2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301考試題庫(kù)

2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301考試題庫(kù)單選題（共70題）1、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。A.泥土內(nèi)含有破傷風(fēng)桿菌B.泥土內(nèi)含有氯化鈣，能促使組織壞死，有利于厭氧菌繁殖C.尖銳器刺得深D.混有其他需氧化膿性細(xì)菌E.帶有異物【答案】B2、女性，28歲，平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，本次停經(jīng)59天，下腹痛，陰道出血量多。婦科檢查：子宮如孕2個(gè)月大小，宮頸擴(kuò)張1cmA.尿妊娠試驗(yàn)B.血清β-HCG測(cè)定C.多普勒超聲檢查D.B超E.診斷性刮宮術(shù)【答案】D3、患兒，男，7歲。因不能入學(xué)由母親帶來(lái)心理門(mén)診。母親訴2周歲時(shí)患兒聰明伶俐，2歲半以后無(wú)明顯原因開(kāi)始不愿說(shuō)話(huà)，及至5歲時(shí)幾乎一天不說(shuō)話(huà)，從不與父母有交流，就連父母抱也無(wú)動(dòng)于衷，對(duì)人就像無(wú)生命的物體。如遇不順心就心煩，甚至砸東西。智商為49?；颊咦羁赡艿脑\斷是A.輕度精神發(fā)育遲滯B.兒童孤獨(dú)癥C.中度精神發(fā)育遲滯D.兒童多動(dòng)癥E.兒童精神分裂癥【答案】B4、患者，女性，46歲。因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛5天入院。右腎區(qū)有叩擊痛。尿常規(guī)：紅細(xì)胞5～6個(gè)／HP，白細(xì)胞20～30個(gè)／HP，中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>105／ml。經(jīng)抗生素治療3天后體溫正常。A.定時(shí)復(fù)查尿培養(yǎng)B.繼續(xù)用抗生素治療C.長(zhǎng)期服用碳酸氫鈉D.每晚服抗生素1次E.臥床休息至腰痛消失【答案】A5、患者，男，78歲。右側(cè)陰囊可復(fù)性腫物2年。查體：腫物于平臥時(shí)可手法還納，腫物脫出時(shí)直徑約25cm?；颊呒韧新灾夤苎?0年，10年前有腰部外傷史。對(duì)該患者最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿.放置疝帶B.硬膜外麻醉下，無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)C.局部麻醉下，無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)D.硬膜外麻醉下，疝囊高位結(jié)扎E.局部麻醉下，疝囊高位結(jié)扎【答案】A6、確診金黃色葡萄球菌肺炎的主要依據(jù)不包括A.咳膿痰、肺部出現(xiàn)膿腫B.咳鐵銹色痰C.起病急、寒戰(zhàn)、高熱、病情重D.痰和血培養(yǎng)陽(yáng)性結(jié)果E.白細(xì)胞增加、核左移【答案】B7、小兒闌尾炎有A.壓痛位置高B.癥狀、體征與病理改變往往不一致C.大網(wǎng)膜不易包裹，穿孔率高D.陣發(fā)性絞痛，間歇期不痛，局部無(wú)體征E.壓痛可在任何部位【答案】C8、病人宮內(nèi)孕36周，第一胎，血壓高，下腹持續(xù)性疼痛，查體：血壓160／110mmHg，貧血外貌，子宮呈板狀，張力大，無(wú)弛緩，胎位、胎心不清，四診，宮口未開(kāi)，先露頭S－3，未破水。A.胎盤(pán)早剝B.先兆早產(chǎn)C.前置胎盤(pán)D.子宮破裂E.羊水栓塞【答案】A9、男性，29歲，間歇性胃痛7年，多發(fā)生于空腹或夜間，進(jìn)食或服制酸藥可緩解。發(fā)作有季節(jié)性，常伴有反酸、暖氣。近來(lái)癥狀加重，伴有腹脹、嘔吐，嘔吐后癥狀可暫緩解。A.十二指腸球部潰瘍B.急性糜爛出血性胃炎C.胃潰瘍D.嗜酸細(xì)胞性胃炎E.胃癌【答案】A10、欲比較單位相同、均數(shù)相差懸殊資料的變異程度宜用A.標(biāo)準(zhǔn)差B.百分位數(shù)C.變異系數(shù)D.方差E.四分位數(shù)間距【答案】C11、有關(guān)月經(jīng)初潮以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤A.