2023年護理學(xué)專業(yè)人體解剖學(xué)復(fù)習(xí)要點

護理學(xué)專業(yè)《人體解剖學(xué)》復(fù)習(xí)要點教材名稱：人體解剖學(xué)(第四版)主編：吳先國出版社：人民衛(wèi)生出版社一、第一篇：運動系統(tǒng)（一）第一章：骨學(xué)1、骨的基本構(gòu)造是：骨質(zhì)、骨膜和骨髓。2、骨的形態(tài)可分為長骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨四種。腕骨和跗骨均屬于短骨，其他游離上、下肢骨均屬長骨，顱頂各骨屬扁骨，椎骨和面顱骨均屬不規(guī)則骨。3、腦顱骨分為成對骨和不成對骨。成對的是：額骨、頂骨、枕骨和顳骨；不成對的是：篩骨和蝶骨。面顱骨也分為成對骨和不成對骨。成對的是：上頜骨、顴骨、鼻骨、淚骨、腭骨和下鼻甲。不成對的是：下頜骨、舌骨、犁骨。4、四對鼻旁竇的名稱及開口：上頜竇開口于：中鼻道額竇開口于：中鼻道篩竇分為前中后三群：前群開口于：中鼻道中群開口于：中鼻道后群開口于：上鼻道蝶竇開口于：蝶篩隱窩（二）第二章：關(guān)節(jié)學(xué)關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造是：關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。肩關(guān)節(jié)：由肩胛骨的關(guān)節(jié)盂和肱骨的肱骨頭構(gòu)成；運動形式為：屈、伸、收、展、旋內(nèi)、旋外和環(huán)轉(zhuǎn)。3、肘關(guān)節(jié)由三對關(guān)節(jié)面組成：肱橈關(guān)節(jié)：由肱骨小頭與橈骨頭構(gòu)成；肱尺關(guān)節(jié)：由肱骨滑車與尺骨的滑車切跡構(gòu)成；撓尺近側(cè)關(guān)節(jié)：由尺骨的橈切跡與橈骨頭構(gòu)成。運動形式為：屈、伸；與撓尺遠側(cè)關(guān)節(jié)共同作用，使前臂完畢旋前和旋后運動。膝關(guān)節(jié)：由股骨下端和脛骨上端構(gòu)成。完畢屈、伸運動。半蹲位時，可做輕度旋轉(zhuǎn)運動。椎骨間的連接：椎體間連接：椎間盤、前縱韌帶和后縱韌帶。椎弓間連接：棘上韌帶、棘間韌帶、橫突間韌帶和黃韌帶。其中黃韌帶連于兩個椎弓之間。（三）第三章：肌學(xué)既能伸髖關(guān)節(jié)又能使髖關(guān)節(jié)旋外的肌肉是髂腰肌。既能屈膝關(guān)節(jié)又能屈踝關(guān)節(jié)的肌肉是脛骨后肌。使足內(nèi)翻的肌肉是脛骨前肌和脛骨后肌。使足外翻的肌肉是腓骨長肌和腓骨短肌。小腿三頭肌由腓腸肌和比目魚肌構(gòu)成。它們共同構(gòu)成跟腱，止于跟骨結(jié)節(jié)。咀嚼肌涉及咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌和翼外肌。二、第二篇內(nèi)臟學(xué)第二章消化系統(tǒng)1、唾液腺涉及腮腺、下頜下腺和舌下腺。腮腺經(jīng)腮腺導(dǎo)管開口于上頜第二磨牙相對頰粘膜處。下頜下腺和舌下腺經(jīng)大管開口于舌下阜。咽分為口咽部、鼻咽部和喉咽部三部分?？谘什坑须癖馓殷w；鼻咽部有咽鼓管咽口、咽鼓管圓枕和咽隱窩；喉咽部有梨狀隱窩。