口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-口腔醫(yī)學(xué)部分口腔內(nèi)科學(xué)

口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-口腔醫(yī)學(xué)部分口腔內(nèi)科學(xué)（總分：45.50,做題時(shí)間：90分鐘）一、A1型題（總題數(shù)：39,分?jǐn)?shù):39.00）.牙髓充血與漿液性牙髓炎不同點(diǎn)是（）A.持續(xù)的脹痛B.咀嚼痛C.無(wú)自發(fā)性痛D?溫度刺激痛E.以上均不正確（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］漿液性牙髓炎有尖銳的自發(fā)痛。2.慢性唇炎發(fā)病的重要原因是（）A.飲食不當(dāng)B.心理障礙C.高血壓D.因干燥而有舔唇不良習(xí)慣E.以上都不是（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］慢性唇炎多由局部刺激因素引起。3.齲第一位好發(fā)牙面為（）A.鄰面B.頰面C.近中面D.遠(yuǎn)中面E.咬合面（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］齲損好發(fā)牙面以咬合面居首位，其次是鄰面，再次是頰面。4.II度松動(dòng)牙的標(biāo)準(zhǔn)為（）A.出現(xiàn)水平向松動(dòng)B.略大于生理動(dòng)度在2mm以?xún)?nèi)C.從正常位置向任何方向搖動(dòng)，動(dòng)度大于2mmD.從正常位置向任何方向搖動(dòng)，動(dòng)度在1?2mmE.以上均不正確（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］松動(dòng)牙的動(dòng)度分三度，略大于生理動(dòng)度在1mm以?xún)?nèi)為I度；從正常位置向任何方向搖動(dòng)，動(dòng)度在1?2mm為H度；從正常位置向任何方向搖動(dòng)，動(dòng)度大于2mm或出現(xiàn)垂直松動(dòng)為O度。5.與牙體缺損的原因有關(guān)的是（）A.楔狀缺損B.重度磨耗C.牙外傷D.齲病E.以上均正確（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］牙周病只引起牙周組織的破壞，不會(huì)造成牙體缺損。6.判斷有無(wú)牙周炎的重要指征是（）A.齦袋超過(guò)3mmB.附著喪失C.齦紅腫D.齦出血E.齦乳頭增生（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］有無(wú)附著喪失是判斷有無(wú)牙周炎的重要指征。7.牙髓壞死的臨床表現(xiàn)為（）A.X線檢查見(jiàn)髓室或根管有不均勻的膨大部分B.牙齒發(fā)暗，變色，不透明，牙髓無(wú)活力C.探查齲洞有穿髓孔，有探痛D.持續(xù)的脹痛E.疼痛可放射至頜骨深處（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］牙髓壞死無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，牙冠變色、牙髓無(wú)活力。.深齲常見(jiàn)的自覺(jué)癥狀是（）A.持續(xù)性脹痛B.陣發(fā)性疼痛C.激發(fā)痛D.持續(xù)性、自發(fā)性鈍痛E.咬合痛（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.VD.E.解析：［解析］深齲遇冷、熱、化學(xué)刺激時(shí)產(chǎn)生疼痛較中齲時(shí)更劇。.根尖周炎疼痛最劇烈的階段為（）A?根尖膿腫B.骨膜下膿腫C.黏膜下膿腫D.慢性根尖周炎E.急性漿液期（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］因骨膜堅(jiān)韌、致密、張力大，膿液聚集在下面引起相當(dāng)嚴(yán)重的疼痛。10.診斷牙周炎的最主要依據(jù)是（）A.口臭B.牙齦出血C.咬合痛D.牙周袋存在E.張口受限（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］牙周袋是病理性加深的齦溝，是牙周炎最重要的病理改變之一。11.根管治療中器械折斷于根管中未超過(guò)根尖孔，不易取出，可采用（）A?根尖切除術(shù)B.牙髓塑化療法C.干髓術(shù)D.空管療法E.復(fù)合樹(shù)脂充填術(shù)（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］當(dāng)器械折斷于根管中未超過(guò)根尖孔，不易取出時(shí)，可采用牙髓塑化療法。12.牙隱裂的主要癥狀是（）A.