月經(jīng)初潮是女孩性成熟過(guò)程中的一項(xiàng)生理標(biāo)志B.初潮年齡在13～15歲C.初潮后月經(jīng)不規(guī)律，因此不可能受孕D.第一次月經(jīng)叫月經(jīng)初潮E.初潮年齡與人民生活水平有關(guān)【答案】C12、容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是A.肉制品，剩米飯B.魚(yú)蝦蟹貝類(lèi)等C.禽蛋類(lèi)D.面包、面條等食品E.臭豆腐、豆醬等【答案】B13、女，74歲，劍突下持續(xù)性疼痛，寒戰(zhàn)，高熱，白細(xì)胞18×10A.重癥膽管炎B.腸系膜上動(dòng)脈栓塞C.急性闌尾炎D.膽囊息肉E.小兒腸套疊【答案】A14、患者，女性，25歲。半年來(lái)皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜來(lái)診。查體：鞏膜無(wú)黃染，胸骨無(wú)壓痛，肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白100g/L，白細(xì)胞3.8×10A.糖皮質(zhì)激素B.雄性激素C.免疫抑制劑D.磺胺E.避孕藥【答案】D15、造成牙周炎的主要因素是A.齦下菌斑B.齦下菌斑與齦下牙石C.咬合創(chuàng)傷D.食物嵌塞E.全身性疾病【答案】B16、乳房囊性增生病A.疼痛隨月經(jīng)呈周期性改變B.多為哺乳期婦女C.乳房皮膚橘皮樣改變D.好發(fā)于18～20歲青少年女性E.無(wú)乳頭溢液【答案】A17、男性患者，28歲，反復(fù)上腹正中疼痛，進(jìn)食后疼痛緩解，4小時(shí)前突發(fā)全腹劇烈疼痛。查體：全腹肌緊張，壓痛及反跳痛。下述哪項(xiàng)支持消化性潰瘍合并穿孔的診斷A.腹痛前飲酒B.腹痛部位不固定C.腹痛伴肝濁音界縮小或消失D.腹痛伴黃疸E.腹部受外部暴力【答案】C18、患者李某，女性，68歲，2個(gè)月前跌倒后發(fā)生股骨頸骨折，一直臥床休息。既往糖尿病史15年。A.為促進(jìn)老人骨折盡早愈合，讓老人減少活動(dòng)，絕對(duì)臥床休息B.讓老人盡早康復(fù)訓(xùn)練C.積極治療骨折D.積極治療糖尿病E.讓老人盡早下床活動(dòng)【答案】A19、殘疾的定義包括A.由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷以及先天性異常所造成的功能障礙狀態(tài)，顯著影響身體活動(dòng)、ADL、工作、學(xué)習(xí)和社交活動(dòng)B.由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷以及先天性異常所造成的長(zhǎng)期、持續(xù)、永久的功能障礙狀態(tài)，顯著影響身體活動(dòng)、ADL、工作、學(xué)習(xí)和社交活動(dòng)C.由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷以及先天性異常所造成的功能障礙狀態(tài)顯著影響ADLD.由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷以及先天性異常所造成的長(zhǎng)期、持續(xù)、永久的功能障礙狀態(tài)，無(wú)論這些功能障礙是否身體活動(dòng)、ADL、工作、學(xué)習(xí)和社交活動(dòng)E.指身體功能障礙【答案】A20、最有利于化膿性關(guān)節(jié)炎的診斷A.關(guān)節(jié)腔積液拒絕檢查B.關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛、功能障礙C.起病急、寒戰(zhàn)、高熱、甚至譫妄昏迷D.關(guān)節(jié)液黃色、鏡檢見(jiàn)膿細(xì)胞、革蘭氏染色陽(yáng)性E.早期X線(xiàn)表現(xiàn)骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)間隙變窄【答案】D21、男性，58歲，工人，吸煙40余年。慢性咳嗽、咳痰伴哮喘30余年，近10年來(lái)上樓、快走時(shí)均感呼吸困難，休息可緩解。住院體檢：桶狀胸、叩診過(guò)清音、兩肺語(yǔ)顫減弱、呼吸音減弱。下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)判定肺功能的損害意義最大A.