3、食管有三個狹窄，第1個位于咽與食管相接處，平對第六頸椎下緣，距中切牙15cm；第二個位于食管與左支氣管交叉處，平對第四、五胸椎之間，距中切牙25cm；第三個位于膈的食管裂孔處，平對第十胸椎，距中切牙40cm。4、胃分為噴門部、胃底部、胃體部和幽門部。幽門部又分為幽門管和幽門竇。胃的上口叫噴門，胃的下口叫幽門。5、十二指腸大乳頭位于十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁，是膽總管的開口處。6、闌尾根部的體表投影位于右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交點處。7、直腸的2個彎曲是骶曲和會陰曲。骶曲凸向前，會陰曲凸向后。8、肝的上界體表投影位于右鎖骨中線與第五肋間相交處，下界與右肋弓平齊。9、膽囊底的體表投影位于右鎖骨中線與肋弓相交處。10、肝總管由肝左、右管合成，與膽囊管匯合成為膽總管。（二）第三章呼吸系統(tǒng)1、喉腔分為喉前庭、喉中間腔和聲門下腔。喉腔最狹窄處位于聲門裂。2、左肺被斜裂分為上葉和下葉，右被斜裂和水平裂分為上葉、中葉和下葉。肺和胸膜下界的體表投影：鎖骨中線腋中線肩胛線后正中線肺下界第6肋第8肋第10肋第10胸椎棘突胸膜下界第8肋第10肋第11肋第12胸椎棘突(三)第四章泌尿系統(tǒng)1、左腎上端平對第12胸椎上緣，右腎上端平對第12胸椎下緣；左腎下端平對第2腰椎下緣，右腎下端平對第3腰椎下緣。腎的額狀切面結(jié)構(gòu)有：腎皮質(zhì)、腎拄、腎錐體、腎乳頭、腎小盞、腎大盞、腎盂、腎竇、腎動脈的分支和腎靜脈的屬支。膀胱三角位于膀胱底的內(nèi)面，由兩個輸尿管的入口和尿道內(nèi)口圍成，光滑、少粘膜皺襞，為腫瘤好發(fā)部位。（四）第五章生殖系統(tǒng)睪丸為男性生殖腺。前列腺、精囊腺和尿道球腺為男性生殖附屬腺。其中前列腺位于尿生殖膈上方，與膀胱頸相接。男性尿道分3個部分，分別是：前列腺部、尿道膜部和海綿體部；2個彎曲是：恥骨前彎和恥骨下彎；3個狹窄部位是：尿道內(nèi)口、尿道膜部和尿道外口。卵巢是女性生殖腺，其韌帶有卵巢懸韌帶和卵巢固有韌帶。子宮位于盆腔中央，膀胱后方，直腸前方。子宮的韌帶有子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、子宮主韌帶和骶子宮韌帶。其中子宮主韌帶是防止子宮下垂的重要結(jié)構(gòu)。輸卵管分為子宮部、峽部、壺腹部和漏斗部。（五）第五章腹膜腹膜的特點是上部吸取能力強，下部吸取能力弱，故腹膜炎的病人多采用半臥位姿勢，使腹膜腔內(nèi)的炎癥液體流向腹膜腔下部，以延緩和減少腹膜對毒素的吸取。屬于腹膜內(nèi)位器官的有：胃、脾、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、卵巢、輸卵管、十二指腸上部、十二指腸升部。屬于腹膜間位器官的有：肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、子宮、直腸上部。屬于腹膜外位器官的有：胰腺、十二指腸降部、十二指腸水平部、腎、輸尿管、膀胱（空虛時）、直腸中部。三、第三篇脈管學(xué)（一）第一章心血管系統(tǒng)1、心表面三條溝是：冠狀溝、前室間溝和后室間溝。2、心尖的體表投影為左鎖骨中線與第五肋間的交點內(nèi)側(cè)1～2cm處。