沙利文：人際關系的自我發(fā)展理論2015328

沙利文：人際關系的自我發(fā)展理論報告人：鐘曉霞人際關系觀心理治療觀簡評沙利文簡介目錄第一節(jié)沙利文簡介人物簡介

沙利文，HarryStackSullivan(1892～1949)，美國精神病醫(yī)生和精神分析理論家、新精神分析學派代表人物之一。祖籍為愛爾蘭。1892年2月21日生于美國紐約州的諾威奇，1949年1月14日卒于巴黎。1917年在芝加哥醫(yī)學院獲醫(yī)學博士。在進入精神病學界以前，曾在第一次世界大戰(zhàn)中任軍醫(yī)，其后在包括公共衛(wèi)生服務中心在內的若干研究所服務。在第二次世界大戰(zhàn)中擔任美國選拔委員會顧問，參與選拔軍人的工作。第一節(jié)沙利文簡介人物簡介

沙利文是家中的獨子，有個孤獨的童年，長大后又目睹了兩次世界大戰(zhàn)給人類帶來的遭難，使他對社會問題和人際關系的問題極為關注。同時他深受著名神經(jīng)精神病學家W.A.懷特的影響。致力于精神分裂癥研究。他也是一位醫(yī)學教育工作者和社會活動家。為了紀念懷特，他后半生創(chuàng)設了懷特基金會，任華盛頓精神病學校校長，以及《精神病學》雜志編輯，以此促進他的人際關系理論。第一節(jié)沙利文簡介生平經(jīng)歷

沙利文1892年2月21日出生在美國紐約州的諾威奇，此地在當時有反天主教氛圍，使得他處于一種社會孤立的生活狀態(tài)里，這有可能是促使他投入精神病學研究的一個動因。母親39歲生下沙利文；3歲生日時母親離家一年多以后才回家，可能是在精神病醫(yī)院住院；上學期前沙利文都沒有玩伴，5歲之前只是虛構過好幾個玩伴；8歲的時候與相鄰農(nóng)場的一個13歲男孩子建立了深厚的友誼，兩人后來均成為精神病學家并終身未娶；沙利文16歲時中學畢業(yè)；

第一節(jié)沙利文簡介生平經(jīng)歷1908年在康奈爾大學讀過一個學期，但是成績不理想；1911年轉入芝加哥內外科醫(yī)學院，1915年完成醫(yī)學學業(yè)，1917年獲得博士學位；1918-1922年，在第一次世界大戰(zhàn)中擔任軍醫(yī)，軍隊生活使他獲得很多臨床經(jīng)驗，并成為了政府承認的精神病專家；

