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關(guān)于農(nóng)村社會(huì)保障問題的調(diào)查報(bào)告議,從合作醫(yī)療保險(xiǎn)?養(yǎng)老保險(xiǎn)?社會(huì)救助三個(gè)方面著手,推進(jìn)白露塘村農(nóng)村社會(huì)保障體系健全工作的發(fā)展。關(guān)鍵詞:農(nóng)村社會(huì)保障對(duì)策白露塘村一、引言(一)調(diào)查背景與目的白露塘村位于白露塘鎮(zhèn)東面,共有村民806戶,2130人。村中目前主要是一些中老年人群體,青壯年大多外出工作。白露塘村經(jīng)濟(jì)上主要以農(nóng)業(yè)為主,部分經(jīng)營有其他產(chǎn)業(yè)。村集體收入主要來自電站、林場(chǎng)、水廠、村材料組管理費(fèi)等方面。通過對(duì)白露塘村進(jìn)行走訪調(diào)查,研究白露塘村農(nóng)村社會(huì)會(huì)保障實(shí)施具體情況。(二)調(diào)查時(shí)間與對(duì)象2020年3月至4月對(duì)白露塘鎮(zhèn)白露塘村的農(nóng)村社會(huì)保障實(shí)施情況進(jìn)行調(diào)查。隨機(jī)走訪53戶,詢問具體情況。二、調(diào)查對(duì)象的基本情況(一)白露塘村合作醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀根據(jù)走訪調(diào)查,當(dāng)?shù)鼐用駥?duì)于當(dāng)前的合作醫(yī)療保險(xiǎn)總體上較為滿意。根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),當(dāng)?shù)鼐用駞⒈1壤_(dá)到了96.2%。在合作醫(yī)療出資方式上,主要是由村民全額自行承擔(dān)。對(duì)走訪對(duì)象詢問發(fā)現(xiàn),村民辦理合作醫(yī)療理由大概是個(gè)人保障、政府要求、盲目跟風(fēng)三種,分別占比44%、34%、22%。一些沒有辦理的,大多不認(rèn)可醫(yī)療保險(xiǎn)或是不愿意花錢。(二)白露塘村養(yǎng)老保險(xiǎn)現(xiàn)狀調(diào)查中,60%的農(nóng)戶對(duì)養(yǎng)老現(xiàn)狀比較滿意,而總計(jì)辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)占比81.4%。詢問得知,大部分人辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)還是出于個(gè)人保障需求,占比53.4%,另外33.5%由于政府要求,13.1%是因?yàn)楦L(fēng)。對(duì)于已辦理農(nóng)戶,87%認(rèn)為養(yǎng)老保險(xiǎn)有作用,但是13%的農(nóng)戶認(rèn)為養(yǎng)老保險(xiǎn)并沒有什么作用。(三)白露塘鎮(zhèn)社會(huì)救助現(xiàn)狀從2006年開始,白露塘村農(nóng)村社保機(jī)制開始覆蓋,并在這些年里不斷得到深化推進(jìn)。在農(nóng)民最低生活保障方面,由于現(xiàn)在的社保逐漸在省市內(nèi)實(shí)施統(tǒng)一城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)彬州市政策規(guī)定,白露塘村農(nóng)村低保指標(biāo)如今為165元每月。在醫(yī)療救助方面,根據(jù)彬州市相關(guān)政策,由政府出資,按每人每年10元標(biāo)準(zhǔn),幫助困難戶加入農(nóng)村合作醫(yī)療,對(duì)于部分低保戶,在合作醫(yī)療報(bào)銷后,剩余部分由民政局給予35%左右救助金。對(duì)于貧困子女上學(xué)家庭,根據(jù)小初高不同標(biāo)準(zhǔn),每年給予對(duì)應(yīng)救助金,保障生活。三、白露塘村社會(huì)保障存在的問題(一)合作醫(yī)療保險(xiǎn)方面存在的問題針對(duì)白露塘村合作醫(yī)療保險(xiǎn)方面存在的問題,根據(jù)走訪村民反饋,當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療保險(xiǎn)方面還存在繳費(fèi)困難、醫(yī)療條件簡(jiǎn)陋、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程復(fù)雜等問題。在繳費(fèi)困難方面,根據(jù)村民反饋,當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)需要村民自行到銀行進(jìn)行相關(guān)操作,這就導(dǎo)致村民單純?yōu)榱死U費(fèi),還要多跑一段冤枉路。