寧夏地區(qū)角膜塑形鏡課件

寧夏地區(qū)角膜塑形鏡臨床觀察角膜塑形術(shù)的現(xiàn)狀角膜塑形術(shù)進(jìn)入中國(guó)17年拒不完全統(tǒng)計(jì)配戴者約為150萬人近幾年增長(zhǎng)率超過8%嚴(yán)重并發(fā)癥0.9‰角膜塑形鏡特點(diǎn)非手術(shù)、非創(chuàng)傷性的暫時(shí)性減少近視度數(shù)是可逆的合理配戴，定期隨訪，安全無嚴(yán)重并發(fā)癥是目前唯一最合理、有效控制近視的手段可能機(jī)制角膜彎曲表皮細(xì)胞再分布表皮細(xì)胞壓縮細(xì)胞壓縮和細(xì)胞內(nèi)液體轉(zhuǎn)移增加細(xì)胞分裂增加細(xì)胞維持基質(zhì)層地區(qū)性重組多因素結(jié)合角膜塑形術(shù)如何運(yùn)作？角膜上皮重組9角膜塑形術(shù)適應(yīng)人群1、眼部：無眼部器質(zhì)性病變2、無造成免疫力低下的全身性疾病3、個(gè)體條件：衛(wèi)生條件、習(xí)慣良好，依從性好，7歲以上且近視度數(shù)增長(zhǎng)過快者4、眼壓10mmHg-21mmHg，角膜中央厚度≥0.4mm;5、屈光條件：近視低于600度，順規(guī)散光小于175度，逆規(guī)散光小于75度;角膜曲率41D-45.5D;6、軟性隱形眼鏡配戴者;7、畏懼激光手術(shù)的人。角膜塑形術(shù)禁忌人群圓錐角膜；不現(xiàn)實(shí)的病人期望，不切實(shí)際地認(rèn)為該方法能將近視治愈者；散光度數(shù)大于近視度數(shù)的1/2，為逆規(guī)散光；角膜曲率太平、太高者；對(duì)試戴片反應(yīng)差；生活不能自理或不具備正常人行為能力；依從性不良者；病例一：楊**，女，14歲2008.4.9驗(yàn)光：OD:-1.00DS/-0.75DC*165OS:-1.00DS/-0.75DC*1702009.10.18驗(yàn)光：OD:-3.25DS/-0.50DC*170OS:-3.00DS/-1.00DC*1652011.1.14驗(yàn)光：OD:-4.50DS/-0.50DC*180OS:-4.50DS/-0.50DC*1652011.10.22驗(yàn)光：OD:-5.50DS/-0.75DC*170OS:-5.25DS/-1.00DC*165病例一：2011.11.15配戴角膜塑形鏡病例一：病例二：宋**，男，12歲2011.8.17驗(yàn)光：OD:-5.25DSOS:-4.50DS/-1.25DC*5Schirmer試驗(yàn)（副淚腺）OD:3MMOS:7MM病例二：病例三：朱**，男，12歲2010.5.29驗(yàn)光：OD:-6.00DS/-0.50DC*5OS:-6.25DS/-0.50DC*1702012.2.9驗(yàn)光：OD:-7.50DS/-0.50DC*20OS:-7.50DS/-1.00DC*165Schirmer試驗(yàn)（副淚腺）OD:12mmOS:3mm

病例三：病例三：病例4：史**，女，8歲2013.3.25驗(yàn)光OD:+0.50DS/-3.00DC*175OS:+0.50DS/-4.00DC*1752014.4.26驗(yàn)光OD:-1.25DS/-2.50DC*180OS:-0.75DS/-3.75DC*1802014.8.5驗(yàn)光OD:-2.25DS/-2.00DC*175OS:-1.50DS/-3.75DC*175Schirmer試驗(yàn)（副淚腺）OD:7mmOS:2mm病例四：病例五：此處放劉子陽病例，長(zhǎng)期未復(fù)查，霧混，戴塑形鏡一年增長(zhǎng)50度典型塑形效果：王志遠(yuǎn)、徐菡、張書嘉、張芮等總結(jié)：

眼科醫(yī)院5年觀察隨訪中，配戴塑形鏡4年近視增長(zhǎng)小于75度者8例，3年增長(zhǎng)小于75度者29例，2年增長(zhǎng)小于50度者3