職業(yè)衛(wèi)生總結(jié)

職業(yè)衛(wèi)生目

錄第一章：職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)危害概述第二章：工業(yè)毒物的危害與防治第三章：生產(chǎn)性粉塵的危害與防治第四章：高溫、灼傷的危害與防護(hù)第五章：噪聲的危害與防治第六章：輻射的危害與防護(hù)第七章：個(gè)體防護(hù)第八章：職業(yè)衛(wèi)生管理第九章：建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價(jià)第一章：職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)危害概述

一、職業(yè)衛(wèi)生概述二、職業(yè)危害概述一、職業(yè)衛(wèi)生概述職業(yè)衛(wèi)生是研究生產(chǎn)勞動中生產(chǎn)工藝過程、勞動過程和作業(yè)環(huán)境因素等勞動條件對勞動者健康影響的規(guī)律或危害程度，從而提出如何改善勞動條件、防止職業(yè)病危害侵襲，從而提高勞動者能力的學(xué)科。這個(gè)解釋包括如下幾個(gè)要點(diǎn)：（1）勞動條件：生產(chǎn)過程，勞動過程，作業(yè)環(huán)境（2）生產(chǎn)過程：指按生產(chǎn)工藝所要求的各項(xiàng)生產(chǎn)工序進(jìn)行連續(xù)作業(yè)的過程（3）勞動過程：勞動者在物質(zhì)資料生產(chǎn)中從事有目的有價(jià)值的職業(yè)活動的過程（4）作業(yè)環(huán)境：指生產(chǎn)作業(yè)場所的廠房建筑結(jié)構(gòu)、空氣流動狀況和通風(fēng)條件，以及采光照明等因素職業(yè)衛(wèi)生工作的工作原則和預(yù)防原則

職業(yè)衛(wèi)生工作實(shí)行“預(yù)防為主，分類管理，防治 結(jié)合，綜合治理”的三級預(yù)防原則⑴一級預(yù)防“病因預(yù)防”從根本上進(jìn)行預(yù)防改進(jìn)工藝，改進(jìn)生產(chǎn)過程尋找容許接觸量或接觸水平（2）二級預(yù)防“三早預(yù)防”早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療（3）三級預(yù)防“臨床預(yù)防”已患病者作出正確診斷，及時(shí)處理二、職業(yè)危害概述職業(yè)危害因素分類生產(chǎn)過程中接觸的有害因素勞動過程中的有害因素作業(yè)環(huán)境中的有害因素表現(xiàn)在生產(chǎn)過程中接觸的有害因素(1)化學(xué)因素:工人接觸生產(chǎn)性粉塵(2}物理因素：異常氣象條件高溫，熱輻射、異常氣壓、高氣壓，低氣壓、噪聲、振動、超聲波、非電離輻射、電離輻射(3)生物因素：炭疽桿菌，布氏桿菌，森林腦炎病毒2.勞動過程中的有害因素勞動組織和制度的不合理勞動中的精神過度緊張勞動強(qiáng)度過大勞動安排不當(dāng)個(gè)別器官或系統(tǒng)過度緊張長時(shí)間處于某種不良的體位3.作業(yè)環(huán)境中的有害因素生產(chǎn)場所設(shè)計(jì)不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)缺少必要的衛(wèi)生工程技術(shù)設(shè)施缺少防塵、防毒、防暑的措施安全防護(hù)設(shè)備和個(gè)人防護(hù)用品方面的配制有缺陷第二章工業(yè)毒物的危害及防治第一節(jié)工業(yè)毒物的危害

一、工業(yè)毒物概述毒物：

有些物質(zhì)進(jìn)入機(jī)體并累積到一定量后，就會與機(jī)體組織和體液發(fā)生生物化學(xué)作用或生物物理學(xué)變化，擾亂或破壞機(jī)體的正常生理功能，引起暫時(shí)性或持久性的病理狀態(tài)，甚至危及生命安全，這些物質(zhì)稱為毒物。中毒:由毒物侵入人的機(jī)體而導(dǎo)致的病理狀態(tài)稱為中毒。

