中老人骨關(guān)節(jié)疼痛防與治詳解演示文稿

中老年人骨關(guān)節(jié)疼痛防與治詳解演示文稿第一頁(yè)，共三十四頁(yè)。（優(yōu)選）中老年人骨關(guān)節(jié)疼痛防與治第二頁(yè)，共三十四頁(yè)。引起骨關(guān)節(jié)疼痛的情況有很多，但不管由于何種原因?qū)е碌墓顷P(guān)節(jié)疼痛，如果能夠及時(shí)預(yù)防、及時(shí)就醫(yī)，有效防治，一般情況下都能夠治愈或緩解，或者避免發(fā)生疼痛下面讓我們來了解骨健康的基本知識(shí)吧第三頁(yè)，共三十四頁(yè)。2/9/2023骨的構(gòu)成第四頁(yè)，共三十四頁(yè)。骨健康的危險(xiǎn)因素1、年齡2、遺傳3、飲食4、消瘦5、絕經(jīng)后的女性6、酗酒、吸煙、咖啡、濃茶7、藥物8、疾病9、失重10、缺乏運(yùn)動(dòng)第五頁(yè)，共三十四頁(yè)。2/9/2023骨健康不良的常見表現(xiàn)形式一、多汗二、手足抽搐三、關(guān)節(jié)腫痛四、行走困難五、身材矮小六、腰背疼痛七、胸廓畸形八、脊柱彎曲九、下肢疼痛十、下肢彎曲第六頁(yè)，共三十四頁(yè)。常見引起骨關(guān)節(jié)疼痛的疾??？第七頁(yè)，共三十四頁(yè)。

活動(dòng)較大后關(guān)節(jié)疼痛，但休息后能動(dòng)

上下樓梯自覺關(guān)節(jié)僵硬

休息時(shí)也有

關(guān)節(jié)紅腫，發(fā)熱疼痛，關(guān)節(jié)積液

骨關(guān)節(jié)炎

輕度重度第八頁(yè)，共三十四頁(yè)。*若沒有癥狀，則不需要特殊的治療*適當(dāng)鍛煉，改善神經(jīng)、肌肉、骨關(guān)節(jié)的新陳代謝，延緩其衰老進(jìn)展的速度，并防止僵硬不靈活*出現(xiàn)臨床癥狀的病人則要避免或減輕病變局部的疲勞及進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?急性期以止痛、消腫和改善功能為主；慢性期以增強(qiáng)局部血循環(huán)，改善關(guān)節(jié)功能為主。中醫(yī)針灸、按摩、推拿等傳統(tǒng)治療可有一定效果。*平時(shí)多食富有鈣和膠質(zhì)的食品，并可補(bǔ)充鈣制劑*肥胖的病人應(yīng)積極減輕體重骨關(guān)節(jié)炎病人的如何白我保??？第九頁(yè)，共三十四頁(yè)。骨關(guān)節(jié)炎體育鍛煉可分三類：1、保持或增加關(guān)節(jié)最大活動(dòng)度的運(yùn)動(dòng)，應(yīng)由病人主動(dòng)進(jìn)行、循序漸進(jìn)2、增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量和耐力，以增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，靜力鍛煉為增強(qiáng)肌力的簡(jiǎn)便有效運(yùn)動(dòng)，如在沒有阻力情況下做肌肉收縮動(dòng)作。若在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)疼痛，或運(yùn)動(dòng)后疼痛持續(xù)15分鐘，可適當(dāng)減少鍛煉次數(shù)3、增加戶外活動(dòng)，提高日?；顒?dòng)能力和耐力，如散步、游泳等，應(yīng)每日?qǐng)?jiān)持，循序漸進(jìn)，逐漸增加時(shí)間和活動(dòng)量。第十頁(yè)，共三十四頁(yè)。第十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。定義：頸椎病是指因頸椎間盤退變，導(dǎo)致周圍組織如肌肉、筋膜、脊髓、神經(jīng)、血管等受損，并由此引起的臨床癥狀體征的頸椎退變性疾病病因：1.頸椎軟組織慢性損害2.椎間盤、椎間關(guān)節(jié)退變3.頸椎的先天性4.各種急慢性損傷5.飲食生活因素頸椎病第十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。頸椎病癥狀和體征的綜合征第十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。如何預(yù)防頸椎病*頸椎病的發(fā)病除與日常的工作生活習(xí)慣有關(guān)外，與寒冷、潮濕等氣候變化也有著密切關(guān)系

