2023年精神病學考試題庫單選附答案

精神障礙的癥狀學

1.感知的定義為

A.缺少相應的客觀刺激時的感知體驗B.客觀刺激作用于感覺器官而被意識到的過程

C.對客觀事物的錯誤感受D.客觀刺激作用于人腦的過程E.對客觀事物個別屬性的反映

2.引起錯覺的常見因素為

A.感覺條件差B.焦急、緊張等情緒因素C.疲勞D.譫妄狀態(tài)E.以上都對

3.關(guān)于幻覺的定義為

A.對客觀事物的錯誤感受B.對客觀事物的胡思亂想

C.缺少相應客觀刺激時的感知體驗D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗

E.缺少客觀刺激時的思維過程

4.不一定有診斷意義的聽幻覺為

A.爭論性幻聽B.評論性幻聽C.命令性幻聽D.原始性幻聽E.內(nèi)容為指責、辱罵的聽幻覺5.聽幻覺最常見于

A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.癔癥E.逼迫癥

6.病人對幻覺的反映有

A.恐驚、憤怒及敵對B.否認、隱瞞C.無所謂D.快樂E.以上都對

7.正常思維一般都具有

A.目的性B.連貫性C.邏輯性D.實踐性E.以上都對

8.下列哪項不屬于思維形式障礙

A.思維遲緩B.思維散漫C.病理性贅述D.思維中斷E.牽連觀念

9.關(guān)于思維遲緩,下列哪個說法較對的

A.是逼迫癥的典型癥狀B.是精神分裂癥的典型癥狀C.是抑郁癥的典型癥狀

D是癔癥的典型癥狀E.是癲癇的典型癥狀

10.關(guān)于思維奔逸,下列哪種說法對的

A.是精神分裂癥的常見癥狀B.是躁狂癥的常見癥狀

C.是反映性精神病的典型癥狀D.是神經(jīng)衰弱的常見癥狀E.是器質(zhì)性精神障礙的常見癥狀

11.病人原先無任何精神異常，某次聽廣播時忽然堅信播音員在說他，而他的生活經(jīng)歷與當時的廣播內(nèi)容并無明顯聯(lián)系。這病人也許的癥狀為

A.聽幻覺B.原發(fā)性妄想C.繼發(fā)性妄想D.思維散漫E.病理性象征性思維

12.一個人的意志強弱重要取決于

A.行為B.情感C.思維D.智能E.感知覺

13.精神疾病中自殺最多的疾病是A.神經(jīng)衰弱B.抑郁癥C.精神分裂癥D.癔癥E.逼迫癥

14.關(guān)于自知力以下哪項對的

A.自知力就是指病感B.自知力是對精神疾病的結(jié)識和判斷能力

C.神經(jīng)癥患者都有自知力D.重性精神病患者都沒有自知力

E.有自知力的病人較沒有自知力的病人預后好

15.刻板言語常見于

A.逼迫癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.器質(zhì)性精神病E.癔癥

16.意志增強常見于

A.精神分裂癥青春型B.精神分裂癥偏執(zhí)型C.精神分裂癥單純型

D.精神分裂癥緊張型E.慢性精神分裂癥

17.影響識記的重要因素為

A.注意力不集中B.思維散漫C.情感高漲D.腦部器質(zhì)性疾病E.情緒低落

18.在記憶過程中,與保存有關(guān)的重要影響因素為

A.注意力不集中B.腦部器質(zhì)性疾病C.情緒因素D.思維障礙E.軀體疾病

19.下列哪種說法對的

A.部分或所有不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗稱為記憶錯誤

B.由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘

C.病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補親身經(jīng)歷的記憶稱為錯構(gòu)

D.將過去經(jīng)歷過的事物在具體時間,具體人物或地點上搞錯了,稱為錯構(gòu)

E.病人把從未見過的人當作熟人或朋友結(jié)識,稱為虛構(gòu)

20.關(guān)于虛構(gòu)，下列哪種說法對的

A.虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變B.虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常改變C.虛構(gòu)是病理性謊言

D.虛構(gòu)常見于人格障礙E.虛構(gòu)就是錯構(gòu)

21.譫妄屬于下列哪種障礙

A.情感障礙B.思維障礙C.行為障礙D.記憶障礙E.意識障礙

22.譫妄的特點是

A.有幻覺B.有錯覺C.有定向障礙D.意識障礙E.以上都對

23.譫妄常由下列哪種疾病引起

A.抑郁癥B.躁狂癥C.精神分裂癥D.感染中毒E.癔癥

24.譫妄時最多見的幻覺是

A.聽幻覺B.視幻覺C.味幻覺D.觸幻覺E.嗅幻覺.

25.下列哪種說法對的

A.譫妄病人不會發(fā)生沖動或自傷行為B.譫妄病人的視幻覺多為非恐怖性

C.譫妄病人沒有定向障礙D.譫妄病人不會產(chǎn)生被害妄想

E.譫妄病人忽然變得安靜，說明病情也許加劇

26.癡呆綜合征又稱為

A.急性腦病綜合征B.譫妄綜合征C.慢性腦病綜合征D.遺忘綜合征E.行為紊亂綜合征

27.慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的精神障礙是

A.記憶障礙B.思維障礙C.人格障礙D.意識障礙E.情緒障礙

28.遺忘綜合征是

A.一種選擇性或局限性認知功能障礙B.一種廣泛性認知功能障礙

C.一種半側(cè)腦認知功能障礙D.一種嚴重思維障礙E.由于酒精中毒引起

29.一個病人意識清楚，有嗜酒史，智能相對良好，但有近事記憶障礙及言談虛構(gòu)傾向，該患者最也許的綜合征是

A.譫妄綜合征B.酒中毒性幻覺癥C.酒中毒性妄想癥D.癡呆綜合征E.遺忘綜合征.

30.協(xié)調(diào)性精神運動性興奮常見于

A.精神分裂癥青春型B.躁狂癥C.精神分裂癥緊張型D.譫妄狀態(tài)E.藥物中毒

31.病人呆坐于一旁,對醫(yī)生的任何提問均不作回答,醫(yī)生讓其開口喝水時,患者卻雙唇緊閉,扭頭逃避面前的杯子,該患者的癥狀也許是

A.沉默癥B.積極違拗C.被動違拗D.木僵E.作態(tài)

32.查房時,醫(yī)生叫患者抬起雙手以觀測是否有震顫,隨后叫患者放下雙手并詢問其他的問題,然而患者繼續(xù)反復剛才的動作，直至反復多次后才開始回答問題。該患者的癥狀也許是

A.強制性動作B.逼迫性動作C.連續(xù)性動作D.刻板動作E.模仿動作

33.意識障礙的重要標志是

A.反映遲鈍B.情感淡漠C.定向力障礙D.記憶力障礙E.注意力集中困難

34.急性腦病綜合征最常見的癥狀是

A.記憶障礙B.人格障礙C.意識障礙D.睡眠障礙E.情緒障礙

35.慢性腦病綜合征最常見的癥狀是

A.人格障礙B.情緒障礙C.智能障礙D.意識障礙E.睡眠障礙

36.患者認為呆在身旁的妻子并不是她真的妻子，而是一個極其像她妻子的人或者是一個冒充她妻子的騙子該患者也許患有

A.替身綜合征B.替身錯覺癥C.否認妄想綜合征D.遺忘綜合征E.幻覺妄想綜合征

37.關(guān)于思維破裂的說法,對的的是

A.患者思維聯(lián)想松弛,缺少主題,一個問題與此外一個問題之間缺少聯(lián)系

B.概念之間聯(lián)想的斷裂,患者也許說出或?qū)懗鐾暾木渥?但各句之間缺少聯(lián)系，變成詞句的堆積

C.患者意識模糊,說出的話令人難以理解,句子之間缺少聯(lián)系,缺少主題

D.患者思維聯(lián)想迂回曲折,枝節(jié)較多,對一些細節(jié)容易作具體的描述,難以打斷及糾正

E.患者思維過程忽然中斷,半晌后又重新說話,但所說內(nèi)容與前面的話題無任何聯(lián)系最常見的幻覺為

A.幻聽B.幻視C.幻觸D.幻味E.幻嗅

39.病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適，似有小蟲子在爬動，通過皮膚科反復檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常，對于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀最也許是

