幼兒園急救常識課件

幼兒園急救常識急救的定義急救是對于遭受意外傷害或突發(fā)疾病的傷患，在緊急醫(yī)療救護人員未達現(xiàn)場或送至醫(yī)院治療前，給予立即的救護。為什么要了解基本的急救常識近97%中國公民不具基本科學(xué)素養(yǎng)掌握急救知識的人數(shù)極度匱乏挽救生命防止傷勢或病情惡化增進醫(yī)療效果急救一般注意事項（二）傷患置正確姿勢減輕傷患焦慮預(yù)防休克隨時觀察傷患生命征象遣散閑雜人，保持環(huán)境安靜打緊急電話應(yīng)說明之事項1.地-清楚地址2.物-明顯目標3.人-傷患狀況4.事-已做處理5.時-發(fā)生時間#勿先掛斷電話120點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本目錄1燒傷燙傷6氣管異物2傷口出血7卡魚刺3鼻出血8眼睛異物4骨折及關(guān)節(jié)脫臼10心肺復(fù)蘇基本知識5高熱驚厥9觸電急救燒傷燙傷

沖─清水沖洗至少三十分脫─以剪刀除去束縛衣物泡─等待送醫(yī)前繼續(xù)泡水蓋─蓋上清潔布料或紗布送─立即送急診緊急處置毒蛇咬傷緊急處理目的：阻斷血液返回心臟，緩解毒液擴散保持鎮(zhèn)定，詳記蛇的特徵讓患者躺下，傷處低於心臟移除傷處束縛物迅速排除毒液：清洗、十字劃痕、擠壓排毒

於傷處上方5~10cm（近心）處以彈性繃帶包扎，并每隔10-20分鐘放松1-2分鐘。尋求醫(yī)療資源或打120服用蛇藥片：如南通季德勝蛇藥片蜂螫傷的處理用小針挑拔或紗布擦拭，取出蜂刺蜜蜂毒液呈酸性，用弱堿性溶液清洗：如3％氨水、肥皂水等外敷，以中和酸性中毒用紅花油、風(fēng)油精、花露水等外搽黃蜂螫傷可用弱酸性溶液〔如醋〕中和止痛劑全身癥狀較重者宜速到醫(yī)院診療動物咬傷(1)貓狗咬傷：成年人全身血容量約為4000～5000ml，如出血達到800～1000ml，就有危險。臨床表現(xiàn)：頭暈、眼花、面色蒼白、出冷汗、四肢發(fā)冷、呼吸急迫、口唇紫紺、心慌等、嚴重者可進入休克狀態(tài)。出血的種類1、動脈出血：鮮紅色，壓力高呈噴泉狀，隨心臟搏動向外射出，發(fā)生在近心端。2、靜脈出血：暗紅色，不間斷、均勻、緩慢的流出，發(fā)生在遠心端。3、毛細血管出血：血液呈整個創(chuàng)面外滲，創(chuàng)面上有許多細小血滴，可自行凝固。止血方法1、一般止血法清創(chuàng)→→消毒→→包扎2、指壓止血法此法僅適合于動脈出血的急救，壓迫時間不宜過長3、止血帶止血法點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本傷口出血——簡單壓迫止血法點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本傷口出血——簡單壓迫止血法點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本傷口出血——簡單壓迫止血法點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本鼻出血頭稍向前用食指和拇指壓緊兩側(cè)鼻翼根部5-10分鐘張口呼吸，吐出分泌用冷毛巾和冰袋敷在前額適當(dāng)填塞：無菌棉球重者到醫(yī)院急診點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本骨折及關(guān)節(jié)脫臼寶寶在玩耍的時候，由于動作太大太猛，很容易造成骨折或脫臼，但由于寶寶骨頭的彈性比較好，這些骨折骨裂或脫臼都很容易修復(fù)。