二、工業(yè)毒物的毒性

毒性的評價(jià)指標(biāo)：絕對致死劑量（濃度）（LD50、LC50）;半數(shù)致死劑量（濃度）（LD50、LC50）;最小致死劑量（濃度）（MLD、MLC）;最大耐受劑量（濃度）（LD0、LC0）;半數(shù)有效劑量（ED50）。劑量單位常用每千克體重所承受毒物毫克數(shù)表示（mg/kg）；濃度單位常用每立方米空氣中所含毒物的毫克數(shù)或克數(shù)表示（mg/m3,g/m3）毒物的毒性分級：劇毒、高毒、中等毒、低毒、微毒三﹑毒物進(jìn)入人體的途徑與毒理作用⒈毒物侵入人體的途徑：呼吸道、皮膚、消化道⒉毒性物質(zhì)的毒理作用：⑴對酶系統(tǒng)的破壞；⑵對DNA和RNA合成的干擾；⑶對組織或細(xì)胞的損害；⑷對氧的吸收、輸運(yùn)的阻斷作用⒊職業(yè)中毒的類型：慢性中毒：是指長期少量毒物進(jìn)入人體引起的中毒。有蓄積性。亞急性中毒：是指在較短時(shí)間內(nèi)較大劑量毒物進(jìn)入人體引起的中毒。急性中毒：是指在短時(shí)間內(nèi)大量毒物進(jìn)入人體引起的中毒。四﹑毒物在人體內(nèi)的分布、生物轉(zhuǎn)化及排出

1．毒物在人體內(nèi)的分布鉛、汞、砷等金屬、類金屬毒物，主要分布在骨骼、肝、腎、腸、肺等部位；苯、二硫化碳等溶劑類毒物多分布于骨髓、腦髓和脂肪的組織中；脂溶性毒物易與脂肪組織、乳糜粒親合；碘對甲狀腺、汞對腎臟等有特殊親合力。2．毒物在人體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化毒物被吸收到體內(nèi)后，發(fā)生一系列化學(xué)變化，稱為生物轉(zhuǎn)化。也就是毒物在體內(nèi)的代謝。其代謝過程有：氧化、還原、水解、合成。代謝過程主要是在肝臟進(jìn)行。在其他組織中只有部分的代謝作用。3．毒物的排出氣體及易揮發(fā)性毒物主要經(jīng)呼吸道排出，如在體液中幾乎不起變化的苯、汽油及水溶性小的三氯甲烷、乙醚等，均可很快地以原形態(tài)經(jīng)呼吸道排出；水溶性毒物大部分經(jīng)腎臟排出；重金屬及少數(shù)生物堿等經(jīng)腸道排出。

五、職業(yè)中毒對人體系統(tǒng)器官的損害（1）對呼吸系統(tǒng)的危害（2）對神經(jīng)系統(tǒng)的危害（3）對血液系統(tǒng)的危害（4）對泌尿系統(tǒng)的危害（5）對循環(huán)系統(tǒng)的危害（6）對消化系統(tǒng)的危害（7）對皮膚的危害（8）對眼睛的危害六、常見毒物及其危害

物質(zhì)名稱危害性氯氣損害上呼吸道及支氣管黏膜，引起支氣管炎，嚴(yán)重的會引起肺水腫，高濃度吸入，可造成心臟停跳，死亡光氣

毒性比氯氣大10倍。經(jīng)呼吸道進(jìn)入，主要危害是干擾細(xì)胞正常代謝，導(dǎo)致化學(xué)性肺炎和肺水腫，甚至死亡氮氧化物

損害呼吸系統(tǒng)，在肺泡中與水生成硝酸和亞硝酸，對肺組織產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激和腐蝕，引起肺水腫；進(jìn)入血液后，引起血壓下降，并與血紅蛋白作用生成高鐵血紅蛋白，引起組織缺氧二氧化硫

被吸入呼吸道，在黏膜表面形成硫酸和亞硫酸，產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激和腐蝕作用。大量吸入可引起喉水腫、肺水腫，造成窒息氨

氨對上呼吸道有刺激和腐蝕作用，高濃度可引起化學(xué)灼傷，損傷呼吸道和肺泡，發(fā)生支氣管炎、肺炎和肺水腫。一氧化碳被吸入后，通過肺進(jìn)入血液，與血紅蛋白形成碳氧血紅蛋白，造成全身組織缺氧汞

汞中毒主要是其蒸氣由呼吸道進(jìn)入。汞進(jìn)入人體后與體內(nèi)的活性酶會發(fā)生作用，而使酶失去活性，造成細(xì)胞損害，導(dǎo)致中毒，如造成腎小球和近端腎小管損傷鉛

