《農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查（論文）》

X縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查分析報告1問卷調(diào)查結(jié)果分析1.1調(diào)查樣本概括本文以X縣下屬的農(nóng)村為主，分別對X縣7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)管轄范圍內(nèi)的農(nóng)村居民采取問卷調(diào)查的方式調(diào)查居民使用公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的使用情況和頻率，同時觀察服務(wù)人員所提供的服務(wù)形式和服務(wù)態(tài)度，以大致了解農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)狀況，并大致掌握發(fā)展方向。問卷發(fā)放情況具體情況為：共發(fā)放問卷400份，其中有效問卷390份。在本次對X縣農(nóng)村居民的調(diào)查中，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)與農(nóng)村居民采用個別訪談法和問卷調(diào)查法結(jié)合的方式進行調(diào)查。表1-1調(diào)查問卷所涉及的人員信息分析(總表)所占比例性別男37.9%女62.1%年齡30歲以下18.3%31-55歲57.1%56歲以上24.6%家庭人均月收入1000-2000元63.6%2000-3000元21.8%3000元以上5.4%文化水平小學(xué)及以下28.6%初中40.3%高中或中專21.5%大專及以上9.6%在本次受訪者中，女性占大多數(shù)，且所調(diào)查的7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民大部分具有小學(xué)或初中文化水平，鄉(xiāng)鎮(zhèn)與農(nóng)村公共衛(wèi)生工作人員具有大專或本科以上水平，詳見圖表分析。圖1.1性別比例情況圖1.2年齡比例情況圖1.3家庭人均收入情況圖1.4文化水平情況1.2基本公共衛(wèi)生服務(wù)居民滿意情況1、服務(wù)內(nèi)容滿意度分析問卷采用匿名調(diào)查方式，通過表1-1X縣農(nóng)村居民服務(wù)內(nèi)容的滿意度來進一步說明了目前X縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)的不同內(nèi)容。通過表1-1可以看出，目前X縣對于其服務(wù)的滿意度還很低，不滿意比例達到了30%。二是X縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)殘疾人康復(fù)中心的真實運營情況。通過表1-1可以看出，該項調(diào)查相比較其他服務(wù)項目來說滿意度相對較好，但是仍然有25%的居民對服務(wù)不滿意。三是X縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)中鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院婦幼或衛(wèi)生保健的現(xiàn)實發(fā)展情況，通過對民眾的調(diào)查進一步摸清了真實的發(fā)展實際。表1-2服務(wù)內(nèi)容滿意度統(tǒng)計表類別滿意度很滿意滿意一般不滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療水平5%5%30%20%殘疾人康復(fù)中心10%10%25%15%婦幼或衛(wèi)生保健15%20%5%10%養(yǎng)老、托老機構(gòu)15%20%25%10%疾病防疫中心25%20%5%5%計劃生育服務(wù)站20%15%5%20%公共衛(wèi)生宣傳10%10%5%20%圖1-5服務(wù)內(nèi)容滿意度情況2、服務(wù)工作力度調(diào)查分析在對X縣居民的調(diào)查中專門調(diào)查統(tǒng)計了農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的工作力度睛況，通過表1-3的調(diào)查結(jié)果可以顯示，目前居民對X縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的工作力度還不太滿意，工作力度還有待進一步提升。通過調(diào)查表顯示，居民表示很大(很滿意)的只占到了10%，較大(滿意)的占到了總數(shù)的45%，一般的占到了總數(shù)的30%，不大(不滿意)的占到了15%。