壓瘡失禁性皮炎理論知識試題

壓瘡失禁性皮炎理論知識測試卷1、當患者抬高床頭，身體下滑時產生的力:A、壓力B、摩擦力C、垂直重力D、剪切力(正確答案)2、全層組織缺損，皮下脂肪可能呈現，但骨骼、肌腱或肌肉未見外露。腐肉可能存在，但不會遮擋組織缺損的深度;潛行和竇道也可能存在。屬于:A、不可分期B、2期C、3期(正確答案)D、4期3、科室發(fā)現壓力性損傷時，應于內口頭報告護理部，時間內向護品委員會書面提報《不良事件分析改善記錄表》:A、2小時，72小時B、24小時，7日(正確答案)C、48小時，7日D、72小時，7日4、Braden評分法中評分13-14分，提示（），應（）進行評估:A、輕度危險，每7天/次B、中度危險，每7天/次C、中度危險，每日評估(正確答案)D、高度危險5、造成壓力性損傷的力學因素有:A、垂直壓力、摩擦力、反作用力B、垂直壓力、摩擦力、剪切力(正確答案)C、摩擦力、剪切力、反作用力D、垂直壓力、剪切力、反作用力6、下列預防壓力性損傷的注意事項錯誤的是:A、感覺障礙者避免使用熱水袋或冰袋B、可使用橡膠類圈狀物(正確答案)C、禁止按摩壓紅部位皮膚D、壓紅者使用紅外線照射促進循環(huán)7、下列預防壓瘡不正確的:A、昏迷、癱瘓病人每日翻身2-3次(正確答案)B、高蛋白、高維生素飲食C、保持皮膚床單清潔、干燥D、骨隆突處予以減壓保護8、壓瘡分期可分為幾期A.2期、4個狀態(tài)B.4期、2個狀態(tài)(正確答案)C.4期D.6期9、預防壓力性損傷的關鍵:消除誘因、避免局部長期受壓A、對(正確答案)B、錯10、各種器具敷料均可以替代翻身:A、對B、錯(正確答案)11、3期壓瘡一般損傷至皮膚的哪個層次組織?A.表皮層B.真皮層C.皮下組織(正確答案)D.基底層12、醫(yī)療器械相關壓力性損傷的分期描述和處理錯誤的是（）A通常這種損傷的形狀和器械相一致B此類損傷可以使用壓力性損傷分期系統(tǒng)進行分期C此類損傷無法分期(正確答案)D處理方法同壓力性損傷13、能夠快速、大量吸收，同時又可減壓、保持傷口密閉濕潤環(huán)境的敷料是A、藻酸鹽類敷料B、泡沫類敷料(正確答案)C、水膠體類敷料D、水凝膠類敷料14、下列哪項不是水膠體透明敷料貼（人工皮）的特點（）A、提供濕性愈合環(huán)境B、抑制上皮生長(正確答案)C、透明、易于觀察傷口D、高彈性、可使用與任何部位傷口15、失禁合并壓瘡患者，當皮膚出現破潰時，下列哪種敷料不適用?A、泡沫類敷料B、水膠體類敷料C、3M液體敷料D、賽膚潤(正確答案)16、以下哪項不屬于失禁護理三部曲（）A、清洗B、按摩(正確答案)C、潤膚D