急救搬運脊椎損傷患者應(yīng)注意事項

示意圖①示意圖②用木板、門板或擔(dān)架搬運。先使傷員兩下肢伸直，兩上肢伸直放在身旁，木板或擔(dān)架放在傷員一側(cè)。2-3人扶傷員軀干，使成一整體滾動至板上，或3人用手同時將傷員平直托起。注意不要使軀干扭轉(zhuǎn)。禁止摟抱或一人抬頭，另一人抬足的方法，因這些方法將增加脊椎的彎曲，加重椎骨和脊髓的損傷。（3）抬運傷者，從地上抬起時，要多人同時緩緩用力平托；運送時，必須用木板或硬材料，不能用布擔(dān)架或繩床。木板上可墊棉被，但不能用枕頭，頸椎骨骨折傷者的頭須放正，兩旁用沙袋將頭夾住，不能讓頭隨便晃動。急救固定注意事項

（1）如有開放性傷口和出血，應(yīng)先止血和包扎傷口，再進行骨折固定。（2）不要把刺出的斷骨送回傷口，以免感染和刺破血管和神經(jīng)。（3）固定動作要輕快，最好不要隨意移動傷肢或翻動傷員，以免加重損傷，增加疼痛。（4）夾板或簡便材料不能與皮膚直接接觸，要用棉花或代替品墊好，以防局部受壓。（5）搬運時要輕、穩(wěn)、快，避免震蕩，并隨時注意傷者的病情變化。沒有擔(dān)架時，可利用門板、椅子、梯子等制做簡單擔(dān)架運送。點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本432止抽?？捎么竽粗钢讣灼純旱娜酥醒?。較強刺激1～2分鐘，直到寶寶發(fā)出哭聲。用紗布或手帕包在筷子或牙刷柄上，放入上下齒之間，防止舌頭被咬傷。降溫。用冷濕毛巾敷寶寶前額，或放在頸部、大腿內(nèi)側(cè)腹股溝大動脈搏動處。也可用冷濕毛巾反復(fù)擦頸部、兩側(cè)腋下、四肢、腹股溝等處約5分鐘。經(jīng)擦浴后，寶寶體溫很快下降，往往熱退自止。1立即讓患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)扣，取出口內(nèi)食物或吸去咽喉部的分泌物，保持呼吸道通暢，防止窒息。5抽風(fēng)停止，患兒清醒后喂退燒藥1次，再喂1杯涼開水。然后送附近醫(yī)院進一步診斷與治療。高熱驚厥中暑表現(xiàn)：全身無力，精神不振、頭痛、頭暈、口渴，體溫升高，面色潮紅，脈搏快細，暈倒在地。高溫是中暑的根本原因中暑急救方法1.

迅速把病人移至萌涼處或空調(diào)房，平臥休息。2.用冷水擦洗全身，并逐步降低水的溫度。在頭部、腋窩、處可用井水或冰袋敷之，以加快散熱。3.鼓勵病人喝含鹽的清涼飲料。4.輕者可飲淡鹽水，口服1人丹、十滴水，藿香正氣丸等。5.嚴重中暑者．經(jīng)降溫等處理后，及早送往醫(yī)院。煤氣中毒1立即將門窗打開或?qū)⒉∪艘浦量諝庑迈r處，脫離中毒環(huán)境。2注意給病人保暖，有條件者可以吸氧，并給人含糖茶等熱飲料。3對呼吸心跳停止的病人，應(yīng)該立即采取心肺復(fù)蘇，并撥打120急救電話。二、化學(xué)危險品傷害急救

2、毒物灼傷：應(yīng)迅速除去傷者被污染的衣服、鞋襪，立即用大量清水沖洗（時間一般不能少于15-20分鐘），也可用“中和劑”（弱酸，弱堿性溶液）清洗。對一些能和水發(fā)生反應(yīng)的物質(zhì)，應(yīng)先用棉花、布和紙吸除后，再用水沖洗，以免加重損傷。二、化學(xué)危險品傷害急救

