2021-2022年心理咨詢師之心理咨詢師三級技能考前沖刺模擬試卷A卷含答案_第1頁
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文檔簡介

2021-2022年心理咨詢師之心理咨詢師三級技能考前沖刺模擬試卷A卷含答案單選題(共70題)1、請依據(jù)以下案例,回答77-87題:A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.神經(jīng)癥性問題D.精神病性問題【答案】B2、通過對話,可以了解咨詢師與求助者目前在匹配關系上屬于()。A.匹配型B.沖突型C.欠缺型D.忌諱型【答案】B3、求助者“看到墻壁上有一些猙獰的面孔”,這可能是()單選題。A.幻觸B.恐懼癥C.幻視D.精神癥【答案】C4、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學教師,已婚,經(jīng)濟狀況良好。A.正常心理狀態(tài)B.健康心理狀態(tài)C.神經(jīng)癥性心理問題D.精神病性精神障礙【答案】A5、2007年11月單項選擇題A.啟發(fā)求助者思考B.幫助建立融洽關系C.引起求助者關注D.對求助者形成暗示【答案】D6、在本案例中,咨詢師最主要是幫助求助者()。單選A.舒緩負性情緒B.提供應對策略C.盡快接納現(xiàn)實D.矯正錯誤認知【答案】A7、一般資料:徐某,女,20歲,大學二年級學生,體健,無軀體不適,由同學陪伴來心理咨詢室。A.開放式提問B.封閉式提問C.直接提問D.間接提問【答案】A8、2007年11月單項選擇題A.73B.63C.53D.43【答案】C9、對心理咨詢師而言,該咨詢中最重要的工作是()。A.幫助求助者找到兒子成績下降的原因B.通過共情等構(gòu)建良好的咨詢關系C.與求助者商討幫助兒子的具體方法D.利用理論技能有效解決情緒困擾【答案】B10、第七次咨詢:……心理咨詢師:經(jīng)過前幾次的咨詢,我們基本達到了預定的咨詢目標,您的情緒、行為有了很大的改變,我為您感到高興。A.針對性的咨詢所產(chǎn)生的效果B.求助者本身潛在的復愈能力C.求助者對咨詢室的信息D.咨詢室對求助者的尊重、關切【答案】A11、關于教材中提到的心理咨詢?nèi)齻€階段的主要工作內(nèi)容,下列說法中不正確的是()。A.診斷階段包括收集信息,做出診斷B.咨詢階段重點在于建立咨詢關系C.診斷階段包括確立咨詢階段D.鞏固階段是咨詢的總結(jié)、提高階段【答案】B12、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.嚴重心理問題B.一般心理問題C.恐懼性心理問題D.神經(jīng)衰弱【答案】A13、一般資料:徐某,女,20歲,大學二年級學生,體健,無軀體不適,由同學陪伴來心理咨詢室。A.完整B.不完整C.基本喪失D.難于判斷【答案】C14、初診接待中向求助者介紹心理咨詢時,正確的說法是()。A.心理咨詢按照求助者的要求解決問題B.心理咨詢不能夠解決求助者的全部問題C.沒有必要告知求助者什么是心理咨詢D.求助者不必了解心理咨詢過程如何進行【答案】B15、心理咨詢師提問過多的可能原因是()。A.沒有掌握好必要的理論B.會談類型選擇錯誤C.沒有理解求助者的問題D.會談目標制定錯誤【答案】C16、一般資料:來訪者,男性,21歲,大學生。A.思考型B.情緒型C.茫然型D.內(nèi)向型【答案】A17、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.恐懼性障礙B.神經(jīng)癥C.抑郁發(fā)作D.焦慮性障礙【答案】C18、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學生。A.情感反應技術(shù)B.參與性概述C.內(nèi)容反應技術(shù)D.具體化技術(shù)【答案】D19、第七次咨詢:……心理咨詢師:經(jīng)過前幾次的咨詢,我們基本達到了預定的咨詢目標,您的情緒、行為有了很大的改變,我為您感到高興。A.無奈B.尊重C.熱情D.共情【答案】B20、求助者:我近來每天晚上都睡不好,白天上班頭腦昏沉沉的,我是不是有什么問題???A.心理咨詢師可以在實行測驗之后再告訴測驗的費用B.