1922年進入華盛頓的伊麗莎白醫(yī)院，并擔任著名精神病學家懷特的助理，在此期間，沙利文接觸了大量的精神分裂癥病人；

第一節(jié)沙利文簡介生平經(jīng)歷1923年到30年代初，沙利文在馬里蘭大學醫(yī)學院任副教授，他花了大量時間和精力篩選并訓練醫(yī)院的護理員；沙利文和比他小20歲、"Jimmie"有一段始于1929年并持續(xù)了22年的交往經(jīng)歷；1930年在紐約開設了私人診所；1936年，他創(chuàng)辦了《精神醫(yī)學》雜志，以推廣他的人際關系理論；1949年1月14日，他在出席阿莫斯特丹國際心理衛(wèi)生聯(lián)合會的執(zhí)行委員會會議后的返途中，于巴黎突然死于腦溢血，年僅57歲。第二節(jié)人際關系觀人際關系理論人類本質的社會性焦慮操作發(fā)展序列第二節(jié)人際關系觀人類本質的社會性人的人際存在人際關系人格動能經(jīng)驗模式第二節(jié)人際關系觀（以人際關系為中心的人格理論）人類本質的社會性（一）人是人際的存在共同生存原理，指生命離不開它所需要的生存環(huán)境，有機體的生存有賴于同環(huán)境不停的進行能量交換。組織結構原理，是指人的身體構造適合于同環(huán)境進行能量交換，共同生存。機體活動原理，指生命在環(huán)境中的復雜反應。根據(jù)以上三個生物學原理，沙利文認為，不應該向弗洛伊德那樣孤立的研究人的心理，而應該研究個體與必需的生存環(huán)境之間的關系，即研究人際關系。第二節(jié)人際關系觀人際關系：沙利文所說的人際關系包括個人與真實他人的關系，也包括與幻想他人的關系。后一種關系對個人生活具有同樣甚至更大的有效性和重要性。個人的心理過程，如知覺、記憶、思維、想象等都具有人際性。即使做夢也具有人際性，因為夢往往反映了做夢者與他人的關系。當一個人的內心世界脫離了現(xiàn)實，當這種虛幻的想象支配了人的生活，使正常的人際關系遭到破壞，就導致了精神疾病。例如，沙利文在對一些男性少年的嚴重精神分裂癥進行治療時認為，精神分裂癥主要是由于患者童年人際關系的破壞，產(chǎn)生思想怪癖或象征化行為，在想象中占有自己或他人，才導致思維、情感、活動的歪曲和經(jīng)驗組織的分裂。（壞母親）人類本質的社會性（二）第二節(jié)人際關系觀

“人格永遠無法與個人生活其中并因此具有其本質的人際關系的背景相脫離”

人格：人格是人際關系的相對持久的模式，這些人際關系彼此聯(lián)系，重復出現(xiàn)，成為一個人生活的特性。也就是說人格是一個人在與人相處的社會情境中經(jīng)常表現(xiàn)出來的生活方式。沙利文強調人際關系在人格形成中的重要性，認為每個人有多少種人際關系就有多少種人格。

人類本質的社會性（三）（相互作用圈是指人類生存所必需的環(huán)境，包括生化的環(huán)境、生物的環(huán)境和由他人構成的人際環(huán)境）第二節(jié)人際關系觀

動能（人格的單位）：動能是個人行為或人格的最小單位；動能是相對持久的能量轉換（行為）模式，這種模式重復出現(xiàn)，成為有機體的生存特性（行為方式）；具體到人際關系領域，動能就是一個人在人際情景中經(jīng)常表現(xiàn)出來的能量轉化模式；能量轉化指的是人與人的行為，它既可以的外顯的，也可以是內隱的行為。動能體現(xiàn)一個人出來人際關系的特點。如小孩害怕陌生人，就可以說他具有恐懼的動能；人際動能是指人際交往中所獲得的一種能量轉換結構，表現(xiàn)為個體對自己與他人之間人際關系的意識，對人際行為的調節(jié)和改變等能力。

人類本質的社會性（四）第二節(jié)人際關系觀

經(jīng)驗模式：是個體的發(fā)展階段相適應的人際經(jīng)驗的獨特風格，沙利文認為人際關系理論強調語言、表情和姿態(tài)的作用，認為語言是人際交往的動能。以是否具有這一動能或動能發(fā)揮從不成熟到成熟，兒童的經(jīng)驗模式可分為以下三種：

（1）原始的經(jīng)驗模式：嬰兒的感覺經(jīng)驗是籠統(tǒng)的，不能將自己與外界區(qū)分開來，不會使用語言，不能知覺時間；

（2）并列的經(jīng)驗模式：隨著兒童的成長，他們開始能夠區(qū)分自己與外界，但對事物因果關系的理解缺乏邏輯性雖然能使用語言，但難以用語言符號進行交流；

（3）綜合的經(jīng)驗模式：個人發(fā)展進行到這個階段就能夠運用共同有效的語言符號進行思考和交往，并認識事物間的邏輯關系；可見沙利文十分重視語言符號和邏輯規(guī)則對人格發(fā)展的重要意義。沙利文早期人類以及現(xiàn)代精神病患者的經(jīng)驗就屬于并列的模式。人類本質的社會性（五）第二節(jié)人際關系觀焦慮緊張和焦慮自我系統(tǒng)自我人格化第二節(jié)人際關系觀