3、口服非腐蝕性毒物：首先要催吐。若傷者神志清醒，能配合時，可先設(shè)法引吐。即用手指、雞毛、壓舌板或筷子等刺激咽后壁或舌根引起嘔吐，然后給患者飲溫水300-500毫升，反復(fù)進行引吐，直到吐出物已是清水為止。二、化學(xué)危險品傷害急救

嚴重中毒昏迷不醒時，對心跳、呼吸停止者，要進行人工呼吸和胸外心臟擠壓。同時，迅速送就近醫(yī)院進行診斷治療。在送醫(yī)院途中，要堅持進行搶救，密切注意傷者的神志、瞳孔、呼吸、脈搏等情況。點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本表現(xiàn)處理方法推薦（1）有異物接觸時、突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、口唇發(fā)紫、時間久可

有發(fā)熱、咳痰胸痛等癥狀、三凹征、聲音嘶啞。（2）由于異物吸入氣管后，患者極度恐懼常常會不由自主的一只手成

“V”字形緊貼于頸部的典型體征。問“是否卡住了”，患者會點頭示意。盡快解除梗阻，緩解呼吸窒息癥狀海姆立克急救法捶背或者胸部沖擊法氣管異物點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本氣管異物——海姆立克急救法搶救者站于患者背后，雙手臂環(huán)繞于患者的腰部。一手空心握拳，將拳頭的拇指一側(cè)放在患者臍上兩橫指的腹部，另一只手握住握拳之手，急速的、沖擊性的向內(nèi)向上壓迫其腹部，有節(jié)奏、有力地反復(fù)進行5--6次，以形成的氣流把異物沖擊出?；颊邞?yīng)配合救護人，頭部略低，嘴要張開，以便于異物受到氣流沖擊而出。點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本氣管異物——海姆立克急救法點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本氣管異物——海姆立克急救法點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本氣管異物——捶背或胸部沖擊法讓患兒俯臥在兩腿間，頭低腳高，然后用手掌適當(dāng)用力在患兒的兩肩胛骨間拍擊4次。拍背不見效，可讓患兒背貼于救護者的腿上，然后，救護者用兩手食指和中指用力向后、向上擠壓患兒中上腹部，壓后即放松，可重復(fù)幾次，必要時急送醫(yī)院。點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本氣管異物——其他方法鼓勵孩子大聲咳嗽引起窒息的異物多卡在喉嚨，特別像薄膜、果凍類異物，通常只有部分被吸入喉腔，還有部分在聲門外，這時鼓勵幼兒大聲咳嗽，有時可將異物咳出。1234點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本不要緊張不要吃東西嘗試做吞咽或咳嗽的動作不要喝醋卡魚刺點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本不要揉眼必要時送去醫(yī)院哭或輕輕吹眼藥水或生理鹽水洗眼睛預(yù)防：玩沙子不要打鬧，臟手不要揉眼睛眼睛異物眼睛異物