A.內(nèi)臟性幻覺B.內(nèi)感性不適C.幻觸D.錯覺E.軀體化癥狀

40.病人感到腦內(nèi)有一“智囊團”，該“智囊團”能發(fā)聲，并經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做什么，這種癥狀屬于

A.錯覺B.假性幻覺C.思維被插入D.思維被廣播E.被控制感

41.窗前落下一片紙屑，病人忽然意識到有人在散發(fā)傳單陷害自己，這病人也許的癥狀為

A.反射性幻覺B.機能性幻覺C.心因性幻覺D.原發(fā)性妄想E.繼發(fā)性妄想

42.病人感到周邊環(huán)境變得灰蒙蒙一片，沒有氣憤，似乎隔著一層膜，這種癥狀最也許為

A.幻覺B.非真實感C.交替人格D.雙重人格E.意識朦眬狀態(tài)

43.病人對言語性幻聽顯得無所謂，說明病人最也許處在

A.疾病初期B.疾病中期C.疾病盛期D.疾病慢性期E.以上都對

44.思維貧乏

A.是急性精神分裂癥的常見癥狀B.是慢性精神分裂癥的常見癥狀

C.是抑郁癥的常見癥狀D.是躁狂癥的常見癥狀E.是焦急癥的常見癥狀

45.醫(yī)生問病人為什么住院了，病人答道：“我有2個孩子，紅桃代表我的心，你放開手，是計算機病毒，保養(yǎng)自己……”，這屬于什么癥狀

A.思維奔逸B.病理性贅述C.刻板言語D.連續(xù)言語E.思維破裂

46.腦內(nèi)忽然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭，病人對此也感莫名其妙，且不能控制，這種癥狀也許是

A.思維奔逸B.思維散漫C.強制性思維D.逼迫性思維E.病理性象征性思維

47.關(guān)于妄想以下哪項對的

A.妄想都是與事實不相符的信念B.妄想是一種病理性的歪曲信念

C.妄想是可以通過擺事實、講道理說服的信念D.妄想是一種堅信不疑的信念

E.妄想與患者的文化水平、社會背景相稱

48.超價觀念

A.常有一定的現(xiàn)實基礎B.有一定的性格基礎C.有強烈的情感體驗及需要

D.可以通過解釋減輕或消失E.以上都對

49.下列哪種妄想在精神分裂癥患者中少見

A.被害妄想B.關(guān)系妄想C.物理影響妄想D.嫉妒妄想E.自罪妄想

50.對精神分裂癥常出現(xiàn)的意志障礙的描述，哪項不妥

A.意志增強B.意志減退C.意志缺少D.矛盾意向E.意志堅強

51.隨境轉(zhuǎn)移重要見于

A.精神分裂癥B.神經(jīng)衰弱C.疑病癥D.躁狂癥E.精神發(fā)育遲滯

52.界線性遺忘常見于

A.腦外傷B.顱內(nèi)器質(zhì)性疾病C.精神分裂癥D.癔癥E.心境障礙

53.遺忘綜合征少見于

A.慢性酒精中毒B.顱腦損傷C.腦動脈硬化癥D.中毒性腦病E.精神分裂癥

54.下列哪種說法對的

A.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反映稱為恐驚

B.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反映稱為驚恐發(fā)作

C.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反映稱為抑郁

D.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反映稱為情緒不穩(wěn)

E.面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反映稱為情感幼稚

55.木僵不見于下列哪種疾病

A.精神分裂癥B.抑郁癥C.反映性精神障礙D.腦器質(zhì)性精神障礙E.焦急癥

56.違拗癥多見于

A.抑郁癥B.神經(jīng)衰弱C.恐驚癥D.精神分裂癥E.逼迫癥

57.蠟樣屈曲常在什么基礎上發(fā)生

A.木僵B.違拗癥C.情感淡漠D.情緒不穩(wěn)E.情緒高漲

58.關(guān)于意識朦眬狀態(tài)的說法，哪項不對的

A.意識范圍狹窄B.意識清楚度的下降C.可有欣快、焦急等情緒癥狀

D.可有片斷幻覺、妄想及沖動行為E.注意力一般不受影響

59.關(guān)于緊張癥的對的說法是

A.在意識障礙的基礎上發(fā)生B.指緊張性木僵C.涉及緊張性木僵及緊張性興奮

D.事后不能回憶E.是指情緒的焦急不安

60.刻板言語或動作重要見于

A.癔癥B.逼迫癥C.精神分裂癥D.器質(zhì)性精神障礙E.躁狂癥

61.關(guān)于病態(tài)焦急的描述，哪項不對

A.主觀感覺緊張不安、顧慮重重B.可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀

C.可以出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難D.可見于恐驚癥E.焦急的對象常為現(xiàn)實中的人和事

62.正常遺忘的規(guī)律為

A.遺忘的發(fā)展總是由近事遺忘逐漸發(fā)展為遠事遺忘

B.遺忘的發(fā)展總是由遠事遺忘逐漸發(fā)展為近事遺忘

C.近事遺忘和遠事遺忘同時受損D.近事及遠事都不易回憶E.無明顯規(guī)律

63.關(guān)于假性癡呆的說法，哪項不對

A.常有強烈的精神創(chuàng)傷刺激B.可見于癔癥及反映性精神障礙

C.可見于抑郁癥D.一般預后較好E.假性癡呆如不及時治療常會變成真性癡呆作態(tài)重要見于

A.抑郁癥B.精神分裂癥C.躁狂癥D.逼迫癥E.器質(zhì)性精神病

（二）X型題

1.醫(yī)生在鑒定某一精神活動是否異常時,一般從以下幾個方面考慮

A.縱向比較,與其過去的一貫表現(xiàn)相比較

B.橫向比較,與大多數(shù)正常人的精神狀態(tài)比較,差別是否具有顯著性,連續(xù)時間是否超過一般限度

C.應結(jié)合當事人的心理背景進行分析

D.結(jié)合當事人所處的具體環(huán)境進行具體分析和判斷

E.精神癥狀是否連續(xù)存在，隨時隨地地表現(xiàn)出來

2.研究精神癥狀的科學稱為

A.精神障礙的癥狀學B.精神病理學C.行為醫(yī)學D.屬于現(xiàn)象學范疇E.精神毒理學

3.每一精神癥狀均有明擬定義，并具有以下特點

A.癥狀的出現(xiàn)不受病人意識控制B.癥狀是否出現(xiàn)可以受意識控制

C.癥狀可以通過轉(zhuǎn)移的方法使其消失D.癥狀內(nèi)容與周邊環(huán)境不相稱

E.癥狀會給病人帶來不同限度的社會功能損害

4.常見感知覺障礙有

A.錯覺B.幻覺C.妄想D.超價觀念E.感知綜合障礙

5.導致視錯覺的常見因素

A.光線局限性B.恐驚、焦急、期待等情緒因素C.疲勞D.意識障礙E.記憶障礙

6.關(guān)于真性幻覺及假性幻覺的說法,對的的是

A.真性幻覺的形象鮮明生動B.假性幻覺的形象鮮明生動

C.真性幻覺不是通過感官獲得的,如存在腦內(nèi)或肚子內(nèi)

D.在診斷精神分裂癥時,假性幻覺更有診斷價值

E.無論是真性幻覺還是假性幻覺,患者都會堅信不疑,并也許表現(xiàn)出相應的情感與行為反映

7.關(guān)于機能性幻覺與反射性幻覺的說法,對的的是

A.機能性幻覺是一種隨著現(xiàn)實刺激而出現(xiàn)的幻覺

B.反射性幻覺是當某種感覺器官處在功能活動狀態(tài)的同時出現(xiàn)的涉及該器官的幻覺

C.機能性幻覺及反射性幻覺均可見于精神分裂癥

D.反射性幻覺是指在強烈心理因素影響下出現(xiàn)的幻覺,幻覺內(nèi)容與心理因素密切相關(guān)

