2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師麻醉藥品第一類精神藥品處方權(quán)資格考核試題

執(zhí)業(yè)醫(yī)師麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)資格考核試題單位:

姓名:

科室：

成績：

一、選擇題（最佳選擇題):題干為一短句,每題有Ａ，B,C，D四個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。（共2５題,每題2分，共50分）1．《處方管理辦法》規(guī)定：為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖锳.一平常用量

B.三平常用量

C.七平常用量

D.一次常用量２.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立各部門參與的麻醉、第一類精神藥品管理機構(gòu),其負責(zé)人應(yīng)為A．醫(yī)院負責(zé)人

B．分管負責(zé)人

C．醫(yī)務(wù)科長

Ｄ.藥劑科長3．何種麻醉藥品注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療A．鹽酸嗎啡

B．羅通定

C.磷酸可待因

Ｄ.鹽酸哌替啶4．根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定，以下哪級醫(yī)師可在其醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方?A.主治醫(yī)師

Ｂ.住院醫(yī)師

Ｃ．執(zhí)業(yè)醫(yī)師

D．經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師5．下列哪種藥品不合用于《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管理?Ａ．芬太尼

B．美沙酮

C.阿托品注射液

D.鹽酸哌替啶6.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對麻醉藥品處方單獨存放,至少保存A.半年

B．一年

C.二年

D.三年7．鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級以上醫(yī)院內(nèi)使用A.一級以上

Ｂ．二級以上

C.僅為三級

D.所有合法的醫(yī)療機構(gòu)８．醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當規(guī)定長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛還真建立隨診或復(fù)診制度。復(fù)診或隨診間隔為A．兩周

Ｂ．一個月

Ｃ.三個月

D.四個月9.根據(jù)《處方管理辦法》，為住院病人開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方

開具，每張?zhí)幏綖?/p>

常用量A.逐日

一日

B.逐次

三日

C．逐次

一日

Ｄ.逐日

一次1０．根據(jù)《處方管理辦法》，醫(yī)師在開具西藥、中成藥處方時,每張?zhí)幏讲坏贸^幾種藥品？Ａ.四種

Ｂ．五種

C．六種

D．七種11．《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》有效期為A．一年

B．兩年

C.三年

D.半年12．下列那種藥品是阿片類拮抗藥，可用于解救阿片類鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸克制?A．阿托品

B.納洛酮

C.納曲酮

D．美沙酮13．醫(yī)療機構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品，應(yīng)在哪個部門監(jiān)督下進行？A．所在地藥品監(jiān)督管理部門

B.醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和藥劑科負責(zé)人C.所在地衛(wèi)生行政管理部門

D.所在地公安部門１4．哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^Ａ．一平常用量

B.三平常用量

C．七平常用量

Ｄ．十五平常用量１5．麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為A．淡紅色

B．淺黃色

C．淺綠色

Ｄ.白色１6．WHＯ將哪一種藥物的用量作為衡量各國癌痛改善狀況的重要指標?A．嗎啡

B.美沙酮

Ｃ．芬太尼

D．鹽酸哌替啶１７.根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定,醫(yī)師為患者開具處方的有效期是A.當天

B．三日內(nèi)

Ｃ．五日內(nèi)

D.一周內(nèi)18．根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員為了醫(yī)療需要攜帶少量麻醉藥品和精神藥品出入境的,應(yīng)當持有哪級以上藥品監(jiān)督管理部門發(fā)放的攜帶藥品證明？A.國家級

B.省級

C.市級

D．區(qū)級或縣級1９.根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定，醫(yī)師開具急診處方一般不得超過A.一日量

B．三日量

C.五日量

D.七日量20．以下哪種不是同一類鎮(zhèn)痛藥?A.可待因

B．嗎啡

C．芬太尼

D．布洛芬21.醫(yī)療機構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,應(yīng)當經(jīng)哪級人民政府衛(wèi)生主管部門批準，取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》？A.國家級

B.省級

Ｃ.設(shè)區(qū)的市級

D.區(qū)級或縣級22．按照國家藥監(jiān)局、公安部和衛(wèi)生部公布的《麻醉藥品和精神藥品品種目錄（2023年版)》，下列哪種藥品屬第一類精神藥品？Ａ．三唑侖

