檢驗(yàn)科量化考核方案

檢驗(yàn)科量化考核方案類別考核時(shí)間項(xiàng)目檢查方法計(jì)分方法標(biāo)準(zhǔn)值標(biāo)準(zhǔn)分考核得分備注月服務(wù)月考核病人滿意度由監(jiān)察室現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。根據(jù)調(diào)查情況統(tǒng)計(jì)打分。200臨床科室滿意率院周會(huì)上發(fā)放滿意度調(diào)查表每下降1%，扣2分三90%100醫(yī)療質(zhì)量與效率指標(biāo)月考核報(bào)告單質(zhì)量抽查當(dāng)月100份各種檢驗(yàn)報(bào)告單合格率降低1%扣5分，扣完為止書寫整潔工整美觀，字體工整無(wú)涂改，格式完整規(guī)范率三95%（要求單位、正常參考值、檢驗(yàn)者、審核者簽名齊全完整）250報(bào)告及時(shí)性抽查某某病區(qū)標(biāo)本接收本，按檢驗(yàn)科規(guī)定報(bào)告時(shí)間進(jìn)行核對(duì)報(bào)告及時(shí)率發(fā)現(xiàn)1例不及時(shí)出報(bào)告扣5分，扣完為止報(bào)告應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)發(fā)出（各種報(bào)告時(shí)限另定）250季度考差錯(cuò)、事故發(fā)生差錯(cuò)、事故、納入當(dāng)季度考核根據(jù)差錯(cuò)事故的大小和性質(zhì)決定扣分的多少，另定細(xì)則。500

核規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療制度情況每季度查質(zhì)控本、科務(wù)會(huì)記錄本、科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄本及執(zhí)行制度情況未按規(guī)定要求登記，扣當(dāng)季度考核分，扣分標(biāo)準(zhǔn)另定。類別考核時(shí)間項(xiàng)目檢查方法計(jì)分方法標(biāo)準(zhǔn)值標(biāo)準(zhǔn)分考核得分備注科研與教育指標(biāo)季度考核科研課題進(jìn)度與原始記錄1、進(jìn)展報(bào)告：課題負(fù)責(zé)人年度進(jìn)展報(bào)告，或按科教處要求提交課題進(jìn)度報(bào)告。2、現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議：提前1周通知科室所有課題承擔(dān)者，課題負(fù)責(zé)人報(bào)告，現(xiàn)場(chǎng)抽查研究資料。3、隨機(jī)抽查：行政管理人員和組織專家抽查研究資料。1、課題進(jìn)度落后于任務(wù)合同書要求，扣10%；延期結(jié)題扣50%。2、研究資料不完整、不規(guī)范者扣30%；拒絕提交、拖延提交研究資料、或研究數(shù)據(jù)不具有可溯源性或不真實(shí)者，扣100%200繼續(xù)教育1、科室學(xué)術(shù)講座的計(jì)劃與執(zhí)行2、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃落實(shí)情況3、名老中醫(yī)帶徒、中醫(yī)優(yōu)秀人員研修計(jì)劃與執(zhí)行4、參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目和學(xué)術(shù)會(huì)議的情況1、未制訂計(jì)劃、或未按計(jì)劃執(zhí)行者，扣100%2、計(jì)劃執(zhí)行有偏差者，扣10-30%100

臨床教學(xué)1、進(jìn)修醫(yī)生、實(shí)習(xí)生和研究生考勤2、對(duì)科室臨床教學(xué)的意見(jiàn)1、未執(zhí)行考勤制度者，扣30%2、臨床教學(xué)無(wú)責(zé)任者、無(wú)計(jì)劃、對(duì)帶教意見(jiàn)大者，扣50-70%100類別考時(shí)間項(xiàng)目檢查方法計(jì)分方法標(biāo)準(zhǔn)值標(biāo)準(zhǔn)分考核得分備注

科研與教育指標(biāo)年度考核學(xué)科建設(shè)1、各科室發(fā)表論文數(shù)。2、外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議。3、科室學(xué)術(shù)活動(dòng)。4、外出參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目。5、派出進(jìn)修人員。6、接受進(jìn)修醫(yī)生人數(shù)。7、接受本科生，研究生，外國(guó)留學(xué)生。8、完成新藥臨床試驗(yàn)項(xiàng)目。9、科研課題。10、科研教學(xué)違規(guī)行為受到的行政處罰。11、人才梯隊(duì)建設(shè)。1、各科室發(fā)表論文數(shù)：核心期刊，非核心期刑。2、外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議人員：姓名、學(xué)術(shù)會(huì)議名稱、地點(diǎn)。3、科室學(xué)術(shù)活動(dòng)：時(shí)間，學(xué)術(shù)講座題目與講稿，主講人。4、外出參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目：姓名、項(xiàng)目名稱、地點(diǎn)。5、派出進(jìn)修人員：姓名、進(jìn)修單位、進(jìn)修專業(yè)、進(jìn)修時(shí)間。6、接受進(jìn)修醫(yī)生人數(shù)：名單、來(lái)科室進(jìn)修日期與時(shí)間。7、接受本科生、研究生、外國(guó)留學(xué)生：名單、來(lái)科室進(jìn)修日期與時(shí)間。8、完成新藥臨床試驗(yàn)項(xiàng)目：新藥名稱，臨床試驗(yàn)期刊，組長(zhǎng)單位或參加單位。9、科研課題：立項(xiàng)課題、延期課題、當(dāng)年完成課題數(shù)及其名稱，年度到帳經(jīng)費(fèi)。10、有后備人才梯隊(duì)。上述項(xiàng)目分別考核，全院排名最后兩名每項(xiàng)扣20

