婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第十三章 計(jì)劃生育婦女的護(hù)理習(xí)題及答案

第十三章計(jì)劃生育婦女的護(hù)理習(xí)題及答案一、選擇題A1型題1.宮內(nèi)節(jié)育器避孕機(jī)制正確的是（）A.使垂體分泌LH減少B.使垂體分泌FSH減少C.不出現(xiàn)排卵前的LH峰D.抑制下丘腦釋放LHRHE.導(dǎo)致子宮內(nèi)膜表層無(wú)菌性炎癥2.我國(guó)婦女最常用的節(jié)育方法（）A.陰莖套B.藥物避孕C.陰道隔膜D.絕育手術(shù)E.宮內(nèi)節(jié)育器.帶銅TCU200放置時(shí)間，正確的是（）2年3年5年7年10年.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是（）A.殺死精子B.抑制排卵過程C.抑制受精卵著床D.抑制雌激素的分泌E.改變卵子的運(yùn)行方向5.下列避孕方法中失敗率較高的是（）A.避孕套第1頁(yè)共9頁(yè)B.陰道隔膜C.安全期避孕D.放置宮內(nèi)節(jié)育器E.按期口服避孕藥.關(guān)于人工流產(chǎn)術(shù)，正確的做法是（）A.妊娠10周以內(nèi)行鉗刮術(shù).妊娠14周以內(nèi)行吸宮術(shù)C.子宮過軟者，術(shù)前應(yīng)肌注麥角新堿D.吸宮過程出血多時(shí)，應(yīng)及時(shí)增大負(fù)壓迅速吸刮E.術(shù)后應(yīng)檢查吸出物中有無(wú)妊娠物，并注意數(shù)量是否與妊娠用相符.可立即行結(jié)扎術(shù)的情況是（）A.人工流產(chǎn)后分娩后2周C.分娩2~3天內(nèi)D.月經(jīng)干凈后3?7天E.哺乳期后隨時(shí)可以結(jié)扎A2型題.患者女，29歲，孕1產(chǎn)1。咨詢有關(guān)放置宮內(nèi)節(jié)育器放置時(shí)間事宜，護(hù)士回答正確的是（）A.月經(jīng)前3—7天B.排卵后3—7天C.排卵前3—7天D.月經(jīng)來潮后3—7天E.月經(jīng)干凈后3—7天.患者女，28歲，孕1產(chǎn)1。選擇放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕已有2年，無(wú)不適癥狀。咨詢金屬環(huán)放置時(shí)間，護(hù)士回答正確的是（）A.可放5T0年B.可放10-15年C.可放15-20年第2頁(yè)共9頁(yè)D.可放20-25年E.可放25年以上3.患者女，27歲。自幼體弱，體檢報(bào)告子宮肌瘤，因夫妻兩地生活，服用避孕藥避孕，護(hù)士應(yīng)首先告知患者（）A.應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.患者屬于育齡婦女C.應(yīng)加強(qiáng)觀察和隨訪D.應(yīng)即刻住院治療子宮肌瘤E.最好的避孕方法是避孕套.患者女，25歲。停經(jīng)日期不詳，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，患者要求停止妊娠。咨詢護(hù)士適合吸宮術(shù)的孕周是（）A.妊娠7周以內(nèi)B.妊娠10周以內(nèi)C.妊娠10周以上D.妊娠12周以上E.妊娠的任何時(shí)期.患者女，28歲。半年前足月順產(chǎn)一女嬰，停止哺乳后，該患者因月經(jīng)量過多，服用短效口服避孕藥物。關(guān)于此類藥物的副作用說法正確的是（）A.長(zhǎng)期用藥體重會(huì)減輕B.類早孕反應(yīng)輕者不需處理C.漏服藥引起的陰道流血，需停藥治療D.一般服藥后月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)量減少E.停藥后7天內(nèi)發(fā)生陰道出血，應(yīng)立即就醫(yī).患者女，28歲。正常分娩一女嬰。咨詢輸卵管結(jié)扎事宜，護(hù)士告知其結(jié)扎的最佳時(shí)間是在（）A.產(chǎn)后3日B.產(chǎn)后7日C.產(chǎn)后42日D.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)E.產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)第3頁(yè)共9頁(yè).