鉛是全身性毒物，可通過消化道和呼吸道進(jìn)入人體。鉛進(jìn)入人體后主要是影響血紅色素的合成，造成貧血。鉛還可引起血管痙攣、視網(wǎng)膜小動脈痙攣和高血壓等。鉛對腦、肝等器官也有損害苯

主要通過呼吸道進(jìn)入人體。其危害主要是損害造血系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)

第二節(jié)工業(yè)毒物的防治1.密閉、通風(fēng)排毒系統(tǒng) 系統(tǒng)有密閉罩、通風(fēng)管、凈化裝置和通風(fēng)機(jī)構(gòu)成。2．局部排氣罩排氣罩就是實(shí)施毒源控制，防止毒物擴(kuò)散的具體技術(shù)裝置。按構(gòu)造分為密閉罩、開口罩兩種類型。3．排出氣體的凈化根據(jù)輸送介質(zhì)特性和生產(chǎn)工藝的不同，有害氣體的凈化方法也有所不同，大致分為洗滌法、吸收法、吸附法、袋濾法、靜電法、冷凝法、燃燒法等。4．個(gè)體防護(hù)凡是接觸毒物的作業(yè)都應(yīng)規(guī)定有針對性的個(gè)人衛(wèi)生制度，必要時(shí)應(yīng)列入操作規(guī)程，如不準(zhǔn)在作業(yè)場所吸煙、吃東西、班后洗澡、不準(zhǔn)將工作服等帶回家中等。

5．建立建全規(guī)章制度制定相應(yīng)的安全衛(wèi)生規(guī)程和操作標(biāo)準(zhǔn)以及嚴(yán)格的檢查和消除生產(chǎn)裝置上物料的跑、冒、滴、漏等管理制度。第三章生產(chǎn)性粉塵的危害與防治第一節(jié)生產(chǎn)性粉塵對人體的危害生產(chǎn)性粉塵的來源和分類⒈生產(chǎn)性粉塵來源傳統(tǒng)行業(yè)如礦山開采過程中的鑿巖、爆破、裝載、隧道開鑿、運(yùn)輸以及煤礦采煤工作面的割煤、運(yùn)輸、支護(hù)等各工序，礦石加工生產(chǎn)過程中的粉碎、選礦、篩分等工序。開山筑路、開鑿隧道、修筑涵洞過程中的打眼、爆破、建筑等。金屬冶煉加工、篩分、研磨，選礦、配料、水泥、石棉、玻璃、陶瓷等生產(chǎn)過程中的原料粉碎，皮毛的加工。皮毛、紡織工業(yè)的原料處理?；瘜W(xué)工業(yè)原料的加工處理、包裝等過程。煤的燃燒；及煙草、骨粉的制造，以及糧食生產(chǎn)中的脫粒、磨粉等。⒉生產(chǎn)性粉的分類無機(jī)性粉塵:金屬性粉塵，如鐵、錫、鋁、鉛、錳等；非金屬性粉塵，如硅石、石棉、滑石、煤等；人工無機(jī)性粉塵，如水泥、金剛砂、玻璃纖維等。有機(jī)性粉塵:植物性粉塵，如棉、麻、面粉、木材、煙草、茶等；動物性粉塵，如獸毛、角質(zhì)、骨質(zhì)、毛發(fā)等；合成材料粉塵，如有機(jī)燃料、炸藥、人造纖維等。最常見于塑料加工過程中。塑料的基本成分除高分子聚合物外，還含有填料、增塑劑、穩(wěn)定劑、色素及其他添加劑。混合性粉塵降塵飄塵根據(jù)粉塵在呼吸道沉積部位的不同分非吸入性粉塵、可吸入性粉塵和呼吸性粉塵三類:非吸入性粉塵、可吸入粉塵、呼吸性粉塵按粉塵的大小及光學(xué)特性分可見粉塵、顯微鏡粉塵、超微顯微鏡粉塵生產(chǎn)性粉塵的性質(zhì)粉塵的化學(xué)成分：由于粉塵長期飄浮于空氣中，其體積小，比表面積大，吸附能力強(qiáng)，可吸附空氣中的有害物質(zhì)，使其毒性增加。分散度：粉塵的分散度是指物質(zhì)被粉碎的程度，以粉塵粒徑大小的數(shù)量或質(zhì)量組成百分構(gòu)成比表示。溶解度與密度：粉塵溶解度大小與對人危害程度的關(guān)系，因粉塵作用性質(zhì)不同而異。形狀與硬度：粉塵顆粒的形狀多種多樣。質(zhì)量相同的塵粒因形狀不同，在沉降時(shí)所受阻力也不同，因此，粉塵的形狀能影響其穩(wěn)定程度。荷電性：高分散度的塵粒通常帶有電荷，與作業(yè)環(huán)境的濕度和溫度有關(guān)。爆炸性：高分散度的煤炭、糖、面粉、硫磺、鋁、鋅等粉塵具有爆炸性。生產(chǎn)性粉塵對人體的危害對呼吸系統(tǒng)的危害：塵肺(矽肺、硅酸鹽肺、混合性塵肺、炭塵肺、金屬粉塵肺)；肺粉塵沉著癥；有機(jī)性粉塵引起的肺部病變；呼吸系統(tǒng)腫瘤；其他呼吸系統(tǒng)疾病局部作用