最大通氣量B.肺活量C.潮氣量D.殘氣量及殘氣量/肺總量的百分比E.每分鐘靜息通氣量【答案】D22、患者，男，26歲。乏力、倦怠2個(gè)月，低熱2周。查體：貧血貌，雙下肢皮膚可見(jiàn)散在出血點(diǎn)，肝脾肋下未及。血常規(guī)示血紅蛋白78g/L，白細(xì)胞2.2×10A.風(fēng)濕熱B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.血小板減少性紫癜E.溶血性貧血【答案】B23、男性，48歲，反復(fù)發(fā)熱40余天。體檢：無(wú)貧血貌，皮膚黏膜無(wú)出血點(diǎn)，無(wú)黃染，雙頜下、頸旁、腋下淋巴結(jié)腫大，無(wú)觸痛，胸骨無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及；血紅蛋白128g/L，白細(xì)胞6.8×10A.淋巴結(jié)活檢B.血液細(xì)菌培養(yǎng)C.嗜凝集試驗(yàn)D.骨髓活檢E.骨髓細(xì)胞化學(xué)染色【答案】A24、慢性肺源性心臟病急性加重的主要誘因?yàn)锳.使用鎮(zhèn)靜劑B.服用利尿劑C.過(guò)勞D.呼吸道感染E.使用支氣管擴(kuò)張劑【答案】D25、引起上消化道上出血的原因不包括A.胃十二指腸潰瘍B.慢性胃炎C.門(mén)靜脈高壓癥D.出血性胃炎E.胃癌【答案】B26、Lovett徒手肌力檢查最適宜A.腦卒中患者B.小兒腦癱C.小兒麻痹癥、周?chē)窠?jīng)損傷患者D.帕金森病患者E.腦外傷后遺癥患者【答案】C27、下列哪項(xiàng)不是訪(fǎng)談法的缺點(diǎn)A.人力、物力和財(cái)力消耗大B.對(duì)訪(fǎng)談員的依賴(lài)C.時(shí)間不固定D.匿名保證差E.標(biāo)準(zhǔn)化程度較低【答案】C28、一名4歲兒童檢查發(fā)現(xiàn)，右眼視力0．1，左眼視力1．0。散瞳后驗(yàn)光：右眼正400度，左眼正150度。A.遮蓋治療B.配眼鏡、精細(xì)目力訓(xùn)練C.配眼鏡、藥物治療D.綜合治療E.弱視治療儀治療【答案】D29、男性，67歲。近兩年來(lái)出現(xiàn)講話(huà)時(shí)突然沉默不語(yǔ)，約兩小時(shí)后轉(zhuǎn)為正常，有時(shí)出現(xiàn)視幻覺(jué)。近一年來(lái)出現(xiàn)雙手抖動(dòng)，查雙上肢肌張力齒輪樣增高。A.目前無(wú)治療方法B.目前有較好的治療方法C.氟哌啶醇可用于本病的治療D.硫利達(dá)嗪可用于本病的治療E.本病預(yù)后很好【答案】A30、患者8歲，因周身水腫7天入院，尿量及尿色基本正常。體檢：BP14/11kPa(105/83mmHg)，周身明顯水腫，心肺聽(tīng)診正常，腹軟，雙下肢水腫明顯。為確診下列哪項(xiàng)檢查不重要A.血鉀、鈉測(cè)定B.血漿蛋白測(cè)定C.血膽固醇測(cè)定D.24小時(shí)尿蛋白測(cè)定E.血清補(bǔ)體測(cè)定【答案】A31、發(fā)熱患者下列哪項(xiàng)體征對(duì)診斷亞急性感染性心內(nèi)膜炎最具有特征性A.杵狀指B.脾大C.進(jìn)行性貧血D.主動(dòng)脈瓣區(qū)突然出現(xiàn)舒張期雜音E.皮膚黏膜瘀點(diǎn)【答案】D32、鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血屬于A.小細(xì)胞低色素性貧血B.增生低下性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.正常細(xì)胞性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血【答案】A33、某9歲兒童，視力右0.6，左0.5。小瞳孔驗(yàn)光結(jié)果為雙眼均為-1.00D，散瞳孔驗(yàn)光結(jié)果為雙眼均為正視，該兒童應(yīng)診斷為A.正視B.遠(yuǎn)視C.近視D.假性近視E.弱視【答案】D34、2歲男性，以低熱，輕咳20多天入院，診斷為支氣管淋巴結(jié)結(jié)核，以異煙肼為主規(guī)則治療，其轉(zhuǎn)歸最大可能是A.大多在1年內(nèi)可完全吸收愈合B.3～6個(gè)月后開(kāi)始吸收C.預(yù)后多數(shù)不佳D.病灶擴(kuò)大，多由支氣管道播散E.病灶愈合主要為纖維化【答案】B35、患者，男性，64歲，嗜煙40年，吸煙指數(shù)>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多發(fā)，常至第二年4月天氣變暖晴朗時(shí)病情方好轉(zhuǎn)。