緊張和焦慮生理的需求得不到滿足時會引起緊張，如饑渴、性等，滿足這些需求，緊張得到解除，個體獲得滿足的體驗。人際關系的安全受到威脅時產(chǎn)生焦慮，即焦慮是在人際關系中發(fā)生的，最初可能來自于焦慮的母親，隨著年齡的增大和生活領域的擴大，個人會感受到更多的焦慮，焦慮得以解除，個體就能經(jīng)驗到“人際安全”。（譴責者的重要性和態(tài)度）重要他人：是指那些通過反應性評價傳遞文化標準的人，可以是現(xiàn)實生活中的人，也可以是記憶、想象、文學作品或理想化的人。當我們滿足需要的方式受到重要他人的批評時，便會產(chǎn)生焦慮。因為在個體從動物性人向社會性人轉化的過程中受到譴責，會使個體意識到自己沒有被社會接受，是個“不充分的人”，因而喪失人際安全感，產(chǎn)生焦慮。焦慮（一）第二節(jié)人際關系觀

自我系統(tǒng)（自我動能）：個人為了消除焦慮，會形成一種具有防御功能的自我覺知系統(tǒng)或一套衡量自己行為的標準，這就是自我系統(tǒng)。自我系統(tǒng)既由滿足軀體需要的作用，又有防御焦慮的作用。自我系統(tǒng)是在人際關系中，通過評價他人對“我”的反應形成的，是“我”在與“重要他人”交往時，從“他”對“我”的反應中形成的。童年時期兒童經(jīng)歷的各種焦慮和滿足的經(jīng)驗逐漸固化為自我系統(tǒng)，自我系統(tǒng)形成后，對與自我系統(tǒng)沖突的，不利于自我的行為進行忽略和曲解，相反，對有利于自我的行為則消化吸收。

自我系統(tǒng)是一種包括好我、壞我、非我的心理組織。焦慮（二）第二節(jié)人際關系觀

人對自己的意向

“好我”：受贊許的行為被自我接受，從而形成“好我”的自我成分，反映的是滿足需要且被認可的行為（需要得到滿足且被重要他人認可）

“壞我”：受責備的行為被自我接受而形成“壞我”的自我成分，反映的是人們不愿想起的、不受表揚的那些經(jīng)歷，這些行為能引起焦慮（需要得到滿足但被重要他人反對）；

“非我”：它代表自我中我們感到害怕的方面，我們把它們與自我體系割裂開來并保持在無意識層面，按照沙利文的觀點，只有在睡著或者精分的時候，才能意識到并體驗到非我的人格化（既沒有使需要得到滿足，又受到重要他人強烈譴責的行為和經(jīng)驗）；焦慮（三）第二節(jié)人際關系觀

人格化：是個體以人際經(jīng)驗為基礎所形成的對自己和對他人及各種事物的習慣性印象（包括情感、態(tài)度和思維）的過程；包括以下四種類型：（1）對自己的人格化：將“好我”與“壞我”綜合起來所形成的關于自我的整體形象；（2）對他人的人格化：指形成的對他人的形象，如能帶來滿足和安全感的他人在我們頭腦中的形象就是好的；（3）對事物的人格化：對事物的人格化，使它們具有某種人的特性，對待它們就像對待人一樣，如梅蘭竹菊視為君子；（4）對某種觀念的人格化：指頭腦中的觀念擬人化后形成人格化形象，如上帝或神的形象。個人與自己、他人和事物的關系往往是與人格化的形象之間的關系。而人格化的形象往往是不正確的，如果人格化的形象脫離現(xiàn)實太遠，就會扭曲現(xiàn)實的人際關系。焦慮（四）第二節(jié)人際關系觀操作操作的含義操作的類型第二節(jié)人際關系觀

