水樣便
B.黏液便
C.柏油樣糞便
D.膿血樣糞便
答案:C
本題解析:
上消化道出血患者血液經(jīng)下消化道消耗后,經(jīng)糞便排出體外,糞便典型表現(xiàn)為柏油樣便。
二.多項選擇題(共30題)1.關(guān)于喉的解剖,下述哪些正確
A.聲門是成人喉腔最狹窄的部位
B.聲門下腔粘膜下組織疏松,易發(fā)生水腫
C.直喉鏡片比彎喉鏡片容易誘發(fā)喉痙攣
D.喉返神經(jīng)損傷時出現(xiàn)聲音嘶啞
E.小兒喉部最狹窄的部位在環(huán)狀軟骨水平
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析2.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學(xué)結(jié)構(gòu)的球蛋白,Ig有5類,IgG是其中的一類,以下關(guān)于IgG特性與功能的描述,正確的是()。
A.具有活化補體經(jīng)典途徑的能力
B.IgG在胎兒時期即可合成
C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白
D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白
答案:A、C、D
本題解析:
IgG抗體是在出生后3個月的時候合成的,并不是在胎兒時期能夠合成,是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白。可以激活補體,具有調(diào)理作用、ADCC作用等。
3.下列關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的敘述錯誤的是()。
A.隸屬同級計劃生育行政部門
B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)經(jīng)審查批準(zhǔn)可以開展與避孕、節(jié)育有關(guān)的臨床技術(shù)服務(wù)
C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)是非公益性、營利的全額撥款事業(yè)單位
D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗由縣級人民政府計劃生育行政部門負(fù)責(zé)
E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)開展計劃生育技術(shù)服務(wù)
答案:C、D
本題解析:
暫無解析4.Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。
A.輸血反應(yīng)
B.新生兒溶血癥
C.類風(fēng)濕
D.自身免疫性溶血性貧血
答案:A、B、D
本題解析:
Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病是由抗體結(jié)合靶細胞后,通過激活補體、調(diào)理吞噬、ADCC等級制清除靶細胞造成的損傷。符合此發(fā)病機制的選項為ABD。
5.酮體包括()
A.乙酰乙酸
B.β-羥丁酸
C.丙酮
D.γ-氨基丁酸
E.乙酰輔酶A
答案:A、B、C
本題解析:
酮體是饑餓或糖尿病時肝中脂肪酸大量氧化而產(chǎn)生乙酰輔酶A后縮合生成的產(chǎn)物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮。
6.換發(fā)《合格證》應(yīng)提交的文件包括()。
A.原由縣級以上人民政府計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門核發(fā)的施術(shù)合格證
B.申請人填寫的合格證申請表
C.近3年內(nèi)無醫(yī)療事故,元違背計劃生育技術(shù)規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件
D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件
E.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件
答案:B、C
本題解析:
暫無解析7.人體功能調(diào)節(jié)方式應(yīng)包括
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.自身調(diào)節(jié)
D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
E.正反饋調(diào)節(jié)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析8.胸腔積液抽液時?;颊咄蝗怀霈F(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,應(yīng)立即采取的措施有:
A.立即停止抽液
B.監(jiān)測生命體征
C.必要時皮下注射腎上腺素
D.注射阿托品
答案:A、B、C
本題解析:
患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,為胸膜反應(yīng),多見于精神緊張患者,為血管迷走神經(jīng)反射增強所致。此時應(yīng)該停止穿刺,監(jiān)測生命體征,囑患者平臥、吸氧,必要時皮下注射腎上腺素。阿托品適用于緩解內(nèi)臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,也可用于竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、休克。
9.常用于心臟驟停的藥物有()。
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.麻黃堿
答案:B、C
本題解析:
暫無解析10.下列關(guān)于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中國家建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件舉報制度的描述正確的是哪些?