近1個(gè)多月咳痰帶血絲，伴左上胸痛，氣促，納差乏力。查體：消瘦體型，體溫37.6℃，左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音，叩診濁音。A.血ADA40U／LB.ESR45mm／hC.痰涂片找抗酸桿菌陽(yáng)性D.PPD皮試呈弱陽(yáng)性反應(yīng)（8mm）E.X線(xiàn)胸片發(fā)現(xiàn)左上肺野斑片狀密度欠均勻陰影【答案】C36、男性，49歲，尿色變深3個(gè)月，同時(shí)皮膚漸發(fā)黃，糞便顏色變淡，偶有微熱。體檢：鞏膜、皮膚明顯黃染，腹平坦，肝于右肋弓下3cm，表面光滑、無(wú)壓痛，膽囊于肝下可觸及，張力大，無(wú)壓痛。診斷為壺腹部腫瘤。A.B型超聲B.十二指腸鏡檢查C.鋇劑十二指腸低張?jiān)煊癉.PIE.CT【答案】B37、某患者因肺炎住院輸液治療2天后全身泛發(fā)鮮紅斑風(fēng)團(tuán)、瘙癢A.急性蕁麻疹B.病毒疹C.細(xì)菌疹D.藥疹E.皮炎【答案】D38、63歲男性，重度吸煙，慢性咳嗽、咳痰10余年，活動(dòng)后呼吸困難2年，因高熱2天，意識(shí)模糊，呼吸困難來(lái)院急診A.床邊超聲波胸部探查B.急診胸部CT檢查C.血液查氨茶堿濃度D.動(dòng)脈血?dú)夥治鯡.肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管測(cè)定肺毛細(xì)血管楔壓【答案】D39、非哮喘性嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎(NAEB)與哮喘的區(qū)別正確的是A.NAEB存在氣流受限或氣道高反應(yīng)性B.兩種氣道功能差別與氣道壁肥大細(xì)胞浸潤(rùn)部位差異有關(guān)C.哮喘：氣道平滑肌無(wú)肥大細(xì)胞浸潤(rùn)D.NAEB：炎癥浸潤(rùn)(肥大細(xì)胞)不僅局限于氣道上皮E.激素治療效果欠佳【答案】B40、我國(guó)提倡通過(guò)何種途徑獲得供體移植器官()A.自愿捐獻(xiàn)B.互換器官C.器官買(mǎi)賣(mài)D.其他途徑E.強(qiáng)行摘取【答案】A41、患兒，女，4歲，發(fā)熱1天后面部及四肢皮膚出皮疹，同時(shí)伴有輕咳、流涕、咽痛。體檢：面部及四肢皮膚可見(jiàn)紅色皮疹，壓之可褪色，手足心無(wú)皮疹，耳后、枕后淋巴結(jié)腫大，有觸痛，心、肺、腹檢查未見(jiàn)異常。A.幼兒急疹B.風(fēng)疹C.麻疹D.猩紅熱E.水痘【答案】B42、原發(fā)性肝癌最易轉(zhuǎn)移的臟器是A.肺B.腦C.肝內(nèi)D.骨E.胃【答案】C43、首次劑量加倍的原因是A.為了迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度B.為了使血藥濃度維持高水平C.為了增強(qiáng)藥理作用D.為了延長(zhǎng)半衰期E.為了提高生物利用度【答案】A44、下列哪項(xiàng)水腫屬于局部水腫A.心源性水腫B.肝源性水腫C.過(guò)敏性水腫D.腎源性水腫E.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫【答案】C45、患者，男性，45歲。左下腹脹痛，膿血便2個(gè)月，伴大便變細(xì)，查體無(wú)異常。A.直腸指診B.CT檢查C.結(jié)腸鏡檢查D.X線(xiàn)鋇灌腸E.X線(xiàn)全程鋇餐【答案】A46、要評(píng)價(jià)某種藥物預(yù)防某種疾病的效果，應(yīng)采用的研究方法是A.現(xiàn)況研究B.病例-對(duì)照研究C.隊(duì)列研究D.實(shí)驗(yàn)性研究E.臨床研究【答案】D47、患者，女性，28歲。分娩中大出血約1000ml，血壓下降至60/30mmHg，3小時(shí)后輸血、輸液，血壓回升至96/60mmHg，尿量200ml/24h，尿比重1.016，尿蛋白(+)，尿鈉44mmol/L，尿肌酐/血肌酐＜10，尿滲透壓350mOsm/L，血BUN23.4mmol/L，Hb90.9g/L，血小板100×10A.腎前性氮質(zhì)血癥B.急性腎小管壞死C.失血性休克D.DICE.急性間質(zhì)性腎炎【答案】B48、胰島素治療糖尿病是A.對(duì)癥治療B.對(duì)因治療C.補(bǔ)充治療D.變態(tài)反應(yīng)E.間接治療【答案】C49、女性患者，76歲。