低血糖的識(shí)別與處理考核試題及答案

低血糖的識(shí)別與處理一、單選題1、低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)，以下正確的是（）[單選題]*A、非糖尿病患者，血糖<2.8mmol/LB、接受藥物治療的糖尿病患者，血糖≤3.9mmol/LC、以上皆是√D、以上皆否2、當(dāng)患者發(fā)生低血糖時(shí)，應(yīng)首選以下哪種食物（）[單選題]*A、葡萄糖飲料√B、全麥面包C、純牛奶D、三明治3、中國(guó)2型糖尿病防治指南中，低血糖臨床分級(jí)正確的是（）[單選題]*A、1級(jí):血糖<3.9mmol/L且≥3.0mmol/L√B、2級(jí):血糖<2.8mmol/LC、3級(jí):血糖<2.6mmol/LD、以上皆否4、以下哪項(xiàng)血糖值是屬于輕中度低血糖的（）[單選題]*A、2.8—3.9mmol/L√B、2.5—3.2mmol/LC、3.1—4.1mmol/LD、3.5—6.1mmol/L5、以下哪項(xiàng)血糖值是屬于重度低血糖（）[單選題]*A、≤2.1mmol/L（50mg/dl）B、≤2.3mmol/L（50mg/dl）C、≤2.5mmol/L（50mg/dl）D、≤2.8mmol/L（50mg/dl）√6、重度低血糖清醒患者的搶救緊急治療方法:（）[單選題]*A、靜脈注射50%葡萄糖50-100mlB、口服50%葡萄糖液100-200ml√C、靜脈滴注10%50%葡萄糖100ml-250mlD、靜脈注射10%葡萄糖50-100ml7、重度低血糖昏迷患者的搶救緊急治療方法:（）[單選題]*A、靜脈注射50%葡萄糖50-100ml√B、口服50%葡萄糖液100-200mlC、靜脈滴注10%50%葡萄糖100ml-250mlD、靜脈注射10%葡萄糖50-100ml二、多選題1、低血糖的預(yù)防措施（）[多選題]*A、入院宣教√B、首次藥物教育√C、風(fēng)險(xiǎn)管理√D、飲食管理2、低血糖的誘因（）[多選題]*A、降糖藥物使用不當(dāng)√B、未按時(shí)進(jìn)食，或進(jìn)食過少√C、運(yùn)動(dòng)量減少D、酒精攝入，尤其是空腹飲酒√E反復(fù)發(fā)生低血糖√3、低血糖的易發(fā)人群（）[多選題]*A、年老患者√B、腎功能減退者√C、飲酒過量者D、伴嚴(yán)重微血管和大血管并發(fā)癥者√4、輕度低血糖的典型臨床表現(xiàn)（）[多選題]*A、心慌、焦慮√B、冷汗、發(fā)抖√C、饑餓√D、抽搐E、頭疼、情緒不穩(wěn)定√5、中度低血糖的典型臨床表現(xiàn)（）[多選題]*A、嗜睡√B、抽搐√C、意識(shí)喪失√D、昏迷或死亡√E、頭暈頭痛6、以下哪些屬于神經(jīng)低血糖癥狀（）[多選題]*A、意識(shí)模糊√B、心悸C、行為異?！藾、昏迷√7、患者出現(xiàn)低血糖時(shí)，以下處理正確的是（）[多選題]*A、意識(shí)清楚者，立即口服15~20g糖類食品。√B、意識(shí)障礙者，給予50%葡萄糖液20~40ml靜推,或胰高血糖素0.5~1mg，肌注?！藽、經(jīng)處理后，血糖在3.9mmol/L以上，但距離下一次就餐時(shí)間在1h以上，無需再給予食物。D、以上皆是8、以下哪些為低血糖的誘發(fā)因素（）[多選題]*A、未按時(shí)進(jìn)食，或進(jìn)食過少√B、嘔吐、腹瀉√C、酒精攝入，尤其是空腹√D、胰島素及胰島素促泌劑的應(yīng)√E、運(yùn)動(dòng)量增加√三、判斷題1、糖尿病患者低血糖事件好發(fā)于夜間和凌晨。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)2、酒精能抑制肝糖原異生，并且是一種胰島素的增敏劑，容易導(dǎo)致低血糖，因此，應(yīng)避免空腹飲酒和酗酒。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)3、糖尿病患者無需定時(shí)、定量用餐。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√4、糖尿病患者中，無論老年人或者兒童，均應(yīng)嚴(yán)格的血糖控制。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√測(cè)驗(yàn)1.什么是低血糖?（）[單選題]*A、糖尿病患者，當(dāng)血糖≤3.9mmol/L時(shí)，稱為低血糖√B、糖尿病患者，當(dāng)血糖≤2.8mmol/L時(shí)，稱為低血糖C、糖尿病患者，當(dāng)血糖≤2.9mmol/L時(shí)，稱為低血糖D、糖尿病患者，當(dāng)血糖≤3.5mmol/L時(shí)，稱為低血糖2.正常人低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?