氣體在血液中的運輸（生理學(xué)課件）

CO2的運輸《生理學(xué)》CO2的運輸掌握二氧化碳在血液中的運輸。MORE學(xué)習(xí)目標(biāo)CO2的運輸CO2的運輸物理溶解：占5%化學(xué)結(jié)合：占95%碳酸氫鹽的形式（是CO2的主要運輸形式，占血液中運輸總量的88%）氨基甲酸血紅蛋白的形式（占血液中運輸總量的7%）CO2的運輸CO2的運輸H2CO3H2O+CO2碳酸酐酶CO2CO2HCO3-+H+HCO3-+Na+NaHCO3ClCl血漿紅細(xì)胞組織+HbHb-CO2結(jié)合成碳酸氫鹽進行運輸CO2的運輸氨基甲酸血紅蛋白(HHbNHCOOH)特點:(1)無需酶的催化,反應(yīng)迅速可逆。(2)主要受氧合作用的調(diào)節(jié)。組織

肺HbNH2O2+H＋+CO2HHbNHCOOH+O2O2的運輸《生理學(xué)》O2的運輸掌握氧氣在血液中的運輸，氧離曲線及其影響因素。MORE學(xué)習(xí)目標(biāo)氣體在血液中的運輸肺泡血液組織O2

溶解的O2

化學(xué)結(jié)合的O2

溶解的O2O2

CO2

溶解的CO2

化學(xué)結(jié)合的CO2

溶解的CO2CO2O2和CO2在血液中存在的形式：物理溶解、化學(xué)結(jié)合（主要）氧的運輸氧的運輸物理溶解：占1.5%化學(xué)結(jié)合：占98.5%與紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白(Hb)結(jié)合成氧合血紅蛋白Hb+O2(HbO2）HbO2PO2高(肺)PO2低(組織)氧的運輸特點Hb+O2HbO2PO2高(肺)PO2低(組織)是氧合,不是氧化（Hb的Fe2+與O2結(jié)合后仍是二價鐵）；不需酶促進，結(jié)合、解離均非常迅速。結(jié)合還是解離取決于PO2。氧合Hb鮮紅色,去氧Hb暗紅色。1分子Hb可結(jié)合4分子O2

。臨床鏈接紫紺當(dāng)血液中去氧血紅蛋白含量50g/L以上，在毛細(xì)血管豐富的表淺部位出現(xiàn)青紫色。嚴(yán)重貧血的患者，缺O(jiān)2不出現(xiàn)紫紺。高原性紅細(xì)胞增多癥，不缺O(jiān)2可出現(xiàn)紫紺。CO中毒，生成HbCO,人體缺O(jiān)2，不出現(xiàn)紫紺而出現(xiàn)HbCO特有的櫻桃紅色。一氧化碳中毒一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。中毒機理是一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200～300倍，所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，造成組織窒息。氧的運輸血氧飽和度血氧容量：也稱氧容量，指將每升血液中血紅蛋白所能結(jié)合的最大O2量。氧含量：每升血液的實際含O2量。血氧飽和度：氧含量占氧容量的百分?jǐn)?shù)。血氧飽和度＝(氧含量/氧容量)×100%氧的運輸氧解離曲線及影響因素氧解離曲線：氧分壓與血氧飽和度關(guān)系的曲線。反映不同PO2下O2與血紅蛋白結(jié)合與分離的情況。氧的運輸曲線分三段：①上段：PO2(60～100mmHg)，Hb與O2結(jié)合的部分②中段：PO2(40～60mmHg)HbO2釋放O2的部分③下段：PO2(15～40mmHg)HbO2與O2解離的部分1009080706050403020100血紅蛋白氧飽和度(%)PO22.75.38.010.713.316.0(KPa)2040608090100(mmHg)氧解離曲線及影響因素氧的運輸影響氧解離曲線因素1009080706050403020100血紅蛋白氧飽和度(%)PO22.75.38.010.713.316.0(KPa)2040608090100(mmHg)PCO2↓PH↑溫度↓PCO2