對(duì)于醫(yī)療條件簡(jiǎn)陋問題,白露塘村當(dāng)?shù)刂挥幸粋€(gè)鄉(xiāng)村衛(wèi)生所,設(shè)備較為簡(jiǎn)陋,而且藥品缺乏,村民有問題經(jīng)常還要跑到市鎮(zhèn)大醫(yī)院去解決。這種現(xiàn)象說明,鄉(xiāng)村衛(wèi)生所如今發(fā)揮的作用已經(jīng)極度弱化,對(duì)于鄰近農(nóng)村的醫(yī)療便利已經(jīng)名存實(shí)亡,這給當(dāng)?shù)剞r(nóng)村人民看病造成了非常大的麻煩。即使一些村民有了合作醫(yī)療,但是在后續(xù)的醫(yī)療報(bào)銷上又存在流程復(fù)雜的問題。根據(jù)村民反饋,為了合作醫(yī)療報(bào)銷,經(jīng)常會(huì)醫(yī)院政府來回跑,或者政府多部門來回跑,給村民帶來了極大不便。最后,根據(jù)一些村民意見,在當(dāng)前的醫(yī)療報(bào)銷比例上,還需要提高在大醫(yī)院看病時(shí)的報(bào)銷比例。(二)養(yǎng)老保險(xiǎn)發(fā)展緩慢第二點(diǎn),關(guān)于白露塘村養(yǎng)老保險(xiǎn)發(fā)展緩慢的問題。根據(jù)走訪村民反饋,目前當(dāng)?shù)氐酿B(yǎng)老保險(xiǎn)問題還有許多,諸如辦理程序上流程復(fù)雜,辦理過程中部分工作人員態(tài)度不到位,對(duì)于村民的理解不夠,當(dāng)?shù)匾恍┡涮坠苍O(shè)施不完善等都,這些問題逐漸已經(jīng)成為阻礙當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老保險(xiǎn)發(fā)展的關(guān)鍵因素。另外,在白露塘村養(yǎng)老保險(xiǎn)問題上,還有一個(gè)重大原因就是農(nóng)民收入問題,錢不夠,就沒有多余的錢拿來辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)。至于政府補(bǔ)貼,當(dāng)前政府補(bǔ)貼這一塊還存在問題,對(duì)于一些困難戶,沒有盡到保障職責(zé)。(三)社會(huì)救助政策不完善這一問題,主要原因就是當(dāng)前我國農(nóng)村地區(qū)社保制度普遍不完善,管理上存在一些問題,保險(xiǎn)項(xiàng)目缺乏統(tǒng)一規(guī)劃,不同保險(xiǎn)不同程序,導(dǎo)致管理上存在困難。根據(jù)現(xiàn)實(shí)政策,一些公職人員以及企業(yè)員工,保險(xiǎn)問題主要有集體勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé),而普通農(nóng)民的社保工作由民政部門負(fù)責(zé),這樣給管理帶了一些不便。根據(jù)白露塘村具體情況,社會(huì)救助方面,主要問題由三點(diǎn):一是救助人群覆蓋面小。根據(jù)政策,我國農(nóng)村社會(huì)救濟(jì)制度的對(duì)象并不是全體農(nóng)民,而是諸如“特困戶”等“三無對(duì)象”,即使是這部分人群,也存在缺漏現(xiàn)象。二是低保扶助水平較低。根據(jù)扶助標(biāo)準(zhǔn),165元每月,這對(duì)于扶助對(duì)象來說,僅僅只是安慰。根據(jù)政策,扶助對(duì)象都是一些喪失勞動(dòng)能力或是家中有重大疾病家屬的家庭,這類家庭,經(jīng)濟(jì)困難,165元只能勉強(qiáng)維持基本生活。三是管理松散?,F(xiàn)在的市政部門,對(duì)于農(nóng)村社會(huì)救濟(jì)管理系統(tǒng),尚沒有一個(gè)統(tǒng)一的管理部門,大都是不同部門分管不同部分,資源得不到整合,力量也得不到集中,導(dǎo)致社會(huì)救助困難重重。四、針對(duì)白露塘村出現(xiàn)的農(nóng)村社會(huì)保障問題提出一些建議(一)政府加大對(duì)農(nóng)村社保財(cái)政資源投入農(nóng)村社保體系建設(shè)最主要的問題就是錢的問題。農(nóng)村的社保財(cái)政資金一般是由城市財(cái)政支持,而城市財(cái)政大多分配給了城市內(nèi)部各種保險(xiǎn)以及社會(huì)福利等,剩下很小一部分才分配給農(nóng)村,這樣一來,必然導(dǎo)致農(nóng)村社保建設(shè)落后,因此,要想充分建設(shè)農(nóng)村社保,還是需要相關(guān)部門給予充分財(cái)政支持。(二)加快農(nóng)村地區(qū)社會(huì)保障法制建設(shè)一切制度的保障,都離不開伴隨而生的法律。農(nóng)村社會(huì)保障制度同樣也需要通過相關(guān)立法工作來進(jìn)行規(guī)范與調(diào)整。完善的法律法規(guī)將會(huì)是保障農(nóng)村地區(qū)社保制度落實(shí)發(fā)揮的根本保障,在完善法律法規(guī)的同時(shí),也要相應(yīng)建立起法律監(jiān)督機(jī)制,法律只有執(zhí)行才能具有效力,一部得不到有效執(zhí)行的法律,只能是一紙空文。因此,必須對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障工作完善法律法規(guī)建設(shè),建立健全法律法規(guī)監(jiān)督機(jī)制。