既往有高血壓病史20年，糖尿病史10年，長(zhǎng)期服用降糖藥物和降壓藥治療，血糖控制在正常范圍，血壓(160～170)/(90～100)mmHg，膽固醇和低密度脂蛋白輕度增高，超聲波示雙側(cè)頸動(dòng)脈有多發(fā)斑塊形成。A.低密度脂蛋白的目標(biāo)值＜100mg/dlB.起用前后檢查肌酶和肝酶，嚴(yán)密觀察肌肉癥狀C.為了盡快達(dá)到降脂效果，聯(lián)合使用貝特類(lèi)降脂藥物D.治療強(qiáng)度應(yīng)達(dá)到低密度脂蛋白水平降低30%～40%E.合理安排劑量，不宜為追求高效而加大劑量【答案】C50、下列哪種撫養(yǎng)習(xí)慣有利于先天性髖關(guān)節(jié)脫位自然復(fù)位A.背篼背孩子使髖部保持外展屈曲位B.把嬰兒下肢伸直包于襁褓內(nèi)C.讓嬰兒自然體位D.讓嬰兒頭部靠向大人的肩膀，下肢呈下垂位E.斜抱嬰兒，髖關(guān)節(jié)屈曲位【答案】A51、肝硬化可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.黃疸伴腹痛，高熱B.黃疸伴貧血C.黃疸伴肝區(qū)持續(xù)性疼痛D.輕度黃疸伴腹水E.黃疸伴膽囊腫大【答案】D52、急性咽結(jié)膜熱的病原是A.腺病毒B.支原體C.呼吸道合胞病毒D.柯薩奇A病毒E.鼻病毒【答案】A53、霍奇金淋巴瘤患者，左側(cè)頸后三角區(qū)淋巴結(jié)腫大，無(wú)消瘦、盜汗及發(fā)熱，胸腹部CT均無(wú)異常，主要治療是A.化療B.手術(shù)切除C.生物治療D.放療E.造血干細(xì)胞移植【答案】D54、保健人員問(wèn)兒童家長(zhǎng)："你經(jīng)常給孩子吃水果蔬菜嗎？"，這種類(lèi)型的問(wèn)題屬于A.開(kāi)放型問(wèn)題B.試探型問(wèn)題C.傾向型問(wèn)題D.索究型問(wèn)題E.復(fù)合型問(wèn)題【答案】C55、青年男性，家人訴其近2年來(lái)逐漸變得少語(yǔ)少動(dòng)，不與人交往，孤僻離群，對(duì)親人冷淡，不講究個(gè)人衛(wèi)生，患者自訴自己沒(méi)有情感體驗(yàn)，腦子空空。A.抑郁癥B.精神分裂癥C.神經(jīng)癥D.偏執(zhí)性精神病E.人格障礙【答案】B56、女性，30歲，雙手、足心可見(jiàn)對(duì)稱(chēng)性紅斑上成群淡黃色針頭至粟粒大小膿皰。反復(fù)發(fā)作5年。掌部初發(fā)于大小魚(yú)際，后漸擴(kuò)展至掌心。部分膿皰已經(jīng)干涸、結(jié)痂及脫屑，鱗屑下反復(fù)出現(xiàn)成群新皰A.KogOj微膿腫B.棘層變薄C.顆粒層變薄D.角化不伴角化過(guò)度E.表皮突規(guī)則下延【答案】A57、女性，54歲，近1個(gè)月來(lái)，排便次數(shù)增加，有里急后重感，偶有便血，此時(shí)應(yīng)考慮何種檢查A.大便常規(guī)+培養(yǎng)B.X線(xiàn)鋇劑灌腸C.直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查D.直腸指診E.肛門(mén)鏡檢查【答案】D58、膽囊炎A.嘔吐伴腹痛、腹瀉、發(fā)熱B.嘔吐伴眩暈，眼球震顫C.嘔吐物有糞臭味伴腹痛、腹脹、不排便D.嘔吐伴右上腹痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸E.嘔吐伴頭痛、意識(shí)障礙、偏癱【答案】D59、36歲女性患者，引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛（+），子宮增大如孕3個(gè)月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，WBC18×10A.急性盆腔炎B.急性宮頸炎C.輸卵管卵巢膿腫D.敗血癥E.以上都不是【答案】A60、可并發(fā)風(fēng)濕的是A.猩紅熱B.水痘C.風(fēng)疹D.幼兒急疹E.麻疹【答案】A61、患者，女性，48歲。孕1產(chǎn)1，20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來(lái)經(jīng)量減少，周期如常，無(wú)痛經(jīng)，末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個(gè)月，進(jìn)行性加重，腹部逐漸膨大，食欲下降，體重略減輕，二便正常。