患者女，27歲。服用口服避孕藥避孕，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行用藥指導(dǎo)，應(yīng)該停藥的情況是（）A.惡心嘔吐.體重增加C.出現(xiàn)閉經(jīng)D.經(jīng)量減少E.陰道出現(xiàn)點(diǎn)滴樣流血8.患者女，25歲。人工流產(chǎn)后，要求放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕，在術(shù)中及術(shù)后的處理措施錯(cuò)送的是（）A.術(shù)后休息3天.1周內(nèi)禁止性生活C.術(shù)中隨時(shí)觀察受術(shù)者的情況D.術(shù)后于1、3、6個(gè)月及1年，分別復(fù)查一次E.囑術(shù)者如有出血多、腹痛、發(fā)熱等情況隨時(shí)就診.患者女，29歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月，首選的避孕措施是（）A.藥物避孕B.安全期避孕C.避孕套避孕D.節(jié)育器避孕E.輸卵管結(jié)扎術(shù)10.患者女,30歲。孕2產(chǎn)1,停經(jīng)61天,要求終止妊娠。最好的方法是（）A.鉗刮術(shù)B.藥物流產(chǎn)C.水囊引產(chǎn)D.負(fù)壓吸引術(shù)E.依沙Y咤羊膜腔內(nèi)注射法A3型題（1?2題共用題干）患者女，26歲，孕2產(chǎn)1。自述停經(jīng)56天，出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，診第4頁(yè)共9頁(yè)斷為“早孕”，醫(yī)囑行“人工流產(chǎn)加置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)”。1.不屬于術(shù)中巡回護(hù)士的配合工作是（）A.檢查心、肺、肝B.觀察受術(shù)者情況C.供應(yīng)手術(shù)者需要的物品D.將吸管接于負(fù)壓吸引器上E.做好心理護(hù)理，以安定情緒2.人流后放置金屬節(jié)育器，護(hù)士告知受術(shù)者無(wú)異常情況下，節(jié)育器可放置的時(shí)間為（）1?4年5?8年9?11年12?14年15?20年A4題型（1?2題共用題干）患者女，28歲。孕1產(chǎn)1,剖宮產(chǎn)后半年，哺乳期。.首選的節(jié)育措施是（）A.避孕套B.絕育手術(shù)C.口服避孕藥D.宮內(nèi)節(jié)育器E.安全期避孕2.患者咨詢節(jié)育措施的避孕原理的相關(guān)事宜，護(hù)士回答正確的是（）A.自然避孕B.抑制排卵C.干擾受精卵著床D.阻止精子和卵子相遇E.使垂體分泌FSH減少第5頁(yè)共9頁(yè)

X題型1.宮內(nèi)節(jié)育器禁忌癥正確的是（）A.子宮畸形B.月經(jīng)過多過頻C.生殖器官腫瘤D.生殖道急性炎癥E.宮頸口過松、輕度宮頸裂傷2.口服避孕藥的禁忌癥包括（）A.哺乳期B.乳房有腫塊C.心功能I級(jí)D.肺結(jié)核痊愈后E.慢性肝炎、腎炎3.關(guān)于人工流產(chǎn)的并發(fā)癥，正確的陳述是（）A.術(shù)中出血停止操作B.人工流產(chǎn)后感染多為子宮內(nèi)膜炎C.子宮穿孔多發(fā)生于哺乳期的婦女D.術(shù)中出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合征時(shí)，可用阿托品治療E.術(shù)后陰道流血延續(xù)10天以上，經(jīng)用抗生素及宮縮劑治療無(wú)效，應(yīng)考慮宮不全二、名詞解釋1.1.1.工具避孕2.人工流產(chǎn)3.絕育術(shù)1.工具避孕2.人工流產(chǎn)3.絕育術(shù)4.三、填空題.計(jì)劃生育具體內(nèi)容包括.宮內(nèi)節(jié)育器放置時(shí)間o第6頁(yè)共9頁(yè).宮內(nèi)節(jié)育器的不良反應(yīng),o.藥物避孕的作用機(jī)制,,,o.藥物避孕的不良反應(yīng),,和o.男用避孕套除有避孕作用外，還具有防止傳染的作用。.目前國(guó)內(nèi)外使用的宮內(nèi)節(jié)育器有數(shù)十種，大致分為和的宮內(nèi)節(jié)育器兩種。.