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醫(yī)院內(nèi)分泌科護(hù)理工作年度計(jì)劃一、主要工作目標(biāo)1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管,結(jié)合科室質(zhì)量薄弱,注重過程控制,促進(jìn)科室護(hù)理質(zhì)量。2、進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程,落實(shí)責(zé)任制整體化護(hù)理,提升患者滿意度。3、繼續(xù)制定科學(xué)實(shí)效的護(hù)理分層培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。4、開展品管活動(dòng),運(yùn)用品質(zhì)管理手法,持續(xù)改善護(hù)理管理和服務(wù)水平。5、加強(qiáng)缺陷管理,鼓勵(lì)主動(dòng)上報(bào)不良事件,注重患者安全管理。6、加強(qiáng)科室梯隊(duì)建設(shè),注重科室層級培養(yǎng)。7、年護(hù)理計(jì)劃完成達(dá)到:90%二、護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)1、護(hù)理核心指標(biāo)監(jiān)測:(1)住院患者給藥差錯(cuò)發(fā)生率;(2)住院患者跌倒發(fā)生率;(3)住院患者墜床發(fā)生率(4)住院患者壓瘡發(fā)生率;(5)管路滑脫發(fā)生率;(6)留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)生率;(7)護(hù)士離職率;(8)護(hù)士銳器傷發(fā)生率。2、重點(diǎn)核查項(xiàng)目的監(jiān)測:⑴急救設(shè)備器材及藥品完好率(100%);⑵留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染預(yù)防措施達(dá)成率(≥95%);⑶跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評估正確率(≥95%);⑷跌倒/墜床預(yù)防措施達(dá)成率(≥95%);⑸壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估正確率(≥95%);⑹壓瘡預(yù)防措施達(dá)成率(≥95%);⑺非計(jì)劃性拔管風(fēng)險(xiǎn)評估正確率(≥95%);⑻非計(jì)劃性拔管預(yù)防措施達(dá)成率(≥95%);⑼口服、靜脈給藥查對流程落實(shí)合格率(≥95%);⑽出院患者滿意度(≥95%);三、主要工作內(nèi)容1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管,注重過程控制,促進(jìn)科室護(hù)理質(zhì)量。根據(jù)院科質(zhì)控存在的問題,針對性的質(zhì)量改進(jìn),制定重點(diǎn)專項(xiàng)質(zhì)控關(guān)鍵點(diǎn),體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)效果,將質(zhì)控落到實(shí)處。結(jié)合護(hù)理部和手冊中的重點(diǎn)質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)進(jìn)行科室監(jiān)測,以數(shù)據(jù)為依據(jù),注重過程指標(biāo)控制。繼續(xù)組織學(xué)習(xí)天津市質(zhì)控中心新下發(fā)《臨床護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行手冊》內(nèi)的相關(guān)管理規(guī)定,以手冊為質(zhì)量管理指導(dǎo),引導(dǎo)護(hù)理人員落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范行為,以保證科室護(hù)理質(zhì)量管理有依據(jù)、有標(biāo)準(zhǔn)、有指引。2、繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程,不斷提高護(hù)理服務(wù),提升患者滿意度。20__年將沿襲去年的護(hù)理排班模式,激發(fā)護(hù)理人員工作熱情,提高護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)可度,進(jìn)一步的提高了護(hù)理人員滿意度。落實(shí)病區(qū)患者入、出院護(hù)理流程,規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為,改善護(hù)理服務(wù)。拓展出院患者的延續(xù)性護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,如發(fā)揮科室建立的??苹颊呓】到逃⑿欧?wù)平臺(tái)作用,利用信息化等多渠道為患者提供健康教育知識(shí),也為患者之間提供交流平臺(tái),保證護(hù)理服務(wù)的連續(xù)性,促進(jìn)護(hù)患溝通,不斷提高患者滿意度。3、制定科學(xué)實(shí)效的護(hù)理分層培訓(xùn)計(jì)劃,并組織護(hù)理人員有計(jì)劃的落實(shí)。根據(jù)??铺攸c(diǎn)制定本科室分層培訓(xùn)計(jì)劃,首先在今年的課件選擇上,結(jié)合科室業(yè)務(wù)發(fā)展需求將去年開展的項(xiàng)目,納入重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容,補(bǔ)短板重實(shí)效,課件由科室指定內(nèi)容,各位授課老師精心制作,科室把關(guān)審核,最終確立科室分層培訓(xùn)計(jì)劃。其次今年的分層理論培訓(xùn)計(jì)劃結(jié)合科室晉級和職稱考核情況,新納入2人進(jìn)行科室授課,注重培養(yǎng)其帶教授課能力,為年資具備并有能力的護(hù)士搭建平臺(tái),增加自身職業(yè)專業(yè)度的提升,協(xié)同構(gòu)建科室?guī)Ы汤蠋熖蓐?duì)建設(shè)。最后仍著重低年資護(hù)士的培訓(xùn),全年分別對N1級護(hù)士進(jìn)行12次培訓(xùn),N2級護(hù)士培訓(xùn)12次(其中包含重癥觀察室護(hù)士培訓(xùn)4次)、N3級護(hù)士培訓(xùn)4次,共計(jì)培訓(xùn)28次。希望通過培訓(xùn)不斷提高科室護(hù)理人員基礎(chǔ)及??茦I(yè)務(wù)理論水平,使其服務(wù)更加專業(yè)規(guī)范。4、開展品管活動(dòng),運(yùn)用品質(zhì)管理手法,持續(xù)改善護(hù)理管理和服務(wù)水平。今年結(jié)合護(hù)理部要求,開展品管圈活動(dòng),遵循自動(dòng)自發(fā)精神,運(yùn)用各種改善手法,啟發(fā)護(hù)士個(gè)人潛能,通過團(tuán)隊(duì)力量,結(jié)合群體智慧,持續(xù)改善科室目前突出的問題,以推動(dòng)科室的質(zhì)量改進(jìn)。5、繼續(xù)加強(qiáng)缺陷管理,注重患者安全管理??剖覍⒗^續(xù)沿襲每月結(jié)合本月存在的隱患,組織全科護(hù)理人員結(jié)合具體事件進(jìn)行討論,展開頭腦風(fēng)暴,找出問題真因,共策整改辦法,杜絕同類安全事件的發(fā)生。并根據(jù)不良事件的級別,鼓勵(lì)護(hù)理人員積極上報(bào),建立正確的安全文化氛圍,確?;颊甙踩?。同時(shí)結(jié)合去年的科室不良事件重點(diǎn)把控,落實(shí)科室根據(jù)發(fā)生事件指定的規(guī)定保證落地,杜絕同類事件的再次發(fā)生。6、加強(qiáng)科室梯隊(duì)建設(shè),注重科室層級培養(yǎng)。在鞭策下去年的各年資較好的完成了各層級的職稱考核,結(jié)合職稱考試結(jié)果和晉級條件,注重科室梯隊(duì)建設(shè),計(jì)劃完成一名新晉主管護(hù)

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