中毒作用

第二節(jié)生產(chǎn)性粉塵的防治

塵源控制及隔離選用不產(chǎn)生或少產(chǎn)生粉塵的工藝限制、抑制揚(yáng)塵和粉塵擴(kuò)散：采用密閉管道輸送、密閉自動（機(jī)械）稱量、密閉設(shè)備加工，防止粉塵外逸；通過降低物料落差、適當(dāng)降低溜槽傾斜度、隔絕氣流、減少誘導(dǎo)空氣量和設(shè)置空間（通道）等方法，抑制由于正壓造成的揚(yáng)塵；對親水性、弱粘性的物料和粉塵應(yīng)盡量采用增濕、噴霧、噴蒸汽等措施；消除二次塵源、防止二次揚(yáng)塵；對污染大的粉狀輔料宜用小包裝運(yùn)輸，連同包裝袋一并加料和加工，限制粉塵擴(kuò)散通風(fēng)除塵建筑設(shè)計(jì)時(shí)要考慮工藝特點(diǎn)及排塵的需要常用的除塵設(shè)備根據(jù)氣體凈化程度分類粗凈化、中凈化、細(xì)凈化、超凈化根據(jù)主要除塵機(jī)理分類濕式除塵器靜電除塵器過濾除塵器機(jī)械式除塵器

個(gè)體防護(hù)措施

防塵口罩自吸式過濾防塵口罩：無呼吸閥型、有呼吸閥電動式送風(fēng)過濾式防塵口罩：密合型、開放型、頭罩型防塵口罩的選擇三原則：口罩的阻塵效率高、口罩與臉形的密合程度好、佩戴舒適防塵安全帽：是保護(hù)功能較為齊全的先進(jìn)個(gè)體防護(hù)用具。隔絕式壓風(fēng)呼吸器壓風(fēng)呼吸器特點(diǎn)：壓風(fēng)呼吸器是隔離式新型個(gè)體防護(hù)裝備，具有防塵、防毒的雙重功能選用原則：根據(jù)粉塵濃度選擇、根據(jù)氧含量和毒性選擇使用要求：當(dāng)感覺呼吸阻力顯著增加時(shí)，如有嚴(yán)重的憋氣感；使用電動送風(fēng)過濾式防塵呼吸器，當(dāng)電池電量不足，送風(fēng)量低于規(guī)定的最低限值時(shí)；使用手動送風(fēng)過濾式防塵呼吸器的人感覺送風(fēng)阻力明顯增加時(shí)。

防塵服

透氣防塵服：防塵率﹥95%透氣性無塵服:防靜電性能優(yōu)良；服裝本身不發(fā)光，不粘塵，能有效的殺菌．抑菌；防塵性能好；能消除靜電對人體的危害；在電子、儀表等行業(yè)能有效的防止由于靜電所產(chǎn)生的電子元器件損壞、老化；在石化行業(yè)能防止由靜電引起的燃燒．爆炸等危險(xiǎn)；耐久性，耐洗性，耐磨性及穩(wěn)定性優(yōu)良護(hù)膚用品為了防止作業(yè)過程粉塵待等化學(xué)品對作業(yè)人員的皮膚造成危害，除了選用相應(yīng)的防護(hù)用品外，還可以配套選用護(hù)膚用品。根據(jù)其性能分為五類：防水型、防油型、皮膜型、遮光型、其他用途型

