2023年年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試模擬試題及答案十一

一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。1.甲狀腺攝I率升高除了見于甲亢外。還可見于A.甲狀腺癌B.甲狀腺囊腫C.甲狀腺炎D.缺碘性甲狀腺腫E.以上都不是對的答案:D2.既阻斷甲狀腺激素生物合成，又能阻止周邊組織中T轉(zhuǎn)化為T的藥物為A.丙硫氧嘧啶B.甲巰咪唑C.卡比馬唑D.普萘洛爾E.大劑量碘對的答案:A3.甲亢時(shí)心律失常最常見的是A.交界性期前收縮B.室性期前收縮C.房性期前收縮D.心房纖顫E.心房撲動(dòng)對的答案:C4.下列基礎(chǔ)代謝率的計(jì)算公式最常用的是A.基礎(chǔ)代謝率=脈率×脈壓-111B.基礎(chǔ)代謝率=脈率+脈壓-111C.基礎(chǔ)代謝率=脈率-脈壓-111D.基礎(chǔ)代謝率=111-脈壓+脈率E.基礎(chǔ)代謝率=(脈率-脈壓)×111對的答案:B5.患者，女，50歲。糖尿病史9年。因雙足趾端麻木，大腿皮膚刺痛3月余就診。查體：雙手骨間肌萎縮，肌力Ⅳ級.病理反射(-)?？崭寡?4.1mmol/L，血酮(-)。應(yīng)考慮糖尿病慢性并發(fā)癥是A.周邊神經(jīng)病變B.植物神經(jīng)病變C.視網(wǎng)膜病變D.腦血管病變E.腎臟病變對的答案:A6.以下哪項(xiàng)不符合甲亢的臨床表現(xiàn)A.易發(fā)生房性心律失常B.可發(fā)生低鉀性麻痹C.老年患者可不出現(xiàn)高代謝癥群D.可伴有肌病E.活動(dòng)時(shí)心率加快，休息則心率正常對的答案:E7.對內(nèi)分泌病病人診斷，往往一方面易于擬定的是A.病理診斷B.病因診斷C.細(xì)胞學(xué)診斷D.功能診斷E.鑒別診斷對的答案:D8.抗甲狀腺藥物作用的機(jī)制為A.克制甲狀腺過氧化酶活性B.克制碘形成活性碘C.影響酪氨酰殘基碘化D.克制碘化酪氨酸的縮合E.以上都是對的答案:E9.某甲亢患者應(yīng)用抗甲狀腺藥物11個(gè)月時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至1.8×10/L，中性粒細(xì)胞30%。宜采用的措施A.繼續(xù)原治療方案，密切觀測白細(xì)胞變化B.繼續(xù)原治療方案，加升白細(xì)胞藥物C.?？辜谞钕偎幬?，用升白細(xì)胞藥物D.抗甲狀腺藥物減量，加甲狀腺片E.停抗甲狀腺藥物，密切觀測白細(xì)胞變化對的答案:C解題思緒：試題難度：難，解答本題需要掌握甲亢藥物治療的適應(yīng)證和不良反映及處置措施等臨床知識(shí)?；颊咴谑褂每辜谞钕偎幬镆?1個(gè)月時(shí)，血液化驗(yàn)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至1.8×10/L，中性粒細(xì)胞占30%，即0.54×10/L。硫脲類抗甲狀腺藥物治療出現(xiàn)副作用，必須停藥的指征之一是白細(xì)胞計(jì)數(shù)<3.0×10/L或粒細(xì)胞<1.5×10/L，因此本患者必須停藥。此患者的粒細(xì)胞已降到O.54×10/L，在血液學(xué)上外周血中性粒細(xì)胞<2.0×10/L為中性粒細(xì)胞減少癥，當(dāng)<0.5×10/L時(shí)為嚴(yán)重減少，稱為粒細(xì)胞缺少癥，這是一種很危險(xiǎn)的情況，患者極易發(fā)生咽部等處感染、發(fā)熱，進(jìn)而導(dǎo)致敗血癥，必須立即積極治療。本例中性粒細(xì)胞0.54義10/L，臨床上在停用胃硫脲類藥物后的最初幾天，粒細(xì)胞也許還會(huì)繼續(xù)下降。所以此題對的答案是“?？辜谞钕偎幬铮蒙准?xì)胞藥物”。選擇E的考生是對硫脲類藥物引起的粒細(xì)胞缺少癥的嚴(yán)重性缺少了解導(dǎo)致的10.1型和2型糖尿病鑒別時(shí)以下列臨床特性為主A.年輕與年老B.消瘦與肥胖C.有無自發(fā)性酮癥傾向D.有無明顯"三多一少"癥狀E.并發(fā)癥的多少與嚴(yán)重限度對的答案:C11.鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性靶腺功能低減的最佳方法是下列哪種A.代謝狀態(tài)的測定B.靶腺激素的測定C.促激素的測定D.測定游離的靶腺激素E.影像學(xué)檢查對的答案:C12.一患者常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖為6.5mmol/L。下列何項(xiàng)不妥A.進(jìn)行口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)B.空腹及餐后2小時(shí)血糖測定C.分析影響血糖結(jié)果的因素D.24小時(shí)尿糖定量及糖化血紅蛋白測定E.口服降血糖藥物治療對的答案:E13.在診斷糖尿病時(shí)，以下檢查最有價(jià)值的是A.空腹血糖+胰島素B.餐后血糖+胰島素C.肽釋放D.100g法葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)+胰島素或C肽釋放E.糖化血紅蛋白對的答案:C14.糖尿病飲食治療下列哪種對的A.病情輕可不用飲食治療B.有并發(fā)癥者不用飲食治療C.用藥治療時(shí)可不用飲食治療D.肥胖者宜給高熱量飲食治療E.不管病情輕重都需飲食治療對的答案:E15.搶救糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)用碳酸氫鈉的指征是A.出現(xiàn)低鉀血癥B.常規(guī)應(yīng)用C.二氧化碳結(jié)合力<5.9mmol/L或血pH<7.1D.出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常E.合并嚴(yán)重感染對的答案:C解題思緒：試題難度：易，這是一道臨床用藥的概念題。在搶救糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，酸中毒嚴(yán)重到什么限度時(shí)需加用碳酸氫鈉幫助糾正酸中毒?臨床經(jīng)常碰到這種情況，這道題的備選答案干擾性不太大，對的答案是C，二氧化碳結(jié)合力<5.9mmol/L或血pH<7.1時(shí)。酮癥酸中毒是糖尿病控制不好，在感染等誘因促發(fā)下發(fā)生的糖尿病急性危重并發(fā)癥，及時(shí)對的地?fù)尵刃Ч芎谩尵戎委煷胧┥婕拜斠杭m正失水，胰島素治療減少血糖，克制酮體產(chǎn)生，糾正酸中毒，糾正電解質(zhì)紊亂，以及抗感染、抗休克，防治心力衰竭、腦水腫、保護(hù)腎功能等。通常在失水得到糾正，低血容量和循環(huán)恢復(fù)，電解質(zhì)紊亂糾正和胰島素治療過程中酸中毒也逐漸糾正，常不需補(bǔ)充堿性溶液。只有在嚴(yán)重酸中毒時(shí)才需要靜脈滴注碳酸氫鈉。補(bǔ)堿液過多、過快的不良反映是可加重細(xì)胞缺氧灞發(fā)腦水腫。答錯(cuò)的考生對糖尿病酮癥酸中毒的治療原則估計(jì)尚未掌握，對堿性溶液的使用“心中無數(shù)”，猜測既然是酸中毒就常規(guī)用堿性溶液來治療。16.Graves病患者最具有診斷意義的體征是A.皮膚濕潤，多汗，手顫B.眼裂增大，眼球突出C.收縮壓升高，脈壓增大D.心臟擴(kuò)大，心律不齊E.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音對的答案:E17.一名腺垂體功能減退的患者。因感染肺炎而出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐，煩躁不安，抽搐，體溫高達(dá)40.3℃，血壓80/60mmHg，血糖2.1mmol/L，下列哪項(xiàng)解決不合適A.靜脈補(bǔ)充50%的葡萄糖60m1B.靜脈補(bǔ)充生理鹽水C.靜脈補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素D.抗生素E.鎮(zhèn)靜劑對的答案:E18.下列哪一項(xiàng)不適宜施行甲狀腺次全切除術(shù)A.中度原發(fā)性甲亢并發(fā)心律不齊B.甲亢伴有氣管壓迫癥狀C.青少年甲亢D.繼發(fā)性甲亢E.單純性甲狀腺腫對的答案:C19.判斷糖尿病控制限度較好的指標(biāo)是A.空腹血糖B.