3、心腔內(nèi)的重要有四處瓣膜：二尖瓣，位于左房室口；三尖瓣，位于右房室口；積極脈瓣，位于積極脈口；肺動脈瓣，位于肺動脈口；它們的共同作用是保證血液在心腔內(nèi)正常流向，防止血液倒流。4、左心室腔以二尖瓣前瓣為界，分為流入道（竇部）和流出道（積極脈前庭）；右心室腔以室上嵴為界，分為流入道（竇部）和流出道（竇部或肺動脈圓錐）。5、心傳導(dǎo)系統(tǒng)涉及竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束和普肯野氏（Pukenji氏）纖維。6、左冠狀動脈的分支是前室間支和旋支，分布于左半心、心前壁、室間隔前2/3；右冠狀動脈的分支是后室間支和左室后支，分布右半心、心后壁、室間隔后1/3、竇房結(jié)和房室結(jié)。7、積極脈弓上有三大分支，由右向左分別為頭臂干、左頸總動脈和左鎖骨下動脈。8、頸外動脈的七條分支是：甲狀腺上動脈、舌動脈、面動脈、枕動脈、耳后動脈、上頜動脈和顳淺動脈。9、腹積極脈的成對動脈是：腎動脈、睪丸（卵巢）動脈、腎上腺中動脈、膈下動脈、腰動脈和左右髂總動脈；腹積極脈的不成對動脈是：腹腔干、腸系膜上動脈和腸系膜下動脈。10、胃的動脈供應(yīng)及起源：胃左動脈起于腹腔干、胃右動脈起于肝固有動脈、胃網(wǎng)膜左動脈起于脾動脈、胃網(wǎng)膜右動脈起于胃十二指腸動脈、胃短動脈和胃后動脈起于脾動脈。11、闌尾動脈起于回結(jié)腸動脈。12、頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈匯合處形成向外的夾角稱為靜脈角。左靜脈角有胸導(dǎo)管注入，右靜脈角有右淋巴導(dǎo)管注入。13、頭靜脈起于手背靜脈網(wǎng)的橈側(cè)，沿前臂前外側(cè)、肱二頭肌外側(cè)溝和三角肌胸大肌溝上行，穿深筋膜注入腋靜脈。14、大隱靜脈起于足背靜脈弓，經(jīng)內(nèi)踝前方、伴隱神經(jīng)上升、經(jīng)膝關(guān)節(jié)后內(nèi)方、大腿前內(nèi)側(cè)，於恥骨結(jié)節(jié)外下方3～4cm處，注入股靜脈。15、肝門靜脈由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頸后方匯合而成。其屬支有脾靜脈、腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈和附臍靜脈。、肝門靜脈與上、下腔靜脈的吻合部位是食管靜脈叢、直腸靜脈叢和臍周靜脈網(wǎng)。（二）第二章淋巴系統(tǒng)1、腋淋巴結(jié)可分5群：外側(cè)淋巴結(jié)、胸肌淋巴結(jié)、肩胛下淋巴結(jié)、中央淋巴結(jié)、尖淋巴結(jié)。2、脾位于左季肋區(qū)，其長軸與第10肋走行方向一致。四、第四篇感覺器第一章眼眼的屈光物質(zhì)有：角膜、房水、晶狀體和玻璃體。眼外肌有：上直肌：使瞳孔轉(zhuǎn)向上內(nèi)側(cè)；下直?。菏雇邹D(zhuǎn)向下內(nèi)側(cè)；內(nèi)直肌：使瞳孔轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)；外直肌：使瞳孔轉(zhuǎn)向外側(cè)；上斜肌：使瞳孔轉(zhuǎn)向外下方；下斜肌：使瞳孔轉(zhuǎn)向外上方；上瞼提?。禾崞鹕喜€。