A.國家公布統(tǒng)一的突發(fā)事件報告舉報電話
B.任何單位和個人有權(quán)舉報
C.接到報告的政府及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)立即調(diào)查處理
D.對舉報有功的單位和個人應(yīng)當(dāng)予以獎勵
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素有()。
A.動作電位的傳導(dǎo)速度
B.鋒電位的幅度
C.進入前膜Ca的數(shù)量
D.遞質(zhì)小泡的大小
答案:B、C
本題解析:
遞質(zhì)的釋放量主要取決于進入末梢的Ca2+的量,因此凡能影響末梢處Ca2+內(nèi)流的因素都能改變遞質(zhì)釋放量。如細胞外Ca2+濃度升高和(或)Mg2+濃度降低、到達突出前末梢動作電位的幅度增加,都能使遞質(zhì)釋放增多。
12.輸精管包括哪幾部分?()
A.睪丸部
B.腹股溝部
C.盆部
D.精囊腺部
E.精索部
答案:A、B、C、E
本題解析:
輸精管全程可分4部分:睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部。
13.在醫(yī)療護理活動中,其公平原則主要表現(xiàn)為
A.公平待病人
B.公平分配醫(yī)療資源
C.公平待家屬
D.公平待醫(yī)務(wù)人員
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析14.卡托普利等ACEI藥理作用是()。
A.抑制循環(huán)中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶
B.抑制局部組織中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶
C.減少緩激肽的釋放
D.引起NO的釋放
答案:A、B、C、D
本題解析:
ACEI作用機制:(1)抑制循環(huán)中ACE,降低血中AngⅡ和醛固酮濃度,從而擴張血管和減少血容量,降低血壓;(2)抑制局部組織中ACE,減少AngⅡ生成,抑制外周去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺的釋放;(3)抑制ACE,還可減少緩激肽的降解,使局部組織中緩激肽濃度增高,促進NO及PGI生成。
15.負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的醫(yī)學(xué)會是()。
A.設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學(xué)會
B.省級直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會
C.省級地方醫(yī)學(xué)會
D.中華醫(yī)學(xué)會
答案:A、D
本題解析:
暫無解析16.低鉀血癥和缺鉀時的補鉀原則是
A.盡量口服補鉀
B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補鉀
C.靜脈補鉀濃度要低
D.靜脈補鉀速度要慢
E.嚴(yán)重缺鉀時需要短時間內(nèi)快速補鉀
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.下列哪些器官或組織具有內(nèi)分泌功能
A.下丘腦
B.腎臟
C.胃腸道
D.心臟
E.垂體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律,可見于()。
A.滲出性胸膜炎
B.支氣管肺炎
C.風(fēng)濕熱
D.結(jié)核病
答案:A、B、C、D
本題解析:
不規(guī)則熱,指發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則,持續(xù)時間也不一定,體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動于37℃~40℃之間。臨床可見于多種疾病,如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、白血病等,亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱,亦可為弛張熱或稽留熱。
19.在反射活動中,傳出神經(jīng)元的興奮節(jié)律改變?nèi)Q于
A.傳入神經(jīng)元發(fā)放沖動的頻率
B.傳出神經(jīng)元本身功能狀態(tài)
C.中間神經(jīng)元的功能狀態(tài)
D.突觸間聯(lián)系方式
E.效應(yīng)器的功能狀態(tài)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的主要因素是()。
A.動作電位的傳導(dǎo)速度
B.峰電位的幅度
C.進入前膜Ca2+的數(shù)量
D.遞質(zhì)小泡的大小
答案:B、C
本題解析:
影響突觸前膜釋放遞質(zhì)的主要是突觸前神經(jīng)末梢動作電位的峰值和進入突觸前膜的Ca的數(shù)量,與動作電位的傳導(dǎo)速度和突觸小泡的大小無關(guān)。
21.引起非典型肺炎的病原體有
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結(jié)核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析22.分布于手的神經(jīng)有
A.肌皮神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.正中神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析23.對滴蟲性陰道炎患者正確的治療或處理有:
A.性伴侶同時進行治療
B.甲硝唑口服每次400mg,每日2次,連服1周
C.內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體
D.對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應(yīng)重新進行篩查
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項:滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起,是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病,具有傳染性。所以,被確認(rèn)滴蟲性陰道炎后,性伴侶也應(yīng)同時進行治療。治療期間禁止性交。A項正確。
B項:滴蟲性陰道炎主要的治療藥物為甲硝唑和替硝唑,初次治療可選用甲硝唑400mg,每日2次,連服7日。B項正確。
C項:滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。檢查時可見陰道粘膜充血,有散在的紅色斑點,有較多的分泌物,鏡檢可找到活動的陰道毛滴蟲。內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘可以消滅病原體。C項正確。
D項:滴蟲性陰道炎患者治療后無癥狀者一般不需隨訪。而對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應(yīng)重新進行篩查。D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
24.傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府經(jīng)上級政府決定,可以采取下列經(jīng)濟措施:
A
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