2023年心理咨詢(xún)師三級(jí)綜合技能選擇題及解析

四、綜合技能選擇題本部分由十三個(gè)案例組成。請(qǐng)分別根據(jù)案例回答問(wèn)題。每小題有一個(gè)或多個(gè)對(duì)的答案,請(qǐng)將對(duì)的選項(xiàng)的序號(hào)填入相應(yīng)的括號(hào)。案例一（2023年６月三級(jí)真題）李小明，男，ｌ6歲，初中三年級(jí)學(xué)生，與同學(xué)關(guān)系緊張，存在偷竊行為一年多。自我陳述：從上小學(xué)開(kāi)始因自己個(gè)子矮小，同學(xué)們都叫我“李矮子”，心里感到很難受，覺(jué)得自己不如別人。在校成績(jī)一般，有些調(diào)皮搗蛋,喜歡去招惹別人,稍不順心就發(fā)脾氣，班上同學(xué)都不樂(lè)意與自己玩,看到其他同學(xué)一起玩得很開(kāi)心，既羨慕又妒忌，但自己做不到，感到同學(xué)們看不起我，內(nèi)心痛苦不安，很希望與同學(xué)交朋友,希望自己也能被同學(xué)們喜歡,但卻不知道該說(shuō)些什么，做些什么，為了討好別的同學(xué),有時(shí)將家里的東西拿給同學(xué)們吃，甚至有好幾次拿爸爸媽媽的錢(qián)買(mǎi)東西給同學(xué)吃,以獲得同學(xué)的尊敬與好感，能與自己一起玩，尚有一次到超市偷東西給同學(xué)吃而被捉住,送交學(xué)校解決。了解資料：3歲以前發(fā)育正常,３歲時(shí)因發(fā)熱用藥致左耳有輕微聽(tīng)覺(jué)障礙，性格偏內(nèi)向,父母都是農(nóng)民,沒(méi)什么文化，對(duì)孩子不關(guān)心，做錯(cuò)了事就打罵，說(shuō)他沒(méi)用。多選:1．該案例的癥狀表現(xiàn)是(）。A．自卑Ｂ．軀體癥狀c．逼迫癥狀Ｄ．人際關(guān)系緊張單選：２．該案例還需收集的資料有()。A．同學(xué)關(guān)系B．家庭教養(yǎng)c．個(gè)性特性D．心理測(cè)試結(jié)果多選：3．針對(duì)該求助者你認(rèn)為目前應(yīng)選用的測(cè)驗(yàn)是（)。A.SCＬ一908．Rａveｎ’STesｔC．ＭＭPID．ＷISC—CR單選：4.假如要評(píng)估求助者的病理人格,你認(rèn)為可選的測(cè)驗(yàn)是()。A．UPIB．EPＱC．16PＦD．MMPI提問(wèn)資料：小明因偷超市的東西被抓后，被送交學(xué)校解決。下面是輔導(dǎo)老師的征詢(xún)過(guò)程：輔導(dǎo)老師:聽(tīng)說(shuō)你偷了人家的東西?學(xué)生：恩……輔導(dǎo)老師:你偷了多少?學(xué)生：我拿了5罐果汁。輔導(dǎo)老師:拿那么多做什么？學(xué)生：我要拿去請(qǐng)同學(xué)喝。輔導(dǎo)老師:為什么要請(qǐng)同學(xué)喝？學(xué)生:他們都不跟我玩,我想請(qǐng)他們喝了果汁，他們就會(huì)跟我玩了。輔導(dǎo)老師:要請(qǐng)同學(xué)喝也應(yīng)當(dāng)用錢(qián)買(mǎi)呀!怎么能偷呢?學(xué)生:我沒(méi)有那么多錢(qián)。輔導(dǎo)老師:沒(méi)有錢(qián)就不要請(qǐng)客呀!偷東西多丟臉呀！年紀(jì)這么小就不學(xué)好,將來(lái)還得了？以后再偷東西,就要處罰你了,知道嗎？學(xué)生：知道了。輔導(dǎo)老師：好了,趕緊回教室上課,以后千萬(wàn)不要再偷別人東西了。多選:５．你認(rèn)為還需要了解()資料。A．家庭背景Ｂ．同學(xué)關(guān)系c.成長(zhǎng)歷史D.婚戀情況多選：６．在上述征詢(xún)過(guò)程,心理征詢(xún)師犯的錯(cuò)誤是（)。A.缺少共情B．不接納求助者c．違反了保密原則Ｄ．違反了中立原則單選：7．該案例征詢(xún)的切入點(diǎn)是()。Ａ．如何與人交朋友8．如何不再偷東西c.如何進(jìn)一步了解事情因素D．如何與該生建立良好信任的協(xié)調(diào)關(guān)系多選：8.在上述征詢(xún)過(guò)程,心理征詢(xún)師使用了(）。Ａ.內(nèi)容反映B.封閉式提問(wèn)c.情感反映D.開(kāi)放式提問(wèn)多選:９.在上述征詢(xún)過(guò)程，心理征詢(xún)師使用的無(wú)效助人行為是()。A.責(zé)備Ｂ.訓(xùn)誡C.忠告D.安撫單選:l0．上述征詢(xún)過(guò)程的突出特點(diǎn)是（)。Ａ．求助者缺少積極性Ｂ．心理征詢(xún)師采用了面質(zhì)技術(shù)C．心理征詢(xún)師進(jìn)行了導(dǎo)人性談話D.心理征詢(xún)師運(yùn)用了具體性技術(shù)單選:1１.該求助者征詢(xún)的近期目的是()。A.克服自卑B．如何交朋友ｃ.結(jié)識(shí)自己D．提高學(xué)習(xí)成績(jī)單選：ｌ2.該求助者征詢(xún)的遠(yuǎn)期目的是（)。A.克服自卑B．如何交朋友c.結(jié)識(shí)自己D.提高學(xué)習(xí)成績(jī)【答案與解析】1．ＡＤ。根據(jù)案例介紹,求助者與同學(xué)關(guān)系緊張,“感到同學(xué)看不起我,內(nèi)心痛苦不安，”因此，本案例的癥狀表現(xiàn)為自卑和人際關(guān)系緊張。2．D。根據(jù)案例介紹,求助者與同學(xué)關(guān)系緊張,家庭教養(yǎng)不良,對(duì)孩子不關(guān)心，做錯(cuò)了事就打罵。求助者性格偏內(nèi)向。因此,本案例還需要收集的資料有心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果。3.Ａc。求助者存在心理行為問(wèn)題,因此應(yīng)當(dāng)選專(zhuān)心理健康評(píng)估量表及人格量表,如SCL一９0、MMPl等。案例描述中，求助者未表現(xiàn)出智力障礙，因此，不需要進(jìn)行瑞文測(cè)驗(yàn)及韋氏測(cè)驗(yàn)。4．D。MＭＰI在編制過(guò)程中采用正常與異常兩組被試者作為樣本,因此MＭPl屬人格調(diào)查表,但它偏重病理人格方面，可以用來(lái)評(píng)估求助者的病理人格。UＰl(wèi)只是將求助者劃分為三類(lèi)，而無(wú)法對(duì)求助者的人格特質(zhì)進(jìn)行評(píng)估。ＥPQ和16PF都是以正常人為常模,因此,對(duì)評(píng)估病理人格,效果不佳。5．AD。為了對(duì)求助者有一個(gè)全面客觀的了解，需要了解的資料涉及求助者的一般資料；個(gè)人成長(zhǎng)史；目前的精神、身體和社會(huì)工作、交往情況;既往病史、家族病史等。求助者與同學(xué)的關(guān)系以及個(gè)人成長(zhǎng)史在案例中已有了介紹。因此,答案為AD。6.AＢＤ。心理征詢(xún)師是站在自己的角度，來(lái)審閱求助者的行為,缺少共情、不接納求助者,并且用自己的價(jià)值觀去規(guī)定求助者,違反了中立原則。７.A。尋找案例征詢(xún)的切入點(diǎn)有三個(gè)涼則:①?gòu)那笾咦钕Ｍ鉀Q的問(wèn)題人手；②從求助者最主線或最重要的問(wèn)題人手；③從最有也許成功最容易解決的問(wèn)題人手。求助者的心理與行為問(wèn)題是由于求助者不會(huì)與人交往導(dǎo)致的，因此，可以以此為切入點(diǎn)。8．BD。心理征詢(xún)師多次采用以“什么”引導(dǎo)的問(wèn)旬,屬于開(kāi)放式提問(wèn)。“……，知道嗎?”屬于封閉式提問(wèn)。9.AB。責(zé)備、訓(xùn)誡只是告訴求助者，不應(yīng)當(dāng)做什么,而沒(méi)有告訴求助者應(yīng)當(dāng)如何做，應(yīng)當(dāng)做什么，過(guò)多的使用,容易使求助者產(chǎn)生抵抗、逆反心理，不利于良好征詢(xún)關(guān)系的建立,因此，是無(wú)效的助人行為。10.A。上述的征詢(xún)過(guò)程，求助者一直在回答心理征詢(xún)師的問(wèn)話，沒(méi)有積極傾訴，缺少主動(dòng)性。11．Ｂ。征詢(xún)的目的是具體目的和長(zhǎng)遠(yuǎn)目的的統(tǒng)一，求助者征詢(xún)的近期目的是消除眼前暫時(shí)的痛苦、煩惱，征詢(xún)的長(zhǎng)遠(yuǎn)目的是促進(jìn)求助者觀念轉(zhuǎn)變、人格成熟。12．Ａ。征詢(xún)的目的是具體目的和長(zhǎng)遠(yuǎn)目的的統(tǒng)一,求助者征詢(xún)的近期目的是消除眼前暫時(shí)的痛苦、煩惱，征詢(xún)的長(zhǎng)遠(yuǎn)目的是促進(jìn)求助者觀念轉(zhuǎn)變、人格成熟。案侈I]2（２０２3年6月三級(jí)真題)女性,47歲,初中文化,由丈夫和弟弟陪來(lái)。自我陳述：我是在半年前退休的，剛開(kāi)始還好。后來(lái)就覺(jué)得無(wú)聊,很煩躁。想打電話給丈夫又怕影響他工作,兒子在大學(xué)讀研究生也很忙。晚上睡不著,有時(shí)只睡l~2個(gè)小時(shí)。心情也越來(lái)越差，做事沒(méi)精力,對(duì)什么事都沒(méi)愛(ài)好。天天早上丈夫出門(mén)的時(shí)候，就開(kāi)始緊張這一天該怎么過(guò),他下班后會(huì)好些。記性也越來(lái)越差，連做菜都會(huì)忘放調(diào)料。我越想越覺(jué)得自己沒(méi)用,再這樣下去會(huì)害了丈夫和兒子的,所以我就想死了算了(哭泣)。了解資料:丈夫反映：我妻子初中畢業(yè)后就進(jìn)工廠了,歷來(lái)工作兢兢業(yè)業(yè)，是勞動(dòng)模范。半年前退休后在家,剛開(kāi)始很好的,很勤快地做家務(wù)。但２個(gè)月前我發(fā)現(xiàn)她仿佛有心事，整天悶悶不樂(lè),做事沒(méi)有精神，說(shuō)話反映慢。晚上睡覺(jué)時(shí)老翻來(lái)翻去睡不好,我看她精神不好就勸她去看看醫(yī)生。大約一個(gè)半月前我?guī)タ磧?nèi)科，醫(yī)生說(shuō)她是“更年期綜合征失眠”,配了些安定,吃了藥后睡眠好了些，看上去精神也好了些。但近一個(gè)月來(lái)我看她越來(lái)越瘦,吃飯沒(méi)胃口，還說(shuō)胸口被東西堵牢了，吃不下，人也瘦了好幾斤。天天除了做飯就在床上躺著，也不看電視。這２～3天特別厲害，我下班后發(fā)現(xiàn)她連飯也不做了，還說(shuō)活著沒(méi)意思。我想也許是她一個(gè)人在家太寂寞了，打算陪她出去散散心。今天早上我回來(lái)拿忘掉帶的東西，發(fā)現(xiàn)她正在系繩子要上吊,說(shuō)她不想活了，我就帶她來(lái)了,。其他資料：求助者病前工作認(rèn)真，做事力求完美,能力好，是勞動(dòng)模范。性格偏內(nèi)向，人際關(guān)系好。征詢(xún)過(guò)程：求助者以前沒(méi)有情緒低落或高漲連續(xù)存在現(xiàn)象。病前人際關(guān)系良好。