操作：操作包括兩方面的含義，一是指個體對人際情景的操作，是指個體在遇到自我系統(tǒng)與外界評價不相符時做出的防御功能，主要有三類，升華作用、選擇性忽視、替代；二是心理治療中使患者重新認識人際關系的操作。操作（一）第二節(jié)人際關系觀操作（二）對人際情景的操作升華作用：當個體處于焦慮和安全的矛盾時，調節(jié)自己的自我系統(tǒng)一迎合外界的期望和評價；即為避免焦慮，采用他人贊許的方式來滿足需要，這樣既可以是需要得到部分滿足又可以減少焦慮；（與弗洛伊德的升華相較：本能沖動和不適當?shù)男袨椋┻x擇性忽視：焦慮促使個體學會控制注意，不去注意那些使自己失去安全感的經(jīng)驗和行為。選擇性忽視的對象既可以是現(xiàn)實事物，也可以是自我系統(tǒng)中的“非我”。例如，小孩遇到陌生人，把臉別過去。替代：是指個體逃避引發(fā)焦慮的對象，將注意力從引起焦慮的對象上轉移開來，而用一些受重要他人贊許的語言、思想來作為自己的注意的對象，替代使自己感到焦慮的對象，以此來避免焦慮。第二節(jié)人際關系觀

操作（二）心理治療中使患者重新認識人際關系的操作：沙利文采用“一類論”的觀點，主張患者和常人是同類，患者的一些象征性的行為和思想在常人身上也會出現(xiàn)，只是存在量的差異。治療者必須與患者合作，使自己成為患者操作操作中的參與者，并考慮在這一參與觀察的過程中出現(xiàn)的評價和治療數(shù)據(jù)；治療應使患者對新的情景作出適應，其指標是協(xié)助患者把“私人模式”轉化為“公共模式”。第二節(jié)人際關系觀發(fā)展序列嬰兒期青春后期青春初期前青春期少年期幼兒期第二節(jié)人際關系觀

發(fā)展序列嬰兒期（出生~18個月）：從出生到語言能力的成熟。這時嬰兒處于無能狀態(tài)，只要求得到生理需要的滿足，認知經(jīng)驗處于與環(huán)境混沌不分的未分化階段，嬰兒與母親的憂樂感情息息相通，沙利文稱這種感情為“口腔期的相互作用”。幼兒期（18個月~約5歲）：從掌握語言到產(chǎn)生對玩伴的需要。這個時期兒童的人際關系主要是家庭，語言的發(fā)展使自我系統(tǒng)得到發(fā)展，兒童開始用語言來降低焦慮，如撒謊。少年期（6~8、9歲）：從需求玩伴到同性密友的形成。這時個人的認知經(jīng)驗開始達到綜合的模式，已能認識到各種符號之間的邏輯關系。該時期已經(jīng)社會化了，懂得合作和競爭，其自我動能的主要方面是保持名譽。第二節(jié)人際關系觀

發(fā)展序列前青春期（9~12歲）：從同性親近到異性朋友的需要。該階段的主要任務是從自我中心主義轉向愛情，能夠體會別人的滿足與安全與自己的同等重要。青春初期（13~17、18歲）：從生殖欲到情欲行為的模式化。這個時期兒個體的主要任務是很好的與情欲動能相適應否則會與社會發(fā)生劇烈沖突，喪失前青春期的價值而倒退到少年期。青春后期（19、20~成熟）：從需求玩伴到同性密友的形成。這時期的主要矛盾集中在社會責任方面，工作、事業(yè)等成為個人感興趣的問題，人際關系逐漸成熟，自我系統(tǒng)更加完善穩(wěn)定，人格開始成熟。需要和焦慮是人格發(fā)展的動力自我系統(tǒng)是人格中的自我評價系統(tǒng)經(jīng)驗模式是人對世界的認知方式人格化是世界在個人心中的形象動能是人格的行為方式按年齡描述的人格成長歷程第二節(jié)人際關系觀第三節(jié)心理治療觀精神病理學