餐后血糖C.糖化血紅蛋白D.空腹血漿胰島素含量E.0GTT對的答案:C20.關(guān)于以下毒性彌漫性甲狀腺腫合并周期性麻痹的描寫對的的是A.大量鉀離子從尿中排出B.大量鉀離子從腸道排出C.血中鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移D.大量出汗，鉀離子從皮膚喪失E.甲亢高代謝，而鉀的攝入局限性對的答案:C21.下列哪一種激素不是在腺垂體合成A.促甲狀腺激素B.促腎上腺激素C.促性腺激素D.抗利尿激素E.泌乳素對的答案:D22.垂體危象時(shí)，以下列何種情況最為多見A.低血糖性昏迷B.低鉀性麻痹C.譫妄D.腦梗死E.高鈉高滲性昏迷對的答案:A23.與外分泌腺相比.下述哪一點(diǎn)最符合內(nèi)分泌腺特點(diǎn)A.組織中血運(yùn)豐富B.分泌化學(xué)物質(zhì)C.可作用于遠(yuǎn)部位組織D.為無導(dǎo)管腺體E.可進(jìn)入血循環(huán)對的答案:D24.假如大腦失去對腦干和脊髓的克制作用，可出現(xiàn)A.Kernig征陽性B.Brudzinski征陽性C.Babinski征陽性D.Hoffmann征陽性E.橈骨骨膜反射陽性對的答案:C25.有關(guān)甲亢的臨床表現(xiàn)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.甲狀腺彌漫性腫大B.心悸伴心慌C.消瘦、體重減輕D.精神萎靡、嗜睡E.兩手顫動(dòng)對的答案:D26.若診斷臨床型糖尿病，需一方面選擇下述哪一項(xiàng)檢查A.尿糖B.空腹血糖C.糖化血紅蛋白D.口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)E.空腹胰島素測定對的答案:B27.下列何項(xiàng)不是內(nèi)分泌功能實(shí)驗(yàn)的興奮實(shí)驗(yàn)A.ACTH實(shí)驗(yàn)B.TRH實(shí)驗(yàn)C.地塞米松實(shí)驗(yàn)D.胰島素低血糖實(shí)驗(yàn)E.精氨酸實(shí)驗(yàn)對的答案:C28.抗甲狀腺藥物治療一般療程應(yīng)為A.癥狀緩解后即可停藥B.癥狀緩解后三個(gè)月C.癥狀緩解后半年D.療程>一年E.療程>一年半對的答案:E29.某產(chǎn)婦，因難產(chǎn)大出血，產(chǎn)后腺垂體壞死，萎縮所致的腺垂體功能減退癥，下列何種臨床表現(xiàn)最早出現(xiàn)A.產(chǎn)后無乳,****萎縮B.極度疲乏C.畏寒D.皮膚蒼白E.血壓偏低對的答案:A30.糖尿病時(shí)血糖升高的機(jī)制是A.組織對葡萄糖的運(yùn)用減少B.糖異生增多C.糖原分解增多D.糖原合成減少E.以上均有關(guān)對的答案:E31.對功能減退性內(nèi)分泌疾病應(yīng)首選下述哪種治療A.病因治療B.替代治療C.對癥治療D.支持治療E.放療及化療對的答案:B32.成人腺垂體功能減退癥最常見的病因是A.垂體瘤B.垂體缺血性壞死C.糖皮質(zhì)激素長期治療D.下丘腦病變E.蝶鞍區(qū)手術(shù)、放療對的答案:A33.磺脲類降糖藥重要合用于A.1型糖尿病可合并應(yīng)用本藥加雙胍類B.單用飲食管理不能獲得滿意控制的2型患者C.糖尿病患者手術(shù)前控制血糖D.糖尿病合并感染時(shí)E.糖尿病合并妊娠對的答案:B34.1型糖尿病與2型糖尿病的最重要區(qū)別在于A.癥狀輕重不同B.發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同C.對胰島素的敏感性不同D.胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同E.發(fā)病年齡不同對的答案:D35.甲亢時(shí)突眼類型中最多見的是A.一側(cè)浸潤型突眼B.一側(cè)非浸潤性突眼C.雙側(cè)非浸潤性突眼D.雙側(cè)浸潤性突眼E.以上都不是對的答案:C36.下列哪項(xiàng)是甲亢的特殊臨床表現(xiàn)A.休息時(shí)心率快B.多食而消瘦C.彌漫性甲狀腺腫大D.脛前粘液性水腫E.脈壓差增大對的答案:D37.糖尿病性血管病變，最具有特性性的是A.合并高血壓B.常伴冠狀動(dòng)脈粥樣硬化C.