B.地西泮

C.巴比妥

D．艾司唑侖2３.醫(yī)療機構(gòu)在麻醉、精神藥品發(fā)現(xiàn)如下哪種情況，不需立即報告所在地衛(wèi)生主管部門、公安部門和藥品監(jiān)督管理部門:

A．運送被搶

B．驗收時破損

C.保管被盜

D．騙取或冒領(lǐng)２4.《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》中規(guī)定：醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)需要設(shè)立麻醉、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫，周轉(zhuǎn)庫應(yīng)Ａ．天天結(jié)算

B.每周結(jié)算

C．每月結(jié)算

D.每季度結(jié)算２5．以下哪種情況,其開具的處方經(jīng)執(zhí)業(yè)地點的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后可以生效:A．藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員

B.被責(zé)令離崗培訓(xùn)的醫(yī)師C.注冊執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師

Ｄ．被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)的醫(yī)師二、填空題(共10題，每題３分，共３0分）1．根據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定,

和

需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品時,首診醫(yī)師應(yīng)當建立相應(yīng)病歷,規(guī)定其簽署《知情批準書》。病歷中應(yīng)當留存二級以上醫(yī)院開具的

、

和為患者代辦人員身份證明文獻。2．醫(yī)師開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應(yīng)在

中記錄。不得為別人開具不符合規(guī)定的處方或為自己開處方使用麻醉、精神藥品。

３.《處方管理辦法》規(guī)定，為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖?/p>

常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^

常用量;其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^

常用量。４.《處方管理辦法》規(guī)定,為門急診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^

常用量;控緩釋制劑不得超過

常用量，其他劑型處方不得超過

常用量。5.根據(jù)《處方管理條例》,醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當遵循

、

、

的原則。6．處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當對麻醉藥品和第一類精神藥品處方仔細

、

、

；對不符合本條例規(guī)定的，處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當拒絕發(fā)藥。７.國家藥監(jiān)居1998年已正式告知:對癌痛病人使用

止痛無極量限制。８.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當根據(jù)衛(wèi)生部2023年制定并下發(fā)的

和

,使用麻醉藥品和精神藥品。9．醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當配備專人負責(zé)麻醉藥品和第一類精神藥品管理工作,建立專用帳冊。藥品入庫

,出庫

,做到賬物相符。專用賬冊的保存期限應(yīng)當自藥品有效期期滿之日起不少于

年。10．醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，對本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行有關(guān)麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓(xùn)、考核，經(jīng)考核合格的,授予

，方可在本醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但

為自己開具該種處方。三、問答題（共２題，每題10分,共２0分）１.何謂癌癥三階梯止痛原則？

2．根據(jù)《處方管理辦法》,醫(yī)師和藥師出現(xiàn)了哪些行為，是必須由衛(wèi)生行政部門按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第七十三條的規(guī)定予以行政處罰？

執(zhí)業(yè)醫(yī)師麻醉藥品處方權(quán)資格考核試題答

案:一、選擇題（共25題,每題2分,共5０分）1.D

2．B

３．Ｄ

4.D

５．Ｃ

６．D

7.B

8.C

９.A

10．B1１．C

１2．Ｂ

１3．Ｃ

14．D

15．A

16.A

17．A

１8.B

1９．Ｂ

２０.D2１．C

2２．Ａ

23.Ｂ

2４．A

25.C二、填空題(共10題,每題３分，共30分)1．門急診癌癥疼痛患者

中、重度慢性疼痛患者

診斷證明

患者身份證明

2.病歷

3．１次

7日

3日

4．3日

１５日

7日

5．安全

有效

經(jīng)濟

6.核對

簽署姓名

予以登記

7.嗎啡

8．《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》《精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》

