第十章突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例

第十章突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例

第一節(jié)概述第二節(jié)應急與預防準備第三節(jié)報告與信息發(fā)布第一節(jié)概述突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念和范圍（分類）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急立法突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念（一）概念突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。（二）根據(jù)事件發(fā)生的性質(zhì)和原因，分為四類1、重大傳染病疫情舉例1：傳染性非典型肺炎從2002年11月16日~2003年8月16日（不再出現(xiàn)新病例），我國共確診5327例，死亡349例。病死率為6.6%。舉例21988年上海甲型肝炎暴發(fā)近30萬人發(fā)病毛蚶2、群體性不明原因疾病

2005年6月16日到17日，安徽泗縣大莊鎮(zhèn)衛(wèi)生防疫保健所沒有經(jīng)過縣衛(wèi)生局、教育局和大莊鎮(zhèn)政府同意，就與學校聯(lián)系，組織鄉(xiāng)村醫(yī)生對該鎮(zhèn)19所學校學生接種甲肝疫苗，共接種2444人。17日上午接種過程中即有個別小學生出現(xiàn)異常反應。截至29日下午，泗縣大莊鎮(zhèn)學生因接種甲肝疫苗后，引起不良反應，接受治療和住院觀察的達263人。其中有明顯臨床癥狀的11人出現(xiàn)不良反應。衛(wèi)生部將此事件確定為“違規(guī)集體接種甲肝疫苗引起的群體性心因性反應”，即心理性的因素反應。群體性心因性反應也叫群體性癔癥，科學的理解就是“歇斯底里癥”，多發(fā)生在6至15歲的少年兒童和女性當中。癥狀主要是頭暈，頭疼,嚴重的甚至會出現(xiàn)四肢麻木抽搐、口吐白沫乃至昏迷。3、重大食物和職業(yè)中毒案例1：2002年9月14日早晨，南京市江寧區(qū)湯山鎮(zhèn)發(fā)生嚴重食物中毒事件。作廠中學和東湖麗島工地部分學生和民工因食用了飲食店內(nèi)的油條、燒餅、麻團等食物后發(fā)生中毒。三百多人中毒，42人經(jīng)搶救無效死亡。

陳正平在南京市江寧區(qū)湯山鎮(zhèn)經(jīng)營“菊紅”面食店期間，為瑣事與湯山鎮(zhèn)“正武”面食店業(yè)主陳宗武發(fā)生矛盾。陳正平見陳宗武面食店生意興隆，遂懷恨在心，意圖報復。2002年9月13日晚11時許，被告人陳正平來到“正武”面食店，將所攜帶的劇毒鼠藥“毒鼠強”投放到該店食品原料內(nèi)。案例22009年7月27日夜間9點后，廣州黃石路一工地發(fā)生食物中毒事件，200多農(nóng)民工出現(xiàn)腹痛、腹瀉和嘔吐癥狀。一星期后痊愈。當晚有兩百多名工友在正升公司食堂進餐。晚上9時左右，有人喊肚子痛，接著，更多的人開始上吐下瀉。一男性患者表示，大部分工友都有不適癥狀。4、其他嚴重影響公眾健康的事件（如水污染事件）2009年7月23日，在內(nèi)蒙古赤峰市的新城區(qū)，至少有4300多名居民因為飲用受污染的自來水而先后出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、頭暈、發(fā)熱等癥狀。水中總大腸菌群、菌落總數(shù)嚴重超標，同時檢出沙門氏菌，是導致此次水污染事件的主要原因。2008年5月，太湖暴發(fā)藍藻引發(fā)水危機，導致無錫市民無水喝。二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急立法2003年5月9日，國務院發(fā)布了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》，自公布之日起施行。立法目的：為了有效預防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護正常的社會秩序，制定本條例。

三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，分為四級：1、Ⅳ級，一般（藍色）；如一次食物中毒30~99人，未出現(xiàn)死亡病例2、Ⅲ級，較重（黃色）；安徽泗縣--也屬Ⅲ級；廣州黃石路—食物中毒3、Ⅱ級，嚴重（橙色）：如1988年上海甲型肝炎暴發(fā)，屬Ⅱ級；南京市江寧區(qū)湯山—食物中毒4、Ⅰ級，特別嚴重（紅色）；如03年的“非典”第二節(jié)應急與預防準備突發(fā)事件發(fā)生后，國務院設立全國突發(fā)事件應急處理指揮部，國務院主管領導人擔任總指揮，負責對全國突發(fā)事件應急處理的統(tǒng)一領導、統(tǒng)一指揮。

第三節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告與信息發(fā)布一、報告（一）報告主體1、責任報告單位縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構(gòu)、各級各類的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門等等2、責任報告人：醫(yī)務人員、檢疫人員、疾病預防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體開業(yè)醫(yī)生（二）報告內(nèi)容和時限責任報告單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件應當在2小時之內(nèi)向縣級衛(wèi)生局報告縣級衛(wèi)生局應當在2小時內(nèi)向本級人民政府報告，并同時向衛(wèi)生廳和衛(wèi)生部報告?？h級人民政府應當在接到報告后2小時內(nèi)向設區(qū)的市級人民政府或者上一級人民政府報告；設區(qū)的市級人民政府應當在接到報告后2小時內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報告。有下列情形之一的，省、自治區(qū)、直轄市人民政府應當在接到報告1小時內(nèi)，向衛(wèi)生部報告：

（一）發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的；

（二）發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；

（三）發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的；（四）發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。

衛(wèi)生部對可能造成重大社會影響的突發(fā)事