微血管病變D.周邊動(dòng)脈硬化--下肢壞疽E.腦血管病變對的答案:C38.診斷初期糖尿病腎病較故意義的檢查是A.尿常規(guī)檢查B.尿微量清蛋白測定C.尿滲透壓測定D.雙腎B超E.肌酐清除率對的答案:B39.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的甲狀腺病變最常見的是A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺腺癌C.亞急性甲狀腺炎D.彌漫性甲狀腺腫E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫對的答案:D40.空腹血糖及糖耐量正常，尿糖為陽性，空腹血糖5.3mmol/L，飯后2小時(shí)血糖7.1mmol/L.考慮為A.藥物性糖尿B.應(yīng)激性糖尿C.腎性糖尿D.肝病性糖尿E.糖尿病對的答案:C41.關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的鑒別診斷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.兒童時(shí)期出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)，50%為惡性B.年輕男性的單個(gè)結(jié)節(jié)要警惕惡性的也許C.過去甲狀腺正常，忽然發(fā)生結(jié)節(jié)，且短期發(fā)展較快，惡性的也許性大D.甲狀腺掃描為"冷結(jié)節(jié)"者即可診斷為甲狀腺癌E."熱結(jié)節(jié)"常提醒為高功能腺瘤，一般不惡變對的答案:D42.有關(guān)甲狀腺手術(shù)后導(dǎo)致呼吸困難的因素，不涉及下列哪一項(xiàng)A.傷口內(nèi)出血、壓迫氣管B.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷C.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷D.急性喉頭水腫E.氣管軟化、塌陷對的答案:B43.1型糖尿病人死亡的重要因素是A.冠心病B.腦血管意外C.腎小球硬化癥D.酮癥酸中毒E.感染性休克對的答案:C44.口服藥治療甲亢的適應(yīng)證為A.病情輕、甲狀腺較小者B.年齡超過30歲C.結(jié)節(jié)性高功能腺瘤D.胸骨后甲狀腺腫E.中、重度甲亢對的答案:A45.垂體微腺瘤是指瘤體直徑小于多少的腫瘤A.<10mmB.<12mmC.<14mmD.<16mmE.<18mm對的答案:A46.下列激素中哪一種不是促激素A.ACTHB.TSHC.FSHD.LHE.PRL對的答案:E47.硫脲類抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)的重要作用是A.減少靶細(xì)胞對T、T的敏感性B.克制碘的吸取C.克制甲狀腺激素的釋放D.克制促甲狀腺激素的合成E.克制甲狀腺激素的合成對的答案:E解題思緒：試題難度：難，本題是記憶為主的概念題。甲狀腺功能亢進(jìn)癥用硫脲類抗甲狀腺藥物治療是國內(nèi)最普遍使用的治療方法。甲巰咪唑(他巴唑)和卡比馬唑(甲亢平)、丙硫氧嘧啶和甲硫氧嘧啶都屬硫脲類，目前使用最多的是丙硫氧嘧啶和他巴唑，它們的抗甲狀腺作用是通過克制甲狀腺激素合成過程中的一些酶活性而克制甲狀腺激素的合成，丙硫氧嘧啶尚有克制外周組織中T轉(zhuǎn)化為T的作用?？辜谞钕偎幬锸桥R床常用的藥物，許多考生對常用治療藥物的重要藥理作用不重視，一些概念不清。也反映出對甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)垂體一甲狀腺軸激素水平的變化和互相關(guān)系沒有了解清楚，在回答這個(gè)問題時(shí)隨機(jī)性很大。促甲狀腺激素是垂體前葉(腺垂體)合成和分泌的TSH，不是甲狀腺分泌的，在甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，甲狀腺分泌入血的T、T增多，通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)，克制垂體TSH分泌，因而甲亢時(shí)TSH的合成和分泌極低，即使用促甲狀腺素釋放激素(TRH)行興奮實(shí)驗(yàn)，也不能使TSH分泌興奮，所以克制促甲狀腺素的合成是錯(cuò)誤的。