E.常見的機能性幻覺是機能性幻聽

8.關(guān)于感知綜合障礙的說法,對的的是

A.指患者對客觀事物不能感知B.指患者對客觀事物能感知,但對個別屬性產(chǎn)生錯誤的感知

C.感到某親人的面部大小及比率發(fā)生了變化,該癥狀屬于感知綜合障礙

D.感知綜合障礙最常見于癲癇及抑郁癥

E.常見的感知綜合障礙有視物變形癥、空間知覺障礙、時間感知綜合障礙及非真實感

9.幻嗅常見于

A.精神分裂癥B.逼迫癥C.躁狂癥D.顳葉癲癇E.癔癥

10.關(guān)于內(nèi)感性不適與內(nèi)臟性幻覺的說法,對的的是

A.內(nèi)感性不適的性質(zhì)及部位明確B.內(nèi)臟性幻覺的性質(zhì)及部位明確

C.內(nèi)感性不適常可繼發(fā)于疑病觀念D.內(nèi)感性不適屬于知覺障礙

E.內(nèi)感性不適及內(nèi)臟性幻覺均可見于精神分裂癥及抑郁癥

11.正常思維一般都具有

A.目的性B.連貫性C.表達性D.邏輯性E.實踐性

12.思維障礙可分為

A.思維形式障礙B.思維屬性障礙C.思維邏輯障礙D.思維內(nèi)容障礙E.先占觀念

13.下列哪些屬于思維形式障礙

A.思維奔逸B.幻想C.思維散漫D.詞語雜拌E.被害妄想

14.關(guān)于思維奔逸的說法,對的的是

A.屬于聯(lián)想松弛,內(nèi)容散漫,缺少主題B.屬于聯(lián)想數(shù)量增多,速度加快,內(nèi)容豐富

C.患者語速較快,說話的主題較易隨環(huán)境而改變D.可有音韻聯(lián)想及字意聯(lián)想

E.多見于妄想型精神分裂癥

15.關(guān)于思維遲緩和思維貧乏的說法,對的的是

A.思維遲緩常見于慢性精神分裂癥B.思維貧乏常見于抑郁癥

C.思維遲緩是聯(lián)想的克制,聯(lián)想速度減慢、數(shù)量減少D.思維貧乏是指聯(lián)想數(shù)量減少,概念和詞匯缺少

E.思維遲緩及思維貧乏的患者均可出現(xiàn)言語動作的減少

16.關(guān)于思維散漫的說法,對的的是

A.聯(lián)想松弛,內(nèi)容散漫,缺少主題B.回答問題不切題,給人一種交流困難的感覺

C.思維散漫嚴重時,可表現(xiàn)為思維破裂或詞語雜拌

D.思維散漫是聯(lián)想枝節(jié)過多,停滯不前,過度詳盡地描述細節(jié)問題

E.可見于精神分裂癥及嚴重的躁狂癥

17.關(guān)于病理性贅述的說法,對的的是

A.聯(lián)想松弛,內(nèi)容散漫,缺少主題B.枝節(jié)聯(lián)想過多,停滯不前,過度詳盡描述細節(jié)問題

C.常見于精神分裂癥D.常見于抑郁癥E.常見于癲癇性精神障礙

18.常見的思維邏輯障礙有

A.思維中斷B.象征性思維C.語詞新作D.思維被擴散E.邏輯倒錯性思維

19.關(guān)于強制性思維與逼迫性思維的說法,對的的是

A.逼迫性思維是指腦內(nèi)忽然涌現(xiàn)出大量無現(xiàn)實意義的聯(lián)想

B.逼迫性思維是指腦內(nèi)反復想同一個問題,明知沒有必要,但又無法擺脫C.逼迫癥及精神分裂癥患者均可出現(xiàn)逼迫性思維

D.強制性思維是逼迫癥的特性性癥狀

E.強制性思維是精神分裂癥的特性性癥狀

20.關(guān)于象征性思維的說法,對的的是

A.屬于概念轉(zhuǎn)換B.象征性思維都是病態(tài)的C.常以無關(guān)的具體概念代替某一抽象概念

D.常見于精神分裂癥E.常見于躁狂癥

21.關(guān)于妄想的含義，以下說法對的的是

A.一種病理性信念B.妄想就是幻想C.妄想具有群體特性

D.妄想均以患者為中心,妄想內(nèi)容涉及患者本人

E妄想帶有的時代色彩,因文化背景和個人經(jīng)歷而有所不同

22.下面關(guān)于妄想的說法對的的是

A.妄想內(nèi)容與事實不相符B.病人對妄想堅信不疑,治療無效

C.妄想可通過解釋等心理治療消失D.妄想可影響病人的情感及行為

E.妄想是個別的心理現(xiàn)象,具有個人特性

23.臨床上較為常見的妄想有

A.被害妄想B.夸大妄想C.影響妄想D.鐘情妄想E.關(guān)系妄想

24.關(guān)于思維屬性的妄想有

A.思維插入B.思維中斷C.思維被抽取D.思維被廣播E.思維鳴響

25.關(guān)于超價觀念的說法對的的是

A.一種病理性信念B.是一種片面而偏激的觀念，明顯影響患者的行為及其他心理活動C.帶有強烈的感情色彩D.形成有一定的性格基礎及現(xiàn)實基礎,內(nèi)容比較符合客觀實際或情感需要E.多見于精神分裂癥.

26.下列哪些癥狀是精神分裂癥的特性性癥狀

A.思維插入B.思維被抽取C.思維被廣播D.被控制感E.夸大妄想

27.精神分裂癥患者在木僵時,常發(fā)生

A.蠟樣屈曲B.思維中斷C違拗癥D.空氣枕頭E.意識障礙

28.關(guān)于情緒、情感、激情及心境的說法,對的的是

A.情緒與情感在精神醫(yī)學中常作為同義詞

B.情感是指個體對客觀事物的態(tài)度和因之而產(chǎn)生的相應的內(nèi)心體驗

C.情感是一種較弱而連續(xù)的情緒狀態(tài)

D.通常所說的情感障礙就是指心境障礙

E.激情是指一種忽然產(chǎn)生的強烈而劇烈的情感,連續(xù)時間較短

29.情感障礙中屬于情感性質(zhì)改變的有

A.情緒不穩(wěn)B.情感淡漠C.情感高漲D.情感低落E.恐驚

30.情感障礙中屬于情感穩(wěn)定性改變的有

A.易激惹B.恐驚C.焦急D.情感不穩(wěn)E.情感幼稚

31.情感障礙中屬于情感協(xié)調(diào)性改變的有

A.情感淡漠B.情感幼稚C.情緒不穩(wěn)D.情感倒錯E.焦急

32.關(guān)于情感淡漠的說法,對的的是

A.指面部沒有表情B.指對與自身利益有關(guān)的事情漠不關(guān)心

C.指患者內(nèi)心體驗減弱或缺少D.常見于精神分裂癥單純型

E.常見于抑郁癥

33.下列哪種情緒障礙時常可出現(xiàn)心悸、胸悶、手抖等自主神經(jīng)癥狀

A.焦急B.情感高漲C.情感低落D.恐驚E.易激惹

34.引起恐驚的常見因素有

A.特定物體B.動物C.空曠的廣場D.幻覺E.妄想

35.關(guān)于易激惹性的說法,對的的是

A.屬于情感協(xié)調(diào)性的改變B.指因小事而引起較強烈的情感反映

C.常見于疲勞狀態(tài)及人格障礙D.可見于躁狂癥及精神分裂癥

E.一般連續(xù)時間長

36.關(guān)于意志減弱的說法,對的的是

A.是指意志活動減少B.是指遇事躊躇不決反復考慮

C.常與情感淡漠或情緒低落有關(guān)D.常見于抑郁癥

E.慢性精神分裂癥病人常見

37.意志減弱通常與下列因素有關(guān)

A.思維散漫B.情感淡漠C.焦急癥D.情緒低落E.情緒高漲

38.常見的精神運動性克制涉及

A.木僵B.模仿動作C.蠟樣屈曲D.思維遲緩E.沉默癥

39.木僵常見于下列哪些疾病

A.精神分裂癥B.抑郁癥C神經(jīng)衰弱D.某些腦器質(zhì)性疾病E.急性反映性精神病

40.不協(xié)調(diào)性精神運動興奮狀態(tài)常見于

A.精神分裂癥B.躁狂癥C.譫妄狀態(tài)D.癡呆E.抑郁癥

41.影響記憶的重要因素有

A.情緒因素B.注意力C.腦部器質(zhì)性疾病D.外界刺激或環(huán)境的干擾E.意識狀態(tài)

42.記憶過程涉及

A.識記B.保持C.遺忘D.再認E.回憶

43.關(guān)于遺忘的說法,對的的是

A.遺忘是指識記、保持及再認過程均出現(xiàn)障礙B.指部分或所有地不能回憶以往的經(jīng)歷C.逆行性遺忘是指不能回憶緊接著疾病發(fā)生以后一段時間的經(jīng)歷

D.遺忘是不可逆的

E.多見于腦部病變，如外傷或急性腦血管疾病

44.關(guān)于錯構(gòu)和虛構(gòu)的說法,對的的是

A.錯構(gòu)是記憶的錯誤B.虛構(gòu)是記憶的錯誤C.錯構(gòu)內(nèi)容容易受周邊環(huán)境的影響,且敘述內(nèi)容多變

D.虛構(gòu)內(nèi)容易受暗示的影響E.錯構(gòu)及虛構(gòu)均可見于慢性酒精中毒性精神障礙

45.遺忘綜合征的重要表現(xiàn)是

A.近事記憶障礙B.錯構(gòu)C.虛構(gòu)D.遺忘E.時間定向力障礙.

