網(wǎng)絡(luò)模擬試卷二技能講解

網(wǎng)絡(luò)模擬試卷二

三級技能試卷講解北京華夏心理培訓(xùn)學(xué)校楊紅梅分值題量時間分配三級20分1個案例4題30分鐘80分100道選擇題90分鐘課件下載討論答疑——視頻播放專版——直播課堂（PPT）下載專區(qū)如何歸納整理該求助者目前的身心和社會功能狀態(tài)？1、精神狀態(tài)：

（1）感知覺、注意力、記憶、思維（2）情緒、情感（3）意志行為（自控能力、言行一致性）（4）個性完整性和穩(wěn)定性2、生理狀態(tài)近期體檢情況3、社會功能狀況（1）工作、學(xué)習(xí)（2）社交該求助者的主要癥狀是什么？1、知——認知（感知覺、注意、記憶、思維…）2、情——情緒、情感3、意——意志（言行一致性）4、行——行為5、個性——穩(wěn)定性、完整性（自知力）6、社會功能——工作學(xué)習(xí)、社交7、軀體癥狀——飲食、睡眠等2023/2/7診斷的思路、方法找到主導(dǎo)癥狀根據(jù)三原則，判斷正常與否。大致確認為何種精神疾病。判斷心理沖突類型，常形沖突vs變形沖突，判斷是否為神經(jīng)癥。根據(jù)主導(dǎo)癥狀，確認神經(jīng)癥類型。根據(jù)持續(xù)時間、泛化程度、痛苦程度及功能受損情等情況，確定一般心理問題、嚴重心理問題。2023/2/7診斷分類正常異常健康不健康（一般）心理問題嚴重心理問題神經(jīng)癥性心理問題神經(jīng)癥精神分裂癥心境障礙心理生理障礙癔癥重性精神病人格障礙應(yīng)激相關(guān)障礙常形心理沖突變形心理沖突有自知力，主動求助三原則許又新神經(jīng)癥診斷標準

2023/2/7常形心理沖突VS變形心理沖突簡易計分方法1分2分3分病程<3個月3個月~1年>1年痛苦程度可主動擺脫靠別人幫助才能擺脫幾乎無法擺脫社會功能輕微妨礙工作交往顯著下降不能工作，完全回避交往2023/2/7心理不健康分類一般心理問題嚴重心理問題疑似神經(jīng)癥表現(xiàn)現(xiàn)實問題，沖突，出現(xiàn)不良情緒。（程度輕）現(xiàn)實問題，痛苦情緒（程度重），強烈的道德沖突。非現(xiàn)實，非道德沖突，產(chǎn)生的痛苦情緒。持續(xù)時間持續(xù)1個月間斷2個月持續(xù)大于2個月間斷小于6個月持續(xù)小于3個月程度社會功能沒有明顯受損工作效率下降不失控社會功能受損偶爾失控社會功能受損失控癥狀泛化不泛化泛化泛化三級\變態(tài)P38\P299P44\P301P41\P301診斷的依據(jù)是什么？1、按照三原則，判斷主導(dǎo)癥狀是正?；虍惓Ｐ睦砘顒印?、通過有無自知力、有無求治動機區(qū)分神經(jīng)癥和重性精神病。3、通過病程、痛苦程度、社會功能（許又新）；心理沖突性質(zhì)（許又新）判斷是否為神經(jīng)癥。4、根據(jù)紊亂持續(xù)時間、問題內(nèi)容泛化程度及自身是否能夠克服或改善，做不健康心理分類診斷。比平均數(shù)高兩個標準差：98%比平均數(shù)高一個標準差：84%處于平均數(shù)水平：50%比平均數(shù)低一個標準差：16%比平均數(shù)低兩個標準差：2%標準分常模M平均數(shù)S標準差16百分等級84百分等級T分數(shù)5010標準九分52標準十分5.51.5標準二十分103離差智商（韋氏）10015離差智商（斯-比）100161201205000EN抑郁質(zhì)（內(nèi)向，情緒不穩(wěn)）膽汁質(zhì)（外向，情緒不穩(wěn)）粘液質(zhì)（內(nèi)向，情緒穩(wěn)定）多血質(zhì)（外向，情緒穩(wěn)定）SCL-90的記分（總分和因子分）：總分總均分陽性項目數(shù)：單項分≧2的項目數(shù)陰性項目數(shù)陽性癥狀均分因子分

SCL-90的記分與解釋SCL-90的記分與解釋結(jié)果的解釋——常模符合其中一項（1-5記分），可考慮篩選陽性：總分>160分陽性項目數(shù)>43或任一因子分>2分嚴重心理問題的診斷依據(jù)：

1、按病與非病的三原則，排除精神病。

2、癥狀表現(xiàn)：

主要心理癥狀是：內(nèi)心痛苦、情緒低落、心煩、后悔、委屈、氣憤、興趣下降、注意力不集中。

主要軀體癥狀是：食欲下降、入睡困難、頭昏腦脹。

3、癥狀由婚姻問題引起，屬于強烈現(xiàn)實刺激。

4、精神負擔重，存在內(nèi)心痛苦，但由于現(xiàn)實性沖突所引起。

5、病程：癥狀持續(xù)時間長，半年左右。

6、嚴重程度：求助者的癥狀影響了社會功能，有泛化、回避出現(xiàn)。

7、癥狀不是由軀體疾病所致。案例問答題專項講解討論答