減少靶細(xì)胞對T、L的敏感性也是錯(cuò)誤的，假如是這樣，甲狀腺合成和分泌T、T不減少，甚至還會(huì)增長。而抗甲狀腺藥物治療后血中T、T水平是漸漸減少的，說明T、T的合成分泌是減少的。48.糖尿病眼底病變中，出現(xiàn)哪一種情況最易引起失明A.微血管瘤B.新生血管形成破裂C.硬性滲出物D.軟性滲出物E.視網(wǎng)膜出血對的答案:B49.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)是T、T分泌增多直接所致A.甲狀腺腫大B.浸潤性突眼C.心率增快D.脛前粘液性水腫E.甲狀腺血管雜音對的答案:C50.診斷不典型甲亢最故意義的是A.血清膽固醇減低B.血清FT、FTC.血清TT、TTD.甲狀腺攝I率E.TRH對的答案:B51.男，56歲?？诳?、多飲、多尿3個(gè)月。查空腹血糖9.5mmol/L(171mg/dl)，餐后血糖14.0mmol/L(252mg/dl)。肝功能、腎功能正常。患者體重75kg、身高168cm。降血糖治療可選用A.普通(短效)胰島素B.中效胰島紊C.磺脲類降血糖藥D.雙胍類降血糖藥E.a-葡萄糖苷酶克制劑對的答案:D52.甲狀腺大部切除后48小時(shí)內(nèi)，需注意最危急的并發(fā)癥為A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷B.喉返神經(jīng)單側(cè)損傷C.呼吸困難和窒息D.甲狀腺危象E.手足抽搐對的答案:C解題思緒：試題難度：中，此題測試考生對甲狀腺大部切除術(shù)后48小時(shí)內(nèi)重要并發(fā)癥的掌握限度。手術(shù)后48小時(shí)內(nèi)對患者危害較大和最需立即解決的問題是手術(shù)野出血和喉頭水腫，氣管塌陷，此時(shí)的重要表現(xiàn)是呼吸困難和窒息，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即敞開傷口除去積血，不能改善時(shí)應(yīng)立即行氣管切開，因此應(yīng)選C。53.患者，女，28歲。未婚。心悸多汗3月余，曾有支氣管哮喘史。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，有血管雜音。心率120次/分，F(xiàn)T312pmol/L,FT428pmol/L，TSH<1.0μIU/ml(微單位/毫升)。治療方案宜用A.他巴唑+心得安B.丙基硫氧嘧啶+心得安C.他巴唑或丙基硫氧嘧啶+短期安定D.I治療E.手術(shù)治療對的答案:D54.淡漠型甲亢的初期診斷，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的A.多見于老年人B.眼征、甲狀腺腫及高代謝癥侯群均不明顯C.重要表現(xiàn)為神志淡漠、反映遲鈍、明顯消瘦D.有時(shí)僅有腹瀉、厭食E.FT、FT的測定值正常對的答案:E55.甲亢時(shí)最具有診斷意義的體征是A.心率加快，第一心音亢進(jìn)B.彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音C.突眼D.脈壓大E.心臟增大對的答案:B56.對于毒性彌漫性甲狀腺腫患者下列治療錯(cuò)誤的是A.抗甲狀腺藥物B.經(jīng)抗甲狀腺藥物治療，控制甲亢后手術(shù)C.ID.普萘洛爾E.服用消癭湯對的答案:E57.女性，56歲，頸粗20余年，查體甲狀腺Ⅰ度腫大，多個(gè)結(jié)節(jié)，最大達(dá)5.0cm，診斷為單純性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。因氣管受壓，于3周前接受了手術(shù)治療。術(shù)后解決是A.不需用藥、定期觀測B.多食含碘豐富的食物C.忌用含碘食物或藥物D.長期服甲狀腺素E.核素I治療對的答案:B解題思緒：單純性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的重要病因是環(huán)境缺碘。