46.關(guān)于注意的說法,對的的是

A.注意是指個體的精神活動集中地指向于一定對象的過程B.積極注意又稱不隨意注意

C.被動注意是由外界刺激被動引起的注意D.注意減退僅指積極注意興奮性減弱

E.精神分裂癥患者常有注意增強

47.病人處在譫妄狀態(tài)時,常有下列哪些癥狀

A.帶有恐怖內(nèi)容的幻視B.不協(xié)調(diào)性興奮C.往往呈現(xiàn)晝重夜輕的變化D.可以呈現(xiàn)思維破裂

E.多數(shù)患者的自我定向力保存而對周邊環(huán)境定向力喪失

48.慢性腦病綜合征常見的癥狀為

A.意識障礙B.注意障礙C.智能減退D.人格改變E.記憶減退

49.關(guān)于Ganser綜合征的說法,對的的是

A.屬于癡呆B.屬于假性癡呆C.對簡樸的問題給予近似而錯誤的回答

D.對某些復雜問題可以自己解決E.預后較差

50.常見的睡眠障礙有

A.入睡困難B.早醒C.嗜睡D.昏睡E.易醒且醒后入睡困難

51.對于自知力的完整理解涉及

A.是指患者對于自己精神疾病的結(jié)識和判斷能力B.自知力缺少是重性精神病常有的表現(xiàn)

C.重性精神病都沒有自知力D.自知力就是有病感E.神經(jīng)癥患者自知力都完整器質(zhì)型精神障礙第一部分A型題

1.心臟病伴發(fā)的精神障礙，最多見的表現(xiàn)為

A.幻覺B.妄想C.抑郁發(fā)作D.焦急情緒E.行為遲緩

2.甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙，禁用何種藥物

A.氯丙嗪B.奮乃靜C.地西泮D.氟哌啶醇E.舒必利

3.垂體前葉功能減退伴發(fā)的精神障礙，治療時禁用

A.氯丙嗪B.奮乃靜C.地西泮D.腎上腺皮質(zhì)激素E.甲狀腺素

4.嚴重的一氧化碳中毒可以出現(xiàn)假愈期，假愈期最長可達

A.10周B.4周C.6周D.1周E.12周

5.腎上腺皮質(zhì)激素引起的精神障礙，常發(fā)生于用藥后

A.數(shù)分鐘B.數(shù)小時C.數(shù)天到一周D.數(shù)天或2個月內(nèi)E.半年以上

6.腎上腺皮質(zhì)激素所致的精神障礙與哪種因素無關(guān)

A.用藥劑量與連續(xù)的時間B.病前性格C.個體的機能狀況D.以上都是E.以上都不是

7.某女性病人，分娩時大出血，產(chǎn)后體弱，表現(xiàn)乏力，消瘦，乳房萎縮，全身毛發(fā)脫落。一年后出現(xiàn)疑人害，吵鬧，不結(jié)識自己的親人，外出不知歸家。此病人最也許的診斷是

A.紅斑狼瘡所致的精神障礙B.多發(fā)性硬化C.白塞病所致精神障礙

D.席漢病所致精神障礙E.阿狄森病所致精神障礙

8.男性患者，36歲。入院診斷乙肝后肝硬化?；颊咂拮酉蚰銏蟾嫠行┓闯?，如刷過牙又找牙刷，說要去刷牙，東西放置比平時凌亂。情緒不穩(wěn)，有時顯得不久樂，有時又流淚。檢查時發(fā)現(xiàn)患者一般對答尚切題，對刷牙一事，不好意思地說“忘了”。這時你的判斷和一方面需要做的是

A.在病歷上記錄患者家屬反映的情況和你的檢查結(jié)果，繼續(xù)觀測

B.安慰家屬，告訴她病人反映正常，不必過度緊張

C.向護士或同病室的病友了解情況

D.注意檢查患者的認知功能，提防肝性腦病的發(fā)生E.復查肝功能

9.糖尿病伴發(fā)的精神障礙治療時下列哪種藥物需要慎用或禁用

A.氯丙嗪B.氟哌啶醇C.地西泮D.阿普唑倫E.多塞平

10.軀體感染性疾病所致精神障礙以下哪條不對

A.起病較急，病程發(fā)展常起伏不定B.精神癥狀通常與感染性軀體疾病消長平行

C.大多預后不良D.及時發(fā)現(xiàn)原發(fā)感染性疾病是對的診斷的關(guān)鍵

E.解決上最重要的是治療原發(fā)疾病

11.軀體疾病所致的精神障礙的解決原則以下哪項不對

A.一方面必須治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾病

B.支持療法涉及維持水電解質(zhì)平衡、充足的營養(yǎng)供應等

C.護理涉及安靜、安全的環(huán)境和防止意外發(fā)生等

D.對精神癥狀的控制應遵從大劑量、足療程的原則

E.要考慮治療藥物對病人的副作用

12.以下有關(guān)人類免疫缺陷病毒(HIV)感染伴發(fā)精神障礙哪項不對

A.人類免疫缺陷病毒感染是一種慢性傳染病

B.HIV直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，而導致一系列的神經(jīng)病理學改變

C.精神癥狀可表現(xiàn)為認知功能障礙、譫妄、精神病性癥狀和情感障礙

D.約10%~20%的艾滋病患者可伴發(fā)癡呆

E.如能及時治療，多數(shù)病人可以痊愈

13.有關(guān)類分濕性關(guān)節(jié)炎以下哪條不對

A.類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進行性、炎癥性、系統(tǒng)性疾病

B.最常引起的精神癥狀為焦急、抑郁和對治療的不合作等

C.治療類風濕性關(guān)節(jié)炎的藥物如非甾體類抗炎藥(NSAIDs)可導致精神癥狀

D.使用精神藥物時，應避免錐體外系副作用大的藥物

E.對已服用NSAIDs的患者，若需情感穩(wěn)定劑，應首選鋰鹽

14.透析治療一般不出現(xiàn)以下哪種情況

A.平衡失調(diào)綜合征B.透析性腦病C.情感障礙

D.由于維生素B1缺少可致Wernicke腦病E.連續(xù)性的幻覺、妄想綜合征（二）B型題

A.滿月臉、面部紅潤、水牛背、腹部紫紋、向心性肥胖、多毛、高血壓和女性閉經(jīng)等

B.易疲勞、肌肉痙攣、乏力、體重減輕、食欲下降、情感淡漠、易激惹和情緒低落，高鉀低鈉血癥，皮膚有色素沉著

C.特性性癥狀涉及骨痛、骨折、骨畸形、腎結(jié)石、肌無力、口渴、多尿、厭食和惡心。精神癥狀以抑郁乏力或缺少積極性和易激惹常見，可反復出現(xiàn)抽搐、昏睡和昏迷

D.軀體癥狀涉及白內(nèi)障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痙攣、喉痙攣、喘鳴和癲癇發(fā)作。精神癥狀常見，可表現(xiàn)為注意難以集中、智能損害和“假性神經(jīng)癥”或譫妄。血清鈣減少和血清

磷升高，顱腦X線檢查可見基底節(jié)鈣化

E.心悸、心動過速、房顫、多汗、細微震顫、食欲亢進、體重減輕、怕熱、排便次數(shù)增多、月經(jīng)紊亂、肌無力或腱反射亢進等。病人常見眼球突出、瞬目減少和眼瞼退縮。精神障礙多表現(xiàn)興奮性增高、易激惹、抑郁、煩躁以及疲勞、失眠、話多，嚴重者可有幻視、幻聽和被害妄想

