2022-2023學年四川省宜賓市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)

2022-2023學年四川省宜賓市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.基礎代謝指（）

A.基礎狀態(tài)B.基礎能量C.基礎狀態(tài)下的能量代謝D.睡眠狀態(tài)佳

2.臨床出現多種器官的膿腫，血中可查到細菌，應為（）

A.菌血癥B.毒血癥C.膿毒血癥D.敗血癥

3.可使肺順應性增加的情況是（）

A.肺彈性阻力減小B.氣道阻力減小C.肺彈性阻力增加D.氣道阻力增加

4.下列關于胰島素生理作用的敘述，哪項是錯誤的（）

A.促進糖的貯存和利用B.促進糖原異生C.促進脂肪合成D.促進蛋白質合成

5.聽骨鏈的主要功能是（）

A.采音作用B.共鳴作用C.增壓效應D.減壓效應

6.關于有髓神經纖維跳躍傳導的敘述，錯誤的是（）

A.以相鄰朗飛結間形成局部電流進行傳導B.傳導速度比無髓纖維快得多C.離子跨膜移動總數多，耗能多D.不衰減擴布

7.急性菌痢的典型病變是（）

A.漿液性炎B.黏液性炎C.假膜性炎D.急性增生性炎

8.下列選項屬于內臟痛特點的是（）

A.刺痛B.定位不明確C.必有牽涉痛D.對電刺激敏感

9.小腸上皮、腎小管上皮對葡萄糖、氨基酸的吸收是通過（）

A.繼發(fā)性主動轉運B.易化擴散C.吞噬D.胞飲

10.快速進行性腎小球腎炎的最主要病變是（）

A.中性粒細胞滲出于腎球囊內B.單核細胞滲出于腎球囊內C.腎小球毛細血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生

11.緩進型高血壓動脈病變期改變最明顯的動脈是（）

A.腦基底動脈B.腎入球小動脈C.視網膜動脈D.冠狀動脈分支

12.下列關于神經元軸漿運輸的敘述，錯誤的是（）

A.具有快速的順向軸漿運輸方式B.具有慢速的順向軸漿運輸方式C.具有逆向的軸漿運輸方式D.缺氧對軸漿運輸無影響

13.慢波睡眠的特征（）

A.腦電圖呈現去同步化快波B.生長素分泌減少C.多夢D.對促進生長，體力恢復有利

14.心肌細胞等長自身調節(jié)是通過改變下列哪個因素來調節(jié)心臟搏出量的（）

A.改變心肌收縮能力B.改變心室舒張末期容積C.改變大動脈血壓D.改變心肌的初長度

15.鏡下見上皮細胞增生并出現明顯異型性，累及上皮2／3以上但未達到全層，應診斷為（）

A.輕度非典型增生B.中度非典型增生C.重度非典型增生D.原位癌

16.月經期的形成是由于（）

A.血中雌激素水平升高B.血中孕激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

17.患者，男，65歲，慢支15年。近2年感覺胸悶、氣短、呼吸困難。體格檢查：桶狀胸，胸廓呼吸運動減弱，聽診過清音，心濁音界縮小，肝濁音界縮小，聽診呼吸音減弱，不符合該患者疾病的描述是（）

A.肺泡融合成較大的囊腔B.肺間質廣泛纖維化C.肺泡擴張D.肺泡間隔變窄

18.構成血栓頭部的主要成分是（）

A.血小板B.紅細胞C.中性粒細胞D.纖維蛋白

19.下列關于B型慢性萎縮性胃炎的描述，錯誤的是（）

A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄

20.下列哪一種激素沒有促進蛋白質合成的作用（）

A.甲狀腺激素B.甲狀旁腺激素C.生長素D.胰島素

21.某人心率70次／min，每搏輸出量60ml，體表面積1.7m2，其心指數為（）

A.2.5L／（min·m2）

B.3.0L/（min·m2）

C.3.5L／（min·m2）

D.4.0L／（min·m2）

22.關于肉芽組織，下列說法錯誤的是（）

A.肉眼觀為紅色、細顆粒狀、狀似肉芽B.觸之易出血C.有痛感D.為幼稚的纖維結締組織

23.下列不是粥樣硬化斑塊所具備的成分的是（）

A.伴玻璃樣變的纖維組織B.Aschoff細胞C.膽固醇結晶D.泡沫細胞

24.下述有關生長激素生理作用的敘述，錯誤的是（）

A.促進脂肪分解B.促進蛋白質合成C.促進腦的發(fā)育D.促進軟骨的生成發(fā)育

25.下列關于腎盂腎炎的敘述正確的是（）

A.大腸桿菌引起的，腎盂、腎間質化膿

B.葡萄球菌引起的，腎盂、腎間質化膿

C.大腸桿菌引起的，腎小球、腎小管化膿

D.葡萄球菌引起的，腎小球、腎小管化膿

26.脂肪變性最常發(fā)生的器官是（）

A.肝B.心C.腎D.骨骼肌

27.肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別是（）

A.組成成分不同B.最終結局不同C.是否由急性轉化而來D.是否為慢性炎癥

28.心動周期中，在下列哪個時期主動脈壓最低（）

A.等容收縮期末B.等容舒張期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

29.膜增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內皮細胞增生B.系膜細胞增生C.球囊臟層上皮細胞增生D.腎小球毛細血管基底膜彌漫性增厚