因此，針對病因治療應(yīng)多食含碘豐富的食物。58.甲亢患者合并妊娠8個(gè)月宜采用治療措施A.大劑量硫脲類藥物B.手術(shù)治療C.大劑量B受體阻滯劑D.小劑量丙基硫氧嘧啶E.放射性核素治療對的答案:D59.以下治療甲狀腺危象的方案中，哪一種最完善A.抗甲狀腺藥物、強(qiáng)心藥、鎮(zhèn)靜劑、抗生素B.抗甲狀腺藥物、強(qiáng)心藥、鎮(zhèn)靜劑、β受體阻滯劑C.大劑量抗甲狀腺藥物、糖皮質(zhì)激素、鎮(zhèn)靜劑D.大劑量丙硫氧嘧啶、大量復(fù)方碘溶液、糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑E.大劑量復(fù)方碘溶液、糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑、強(qiáng)心藥對的答案:D60.下列激素哪種不具有生物活性A.FTB.FTC.TSHD.rTE.TRH對的答案:D61.TRH興奮實(shí)驗(yàn)，TSH無反映見于A.Graves病B.甲亢性心臟病C.甲狀腺功能正常的Graves眼病D.垂體病伴TSH分泌局限性E.以上都是對的答案:E62.下列哪種激素不是腺垂體激素A.ACTHB.TRHC.GHD.PRLE.FSH對的答案:B63.T克制實(shí)驗(yàn)不被克制最常見于下列何種病癥A.單純性甲狀腺腫B.Graves病C.甲狀腺癌D.多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E.甲狀腺腺瘤對的答案:B64.神經(jīng)垂體貯存的激素是A.促甲狀腺激素B.抗利尿激素C.生長激素D.促腎上腺皮質(zhì)激素E.促性腺激素對的答案:B65.關(guān)于2型糖尿病的敘述，以下錯(cuò)誤的是A.年齡多在40歲以上B.常超重或肥胖C.易發(fā)生酮癥酸中毒D.口服降糖藥一般有效E.?？砂l(fā)現(xiàn)血漿胰島素增高對的答案:C66.硫脲類抗甲狀腺藥可引起的嚴(yán)重不良反映是A.粘液性水腫B.心動(dòng)過緩C.粒細(xì)胞缺少癥D.低蛋白血癥E.再生障礙性貧血對的答案:C67.甲狀腺內(nèi)孤立的、無觸痛性、不規(guī)則的硬結(jié)節(jié)最也許的是A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.急性甲狀腺炎C.甲狀腺腺癌D.硬化性甲狀腺炎E.甲狀腺膿腫對的答案:C68.能使甲狀腺攝I率升高的藥物有A.抗甲狀腺藥物B.利血平C.保泰松D.溴劑E.女性避孕藥對的答案:E69.屬類固醇激素的是A.促腎上腺皮質(zhì)激素B.腎上腺皮質(zhì)激素C.腎上腺髓質(zhì)激素D.促甲狀腺激素E.甲狀腺激素對的答案:B70.對確診甲亢性心臟病意義最大的是A.血清FT、FT增多B.心率快>100次/分C.無高心病、冠心病、風(fēng)心病、先心病D.B超示心臟擴(kuò)大E.甲亢控制后房顫消失對的答案:D71.一中年男性，頭痛進(jìn)行性加重3個(gè)月，近來經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐，眼底檢查發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫，最大也許是A.血管性頭痛B.肌緊張性頭痛C.顱內(nèi)占位性病變D.叢集性頭痛E.神經(jīng)性頭痛對的答案:C72.甲狀腺功能亢進(jìn)患者，停用他巴唑指征A.全身酸痛、出汗B.突眼加重、流淚C.胃腸道癥狀、肝大D.白細(xì)胞數(shù)<3×10/LE.心悸、頭昏、抽搐對的答案:D73.年輕人的單純性甲狀腺腫，如無其他癥狀，治療應(yīng)一方面考慮A.甲狀腺次全切除術(shù)B.多食含碘豐富的海帶、紫菜C.小量甲狀腺素D.碘治療E.無需治療，門診觀測對的答案:B74.上題所述腺垂體功能減退癥患者，在激素替代治療時(shí)一方面應(yīng)使用的是A.ACTHB.TSHC.性激素，行人工周期D.甲狀腺素E.腎上腺皮質(zhì)激素對的答案:E75.下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)為Graves病所特有A.