心理咨詢師沒有在實行測驗之前征得求助者的同意C.測驗之前不必告知求助者D.心理測驗不應該另行收費【答案】B21、―般資料:求助者,女性,36歲,公司職員,已婚,女兒9歲。A.嚴重心理問題B.可疑神經(jīng)癥C.精神病性障礙D.抑郁發(fā)作【答案】A22、2006年11月單項選擇題A.標準分B.百分位數(shù)C.百分等級D.Z分數(shù)【答案】C23、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學生。A.一般心理問題B.嚴重的心理問題C.抑郁性心理問題D.焦慮性心理問題【答案】A24、體現(xiàn)咨詢師熱情時,不恰當?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?。A.初次來訪時熱情詢問各種問題B.耐心傾聽求助者敘述C.對求助者作指導解釋時不厭其煩D.流露真情實感【答案】A25、SCL-90的統(tǒng)計指標主要有兩項,即總分和()。A.陽性項目數(shù)B.陽性項目均分C.陰性項目數(shù)D.因子分【答案】D26、一般資料:崔某,女性,17歲,高中二年級學生。A.錯覺B.妄想C.幻覺D.焦慮【答案】B27、一般資料:求助者,女性,38歲,律師。A.診斷階段B.領悟階段C.修通階段D.再教育階段【答案】A28、積極關注是指()。A.關注求助者言行的積極面B.關注求助者的負性情緒C.關注求助者的身體狀況D.關注求助者對咨詢師的態(tài)度【答案】A29、對調(diào)節(jié)內(nèi)臟系統(tǒng)活動起重要作用的中樞是()。A.底丘腦B.中腦C.下丘腦D.中央后回【答案】C30、針對女兒的問題,求助者曾采取的方法屬于()。A.增強法B.消退法C.懲罰法D.代幣管制法【答案】C31、根據(jù)以下材料,回答題A.創(chuàng)傷性體驗反復重現(xiàn)B.意識障礙C.植物神經(jīng)過度興奮D.情緒脆弱【答案】C32、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.性格因素B.認知因素C.考試壓力D.父母壓力【答案】D33、按照我國常模結(jié)果,抑郁癥自評量表的標準分超過()被認為重度抑郁。A.53分B.62分C.63分D.72分【答案】D34、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.輕微受損B.中度受損C.重度受損D.沒有受損【答案】C35、常模樣本量的大小,一般不小于()。A.100或500B.800或1000C.20或25D.30或100【答案】D36、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談過程,請據(jù)此回答問題。A.沒有表達熱情B.沒有表達共情C.沒有表達真誠D.沒有表達尊重【答案】A37、一般資料:劉某,女性,31歲,大專畢業(yè),無業(yè)。A.診斷精神障礙和進行治療B.對精神病患者進行心理咨詢C.鑒別精神障礙和非精神障礙D.對變態(tài)人格進行有效的咨詢【答案】C38、SCL-90并不適用于()。A.在精神科和心理咨詢門診中了解就診者或受咨詢者的心理衛(wèi)生問題B.診斷心理疾病C.了解軀體疾病患者的精神癥狀D.調(diào)查不同職業(yè)群體的心理衛(wèi)生問題【答案】B39、求助者:是的。最近這半年里,我們每次告別時都會擁抱,我還主動吻過他幾次,而他也沒有拒絕……我是一個家教非常嚴的人,做事講規(guī)矩......我一向認為談態(tài)愛時男人應該主動,女人應該自尊、自愛…他作為一個男人......A.宣泄型B.茫然型C.表現(xiàn)型D.表白型【答案】D40、根據(jù)案例分析,心理咨詢師下一步要進行的工作是()。單選A.解說合理情緒療法理論B.分析求助者不合理信念C.改變求助者不合理信念D.鞏固強化新觀念【答案】B41、在職業(yè)道德內(nèi)在的道德準則中,“忠誠”的含義是()。A.認真擔負職責,尋求實現(xiàn)職責最優(yōu)效果的強烈態(tài)度和意向B.從不欺騙自己,內(nèi)心是怎樣想的就要怎樣行動C.在企業(yè)內(nèi)部,企業(yè)怎樣要求職工,職工就應該怎樣行動D.從不違背老板的意愿和要求是忠誠的最高境界【答案】A42、對該求助者的初步診斷是()。