（）[單選題]*A、血糖≤2.8mmol/L√B、血糖≤3.0mmol/LC、血糖≤2.0mmol/LD、血糖≤3.9mmol/L3.胰島素治療時(shí)，以下控制血糖最理想的治療方案為:（）[單選題]*A.每日兩次注射預(yù)混胰島素B.每日三次注射短效胰島素C.每日四次注射短效胰島素D.每日三次餐前注射短效胰島素+睡前注射中效或長(zhǎng)效胰島素√4.魚精蛋白鋅的胰島素類型是（）[單選題]*A.短效（RI）B.中效（NPH）C.長(zhǎng)效(PZI)√D.預(yù)混(RI+NPH)5.反映近兩三個(gè)月糖尿病控制情況最理想的指標(biāo)為（）[單選題]*A．空腹血糖B．餐后血糖C．尿糖D．糖化血紅蛋白√6.糖尿病患者低血糖的危急值?（）[單選題]*A、≤2.8mmol/L√B、≤3.9mmol/LC、≤5.6mmol/LD、≤2.0mmol/L7.不屬于低血糖癥狀的是（）[單選題]*A、便頻√B、皮膚多汗C、饑餓感D、手顫E、心率加快8.出現(xiàn)低血糖時(shí)應(yīng)如何處理，下面哪個(gè)不正確?（）[單選題]*A、立即進(jìn)食15~20g含糖食物B、進(jìn)食3~4塊餅干C、進(jìn)食2~3粒糖果D、進(jìn)食3~4塊方糖E、不用處理，等自行緩解√9.低血糖癥發(fā)生的原因哪項(xiàng)正確?（）[單選題]*A、空腹飲酒或酗酒、空腹時(shí)間過長(zhǎng)、延遲或不用餐，以及不吃碳水化合物（淀粉）的食物B、胰島素注射或降糖藥物使用過量C、運(yùn)動(dòng)量突然加劇D、特殊疾病:腎病、高胰島素血癥、胰島細(xì)胞瘤、腺垂體功能減退在、腎上腺皮質(zhì)功能減退等E、以上全是√10.低血糖反應(yīng)最有效的應(yīng)對(duì)方法:（）[單選題]*A、進(jìn)食含糖食物B、口服木糖醇C、靜脈注射50%葡萄糖溶液20-40ml√D、胰高血糖素1mg肌肉注射11.應(yīng)告知胰島素治療的病人需要警惕（）?[單選題]*A、低血糖的發(fā)生√B、酮癥酸中毒的發(fā)生C、過敏反應(yīng)D、消化道反應(yīng)12.應(yīng)用胰島素發(fā)生低血糖的時(shí)間常在（）?[單選題]*A、晨注射后半小時(shí)B、午餐前C、下午D、晚餐前E、晚間√13.關(guān)于低血糖的危害，下面哪個(gè)選擇是正確的?（）[單選題]*A、當(dāng)血糖<3.9mmol/L時(shí)就可引起交感神經(jīng)癥狀:頭暈、心跳加速、心慌、手抖、極度饑餓感、冷汗、四肢無力等B、當(dāng)血糖<2.8mmol/L時(shí)就可引起中樞神經(jīng)癥狀:意識(shí)朦朧，定向力與識(shí)別能力喪失，躁動(dòng)不安，產(chǎn)生幻覺，甚至昏迷及死亡等C、低血糖持續(xù)6h以上會(huì)產(chǎn)生不可逆的損傷D、以上全是√14.當(dāng)發(fā)生低血糖進(jìn)食后，應(yīng)該是（）分鐘復(fù)測(cè)血糖?[單選題]*A、10分鐘B、15分鐘√C、30分鐘D、60分鐘15.糖尿病患者吃水果時(shí)間（）[單選題]*A、兩餐后B、兩餐間或者睡前√C、睡前D、隨時(shí)都可以16.嚴(yán)重低血糖時(shí)在（）分鐘內(nèi)靜脈注射50%葡萄糖20~40ml?[單選題]*A、5~7B、8~10C、2~4√D、大于1017.當(dāng)患者睡前血糖小于5mmol/L時(shí)，應(yīng)（）[單選題]*A、不需處理B、建議進(jìn)食√C、皮下注射胰島素D、增加運(yùn)動(dòng)18.發(fā)生低血糖后，立即服用（）糖后并在（）分鐘后復(fù)測(cè)血糖?[單選題]*A、15g15分鐘√B、15g10分鐘C、10g15分鐘D、15g10分鐘19.下列降糖藥中最易引起低血糖發(fā)生?（）[單選題]*A、二甲雙胍B、磺脲類√C、Ca糖苷酶抑制劑D、DDPP-4抑制劑20.引起低血糖常見原因?（）[單選題]*A、進(jìn)食量太少、漏餐或沒有加餐B、劇烈活動(dòng)或活動(dòng)量超于平常C、進(jìn)食量減少而用藥量過大D、以上都是√21.如何預(yù)防低血糖?（）[多選題]*A、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣√B、制定合理血糖控制目標(biāo)√C、加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)√D、隨身攜帶預(yù)防低血糖的食物或急救卡√22.院外出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖或昏迷怎樣處理?（）[多選題]*A、如有條件立即測(cè)血糖√B、有意識(shí)者，可口服飲料、糖水√C、有昏迷，可在其口腔粘膜、牙齦上涂抹蜂蜜、糖漿等√D、拔打120，送醫(yī)院急救√2