專業(yè)碩士研究生暨住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)院感專項(xiàng)測(cè)試卷含答案

專業(yè)碩士研究生暨住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)院感專項(xiàng)測(cè)試卷含答案1.洗手包括哪些步驟是正確的?按照六步洗手法認(rèn)真揉搓雙手至少10秒使用一次性紙巾干燥雙手(正確答案)取適量皂液，均勻涂抹至手掌手指和指縫在流動(dòng)水下，使雙手充分淋濕(正確答案)在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手(正確答案)2.以下說(shuō)法正確的是在病人和病人之間的診療、在同一病人身上由污染部位移動(dòng)清潔部位時(shí)必須更換手套。(正確答案)接觸污染部位后、接觸清潔部位或周?chē)h(huán)境前要更換手套。(正確答案)摘除手套可以不洗手?？芍貜?fù)使用手套。戴手套能替代洗手3.醫(yī)院感染的易感人群有哪些？患有嚴(yán)重影響或損傷機(jī)體免疫機(jī)能疾病的病人，如各種造血系統(tǒng)疾病、淋巴組織及網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾病、各種腫瘤、糖尿病、肝硬化等。(正確答案)老年人(正確答案)接受各種免疫抑制劑治療者，如抗癌、放療、激素治療等。(正確答案)青壯年接受各種介入和損傷操作者。(正確答案)4.哪些情況屬于不屬于醫(yī)院感染？皮膚粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)。(正確答案)新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、

水痘等。(正確答案)患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。(正確答案)由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。5.需要消毒或滅菌的內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛浸泡時(shí)，浸泡時(shí)間正確的是需要消毒的胃鏡、十二指腸鏡浸泡不少于10分鐘；(正確答案)需要消毒的支氣管鏡浸泡不少于10分鐘；需要消毒的被結(jié)核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后的內(nèi)鏡浸泡不少于45分鐘。(正確答案)需要滅菌的內(nèi)鏡必須浸泡6小時(shí)。需要消毒的腸鏡浸泡不少于15分鐘6.口腔診療器械清洗工作要點(diǎn)正確的是1、口腔診療器械使用后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)用流動(dòng)水徹底清洗，其方式應(yīng)當(dāng)采用手工刷洗或者使用機(jī)械清洗設(shè)備進(jìn)行清洗。(正確答案)2、有條件的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)使用加酶洗液清洗，再用流動(dòng)水沖洗干凈；對(duì)結(jié)構(gòu)復(fù)雜、縫隙多的器械，應(yīng)當(dāng)采用超聲清洗。(正確答案)3、清洗后的器械應(yīng)當(dāng)擦干或者采用機(jī)械設(shè)備烘干。(正確答案)4、根據(jù)采用同一種消毒與滅菌方式對(duì)口腔診療器械進(jìn)行包裝，并在包裝外注明消毒日期、有效期。5、采用快速卡式壓力蒸汽滅菌器滅菌器械，可不封袋包裝，裸露滅菌后存放于無(wú)菌容器中備用；一經(jīng)打開(kāi)使用，有效期不得超過(guò)4小時(shí)。(正確答案)7.發(fā)生以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照要求，在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；(正確答案)發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；(正確答案)可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染(正確答案)8.聯(lián)合應(yīng)用抗生素指征有哪些病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。