第四章高溫、灼傷的危害與防護(hù)第一節(jié)高溫作業(yè)的危害高溫作業(yè)及分類高溫、強(qiáng)熱輻射作業(yè)——在作業(yè)環(huán)境中存在高氣溫、強(qiáng)熱輻射，而濕度較低，又稱干熱型作業(yè)。高溫、高濕作業(yè)——在作業(yè)環(huán)境中氣溫高、濕度高，相對濕度達(dá)80%以上，而輻射熱不大，又稱濕熱作業(yè)。影響體溫調(diào)節(jié)的外界因素人體的體溫調(diào)節(jié)——對流散熱、輻射散熱、蒸發(fā)散熱影響體溫調(diào)節(jié)的外界因素——?dú)鉁?、相對濕度、氣流、熱輻射高溫對人體的危害對循環(huán)系統(tǒng)的影響對消化系統(tǒng)的影響對泌尿系統(tǒng)的影響對神經(jīng)系統(tǒng)的影響中暑的臨床表現(xiàn)

現(xiàn)場救治與職業(yè)禁忌癥現(xiàn)場救治職業(yè)禁忌癥第二節(jié)高溫作業(yè)分級及高溫車間氣象條件的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)熱環(huán)境的熱應(yīng)激指數(shù)直接熱應(yīng)激指數(shù)——直接熱應(yīng)激指數(shù)是最簡單的熱應(yīng)激指數(shù)表示方式。實(shí)驗(yàn)熱應(yīng)激指數(shù)——實(shí)驗(yàn)熱應(yīng)激指數(shù)是根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果把幾個(gè)氣象參數(shù)根據(jù)人和環(huán)境熱交換的特點(diǎn)組成的單一指數(shù)。高溫作業(yè)分級標(biāo)準(zhǔn)定向輻射熱修正系數(shù)——定向輻射熱修正系數(shù)凡工作地點(diǎn)定向輻射熱強(qiáng)度平均值等于或大于2KW/㎡的高溫作業(yè)，應(yīng)在本標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上相應(yīng)提高一個(gè)等級，但最高不超過Ⅳ級。高溫作業(yè)分級接觸高溫作業(yè)時(shí)間/minWBGT指數(shù)/℃25～2627～2829～3031～3233～3435～3637～3839～4041～42≥43≤120121～240241～360≥361ⅠⅠⅡⅢⅠⅠⅡⅢⅠⅡⅢⅣⅠⅡⅢⅣⅡⅢⅣ—ⅡⅢⅣ—ⅡⅣ——ⅢⅣ——Ⅲ———Ⅲ———高溫車間氣象條件的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