A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.神經(jīng)癥性問題D.精神病性問題【答案】B43、該求助者產(chǎn)生心理問題的原因包括()。多選A.父母早年離異B.夫妻產(chǎn)生矛盾C.丈夫被派外駐D.對婚姻的看法【答案】C44、案例七A.啟發(fā)B.指導C.教育D.解釋【答案】A45、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說我不是抑郁癥??墒俏也惶嘈?,我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買了一本精神病方面的書,里邊說……A.一般心理問題B.可疑神經(jīng)癥C.創(chuàng)傷后應激障礙D.焦慮神經(jīng)癥【答案】C46、一般資料:求助者,男性,22歲,大學生。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對話。心理咨詢師:你好!請問我能為你提供什么幫助?A.年輕、文化水平較高B.偏執(zhí)C.年老、文化水平較低D.自閉【答案】A47、共情對于咨詢活動而言,最重要的意義在于()。A.有利于咨詢師收集材料B.建立積極的咨詢關系C.有利于求助者自我表達D.可使求助者感到滿足【答案】B48、對該求助者的初步診斷是()。A.一般心理問題B.軀體疾病C.嚴重心理問題D.精神病性障礙【答案】A49、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.輕微受損B.中度受損C.重度受損D.沒有受損【答案】C50、求助者一般資料:小劉,男,28步,某公司程序員。A.偏執(zhí)性精神障礙B.老年期精神障礙C.腦器質(zhì)性精神障礙D.精神分裂癥【答案】D51、引發(fā)該求助者心理問題的認知因素是()。A.認知偏差B.認知調(diào)控C.認知風格D.認知水平【答案】A52、求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會計。A.解釋技術(shù)B.指導技術(shù)C.影響性概述D.面質(zhì)技術(shù)【答案】D53、根據(jù)以下材料,回答題A.輕度受損B.中度受損C.重度受損D.極重度受損【答案】B54、案例四A.經(jīng)常和別人發(fā)生矛盾B.和同事關系緊張C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我發(fā)脾氣【答案】C55、以下不屬于保密例外的項目是()A.求助者同意能夠透漏給他人的信息B.求助者與咨詢無關的個人隱私內(nèi)容C.求助者可能對自身造成傷害的情況D.出現(xiàn)針對咨詢師的倫理或法律訴訟【答案】B56、對該求助者的初步診斷是()。單選A.一般心理問題B.焦慮神經(jīng)癥C.嚴重心理問題D.可疑神經(jīng)癥【答案】C57、老年期人格的變化特點是()。A.容易回憶往事B.孤獨感降低C.安全感增加D.趨于激進【答案】A58、根據(jù)案例材料,回答題A.20分B.25分C.30分D.35分【答案】B59、該求助者的軀體癥狀包括()。A.心慌B.長期失眠C.胸悶D.愁眉不展【答案】A60、根據(jù)以下材料,回答題A.創(chuàng)傷性體驗反復重現(xiàn)B.意識障礙C.植物神經(jīng)過度興奮D.情緒脆弱【答案】C61、根據(jù)材料,回答題A.幻觸B.幻視C.幻聽D.幻嗅【答案】C62、求助者,女性,29歲,小學教師,因戀愛問題苦惱,前來咨詢。A.指導B.啟發(fā)C.誘導D.教育【答案】A63、按照我國常模結(jié)果,抑郁癥自評量表的標準分超過()被認為重度抑郁。A.53分B.62分C.63分D.72分【答案】D64、該求助者的特點是()。A.自我評價高B.情感淡漠C.他人評價高D.智力受損【答案】A65、為明確診斷,心理咨詢師還應重點收集的資料是()。A.癥狀持續(xù)時間B.是否已經(jīng)出現(xiàn)泛化和回避C.對疾病的認知D.情緒表現(xiàn)與現(xiàn)實是否相符【答案】A66、根據(jù)以下材料,回答題A.消退法B.陽性強化法C.懲罰法D.代幣管制法【答案】C67、最簡單的表示常模的方法是()。