腹部檢查結(jié)果：腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?，移動(dòng)濁音（+）；婦科檢查：外陰：（-）；陰道（-）；宮頸光滑，子宮附件因腹脹明顯觸診不清；三合診：子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無(wú)肝炎及結(jié)核病史。母親75歲，曾患乳腺癌。A.早期卵巢癌B.晚期卵巢癌C.轉(zhuǎn)移性卵巢癌D.晚期胃癌E.晚期胰腺癌F.庫(kù)肯勃氏瘤【答案】B62、慢性肥厚性咽炎臨床可見(jiàn)A.咽后壁軟腭處有多發(fā)性淺潰瘍，邊緣不齊，覆有灰白色滲出物B.咽黏膜彌漫性充血干燥，失去光澤，有時(shí)黏膜菲薄，甚至膿痂附著C.咽部慢性充血，咽后壁黏稠分泌物附著D.咽黏膜彈性充血，咽側(cè)索肥厚，咽后壁有淋巴濾泡增生E.雙扁桃體明顯腫大，黏膜出血，窩口有膿點(diǎn)，頜下淋巴腫大【答案】D63、患者，男性，36歲。低熱、咳嗽，3個(gè)月，咽喉燒灼感2個(gè)月，喉痛1個(gè)月，聲音嘶啞半個(gè)月，間接喉鏡檢查會(huì)厭、聲帶等部位可見(jiàn)邊緣不整齊的淺表性潛行性潰瘍。勺間區(qū)可見(jiàn)一局限性廣基突起。A.喉梅毒B.喉硬結(jié)病C.喉癌D.喉結(jié)核E.喉狼瘡【答案】D64、關(guān)于尿潴留的敘述，正確的是A.神經(jīng)源性尿潴留最常見(jiàn)B.梗阻性尿潴留常見(jiàn)于女性C.精神性尿潴留常見(jiàn)于女性D.急性尿潴留發(fā)病突然，下腹脹痛不明顯E.神經(jīng)源性尿潴留多在情緒波動(dòng)或精神受刺激后發(fā)生【答案】C65、隱性黃疸時(shí)，血清總膽紅素含量為A.1.71～3.42μmol/LB.5.13～6.84μmol/LC.8.55～15.4μmol/LD.17.1～34.2μmol/LE.73.4μmol/L【答案】D66、男，25歲。2周前患感冒，近3天又心悸，氣短，心前區(qū)疼痛來(lái)門(mén)診。第一心音弱，心尖部有Ⅱ級(jí)SM。ECG示：二度Ⅱ型AVB。A.Ewart征B.deMusset征C.與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過(guò)速D.與體溫程度相關(guān)的心動(dòng)過(guò)速E.心率隨呼吸改變【答案】C67、流行病學(xué)研究中由果到因的研究方法是A.現(xiàn)況調(diào)查B.隊(duì)列研究C.病例對(duì)照研究D.社區(qū)試驗(yàn)E.現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)【答案】C68、克羅恩病發(fā)生劇烈腹痛和腹肌緊張?zhí)崾続.進(jìn)餐過(guò)多B.局部腸痙攣C.急性腸穿孔D.不完全性或完全性腸梗阻E.腸蠕動(dòng)增加【答案】C69、病人，女，50歲，1年前開(kāi)始出現(xiàn)厭食、乏力、嗜睡、怕冷、記憶力減退、皮肢干燥，觸診甲狀腺不大。A.慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎B.甲亢C.單純性甲狀腺腫D.甲減E.亞急性甲狀腺炎【答案】D70、氨基糖苷類(lèi)抗生素的主要不良反應(yīng)是A.第八對(duì)腦神經(jīng)損害B.肌痙攣C.肝臟損害D.灰嬰綜合征E.胃腸道反應(yīng)【答案】A多選題（共20題）1、患兒女，8個(gè)月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個(gè)月后以粥為主食。用過(guò)四盒維生素AD制劑，服過(guò)半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈"O"型，佛氏征陽(yáng)性，陶氏征可疑。化驗(yàn)：白細(xì)胞及分類(lèi)下降。A.鈣排出量低B.磷排出量低C.新鮮尿液pH大于7則應(yīng)考慮腎小管酸中毒所致佝僂病D.尿常規(guī)顯示腎病改變宜考慮腎性佝僂病E.鈉排出量增加【答案】ACD2、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來(lái)加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見(jiàn)細(xì)震顫。T37.8℃，P116次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.