(正確答案)單一抗菌藥物不能控制的嚴(yán)重感染，需氧菌及厭氧菌混合感染，2種及2種以上復(fù)數(shù)菌感染，以及多重耐藥菌或泛耐藥菌感染。(正確答案)需長(zhǎng)療程治療，但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如某些侵襲性真菌病。(正確答案)病原菌含有不同生長(zhǎng)特點(diǎn)的菌群，需要應(yīng)用不同抗菌機(jī)制的藥物聯(lián)合使用，如結(jié)核和非結(jié)核分枝桿菌。(正確答案)毒性較大的抗菌藥物，聯(lián)合用藥時(shí)劑量可適當(dāng)減少，但需有臨床資料證明其同樣有效。(正確答案)9.預(yù)防和控制多重耐藥菌的醫(yī)院感染的重點(diǎn)部門(mén)及重點(diǎn)人群有哪些？呼吸科(正確答案)感染科icu(正確答案)血液科(正確答案)新生兒(正確答案)10.18對(duì)于長(zhǎng)期透析的患者，其傳染病病原微生物的監(jiān)測(cè)需注意哪些內(nèi)容？對(duì)長(zhǎng)期透析的患者應(yīng)該每12月檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物1次；保留原始記錄并登記。對(duì)于血液透析患者存在不能解釋肝臟轉(zhuǎn)氨酶異常升高時(shí)應(yīng)進(jìn)行HBV-DNA和HCV-RNA定量檢查。(正確答案)如有患者在透析過(guò)程中出現(xiàn)乙肝、丙肝陽(yáng)性，應(yīng)立即對(duì)密切接觸者進(jìn)行乙肝、丙肝標(biāo)志物檢測(cè)。(正確答案)對(duì)于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者，如病毒檢測(cè)陰性，在1～3月后重復(fù)檢測(cè)病毒標(biāo)志物。(正確答案)定期化驗(yàn)hiv以及tppa11.《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》指出抗菌藥物包括抗結(jié)核藥、抗麻風(fēng)藥抗細(xì)菌藥(正確答案)抗真菌藥(正確答案)抗寄生蟲(chóng)藥抗立克次體(正確答案)12.醫(yī)務(wù)人員如何預(yù)防職業(yè)感染HIV、HBV、HCV等血源性傳播疾??？皮膚與血液、體液、組織液、黏膜、血制品可以直接接觸時(shí)，不戴手套；當(dāng)存在血液和體液飛濺、潑濺和噴濺至眼、口和其它黏膜時(shí)，應(yīng)戴防護(hù)性眼罩和口罩；(正確答案)針頭重新戴帽、折斷或進(jìn)行其他人工操作；禁止在可能存在血液暴露的工作場(chǎng)所進(jìn)食及吸煙或其他；(正確答案)不得將食物和飲料存放在放置感染性材料的冰箱內(nèi)；(正確答案)13.無(wú)菌操作操作要求環(huán)境要清潔。進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前1小時(shí)，須停止清掃地面等工作，避免不必要的人群流動(dòng)，防止塵埃飛揚(yáng)。取無(wú)菌物品時(shí)，必須用無(wú)菌鉗（鑷）。(正確答案)無(wú)菌包應(yīng)注明無(wú)菌物品的名稱，消毒滅菌日期，并按日期先后順無(wú)菌包如果過(guò)期，滅菌后也不可使用。無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置，無(wú)菌物品不可暴露在空氣中，必須存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi)(正確答案)進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，衣帽穿戴要整潔。帽子要把全部頭發(fā)遮蓋，口罩須遮住口鼻，并修剪指甲，洗手14.醫(yī)療廢物登記內(nèi)容包括哪些？最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目(正確答案)登記資料保存2年交接時(shí)間(正確答案)處置方法(正確答案)廢物數(shù)量(正確答案)15.哪些多重耐藥菌需要接觸隔離？MRSA(正確答案)VRE(正確答案)CRE(正確答案)CR-AB(正確答案)CD(正確答案)16.針刺傷和銳器傷的預(yù)防原則有哪些禁止手持針等銳器隨意走動(dòng)；(正確答案)禁止將針等銳器物徒手傳遞；(正確答案)針等銳器物必須回帽；使用者必須將用后的針等銳器物放入防水耐刺的專用利器收集盒內(nèi)(正確答案)無(wú)論使用與否均按損傷性廢物處理；(正確答案)17.醫(yī)院感染感染途徑有哪些(答案：接觸傳播，飛沫傳播，空氣傳播，醫(yī)源性感染)18.傳染病的預(yù)防原則