30.二尖瓣關閉不全時心臟雜音出現的時機及性質、心臟的形狀分別是（）

A.舒張期隆隆樣雜音、梨形心B.收縮期隆隆樣雜音、梨形心C.舒張期吹風樣雜音、球形心D.收縮期吹風樣雜音、球形心

二、填空題(20題)31.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

32.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

33.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

34.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

35.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

36.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現____

37.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

38.在呼吸運動調節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

39.子宮內膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經

40.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

41.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

42.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

43.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

44.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

45.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

46.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

47.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

48.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

49.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

50.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

三、名詞解釋(5題)51.角化珠

52.趨化作用

53.動脈粥樣硬化

54.激素

55.濾過分數

四、論述題(2題)56.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機制

57.某患者右心衰竭后，導致了全身性組織水腫，臨床應用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

五、問答題(2題)58.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)，它們在結構和功能上分別有什么特點？

59.大失血時尿量有何變化?并簡述發(fā)生機制？

六、單選題(1題)60.興奮性突觸后電位的產生，是由于突觸后膜提高了對下列哪種離子的通透性（）

A.Na+、K+、Cl-，尤其是K+

B.Ca2+、K+、Cl-，尤其是Ca2+

C.Na+、K+，尤其是Na+

D.K+、Cl-，尤其是Cl-

參考答案

1.CC人體在基礎狀態(tài)下的能量代謝稱為基礎代謝

2.CC由化膿性細菌所引起的敗血癥可進一步發(fā)展成為膿毒敗血癥，不僅在血中繁殖，而且隨血流播散，常在身體其他部位發(fā)生多個繼發(fā)性膿腫

3.AA肺和胸廓彈性阻力大時，順應性小，不易擴張；彈性阻力小時，則順應性大，肺和胸廓容易擴張。可見，順應性與彈性阻力成反比

4.BB胰島素促進全身各組織對葡萄糖的攝取和利用，尤其是加速肝細胞和肌細胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進葡萄糖轉變?yōu)橹荆种铺窃姆纸夂吞钱惿?，從而使血糖的去路增加，來源減少，血糖降低

5.CC聽骨鏈的作用：聲波由鼓膜經聽骨鏈向卵圓窗的傳遞過程中，可使振動的振幅減小而使壓強增大，即減負增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對內耳和卵圓窗膜造成損傷

6.C

7.CC急性細菌性痢疾病變初期為急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水腫，分泌亢進，中性粒細胞和巨噬細胞浸潤，隨后黏膜上皮壞死脫落形成淺表糜爛。病變進一步發(fā)展成為本病特征性的病變，即假膜性炎

8.BB定位不準確是內臟痛最主要的特點，如腹痛時患者常不能說出所發(fā)生疼痛的明確位置，因為痛覺感受器在內臟的分布比在軀體稀疏得多

9.AA小腸上皮、腎小管上皮通過繼發(fā)性主動轉運吸收葡萄糖、氨基酸

10.DD快速進行性腎小球腎炎的病變特點是腎小球球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

11.CC緩進型高血壓細動脈硬化早期視網膜動脈表現最明顯，可見視網膜動脈反光增強，有動靜脈交叉處的靜脈受壓痕跡

12.DD軸漿運輸是指在軸突內借助軸漿流動而運輸物質的現象。它對維持神經元的正常結構和功能的完整性有著重要意義。軸漿運輸是一個主動的過程，具有雙向性。缺氧可影響軸漿運輸。軸漿運輸分為：①順向軸漿運輸：自胞體向軸突末梢的軸漿運輸。順向軸漿運輸又可分為快速軸漿運輸和慢速軸漿運輸兩種；②逆向軸漿運輸：自軸突末梢向胞體的軸漿運輸

13.DD慢波睡眠特點及意義：生長素的分泌多，有利于促進機體生長和體力恢復

14.AA心肌細胞等長自身調節(jié)是在前負荷不變時通過改變心肌收縮能力來調節(jié)心輸出量的

15.CC重度不典型增生指異型性細胞，累及上皮層下部的2／3以上，但尚未達到上皮全層

16.DD子宮內膜由于失去了雌激素、孕激素的支持，引起內膜中的螺旋小動脈收縮、痙攣、斷裂，子宮內膜的功能層缺血、壞死、剝落、出血，經陰道流出

17.BB肺氣腫是指末梢肺組織（包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）因含氣量增加并伴有肺泡間隔破壞的一種肺疾病。肺氣腫是常見而重要的慢性阻塞性肺疾病，也是其他支氣管和肺疾病的常見并發(fā)癥。晚期重度肺氣腫患者，由于肺內殘氣量明顯增多，肺容積增大，使患者胸廓前后徑加大，肋間隙增寬，橫隔下降，形成肺氣腫患者特有的體征桶狀胸，叩診呈過清音，心濁音界縮小或消失，肝濁音界下降，觸診語音震顫減弱，聽診呼吸音減弱，呼氣延長，X線檢查兩側肺野透亮度增加等臨床表現

