2022消化內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》模擬題

2022消化內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》模擬試題及答案2022消化內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》模擬試題及答案模擬試題一：確診潰瘍活動(dòng)性出血的最靠譜方法是( )胃液解析B.某線鋇餐檢查大便潛血D.急診胃鏡檢查E.血紅蛋白測(cè)定預(yù)防十二指腸球部潰瘍復(fù)發(fā)最重要的是( )控制胃酸B.應(yīng)用粘膜保護(hù)劑戒煙D.消滅HPE.注意飲食男性，45歲，嘔血400ml，黑便400g。查體：鞏膜輕度黃染，肝臟未觸及，脾肋下及邊，腸鳴音活躍，挪動(dòng)性濁音陽(yáng)性。診療可能為( )胃癌出血B.消化性潰瘍出血食管胃底靜脈曲張破碎出血D.肝癌破碎出血E.膽道出血降低胃酸藥物中，屬于H2受體拮抗劑的是( )西咪替丁B.奧美拉唑阿托品D.氫氧化鋁E.蘭索拉唑5.48歲，肝硬化病史5年，大批放腹水后出現(xiàn)睡眠阻攔，撲翼樣震顫，腦電異樣最可能的診療是( )肝性腦?、衿贐.肝性腦病Ⅱ期肝性腦?、笃贒.肝性腦Ⅳ期E.亞臨床肝性腦病6.男性，歲，8年來(lái)每于春秋天規(guī)律性上腹難過(guò)，伴反酸，噯氣，近2個(gè)月來(lái)難過(guò)規(guī)律性消逝。胃鏡：胃竇小彎側(cè)見一小龕影，胃竇粘膜紅白相間，以紅為主，其診療為( )胃潰瘍并萎縮性胃炎B.慢性淺表性胃體炎慢性淺表性胃竇炎D.胃潰瘍并淺表性胃炎E.胃潰瘍女，28歲，近2個(gè)月來(lái)腹脹且腹圍增大，查體：挪動(dòng)性濁音陽(yáng)性，沖擊診可涉及臍右下界限不清腫塊。血沉40mm/h，腹腔積液常例Rivalta試驗(yàn)，細(xì)胞數(shù)600某106/L，淋奉承細(xì)胞1.60，癌細(xì)胞未查到，最大可能的疾病第1頁(yè)共7頁(yè)是( )A.腹膜癌B.結(jié)核性腹膜炎溢出型結(jié)核性腹膜炎粘連型D.結(jié)核性腹膜炎混淆型E.卵巢癌并腹膜轉(zhuǎn)移女性，30歲，頻頻上腹痛3年，近期腹脹伴嘔吐，吐物量多，有隔餐食品?？顾嶂委煙o(wú)效。查體：上腹有震水音。最可能的診療是( )胃粘膜脫垂癥B.十二指腸淤滯癥消化性潰瘍并幽門阻塞D.胃癌E.胃下垂結(jié)核性腹膜炎的最主要病理種類是( )溢出型B.粘連型干酪型D.溢出型+粘連型E.粘連型+干酪型男性，25歲，飲白酒200g，進(jìn)大批肉食，出現(xiàn)左上腹部難過(guò)，難以忍耐，并向左腰背部放射，伴有惡心、嘔吐。查體：心肺(-)，腹軟，左上腹壓痛，無(wú)肌緊張，化驗(yàn)：WBC10.0某109/L，中性0.85，血淀粉酶0蘇氏單位，首選治療藥物是( )阿托品B.度冷丁甲氰咪呱D.膠體次枸櫞酸鉍E.地塞米松上消化道出血最常有的病因是( )消化性潰瘍B.膽道疾病急性腐敗性胃炎D.賁門粘膜扯破癥E.肝硬化食管靜脈曲張破碎肝性昏倒患者出現(xiàn)抽搐時(shí)最好采用( )氯丙嗪B.嗎啡副醛D.平定E.