*由于頸部肌肉大都暴露在外，容易受到冷天寒氣的刺激，使局部肌肉保護(hù)性收縮，從而導(dǎo)致頸部張力增高，容易出現(xiàn)頸部力量失衡，頸部肌肉緊張痙攣;進(jìn)而壓迫到神經(jīng)、血管，則發(fā)生頸部疼痛不適1.注意頸部保暖2.糾正生活中的不良姿勢(shì)，防止慢性損傷

3.合理用枕，枕頭是頸椎的保護(hù)工具，一個(gè)成年人每天需要有1/4～1/3的時(shí)間用于睡眠。4.加強(qiáng)體育鍛煉

第十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。

定義：椎間盤勞損變性、纖維環(huán)破裂或髓核脫出等，刺激或壓迫脊神經(jīng)、脊髓等引起的一系列癥狀群病因：腰椎間盤纖維環(huán)在后外側(cè)較為薄弱，后縱韌帶在脊柱的全長(zhǎng)中都無間斷，但自第一腰椎平面以下，后縱韌帶漸漸變窄，至第5腰椎和第1骶椎間，寬度只等于原來的一半，腰骶部是承受動(dòng)、靜力最大的部分，故后縱韌帶的變窄，造成了自然性結(jié)構(gòu)方面的弱點(diǎn)，髓核易向后方兩側(cè)突出。一般認(rèn)為腰椎間盤突出癥是在椎間盤退變的基礎(chǔ)上發(fā)生的，而外傷是發(fā)病的重要誘因腰椎間盤突出癥第十五頁(yè)，共三十四頁(yè)。腰椎間盤突出癥的治療*注意臥床休息，避免腰椎受外力壓迫*加強(qiáng)腰部肌肉的鍛煉可以預(yù)防和延緩頸椎病的發(fā)生和發(fā)展并治療早期腰椎間盤突出*理療：牽引療法、推拿治療、針灸治療、小針刀療法*封閉療法*藥物治療*介入治療*手術(shù)治療第十六頁(yè)，共三十四頁(yè)。治療神器——腰椎枕第十七頁(yè)，共三十四頁(yè)。治療神器——頸椎枕第十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。骨質(zhì)疏松癥是中老年人最常見的骨骼疾病占疼痛患者中的70%～80%

我國(guó)60歲以上老人骨質(zhì)疏松發(fā)病率達(dá)56%是一種全身性疾病，它的主要特征是骨礦含量低下、骨微結(jié)構(gòu)破壞、骨強(qiáng)度降低、易發(fā)生骨折骨質(zhì)疏松癥第十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。

骨質(zhì)疏松的五大表現(xiàn)1、疼痛。以腰背痛多見2、身長(zhǎng)縮短、駝背。正常人每一椎體高度約2cm左右，老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮，每椎體縮短2mm左右，身長(zhǎng)平均縮短3-6cm3、骨折。尤以高齡女性老人為甚4、呼吸功能下降。骨質(zhì)疏松癥所致胸廓畸形，患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀5、骨質(zhì)增生。是機(jī)體對(duì)骨質(zhì)疏松的一種代償?shù)诙?yè)，共三十四頁(yè)。

2175+駝背髖部骨折高風(fēng)險(xiǎn)55+絕經(jīng)后椎體骨折的高度風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他類型的骨折健康的脊柱壓縮變形的脊柱50絕經(jīng)期血管運(yùn)動(dòng)失調(diào)等更年期綜合征骨質(zhì)疏松癥的發(fā)展順序圖第二十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。骨質(zhì)疏松癥的危害全球每3秒鐘就會(huì)發(fā)生一起骨質(zhì)疏松性骨折1/3的女性和1/5的男性會(huì)在50歲后遭遇一次骨折20%的髖部骨折患者會(huì)在骨折后的1年內(nèi)死亡許多患者因此致殘，50%的患者需全天候生活護(hù)理第二十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。高致殘率：高達(dá)50％，高致死率：因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)骨折其一年內(nèi)死亡率達(dá)20%骨質(zhì)疏松第二十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。