A.轉(zhuǎn)換表B.分布表C.對照表D.細目表【答案】A68、對調(diào)節(jié)內(nèi)臟系統(tǒng)活動起重要作用的中樞是()。A.底丘腦B.中腦C.下丘腦D.中央后回【答案】C69、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說我不是抑郁癥。可是我不太相信,我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買了一本精神病方面的書,里邊說……A.阻抗來自與成長中的痛苦B.阻抗源于功能性的行為失調(diào)C.沒有內(nèi)心的求治動機D.想證實自己與眾不同【答案】B70、案例三A.指導B.啟發(fā)C.引導D.教育【答案】C多選題(共20題)1、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.明確地表明態(tài)度B.介紹求助者權(quán)利C.重申保密的原則D.給出具休的指導【答案】ABC2、該求助者的軀體癥狀包括()。多選A.頭痛B.失眠C.頭暈D.食欲下降【答案】ACD3、求助者:您的分析有道理??墒羌幢闶墙^對化要求或者有點以偏概全,但他們并非不合理呀!A.合理自我分析報告B.放松訓練C.自我管理程序D.系統(tǒng)脫敏【答案】BCD4、一般資料:趙某,女性,26歲,國企職員。A.嫉妒妄想B.關系妄想C.思維鳴響D.被害妄想【答案】BD5、小學生最基本的學習任務是()。A.參加奧數(shù)學習B.學會合理安排和分配時間C.學會思考D.學會學習的規(guī)則和方法【答案】BCD6、影響老年人性生活的心理因素主要包括()。A.認知偏差B.對衰老的恐懼C.興趣下降D.記憶力減退【答案】ABC7、案例七A.內(nèi)心偏向前女友B.與現(xiàn)女友訂婚C.感覺愧對現(xiàn)女友D.遇前女友求婚【答案】BD8、心理咨詢師B:你剛才說你家教非常嚴,女人應該自尊、自愛,但你卻主動去吻了他,這似乎有些矛盾,這會不會是導致他認為你不夠自愛,因而拒絕了你的求愛?A.以事實依據(jù)為前提B.反對過分消極C.避免無情攻擊D.避免個人發(fā)泄【答案】ACD9、女性,49歲,大學??飘厴I(yè),機關公務員。A.情緒低落B.內(nèi)心矛盾C.行為沖動D.觀念偏執(zhí)【答案】ABD10、根據(jù)凱利對臨床交談提問性質(zhì)的分類,該咨詢師的錯誤提問包括()。A.多重性提問B.解釋性問題C.修飾性反問D.責備性問題【答案】AD11、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.是在生活事件刺激下快速進入一個人頭腦中的簡單有效或真實的想法B.有些自動想法可能是功能失調(diào)的C.有些自動想法可能是現(xiàn)實的D.是在生活刺激下產(chǎn)生的真實想法【答案】AB12、16PF測驗的基本人格因素并不包括()。A.適應與焦慮性B.支配與順從性C.怯懦與果斷性D.激進與保守性【答案】AC13、幼兒及弱智者在進行CRT測驗時,如果C單元連續(xù)三題不通過,正確的做法包括()。A.停止該單元B.繼續(xù)該單元C.停止整個測驗D.繼續(xù)下一單元【答案】AD14、2008年11月多項選擇題A.將咨詢師的意見如實相告B.咨詢師根據(jù)求助者的談話內(nèi)容給予指導C.把求助者的主要言談加以整理,反饋給求助者D.將求助者的思想認識加以整理,反饋給求助者【答案】CD15、在本案例中,咨詢師制定的咨詢目標是改善求助者的情緒,這個目標屬于()。A.具體目標B.完美目標C.終極目標D.不完美目標【答案】AD16、求助者:我是家里的老二,有一個姐姐一個妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他們住在一起……母親去世后,姐姐每天都……A.胸式呼吸放松法B.腹式呼吸放松法C.控制呼吸放松法D.口腔呼吸放松法【答案】BC17、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.不必處理B.轉(zhuǎn)介治療C.宣泄隋緒D.改變認知【答案】CD18、排除求助者精神病性精神障礙的依據(jù)包括()多選題。A.