工藝流程的設(shè)計(jì)宜使操作人員遠(yuǎn)離熱源，同時(shí)根據(jù)其具體條件采取必要的隔熱降溫措施。熱加工廠房的平面布置應(yīng)呈“L”形、“Ⅱ”形或“Ⅲ”形。開口部分應(yīng)位于夏季主導(dǎo)風(fēng)向的迎風(fēng)面，而各翼的縱軸與主導(dǎo)風(fēng)向呈0～45℃夾角。高溫廠房的朝向，應(yīng)根據(jù)夏季主導(dǎo)風(fēng)向?qū)S房能形成穿堂風(fēng)或能增加自然通風(fēng)的風(fēng)壓作用確定。廠房的迎風(fēng)面與夏季主導(dǎo)風(fēng)向宜成600～900夾角，最小也不應(yīng)小于450。熱源的布置應(yīng)盡量布置在車間的外面；采用熱壓為主的自然通風(fēng)時(shí)，熱源盡量布置在天窗的下面；采用穿堂風(fēng)為主的自然通風(fēng)時(shí)，熱源應(yīng)盡量布置在夏季主導(dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)側(cè)；熱源布置應(yīng)便于采用各種有效的隔熱措施和降溫措施。熱車間應(yīng)設(shè)有避風(fēng)的天窗，天窗和側(cè)窗應(yīng)便于開關(guān)和清掃。產(chǎn)生大量熱或逸出有害物質(zhì)的車間，在平面布置上應(yīng)以其最大邊作為外墻。如四周均為內(nèi)墻時(shí)，應(yīng)采取措施向室內(nèi)送入清潔空氣。夏季自然通風(fēng)用的進(jìn)氣窗其下端距地面不應(yīng)高于1.2m，以便空氣直接吹向工作點(diǎn)。冬季自然通風(fēng)用的進(jìn)氣窗其下端一般不低于4m。如低于4m時(shí)，應(yīng)采取防止冷風(fēng)吹向工作地點(diǎn)的有效措施。自然通風(fēng)應(yīng)有足夠的進(jìn)風(fēng)面積。產(chǎn)生大量熱、濕氣、有害氣體的單層廠房的附屬建筑物，占用該廠房外墻的長度不得超過外墻全長的30%，且不宜設(shè)在廠房的迎風(fēng)面。當(dāng)室外實(shí)際出現(xiàn)的氣溫等于本地區(qū)夏季通風(fēng)室外計(jì)算溫度時(shí)，車間內(nèi)作業(yè)地帶的空氣溫度應(yīng)符合下列要求：散熱量小于23W/（m3?h）的車間不得超過室外溫度3℃；散熱量23～116W/（m3?h）的車間不得超過室外溫度5℃；散熱量大于116W/（m3?h）的車間不得超過室外溫度7℃。車間作業(yè)地點(diǎn)夏季空氣溫度，應(yīng)按車間內(nèi)外溫差計(jì)算。其室內(nèi)外溫差的限度，應(yīng)根據(jù)實(shí)際出現(xiàn)的本地區(qū)夏季通風(fēng)室外計(jì)算溫度確定，不得超過表4-2的規(guī)定。當(dāng)作業(yè)地點(diǎn)氣溫不小于37℃時(shí)應(yīng)采取局部降溫和綜合防暑措施，并應(yīng)減少接觸時(shí)間。高溫作業(yè)車間應(yīng)設(shè)有工間休息室，休息室內(nèi)氣溫不應(yīng)高于室外氣溫；設(shè)有空調(diào)的休息室室內(nèi)氣溫應(yīng)保持在25～27℃。特殊高溫作業(yè)，如高溫車間天車駕駛室、車間內(nèi)的監(jiān)控室、操作室、煉焦車間攔焦車駕駛室等應(yīng)有良好的隔熱措施，熱輻射強(qiáng)度應(yīng)小于700W/m2，室內(nèi)氣溫不超過28℃。工藝上以濕度為主要要求的空調(diào)調(diào)節(jié)車間（如紡織廠）內(nèi)，空氣溫濕度應(yīng)符合表4-3的規(guī)定。高溫作業(yè)地點(diǎn)采用局部送風(fēng)降溫措施時(shí)，帶有水霧的氣流達(dá)到工作地點(diǎn)的風(fēng)速應(yīng)控制在3～5m/s，霧滴直徑應(yīng)小于100μm；不帶水霧的氣流到達(dá)工作地點(diǎn)的風(fēng)速，輕作業(yè)應(yīng)控制在2～3m/s，重作業(yè)應(yīng)控制在4～6m/s。在炎熱季節(jié)對高溫作業(yè)工種的工人應(yīng)供應(yīng)含鹽清涼飲料（含鹽量為0.1%～0.2%），飲料水溫不宜高于15℃。第三節(jié)高溫作業(yè)的防護(hù)措施

管理措施

加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)要對高溫危害高度重視，按照國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)企業(yè)高溫防護(hù)工作，做到有布置、有檢查、有指導(dǎo)。加強(qiáng)宣傳教育，教育職工遵守高溫作業(yè)安全規(guī)程，宣傳防暑降溫知識。制定合理的勞動休息制度。高溫下作業(yè)應(yīng)盡量縮短工作時(shí)間，合理安排工作時(shí)間，避開最高氣溫，可采用小換班，增加工作休息次數(shù)，輪換作業(yè)，延長午休時(shí)間等方法。保健措施

高溫作業(yè)人員每年應(yīng)進(jìn)行一次體格檢查，對患有高血壓、心臟器質(zhì)性疾病、糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和嚴(yán)重的大面積皮膚患者，應(yīng)予以調(diào)離。休息地點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離熱源，應(yīng)備有清涼飲料、風(fēng)扇、洗澡設(shè)備等。有條件的可在休息室安裝空調(diào)或采取其它降溫措施。