A1.皮質(zhì)醇增多癥(hypercortisolism,Cushing綜合征)

B2.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥(adrenocorticalinsufficiency)

C3.甲狀旁腺功能亢進癥(hyperparathyroidism)

D4.甲狀旁腺功能減退癥(hypoparathyroidism)

E5.甲狀腺功能亢進(hyperthyroidism)

（三）X型題

1.有機磷農(nóng)藥中毒常表現(xiàn)為

A.類神經(jīng)衰弱綜合征B.癔癥樣表現(xiàn)C.焦急抑郁D.幻覺E.妄想

2.心臟病所致的精神障礙，以下哪些藥物使用應特別小心

A.地西泮B.丙米嗪C.阿米替林D.多慮平E.氯丙嗪

3.女性病人，30歲。近半年來陣發(fā)性出現(xiàn)心悸、心動過速、面紅、出汗、頭暈、手震顫頭痛以及惡心嘔吐等，曾有2次出現(xiàn)極度的焦急不安，伴瀕死感和窒息感。血壓140/100mmHg。此病人應考慮以下哪些診斷：

A.廣泛性焦急B.驚恐障礙C.甲狀腺功能亢進D.嗜鉻細胞瘤E.甲狀腺功能減退

4.以下哪些對肝腦綜合征具有特性性

A.腦電圖呈三相波B.腦電圖呈彌漫性慢波C.撲翼樣震顫

D.靜止性震顫E.情緒不穩(wěn)

5.有關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病所致的精神障礙，以下哪些對的

A.精神癥狀以焦急、激越、驚恐障礙或淡漠抑郁等情緒癥狀多見

B.低氧血癥和高碳酸血癥可影響判斷能力、記憶甚至導致智能與意識障礙

C.中度高碳酸血癥會引起頭痛、頭暈、冷漠、健忘

D.重度高碳酸血癥可導致木僵或昏迷

E.解決呼吸系統(tǒng)疾病所致的焦急時，使用苯二氮卓類藥物應小心

6.診斷軀體疾病所致精神障礙可依據(jù)以下幾點

A.有軀體疾病的依據(jù)

B.精神障礙可因軀體疾病的好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)

C.軀體疾病在精神障礙的發(fā)生發(fā)展、轉(zhuǎn)歸等方面有時間上的密切關(guān)系

D.精神癥狀常波動

E.精神癥狀常有晝輕夜重的節(jié)律變化

7.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)以下哪些是對的

A.是一種具有多種自身抗體的自體免疫性結(jié)締組織病

B.常有多器官受累

C.精神、神經(jīng)癥狀表現(xiàn)多種多樣

D.顏面皮膚出現(xiàn)蝶形紅斑

E.吩噻嗪類藥物因能誘發(fā)本病和癲癇發(fā)作，故不宜使用

8.有關(guān)Wilson's病以下哪些描述是對的

A.是一種銅代謝障礙的隱性遺傳性疾病，精神癥狀可出現(xiàn)于疾病初期

B.可表現(xiàn)為情緒障礙、幻覺妄想、人格改變及智能減退

C.錐體外系癥狀，如肌痙攣、震顫、強直和運動減少是常見癥狀

D.治療應以補充血銅為主

E.K-F環(huán)和尿與大便銅排泄量增長以及血漿銅藍蛋白減少可確診

9.軀體疾病所致的精神障礙與以下哪些因素有關(guān)

A.原發(fā)軀體疾病的性質(zhì)和嚴重限度B.年齡C.個體當時的軀體狀況

D.個體的性格特性E.環(huán)境狀況第二部分A型題

1.腦器質(zhì)性精神障礙是指

A.腦部病理或病理生理學改變所致的一類精神障礙

B.腦部感染所致的精神障礙

C.繼發(fā)于全身性疾病或障礙，使腦部間接受到“侵害”或影響的精神障礙

D.智力、記憶和人格的全面損害

E.與腦部疾病同時存在的精神障礙

2.譫妄最多見的幻覺是

A.聽幻覺B.味幻覺C.視幻覺D.本體幻覺E.觸幻覺

3.譫妄綜合征的重要特性

A.意識障礙晝輕夜重B.幻視C.注意渙散D.記憶減退E.錯覺

4.下述綜合征中何種常具有晝輕夜重的規(guī)律

A.遺忘綜合征B.癡呆綜合征C.急性腦病綜合征D.精神自動癥E.Capgras綜合征

5.下列哪種說法錯誤

A.譫妄病人可發(fā)生沖動行為B.譫妄病人的視幻覺多為恐怖性的C.譫妄病人常有定向障礙

D.譫妄病人可出現(xiàn)被害妄想E.譫妄病人忽然變得安靜，說明病情好轉(zhuǎn)

6.慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的是

A.記憶障礙B.思維障礙C.人格障礙D.意識障礙E.情緒障礙

7.癡呆綜合征又稱

A.急性腦病綜合征B.慢性腦病綜合征C.遺忘綜合征D.精神發(fā)育遲滯E.老年性癡呆

8.有關(guān)遺忘綜合征，下列哪種說法對的

A.一種廣泛性認知功能障礙B.一種選擇性或局限性認知功能障礙C.為一種半側(cè)腦功能障礙

D.常見病由于顱內(nèi)感染E.以對既往經(jīng)歷的全面喪失為特性

9.一個病人意識清楚，智能相對良好，但有近事記憶障礙和言談虛構(gòu)傾向，最也許的綜合征是

A.譫妄綜合征B.慢性腦病綜合征C.急性腦病綜合征D.遺忘綜合征E.精神發(fā)育遲滯

10.老年性癡呆的病理特性是

A.大腦皮質(zhì)萎縮B.小腦腦溝增寬C.老年斑和神經(jīng)元纖維纏結(jié)D.腦室擴大E.神經(jīng)元氣球樣腫脹

11.老年癡呆的后期重要表現(xiàn)

A.生活不能自理B.幻覺C.妄想D.遠記憶力障礙E.智能全面減退

12.老年癡呆的病程特性為

A.發(fā)作緩解型B.進行性發(fā)展加重C.發(fā)作進展型D.只發(fā)作一次E.緩慢發(fā)展，逐漸好轉(zhuǎn)

13.一老年病人，遠記憶受損，智能活動全面減退，難于勝任簡樸的家務勞動，不能對的回答家人的名字和年齡，飲食不知饑飽，外出找不到家門，舉動幼稚，不知羞恥。此病人最也許的診斷是：

A.老年性癡呆的初期B.老年性癡呆的中期C.老年性癡呆的晚期D.正常的老年衰退E.抑郁性假性癡呆

14.導致血管性癡呆的常見因素是

A.顱內(nèi)硬化動脈的血栓形成B.顱內(nèi)動脈破裂出血C.顱外動脈的栓子

D.顱外腫瘤轉(zhuǎn)移的栓子E.顱內(nèi)腫瘤所致

15.老年性癡呆與血管性癡呆的鑒別重要是

A.發(fā)病年齡B.記憶障礙C.情緒不穩(wěn)D.病程的波動性特性E.幻覺妄想

16.麻痹性癡呆有診斷意義的體征是

A.癲癇大發(fā)作B.共濟失調(diào)C.腱反射亢進D.粗大震顫E.阿－羅氏瞳孔

17.一患者腦外傷后出現(xiàn)人格改變，最也許累及的大腦部位是

A.枕葉B.顳葉C.額葉D.頂葉E.小腦

18.有關(guān)癡呆的概念下述哪項不對

A.癡呆是一種常見的慢性腦病綜合征B.表現(xiàn)為全面的智能減退C.多由于先天的因素所致

D.有社會功能減退E.大多數(shù)是不可逆的

19.老年良性記憶減退與阿爾茨海默病最重要的區(qū)別是后者為

A.記憶障礙限度輕B.社會功能減退不明顯C.非進行性發(fā)展D.疾病進行性發(fā)展E.智能減退不明顯

20.慢性腦病綜合征最重要的臨床表現(xiàn)是

A.意識障礙B.情感障礙C.全面的智能減退D.思維障礙E.行為紊亂

21.頂葉損害的重要癥狀之一是

A.失語B.偏癱C.偏側(cè)感覺障礙D.失用E.失明

22.一患者反復出現(xiàn)幻嗅，幻味，似曾相識，夢幻樣體驗，伴有咀嚼，咂嘴及吞咽動作，不發(fā)生時癥狀消失。此患者最也許的病變部位是

A.額葉B.頂葉C.顳葉D.枕葉E.下丘腦

23.阿爾茨海默病患者經(jīng)常走錯房間，外出不知歸家，重要是由于

A.行為紊亂B.記憶障礙C.意識清楚度下降D.意志減退E.錯覺

24.診斷腦震蕩時重要考慮外傷后意識障礙連續(xù)的時間不應超過

A.10分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.120分鐘E.180分鐘

25.譫妄的關(guān)鍵性精神病理改變是

A.感知覺障礙B.思維不連貫C.記憶力下降D.理解判斷力下降E.意識清楚限度的下降

26.一74歲的男性病人，近3天來夜間出現(xiàn)行為紊亂，說房間的地板上有老鼠、有蛇，表情恐驚、緊張，言語令人費解；白天則較安靜、喜臥床，對夜間行為難以回憶，生活自理需協(xié)助。頭顱CT示：頂枕葉片狀梗塞灶?？紤]該患者目前處在