眼球壁有三層：外層（纖維層）：前1/6為角膜，后5/6為鞏膜；中膜（血管膜）：前部為虹膜，中部為睫狀體，后部為脈絡(luò)膜。內(nèi)膜（視網(wǎng)膜）前部為盲部，后部為視部。（二）第二章耳鼓室的六個壁及別稱是：上壁（鼓室蓋）；下壁（頸靜脈壁）；前壁（頸動脈壁）；后壁（乳突壁）；外側(cè)壁（鼓膜）；內(nèi)側(cè)壁（迷路壁）。其中前壁有咽鼓管的開口。內(nèi)耳涉及骨迷路和膜迷路。五、第五篇神經(jīng)系統(tǒng)第二章中樞神經(jīng)系統(tǒng)脊髓的2個膨大是：頸膨大和腰骶膨大。脊髓后索內(nèi)的傳導(dǎo)束名稱是：薄束和楔束。腦干內(nèi)有4類腦神經(jīng)核：軀體運動性腦神經(jīng)核，8對：動眼神經(jīng)核、滑車神經(jīng)核、三叉神經(jīng)運動核、展神經(jīng)核、面神經(jīng)核、舌下神經(jīng)核、疑核、副神經(jīng)核。內(nèi)臟運動性腦神經(jīng)核，4對：動眼神經(jīng)副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神經(jīng)背核。軀體感覺性腦神經(jīng)核，5對：三叉神經(jīng)中腦核、叉神經(jīng)腦橋核、三叉神經(jīng)脊束核、前庭神經(jīng)核、蝸神經(jīng)核。內(nèi)臟感覺性腦神經(jīng)核，1對：孤束核。大腦皮質(zhì)功能定位：⑴軀體運動中樞（第一軀體運動區(qū)）：位于中央前回及中央旁小葉前部。⑵軀體感覺中樞（第一軀體感覺區(qū)）：位于中央后回及中央旁小葉后部。⑶視覺中樞：位于距狀溝周邊皮質(zhì)。⑷聽覺中樞：位于顳橫回。語言中樞有：⑴說話中樞（運動性語言中樞）：位于額下回后部。⑵聽話中樞（聽覺性語言中樞）：位于顳上回后部。⑶閱讀中樞（視覺性語言中樞）：位于角回。⑷書寫中樞：位于額中回后部。5、大腦基底核涉及：豆狀核、尾狀核、屏狀核、杏仁體。6、構(gòu)成大腦基底動脈環(huán)的動脈是：大腦前動脈、前交通動脈、大腦后動脈、后交通動脈、頸內(nèi)動脈。7頭面部淺感覺傳導(dǎo)路的三級神經(jīng)元是：⑴三叉神經(jīng)節(jié)⑵叉神經(jīng)腦橋核和三叉神經(jīng)脊束核⑶丘腦腹后外側(cè)核。8、只接受對側(cè)皮質(zhì)核束支配的腦神經(jīng)核是：舌下神經(jīng)核、面神經(jīng)核下半。9、瞳孔對光反射的途徑是：光線刺激視網(wǎng)膜視神經(jīng)視束頂蓋前區(qū)雙側(cè)動眼神經(jīng)副核動眼神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)進入眼球壁支配瞳孔括約肌收縮瞳孔縮小。10、內(nèi)囊后腳內(nèi)的傳導(dǎo)束有：①丘腦中央輻射②視輻射③聽輻射④皮質(zhì)脊髓束⑤皮質(zhì)紅核束⑥頂枕顳橋束。（二）第三章周邊神經(jīng)系統(tǒng)1、脊神經(jīng)前支形成的叢有：頸叢、臂叢、腰叢、骶叢。2、三角肌由腋神經(jīng)支配；肱二頭肌由肌皮神經(jīng)支配；旋前圓肌由正中神經(jīng)支配；小魚際肌由尺神經(jīng)支配；坐骨神經(jīng)本干支配大腿后群肌。胸神經(jīng)前支在胸腹壁皮膚的節(jié)段性分布：T2：平胸骨角水平；T4；平乳頭水平；T6：平劍突水平；T8：平肋弓下緣水平；T10：