硫噴妥鈉男性，36歲，單位健康體檢發(fā)現(xiàn)AFP高升>0μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)，最可能的診療是( )0μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)，最可能的診療是( )生殖腺胚胎瘤B.慢性活動(dòng)性肝炎肝硬化后期D.肝癌二期E.亞臨床肝癌哪項(xiàng)最能表示門脈高壓( )第2頁(yè)共7頁(yè)脾腫大B.食管下端靜脈曲張腹壁靜脈曲張D.痔靜脈曲張E.腹水男，歲，2年來(lái)上腹部脹滿感，半年來(lái)有食欲不振，胃鏡檢查：胃竇粘膜呈灰白色，有血管網(wǎng)透見。初步診療( )慢性淺表性胃竇炎B.慢性萎縮性胃竇炎C.A型胃炎D.初期胃癌E.急性胃粘膜病變提示急性胰腺炎預(yù)后不良反響的指標(biāo)是( )ol/LB.血清淀粉酶超出0U(Somogi)C.淀粉酶、肌酐除掉率比值超出正常3倍D.血清淀粉酶高升連續(xù)不降超出5天E.血鉀、血鎂同時(shí)降低男性，37歲，因頻頻上腹難過(guò)，做胃鏡檢查診療為十二指腸球潰瘍，HP(+)。應(yīng)選擇以下哪組藥物治療最適合( )奧美拉唑+CBS+抗生素B.奧美拉唑+阿托品硫糖鋁+阿托品+抗生素D.前列腺素+硫糖鋁E.法莫替丁+抗生素原發(fā)性肝細(xì)胞癌的AFP陽(yáng)性率( )A.100%B.80～90%C.70～90%D.60～70%E～.60%肝硬化失代償期突出的臨床表現(xiàn)是( )食管、胃底靜脈曲張B.全血細(xì)胞減少腹腔內(nèi)出現(xiàn)漏出液D.皮膚色彩變黑E.消瘦貧血營(yíng)養(yǎng)不良消化性潰瘍?cè)诓±砩辖M織傷害深達(dá)哪一層( )粘膜層B.粘膜基層粘膜肌層D.肌層E.漿膜層男性，47歲，消化性潰瘍史13年，近3個(gè)月復(fù)發(fā)，經(jīng)2個(gè)月內(nèi)科藥物治療無(wú)效。為明確診療應(yīng)做哪項(xiàng)檢查最有助診療( )頻頻便隱血試驗(yàn)B.胃鏡七活檢胃液解析D.鋇透E.B超22.結(jié)腸Crohn病的首選治療藥物( )第3頁(yè)共7頁(yè)滅滴靈B.柳氮磺胺吡啶羥氨芐青霉素D.強(qiáng)地松E.硫唑嘌呤鑒識(shí)急性水腫型胰腺炎與壞死型胰腺炎有價(jià)值的'實(shí)驗(yàn)室檢查是( )血清淀粉酶B.血清脂肪酶尿淀粉酶D.血清正鐵白蛋白E.血清膽紅素肝昏倒病人前驅(qū)期(Ⅰ期)最早的臨床表現(xiàn)是( )撲翼樣震顫B.性格改變腦電圖異樣D.定向力理解力阻攔E.錐體束征陽(yáng)性急性胰腺炎患者，實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)( )血清脂肪酶降低B.血鈣高升高血清正鐵血白蛋白D.血糖降低E.血尿素氮降落對(duì)于肝性腦病的治療下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )嚴(yán)禁蛋白質(zhì)飲食的攝取B.躁動(dòng)不安時(shí)禁用嗎啡類藥物口服甲硝唑D.肥皂水灌腸E.賞賜支鏈氨基酸男性，47歲，慢性上腹痛伴腹瀉，經(jīng)系統(tǒng)抗?jié)冎委熓招Р缓?，胃液解析BAO為20mmol/L，MAO為66mmol/L，該患者的診療為( )胃潰瘍B.