降溫、給氧，必要時(shí)人工冬眠B.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂C.抑制甲狀腺激素合成，首選PTU，首劑600mgD.口服或靜脈碘制劑應(yīng)用E.激素的應(yīng)用F.血漿置換、血液透析【答案】ABCD3、患者，男性，50歲。無(wú)吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.漱口后留痰B.唾液C.深部痰液D.2小時(shí)內(nèi)送檢E.延遲送檢標(biāo)本應(yīng)置于6℃保存F.保存標(biāo)本應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)處理【答案】ACD4、患者，女性，46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí)，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹，無(wú)寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次/分，BP：95/40mmHg，P：23次/分。心肺無(wú)異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。A.血電解質(zhì)檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X線(xiàn)胃腸鋇餐檢查F.胸腹聯(lián)合透視【答案】ABC5、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短1個(gè)月來(lái)診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無(wú)黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血清葉酸測(cè)定C.血鈣測(cè)定D.血鉀測(cè)定E.血漿鐵蛋白測(cè)定F.血清鐵測(cè)定【答案】AB6、患者男，77歲。因"反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年，發(fā)作性呼吸困難、心悸7年，加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰，無(wú)吸煙病史，無(wú)高血壓病史。查體：T36.2℃，P110次/分，R22次/分，BP135/70mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音對(duì)稱(chēng)，右下肺聞及濕啰音，頸靜脈充盈，劍突下心尖搏動(dòng)明顯，P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律，雙下肢凹陷性水腫，右下肢為甚。A.2周以?xún)?nèi)的大手術(shù)B.2個(gè)月內(nèi)缺血性腦卒中C.活動(dòng)性出血D.近期自發(fā)性顱內(nèi)出血E.10天內(nèi)的胃腸道出血F.15天內(nèi)的嚴(yán)重創(chuàng)傷【答案】CD7、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無(wú)里急后重。近5小時(shí)無(wú)尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細(xì)速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.瀉吐期B.脫水虛脫期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期F.休克期【答案】AB8、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃～39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.霍亂B.急性上呼吸道感染C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病F.傷寒【答案】D9、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)40度，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動(dòng)，口角可見(jiàn)單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。