月經(jīng)正常，性生活明顯減少有2個(gè)月。談話過(guò)程求助者低頭,表情憂傷,有時(shí)還哭泣。沒(méi)有抱怨別人，但是對(duì)自己很自責(zé),讓丈夫洗碗感到很不應(yīng)當(dāng)。在鼓勵(lì)下交談仍然被動(dòng),回答問(wèn)題時(shí)反映慢。在掌握基本資料后,對(duì)求助者進(jìn)行了解釋,指出是由于她的情感障礙，才出現(xiàn)其他的癥狀。求助者最后表達(dá)自己希望可以得到治療。．單詵：1．求助者自我陳述的核心癥狀是(）。{Ａ．失眠B.情緒低落c.記憶減退D.無(wú)聊和煩躁單選：2.求助者自訴記性差,這是（)。Ａ．健忘癥８.老年癡呆c．聯(lián)想困難D．思維貧乏單選：3.求助者的失眠最也許的因素是（)。A．更年期８．生物鐘倒錯(cuò)Ｃ.心理疾病D.白天無(wú)聊睡眠過(guò)多單選：4．求助者表現(xiàn)出的心理障礙的規(guī)律是()。A．晝夜倒置B．晝重暮輕C．晝夜相似D.晨輕暮重多選:5．求助者認(rèn)為“越想越覺(jué)得自己沒(méi)用”,這是()。Ａ.自責(zé)B．自罪c.內(nèi)疚感Ｄ．自我評(píng)價(jià)低單選：6．求助者認(rèn)為自己“會(huì)害了丈夫和兒子”，這是()。A.關(guān)系妄想Ｂ.自責(zé)自罪c.被害妄想D.沖動(dòng)控制障礙多選:7.求助者自我陳述中出現(xiàn)的癥狀有（)。A.情緒低落B.失眠c．愛(ài)好喪失D.被害妄想單選:8.求助者的病程最準(zhǔn)確的是()。A．６個(gè)月Ｂ.２個(gè)月C．1.5個(gè)月D.3天單選：9．對(duì)求助者的自我陳述最確切的評(píng)價(jià)是()。A．可靠且具體8．可靠但不具體c．具體但不可靠D.不具體且不可靠多選:10．求助者自我陳述中反映的問(wèn)題有()。A．行為障礙Ｂ．思維障礙C.意志障礙Ｄ.心境障礙單選:11.求助者出現(xiàn)問(wèn)題的生物學(xué)因素是()。A．心臟功能減退B．甲狀腺功能減退C．垂體功能減退D．以上都不對(duì)多選：12.假如要排除生物學(xué)因素還應(yīng)當(dāng)收集的資料涉及（)。Ａ.既往軀體病史Ｂ．生理功能改變c.外傷或手術(shù)史D.生育史單選:1３．求助者問(wèn)題也許的社會(huì)性誘因是（）。Ａ.人際關(guān)系不良B.生活環(huán)境改變Ｃ.社會(huì)文化改變D．生活環(huán)境艱苦多選：ｌ４.求助者說(shuō)“對(duì)什么事都沒(méi)愛(ài)好”，下列判斷對(duì)的的是()。Ａ．一致性異常8．統(tǒng)一性異常C．穩(wěn)定性異常D.同一性異常單選：１5．求助者說(shuō)到“我就想死了算了”的時(shí)候表情傷心,哭泣，這是()。A．統(tǒng)一性正常8.同一性正常C.一致性正常D.穩(wěn)定性正常單選：１6.求助者覺(jué)得“胸口被東西堵牢了”，這是()。A．感覺(jué)過(guò)敏B.內(nèi)感性不適c．內(nèi)臟性幻覺(jué)D.感知綜合障礙單選:l7.求助者思維方面的表現(xiàn)是（)。A．思維遲緩B．思維散漫C．思維貧乏D.思維剝奪單選:18．求助者丈夫反映求助者“說(shuō)話反映慢”，這是()。A.思維剝奪Ｂ.思維貧乏C．思維散漫D.思維遲緩多選：19．對(duì)于求助者的情感反映,說(shuō)法對(duì)的的是()。Ａ．情感低落B.情感平淡c.情感反映和內(nèi)心體驗(yàn)一致D．情感反映和內(nèi)心體驗(yàn)不一致單選：20.求助者要自殺，這是由于()。A．情感淡漠B．意志倒錯(cuò)ｃ.情感低落D.意識(shí)模糊多選:21．求助者“天天除了做飯就在床上躺著”，下列說(shuō)法對(duì)的的是()。Ａ．意志減退B．木僵狀態(tài)’c.行為和內(nèi)心體驗(yàn)具有協(xié)調(diào)性D．行為和內(nèi)心體驗(yàn)不具有協(xié)調(diào)性單選:２２．關(guān)于求助者的自知力判斷對(duì)的的是()。A．完整B．不完整C．喪失D．無(wú)法判斷單選:23．此求助者最適合做的心理測(cè)驗(yàn)是（)。Ａ.16PFB．SASC.ＳDSD．WAＩS—ＲC單選：24.對(duì)求助者的初步診斷是()。A.一般心理問(wèn)題B．心境障礙C.神經(jīng)癥Ｄ.心理障礙單選：25.假如求助者的SDＳ測(cè)驗(yàn)粗分為6６分，那么標(biāo)準(zhǔn)分為()。A.７9分B．8２分C．８3分D．85分【答案與解析】１.B。求助者自述的核心癥狀是心情越來(lái)越差,做事沒(méi)精力,即情緒低落。２.A。記性差是記憶障礙,老年癡呆是智能障礙,聯(lián)想障礙和思維貧乏是思維障礙。3.c。失眠通常是情緒性的，是由心理因素引起的。本案例求助者的失眠，是由求助者的情感障礙引起的。4.B。求助者的心理障礙的規(guī)律是白天丈夫出門(mén)時(shí)開(kāi)始緊張，丈夫下班后會(huì)好些，即晝重暮輕。5．ＡBD。內(nèi)疚通常是對(duì)自己曾經(jīng)做的錯(cuò)事而感到后悔、慚愧等。求助者的心理是膽怯由于自己“沒(méi)用”，而使丈夫、兒子受到傷害。6．B。妄想是精神障礙的典型癥狀。沖動(dòng)控制障礙是以情感爆發(fā)，伴明顯行為沖動(dòng)為特性的人格障礙。7.ABC。妄想是精神障礙的典型癥狀。8．B。求助者的丈夫反映,求助者在2個(gè)月前開(kāi)始,整天悶悶不樂(lè),做事沒(méi)有精神,因此，求助者的病程應(yīng)為2個(gè)月。9.B。求助者的自我陳述與其丈夫的反映基本一致,因此，其自我陳述是可靠的，但是不夠具體。１0．ACD。求助者的自我陳述反映的問(wèn)題有：行為障礙(失眠)、意志障礙（對(duì)什么事都沒(méi)興趣）、心境障礙(心情越來(lái)越差)、記憶障礙(記性越來(lái)越差）。1１.D。引發(fā)心理問(wèn)題的生物學(xué)因素涉及:軀體疾病、生理功能變化、生物年齡、性別因素。本案例求助者進(jìn)行的內(nèi)科檢查,未見(jiàn)異常,因此，醫(yī)生給出更年期綜合征失眠的診斷。12．ACD。本案例，還需提供求助者的既往病史和目前身體狀況的完整報(bào)告。13.B。引發(fā)心理問(wèn)題的社會(huì)因素涉及：相關(guān)生活事件、人際關(guān)系、所處生活環(huán)境和社會(huì)文化。本案例求助者及其丈夫未提及求助者人際關(guān)系不良、生活環(huán)境艱苦,同時(shí)求助者的社會(huì)文化未改變。因此,求助者問(wèn)題也許的社會(huì)性誘因應(yīng)當(dāng)是由于退休引起的生活環(huán)j競(jìng)改變。１4．Ｂｃ。求助者說(shuō)“對(duì)什么事都沒(méi)愛(ài)好”屬于意志減退。求助者對(duì)以前感愛(ài)好的事物的愛(ài)好減退,說(shuō)明其人格的相對(duì)穩(wěn)定性異常。求助者對(duì)本應(yīng)引起愛(ài)好的事物的愛(ài)好減退,說(shuō)明其主客觀的＿致性異常。15．C。求助者在敘述痛苦的事情時(shí)表情傷心、哭泣,表白求助者的心理過(guò)程之間是協(xié)調(diào)一致的，符合精神活動(dòng)的內(nèi)在一致性。1６．B。內(nèi)感性不適指軀體內(nèi)部性質(zhì)不明確、部位不具體的不舒適感，或難以忍受的異常感覺(jué)。多見(jiàn)于精神分裂癥、抑郁狀態(tài)、神經(jīng)癥和腦外傷后綜合征。17.A。求助者“在鼓勵(lì)下交談仍然被動(dòng),回答問(wèn)題時(shí)反映慢”,是思維遲緩的表現(xiàn)。１８．D。思維遲緩以思維活動(dòng)顯著緩慢,聯(lián)想困難,思考問(wèn)題吃力，反映遲鈍為重要臨床１9．AC。求助者的情感反映表現(xiàn)為情感低落(自責(zé)、自罪、失眠)，情感反映和內(nèi)心體驗(yàn)一致(表達(dá)自己自責(zé)的心理時(shí),哭泣)。20．c。求助者要自殺是由于情感低落,導(dǎo)致自我評(píng)價(jià)過(guò)低。自信心局限性,自罪自責(zé),認(rèn)為自己在這樣下去會(huì)害了丈夫和兒子。21．AC。意志減退指患者的意志行動(dòng)減少。求助者的內(nèi)心對(duì)什么事都沒(méi)愛(ài)好，因此，除了做飯就是躺著,表白她的行為和內(nèi)心體驗(yàn)具有協(xié)調(diào)性。2２．B。自知力是指患者對(duì)其自身精神病態(tài)的結(jié)識(shí)和批判能力。本案例中，求助者對(duì)其自身的癥狀起初沒(méi)有覺(jué)察能力,在征詢(xún)師對(duì)其解釋后，求助者表達(dá)了治療的規(guī)定，因此，自知力是不完整的。23．c。求助者重要的情緒體驗(yàn)是抑郁,因此，適合用SＤＳ評(píng)估其抑郁水平。２4．B。求助者的精神十分痛苦,但是對(duì)癥狀的自知力已部分喪失。因此，屬于精神障礙。心境障礙,又稱(chēng)情感性精神障礙，是以明顯而持久的心境高漲或心境低落為主的一組精神障礙。伴有相應(yīng)的認(rèn)知和行為改變,嚴(yán)重者可有幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀。大多有反復(fù)發(fā)作傾向，治療緩解后或發(fā)作問(wèn)期精神狀態(tài)基本正常,但部分患者有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。2５．c。ＳDS的標(biāo)準(zhǔn)分為粗分乘以1．2５，取整數(shù)部分。因此,求助者的標(biāo)準(zhǔn)分為6６×1．25=８2.5＝83分。案例三(２0２3年6月三級(jí)真題）男性，20歲，未婚,某大學(xué)四年級(jí)學(xué)生，家在農(nóng)村，排行老二，上有一姐，下有一弟。自我陳述：近一年來(lái)記憶力下降，沒(méi)精神看書(shū)，邏輯分析能力下降，緊張,膽怯考試，膽怯老師為難我，睡不好覺(jué)，晚上睡不著，白天沒(méi)精神，食欲下降，身體也比以前瘦了,曾去醫(yī)院檢查過(guò)內(nèi)科和神經(jīng)科,吃過(guò)一些藥，沒(méi)有效果。這半年比以前嚴(yán)重了,才來(lái)心理科看病。了解資料：求助者的家長(zhǎng)敘述:自幼生長(zhǎng)在農(nóng)村，家境貧寒，為了讓自己上大學(xué)姐姐高中畢業(yè)后就外出打工。由于自己皮膚黑，同學(xué)起外號(hào)叫小泥鰍。上了大學(xué)后，拼命學(xué)習(xí)，立志要畢業(yè)后找到一個(gè)好工作,改變家里的境況。征詢(xún)過(guò)程:一方面通過(guò)收集資料,了解到這個(gè)大學(xué)生的生活背景和心理上的情況：一方面內(nèi)心有點(diǎn)自卑、膽怯,怕比不上別人。另一方面又很自負(fù),覺(jué)得別人不比他聰明，有時(shí)也看不上教得不好的老師,難免對(duì)有些老師的態(tài)度不夠尊敬,但內(nèi)心也膽怯被老師處罰。