無焦慮癥狀B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.無恐懼癥狀【答案】BC19、請依據(jù)以下案例,回答93-100題:A.家庭背景B.工作情況C.身體素質(zhì)D.人格特點【答案】BD20、針對本案例的咨詢方案應該包括()。A.咨詢的目標B.咨詢的次數(shù)C.咨詢的方法D.咨詢的費用【答案】ABCD大題(共10題)一、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經(jīng)常到同學家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問題:【答案】(1)本案例使用的主要咨詢方法是認知行為療法。(2)認知行為療法的特點:①求助者和咨詢師是合作關系;②假設心理痛苦在很大程度上是認知過程發(fā)生機能障礙的結(jié)果;③強調(diào)改變認知,從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變;④通常是一種針對具體的和結(jié)構(gòu)性的目標問題的短期和教育性的治療。所有認知行為療法都建立在一種結(jié)構(gòu)性的心理教育模型之上,強調(diào)家庭作業(yè)的作用,賦予求助者更多的責任,讓他們在治療之中和治療之外都承擔一種主動的角色,同時都注意吸收各種認知和行為策略來達到改變的目的。二、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么【答案】(1)對該求助者的初步心理診斷是:嚴重心理問題。(2)診斷依據(jù):①根據(jù)正常與異常的心理活動的三項原則:a.主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則:因為心理是客觀現(xiàn)實的反應,所以任何正常心理活動和行為,必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。b.精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則:人類的精神活動雖然可以被分為知、情、意等部分,但它自身確實是一個完整的統(tǒng)一體,各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關系,這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準確和有效。C.個性的相對穩(wěn)定性原則:每個人在自己長期的生活道路上都會形成自己獨特的個性心理特征。這種個性特征形成之后具有相對的穩(wěn)定性。根據(jù)問答題,求助者的癥狀符合三項原則,故排除精神病。②本案例中求助者的癥狀是因為創(chuàng)業(yè)失敗引起的,屬于強烈現(xiàn)實刺激。③求助者現(xiàn)在的精神負擔很重,有嚴重的內(nèi)心痛苦。④對心理沖突的揭示和分析需要精神病學知識和技巧,一般通科醫(yī)生可以用比較簡單而容易掌握的方法來進行評定。這包括三方面:a.病程:不到3個月為短程,評分1;3個月到1年為中程,評分2;1年以上為長程,評分3。本案例中求肋者的病程為3個月到1年,為中程,評分為2分。b.精神痛苦的程度:輕度,病人自己可以主動設法擺脫,評分1;中度,病人自己擺脫不了,需要借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫,評分2;重度,病人幾乎完全無法擺脫,即使別人安慰、開導他,或陪他娛樂、易地休養(yǎng)也無濟于事,評分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是中度,評分為2分。C.社會功能:能照常工作學習以及人際交往只有輕微妨礙者,評分1;中度社會功能受損害者,工作學習或人際交往效率顯著下降,不得不減輕工作或改變工作,或只能部分工作,或某些社交場合不得不盡量避免,評分2;重度社會功能受損害者,完全不能工作學習,不得不休病假或退學,或某些必要的社會交往完全回避,評分3。本案例中求助者盡量避免一些創(chuàng)業(yè)新聞,評分為2分。本案例中求助者的總分為6分,評定為嚴重心理問題。