9．雙人驗收

雙人復(fù)核

5年１0.麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格

不得三.簡答題(共2題,每題1０分，共２0分)１.ＷHO推薦使用的鎮(zhèn)痛藥三階梯用藥原則:第一階梯：一般疼痛采用解熱鎮(zhèn)痛藥，如:阿司匹林等。第二階梯：疼痛連續(xù)或增長采用弱阿片類鎮(zhèn)痛藥，如:可待因、曲馬多等。第三階梯：劇烈疼痛可采用強效阿片類,如嗎啡等。２．根據(jù)《處方管理辦法》第五十六條,醫(yī)師和藥師出現(xiàn)下列情形之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第七十三條的規(guī)定予以處罰：（一）未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師擅自開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的；(二）具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方醫(yī)師未按照規(guī)定開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，或者未按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用麻醉藥品和第一類精神藥品的;（三）藥師未按照規(guī)定調(diào)劑麻醉藥品、精神藥品處方的。麻醉藥品臨床使用培訓(xùn)考試題一、單選題1.在本機構(gòu)醫(yī)療內(nèi)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的人員條件(A）Ａ具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師Ｂ取得職業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師C具有醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)D具有助理醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)2．按照《麻醉藥品和精神藥品目錄（2023年版本)》,以下屬于麻醉藥品的是(C)A丁丙諾啡B哌醋甲酯C可待因D司可巴比妥3.按照《麻醉藥品和精神藥品目錄（2023年版本)》，以下屬于第一類精神藥品的是(C）Ａ阿片B芬太尼C氯胺酮D蒂巴因4.按照《麻醉藥品和精神藥品目錄（2023年版本)》,以下屬于第二類精神藥品的是（D）A可卡因Ｂ二氫埃托菲C嗎啡D異戊巴比妥5．為癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑處方不得超過(C)A一日用量B七日用量C三日用量D兩日極量６．第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(C)A一次常用量B三平常用量C七平常用量D十五平常用量7.為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖?A)Ａ一次常用量B三平常用量C七平常用量D十五平常用量8.鹽酸哌替啶處方（Ｄ)A三平常用量B七平常用量C僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用D僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用9.阿片類藥物術(shù)后應(yīng)用時估計起始劑量的最佳方法是(C)A初次劑量加倍Ｂ大劑量沖擊C小劑量靜脈滴定D采用個體化劑量10.藥物成癮性指的是藥物的（A）Ａ精神依賴B身體依賴C精神依賴和身體依賴D以上均不對１1.引起骨關(guān)節(jié)疼痛的重要因素是(Ｃ)A局部壓迫B骨質(zhì)酥松C骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)D腫瘤轉(zhuǎn)移12.下面有關(guān)急性疼痛的描述錯誤的是(D）A急性疼痛是最近產(chǎn)生并也許連續(xù)時間較短的疼痛B急性疼痛通常與明確的損傷或疾病有關(guān)C急性疼痛涉及手術(shù)后疼痛、創(chuàng)傷燒傷后疼痛、分娩痛、急性帶狀皰疹痛、心絞痛、膽絞痛、腎絞痛D急性疼痛通常是損傷愈合后任然連續(xù)存在13．非甾體類抗炎藥的不良反映除哪項外都是(D）A消化道潰瘍B血小板功能障礙C腎毒性D呼吸克制１4．不符合癌癥疼痛藥物治療原則的是(B)Ａ無創(chuàng)用藥B隨時給藥C按階段給藥D個體化給藥15.