第四節(jié)灼傷及其防治

灼傷及其分類

化學(xué)灼傷熱力致傷復(fù)合性灼傷引起化學(xué)性灼傷的常見物質(zhì)酸性物質(zhì)堿性物質(zhì)金屬、類金屬化合物有機(jī)化合物灼傷的預(yù)防措施加強(qiáng)管理，強(qiáng)化安全衛(wèi)生教育加強(qiáng)設(shè)備維修保養(yǎng)，嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程改革工藝和設(shè)備結(jié)構(gòu)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)配備沖淋裝置和中和劑第五章噪聲的危害與防治一、噪聲的性質(zhì)和分類二、噪聲的危害三、噪聲控制原理及方法四、噪聲控制技術(shù)五、噪聲個(gè)體防護(hù)

一噪聲的性質(zhì)及分類噪聲的性質(zhì)心理學(xué)：噪聲是指人們不需要的聲音 物理學(xué)：噪聲指各種不同頻率和強(qiáng)度的聲音無規(guī)律的雜亂組合噪聲的分類(1)空氣動力性噪聲（2）機(jī)械性噪聲（3）電磁性噪聲

二 噪聲的危害噪聲對人的聽力的損傷噪聲對睡眠的干擾噪聲對人體的生理影響噪聲對交談的干擾和工作效率的影響特強(qiáng)噪聲對儀器設(shè)備和建筑結(jié)構(gòu)的危害噪聲對視力的損害

三噪聲控制原理及方法噪聲控制原理

聲學(xué)系統(tǒng)一般是由聲源、傳播途徑和接收者三環(huán)節(jié)組成的。因此，控制噪聲必須設(shè)法抑制噪聲的產(chǎn)生、傳播和對聽者的干擾?？刂圃肼暤母就緩绞侵卫碓肼曉?，但由于某種技術(shù)和經(jīng)濟(jì)上的原因，從聲源上控制噪聲有可能難以實(shí)現(xiàn)，這時(shí)就需從傳播途徑上抑制。在聲源和傳播途徑上無法采取措施或采取了聲學(xué)技術(shù)措施仍無法達(dá)到預(yù)期效果時(shí)，就需對人進(jìn)行個(gè)體防護(hù)。噪聲控制方法(1)聲源控制(2傳播途徑控制(3個(gè)體防護(hù)(4)衛(wèi)生保健措施

四噪聲控制技術(shù)吸聲技術(shù)隔聲技術(shù)消聲技術(shù)

五噪聲個(gè)體防護(hù)防聲耳塞防聲棉耳塞防護(hù)聲罩防聲帽盔第六章：輻射的危害與防護(hù)第一節(jié)：輻射線的種類與特性第二節(jié)：非電離輻射的危害與防護(hù)第三節(jié)：電離輻射的危害與防護(hù)一、非電離輻射的種類與特性含義：不能引起原子或分子電離的輻射稱為非電離輻射。種類與特性紫外線：分為三個(gè)波段，長波紫外線輻射、中波紫外線輻射和短波紫外線輻射紅外線：按波段分為近紅外線段和遠(yuǎn)紅外線段。電頻輻射：有長波（低頻）、中波（中頻）、短波（高頻）、超短波（甚高頻）、二、電離輻射的種類與特性含義：凡能引起物質(zhì)電離的各種輻射陳偉電離輻射。種類與特性α粒子：穿透力弱，但有很強(qiáng)的電離作用。β粒子：電離作用較弱，但穿透力強(qiáng)。中子：有很強(qiáng)的穿透力。X射線和γ射線

：兩者都為穿透力極強(qiáng)的放射線第一節(jié) 輻射線的種類與特性一、紫外線紫外線對人體的危害：可直接造成對眼睛和皮膚的損傷。長期暴露于小劑量的紫外線，可發(fā)生慢性結(jié)膜炎防護(hù)措施：盡量采用銜接的焊接工藝代替手工焊接。在有紫外線的場所戴防護(hù)面罩及眼睛，在紫外線發(fā)生源附近設(shè)屏障。二：紅外線紅外線對人體的危害：可引發(fā)白內(nèi)障，對眼睛和皮膚（火激紅斑）有影響。紅外輻射線的防護(hù)：重點(diǎn)防護(hù)眼睛，嚴(yán)禁裸眼直視強(qiáng)光源。三：射頻輻射射頻輻射對人體的危害神經(jīng)系統(tǒng)造血系統(tǒng)生殖系統(tǒng)心血管系統(tǒng)視覺其它