A.癡呆狀態(tài)B.幻覺妄想狀態(tài)C.譫妄狀態(tài)D.抑郁狀態(tài)E.木僵狀態(tài)

27.女性，72歲,既往無高血壓史。記憶力進行性下降6年。近來常因忘掉關(guān)煤氣而引起廚房失火，不知如何烹飪，熟悉的物品說不出名稱，只會說“那樣東西”。夜間定向障礙，行為紊亂。肌力正常，無共濟失調(diào),腦部CT示有廣泛腦萎縮。考慮最也許的診斷是

A.亨廷頓氏病B.多發(fā)梗塞性癡呆C.Creutzfeldt-Jacob病D.阿爾茨海默病E.Wilson's病

28.卒中伴發(fā)的精神障礙最常見是

A.躁狂B.精神病C.雙相障礙D.抑郁E.廣泛性焦急發(fā)作

29.記憶力障礙在腦器質(zhì)性精神障礙的初期表現(xiàn)為

A.順行性遺忘B.錯構(gòu)C.瞬間記憶障礙D.近事遺忘E.遠事遺忘

30.男性，26歲。2周前曾出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，發(fā)熱，38℃。近1周訴頭痛、出現(xiàn)幻聽，感被人跟蹤，疑被害。其情緒不穩(wěn)，時哭時笑，伴行為紊亂、動作離奇無目的性。近3日出現(xiàn)尿失禁、偶出現(xiàn)四肢抽搐。查體：病理反射陽性。腦脊液檢查IgG增高，EEG示棘慢波。該例最也許的診斷是

A.雙相障礙B.精神分裂癥青春型C.躁狂發(fā)作D.腦炎所致精神障礙E.癲癇所致精神障礙

31.前額葉損害綜合征的重要表現(xiàn)有

A.情感淡漠，動力缺少，行為遲緩等陰性癥狀B.失用、失寫、失算、手指失認等

C.溝回發(fā)作，幻聽、欣快等D.偏癱E.失語

32.譫妄的病理機制重要是

A.失水B.休克C.酸中毒D.腦神經(jīng)細胞急性代謝紊亂E.低血壓

33.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的流行病學以下哪項錯誤

A.AD的發(fā)病率與年齡呈正相關(guān),女性多于男性B.65歲以上的老年人中癡呆的患病率為4%～7%

C.80歲以上的患病率可高達50%以上D.65歲以上的老年人中，AD的年發(fā)病率約為1%

E.年老、癡呆家族史、腦外傷史、抑郁癥史、低教育水平等是發(fā)病的高危因素

34.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的病因、發(fā)病機制以下哪項錯誤

A.AD患者腦部乙酰膽堿明顯缺少，乙酰膽堿酯酶和膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶活性減少

B.AD患者腦中某些神經(jīng)遞質(zhì)的含量一般減少，如去NE、5-HT、谷氨酸等

C.AD發(fā)病與遺傳因素有關(guān)，有家族史者其患病率為普通人群的3倍

D.載脂蛋白E(APOE)基因是老年型AD的重要危險基因

E.80％左右的AD患者為家族性常染色體顯性遺傳(FAD)的患者

35.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的臨床表現(xiàn)以下哪項錯誤

A.AD通常起病隱襲，波動性發(fā)展B.由發(fā)病至死亡平均約8～2023

C.認知功能減退為重要癥狀之一D.可表現(xiàn)多種精神癥狀

E.人格改變往往出現(xiàn)在疾病的初期，近記憶障礙常為首發(fā)癥狀

36.阿爾茨海默?。p度時的臨床表現(xiàn)不涉及哪一條

A.患者對新近發(fā)生的事容易遺忘，學習新知識困難

B.患者對自己認知功能缺損有一定的自知力，并力求填補和掩飾

C.常有時間定向障礙和計算能力減退

D.人格改變，表現(xiàn)為缺少積極性，少動，孤獨，自私，冷淡，情緒不穩(wěn)等

E.患者的個人生活不能自理

37.72歲的男性病人，既往從未有過腦卒中發(fā)作。近2年來逐漸出現(xiàn)記憶力減退，起初表現(xiàn)為新近發(fā)生的事容易遺忘，如經(jīng)常失落物品，經(jīng)常找不到剛用過的東西，看書讀報后不能回憶其中的內(nèi)容等。癥狀連續(xù)加重，近半年來表現(xiàn)為出門不知歸家，忘掉自己親屬的名字，把自己的媳婦當作自己的女兒。言語功能障礙明顯，發(fā)言無序，不能叫出家中某些常用物品的名字。個人生活不能料理，有情緒不穩(wěn)和吵鬧行為。體格檢查未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位征，CT檢測提醒輕度腦萎縮。此病人最也許的診斷是

A.阿爾茨海黙病初期B.阿爾茨海黙病中期C.阿爾茨海黙病晚期D.血管性癡呆E.正常的衰老

38.有關(guān)血管性癡呆(VD)以下哪項不對

A.VD是指由腦血管病變導致的癡呆

B.發(fā)病的危險因素涉及高血壓、冠狀動脈疾病、房顫、糖尿病、高血脂、吸煙、高齡、既往卒中史等C.與AD比較，VD的起病相對較急，病程可呈階梯式惡化且波動較大

D.與AD比較，VD較少出現(xiàn)夜間精神紊亂,但人格改變較多見

E.與AD比較，VD認知功能缺損通常較局限，記憶缺損也許不太嚴重

39.有關(guān)血管性癡呆(VD)的治療以下哪項不對

A.對VD危險因素的防止和治療可減少VD的發(fā)病率

B.控制危險因素如高血壓、高血脂、吸煙、酗酒等應作為治療的重要一環(huán)

C.既往有TIA或非出血性腦卒中史者，可使用小劑量阿司匹林

D.血管舒張劑和促腦代謝藥等可以試用

E.抗精神病藥物的使用一般不應少于1年B型題

A.多為急性或亞急性起病,部分患者病前有上呼吸道或腸道感染史，腦脊液中白細胞、蛋白質(zhì)輕度升高糖和氯化物正常

B.起病急，可表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、嘔吐等。精神癥狀以急性腦器質(zhì)性綜合征為主。頸部強直及克氏征Kernig'ssign)陽性是診斷的重要依據(jù)

C.隱襲起病，前驅(qū)期以情感癥狀為主，隨后可有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、腦膜刺激征和顱神經(jīng)損害等癥狀，腦脊液中糖和氯化物常減少