屬于阿片受體激動－－－拮抗藥的是（Ｃ)A芬太尼Ｂ可待因Ｃ納洛酮Ｄ噴他佐辛16.阿片類鎮(zhèn)痛藥物的不良反映不涉及（C)A便秘B嘔吐C癲癇D呼吸克制17.我國現(xiàn)行的麻醉藥品管理的法律依據(jù)是(Ｂ)A《麻醉藥品管理條例》Ｂ《麻醉藥品管理辦法》C《藥品管理法》Ｄ《１9８8年公約》18.有關(guān)ＷＨO三階梯用藥的描述錯誤的是（B)Ａ根據(jù)患者疼痛情況變化,用藥時既可以跳過某一階梯,又可以重新回到某一階梯B用藥選擇存在絕對固定模式，只能從第一階梯開始C疼痛最強時，應(yīng)謹慎使用第三階梯藥物注射Ｄ對于腰背痛的治療，在第一階梯藥物中，對乙酰氨基酚具有重要價值19.下面有關(guān)精神依賴說法錯誤的是(A)Ａ精神依賴和軀體依賴共同存在時，才干診斷為成癮B遺傳、社會心理和環(huán)境因素可以影響成癮的產(chǎn)生和臨床表現(xiàn)C精神依賴是一種原發(fā)性、慢性、神經(jīng)生物學(xué)疾病狀態(tài)Ｄ精神依賴即所謂的成癮2０.下面急性疼痛常用的治療方法中,錯誤的是(D)A對乙酰氨基酚可用于輕、中度疼痛，或于阿片類藥物協(xié)同應(yīng)用于中、重度疼痛B非甾體類抗炎藥治療急性疼痛的機制是通過克制環(huán)氧化酶減少前列醇素等炎癥介質(zhì)的生成而起到鎮(zhèn)痛作用C對乙酰氨基酚的不良反映輕微且可直腸給藥，常用于小兒急性疼痛的治療D阿片類藥物不能用于急性疼痛的治療2１急性疼痛的評估流程和治療流程(A)Ａ具體詢問病史,體格檢查→疼痛評分、評估→判斷疼痛的類型→給出診斷及相應(yīng)治療B體格檢查→疼痛類型判斷→疼痛評分、評估→給出診斷及相應(yīng)治療C疼痛類型判斷→體格檢查→疼痛評分、評估→給出診斷及相應(yīng)治療D疼痛評分、評估→疼痛類型判斷→體格檢查→給出診斷及相應(yīng)治療２2癌癥浸潤轉(zhuǎn)移引起的疼痛的最常見因素是發(fā)生(A)A骨轉(zhuǎn)移B血液轉(zhuǎn)移C腦轉(zhuǎn)移D肺轉(zhuǎn)移23晚期癌癥患者的疼痛發(fā)生率為(C）A30-50％Ｂ40－60%C60－８0％D７0-9024規(guī)范化疼痛解決的原則不涉及(A)A隨時用藥Ｂ最大限度減少藥物不良反映C把疼痛及治療帶來的心理承擔降到最低D全面提高患者的生活質(zhì)量25世界衛(wèi)生組織在《癌癥三階梯止痛方案》中推薦何種藥物作為緩解中度疼痛的代表藥物(D)A杜冷丁B福爾克定Ｃ芬太尼Ｄ嗎啡26以下關(guān)于聯(lián)合用藥的說法中錯誤的是(Ｄ)A阿片類鎮(zhèn)痛藥于非甾體類抗炎藥聯(lián)合用藥可以明顯增長鎮(zhèn)痛效果B鎮(zhèn)痛藥于輔助藥物聯(lián)合用藥也可以明顯增長鎮(zhèn)痛效果C聯(lián)合用藥同時會因藥物的互相作用于影響而增長不良反映的發(fā)生風(fēng)險D鎮(zhèn)痛治療聯(lián)合用藥時，不應(yīng)減量使用27對炎癥性疼痛療效最佳的是（B)Ａ麻醉性鎮(zhèn)痛B非甾體類抗炎C抗抑郁藥D糖皮質(zhì)激素2８不屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥物引起呼吸克制的解救治療原則的是(A)A氣管切開B呼吸復(fù)蘇C建立通暢呼吸道,輔助或控制通氣Ｄ使用阿片拮抗劑29受國際管制的麻醉藥品共多少種（Ｄ)A60種Ｂ80種C１00種D1２0種二、問答題①門(急）診癌癥患者需長時間使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當如何解決?首診醫(yī)師應(yīng)當親自診查患者,建立相應(yīng)的病歷，規(guī)定其簽署《知情批準書》。病歷中應(yīng)當留存下列材料復(fù)印件：(1)二級以上醫(yī)院開具的診斷證明;(2)患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文獻;（3)為患者代辦人員身份證明文獻。開具處方時，麻醉、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^一次常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^７平常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3平常用量。并且應(yīng)當規(guī)定患者,每３個月復(fù)診或者隨診一次。②簡述WＨO癌癥疼痛三階梯治療基本原則１)首選無創(chuàng)途徑給藥:如口服,芬太尼透皮貼劑,直腸栓劑,輸液泵連續(xù)皮下輸注等?？梢阑颊卟煌∏楹筒煌枨笥枰赃x擇