短效口服避孕藥，適用于的夫妻，常規(guī)服法是從月經(jīng)來潮的第一天開始服用，每晚1片，連服日，不能間斷，若漏服應(yīng)在小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服1片。.探親避孕藥，適用于夫婦者，其特點(diǎn)是時(shí)間不受限制。.一般服用避孕藥后，婦女的月經(jīng)變得,經(jīng)期,經(jīng)量,痛經(jīng)緩解或消失。.有些避孕藥的有效成分在糖衣上，糖衣融化或脫落會(huì)影響,因此要指導(dǎo)護(hù)理對(duì)象將避孕藥保存在、處。四、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述對(duì)放置宮內(nèi)節(jié)育器患者術(shù)后的健康指導(dǎo)內(nèi)容。五、論述題患者女，32歲。已婚育有2女，產(chǎn)后1年意外懷孕，已經(jīng)停經(jīng)49天。前來咨詢終止妊娠的方法、絕育的特點(diǎn)及注意事項(xiàng)。護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)？第7頁(yè)共9頁(yè)參考答案一、選擇題A1型題：l.E2.E3.C4.C5.C6.E7.AA2型題：1.E2.C3.C4.B5.B6.D7.C8.B9.C10.DA3型題：1.A2.EA4型題：l.D2.CX型題：1.ABCD2.ABCE3.BCDE二、名詞解釋.工具避孕：是利用器具阻止精子與卵子結(jié)合或改變宮腔內(nèi)環(huán)境達(dá)到避孕的目的。.人工流產(chǎn)：妊娠早期（14周內(nèi)）采用人工方法終止妊娠稱為早期終止妊娠，也稱人工流產(chǎn)。.絕育術(shù)：是指應(yīng)用手術(shù)或藥物的方法，使其達(dá)到永不生育的目的。三、填空題.晚婚，晚育，節(jié)育，優(yōu)生優(yōu)育.月經(jīng)干凈后3-7日無(wú)性交.出血、腰酸腹墜.抑制排卵，改變宮頸粘液性狀，改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能，改變輸卵管的正常分泌和蠕動(dòng)頻率.類早孕反應(yīng)、月經(jīng)影響、體重增加、色素沉著.性傳播疾病.惰性活性.長(zhǎng)期同居52212.兩地分居服藥經(jīng)期.規(guī)則短減少.藥效陰涼干燥第8頁(yè)共9頁(yè)四、簡(jiǎn)答題答：放置宮內(nèi)節(jié)育器患者術(shù)后的健康指導(dǎo)如下：術(shù)后休息3日；1周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)；2周內(nèi)禁止性生活和盆??；3個(gè)月內(nèi)每次行經(jīng)或大便時(shí)注意有無(wú)脫落；定期復(fù)查，如有嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱、出血多等不適隨時(shí)就診；保持外陰清潔，術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、半年各復(fù)查1次，復(fù)查一般安排在月經(jīng)干凈后。五、論述題1.答：(1)終止妊娠的方法有：藥物流產(chǎn)、手術(shù)流產(chǎn)、人工引產(chǎn)、水囊引產(chǎn)及剖宮取胎等。針對(duì)該患者，適合的方法是藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)7周內(nèi)自愿藥物流產(chǎn)的婦女，完全流產(chǎn)率達(dá)到90%-95臨且副反應(yīng)輕，有惡心、嘔吐、下腹痛和乏力，偶有出血時(shí)間長(zhǎng)和出血量過多的副反應(yīng)。用藥后需嚴(yán)密隨訪，若藥物流產(chǎn)失敗，宜及時(shí)手術(shù)；若引產(chǎn)不全，出血量多者需急診刮宮。(2)絕育指導(dǎo)：有兩個(gè)及兩個(gè)以上孩子的夫婦，最好采用絕育措施。絕育術(shù)是指應(yīng)用手術(shù)或藥物的方法，使其達(dá)到永不生育的目的。(3)擬行輸卵管結(jié)扎術(shù)的受術(shù)者需住院，輸卵管結(jié)扎術(shù)后受術(shù)者應(yīng)休息3?4周，禁止性生活1個(gè)月。經(jīng)腹腔鏡手術(shù)者，