表1-3服務(wù)工作力度調(diào)查統(tǒng)計表調(diào)查類別很大(很滿意)較大(滿意)一般不大(不滿意)服務(wù)工作力度10%45%30%15%圖1.6服務(wù)工作力度調(diào)查情況3、不同群體服務(wù)滿意度調(diào)查本次調(diào)查中，根據(jù)樣本特征(年齡、文化水平、家庭人均收入)將調(diào)查對象劃分不同層次，對調(diào)查對象結(jié)果進行整理，對劃分范圍的調(diào)查對象滿意度進行計算、總結(jié)，得出每個范圍調(diào)查對象在所在公共衛(wèi)生服務(wù)不同滿意層次所占百分比，調(diào)查結(jié)果如表1-4所示：表1-4X縣農(nóng)村居民滿意度調(diào)查結(jié)果(%)好較好一般不好差年齡30歲以下3.529.446.711.39.131-54歲4.130.740.316.9855歲以上3.930.843.812.78.8文化水平初中以下3.434.345.911.74.7高中以下4.832.246.213.33.5家庭人均月收入500-1000元2.829.851.711.24.51000-2000元3.732.448.311.83.82000-3000元3.435.849.212.74.93000元以上2.126.642.715.211全部樣本平均3.631.145.9136.4圖1.7農(nóng)村居民滿意度調(diào)查情況認(rèn)為農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)較好和一般人數(shù)較多，分別占總數(shù)的44.1%和55.9%其中30歲以上，初中文憑以下且家庭人均月收入在1000-3000元以內(nèi)認(rèn)為農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)好的人數(shù)最多；認(rèn)為農(nóng)村公衛(wèi)生服務(wù)一般，為家庭月收入500-100范圍之間，尤其家庭人均月收入在500-1000元農(nóng)村居民認(rèn)為公共衛(wèi)生服務(wù)在收費上和經(jīng)濟承受上相一致，在逐漸升高。1.3X縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展效果分析1、X縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋情況在本次對X縣居民的調(diào)查中，參與到公共衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋人群較廣，居民年齡主要在0-70歲之間，幾乎實現(xiàn)了全覆蓋。對X縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作人員采取個別訪談法、問卷調(diào)查法進行調(diào)查，現(xiàn)將覆蓋人群的統(tǒng)計表統(tǒng)計如下。表1-5X縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率統(tǒng)計表類別年度20152016201720182019老年人100%100%100%100%100%中年人90%93%96%98%99%留守婦女98%99%100%100%100%兒童100%100%100%100%100%青少年90%92%95%97%99%2、居民整體健康衛(wèi)生水平情況在對X縣居民的健康衛(wèi)生水平的統(tǒng)計中發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村居民的整體健康水平較為良好，但是不排除有部分疾病影響了X縣居民的日常生活和居民的整體壽命，我們通過調(diào)查表1-6可以看出現(xiàn)在農(nóng)村居民在健康衛(wèi)生水平方面所呈現(xiàn)出的特點。在調(diào)查中顯示，重大疾病、惡性疾病和特殊病種的所占比例非常小，老人群體相對較高一點。而其他人群的常見病略微偏高。表1-6居民健康衛(wèi)生水平調(diào)查統(tǒng)計表調(diào)查類別重大疾病惡性疾病特殊病種常見病老人健康狀況20%30%30%45%孕產(chǎn)婦健康狀況3%2%5%5%兒童健康狀況3%3%5%15%青少年健康狀況2%3%5%10%青壯年人群3%2%3%8%圖1.8居民健康衛(wèi)生水平調(diào)查情況表1-7居民健康衛(wèi)生水平歷年數(shù)據(jù)統(tǒng)計表類別年限20152016201720182019老人健康比例100：10100：10100：13100：12100：17孕產(chǎn)婦健康比例100：10100：7100：11100：9100：11兒童健康比例100：9100：11100：10100：11100：12青少年健康比例100：9100：10100：10100：10100：11圖1.9居民健康衛(wèi)生水平歷年數(shù)據(jù)統(tǒng)計情況通過對表1-7居民健康衛(wèi)生水平歷年數(shù)據(jù)統(tǒng)計可以看出，雖然伴隨著X縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)投入的不斷增加，但是整體水平并沒有較高的改善與改變，這些問題值得我們?nèi)タ紤]。3、農(nóng)村基本公共衛(wèi)生投入增長情況通過表1-8可以看出，X縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)中養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備投入、醫(yī)療隊伍建設(shè)和其他基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)全部呈現(xiàn)出增長的態(tài)勢，這種增長幅度遠遠超過了國家GDP總量的發(fā)展速度，也足以證明國家對于農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重視與投入程度是非常高的。