(三)調(diào)整農(nóng)村社保管理體制現(xiàn)在的農(nóng)村地區(qū)社會(huì)保障機(jī)構(gòu)在管理層上由多部門共管,然而在政策的實(shí)踐過程中,發(fā)現(xiàn)了許多問題,出現(xiàn)問題卻由于分管系統(tǒng)不同,導(dǎo)致問題無法得到有效解決。因此,現(xiàn)有的社會(huì)保障制度必須在管理層實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一部門管理。在細(xì)則管理上,可以建立相應(yīng)分支機(jī)構(gòu)專門負(fù)責(zé)具體領(lǐng)域,這樣既有利于簡(jiǎn)化業(yè)務(wù)辦理流程,也便于部門統(tǒng)一管理。(四)健全農(nóng)村地區(qū)社保監(jiān)督機(jī)制我國的社保體系主要是由國家財(cái)政支持,這樣一個(gè)大的體系運(yùn)行,因?yàn)樯婕褒嫶蟮馁Y金流通,就必須要設(shè)立對(duì)應(yīng)的監(jiān)督機(jī)制。在錢的問題上,最容易滋生腐敗以及相關(guān)利益糾葛,為了防止這些不良情況出現(xiàn),保障整個(gè)體系公正運(yùn)轉(zhuǎn),監(jiān)督機(jī)制不可或缺。要想監(jiān)督整個(gè)社會(huì)保障體系,就必然需要多種監(jiān)督力量,在監(jiān)督層面,各種力量可能大小不一,但只要這些監(jiān)督力量能有效組合在一起,必然能起到良好監(jiān)督效果。(五)推動(dòng)農(nóng)村社保外部環(huán)境發(fā)展社會(huì)救助是農(nóng)村地區(qū)社會(huì)保障的一項(xiàng)根本制度,在農(nóng)村地區(qū),困難群體相較于城市,普遍比較集中,基數(shù)也大,對(duì)于他們來說,社會(huì)保障對(duì)于維持基本生活有著至關(guān)重要的作用。對(duì)于政府部門的幫助以及其他社會(huì)群體的救助,這部分群體都是存在高度依賴的。因此,為了規(guī)范農(nóng)村地區(qū)社會(huì)救濟(jì)制度,建立一套標(biāo)準(zhǔn)的救濟(jì)流程對(duì)于社保農(nóng)戶來說顯得尤為重要。從當(dāng)前現(xiàn)狀來看,要實(shí)現(xiàn)完善以及建立現(xiàn)有農(nóng)村地區(qū)救助法規(guī)以及條例的目標(biāo),關(guān)鍵就在于為農(nóng)村特困戶等群體建立起完善有效的最低生活標(biāo)準(zhǔn)保障制度。但是,限于地方財(cái)力,為農(nóng)村地區(qū)建立有效且完善的低保制度,還任重道遠(yuǎn)?!峭晟莆灞艄B(yǎng)制度。由于五保人員人數(shù)不多,完善五保戶供養(yǎng)制度的核也不是經(jīng)費(fèi)問題,而是各級(jí)政府對(duì)困難群眾的感情和具體工作人員的責(zé)任也問題。二是加大其他困難群體的幫助力度。農(nóng)村貧困地區(qū)其他困難救助包括特困戶、殘疾人、老退伍復(fù)員軍人以及因?yàn)?zāi)、因病等其他原因造成的臨時(shí)生活困難的群體。對(duì)于這一類群體,政府和社會(huì)要給予重點(diǎn)關(guān)注,加強(qiáng)對(duì)此類人員的核實(shí)、動(dòng)態(tài)管理。根據(jù)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民生活水平變化情況,強(qiáng)化投入,適時(shí)提高標(biāo)準(zhǔn)。三是針對(duì)社會(huì)企業(yè)以及相關(guān)救助公益力量,要發(fā)揮政府帶頭效應(yīng),積極引導(dǎo)社會(huì)力量參與具體社會(huì)救助工作當(dāng)中。大力倡導(dǎo)民間企業(yè)、社會(huì)組織、愛心企業(yè)家等慈善力量承擔(dān)社會(huì)責(zé)任,充分發(fā)揮資金、技術(shù)、市場(chǎng)、管理等優(yōu)勢(shì),積極投身農(nóng)村貧困地區(qū)社會(huì)保障建設(shè)工作。結(jié)語對(duì)于農(nóng)村地區(qū)來說,構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系,主要就是打造好農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度、農(nóng)村最低生活保障制度以及新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。通過調(diào)查得知,正是由于相關(guān)法律法規(guī)的不完善,政府管理的缺位,農(nóng)民的低收入高支出等問題,共同制約了白露塘村社會(huì)保障制度的發(fā)揮與建設(shè)工作。根據(jù)
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