十二指腸球潰瘍C.十二指腸球后潰瘍D.Zollinger-Ellison綜合征E.胃癌除以下哪一種藥物外，消化性潰瘍患者均不宜使用( )平定B.強(qiáng)的松保泰松D.消炎痛E.阿司匹林依據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)可疑診為Crohn病( )A.地區(qū)性腸道病變，粘膜呈鋪路石樣改變B.非連續(xù)性腸道病變，伴縱行潰瘍?nèi)珜有匝装Y性腸道病變伴腫塊及狹小D.節(jié)段性腸道病變，縱行潰瘍E.非連續(xù)性腸道病變，全層性炎及非干酪性肉芽腫對(duì)肝癌最有診療價(jià)值的協(xié)助檢查項(xiàng)目是( )自己抗體測(cè)定B.甲胎蛋白測(cè)定第4頁(yè)共7頁(yè)癌胚抗原測(cè)定D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定E.脂肪平衡試驗(yàn)治療急性出血壞死型胰腺炎收效較好的藥物( )奧曲肽B.腎上腺糖皮質(zhì)激素C.H2受體拮抗劑D.質(zhì)子泵阻滯劑E.抗膽堿能藥物男，2歲，肝硬化病史3年，近期腹脹，自服呋塞米片劑，3天后出現(xiàn)睡眠阻攔，意識(shí)錯(cuò)雜，腦電圖異樣，最可能的診療是( )亞臨床肝性腦病B.肝性腦?、衿诟涡阅X?、蚱贒.肝性腦病Ⅲ期E.肝性腦?、羝诳肆_恩病最常有的臨床表現(xiàn)( )腹痛、腹瀉B.腸阻塞高熱D.腹部包塊E.肛門、直腸四周病變上消化道大出血休克時(shí)，第一的治療舉措是( )放置胃管注入止血藥物B.平臥位，下肢抬高并予吸氧緊迫胃鏡止血D.踴躍增補(bǔ)血容量E.靜脈注入奧美拉唑男性，36歲，慢性腹瀉5年，大便有少許膿血，結(jié)腸鏡檢查直腸、乙狀結(jié)腸散在表淺腐敗及小潰瘍。治療上首選( )氫化可的松保存灌腸B.強(qiáng)的松口服滅滴靈口服D.呋喃唑酮口服E.柳氮磺胺吡啶口服男，36歲，腹部脹大，下肢水腫半年，加重1個(gè)月，近1周尿少，查體：頸靜脈無(wú)怒張，心率104次/分，腹脹大，腹腔積液征(+)，肝脾未涉及。尿常例蛋白(+)，紅細(xì)胞0～1/HP，白細(xì)胞0～2/HP，尿鈉1.8g/24h(正常3～5g，24h)，血尿素氮16mmol/L，最可能是( )慢性腎炎并尿毒癥B.縮窄性心包炎腎小球腎病并尿毒癥D.肝硬化并肝腎綜合征E.慢性充血性心力弱竭男性，40歲，上腹部不適、隱痛2年余，以進(jìn)食后癥狀顯然，并有腹脹、呃逆。查體上腹部輕壓痛，胃鏡檢查示胃粘膜呈灰白色為主，粘膜下血管可見，診療應(yīng)當(dāng)是( )慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎第5頁(yè)共7頁(yè)胃潰瘍D.胃癌E.胃神經(jīng)官能癥急性胰腺炎治療的重點(diǎn)環(huán)節(jié)是( )控制胰腺分泌B.抗休克治療大批使用抗生紊D.鎮(zhèn)痛解痙E.糾正水鹽及酸堿失衡慢性胃炎的發(fā)病與哪一種細(xì)菌感染相關(guān)( )大腸桿菌B.沙門菌空腸波折菌D.幽門螺桿菌E.嗜鹽桿菌肝性腦病的辦理，無(wú)效的舉措是( )用弱酸液洗腸B.中止蛋白質(zhì)飲食口服新霉素D.靜脈滴入多巴胺E.靜