D.典型癥狀涉及頭痛、嘔吐和譫妄，CT或MRI檢查可見局灶性低密度影

E.潛隱起病，病程緩慢發(fā)展，初期多表現(xiàn)為記憶障礙和人格改變

C1.結(jié)核性腦膜炎

D2.腦膿腫

E3.阿爾茨海默病

B4.化膿性腦膜炎

A5.病毒性腦炎

A.導致的典型癥狀是遺忘綜合征B.最特定的癥狀是視幻覺

C.Gerstmann綜合征，表現(xiàn)為手指失認、計算不能、書寫不能和左右不分等

D.約一半患者會出現(xiàn)癲癇E.常表現(xiàn)廣泛性智能受損、情感障礙及人格改變等

E6.額葉腫瘤

D7.顳葉腫瘤

C8.頂葉腫瘤

A9.第三腦室附近的腫瘤

B10.枕葉腫瘤

（三）X型題

1.老年癡呆的初期癥狀為

A.記憶減退B.性格改變C.情緒暴躁易怒D.多疑E.個人生活不能自理

2.Alzheimer病與Pick病的區(qū)別在于后者有

A.初期癥狀以行為改變?yōu)橹鰾.空間定向障礙少見C.腦電圖多正常D.失用、失語、失認少見E.常在60歲以后起病

3.老年性癡呆與抑郁性假性癡呆的鑒別要點是

A.起病有無界線B.病前智能和人格C.有無抑郁情緒D.抗抑郁藥的療效E.病前有無誘因

4.癲癇伴發(fā)的精神障礙的表現(xiàn)形式涉及

A.自動癥B.神游癥C.朦朧狀態(tài)D.幻覺、妄想狀態(tài)E.人格改變

5.下述哪些情況可引起瞳孔縮小

A.酒中毒B.一氧化碳中毒C.吸食海洛因過量D.有機磷農(nóng)藥中毒E.三環(huán)類藥物中毒

6.腦器質(zhì)性精神病的概念是

A.具有明確的生物學病因B.腦部有組織形態(tài)學方面的改變C.病因各異，但可有共同的綜合征

D.腦CT檢查一定有陽性發(fā)現(xiàn)E.常表現(xiàn)有記憶、智能、意識、人格障礙

7.頂葉損害出現(xiàn)何種失用

A.觀念性失用B.觀念運動性失用C.空間結(jié)構(gòu)性失用D.運動性失用E.失語

8.促使譫妄發(fā)生的條件有

A.引起軀體器質(zhì)性病理過程的生物學病因B.易感因素如年齡、病前個性等

C.心理緊張及外界的各種刺激等D.遺傳因素E.個體處在軀體衰弱狀態(tài)

9.不符合譫妄一般臨床特點的是

A.起病急、發(fā)展快B.連續(xù)時間長C.起病慢，進行性發(fā)展

D.病情波動有晝輕夜重的特點E.多數(shù)病人留有后遺癥

10.優(yōu)勢半球頂葉病變的典型綜合征的重要癥狀有

A.失寫B(tài).失算C.左右分辨障礙D.手指失用E.閱讀障礙

11.顳葉病變的重要表現(xiàn)有

A.感覺性失語B.鉤回發(fā)作C.幻聽D.情感障礙E.運動性失語

12.慢性腦病綜合征常見的癥狀有

A.意識障礙B.智能減退C.幻覺、妄想D.個性改變E.恐怖性幻視

13.不是腦震蕩急性階段治療要點的是

A.抗焦急藥物治療B.抗精神病藥物治療C.減少顱內(nèi)壓力D.絕對臥床休息1－2周E.初期的康復訓練

14.血管性癡呆的診斷要點

A.病程呈階梯性進展B.進行性癡呆C.神經(jīng)系統(tǒng)局灶損害體征

D.CT掃描為多發(fā)低密度灶E.病前多有腦卒中病史

15.阿爾茨海默病的病理改變涉及

A.腦萎縮B.老年斑C.神經(jīng)元纖維纏結(jié)D.顆粒樣空泡變性E.大量的神經(jīng)元脫失、皮質(zhì)突觸顯著減少16.阿爾茨海默病的臨床表現(xiàn)涉及

A.記憶障礙B.語言障礙表現(xiàn)為找詞困難C.視覺空間障礙D.病情呈階梯性進展E.智能全面減退

17.阿爾茨海默病的乙酰膽堿假說認為

A.病人乙酰膽堿能傳遞存在廣泛的缺陷B.乙酰膽堿增長C.乙酰膽堿減少D.乙酰膽堿輸入信息增強E.乙酰膽堿輸入信息減弱

18.癲癇患者合并有精神癥狀時，不宜選用何種藥物

A.阿米替林B.氯丙嗪C.米帕明D.氯米帕明E.鹽酸氟西汀

19.診斷腦器質(zhì)性精神障礙可根據(jù)下列情況

A.有導致精神障礙出現(xiàn)的腦部疾病、腦損傷或腦功能不全的證據(jù)

B.腦病變和精神癥狀的發(fā)生有時間上的聯(lián)系

C.精神障礙可因原發(fā)性腦部疾病的變化而發(fā)生相應的變化

D.明顯的家族遺傳史

E.精神癥狀不是由其它病因引起

20.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的神經(jīng)病理學改變以下哪些是對的

A.大腦皮質(zhì)、海馬、某些皮層下核團中有大量的老年斑（SP）形成

B.大腦皮質(zhì)、海馬及皮質(zhì)下神經(jīng)元存在大量神經(jīng)元纖維纏結(jié)（NFT）

C.SP和NFT大量出現(xiàn)于大腦皮層中，是診斷AD的兩個重要依據(jù)

D.正常老人腦內(nèi)也可出現(xiàn)SP，但數(shù)量比AD患者明顯為少

E.腦萎縮、腦溝回增寬和腦室擴大是確診阿爾茨海黙病的重要依據(jù)

21.有關(guān)路易體癡呆（dementiawithLewybodies），以下哪些對的

A.路易體是位于細胞內(nèi)的異常包涵體,可見于癡呆患者的皮質(zhì)和腦干

B.有癡呆癥狀，認知功能有明顯的波動，可連續(xù)數(shù)天至數(shù)周

C.常出現(xiàn)視幻覺

D.類帕金森氏病的臨床癥狀

E.病人對抗精神病藥副作用非常敏感，臨床上應避免使用

22.病毒性腦炎的臨床特性涉及哪些

A.以單純皰疹病毒性腦炎最為常見,發(fā)病無季節(jié)性與區(qū)域性

B.多為急性或亞急性起病，部分患者病前有上呼吸道或腸道感染史

C.精神癥狀可為首發(fā)癥狀，也可為重要臨床表現(xiàn)

D.多數(shù)患者在初期故意識障礙

E.可有癲癇發(fā)作和神經(jīng)系統(tǒng)損害的某些癥狀

23.以下哪些符合病毒性腦炎的特性

A.實驗室檢查可見血白細胞總數(shù)增高

B.腦脊液檢查壓力增高，白細胞和（或）蛋白質(zhì)輕度增高，糖、氯化物正常

C.血和腦脊液IgG可增高

D.腦電圖多呈彌漫性改變或在彌漫性改變的基礎上出現(xiàn)局灶性改變

E.腦CT掃描有助于疾病確診

24.癲癇性精神障礙?？杀憩F(xiàn)以下哪些情況

A.自動癥B.神游癥C.朦朧狀態(tài)D.人格改變E.多種功能性精神障礙的表現(xiàn)（一）A型題

1.我國的毒品不涉及

A.阿片類B.可卡因C.大麻D.興奮劑E.酒精

2.下列不屬于阿片類物質(zhì)的是

A.海洛因B.嗎啡C.苯丙胺D.美沙酮E.丁丙諾啡

3.嗎啡和海洛因等短效藥物的戒斷反映的極期常出現(xiàn)于停藥后

A.8～12小時B.48～72小時C.4～7天D.8～10天E.12～24小時

4.酒精在體內(nèi)的重要代謝部位是

A.肝臟B.腎臟C.脾臟D.胃腸道E.呼吸道

5.有關(guān)酒精的代謝吸取，下面錯誤的是：

A.重要在小腸上部吸取B.重要代謝場合在肝臟C.最終代謝產(chǎn)物是乙醛

D.代謝中需要一些酶及輔酶參與E.參與酒精代謝的是乙醛脫氫酶系統(tǒng)和微粒體乙醇氧化系統(tǒng)

