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文檔簡介

圍手術(shù)期護理質(zhì)控問題及對策

5.3.5.1條款有圍手術(shù)期護理常規(guī)和處置流程，并有效執(zhí)行【C】1、有患者圍手術(shù)期護理常規(guī)、評估制度與處置流程。2、對患者及家屬做好術(shù)前、術(shù)后的解釋和教育工作，與記錄?！綛】符合“c”，并1、執(zhí)行圍手術(shù)期護理常規(guī)、評估制度與處置流程，有記錄。2、主管部門定期開展圍手術(shù)期護理評價、改進相關(guān)工作?！続】符合“B”，并落實圍手術(shù)期護理工作，效果良好。圍手術(shù)期概念圍手術(shù)期是指以手術(shù)治療為中心，包含手術(shù)前、手術(shù)中及手術(shù)后的一段時間，具體是指從確定手術(shù)治療時起，直到與這次手術(shù)有關(guān)的治療基本結(jié)束為止，時間約在術(shù)前5－7天至術(shù)后7－12天。

護理評估病情掌握

護理措施

健康教育風(fēng)險防范存在問題匯總

項目頻次

百分比

護士病情掌握61

35.26%護理評估41

13.70%健康教育落實31

17.92%基礎(chǔ)護理落實26

15.03%?？谱o理落實

14

8.09%合計

1732014.2檢查結(jié)果匯總未落實到位的項目

因素

頻次

百分比

累計%基礎(chǔ)護理不到位1922.922.9不了解所用藥物1821.744.6功能鍛煉未到位1112.056.6不了解風(fēng)險及預(yù)防89.666.3?？谱o理不到位89.675.9藥物未掌握78.484.3標識不到位67.291.6不知管道的意義44.896.4不知飲食要求33.6100.0護理未落實到位病情掌握存在的問題并發(fā)癥風(fēng)險健康教育飲食睡眠排泄護理：觀察、要點、措施

1、對當日的護理沒有全面掌握

2、機械地背誦常規(guī)，忽略病人

3、找不到護理的重點并發(fā)癥及風(fēng)險

1、護理能夠干預(yù)并發(fā)癥

2、風(fēng)險不準確

3、風(fēng)險不全面化驗檢查陽性體征

1、不知道什么是陽性體征

2、不知道那些陽性體征值得關(guān)注

3、不知道如何關(guān)注病情掌握存在的問題

不條理

沒有重點

不全面不會表達

機械

緊張問題應(yīng)對1、對重點護士重點培養(yǎng)2、對分管病人逐一理順3、當眾問答，鍛煉膽量

健康教育存在的問題健康教育的目的1、健康教育重在落實2、患者的知識來自各個渠道3、如何把我們的健康教育知識變成患者的知識問題應(yīng)對1、評估患者層次、文化水平、背景等2、制定個性化的健康教育計劃3、簡潔、易懂、實用4、符合患者的心理需求5、重復(fù)強化分級護理?？谱o理

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