通過(guò)四次征詢(xún)，求助者認(rèn)知上有了改變，癥狀有了明顯改善，順利通過(guò)了考試。提問(wèn)資料一：求:我重要是精神不能集中，記憶力下降,邏輯分析能力也下降了。我是學(xué)工科的,邏輯分析能力不行，作業(yè)也沒(méi)法做了。咨:你尚有哪些方面的問(wèn)題,比如睡眠、飲食方面，或者身體的其他方面?求：睡覺(jué)不好,晚上經(jīng)常做夢(mèng),早上醒得早，白天沒(méi)有精神，有時(shí)耳朵還嗡嗡作響，吃飯也不香,最近……咨:行了，我看出來(lái)了,你的臉色也不好,你這段時(shí)間的確挺痛苦的，你先做個(gè)心理測(cè)驗(yàn)吧。求：還需要做測(cè)驗(yàn)呀？咨：通過(guò)測(cè)驗(yàn)，我可以對(duì)你的資料了解得更全面,這里有抑郁量表、焦急量表、SCL一90、ＭMPl、EPQ、ＵPｌ你都做做吧。求：這些都要做么?少做幾個(gè)行嗎?咨：你怎么能嫌多呢,這不都是為你好嗎?多選:１.在這段征詢(xún)中,心理征詢(xún)師使用的征詢(xún)技術(shù)是()。A.開(kāi)放式提問(wèn)B．封閉式提問(wèn)c.情感反映Ｄ.內(nèi)容反映單選:2．心理征詢(xún)師不應(yīng)當(dāng)使用的提問(wèn)方式是()。A．開(kāi)放式提問(wèn)B.封閉式提問(wèn)c．責(zé)備性提問(wèn)D.修飾性反問(wèn)單選：3.心理征詢(xún)師在傾聽(tīng)時(shí),打斷求助者的因素是()。A．急于結(jié)束B(niǎo)．輕視問(wèn)題c．干擾話題D.轉(zhuǎn)移話題多選：4．選擇合適的量表應(yīng)依據(jù)()。A.與臨床的表現(xiàn)有關(guān)Ｂ．方便操作簡(jiǎn)樸易行c．價(jià)格比較便宜適中D．可以排除其他疾病多選:5．心理征詢(xún)師還應(yīng)當(dāng)尋求的資料是()。Ａ．個(gè)人的成長(zhǎng)史Ｂ．本人生理狀態(tài)c.本人精神狀態(tài)D．社會(huì)功能狀態(tài)提問(wèn)資料二:根據(jù)在初診接待中收集到的資料，心理征詢(xún)師初步了解到求助者的重要問(wèn)題是：求助者膽怯考不好而影響到畢業(yè)分派,由于求助者家境貧寒，畢業(yè)能分派到一個(gè)好工作，可以改善家里的境況，這對(duì)于求助者非常重要。求助者平時(shí)學(xué)習(xí)很好,一般情況下考試是沒(méi)問(wèn)題的，這次考試前緊張的因素,求助者在初診接待中并沒(méi)有具體說(shuō)明,在以后的征詢(xún)中，求助者才進(jìn)一步說(shuō)明了問(wèn)題的因素。咨：根據(jù)你的敘述以及心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果，我初步判斷你的問(wèn)題是屬于我們心理科的工作范圍，重要是情緒方面的問(wèn)題，尚有人際關(guān)系方面的問(wèn)題。求：本來(lái)是這樣，那該怎么辦呀!咨：今天我只是對(duì)你的問(wèn)題有了大約的了解,在以后的征詢(xún)中,我們還要擬定征詢(xún)目標(biāo),對(duì)你的問(wèn)題進(jìn)行具體進(jìn)一步的探討。求:好的。單選：6．求助者心理問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)是()。A.自卑Ｄ．自負(fù)C．膽怯Ｄ.內(nèi)向多選：7.與精神病區(qū)分的依據(jù)是()。A．求助者的問(wèn)題沒(méi)有泛化B．求助者有積極求醫(yī)行為C．求助者的心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果D.求助者對(duì)疾病有自知力多選:８.基本情況的征詢(xún)報(bào)告應(yīng)涉及(）。A．臨床表現(xiàn)B．自我評(píng)估c．資料分析Ｄ.資料結(jié)果多選：9.求助者心理行為問(wèn)題分析報(bào)告中應(yīng)涉及()。A.生物學(xué)因素8．社會(huì)性因素C．認(rèn)知的因素D.不可控因素多選：1０.求助者心理健康的結(jié)論報(bào)告應(yīng)涉及（)OA．對(duì)資料可靠性的判斷８．各種評(píng)估指標(biāo)的分析Ｃ.心理健康的初步印象D.心理健康的初步診斷＋提問(wèn)資料二：一星期后，求助者按照約定的時(shí)間來(lái)到心理征詢(xún)室。咨：上次征詢(xún)我對(duì)你的問(wèn)題有了大約的了解，你希望我能在哪方面為你提供幫助呢?求：快期末考試了，這是大學(xué)里的最后一次考試了,假如考不好,會(huì)影響到畢業(yè)分派，可我現(xiàn)在一點(diǎn)也看不下書(shū),一想到考試我就緊張。咨：你希望我為你做些什么?求：我想你假如能讓我順利通過(guò)考試就太好了。咨:我不是你的老師,不出題，也不判卷,我也不也許替你考。求：我想假如我不緊張了，能看進(jìn)書(shū)去，也許就會(huì)考好。咨:緩解你緊張的情緒,這一點(diǎn)我是能幫助你的。這可以作為第一個(gè)征詢(xún)目的。單選:1１.征詢(xún)目的不應(yīng)當(dāng)()。A.以求助者的情緒改變?yōu)橹鳎?以求助者的行為改變?yōu)橹鰿．以求助者的快樂(lè)滿足為主D.以求助者的認(rèn)知改變?yōu)橹鞫噙x：12．本案例具體的征詢(xún)目的應(yīng)當(dāng)涉及(）。A．認(rèn)知方面B.行為方面Ｃ．情緒方面D·意志方面單選:13.在本段征詢(xún)中，假如雙方擬定的征詢(xún)目的不一致,則應(yīng)當(dāng)()。Ａ．重新協(xié)商制定Ｂ．以求助者為主c.以心理征詢(xún)師為主D．由心理征詢(xún)師制定單選：14.在本段征詢(xún)中，征詢(xún)目的是由（)。Ａ.心理征詢(xún)師自己制定的B．求助者本人制定的Ｃ.雙方共同協(xié)商制定D．上級(jí)心理征詢(xún)師制定的單選：１５．在本段征詢(xún)中,心理征詢(xún)師對(duì)求助者提出的征詢(xún)目的進(jìn)行了()A．整合B.澄清c．評(píng)估D·調(diào)整提問(wèn)資料四:求:其實(shí)我怕老師為難我。咨：你得罪過(guò)老師?求：我沒(méi)有得罪過(guò)他。他教課不好，同學(xué)們都不滿意,有的人到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)那里反映過(guò),他認(rèn)為是我反映的。咨:老師為什么會(huì)認(rèn)為是你反映的?你有什么根據(jù)呢?求:我也不知道，也許是他上課我總愛(ài)問(wèn)些問(wèn)題,他不會(huì)，就認(rèn)為我是故意刁難他。咨：本來(lái)如此，你緊張老師為難你，雖然你拼命念書(shū)，但越念心里越急,緊張將來(lái)的后果，所以天天很緊張。求：您說(shuō)得對(duì),我白天念書(shū)效率低,晚上就熬夜，躺在床上還在想方程式,睡不著。晚上睡不好,第二天就沒(méi)有精神。我想假如我不那么緊張了,念書(shū)效率會(huì)高。單選：１６．求助者心理問(wèn)題的根源是()。A．生理方面B．心理方面C．人際關(guān)系方面Ｄ．社會(huì)功能方面多選：17.對(duì)待求助者的隱私,心理征詢(xún)師應(yīng)當(dāng)()。A．平和對(duì)待B.不去探究C.不要評(píng)判D.不理不問(wèn)多選:18.從心理方面探查心理問(wèn)題的根源,應(yīng)當(dāng)分析(）。A．有無(wú)持久的負(fù)性情緒記憶8.是否存在生活事件C．對(duì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題有無(wú)錯(cuò)誤的評(píng)價(jià)D.。tk,理發(fā)育過(guò)程中有無(wú)錯(cuò)誤觀念多選：19.從社會(huì)方面探查心理問(wèn)題的根源,應(yīng)當(dāng)分析（）。A．價(jià)值觀念與心理問(wèn)題的關(guān)系B.生活事件與心理問(wèn)題的關(guān)系c.人際關(guān)系與心理問(wèn)題的關(guān)系D.教育背景與心理問(wèn)題的關(guān)系多選：20.在進(jìn)一步了解來(lái)訪者的資料時(shí),應(yīng)當(dāng)(）。Ａ.不涉及來(lái)訪者隱私Ｂ.選擇恰當(dāng)談話內(nèi)容Ｃ.解決好敏感的問(wèn)題D．先易后難逐漸進(jìn)一步提問(wèn)資料五:心理征詢(xún)師與求助者確立了第一個(gè)征詢(xún)目的后,又繼續(xù)商定第二個(gè)征詢(xún)目的。求助者希望可以改善睡眠狀況,求助者一般晚上十一點(diǎn)上床睡覺(jué)，大約一兩點(diǎn)能睡著，早上五點(diǎn)就醒了，一晚上也就睡三四個(gè)小時(shí)。求助者希望通過(guò)征詢(xún)后一晚能睡五六個(gè)小時(shí)。在確立了第二個(gè)征詢(xún)目的后，雙方商定的第三個(gè)征詢(xún)目的是求助者希望以后在聽(tīng)到同學(xué)們叫他“小泥鰍”這個(gè)外號(hào)時(shí)不會(huì)感到不舒適。在擬定了這三個(gè)征詢(xún)目的后,求助者問(wèn)道在以后的征詢(xún)中,目的可否更改，心理征詢(xún)師回答道：“不能改了,假如改來(lái)改去，我們?cè)趺凑髟?xún)呀!”雙方商定先解決第一個(gè)問(wèn)題。多選:21．征詢(xún)目的多層次統(tǒng)一是指（)。A.當(dāng)前目的與長(zhǎng)遠(yuǎn)目的的統(tǒng)一B．一般目的與特殊目的的統(tǒng)一c．局部目的與整體目的的統(tǒng)一D．具體目的與終極目的的統(tǒng)一多選:22.由于心理征詢(xún)師的因素難以達(dá)成征詢(xún)目的時(shí)，應(yīng)當(dāng)()。A．重新制定征詢(xún)目的Ｂ．中止雙方征詢(xún)關(guān)系c.轉(zhuǎn)介其他的心理征詢(xún)師D.放棄所定征詢(xún)目的多選：23．在征詢(xún)過(guò)程中,對(duì)于已經(jīng)擬定的征詢(xún)目的()。Ａ．可以重新制定Ｂ．可以進(jìn)行調(diào)整c.不能更改Ｄ.可以放棄單選:24．在本段征詢(xún)中,心理征詢(xún)師應(yīng)當(dāng)對(duì)征詢(xún)目的進(jìn)行()。A．澄清B．評(píng)估C.整合D．量化單選：25．在對(duì)征詢(xún)目的進(jìn)行歸類(lèi)時(shí),應(yīng)當(dāng)分清()。Ａ.輕重緩急B．短期長(zhǎng)期c.局部整體D．一般特殊提問(wèn)資料六:咨：你想過(guò)沒(méi)有自己為什么緊張,是怕考試還是怕什么？