類別考核時(shí)間項(xiàng)目檢查方法計(jì)分方法標(biāo)準(zhǔn)值標(biāo)準(zhǔn)分考核得分備注發(fā)展培訓(xùn)等指標(biāo)年度考核考試初、中級(jí)醫(yī)護(hù)人員每年考試1-2次具體實(shí)施方法由科教處制定并實(shí)施新技術(shù)、新項(xiàng)目年初報(bào)計(jì)劃、年終考核具體實(shí)施方法另定衛(wèi)生部、省室間質(zhì)評(píng)成績(jī)每降低1個(gè)百分點(diǎn)，扣0.1分，扣完為止PT符合率應(yīng)三85%（建議參加市質(zhì)控）管理制度月考核安全遵守有關(guān)安全規(guī)定，防范意識(shí)強(qiáng)，無(wú)被盜事件及人為責(zé)任事故。遵守消防規(guī)定，保護(hù)消防器材，掌握消防知識(shí)和技術(shù)，無(wú)違規(guī)用電。安全管理制度未落實(shí)，崗位無(wú)責(zé)任人，扣10分；科室安全防范措施不力，發(fā)生被盜及火災(zāi)事故，扣15分；消防通道和管道井堆放雜物，影響疏散和安全，扣10分；職工不會(huì)使我火器，扣5分；違章用電、違規(guī)操作，造成人為責(zé)任事故，扣10分。50勞動(dòng)紀(jì)律無(wú)遲到、早退、曠工現(xiàn)象。人事處每月不定時(shí)抽查1-2次違反院規(guī)院紀(jì)，造成不良影響扣15分；遲到早退1次扣5分，無(wú)故曠工半天扣20分；無(wú)簽到記錄扣5分；工作時(shí)間扎堆聊天、竄崗1次扣5分。50管理指標(biāo)季度考核制度建設(shè)工作制度，人員職責(zé)，操作規(guī)程和質(zhì)量控制情況。抽查，考核。制度健全，操作規(guī)程正確，質(zhì)量控制完善，不扣分，否則酌情扣分。30團(tuán)隊(duì)精神科室內(nèi)部團(tuán)結(jié)，協(xié)調(diào)工作，無(wú)打架、斗毆現(xiàn)象。出現(xiàn)不團(tuán)結(jié)現(xiàn)象，酌情扣分。20服從醫(yī)院安排執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)行政指令，根據(jù)落實(shí)和完成情況考核。完成得好得滿分，否則酌情扣分20與其他科室業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)情況與其他科室協(xié)調(diào)工作（包括會(huì)診），不推諉，共同完成各項(xiàng)工作，維護(hù)醫(yī)院根據(jù)造成影響的后果，酌情扣分30

利益。類別考核時(shí)間項(xiàng)目檢查方法計(jì)分方法標(biāo)準(zhǔn)值標(biāo)準(zhǔn)分考核得分備注行風(fēng)與職業(yè)道德指標(biāo)月考核學(xué)習(xí)與貫徹行風(fēng)建設(shè)有關(guān)規(guī)定根據(jù)醫(yī)院安排的計(jì)劃，組織學(xué)習(xí)并制定有關(guān)措施。監(jiān)察室將通過(guò)不定期抽查臺(tái)帳或調(diào)查有關(guān)人員了解。沒(méi)有學(xué)習(xí)記錄扣10分，沒(méi)有組織學(xué)習(xí)不得分。30杜絕醫(yī)藥購(gòu)銷不正之風(fēng)無(wú)工作人員與醫(yī)藥代表私下單獨(dú)接觸，遵守糾正醫(yī)藥購(gòu)銷不正之風(fēng)有關(guān)規(guī)定。在門診或病區(qū)發(fā)現(xiàn)與醫(yī)藥代表私下單獨(dú)接觸不得分。發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥代表在病區(qū)等候，病區(qū)未作勸阻扣20分。參加藥廠或醫(yī)藥公司在外地召集的會(huì)議，根據(jù)（2003）5號(hào)文精神應(yīng)到監(jiān)察室進(jìn)行登記，沒(méi)有登記的1人次扣10分，扣完為止。違反5號(hào)文有關(guān)規(guī)定的，違反1條，扣10分。30文明服務(wù)掛牌上崗，服務(wù)態(tài)度好，病人無(wú)投訴。發(fā)現(xiàn)1人（含進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員）未掛牌上崗扣5分。發(fā)現(xiàn)服務(wù)態(tài)度不好有吵架現(xiàn)象或病人投訴、舉報(bào)（服務(wù)態(tài)度或明顯違規(guī)）1次扣10分，扣完為止。40加分扣分指月考核影響醫(yī)院形象的行為凡被新聞媒體曝光扣5分，經(jīng)查明情況屬實(shí)加扣10分；凡在各種檢查中，因工作不力，受到上級(jí)部分點(diǎn)名批評(píng)，影響醫(yī)院得分扣5分。重大事故凡因工作不負(fù)責(zé)任或案情不報(bào)，導(dǎo)致發(fā)生重大損失的事故或出現(xiàn)重大事故隱患分別扣50、20分。重大損失是指：①直接經(jīng)濟(jì)損失10?50萬(wàn)；②死亡1