馬上做：多眨幾次眼，將異物弄出。如果不行，可捏住眼皮，用自來水沖洗眼睛。

不要做：揉眼睛(哪怕是很小的異物也會劃傷角膜，導(dǎo)致感染)。

何時求醫(yī)：漂白粉等化學(xué)品濺入眼中，沖洗后，眼睛仍刺痛、腫脹或視物不清。

觸電急救觸電急救最主要的是要快速、正確地使觸電者脫離電源對高壓觸電者，應(yīng)立即通知有關(guān)部門停電，不能及時停電的，也可拋擲裸金屬線，使線路短路接地，迫使保護裝置動作，斷開電源。注意拋擲金屬線前，應(yīng)將金屬線的一端可靠接地，然后拋擲另一端。觸電急救急救原則1.切斷電源，拉下電閘，或用不導(dǎo)電的竹、木棍將導(dǎo)電體與觸電者分開。切不可觸摸觸電者；2.對呼吸和心跳停止者，應(yīng)立即進行拳擊復(fù)蘇或口對口的人工呼吸和心臟胸外按壓，直至呼吸和心跳恢復(fù)為止。有條件時直接給予氧氣吸入更佳。3.在就地搶救的同時，盡快呼叫醫(yī)務(wù)人員或向有關(guān)醫(yī)療單位求援。協(xié)助脫離電源:注意事項避免給觸電者造成其他損害。注意自身安全，斷電前不能直接用手去接觸傷員，救援者最好戴上橡皮手套，穿橡膠鞋。普通電燈開關(guān)不能作為切斷電源的措施，因為只能切斷一根線，火線可能沒有切斷。包扎電燒傷傷口。雷擊時，要迅速到就近的建筑物內(nèi)躲避，千萬不要在大樹下躲避。立刻召喚救護車送醫(yī)院進一步處理。應(yīng)急要點雷擊的人不帶電，放心搶救送醫(yī)院被雷擊的人，其實他的身體是不帶電的，搶救時千萬不要有顧慮，應(yīng)迅速撲滅他身上的火。六、溺水急救

溺水致死的原因：

大量水、藻草類、泥沙進入口鼻、氣管和肺，阻塞呼吸道，而引起窒息。

驚恐、寒冷使喉頭痙攣，呼吸道梗阻而窒息。預(yù)防最重要六、溺水急救

他救：救護人員下水要從溺水者背后救，或扔下救生圈等浮力大的物品。六、溺水急救

傷者上岸要迅速清除口鼻內(nèi)污泥、雜草、嘔吐物，保持呼吸通暢。

采取頭低腳高體位，使溺水者體內(nèi)水從口、鼻流出，但不要為此耽誤太長時間。救護人立即處半跪姿勢，將溺水者的腹部放在大腿上，使頭部下垂，輕壓其背部。救護人立即處半跪姿勢，將溺水者的腹部放在大腿上，使頭部下垂，輕壓其背部。溺水急救注意點①搶救要迅速。淹溺的進程很快，一般4-5分鐘或6-7分鐘就可因呼吸心跳停止而死亡。②切不可未經(jīng)處理急于往醫(yī)院送而延誤寶貴的搶救時機。③不要過分強調(diào)控水。吸入肺中的水不易壓出，而進入胃部的水，卻與呼吸無關(guān)。④保護自我，無能力不要貿(mào)然跳入水中。

急病創(chuàng)傷中毒溺水觸電呼吸心跳驟?？梢詫?dǎo)致你可曾知道：人類猝死87.7%發(fā)生在醫(yī)院以外，沒有醫(yī)護人員參與搶救。猝死人員有35–40%如經(jīng)現(xiàn)場及時進行心肺復(fù)蘇，可以挽救生命?，F(xiàn)場搶救心肺驟停的黃金時間及原則

大腦是對缺氧最敏感的器官，也是高度分化和高氧耗的組織。腦組織雖然只占體重的2%，其血流量占心輸出量的15%，而耗氧量占全身氧耗20%，兒童及嬰兒耗氧量竟占50%。

現(xiàn)場搶救的黃金時間是4—6分鐘

兩個原則：及時：越早越好，爭分奪秒有效：達到最基本的生命支持BLS……所以，我們不能單純等待醫(yī)護人員到現(xiàn)場搶救。我們每一個人都應(yīng)該學(xué)習(xí)自救互救知識，學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)

Cardio-pulmonaryResuscitation

CPR心肺復(fù)蘇術(shù)

指人工呼吸及人工心外按摩的合并使用。強烈建議普通施救者僅做胸外按壓的CPR，弱化人工呼吸的作用，對普通目擊者要求對ABC改變?yōu)椤癈AB”即胸外按壓、氣道和呼吸多數(shù)院前心臟驟?；颊邿o法在早期開始4分鐘內(nèi)接受治療。在早期需要立即作胸外心臟按壓來產(chǎn)生血流，為細胞膜提供生成有效節(jié)律所需的部分能量。若呼叫救助4～5分鐘后急救醫(yī)務(wù)人員才能到達，大大降低成功率。點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇（Cardio-PulmonaryResuscitationCPR）是一系列提高心臟驟停后生存機會的救命措施主要包括：1、基礎(chǔ)生命支持(basiclifesupport，BLS)2、高級心血管生命支持(advancedcardiovascularlifesupport，ACLS)