怕熱、多汗、消瘦B.心悸、氣短、脈壓增大C.陽痿、月經(jīng)量減少D.突眼、脛前粘液性水腫E.肌萎縮，骨質(zhì)疏松對的答案:D76.下列何種激素與人類神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育關(guān)系最密切A.生長激素B.甲狀腺激素C.腎上腺素D.腎上腺皮質(zhì)激素E.胰島素對的答案:B77.下述哪個(gè)器官不屬于經(jīng)典內(nèi)分泌腺A.甲狀腺B.前列腺C.腎上腺D.垂體E.性腺對的答案:B78.女性，50歲，于全身麻醉下行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后第2天口唇麻木，四肢抽搐。即刻解決應(yīng)是A.口服大劑量葡萄糖酸鈣B.口服維生索D丸C.口服二氫速固醇油劑D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlE.靜脈注射鎮(zhèn)靜劑對的答案:D解題思緒：甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)口唇麻木，四肢抽搐考慮為損傷了甲狀旁腺所致低鈣導(dǎo)致的，因此應(yīng)迅速糾正低血鈣，適宜的方法為靜脈注射10%葡萄糖酸鈣。79.下列哪一項(xiàng)檢查不符合Graves病的診斷A.甲狀腺攝I率增高B.血清TT增高C.TSH增高D.TRAb陽性E.FT增高對的答案:C80.甲亢患者，應(yīng)穩(wěn)定于下列哪項(xiàng)即可手術(shù)A.心率70次/分，基礎(chǔ)代謝率+35%B.心率80次/分，基礎(chǔ)代謝率+10%C.心率90次/分，基礎(chǔ)代謝率+20%D.心率100次/分，基礎(chǔ)代謝率+20%E.心率110次/分，基礎(chǔ)代謝率+25%對的答案:C81.實(shí)現(xiàn)下丘腦與神經(jīng)垂體之間的功能聯(lián)系，依靠A.垂體門脈系統(tǒng)B.下丘腦促垂體區(qū)C.下丘腦-垂體束D.正中隆起E.下丘腦調(diào)節(jié)肽對的答案:C82.甲巰咪唑(他巴唑)治療毒性彌漫性甲狀腺腫的作用機(jī)制是A.克制TSH與甲狀腺濾泡細(xì)胞的受體結(jié)合B.克制甲狀腺球蛋白的分解C.克制甲狀腺過氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘酪氨酸的偶聯(lián)D.克制甲狀腺釋放T、TE.克制T周邊組織中轉(zhuǎn)化為T對的答案:C83.糖尿病是一組病因不明的內(nèi)分泌一代謝疾病，其共同重要標(biāo)志是A.多尿、多飲、多食B.乏力C.消瘦D.高血糖E.尿糖陽性對的答案:D84.嚴(yán)重的腺垂體功能減退癥易發(fā)生低血糖重要是缺少A.PRL及LHB.PRL及TSHC.PRL及ACTHD.GH及TSHE.GH及ACTH對的答案:E85.易引起乳酸性酸中毒的口服降血糖藥是A.磺脲類B.苯甲酸衍生物C.α葡萄糖苷酶克制劑D.雙胍類E.噻唑烷二酮類對的答案:D86.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合Graves病的診斷A.T克制實(shí)驗(yàn)克制率>50%B.TSAb陽性C.TH增高D.TSH減少E.rT增高對的答案:A87.內(nèi)分泌疾病檢查方法中屬于功能診斷檢查的是A.MRI或CT掃描B.甲狀腺核素Ⅰ攝取率C.B型超聲儀探查D.動(dòng)脈插管造影術(shù)E.靜脈導(dǎo)管分段取血對的答案:B88.毒性彌漫性甲狀腺腫最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是A.甲亢性心臟病出現(xiàn)右心衰竭B.嚴(yán)重浸潤性突眼C.合并周期性麻痹發(fā)作D.甲狀腺危象E.抗甲狀腺藥物所致嚴(yán)重肝損對的答案:D89.假如患者仰臥位，下肢伸直，檢查者一手托起患者枕部。另一只手按于其胸前，當(dāng)頭部前屈時(shí)，雙髖與膝關(guān)節(jié)同時(shí)屈曲。則為A.Babinski征陽性B.Kernig征陽性C.Brudzinski征陽性D.Gordon征陽