牙髓充血B.急性牙髓炎C.定點(diǎn)性咀嚼痛D.慢性牙髓炎E.以上均正確（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］隱裂牙按隱裂部位及程度可能出現(xiàn)牙髓充血，急、慢性牙髓炎，根尖炎等癥狀。13.牙髓病臨床分類(lèi)不包括（）A.急性牙髓炎B.可復(fù)性牙髓炎C.逆行性牙髓炎D.釉質(zhì)發(fā)育不全E.牙髓壞死（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］釉質(zhì)發(fā)育不全屬于非齲性牙體硬組織疾病。14.如何區(qū)別骨上袋和骨下袋（）A.臨床癥狀不同B.牙齒是否松動(dòng)C.牙槽骨缺損的多少D.牙周袋底的位置與牙槽骨嵴的關(guān)系E.以上均不正確（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］區(qū)別之處在于袋底位置與相鄰組織的關(guān)系。15.引起牙齒松動(dòng)的原因不包括（）A.創(chuàng)傷B.牙周袋深部刮治C.牙周韌帶急性炎癥D.牙周翻瓣術(shù)后E.牙槽骨吸收達(dá)1/2以上（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］引起牙齒松動(dòng)的原因：創(chuàng)傷、牙槽骨吸收、牙周韌帶急性炎癥、牙周翻瓣手術(shù)后、女性激素水平變化。16.臨床上判斷牙周袋的檢查方法為（）A.溫度刺激B.化學(xué)刺激C.咬合檢查D.牙周探針檢查E.X線檢查（分?jǐn)?shù)：1.00）

V解析：［解析］只有通過(guò)牙周探針，才能了解具體深度，以便判斷牙周袋是否存在。17.淺表的隱裂，無(wú)明顯癥狀，且牙髓活力正常者，首選（）A.開(kāi)髓失活備洞充填治療C.B.備洞充填治療C.D.拔除患牙E.以上均不正確V解析：［解析］淺表的隱裂，無(wú)明顯癥狀，且牙髓活力正常者暫時(shí)只考慮行調(diào)［*］治療，有變化者再考慮作相關(guān)治療。18.碘酚主要用于治療（）A.白斑B.骨上袋C.潰瘍D.牙齦出血E.牙周袋溢膿者（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］碘酚有清除溢膿、減少炎性滲出和減輕疼痛作用。19.用有刻度的牙周探針探測(cè)牙周袋時(shí)應(yīng)注意下列幾點(diǎn)，除了（）A.支點(diǎn)應(yīng)穩(wěn)B.探測(cè)力量應(yīng)掌握恰當(dāng)C.探測(cè)力量要大D.探測(cè)位置和角度要恰當(dāng)E.按順序探測(cè)（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］探測(cè)時(shí)應(yīng)注意：支點(diǎn)要穩(wěn)、探測(cè)力量應(yīng)掌握恰當(dāng)、探測(cè)位置和角度要恰當(dāng)、按順序探測(cè)。20.牙周炎除四大癥狀外，晚期伴發(fā)癥狀是（）A.牙周袋形成B.牙齦炎癥C.牙槽骨吸收D.牙移位E.牙齒松動(dòng)（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］牙周炎的癥狀：牙周袋形成、牙齦炎癥、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)。牙齒移動(dòng)是晚期伴發(fā)癥狀。21.牙齒敏感癥的主要檢查方法是（）A.冷刺激B.熱刺激C.化學(xué)刺激D.尖銳探針探查E.以上均不正確（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］最可靠的診斷方法是用尖銳的探針在牙面上滑動(dòng)，可找到1個(gè)或數(shù)個(gè)過(guò)敏區(qū)。22.青春期牙周炎首選治療藥物為（）A.甲硝唑B.氟哌酸C.四環(huán)素D.青霉素E.阿莫西林（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］四環(huán)素對(duì)青春期牙周炎效果好。23.用銀汞合金充填中齲或深齲需要墊底，因?yàn)椋ǎ〢.銀汞合金具有抗炎作用B.銀汞合金具有流動(dòng)性C.銀汞合金具有傳導(dǎo)性D.銀汞合金具有溶解性E.以上均不正確（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］銀汞合金能傳導(dǎo)冷熱刺激、電流刺激。所以充填中齲或深齲時(shí)要墊底，借以解除對(duì)牙髓的不良刺激。24.若一患者診斷為齦緣炎，最常見(jiàn)的主訴為（）A.咬合痛B.牙齦出血C.口臭D.刺激痛E.自發(fā)出血（分?jǐn)?shù)：1.00）A.V解析：［解析］碰觸牙齦或刷牙、咬物等有牙齦流血，常為患者就醫(yī)的主訴癥狀。25.慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡是（）A.感染性疾病B.黏膜的特異性慢性炎癥C.結(jié)締組織病D.變態(tài)反應(yīng)性疾病E.免疫缺陷?。ǚ?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡多有免疫系統(tǒng)異常，屬于結(jié)締組織病。26.齦上牙石最易沉積的牙面是（）A.下前牙的唇面B.尖牙的舌面C.上頜第二前磨牙頰面D.上頜第一前磨牙腭側(cè)E.上頜磨牙的頰面和下頜前牙的舌面（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］為上頜磨牙正對(duì)腮腺導(dǎo)管口的頰面和下頜前牙正對(duì)舌下腺導(dǎo)管口的舌面。27.牙槽骨吸收的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.牙齦出血B.牙槽嵴頂?shù)接匝辣举|(zhì)界的距離，超過(guò)1mm可確定有骨吸收C.牙槽嵴頂?shù)接匝辣举|(zhì)界的距離正常為1?2mm,超過(guò)2mm可確定有骨吸收D.牙齒松動(dòng)E.牙齒移位（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］牙槽骨吸收的標(biāo)準(zhǔn)為牙槽嵴頂?shù)接匝辣举|(zhì)界的距離，正常為1?2mm,超過(guò)2mm可確定有骨吸收。28.制備倒凹是為了（）A.獲得良好的抗力形B.便于墊底C.便于充填D.獲得良好的固位形E.便于放置蓋髓劑（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］倒凹固位是固位形的一種，制備倒凹是為了獲得良好的固位形，防止充填物脫落。29.齲病為牙齒硬組織被何種微生物感染（）A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.支原體E.以上均不正確（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］就病因角度來(lái)說(shuō)，齲病也可以稱(chēng)為牙齒硬組織的細(xì)菌感染性疾病。30.牙齦肥大敘述正確的是（）A.牙齦呈乳白色B.牙齦發(fā)炎，表面凹凸不平C.齦緣萎縮D.齦乳頭呈球狀，常覆蓋牙冠近牙頸1/2或更多，探之易出血E.齦緣壞死（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］牙齦肥大特征：齦緣肥大、齦乳頭呈球狀，常覆蓋牙冠近頸1/2或更多，探之易出血，牙齦松軟發(fā)炎，表面光滑，牙齦呈深紅或暗紅色。31.牙齦炎常見(jiàn)的主訴癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)癢C.咬合痛D.出血、口腔異味E.張口受限（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］出血、口腔異味為牙齦炎常見(jiàn)的主訴癥狀。32.咬診主要用于檢查（）A.牙髓炎B.根尖周炎C.牙隱裂D.牙本質(zhì)過(guò)敏E.牙周炎（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.V解析：［解析］咬診方法是將小棉球或棉簽放在疑有隱裂的部位，囑患者咬緊或咬合，若牙有隱裂則發(fā)生疼痛。33.11度牙槽骨吸收指（）A.吸收W根長(zhǎng)1/3B.1/3根長(zhǎng)〈吸收＜2/3根長(zhǎng)C.1/2根長(zhǎng)W吸收W2/3根長(zhǎng)D.1/3根長(zhǎng)＜吸收＜1/2根長(zhǎng)E.吸收〉2/3根長(zhǎng)（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］吸收wi/3根長(zhǎng)為I度，1/3根長(zhǎng)＜吸收＜2/3根長(zhǎng)為n度，吸收三2/3根長(zhǎng)為m度。34.牙周病發(fā)病的最常見(jiàn)原因?yàn)椋ǎ〢.白垢B.牙石C.牙菌斑D.食物嵌塞E.創(chuàng)傷性（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］存在于齦上、下的牙菌斑是引起牙周病的始動(dòng)因素。35.關(guān)于中齲的臨床表現(xiàn)敘述正確的是（）A.溫度刺激使疼痛加重B.齲洞形成，酸甜冷熱刺激痛，刺激去除后癥狀立即消失C.自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛D.冷熱刺激痛、持續(xù)脹痛E.齲洞形成，食物嵌入痛、夜間痛（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］中齲即齲病進(jìn)展到牙本質(zhì)淺層，對(duì)冷熱刺激敏感，刺激去除后癥狀立即消失。