求：我也想過(guò),我平時(shí)學(xué)習(xí)很好，對(duì)于考試我不應(yīng)當(dāng)膽怯，我想重要是怕老師故意為難我，那樣,我學(xué)得再好也會(huì)不及格的。咨:通過(guò)你剛才所說(shuō)的我明白了,你是怕老師為難你，故意不讓你及格，假如不及概就會(huì)影響你畢業(yè)分派,而畢業(yè)分派對(duì)于你又很重要,所以你很緊張，是這樣么？求:是的。畢業(yè)能分派到一個(gè)好工作對(duì)于我非常重要。我家里很窮，我希望工作以后能改善家里的境況。、、咨:這一點(diǎn)我能理解。單選:26.本段征詢(xún)中,心理征詢(xún)師所做的工作是(）。A．?dāng)M定本次心理征詢(xún)的目的8.對(duì)所定征詢(xún)目的進(jìn)行細(xì)化ｃ.明確求助者對(duì)問(wèn)題的認(rèn)知Ｄ.擬定需要優(yōu)先解決的問(wèn)題單選:27．影響求助者問(wèn)題的因素是()。A.問(wèn)題發(fā)生的時(shí)問(wèn)B．問(wèn)題發(fā)生的地點(diǎn)C．生理因素D．社會(huì)性因素多選:28．在本段征詢(xún)中，心理征詢(xún)師應(yīng)用的征詢(xún)技術(shù)是（)。A．內(nèi)容反映B.內(nèi)容表達(dá)c．情感反映D.情感表達(dá)多選：２9．征詢(xún)關(guān)系建立的技術(shù)是(）。Ａ.尊重技術(shù)B．溫暖技術(shù)ｃ.真誠(chéng)技術(shù)Ｄ.通情達(dá)理技術(shù)多選：30.本段征詢(xún)中,心理征詢(xún)師(）。A．對(duì)的地理解求助者的講述內(nèi)容Ｂ．對(duì)的地體會(huì)求助者的內(nèi)心情感C.客觀的評(píng)估了求助者緊張的真實(shí)因素Ｄ．將自己的體驗(yàn)傳達(dá)給了求助者提問(wèn)資料七:求：有的同學(xué)向?qū)W校反映老師教得不好,老師認(rèn)為是我說(shuō)的,其實(shí)不是我。我以前上小學(xué)時(shí)，有一次老師就冤枉過(guò)我,向我家長(zhǎng)說(shuō)我在學(xué)校調(diào)皮,回家后,父親狠狠地打了我。咨:小時(shí)候被老師冤枉，膽怯老師，和你現(xiàn)在緊張老師為難你有關(guān)系么?（求助者低頭沉默了一分鐘)求:小時(shí)候我沒(méi)做錯(cuò)什么，被老師冤枉了,這次我也沒(méi)向?qū)W校反映老師教得不好,可老師還認(rèn)為是我。咨:’所以你并不是緊張考試不及格,而是緊張老師會(huì)不講理,找你麻煩,不讓你及格。(求助者又低頭沉默了一分鐘)求:也許是這樣。單選：31.在本段征詢(xún)中，心理征詢(xún)師應(yīng)用的征詢(xún)技術(shù)是()A.內(nèi)容反映Ｂ．內(nèi)容表達(dá)C.情感反映Ｄ．情感表達(dá)單選：３2．求助者第二次沉默是（)。A．思考問(wèn)題Ｂ.一種阻抗ｃ．不知所措D．不想回答單選:33.影響求助者問(wèn)題的因素是()。A．人際關(guān)系B.社會(huì)因素c．生物因素D．認(rèn)知因素單選:34.在本段征詢(xún)中，心理征詢(xún)師應(yīng)用的征詢(xún)技術(shù)是()。Ａ．解釋技術(shù)B.指導(dǎo)技術(shù)C.面質(zhì)技術(shù)D．開(kāi)放性技術(shù)多選:３5.本案例中,阻抗的因素也許是()。Ａ.求助者成長(zhǎng)的痛苦B.求助者的行為失調(diào)c.求助者對(duì)抗心理征詢(xún)師Ｄ.求助者無(wú)求治動(dòng)機(jī)提問(wèn)資料八:咨:我能理解你的心情。你現(xiàn)在的緊張有一部分是因你內(nèi)心膽怯而來(lái)的,過(guò)去發(fā)生的事現(xiàn)在不一定又會(huì)發(fā)生,但有時(shí)過(guò)去的經(jīng)歷會(huì)影響你現(xiàn)在的見(jiàn)解和反映。你現(xiàn)在有什么具體的事實(shí)證明老師會(huì)為難你么？求:沒(méi)有證據(jù)。咨:假如沒(méi)有事實(shí)根據(jù),目前最佳不要去考慮這種也許性,你還是專(zhuān)心復(fù)習(xí)功課吧，不要疑神疑鬼的,憑你的能力，只要認(rèn)真復(fù)習(xí)功課,相信一定會(huì)考好的。求：你說(shuō)的道理我也明白，每次征詢(xún)回去后,我都感覺(jué)很輕松,可是過(guò)了幾天，我又開(kāi)始緊張了，又看不下書(shū)了。單選：36.在本段征詢(xún)中,心理征詢(xún)師應(yīng)用的征詢(xún)技術(shù)是()。Ａ.內(nèi)容反映Ｂ．內(nèi)容表達(dá)c.情感反映D.情感表達(dá)單選:3７．本段征詢(xún)中，心理征詢(xún)師的做法是()。A．價(jià)值不中立8．批評(píng)求助者c．啟發(fā)求助者D．懷疑求助者多選：38.為準(zhǔn)確理解求助者問(wèn)題的性質(zhì),需要明確（）。A.求助者因問(wèn)題產(chǎn)生的情緒情感變化B．求助者因問(wèn)題產(chǎn)生的軀體感覺(jué)變化C.求助者因問(wèn)題產(chǎn)生的意向行為變化D.求助者對(duì)所要解決問(wèn)題的自我認(rèn)知單選:３9．在本段征詢(xún)中,心理征詢(xún)師應(yīng)用的征詢(xún)技術(shù)是(）。A.解釋技術(shù)B.指導(dǎo)技術(shù)c．面質(zhì)技術(shù)Ｄ．開(kāi)放技術(shù)多選:4０.參與技術(shù)涉及（)。A.內(nèi)容反映Ｂ.情感反映Ｃ．自我開(kāi)放D.雙向交流多選:4１.面質(zhì)技術(shù)應(yīng)在()情況下使用。A.求助者的言行不一致8.求助者前后言語(yǔ)不一致c.求助者抱負(fù)與現(xiàn)實(shí)不一致Ｄ.求助者前后反映不一致多選:４2．具體性技術(shù)應(yīng)用的情況是(）。A.問(wèn)題模糊B．過(guò)度概括c．概念不清D.反映不明多選：43.要做到積極關(guān)注求助者，就應(yīng)當(dāng)()。Ａ.立足實(shí)事求是Ｂ.反對(duì)過(guò)度悲觀c.避免盲目樂(lè)觀D.贊美求助者單選:４4.在本段征詢(xún)結(jié)束時(shí),求助者的發(fā)言表白(）。A．本次征詢(xún)的效果不佳8.應(yīng)重新制定征詢(xún)目的C.求助者產(chǎn)生了依賴(lài)D.求助者產(chǎn)生了移情提問(wèn)資料九：通過(guò)幾次征詢(xún)后心理征詢(xún)師和求助者對(duì)前一段的工作進(jìn)行了總結(jié)并作了紀(jì)錄。求助者明白自己緊張的因素是與小時(shí)候的負(fù)性體驗(yàn)有關(guān),緊張大學(xué)的老師會(huì)像小學(xué)老師同樣冤枉自己，求助者的緊張情緒得到緩解，可以專(zhuān)心復(fù)習(xí)功課，睡眠狀況隨之也得到改善。雙方還商討了下次征詢(xún)?nèi)蝿?wù)即第三個(gè)征詢(xún)目的關(guān)于外號(hào)問(wèn)題的探討。求助者認(rèn)為泥鰍很滑不好抓,同學(xué)們這樣叫他是在諷刺他為人圓滑，所以感覺(jué)非常不舒適，心理征詢(xún)師向求助者詢(xún)問(wèn)同學(xué)們這樣叫的因素,求助者也不知道,只是猜測(cè)。因此心理征詢(xún)師給求助者布置了家庭作業(yè)，心理征詢(xún)師建議求助者回學(xué)校后親自問(wèn)問(wèn)同學(xué)們給他起外號(hào)的因素。求助者聽(tīng)從了心理征詢(xún)師的意見(jiàn)。多選:45．征詢(xún)小結(jié)涉及()。A．求助者的小結(jié)B.心理征詢(xún)師的小結(jié)ｃ．心理征詢(xún)師的感受D.雙方討論內(nèi)容單選：4６．本次的作業(yè)是(）。Ａ．求助者自己的實(shí)踐體會(huì)Ｂ．征詢(xún)效果的評(píng)估C．心理問(wèn)題的剖析D．下次征詢(xún)的建議單選:47．本段征詢(xún)中使用的評(píng)估方法是(）。A．征詢(xún)前后心理測(cè)驗(yàn)B．求助者的自我報(bào)告c.求助者同學(xué)的報(bào)告D.求助者家人的報(bào)告單選:48.征詢(xún)小結(jié)的時(shí)間可以選擇在（)。A．征詢(xún)結(jié)束后8．征詢(xún)過(guò)程中ｃ．征詢(xún)開(kāi)始后D.每段征詢(xún)結(jié)束前單選:49.反復(fù)現(xiàn)象是(）。A．征詢(xún)效果不佳的表現(xiàn)8.求助者不滿意的表現(xiàn)Ｃ.在征詢(xún)中正常發(fā)生的D.需要進(jìn)行轉(zhuǎn)介的前兆多選：50．征詢(xún)案例的記錄涉及()。A．個(gè)人資料記錄B.重要癥狀記錄c．征詢(xún)方案記錄Ｄ.轉(zhuǎn)介過(guò)程記錄單選：５１．征詢(xún)案例的記錄應(yīng)當(dāng)（)。A.由心理征詢(xún)師保存B．由本科室保存C．由求助者保存D.專(zhuān)門(mén)保密保存多選:52.結(jié)束征詢(xún)時(shí)間可由（)決定。A．心理征詢(xún)師8.心理征詢(xún)師與求助者共同C.求助者D.上級(jí)心理征詢(xún)師提問(wèn)資料十：求助者詢(xún)問(wèn)同學(xué)后得知,所以這樣叫他只是由于他長(zhǎng)得黑，而不是指他的為人。當(dāng)他明白這個(gè)因素后,再聽(tīng)到有人這樣叫他,也沒(méi)有覺(jué)得不舒適。通過(guò)這幾次征詢(xún)，求助者與心理征詢(xún)師在開(kāi)始所制定的征詢(xún)目的都已經(jīng)達(dá)成了，心理征詢(xún)師對(duì)征詢(xún)結(jié)果進(jìn)行了評(píng)估。心理征詢(xún)師一方面讓求助者做了四個(gè)心理測(cè)驗(yàn),結(jié)果如下：SDS：總分：3８，標(biāo)準(zhǔn)分：47ＳAS:總分：3７，標(biāo)準(zhǔn)分:46ＥPQ：E：3，P:9,N：6,Ｌ：8SCL一90：焦急:2.0，抑郁:ｌ．8，敵對(duì):l．8,恐怖:ｌ．7，偏執(zhí):l．6，軀體化:1.6,人際關(guān)系:1.9，精神病性:l．4對(duì)此測(cè)驗(yàn)結(jié)果,上級(jí)心理征詢(xún)師解釋說(shuō),求助者焦急,抑郁情緒得到緩解,人際關(guān)系得到了改善。單選：5３．本段征詢(xún)中使用的評(píng)估方法是（)。Ａ．征詢(xún)前后心理測(cè)驗(yàn)B.求助者自我報(bào)告c.求助者同學(xué)報(bào)告Ｄ.求助者家人報(bào)告多選:54.綜合以上資料,心理征詢(xún)師對(duì)案例三的征詢(xún)()。A．征詢(xún)目的明確合理，循序漸進(jìn)8．征詢(xún)效果明顯C.征詢(xún)目的太多,過(guò)于繁瑣Ｄ．