表1-8農(nóng)村基本公共衛(wèi)生投入增長情況統(tǒng)計表類別年限20152016201720182019養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)增長7%8%10%11%12%鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院建設(shè)增長6%8%9%10%11%醫(yī)療設(shè)備投入增長7%8%10%10%11%醫(yī)療隊伍建設(shè)增長8%8%7%8%10%其他基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)9%6%7%8%9%圖1.10農(nóng)村基本公共衛(wèi)生投入增長情況2X縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)存在問題2.1服務(wù)資源配置有待提升通過表1-9和1-10可以看出：一是農(nóng)村醫(yī)療隊伍的整體水平較差。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級的醫(yī)療設(shè)備不如城市醫(yī)療單位的先進。三是在先進藥物使用上與城市醫(yī)療單位還存在著一定的差距。表1-9X縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療隊伍調(diào)查統(tǒng)計表醫(yī)療隊伍副教授以上大專及以上正式編制非在編城市56%87%89%11%鄉(xiāng)鎮(zhèn)5%30%35%65%圖1.11農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療隊伍情況表1-10X縣衛(wèi)生資源分布表(%)類別設(shè)備先進設(shè)備大型設(shè)備中型設(shè)備小型設(shè)備城市醫(yī)院96%82%67%60%鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院4%18%33%40%圖1.12衛(wèi)生資源分布情況2.2政府和農(nóng)民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)理念的差異筆者在調(diào)查中，通過對調(diào)查內(nèi)容進一步的細(xì)化與設(shè)計也發(fā)現(xiàn)了其中存在的一些問題，現(xiàn)總結(jié)歸納了以下調(diào)查內(nèi)容，同時，筆者并通過調(diào)查內(nèi)容得出了以下調(diào)查數(shù)據(jù)與現(xiàn)實情況的反映。表1-11X縣農(nóng)村居民公共衛(wèi)生服務(wù)需求程度表家庭醫(yī)生或全科醫(yī)生養(yǎng)老院殘疾人康復(fù)中心計生服務(wù)站防疫站保健院宣傳站需要360人377人285人282人306人295人195人93.8%98.2%74.2%73.4%79.7%76.8%50.8%根據(jù)對X縣農(nóng)村居民發(fā)放的調(diào)查問卷回收后的統(tǒng)計，新型農(nóng)村居民對于縣內(nèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的需求程度具體如表1-12所示。根據(jù)X縣農(nóng)村居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)所包括的內(nèi)容排列的優(yōu)先順序的打分(可并列打分)，統(tǒng)計出居民對各項公共衛(wèi)生服務(wù)所打各分人數(shù)占調(diào)查總?cè)藬?shù)的比例，如下表1-12所示：表1-12農(nóng)村居民對公共衛(wèi)生服務(wù)項目建立優(yōu)先順序排列統(tǒng)計分?jǐn)?shù)項目家庭醫(yī)生或全科醫(yī)生養(yǎng)老院殘疾人康復(fù)中心計生服務(wù)站防疫站保健院宣傳站5分8.3%85.3%4.2%5.3%4分81.9%14.7%2.4%172%80.5%77.9%3分5%78.3%74.2%11.8%5.2%69.3%2分4.8%13.4%8.6%3.5%7.3%20.1%1分5.9%4.3%10.6%通過以上調(diào)查表的分析可以看出X縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展有了較為成熟的體系，人們對于X縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展總體來說是非常認(rèn)可的，都比較贊成。但是服務(wù)內(nèi)容上也有一定的區(qū)別與差距所在。2.3基層醫(yī)務(wù)人員專業(yè)水平低下1、基層醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷不高表1-13.X縣2016年專項招聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位工作人員職位一覽表（部分）管理部門崗位代碼崗位類型崗位簡介招聘人數(shù)學(xué)歷層次專業(yè)要求備注筆試科目X縣衛(wèi)生和計劃生育局0214045專業(yè)技術(shù)崗位從事臨床醫(yī)療工作1初中及以上不限專業(yè)水尾鄉(xiāng)1人醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識02140406管理崗位從事臨床醫(yī)療工作3全日制普通高校大學(xué)?？萍耙陨瞎残l(wèi)生管理、計算機及應(yīng)用平永鎮(zhèn)、寨蒿鎮(zhèn)、崇義鄉(xiāng)各1人醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識02140407專