36.意外穿髓的患牙一般選用的蓋髓劑為（）A.氫氧化鈣B.磷酸鋅水門(mén)汀C.氧化鋅丁香油糊劑D.多聚甲醛E.碘仿氧化鋅（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］氫氧化鈣既能消毒，又能使牙本質(zhì)形成鈣化橋，幫助牙本質(zhì)修復(fù)。37.根管充填的最佳時(shí)機(jī)為（）A.髓腔已完全清理、擴(kuò)大和成形B.無(wú)自發(fā)痛、叩診無(wú)異常反應(yīng)C.竇道口封閉、根尖區(qū)牙齦無(wú)紅腫，無(wú)壓痛D.根管內(nèi)封藥棉，無(wú)腐敗臭味，根管內(nèi)無(wú)炎性滲出物E.以上均正確（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］根管充填的時(shí)機(jī)包括髓腔已完全清理、擴(kuò)大和成形、根管內(nèi)無(wú)膿和血、無(wú)腐敗臭味、無(wú)自發(fā)痛、叩痛，根尖區(qū)牙齦無(wú)紅腫，無(wú)壓痛。38.下列是由局部刺激因素引起的牙周疾病，除了（）A.單純性齦炎B.成年人牙周炎C.多發(fā)性齦膿腫D.齦乳頭炎E.肥大性齦炎（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］多發(fā)性齦膿腫的病因不清。39.急性牙間齦乳頭炎的病因應(yīng)除外（）A.硬食物刺傷B.局部用藥C.充填物懸突D.食物嵌塞E.鄰面齲（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］急性牙間乳頭炎的病因之一為鄰面齲尤其齲洞內(nèi)嵌入食物殘?jiān)瑢?duì)牙間齦乳頭形成刺激。二、A2型題（總題數(shù)：2,分?jǐn)?shù)：2.00）40.患者，男，30歲，主訴自發(fā)性牙痛2天，口含冰塊可緩解，初步診斷為（）A.急性根尖周炎B.急性牙髓炎化膿期C.急性冠周炎D.急性牙周膿腫E.可復(fù)性牙髓炎（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］急性牙髓炎化膿期典型的臨床表現(xiàn)為牙齒自發(fā)性痛，熱刺激疼痛加重，冷刺激疼痛緩解。41.患者，男，成年人，雙側(cè)上后磨牙頰側(cè)齦腫，腫脹突出，半球樣，齦充血，表面光亮，自覺(jué)搏動(dòng)痛，捫軟而有波動(dòng)，指壓齦向外溢膿，牙松動(dòng)明顯，齦袋超過(guò)5mm,無(wú)齲，最可能的引起原因是（）A.齦乳頭炎B.急性多發(fā)性齦膿腫C.快速進(jìn)展性牙周炎D.牙周膿腫E.復(fù)合性牙周炎（分?jǐn)?shù)：1.00）V解析：［解析］有明顯牙齒松動(dòng)，可排除急性多發(fā)性齦膿腫、齦乳頭炎，最可能的診斷是牙周膿腫。三、A3型題（總題數(shù)：1,分?jǐn)?shù)：1.50）某女，48歲，有口腔黏膜粗澀感，進(jìn)刺激食物感疼痛半年，檢查發(fā)現(xiàn)其舌背左右各一黃豆大小白色病損，淺淡，表現(xiàn)乳頭消失，質(zhì)軟。雙頰自口角至頰脂墊尖處廣泛白色角化網(wǎng)紋，基底充血發(fā)紅。雙占緣舌腹也可見(jiàn)類(lèi)似病損。（分?jǐn)?shù)：1.50）.詢(xún)問(wèn)病史以及臨床檢查時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)，除了（）（分?jǐn)?shù)：0.50）A.皮膚有無(wú)損害B.指（趾）甲有無(wú)病損C.外生殖器有無(wú)病損D.有無(wú)肺結(jié)核史VE.發(fā)病前有無(wú)精神因素解析：.對(duì)該病人的診斷可能是（）（分?jǐn)?shù)：0.50）A.增殖性念珠菌病B.假膜型念珠菌病C.皮脂腺異位D.扁平苔蘚VE.白斑解析：.最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨笧椋ǎǚ謹(jǐn)?shù)：0.50）A.手術(shù)切除B.長(zhǎng)期抗真菌治療，定期復(fù)查C.不需治療及隨訪D.全身長(zhǎng)期大劑量激素治療E.消除可能的誘因，局部激素治療，定期復(fù)查V解析：四、B型題（總題數(shù)：2,分?jǐn)?shù)：3.00）A.咀嚼痛B.放散性銳痛C.自發(fā)性隱痛，冷熱刺激痛D.陣發(fā)性電擊樣痛E.張、閉口痛下述疾病最可能表現(xiàn)出上述哪一種性質(zhì)的疼痛。（分?jǐn)?shù)：1.50）.急性牙髓炎（）（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：.牙周炎（）（分?jǐn)?shù)：0.50）V解析：.急性根尖周炎（）（分?jǐn)?shù):0.50）V解析：［解析］急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)為放射性