根據(jù)案例,求助者身體健康,沒有軀體疾病,病因是由于自己創(chuàng)業(yè)失敗所致,故綜合分析為嚴重心理問題。三、一般資料:求助者,男性,20歲,大學生。案例介紹:求助者是萊重點大學三年級學生。求助者不僅學習成績優(yōu)異,社會活動能力也很強,擔任學院學生會主席。半年前,求助者代表學院參加全校的辯論賽。由于賽前準備充分,求助者順利帶領隊友闖入決賽。沒想到,求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤,惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團隊沒有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂,他認為自己連累了整個團隊,覺得自己辜負了老師和同學們的信任,甚至認為自己根本就是不堪重任。兩個多月來,求助者情緒低落,煩躁不安,學習效率下降,學生會的工作也經(jīng)常出錯,借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動,不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學交流,常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學擔心他繼續(xù)這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨生子,家庭經(jīng)濟條件較好,父母都是醫(yī)生,對求助者管教比較嚴格。求助者自幼學習成績優(yōu)異,一直是班干部,好強,追求完美。身體健康,歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題:在本案例中。咨詢師與求助者共情時應注意什么?【答案】答:(1)咨詢師應從求助者而不是自己的角度來看待求助者及其存在的問題。(2)共情的基礎不是有與求助者相似的經(jīng)歷和感受,而是能設身處地地理解求助者的問題。(3)表達共情要因人而異。因此咨詢師對不同的求助者,在不同的咨詢階段表達共情時應有所區(qū)別。(4)表達共情應把握時機,共情應適度。共情反應的程度應該與求助者的問題的嚴重程度、感受程度等相匹配。(5)表達共情要善于把握角色。咨詢師表達共情,要站在求助者的角度來看待求助者,在角色上可以把自己當作求助者,但要善于把握咨詢師一求助者角色的轉(zhuǎn)換。(6)表達共情要善于使用肢體語言。有時使用非言語表達共情比言語表達更簡便有效,咨詢師應善于把兩者結(jié)合起來,恰到好處地應用。(7)表達共情要考慮求助者的特點與文化特征,這一點在非言語表達上尤其應該注意。(8)咨詢師應驗證自己是否與求助者產(chǎn)生共情,在不確定時更應如此。咨詢師可以主動采用嘗試性、探索性的語氣進行詢問,從求助者說出的感受中,得到求助者的反饋,并根據(jù)反饋意見及時做出修正。四、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經(jīng)常到同學家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問題:【答案】根據(jù)咨詢實踐,一般把咨詢階段劃分為三個階段,即第一階段(初期)——診斷階段;第二階段(中期卜一咨詢階段;第三階段(后期)——鞏固階段。了解每一個階段的任務、步驟以及重點、難點和注意事項,對于咨詢師來說是重要的。(1)診斷階段。此階段的內(nèi)容包括建立良好的咨詢關系,通過攝入性談話、觀察了解、心理測驗等收集求助者的相關信息,明確求助者的問題、產(chǎn)生問題的原因、問題的嚴重程度,最終做出明確的心理診斷。診斷階段雖然是了解情況、做出判斷的階段,但同樣具有人的價值。這種價值包括咨詢師的傾聽使求助者積壓的情感得到了很好的宣泄;咨詢師的態(tài)度使求助者獲得了尊重、信任和理解;咨詢師的介入,使求助者感到自己的困難有了可求助的場所,從而感到安慰;隨著咨詢師的詢問和求助者的敘述,澄清了原來模糊不清的問題,使求助者變得踏實。如果僅僅定位在診斷層面,是對咨詢實質(zhì)的簡單理解,也是對咨詢資源的浪費。(2)咨詢階段咨詢階段是心理咨詢職業(yè)活動的核心、最重要的實質(zhì)性階段,包括調(diào)整求助動機、商定咨詢目標、商定咨詢方案、實施方案等一系列重要步驟。