6.長期大量飲酒者如忽然斷酒，震顫譫妄常出現(xiàn)在斷酒

A.48小時后B.24小時后C.12小時后D.72小時后E.8小時后

7.在臨床上常用來緩解酒精依賴戒斷癥狀的是

A.苯二氮卓類B.小劑量抗精神病藥物C.大劑量維生素D.能量合劑E.新型抗抑郁藥

8.單純酒精戒斷癥狀的解決對的的是

A.一般不需要解決，或使用苯二氮卓類藥物B.常規(guī)使用抗精神病藥物防止精神癥狀

C.一般不需要補充維生素類藥物D.常規(guī)使用抗癲癇藥物以防止癲癇發(fā)生

E.應長期使用苯二氮卓類藥物以防戒斷癥狀反跳

9.下列不符合酒精性震顫譫妄的是

A.在戒酒后發(fā)生B.故意識障礙C.有大量的感知異常

D.全身肌肉有粗大的震顫E.癥狀多遷延，可連續(xù)數(shù)月

10.酒精戒斷反映哪項論述不對的

A.一般在停飲后48小時左右出現(xiàn)震顫譫妄B.多在停飲后12－48小時出現(xiàn)癲癇發(fā)作

C.單純戒斷反映可有短暫的幻覺、妄想

D.復雜的戒斷反映涉及癲癇、震顫譫妄、幻覺癥、人格改變等

E.戒斷性幻覺的特點與精神分裂癥的幻覺性質(zhì)不同

11.關(guān)于精神活性物質(zhì)濫用的認知行為治療，哪條不是其重要目的

A.改變導致適應不良行為的認知方式B.改變導致吸毒的行為方式

C.幫助病人應付急性或慢性渴求

D.促進病人社會技能、強化不吸毒行為E.縮短其急性脫毒期的時間

12.下列不屬于苯丙胺類興奮劑的是

A.安非他明B.冰毒C.MDMAD.匹莫林E.海洛因

13.根據(jù)世界衛(wèi)生組織記錄，世界上每年死于與煙草有關(guān)疾病的人數(shù)是

A.400萬B.40萬C.4000萬D.200萬E.1000萬

14.大麻中所含精神活性物質(zhì)最重要成分是：

A.Δ9四氫大麻酚B.咖啡因C.海洛因D.MDMAE.多巴胺

15.男，55歲，有長期飲酒史，近期出現(xiàn)情緒低沉，想死，由家屬送來急診，當時呼吸有明顯酒味。對這樣有自殺意圖的酒依賴者，最合適的解決是

A.耐心說服，勸其不要自殺B.立即住院治療C.每日一次心理治療

D.每日一次群體心理治療E.使用大劑量鎮(zhèn)靜劑

16.以下哪一項不是酒依賴的特性

A.強烈的飲酒欲望B.耐受性增長C.難以控制自己的飲酒行為

D.無戒斷癥狀E.明知飲酒會導致各種不良后果，仍堅持飲用

17.在終止飲酒2天后，患者出現(xiàn)激越癥狀，憑空聽到其他病人稱他是同性戀，而意識清楚，

定向力完整?；颊叱霈F(xiàn)的癥狀為

A.精神分裂癥B.震顫譫妄C.酒精性幻覺癥D.藥物中毒E.焦急障礙

18.若患者出現(xiàn)嚴重的近記憶力障礙，遺忘、錯構(gòu)、虛構(gòu)和定向力障礙，此為

A.Wernick腦病B.柯薩柯夫綜合征C.精神發(fā)育遲滯D.老年性癡呆E.Ganser氏綜合征

（19～21題共用題干）

某男，24歲，入院6小時后急起出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腹瀉、流淚、流涕、打哈欠、全身骨頭痛、坐立不安。對該患者

19.采集病史時應特別注意詢問

A.頭痛史B.平時睡眠情況C.藥物濫用史D.吸煙史E.嘔吐、腹瀉的限度

20.假如此病人乞求醫(yī)生注射度冷丁，其重要目的也許是

A.鎮(zhèn)痛B.止嘔C.鎮(zhèn)靜D.止瀉E.“過癮”

21.假如予以鹽酸嗎啡10mg靜注后，病人所有癥狀不久緩解甚至消失，則可基本確診該

患者有

A.可卡因依賴B.大麻依賴C.巴比妥類依賴D.阿片類物質(zhì)依賴E.苯丙胺依賴

22.如何才干準確而又方便地辨認一個人是否有阿片類物質(zhì)依賴

A.詢問用藥史B.威脅要送派出所C.由公安審問

D.予以嗎啡注射，看是否出現(xiàn)欣快感E.尿毒品檢測

23.關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥錯誤的是

A.大體可分為巴比妥類和非巴比妥類B.巴比妥類由于影響快動眼睡眠，停藥后惡夢增長

C.巴比妥類對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的克制作用為：抗焦急→鎮(zhèn)靜→催眠→麻醉→昏迷→死亡

D.鎮(zhèn)靜催眠藥一般不產(chǎn)生耐受性E.巴比妥類和苯二氮卓類藥物尚有明顯的抗癲癇作用

24.阿片類物質(zhì)不涉及以下哪類

A.天然的阿片類物質(zhì)B.半合成的阿片類物質(zhì)C.全合成的阿片類物質(zhì)

D.腦啡肽、內(nèi)啡肽E.可卡因

25.下列物質(zhì)均為毒品，除外

A.海洛因B.大麻C.可卡因D.咖啡因E.鴉片

26.有關(guān)酒精性柯薩柯夫綜合征，錯誤的是

A.多在一次或多次震顫譫妄后發(fā)生

B.臨床以近記憶障礙為重要表現(xiàn)

C.在長期大量飲酒及營養(yǎng)缺少的基礎上起病

D.有明顯的意識障礙

E.有明顯的認知功能損害

27.屬于WHO專家推薦的鎮(zhèn)痛三階梯方法中第一階藥物的是

A.可待因B.強痛定C.阿司匹林D.曲馬多E.嗎啡

28.酒精性震顫譫妄為

A.一次大量飲酒出現(xiàn)的精神障礙

B.長期飲酒后出現(xiàn)的幻覺妄想狀態(tài)

C.慢性酒精中毒忽然停飲后出現(xiàn)的急性精神障礙

D.慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Korsakoff綜合征

E.慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Wernick腦病

（二）B型題

A.巴比妥類B.苯丙胺C.Δ9四氫大麻酚D.丁丙諾啡E.丙酮

B1.屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑的是

A2.屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)克制劑的是

C3.大麻類物質(zhì)的重要成份是

D4.作用于阿片受體發(fā)揮其生物學活性的是

A.48～72小時左右B.8～12小時C.3～8天D.48小時左右E.12～48小時

E5.酒精依賴患者癲癇發(fā)作的時間常在戒斷后

A6.海洛因依賴患者戒斷癥狀達極期的時間常在戒斷后

B7.海洛因依賴患者出現(xiàn)戒斷反映的時間常在戒斷后

C8.美沙酮戒斷癥狀達極期的時間常在停藥后

A.度冷丁B.安定C.甲基苯丙胺D.麥角酸二乙酰胺E.尼古丁

D9.屬于致幻劑的是

C10.屬于興奮劑的是

C11.“冰毒”是指

A12.屬于阿片類的藥物是

（三）X型題

1.急性苯丙胺類藥物中毒病人的解決原則涉及

A.足量補液B.維持水、電解質(zhì)平衡C.利尿、促進排泄D.特效拮抗劑的使用E.導瀉

2.精神活性物質(zhì)又稱為成癮物質(zhì)，能影響人類的

A.情緒B.思維C.行為D.改變意識狀態(tài)E.提高智力

3.作為精神活性物質(zhì)的“毒品”是指

A.一類能影響人類精神活動的物質(zhì)B.具有強烈的成癮性C.為社會嚴禁使用

D.醫(yī)療上限制使用E.癌癥病人可常規(guī)使用

4.耐受性是指

A.使用者的使用劑量越來越大B.使用本來劑量達不到所求效果

C.停止使用會出現(xiàn)明顯的戒斷癥狀

D.增長用量才干取得所追求的效果E.停止使用也不會有什么不適

5.戒斷癥狀是指

A.停止使用藥物后所出現(xiàn)的特殊心理生理癥狀群

B.增長使用劑量后所出現(xiàn)的特殊心理生理癥狀群

C.減少使用藥物后所出現(xiàn)的特殊心理生理癥狀群

D.換用其他藥物后所出現(xiàn)的特殊心理生理癥狀群

E.改變使用途徑后所出現(xiàn)的特殊心理生理癥狀群

6.依賴除了出現(xiàn)耐受性和戒斷癥狀外，還具有以下行為特性

A.在使用精神活性物質(zhì)上失去控制B.將成癮物質(zhì)視為第一需要

C.雖出現(xiàn)社會、心理和軀體損害，但欲罷不能D.具有復發(fā)傾向E.出現(xiàn)精神病性癥狀