調(diào)查40歲后人體骨量每年以0.5%—1%減少骨量丟失12%時(shí)出現(xiàn)各種骨痛骨量丟失20%時(shí)極易出現(xiàn)骨折

打個(gè)噴嚏，胸椎骨折剛想轉(zhuǎn)身，腰椎斷了端個(gè)花盆，髖骨散了40歲開始，骨骼從量到質(zhì)發(fā)生明顯退化，等到發(fā)現(xiàn)時(shí)，40%的骨頭都沒有了關(guān)節(jié)痛第二十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。骨密度測(cè)定的意義其實(shí)做檢查有下列好處：一、確定自己有無骨質(zhì)疏松，需不需要治療二、如果有，到了什么程度（檢查有量化數(shù)字）

預(yù)測(cè)骨折風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估干預(yù)措施的效果目前，世界衛(wèi)生組織認(rèn)為：骨密度的測(cè)定是檢查骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)第二十五頁(yè)，共三十四頁(yè)。雙能量X光吸收分析儀不是唯一診斷骨質(zhì)疏松的方式，X光的判別也很重要。怎樣才知道有骨松呢?雙能量X光吸收分析儀(DXA)照X光測(cè)量骨密度看看是不是有壓縮性骨折第二十六頁(yè)，共三十四頁(yè)。降低骨折發(fā)生率和預(yù)防并發(fā)疾病是治療的主要目標(biāo)

降低骨折率

改善骨質(zhì)量

糾正異常骨重建增加骨的修復(fù)能力

緩解疼痛

第二十七頁(yè)，共三十四頁(yè)。骨質(zhì)疏松患者日常生活注意事項(xiàng)1、飲食：避免嗜煙、酗酒、飲用濃茶、食物偏咸2、營(yíng)養(yǎng)：營(yíng)養(yǎng)素中的鈣、磷、蛋白質(zhì)是構(gòu)成骨骼的主要物質(zhì)，飲食上要適當(dāng)吃些含蛋白質(zhì)的食物，多吃富含鈣的食物做到膳食均衡。宜吃含有充足維生素D及C的食物。例如：莧菜、雪里紅、香菜、小白菜。蔬菜中鈣質(zhì)最多的是海帶，其它食品例如：黃豆、木耳、紫菜、牛奶、奶酪、雞蛋、豆制品、海帶、紫菜、蝦皮、芝麻、山楂、海魚含鈣量也很豐富3、運(yùn)動(dòng)：每天做一些有宜身體的舒緩類的活動(dòng)，比如太極拳，慢跑，體育活動(dòng)等4、采取防止跌倒的各種保護(hù)措施，注意跌倒風(fēng)險(xiǎn)的疾病第二十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。骨質(zhì)疏松患者日常生活注意事項(xiàng)曬太陽(yáng)第二十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。理想的防治骨質(zhì)疏松的模式運(yùn)動(dòng)+骨營(yíng)養(yǎng)久靜必僵早動(dòng)可解均衡營(yíng)養(yǎng)科學(xué)補(bǔ)鈣第三十頁(yè)，共三十四頁(yè)。骨營(yíng)養(yǎng)攝入不足健康的骨骼需要完善的營(yíng)養(yǎng)。除鈣之外,還必須有磷、鎂、鈉、錳、鉀、鐵、鋅、鉻等礦物質(zhì)以及骨膠原蛋白及其它有機(jī)物參與成骨代謝過程第三十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。2/9/2023養(yǎng)骨妙招：1、穿著保暖是保護(hù)骨頭的有效途徑之一2、床墊軟硬適度。太軟的床使睡眠時(shí)身體下墜，太硬的床對(duì)人體較重的骨盆部位產(chǎn)生壓迫，都會(huì)引起骨盆歪斜第三十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。2/9/2023養(yǎng)骨妙招：1、應(yīng)該根據(jù)自己身體的實(shí)際承受力選擇運(yùn)動(dòng)方式2