勁靜脈無(wú)怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無(wú)水腫。A.藥物未能覆蓋致病菌B.細(xì)菌耐藥C.特殊病原體感染D.非感染性疾病E.藥物熱F.患者可能合并免疫抑制性疾病【答案】ABCD10、患者女性，25歲，近半年來(lái)反復(fù)中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜間痛。既往曾有2次黑便史。A.有空腹痛B.90%的患者幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性C.前壁潰瘍穿孔多見(jiàn)D.血清胃泌素水平顯著升高E.發(fā)生癌變機(jī)會(huì)很少【答案】AC11、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血紅蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。A.血尿素氮＞28mmol/LB.持續(xù)嘔吐C.血鉀＞6.5mmol/LD.急性肺水腫E.動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H＜7.20F.血肌酐＞442μmol/L【答案】ABCD12、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來(lái)診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見(jiàn)少量無(wú)色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見(jiàn)異常。A.衣原體性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原體性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴蟲(chóng)性尿道炎【答案】ABC13、男性，73歲，化工廠(chǎng)工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰十五年，氣促3年，加重1周入院?；颊?5年來(lái)，每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多發(fā)。嗜煙，每日25支（50余年）。查體：T36.8℃，R28次／分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發(fā)紺，球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陽(yáng)性。氣管居中，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.戒煙B.康復(fù)運(yùn)動(dòng)C.長(zhǎng)期家庭氧療D.高濃度吸氧E.流感疫苗F.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ABC14、女，46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí)，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹，無(wú)寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺無(wú)異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。A.急性心肌梗死B.急性胃腸炎C.食管裂孔疝D(zhuǎn).急性胰腺炎E.急性腸梗阻F.消化性潰瘍并急性穿孔【答案】D15、女，46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí)，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹，無(wú)寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺無(wú)異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。A.嗎啡肌肉注