沙利文反對當時醫(yī)學界關于精神分裂癥是遺傳決定，是不能治愈的觀點。沙利文主張精神分裂是由不良的人際關系造成的；這些病態(tài)的人際關系主要有：（1）嬰兒時期母親的過度焦慮；（2）幼兒期的孤獨；（3）父母懲罰的標準不一和缺乏溫柔；（4）沒有滿意的少年同性伙伴；（5）青春期的戀愛問題處理不好；這些病態(tài)的人際關系，使個體產(chǎn)生嚴重的焦慮，導致自我系統(tǒng)的防御功能失調，將幻覺人格化為實體，不能將幻想或夢與現(xiàn)實區(qū)分開來，人格發(fā)展停滯甚至倒退，使現(xiàn)實的人際關系和個人的自信自尊遭到嚴重的破壞。第三節(jié)心理治療觀精神疾病的治療

治療目標：創(chuàng)造一種良好的人際情境，使患者對他們選擇性忽略的事情獲得全新的認識，重新整合人格中相互分離的部分，在好我和壞我之間建立起一個適當?shù)钠胶猓纬梢粋€更為廣泛和有效的人際行為資源庫；治療過程：創(chuàng)設良好的人機環(huán)境；精神病醫(yī)院視為人格成長的學校，而不是人格缺陷的收容所；在這所學校里，精神病醫(yī)學家是人際關系的專家，他尊重患者，在治療過程中參與觀察，通過建立良好的醫(yī)患關系，通過交談、夢的分析等治療技術，使患者恢復健康的人格。

第四節(jié)簡評貢獻

沙利文受當代哲學思潮的影響，企圖將精神病學與企圖學科，如自然哲學、人類學、語言學、生物學和行為學等結合起來，他以其獨特方法，并以人際關系心理過程為主要參數(shù)，構成其新的精神分析理論體系。主要有兩大貢獻：（1）認為精神分裂癥主要是患者的童年期的人際關系失調，產(chǎn)生了嚴重的焦慮，從而導致經(jīng)驗組織的分裂；（2）他提出了自我系統(tǒng)概念，主張人生來就有追求滿足和安全的需要，在人際關系中逐漸形成了穩(wěn)定的人格模式；

第四節(jié)簡評啟示

此外，沙利文的自我發(fā)展思想對兒童人格教育有諸多啟示：（1）重視母親對兒童人格形成的重要性；沙利文認為，人最早是從母親那里學習人際關系的，兒童與撫養(yǎng)者之間的依戀的形成有助于培養(yǎng)兒童對自己、對父母、對同伴的信任感和積極的探索及交往能力；（2）強調社會文化對兒童人格發(fā)展的重要性；沙利文認為不同文化背景下人們的適應行為方式是不同的，每個社會對兒童人格形成和發(fā)展的教育方式不同，但實現(xiàn)的途徑和動因是基本相同的，動因包括家庭、學校、同伴和社會文化環(huán)境（電視、電影、社會風氣等）；（3）強調同伴關系對兒童人格的影響；后來的研究發(fā)現(xiàn)同伴關系障礙會導致后期的退學、犯罪、精神病等；（4）強調人格發(fā)展各階段的特征對兒童社會化進程中各時期的發(fā)展任務和發(fā)展內容的不同的影響。第四節(jié)簡評局限

（1）沙利文的理論缺乏一套完整的概念體系，所用術語晦澀難懂，相互關系不甚明了；如自我系統(tǒng)、動能、人格化等概念；（2）沙利文沒有對人格的內在機制作出全面的解釋，沙利文僅僅注意到表面的人際關系，沒有揭示其豐富的內涵；（3）沙利文對人際關系的認識仍具