征詢(xún)效果不明顯多選：55.多維度效果評(píng)估是指()。Ａ.征詢(xún)前后測(cè)驗(yàn)的評(píng)估8．求助者自我報(bào)告評(píng)估C．求助者的家人的評(píng)估D.求助者的朋友的評(píng)估【答案與解析】1.AC?！澳闵杏心男┓矫娴膯?wèn)題”屬于開(kāi)放式提問(wèn),“你這段時(shí)間的確挺痛苦的”屬于情感反映。2．c。責(zé)備性提問(wèn)是以反問(wèn)形式責(zé)備求助者。本案例中,“你怎么能嫌多呢，這不都是為你好嗎?，,就是責(zé)備性提問(wèn)。這種問(wèn)題,對(duì)求助者能產(chǎn)生很大的威脅感，所以會(huì)立即引起防衛(wèi)。這對(duì)推動(dòng)交談沒(méi)任何好的作用,所以在征詢(xún)中應(yīng)嚴(yán)加杜絕。３.B。“行了,我看出來(lái)了,你的臉色也不好，你這段時(shí)問(wèn)的確挺痛苦的,你先作個(gè)心理測(cè)驗(yàn)吧。”征詢(xún)師這段話打斷了求助者,表白征詢(xún)師缺少共情,認(rèn)為求助者的問(wèn)題是小題大做、無(wú)事生非、自尋煩惱，因而流露出輕視、不耐煩的態(tài)度。4.AD。選擇量表的依據(jù)有：①選擇直接與臨床表現(xiàn)有關(guān)的量表，量化問(wèn)題嚴(yán)重限度；②用與臨床表現(xiàn)有密切關(guān)系的問(wèn)卷和量表，探求引發(fā)臨床表現(xiàn)的內(nèi)在因素；③選用病因探索性量表,探究遠(yuǎn)期影響因素;④為排除其他疾病而使用量表。5．ＢD。心理征詢(xún)師在征詢(xún)中需尋求的資料涉及:求助者的一般情況、求助者的個(gè)人成長(zhǎng)史、求助者目前的身體、精神和社會(huì)工作、交往情況。本案例對(duì)求助者的個(gè)人成長(zhǎng)史和本人精神狀態(tài)已有描述,因此答案為BD。６.A。引發(fā)臨床表現(xiàn)的關(guān)鍵點(diǎn),其內(nèi)涵有二:①該因素是多數(shù)臨床表現(xiàn)的因素或者與多數(shù)臨床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián)系。②該因素在個(gè)體發(fā)展中持久地存在著并隨著生活環(huán)境的變化改變自身的形式,但無(wú)論形式如何改變其自身性質(zhì)不變。求助者心理問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)是由于自己家境貧寒而引起的自卑感。７.BＤ。心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果只能作為與精神病區(qū)分的參考，測(cè)驗(yàn)結(jié)果只有與臨床表現(xiàn)結(jié)合才干作為判斷依據(jù)。求助者有無(wú)自知力，有無(wú)積極求醫(yī)行為可以作為區(qū)分精神病的依據(jù)。8．ABCＤ。下級(jí)征詢(xún)師向上級(jí)征詢(xún)師提交的求助者基本情況的征詢(xún)報(bào)告涉及:求助者的l臨床表現(xiàn),自我評(píng)述，所獲資料的分析和結(jié)果。9.ABC。下級(jí)征詢(xún)師向上級(jí)征詢(xún)師提交的求助者心理行為問(wèn)題分析報(bào)告中涉及求助者心理行為問(wèn)題發(fā)生的也許因素,即生物學(xué)因素、社會(huì)學(xué)因素和心理學(xué)(認(rèn)知)因素。10.ＣＤ。求助者的心理健康結(jié)論報(bào)告應(yīng)涉及:對(duì)求助者心理健康的初步印象和理由以及對(duì)求助者心理健康的初步診斷。11.c。征詢(xún)目的應(yīng)當(dāng)是求助者的某種心理狀態(tài)的調(diào)整(具體目的)和自身成長(zhǎng)（長(zhǎng)遠(yuǎn)目的）,而不應(yīng)當(dāng)是以求助者的快樂(lè)滿足為主，成長(zhǎng)會(huì)隨著著痛苦的磨礪，這是事物發(fā)展的規(guī)律。因此,征詢(xún)師的職責(zé)應(yīng)重在鼓勵(lì)求助者不斷地去嘗試、去努力、去體驗(yàn)、去獲得發(fā)展，而不是規(guī)避。12．AＣ。心理征詢(xún)的具體目的應(yīng)當(dāng)是求助者的不良心理狀態(tài)的調(diào)整。本案例的具體的征詢(xún)目的應(yīng)當(dāng)涉及改變求助者不合理的認(rèn)知，改變求助者的自卑和焦急。13．B。當(dāng)雙方的征詢(xún)目的不一致時(shí),應(yīng)當(dāng)以求助者的為主。由于這有兩種也許性，或者是求助者還不能理解征詢(xún)師提出的目的,或者是求助者更清楚自己的問(wèn)題,而征詢(xún)師還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。無(wú)論哪一種情況，征詢(xún)師都不能規(guī)定求助者接受征詢(xún)師的目的，否則求助者理解不了,接受不了,不配合，征詢(xún)效果就大受影響。不妨隨著征詢(xún)的進(jìn)一步，再來(lái)逐漸調(diào)整目的。1４．C。本段征詢(xún)中,征詢(xún)目的最終擬定為緩解求助者的緊張情緒，是由征詢(xún)師和求助者共1到制定的。15.Ｄ。本段征詢(xún)中,求助者最初提出的“讓我順利通過(guò)考試”,不是心理征詢(xún)的范圍，因此,心理征詢(xún)師對(duì)這個(gè)目的進(jìn)行了調(diào)整，將其調(diào)整為緩解求助者的緊張情緒。16.B。求助者的心理問(wèn)題的根源是他的錯(cuò)誤認(rèn)知,認(rèn)為老師會(huì)為難他，屬于心理方面。17.AC。對(duì)待求助者的隱私，心理征詢(xún)師應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持中立性原則，非批判性原則。此外，與求助者的問(wèn)題密切相關(guān)的隱私，心理征詢(xún)師應(yīng)當(dāng)耐心，等待求助者自己傾訴，而對(duì)于與咨詢(xún)無(wú)關(guān)的隱私,。D、理征詢(xún)師不要去探究。18.ＡＣＤ。從心理方面探查心理問(wèn)題的根源,應(yīng)當(dāng):①?gòu)膫€(gè)人心理發(fā)育史資料人手，查看其認(rèn)知能力和成長(zhǎng)中有無(wú)錯(cuò)誤觀念產(chǎn)生;②查看求助者對(duì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題有無(wú)誤解或錯(cuò)誤評(píng)價(jià)；③分析求助者內(nèi)在世界中有無(wú)新、舊觀念沖突或?qū)θ?、?duì)事的持久偏見(jiàn)事例；④尋找求助者的記憶中有無(wú)持久的負(fù)性情緒記憶；⑤分析求助者的思維傾向和習(xí)慣，有無(wú)反邏輯性思維和不良的歸因傾向；⑥分析經(jīng)驗(yàn)系統(tǒng)中存在的不利因素（老眼光)；⑦分析有無(wú)深層主觀因素——價(jià)值觀(人生價(jià)值觀)方面的問(wèn)題；⑧分析是否有心理發(fā)育停滯。19．BCD。引發(fā)心理問(wèn)題的社會(huì)性因素涉及：擬定相關(guān)生活事件、人際關(guān)系、所處的生存環(huán)境以及社會(huì)文化（如道德、風(fēng)俗、習(xí)慣等)因素。20．BCＤ。在深人了解求助者(來(lái)訪者)的資料時(shí)，應(yīng)當(dāng)在全面掌握求助者材料后，找出求助者能接受的心理問(wèn)題,做導(dǎo)人性談話;根據(jù)導(dǎo)入性談話內(nèi)容,把握求助者心理問(wèn)題的深刻因素和復(fù)雜關(guān)系。在進(jìn)一步了解求助者的資料時(shí),可以涉及求助者的隱私，但要循序漸進(jìn)，逐漸進(jìn)一步。21．ABCＤ。征詢(xún)目的的多層次統(tǒng)一指征詢(xún)目的是多層次的，既有眼前目的，又有長(zhǎng)遠(yuǎn)目的；既有特殊目的,又有一般目的；既有局部目的，又有整體目的；既有具體目的(求助者的不良狀態(tài)的調(diào)整),又有終極目的(求助者的自身成長(zhǎng)、人格完善)。有效的目的應(yīng)當(dāng)是多層次目的的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。22.BC。心理征詢(xún)目的應(yīng)當(dāng)是雙方可以接受的，假如由于征詢(xún)師方面的因素,無(wú)法達(dá)成咨詢(xún)目的,也可以中止征詢(xún)或者轉(zhuǎn)介給其他合適的心理征詢(xún)師。23．AB。心理征詢(xún)目的的擬定是一個(gè)過(guò)程,隨著征詢(xún)的進(jìn)一步，需要對(duì)征詢(xún)目的進(jìn)行調(diào)整。因此，已經(jīng)擬定的征詢(xún)目的，可以重新制定或進(jìn)行調(diào)整。２4.C。心理征詢(xún)的目的是具體目的和長(zhǎng)遠(yuǎn)目的的統(tǒng)一,是將長(zhǎng)遠(yuǎn)目的、終極的目的融于具體目的的整合，而不應(yīng)當(dāng)是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳。本段征詢(xún)中,心理征詢(xún)師只注重了咨詢(xún)的具體目的,而忽視了終極目的，應(yīng)將兩者整合起來(lái)。25.B。26.c。本段征詢(xún)中,征詢(xún)師幫助求助者明確了求助者緊張膽怯什么,屬于對(duì)問(wèn)題的認(rèn)知。２7．A。求助者的問(wèn)題是隨著考試接近而產(chǎn)生的考試焦急,因此，問(wèn)題發(fā)生的時(shí)間是影響求助者問(wèn)題的因素。2８．Ac。內(nèi)容反映和情感反映屬于參與性技術(shù)，即將求助者所要表達(dá)的內(nèi)容或情感，整理綜合后再反饋給求助者,幫助求助者澄清問(wèn)題，引導(dǎo)和啟發(fā)求助者自我探索的技術(shù)?！巴ㄟ^(guò)你剛才所說(shuō)的我明白了,你是怕老師為難你，故意不讓你及格,假如不及格,就會(huì)影響你畢業(yè)分派,而畢業(yè)分派對(duì)于你又很重要，所以你很緊張,是這樣么？”就是運(yùn)用的內(nèi)容反映和情感反映。2９．ABCD。征詢(xún)關(guān)系是指心理征詢(xún)師與求助者之間的互相關(guān)系。建立良好征詢(xún)關(guān)系的技術(shù)涉及：尊重、熱情、真誠(chéng)、共情(通情達(dá)理)和積極關(guān)注等。30.ＡBC。本段征詢(xún)，心理征詢(xún)師重要運(yùn)用了參與性技術(shù)，幫助求助者澄清問(wèn)題,并引導(dǎo)和啟發(fā)求助者自我探索。D項(xiàng)是影響性技術(shù)的作用。