18.AA構成血栓頭部的血栓類型為白色血栓，主要成分是血小板

19.AA慢性萎縮性胃炎時胃黏膜變薄，皺襞變淺，甚至消失，黏膜下血管清晰可見。其中，B型慢性萎縮性胃炎病變多見于胃竇部，無惡性貧血，可發(fā)生癌變。A型慢性萎縮性胃炎病變主要在胃體和胃底部，并伴有惡性貧血

20.BB甲狀旁腺激素是調節(jié)血鈣水平最重要的激素，通過對骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低，沒有促進蛋白質合成的作用

21.AA心指數=心輸出量／體表面積，心輸出量=每搏輸出量×心率。心輸出量=60×70=4.2L，心指數=4.2／1.7≈2.5L／（min·m2）

22.CC新鮮健康的肉芽組織為鮮紅色、顆粒狀、柔軟濕潤，觸之易出血，形似鮮嫩的肉芽，無痛

23.BB粥樣斑塊鏡下纖維帽趨于老化，膠原纖維陷于玻璃樣變，深部為大量無定形壞死物質，其內富含細胞外脂質，并見膽固醇結晶（石蠟切片上為針狀空隙）、鈣化等。底部和邊緣可有肉芽組織增生，外周可見少許泡沫細胞和淋巴細胞浸潤

24.CC生長激素的生理作用是促進物質代謝與生長發(fā)育?？纱龠M蛋白質合成、促進脂肪分解、促進軟骨的生成發(fā)育，并可增強鈣、磷的攝取和利用

25.AA腎盂腎炎是累及腎盂、腎間質和腎小管的化膿性炎癥，病變主要由細菌感染引起，以大腸桿菌最為常見

26.AA脂肪變性多見于代謝旺盛、耗氧量多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細胞脂肪變性最為常見

27.A肉芽組織的組成成分是新生薄壁的毛細血管、增生的成纖維細胞和炎細胞；而肉芽腫的主要細胞成分是上皮樣細胞和多核巨細胞。

28.AA心動周期中，在等容收縮期，由于心室肌收縮，室內壓急劇升高，在等容收縮期末室內壓高于主動脈壓，此時，主動脈壓最低。在快速射血期，由于心室肌進一步收縮，室內壓明顯升高，主動脈瓣開放，血液順壓力差快速射入主動脈，主動脈壓明顯升高，在快速射血期末，主動脈壓最高

29.DD膜增生性腎小球腎炎其病變特點是彌漫性腎小球毛細血管壁基底膜增厚、系膜細胞增生和系膜基質增多，又稱為系膜毛細血管性腎小球腎炎

30.DD二尖瓣關閉不全時由于左心室血逆行流入左心房。聽診時心尖區(qū)可聞及吹風樣收縮期雜音，X線檢查，由于四個心腔都發(fā)生顯著的肥大擴張，心臟呈球形心

31.細

32.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

33.中樞，化學，感受器

34.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

35.炎

36.Na，+-，K+

37.傳入側支性抑制回返性抑制

38.腦脊液或腦組織液中H+

39.雌激素

40.滲透性

41.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

42.變質性炎

43.杯狀細胞

44.壁細胞

45.單純性甲狀腺腫

46.Ca2+或鈣離子

47.肝

48.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

49.維生素KⅣ

50.空洞

51.角化珠：分化好的鱗癌癌巢中心可出現同心圓狀均勻紅染層狀角化物，稱角化珠或癌珠

52.趨化作用：滲出的白細胞以阿米巴樣運動向著炎癥區(qū)域的趨化因子做定向游走集中的現象，稱為趨化作用

53.動脈粥樣硬化：指血中脂質在動脈內膜中沉積，引起內膜灶性纖維性增厚和粥樣斑塊形成，致使管壁變硬、管腔狹窄，稱為動脈粥樣硬化

54.激素：是由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效能生物活性物質

55.濾過分數：腎小球濾過率與每分鐘腎血漿流量的比值稱為濾過分數

56.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過平衡點靠近出球小動脈端→有濾過作用的腎小球毛細血管的長度增加→腎小球濾過率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而興奮，沖動經迷走神經傳到中樞，抑制抗利尿激素的合成、釋放→腎臟遠曲小管和集合管對水的重吸收減少→尿量增加。④靜脈輸入大量生理鹽水后，血容量增加→對心房壁容量感受器的刺激作用增強→容量感受器受刺激而興奮，沖動經迷走神經傳到中樞，腎交感神經的緊張性降低→腎小動脈舒張，由于分布在入球小動脈管壁上的交感神經末梢更緊密，所以入球小動脈的舒張更為明顯→腎小球毛細血管的血流量增加，血壓升高→腎小球的有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。（2）靜脈注射高滲葡萄糖后，可導致滲透性利尿而使尿量增多。機制：靜脈注射高滲葡萄糖后，可使小管液溶質