咨詢師在此階段的主要任務是帑助求助者分析和解決問題,改變其不適應的認知、情緒或行為,促進求助者的發(fā)展與成長。一般地說這一階段可能需要的時間較長,咨詢師可根據(jù)自己的理論傾向,針對求助者的問題,選擇適當?shù)淖稍兗记珊透深A技術(shù),或探尋潛意識,或矯正行為,或改變認知,也可以是幾種方法結(jié)合使用。(3)鞏固階段這一階段是咨詢的總結(jié)、提高階段。這里的結(jié)束有兩種,一種是某一次咨詢的結(jié)束,另一種是整個咨詢過程的結(jié)束。對前者,要做好此次咨詢的小結(jié)和下次咨詢的準備,包括布置家庭作業(yè),商定下次咨詢的時間和主題。對后者,要做好咨詢的回顧總結(jié),鞏固咨詢成果,使求助者把在咨詢中獲得的成長運用于今后的生活中,提高自己的心理健康水平。此階段還要做好追蹤調(diào)查,這既是對求助者負責,也是為了更好地總結(jié)咨詢經(jīng)驗,提高咨詢師的咨詢能力和水平。五、案例五一般資料:求助者,男性,20歲,大學二年級學生。案例介紹:求助者從小學到高中,一直學習努力。成績名列前茅,是多年的三好學生和班干部,經(jīng)常得到父母和老師的表揚。高考時以優(yōu)異成績考入某名牌大學,班里同學都是各地來的尖子生,他的成績只排在中下等行列里,心里很失落,暗下決心要把名次提上來。但事與愿違,在第一學期的期末考試中他的名次沒升反而下降了,甚至還出現(xiàn)了不及格。為此父母極為嚴厲地批評了他,他也覺得自己很沒用,感到自己很沒面子,老師不重視他,同學們也都看不起他。因此情緒低落,內(nèi)心苦惱、焦慮。他覺得父母不再像以前那樣愛他、關心他了。班長是一位女同學,對他學習、生活等很關心,他也愿意和班長講講自己的心里話,自己感覺喜歡上了班長,于是鼓足了勇氣,表達了愛慕之情,但班長明確告訴他自己有男友,不能接受他的感情。初次戀愛就失敗,他感受到了失戀的痛苦。興趣明顯下降,慢慢地不愿與人交往,經(jīng)常獨來獨往,整日沒精打采、悶悶不樂。近半年隨著課程難度的加大,他的壓力也越來越大,經(jīng)常頭昏、頭痛,晚上入睡困難,全身疲憊不堪。記憶力大不如從前,上課注意力不集中,學習效率下降?,F(xiàn)在學習成績已排到班里的倒數(shù)幾名,父母、老師和同學注意到了他的問題,多次幫助他。但他覺得很無助,自己覺得沒什么希望,這學期已無法上學。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的父母是大學教授,對他要求嚴格,非常重視他的學習成績,希望他能考上名牌大學,將來繼承他們的事業(yè)。求助者初二時,因課間和同學在講臺上打乒乓球被老師嚴厲批評并一同被罰站,當時覺得很丟人,留下心理陰影。求助者性格內(nèi)向,從小爭強好勝,追求完美,但心理承受能力差。請對該求助者目前的精神狀態(tài)、身體和社會功能狀態(tài)進行整理?!敬鸢浮烤駹顟B(tài):情緒低落、內(nèi)心苦惱、焦慮,整日沒精打采、悶悶不樂,覺得自己沒有希望,記憶力已大不如前。身體狀態(tài):頭昏、頭疼,晚上入睡困難,全身疲憊不堪。社會功能狀態(tài):學習效率下降,已無法上學。六、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:簡述求助者中心療法的自我理論?!敬鸢浮?1)自我理論是一種人格理論,強調(diào)自我實現(xiàn)是人格結(jié)構(gòu)中的唯一的動機。自我理論闡述了人格結(jié)構(gòu)、人格的形成和發(fā)展、人格異化和心理障礙產(chǎn)生的原因。(2)自我理論各項:①經(jīng)驗:經(jīng)驗概念是指求助者在某一時刻所具有的主觀精神世界。其中既包括有意識的心理內(nèi)容,也包括那些還沒有意識到的心理內(nèi)容。經(jīng)驗包括個體的認知和情感事件,它們能夠被個體知覺到,或者具有被知覺的能力。②自我概念:自我是指求助者真實的本體,自我概念主要是指求助者如何看待自己,是對自己總體的知覺和認識,是自我知覺和自我評價的統(tǒng)一體。③價值的條件化:每個人都存在著兩種價值評價過程。一種是人先天具有的有機體的評價過程,另一種是價值的條件化過程。價值條件化建立在他人評價的基礎上,而非建立在個體自身的有機體的評價基礎之上。