31.A。本段征詢(xún)中，心理征詢(xún)師重要是將求助者的重要言談、思想加以綜合整理，再反饋給求助者,即重要應(yīng)用了內(nèi)容反映技術(shù)。32.Ｂ。阻抗本質(zhì)上是人對(duì)于心理征詢(xún)過(guò)程中自我暴露與自我變化的抵抗。它可表現(xiàn)為人們對(duì)于某種焦急情緒的回避,或?qū)δ撤N痛苦經(jīng)歷的否認(rèn)。沉默是阻抗的表現(xiàn)形式之一。３３．D。求助者問(wèn)題的重要因素是不合理的認(rèn)知,小時(shí)候的負(fù)性情緒經(jīng)驗(yàn)影響了現(xiàn)在的行為，認(rèn)為老師會(huì)找自己麻煩。34.Ｃ。面質(zhì)又稱(chēng)質(zhì)疑、對(duì)質(zhì)、對(duì)峙、對(duì)抗、正視現(xiàn)實(shí)等，是指征詢(xún)師指出求助者身上存在的矛盾。解釋即運(yùn)用某一種理論來(lái)描述求助者的思想、情感和行為的因素、實(shí)質(zhì)等。指導(dǎo)即征詢(xún)師直接地指示求助者做某件事、說(shuō)某些話或以某種方式行動(dòng)。開(kāi)放性技術(shù)即自我開(kāi)放，亦稱(chēng)自我暴露、自我表露,指征詢(xún)師提出自己的情感、思想、經(jīng)驗(yàn)與求助者共同分享。ｔt你并不是擔(dān)。心考試不及格，而是緊張老師會(huì)不講理,找你麻煩，不讓你及格。”應(yīng)用的征詢(xún)技術(shù)就是面質(zhì)。3５.AB。來(lái)自求助者的阻力重要因素有三個(gè)，一是由于成長(zhǎng)必然帶來(lái)某種痛苦，二是由于行為的失調(diào)是機(jī)能性的，三是求助者也許帶有某種反抗心理征詢(xún)的動(dòng)機(jī)。36．B。本段征詢(xún)中，心理征詢(xún)師開(kāi)始運(yùn)用影響性技術(shù),對(duì)求助者的行為進(jìn)行干預(yù)。內(nèi)容表達(dá)是指征詢(xún)師傳遞信息、提出建議、提供忠告，給予保證、進(jìn)行褒貶和反饋等。“假如沒(méi)有事實(shí)根據(jù)，目前最佳不要去考慮這種也許性,你還是專(zhuān)心復(fù)習(xí)功課吧，不要疑神疑鬼的,憑你的能力，只要認(rèn)真復(fù)習(xí)功課，相信一定會(huì)考好的。”即屬于內(nèi)容表達(dá)。３7．A。本段征詢(xún)中,心理征詢(xún)師用自己的價(jià)值觀去看待求助者的問(wèn)題屬于價(jià)值不中立。38．ABＣD。為準(zhǔn)確理解求助者問(wèn)題的性質(zhì)，需要明確：①問(wèn)題行為的情感組成中涉及求助者自述的情感或心境狀態(tài)。②軀體感覺(jué)。征詢(xún)員需要獲得關(guān)于求助者身體方面的主訴。生活方式及營(yíng)養(yǎng)、鍛煉、物質(zhì)濫用等方面的信息，以及與問(wèn)題有關(guān)的其他軀體感覺(jué)。③求助者經(jīng)常以非行為術(shù)語(yǔ)描述問(wèn)題行為，換句話說(shuō)，他們?cè)陉U述一個(gè)ｌ青境或過(guò)程時(shí)，并不描述在情境或過(guò)程中自己的表現(xiàn)或具體行為。④幾乎各個(gè)學(xué)派的征詢(xún)員都強(qiáng)調(diào)認(rèn)知過(guò)程的作用,強(qiáng)調(diào)它們?cè)趷夯笾邌?wèn)題或改善求助者問(wèn)題中的相對(duì)重要性。39．A。解釋指征詢(xún)師運(yùn)用某一種理論來(lái)描述求助者的思想、情感和行為的因素、實(shí)質(zhì)等?！斑^(guò)去發(fā)生的事現(xiàn)在不一定叉會(huì)發(fā)生，但有時(shí)過(guò)去的經(jīng)歷會(huì)影響你現(xiàn)在的見(jiàn)解柵反映。”屬于解釋技術(shù)。40．AＢ。參與性技術(shù)是心理征詢(xún)師幫助求助者澄清問(wèn)題，引導(dǎo)和啟發(fā)求助者自我探索的接術(shù)，涉及傾聽(tīng)、開(kāi)放式詢(xún)問(wèn)、封閉式詢(xún)問(wèn)、鼓勵(lì)和反復(fù)技術(shù)、內(nèi)容反映、情緒反映、具體化、參與性概述、非言語(yǔ)行為等。41．ABC。使用面質(zhì)技術(shù)的情況涉及:求助者的言行不一致;求助者的抱負(fù)與現(xiàn)實(shí)不一瑙求助者的前后言語(yǔ)不一致；咨訪意見(jiàn)不一致。42.ABC。具體性指征詢(xún)師協(xié)助求助者清楚、準(zhǔn)確地表述他們的觀點(diǎn)、所用的概念、所{刪到的情感以及所經(jīng)歷的事件。適合使用品體性技術(shù)的情況有：①問(wèn)題模糊;②過(guò)度概括；③概念不清。43.ABC。積極關(guān)注是對(duì)求助者的言語(yǔ)和行為的積極面予以關(guān)注,從而使求助者擁有正向價(jià)值觀。有效使用積極關(guān)注需注意：①避免盲目樂(lè)觀;②反對(duì)過(guò)度悲觀;③立足實(shí)事求是。44．B。求助者表達(dá),他每次征詢(xún)回去能感覺(jué)到輕松，但是過(guò)幾天又開(kāi)始緊張,說(shuō)明征詢(xún)有一定效果,但是長(zhǎng)期效果不佳,因此,需要調(diào)整征詢(xún)目的。4５.AＢD。征詢(xún)小結(jié)是對(duì)征詢(xún)過(guò)程階段性的總結(jié)，涉及征詢(xún)師的小結(jié)、求助者的小結(jié)和來(lái)自雙方共同的討論。４６·A。本次的作業(yè)是求助者回學(xué)校親自問(wèn)問(wèn)同學(xué)們給他起外號(hào)的因素，屬于求助者自己的實(shí)踐體會(huì)。除此之外,征詢(xún)的家庭作業(yè)形式尚有：征詢(xún)后的體會(huì)與收獲,對(duì)征詢(xún)意見(jiàn)的思考,心理問(wèn)題的進(jìn)一步剖析,平時(shí)自己的實(shí)踐體會(huì)與問(wèn)題，前一階段征詢(xún)效果的自我評(píng)估,有哪些進(jìn)步,尚有哪些問(wèn)題存在,下一階段征詢(xún)工作的建議等等。47.B。本階段，征詢(xún)的評(píng)估方式是求助者的自我報(bào)告,即通過(guò)求助者的自我體驗(yàn)的變化對(duì)征詢(xún)的效果進(jìn)行評(píng)估。４8．D。征詢(xún)過(guò)程是階段性與連續(xù)性的統(tǒng)一,每次征詢(xún)既有一定的獨(dú)立性又是所有征詢(xún)的一部分，因此,應(yīng)在每次征詢(xún)技術(shù)前，及時(shí)小結(jié)每一次、每一段征詢(xún)的狀況及效果。征詢(xún)小結(jié)一般都安排在每段征詢(xún)結(jié)束前的時(shí)間內(nèi)。49·Ｃ。心理征詢(xún)是一個(gè)過(guò)程,其問(wèn)求助者會(huì)有反復(fù)是很正常的,征詢(xún)師和求助者都應(yīng)當(dāng)有心理準(zhǔn)備。5０·AＢCD。征詢(xún)案例的記錄涉及:①一般背景資料；②來(lái)訪因素;③現(xiàn)重要癥狀;④家庭關(guān)系、人際關(guān)系、個(gè)人成長(zhǎng)經(jīng)歷和社會(huì)支持體系;⑤個(gè)人的情緒、個(gè)性特性、愛(ài)好愛(ài)好、自我結(jié)識(shí)評(píng)價(jià)及常用的應(yīng)對(duì)方式；⑥既往病史、家族病史；⑦心理測(cè)試結(jié)果;⑧咨詢(xún)師的一般印象；⑨診斷與評(píng)價(jià)意見(jiàn);⑩解決意見(jiàn)與征詢(xún)方案;⑩征詢(xún)各階段及效果分析。51·D。為了保護(hù)求助者的隱私,對(duì)于留下的記錄必須嚴(yán)格管理和保護(hù)。一旦被毫不相干的人看到或翻閱，就很也許導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，需引起充足的重視和注意。52·ABC。結(jié)束征詢(xún)的時(shí)間既可以按照征詢(xún)方案商定的時(shí)間結(jié)束，也可以根據(jù)求助者的感覺(jué)及規(guī)定、征詢(xún)師的經(jīng)驗(yàn)來(lái)決定。53.Ａ。本段征詢(xún),征詢(xún)師通過(guò)對(duì)求助者進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn)，來(lái)對(duì)征詢(xún)效果進(jìn)行評(píng)估。54．ＡB。征詢(xún)師對(duì)案例三設(shè)立了多個(gè)目的,各目的互相銜接，循序漸進(jìn),上級(jí)征詢(xún)師對(duì)咨詢(xún)效果評(píng)價(jià)良好。５5·ＡBCD。效果評(píng)估的維度涉及：求助者對(duì)征詢(xún)效果的自我評(píng)估；求助者社會(huì)生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實(shí);求助者周邊人士特別是家人、朋友和同事對(duì)求助者改善狀況的評(píng)定;求助者征詢(xún)前后心理測(cè)量結(jié)果的比較；征詢(xún)師的評(píng)估。案例四(2023年12月三級(jí)真題)段某,男性，ｌ8歲,未婚,大學(xué)生自我陳述：緊張、心慌、易疲勞、記憶力下降等一年。求助者回憶從小學(xué)進(jìn)初中時(shí)，開(kāi)始偶爾出現(xiàn)緊張,心跳快，頭昏,有時(shí)還影響思考，因不厲害而沒(méi)太在意。可是自從一年前,考上大學(xué),并且住校以后，癥狀日漸嚴(yán)重,緊張加重，特別是在澡堂洗澡時(shí)更膽怯,幾乎不敢去澡堂里洗澡。容易出汗,心慌，頭暈，注意力不集中，無(wú)法靜心念書(shū)，想其他事情,記憶力明顯下降，反映遲鈍。身體虛弱,特別容易疲勞，常莫名其妙的想發(fā)火,但又不敢。夜晚經(jīng)常不易入睡,在床上翻來(lái)覆去,想事情，許久才干人眠。了解資料：求助者出生于普通家庭，父親曾受高中教育,在某工廠做事，母親在某單位做服務(wù)工作，因是獨(dú)子，父母都很疼愛(ài)他,并且自小鼓勵(lì)他用功、念書(shū),進(jìn)大學(xué)。其父母關(guān)系不和，經(jīng)常爭(zhēng)吵,母親經(jīng)常責(zé)罵父子兩人。求助者性格內(nèi)向、文靜，膽小怕事，喜歡和女同學(xué)交往。從上述收集的案例資料，請(qǐng)回答下列問(wèn)題：多選:I.該求助者的重要癥狀表現(xiàn)有()。A．逼迫Ｂ.偏執(zhí)Ｃ．恐驚D.焦急單選:2.該求助者的核心癥狀是()。A．逼迫B.偏執(zhí)C.恐驚Ｄ．焦急多選:3.(）是軀體化癥狀。A.出汗，心慌,頭暈Ｂ．失眠c．身體虛弱,特別容易疲勞D.記憶力明顯下降，反映遲鈍多選:4．