BLS是心臟驟停后挽救生命的基礎(chǔ)，主要是指徒手實施CPR。BLS的基本內(nèi)容包括識別心臟驟停、呼叫急救系統(tǒng)、盡早開始CPR、迅速使用除顫器／AED除顫心肺復(fù)蘇——基礎(chǔ)生命支持BLSCPR的技術(shù)包含了三種基本的急救技巧胸外按壓(Compression)開放氣道(Airway)人工呼吸(Breathing)心肺復(fù)蘇——心肺復(fù)蘇術(shù)CPR1判斷心肺復(fù)蘇——基礎(chǔ)生命支持BLS的程序2呼救3放平患者心臟按壓5口對口人工呼吸4疏通氣道1意識的判斷：用雙手輕拍病人雙肩，問:“喂！你怎么

了？”----無反應(yīng)。

2檢查呼吸：觀察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）-----無呼吸

3呼救：來人??！120！

4判斷是否有頸動脈搏動：用右手的中指和食指從氣管

正中環(huán)狀軟骨劃向近側(cè)頸動脈搏動處，告之無搏動數(shù)1001，1002，1003，1004，1005…判斷五秒以上0

秒以下）。心肺復(fù)蘇——判斷呼救松解衣領(lǐng)及褲帶。使病兒仰面躺在平直的木板或平整的地面上，背部必須為硬物支撐胸外心臟按壓部位及手法：乳頭連線中點（胸骨中下1/3處），用左手掌跟緊貼病人的胸部，兩手重疊，左手五指翹起，雙臂深直，用上身力量用力按壓30次（按壓頻率至少100次∕分，按壓深度至少5cm）心肺復(fù)蘇——胸外按壓以掌根按壓心肺復(fù)蘇——心臟按壓部位確定法胸骨中下1/3按壓的位置胸部正中央兩乳連線中點壓在胸骨上肋骨骨折心肺復(fù)蘇——胸外按壓的方法要點雙臂形成一直線，與患者胸部垂直，用上半身重量垂直往下壓。下壓和放松時間為1:1。手掌根部始終緊貼胸部，放松不離位。雙手掌根重疊手指互扣翹起每次按壓後必須放松掌根不得離開胸部雙肩前傾至患者胸部正上方

腰挺直

手肘伸直

開放氣道(Airway,)1、壓頭抬頜，解除舌根后墜對氣道的壓迫。2、首先清理口腔，將其頭偏向一側(cè)，用手指探入口腔，清除分泌物及異物。心肺復(fù)蘇——繼續(xù)強調(diào)高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇保證每次按壓后胸部回彈雙人按壓時每2min換人盡可能減少按壓的中斷按壓頻率至少100次/分心肺復(fù)蘇——繼續(xù)強調(diào)高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇兒童的按壓幅度至少為胸部前后徑的三分之一嬰兒大約為4厘米兒童大約為5厘米成人胸骨按下至少5厘米點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本兒童心臟按壓手法0-1歲按壓手法：雙手環(huán)抱患兒胸部，雙手大拇指置于胸骨中1/3處，其余4指并攏，置于嬰兒背部，拇指與其他四指相對同時擠壓，深度約為2CM，每分鐘按壓100-120次。2歲以上按壓手法：用一只手掌的外緣處肉較厚的部分在胸骨中1/3處以每分鐘80-100次的速度壓迫，壓迫程度以受壓處在受壓時陷入5厘米即可。注意：胸外心臟按壓時，要垂直向下用力，擠壓面積不可過大，用力不

可