七、一般資料:求助者,男性,20歲,大學生。案例介紹:求助者是萊重點大學三年級學生。求助者不僅學習成績優(yōu)異,社會活動能力也很強,擔任學院學生會主席。半年前,求助者代表學院參加全校的辯論賽。由于賽前準備充分,求助者順利帶領隊友闖入決賽。沒想到,求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤,惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團隊沒有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂,他認為自己連累了整個團隊,覺得自己辜負了老師和同學們的信任,甚至認為自己根本就是不堪重任。兩個多月來,求助者情緒低落,煩躁不安,學習效率下降,學生會的工作也經(jīng)常出錯,借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動,不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學交流,常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學擔心他繼續(xù)這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨生子,家庭經(jīng)濟條件較好,父母都是醫(yī)生,對求助者管教比較嚴格。求助者自幼學習成績優(yōu)異,一直是班干部,好強,追求完美。身體健康,歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題:請簡述心理咨詢保密原則中保密內(nèi)容及保密例外?!敬鸢浮看穑盒睦碜稍儙煈撛诔踉\接待及其他必要的時候,向求助者說明保密范圍及保密例外。保密原則既是職業(yè)道德的要求,也是心理咨詢本身的性質(zhì)所決定的。需要心理咨詢師保密的內(nèi)容:求助者暴露的內(nèi)容,與求助者的接觸過程。在沒有征得求助者同意的情況下,心理咨詢師不得隨意透露上述信息。心理咨詢師也不得隨意打探求助者與咨詢無關的個人隱私。保密例外:求助者同意透露給他人;司法機關要求提供的保密信息;出現(xiàn)針對咨詢師的倫理或訴訟;法律規(guī)定的保密問題限制,如報告虐待兒童、老人等;求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的;求助者患有危及生命的傳染性疾病。當遇到以上保密例外情況時,心理咨詢師應將泄密程度控制在最小范圍內(nèi)。八、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經(jīng)常到同學家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答【答案】造成該求助者的主要心理問題的原因是:(1)生物學因素:本案例中的求助者的問題中沒有生物學因素。(2)社會性因素:存在者負性的生活事件——高考落榜。(3)必理因素:本案例中的求助者存在不良的認知(覺得沒考上大學很丟人);求助者的個性內(nèi)向,孤僻,很難適應外部的環(huán)境,并且缺乏與人之間的溝通。九、一般資料:來訪者,女,17歲,高二學生,膚色白凈、體態(tài)正常,家中獨女,父母為私營企業(yè)主,父母均為初中文化,家庭基本和睦。來訪者主訴:馬上又要考試了,不想讀書,又怕父母失望;不想看書,也沒什么精神,干什么都沒有興趣,覺得自己沒用。早上醒來時最難受,晚上好一點??傆X得壓力很大,晚上睡不著,早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。來訪者自述:從小隨父母生活,因其父母深感文化水平低,在社會上做事十分艱難,故對她管教很嚴,對其學習成績的要求甚高。因經(jīng)濟條件較好,物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧,比較膽小,已經(jīng)習慣按照父母指定的軌道來生活,很少自己拿主意。小學三年級時,有一次數(shù)學考試不足80分,被

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