該案例產(chǎn)生心理障礙的也許因素有()。A．同學(xué)看不起他B．性格因素C.父母關(guān)系不和D．父母溺愛(ài)多選：5.針對(duì)該案例還應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步收集(）的資料。A．社交情況B.學(xué)習(xí)情況C．愛(ài)好愛(ài)好D．青春期有關(guān)的情況單選：6．該案例屬于（)。A．重性精神病8．神經(jīng)癥Ｃ．危機(jī)事件D.一般心理問(wèn)題單選：7．您對(duì)該案例的初步診斷為（)。A.焦急癥8．逼迫癥C．恐怖癥D.同性戀下面是征詢(xún)過(guò)程中的一段對(duì)話：(心理征詢(xún)師簡(jiǎn)稱(chēng)“咨”，求助者簡(jiǎn)稱(chēng)“求”）咨：夜晚不能入睡時(shí),在床上想些什么?求：就是亂想些事情。咨：年輕人亂想些事情是常有的事。但我想知道你想的事情,想了解你操心什么,想幫助你。能不能說(shuō)說(shuō)你所想的事情。求:想的是一些壞事。咨:一些壞事？比如……?求:就是幻想與女性親熱,并經(jīng)常同時(shí)手淫。咨：哦！求:我知道這樣很不道德并且很傷身體，但又克制不住，只要躺在床上或沒(méi)有穿衣吲就會(huì)這樣想和做，又緊張被別人發(fā)現(xiàn),每次都十分緊張,事后十分疲勞、自責(zé)。所以不吲洗澡，不愿回寢室。咨:這樣做好不好？求:我知道不好。咨:為什么說(shuō)這樣想和做是不道德的呢?求:由于高考后一次游泳時(shí)，我的下身勃起來(lái),在想這些事情,旁邊有個(gè)女的大罵我是流氓。從那以后我就很緊張,但緊張被別人發(fā)現(xiàn),說(shuō)我是流氓。咨：因此睡不著覺(jué)，不敢洗澡，不愿回寢室?多選：8．在上段對(duì)話中,心理征詢(xún)師使用了的詢(xún)問(wèn)技術(shù)有()。A.開(kāi)放式詢(xún)問(wèn)B.封閉式詢(xún)問(wèn)Ｃ．半封閉式詢(xún)問(wèn)D.反詰式詢(xún)問(wèn)單選：9．上段對(duì)話屬于(）。A.攝人性談話８．鑒別性談話C.治療性談話D.征詢(xún)性談話多選：l0．您認(rèn)為該案例產(chǎn)生心理障礙的因素有()。A．怕同學(xué)發(fā)現(xiàn)看不起他8.手淫ｃ．認(rèn)知偏差D.幻想與女性親熱單選：11．上段對(duì)話采用了的提問(wèn)方式有()。Ａ.解釋性問(wèn)題8．修飾性反問(wèn)C．責(zé)備性問(wèn)題D.“為什么……”的提問(wèn)多選：12.在上段對(duì)話中,心理征詢(xún)師使用了（)。A.情感反映B．內(nèi)容反映C.反復(fù)技術(shù)D．解釋技術(shù)針對(duì)求助者情況，對(duì)的合理選專(zhuān)心理測(cè)驗(yàn)工具。多選：13.對(duì)該求助者應(yīng)選做(）測(cè)試。Ａ·MMPIB.SＡS、SDSＣ.ＳCＬ一９0D.ＥPQ多選：１4.()測(cè)試可用來(lái)評(píng)估該求助者的情緒狀況。A.1６ＰFB.SＡSC.WAIＳ—RCD．SDＳ多選：15．關(guān)于焦急和恐驚的說(shuō)法對(duì)的的是()。A.兩者均發(fā)生在危險(xiǎn)到來(lái)之前B．焦急發(fā)生在危險(xiǎn)到來(lái)之前C.恐驚發(fā)生在危險(xiǎn)到來(lái)之時(shí)D．焦急發(fā)生在危險(xiǎn)到來(lái)之時(shí)【答案與解析】1·CＤ。根據(jù)案例描述：求助者考上大學(xué)并且住校以后，緊張加重，在澡堂洗澡時(shí)更膽怯，幾乎不敢去澡堂里洗澡;容易出汗，心慌,頭暈，注意力不集中,無(wú)法靜心念書(shū)，記憶力明顯下降，反映遲鈍。由此可知求助者的重要癥狀為恐驚、焦急，不存在逼迫和偏執(zhí)的癥狀，答案為CD。2·D0焦急的患者在缺少充足的事實(shí)根據(jù)和客觀因素的情況下,對(duì)其自身健康或其他問(wèn)題感到憂慮不安，緊張恐驚，顧慮重重,有回避某些活動(dòng)的傾向。本案例求助者的癥狀表現(xiàn)緊張，在澡堂洗澡時(shí)更膽怯,幾乎不敢去澡堂里洗澡，更多的表現(xiàn)為焦急。3·ABC。求助者軀體化癥狀有:緊張、心跳快;容易出汗、心慌、頭暈;身體虛弱、容易疲勞、失眠。情緒癥狀有記憶力明顯下降,反映遲鈍等。4·BＣＤ。本案例求助者因是獨(dú)子,父母都很疼愛(ài)他，并且自小鼓勵(lì)他用功、念書(shū),進(jìn)大學(xué)，但其父母關(guān)系不和，經(jīng)常爭(zhēng)吵，母親經(jīng)常責(zé)罵父子兩人。此外求助者性格內(nèi)向、文靜，膽小怕事,喜歡和女同學(xué)交往。因此可以推斷求助者產(chǎn)生心理障礙的也許因素有BCD。5·ABCＤ。在心理征詢(xún)中,求助者的心理問(wèn)題的產(chǎn)生是生理、心理、社會(huì)諸因素等交互作用的結(jié)果。一個(gè)心理征詢(xún)師要想切實(shí)解決求助者的心理問(wèn)題或解除他的心理障礙,就必須對(duì)求助者的智力、情緒和個(gè)性有一定的了解；對(duì)他的個(gè)人生活史、目前生活狀況、人際關(guān)系、工作性質(zhì)有一定了解；對(duì)他的心理問(wèn)題或障礙的形成發(fā)展、嚴(yán)重限度以及對(duì)其他心理活動(dòng)的影響有一個(gè)確切的判斷，而后，才干選擇最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ê椭贫ǚ锨笾邔?shí)際情況的治療方案。因此答案為ABＣＤ。6．B。按照許又新專(zhuān)家的神經(jīng)癥的評(píng)估方法,本案例的求助者病程一年，評(píng)分２；精神痛苦的限度屬于中度,即病人自己擺脫不了,需借別人的幫助或處境的改變才干擺脫,評(píng)分2;社會(huì)功能受損害屬于中度即工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降，如“無(wú)法靜。fl,念書(shū)，記憶力明顯下降，反映遲鈍”,此外某些社交場(chǎng)合不得不盡量避免，如“幾乎不敢去澡堂里洗澡”,因此評(píng)分２；總分６分。假如總分不小于6,神經(jīng)癥的診斷是可以成立的,因此答案為8。７．Ａ。焦急的患者在缺少充足的事實(shí)根據(jù)和客觀因素的情況下，對(duì)其自身健康或其他問(wèn)題感到憂慮不安,緊張恐驚，顧慮重重,如同大禍臨頭,惶惶不可終日,即使多方解勸也不能消除其焦急，有回避某些活動(dòng)的傾向。經(jīng)常伴有憋氣、一ｆl,悸、出汗、手抖、尿頻等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。根據(jù)案例描述：“求助者緊張、心慌、易疲勞、記憶力下降等一年，并且?guī)缀醪桓胰ピ杼美锵丛??！睋?jù)此,對(duì)該案例的初步診斷為焦急癥。８.ABCD?！耙雇聿荒苋胨瘯r(shí)，在床上想些什么？“‘為什么說(shuō)這樣想和做是不道德的呢?”屬于開(kāi)放式詢(xún)問(wèn)；“這樣做好不好?”屬于封閉式詢(xún)問(wèn);“一些壞事?比如……?”屬于半封閉式詢(xún)問(wèn)；以疑問(wèn)的句式表達(dá)肯定的意思,這種句法Ⅱ曠反詰”，“因此睡覺(jué)不著，不敢洗澡，不愿回寢室?”屬于反詰式詢(xún)問(wèn)。９.A。會(huì)談法是心理征詢(xún)?nèi)藛T掌握的心理學(xué)方法之一。根據(jù)不同目的而進(jìn)行會(huì)談的種類(lèi)主要有:①收集資料的“攝人性”會(huì)談，即通過(guò)會(huì)談了解病史,了解健康狀況、工作狀況和家庭狀況等等;②“鑒別性會(huì)談法”，即通過(guò)交談和觀測(cè)擬定使用什么測(cè)驗(yàn)和鑒別措施；③“治療性會(huì)談”,即針對(duì)心理問(wèn)題題和行為問(wèn)題所進(jìn)行的會(huì)談;④征詢(xún)性會(huì)談,這類(lèi)會(huì)談涉及的是健康人的某些問(wèn)題,如職業(yè)選擇、人員的任用和解雇、家庭關(guān)系問(wèn)題、婚姻戀愛(ài)中的問(wèn)題、子女教育培養(yǎng)問(wèn)題等等。根據(jù)案例描述可知本案例屬于攝人性談話。1０．AＢCD。求助者的心理障礙的產(chǎn)生是生物因素，社會(huì)因素和心理因素的交互作用。本案例求助者的心理障礙產(chǎn)生的因素重要是求助者的認(rèn)知偏差，認(rèn)為自己幻想與女性親熱，手淫是不道德的,膽怯同學(xué)發(fā)現(xiàn)看不起自己。１1.Ｄ。解釋性問(wèn)題是心理征詢(xún)師表達(dá)自己對(duì)問(wèn)題的見(jiàn)解和理解，而不是推動(dòng)求助者去自我探索；修飾性反問(wèn)事實(shí)上并不構(gòu)成問(wèn)題,由于它不需要回答也無(wú)法回答,如“一個(gè)人怎么能發(fā)現(xiàn)真理呢?”;責(zé)備性問(wèn)題是以反問(wèn)形式責(zé)備求助者,如：“現(xiàn)在這樣，當(dāng)初你于什么來(lái)著？…‘為什么……”的提問(wèn)對(duì)求助者是有強(qiáng)烈暗示性的，由于它明顯地規(guī)定助者說(shuō)明理由，暗示求助者的行為或情緒是錯(cuò)誤的。“為什么說(shuō)這樣想和做是不道德的呢?”屬于“為什么……”的提問(wèn)。1２.BC。內(nèi)容反映也稱(chēng)釋義或說(shuō)明,是指征詢(xún)師把求助者的重要言談、思想加以綜合整理，再反饋給求助者，情感反映則著重于求助者的情緒反映。反復(fù)技術(shù)是指直接地反復(fù)求助者的話或僅以某些詞語(yǔ)如“嗯”、“講下去”、“尚有嗎”等,來(lái)強(qiáng)化求助者敘述的內(nèi)容并鼓勵(lì)其進(jìn)一步講下去?！耙虼怂恢X(jué)，不敢洗澡，不愿回寢室?”屬于內(nèi)容反映;“一些壞事?比如……?”“哦!”屬于反復(fù)技術(shù);因此答案為BC。13.BCＤ。焦急自評(píng)量表(ＳＡS)可以評(píng)估焦急癥狀的輕重限度及其在治療中的變化,合用于具有焦急癥狀的成年人。重要用于療效評(píng)估,不能用于診斷。抑郁自評(píng)量表(ＳDS)可以評(píng)估抑郁癥狀的輕重限度及其在治療中的變化，特別合用于發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人。其評(píng)估對(duì)象為具有抑郁癥狀的成年人。SＣＬ一90在精神科和心理征詢(xún)門(mén)診中,作為了解就診者或受征詢(xún)者心理衛(wèi)生問(wèn)題的一種評(píng)估工具。EPQ量表的項(xiàng)目較少,易于測(cè)查，項(xiàng)目?jī)?nèi)容較適合我國(guó)的情況,被認(rèn)為是較好的人格測(cè)定方法之一。MMPｌ是明尼蘇達(dá)多項(xiàng)個(gè)性調(diào)查表,是世界上最常引證的人格自陳量表,可用于精神病的臨床診斷。根據(jù)案例描述可知求助者是認(rèn)知發(fā)生偏差，并沒(méi)有精神障礙,因此不需要做MMPl測(cè)驗(yàn)。1４.ＢD。卡氏16種人格因素測(cè)驗(yàn)(16PF）是關(guān)于個(gè)人的愛(ài)好和態(tài)度等問(wèn)題的。焦急自評(píng)量表(SＡS）可以評(píng)估焦急癥狀的輕重限度及其在治療中的變化,合用于具有焦急癥狀的成年人。重要用于療效評(píng)估，不能用于診斷。抑郁自評(píng)量表（SDＳ)可以評(píng)估抑郁癥狀的輕重限度及其在治療中的變化,特別合用于發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人。其評(píng)估對(duì)象為具有抑郁癥狀的成年人。答案為BＤ。1５.ＢC。焦急是人在面臨當(dāng)前的或也許出現(xiàn)的某種威脅、危險(xiǎn)時(shí)產(chǎn)生的緊張、不安、焦急、痛苦的情緒體驗(yàn)?？煮@是一種有機(jī)體企圖擺脫、逃避某種情景而又無(wú)能為力的情緒體驗(yàn)。案例五（20２3年12月三級(jí)真題)吳某，男,25歲，大學(xué)文化，公司職工。自行步入征詢(xún)室,步態(tài)平穩(wěn)，衣著適時(shí)得體，年貌相符。自我陳述:自己與人交流困難、心煩、緊張三天。三天前無(wú)明顯誘因,我忽然出現(xiàn)接聽(tīng)客戶(hù)電話時(shí)第一句話“喂，您好?！闭f(shuō)不出來(lái),嘴巴張大但發(fā)不出聲音的情況，要過(guò)十幾秒種才干結(jié)結(jié)巴巴地說(shuō)，其后說(shuō)話逐漸流利起來(lái)：同時(shí)自覺(jué)胸悶、心慌,頭皮發(fā)緊、出冷汗，放下電話仍覺(jué)心在撲通撲通地跳。我在與熟悉的同事和領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)面交談和電話交流時(shí)沒(méi)有這些表現(xiàn)。第一、二天，我只是覺(jué)得心里有點(diǎn)煩，并不是每個(gè)電話都結(jié)巴。我也知道接電話時(shí)不應(yīng)讓對(duì)方等很久才說(shuō)話，我反復(fù)提醒自己拿起電話就要說(shuō)“喂,您好”,今天上午癥狀加重，接所有客戶(hù)的電話都講不出第一句話，我心里覺(jué)得非常緊張,緊張小時(shí)候的“結(jié)巴”又回來(lái)了。我越是緊張嘴巴里的話就越說(shuō)不出來(lái)，沒(méi)想到這么簡(jiǎn)樸的一句話居然難倒了我；我也知道不該緊張,但就是控制不住自己，弄得我都怕接電話了。我大學(xué)畢業(yè)后一直在某外企做銷(xiāo)售員,因業(yè)績(jī)突出一個(gè)月前被提拔為主管。我覺(jué)得工作壓力一下大起來(lái)了,在與客戶(hù)和領(lǐng)導(dǎo)交往時(shí)時(shí)刻注意自己的形象，希望給對(duì)方一個(gè)好的印象。我想假如結(jié)巴,怎么能給客戶(hù)留下好的印象，銷(xiāo)售工作肯定做不好,公司一定會(huì)免去我的主管職位，并且開(kāi)除我。那樣的話沒(méi)有一個(gè)公司會(huì)要我,、我將再也找不到工作,我的前程就會(huì)被毀掉。越想越膽怯,于是急忙請(qǐng)假來(lái)心理征詢(xún)。平素體健，無(wú)重大軀體疾病。獨(dú)生子,從小在父母身邊長(zhǎng)大，性格稍?xún)?nèi)向、細(xì)心。無(wú)特殊不良嗜好。約5—6歲時(shí)，與同齡小朋友玩耍時(shí)曾經(jīng)“學(xué)會(huì)”口吃，其后在父母的譴責(zé)、教育下慢慢糾正過(guò)來(lái)。家中親屬無(wú)精神病、癲癇病史。心理測(cè)驗(yàn):SAS標(biāo)準(zhǔn)分5３ＳＤS標(biāo)準(zhǔn)分56征詢(xún)過(guò)程:第一階段征詢(xún)，了解情況,建立征詢(xún)關(guān)系，給以心理解釋、安慰、支持、疏導(dǎo)、保證。第二階段征詢(xún)，解決求助者情緒問(wèn)題及隨著的行為問(wèn)題。心理征詢(xún)師與求助者討論其應(yīng)對(duì)方式中不合理的一面,并給以必要的放松訓(xùn)練和適量的體育鍛煉。第三階段征詢(xún)，糾正歪曲的認(rèn)知方式，學(xué)會(huì)建設(shè)性的排解壓力辦法。單選:1．求助者求醫(yī)的關(guān)鍵點(diǎn)是()。Ａ．小時(shí)候有“口吃”B.升職后工作壓力大Ｃ.怕接電話D.工作做不好單選：2.求助者心理與行為問(wèn)題的重要因素是()。A．生物學(xué)因素8.社會(huì)性因素Ｃ.認(rèn)知因素D.其他因素多選:3.()屬于植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)。A．胸悶、心慌８.出冷汗C．“口吃”D．頭皮發(fā)緊單選：4.反映求助者在“統(tǒng)一性原則”的障礙的表現(xiàn)是()。A．無(wú)８.接電話講不出第一句話C.緊張不能與客戶(hù)建立良好關(guān)系Ｄ．“口吃”后焦急、緊張單選：5．求助者符合“一致性原則”的表現(xiàn)是（)。A．無(wú)８.接電話講不出第一句話c．緊張不能與客戶(hù)建立良好關(guān)系D.“口吃”后焦急、緊張單選;6.反映求助者“穩(wěn)定性原則”障礙的表現(xiàn)是()。A．無(wú)8．接電話講不出第一句話ｃ．緊張不能與客戶(hù)建立良好關(guān)系D．“口吃”后焦急、緊張多選：7.求助者認(rèn)知方面無(wú)()障礙。A.感知覺(jué)8.思維C．注意Ｄ.記憶多選：8．求助者的表現(xiàn)不符合馬斯洛心理健康標(biāo)準(zhǔn)的是(）。A.有充足的自我安全感Ｂ．保持人格的完整與和諧Ｃ．不脫離周邊現(xiàn)實(shí)環(huán)境Ｄ．能充足了解自己,并能恰當(dāng)估計(jì)自己的能力單選：9．求助者意志活動(dòng)癥狀表現(xiàn)為（）。A．“口吃”后怕接電話８．接電話講不出一句話C．心慌、胸悶D.以上都不是單選:l0．從自知力的情況看,求助者最不也許屬于()。A.心理問(wèn)題B.心理障礙ｃ.重性精神病D.邊沿狀態(tài)多選:1１.針對(duì)求助者可選用()測(cè)驗(yàn)。A.SAＳ、SＤSB．ＭＭPIＣ.WAIＳD．SＣL一90單選:１2.()為不可靠資料。A．怕接電話、8．接電話講不出第一句話C.心慌、胸悶Ｄ．求助者說(shuō)我會(huì)被開(kāi)除。多選：l３．該案例還需要了解求助者軀體方面的()。Ａ.是否患肝炎8．飲食起居情況C.是否患心臟病D．是否同時(shí)服用藥物單選:14.對(duì)求助者初步診斷一方面考慮()。A．心理問(wèn)題B.心理障礙C．邊沿狀態(tài)Ｄ.重性精神病多選:１5．當(dāng)下一級(jí)心理征詢(xún)師與上一級(jí)心理征詢(xún)?cè)\斷意見(jiàn)不一致時(shí)，可以通過(guò)(）辦法解決。A．溝通取得一致意見(jiàn)７8.精神科專(zhuān)家會(huì)診c.聽(tīng)高一級(jí)心理征詢(xún)師的D．請(qǐng)～級(jí)心理征詢(xún)師裁定【答案與解析】1．Ｂ。根據(jù)案例描述,該求助者接電話發(fā)不出聲音重要是由于升職后工作壓力大,時(shí)刻注意自己的形象，這是問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)。2．B。根據(jù)案例描述,該求助者重要是在升職后工作壓力增大。3.ABD。根據(jù)案例描述,求助者在接電話時(shí)自覺(jué)胸悶、心慌,頭皮發(fā)緊、出冷汗，這些都是植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)。4.A。一個(gè)人的思維內(nèi)容脫離現(xiàn)實(shí),或思維邏輯背離客觀事實(shí)的規(guī)定性時(shí)便形成妄想。這些都是觀測(cè)和評(píng)價(jià)人的精神與行為的關(guān)鍵，稱(chēng)為同一性(或統(tǒng)一性)標(biāo)準(zhǔn)。人的精神或行為只要與外界環(huán)境失去統(tǒng)一，必然不能被人理解。根據(jù)案例描述，該求助者的思維并沒(méi)有脫離現(xiàn)實(shí)，所以沒(méi)有表現(xiàn)出“統(tǒng)一性原則”障礙。5．D。當(dāng)求助者表現(xiàn)出口吃后，出現(xiàn)焦急緊張的情緒,說(shuō)明求助者的心理活動(dòng)是有內(nèi)在一致性的。6．A。每個(gè)人在自己長(zhǎng)期的生活道路上都會(huì)形成自己獨(dú)特的個(gè)性心理特性。這種個(gè)性特性形成之后具有相對(duì)的穩(wěn)定性,個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性作為區(qū)分精神活動(dòng)正常與異常的標(biāo)準(zhǔn)之一。比如一個(gè)用錢(qián)很仔細(xì)的人忽然揮金如土,或者一個(gè)待人接物很熱情的人忽然變得很冷淡，假如在他的生活環(huán)境中找不到足以促使他發(fā)生如此改變的因素時(shí)，就可以說(shuō)他的精神活動(dòng)已經(jīng)偏離了正常軌道。根據(jù)案例描述,該求助者不存在“穩(wěn)定性原則”的障礙。7.ACD。根據(jù)案例描述，求助者重要是由于升職后工作壓力大，時(shí)刻注意自己的形象而出現(xiàn)問(wèn)題，無(wú)感知覺(jué)、注意與記憶障礙。8.AD。根據(jù)馬斯洛心理健康十條標(biāo)準(zhǔn)，該求助者升職后工作壓力大，時(shí)刻注意自己的形象,緊張自己犯錯(cuò),所以說(shuō)話結(jié)巴,這表白他沒(méi)有充足的自我安全感，沒(méi)能充足了解自己并恰當(dāng)評(píng)估自己的能力。9．A。根據(jù)案例描述，該求助者的意志活動(dòng)癥狀表現(xiàn)為在多次Vl吃后,膽怯接電話。10．Ｃ。根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn),患有重性精神病的求助者對(duì)自己的癥狀沒(méi)有“自知力”，案例中求助者覺(jué)知到自己的心理問(wèn)題,積極尋求心理征詢(xún),所以不也許屬于重性精神病。1１.ＡBD。根據(jù)案例描述,可以選用抑郁和焦急量表、自評(píng)量表以及明尼蘇達(dá)多項(xiàng)個(gè)性調(diào)查表。12．Ｄ。根據(jù)案例描述,求助者只是緊張自己表現(xiàn)不好,會(huì)影響工作，“公司一定會(huì)免去我的主管職位，并且開(kāi)除我。那樣的話沒(méi)有一個(gè)公司會(huì)要我,我將再也找不到工作,我的前程就會(huì)被毀掉”,這