第二節(jié) 非電離輻射的危害與防護(hù)射頻電磁場對機(jī)體的影響因素場強(qiáng)頻率波長作用時(shí)間與輻射源的間距振蕩性質(zhì)作業(yè)現(xiàn)場環(huán)境溫度與濕度作業(yè)人員的年齡與性別射頻輻射的防護(hù)措施屏蔽遠(yuǎn)距離控制和自動化作業(yè)吸收個(gè)體防護(hù)制定安全操作規(guī)程，加強(qiáng)衛(wèi)生預(yù)防工作一、電離輻射對人體的影響輻射與細(xì)胞的相互作用最初物理階段物理化學(xué)階段化學(xué)階段生物階段電離輻射的生物效應(yīng)分子水平的變化細(xì)胞代謝、功能和結(jié)構(gòu)的變化組織、器官和系統(tǒng)功能的變化電離輻射的軀體效應(yīng)輻射的早期效應(yīng)：造血器官、消化系統(tǒng)及中樞神經(jīng)損傷。輻射的遠(yuǎn)后期效應(yīng)：一是軀體晚期效應(yīng)：包括白血病、惡性腫瘤、白內(nèi)障等。二是遺傳效應(yīng)。第三節(jié) 電離輻射的危害與防護(hù)二、影響電離輻射損傷因素輻射敏感性劑量和劑量率傳能線密度受照條件三、電離輻射的危害中樞神經(jīng)系統(tǒng)和大腦：主要表現(xiàn)為虛弱、倦怠、嗜睡、昏迷、震顫和痙攣胃腸：主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、虛脫、急性昏迷造血系統(tǒng)：主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉，很快好轉(zhuǎn)，會出現(xiàn)脫發(fā)，經(jīng)常性流鼻血。四、電離輻射的防護(hù)縮短接觸時(shí)間加大操作距離或?qū)嵭羞b控屏蔽防護(hù)個(gè)體防護(hù)服與用具操作中的安全事項(xiàng)信號標(biāo)志和報(bào)警設(shè)備第七章個(gè)體防護(hù)

第一節(jié)個(gè)體防護(hù)用品的類型呼吸器官防護(hù)用品頭部及面部防護(hù)用品聽覺器官防護(hù)用品軀干防護(hù)用品手部防護(hù)用品足部防護(hù)用品眼部防護(hù)用品護(hù)膚用品防墜落用品

防塵口罩的選用要求項(xiàng)目要求條件阻塵率阻塵率高，尤其是在含有游離二氧化硅的場所，要求采用高效能的器具，阻塵率應(yīng)在90%以上吸氣阻力要求吸氣阻力小品質(zhì)質(zhì)量小，從使用人的體力和勞動強(qiáng)度考慮，適宜作業(yè)中使用的質(zhì)量應(yīng)在150g以下作業(yè)環(huán)境作業(yè)強(qiáng)度大，呼吸量增加，通氣阻力應(yīng)當(dāng)小視野應(yīng)盡量不縮小周邊視野，口罩下方視野應(yīng)不小于650，即妨礙下方視野不大于100（正常為750）粉塵種類含有游離二氧化硅及其它有害粉塵的場所，必須用高效率口罩各類口罩的使用范圍口罩類別適用范圍粉塵種游離二氧化含量/%作業(yè)場所粉塵濃度/(mg/cm3)1>10<10<200<10002>10<10<40<200310<1004<10<70手套材料種類及用途材料用途皮革PVC橡皮布或尼龍橡膠金屬夾片摩擦、防熱防摩擦、防水和有限的化學(xué)品防護(hù)能力防油、防漆手工操作電絕緣工作防切割第二節(jié)勞動防護(hù)用品的選擇原則特種勞動防護(hù)用品勞動防護(hù)用品的選擇原則：根據(jù)1989年我國頒布的《勞動防護(hù)用品選用原則》（GB11651—89）來選用特種勞動防護(hù)用品（見下表）特種勞動防護(hù)用品安全生產(chǎn)許可證發(fā)放產(chǎn)品及執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)序號產(chǎn)品名稱執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)1安全帽GB2811-1989安全帽GB2812-1989安全帽實(shí)驗(yàn)方法2過濾式防毒面具面罩GB2890-1995過濾式防毒面具通用技術(shù)條件GB/T2891-1995過濾式防毒面具性能實(shí)驗(yàn)方法3過濾式防毒面具濾毒罐（盒）GB2890-1995過濾式防毒面具通用技術(shù)條件GB/T2892-1995過濾式防毒面具濾毒罐性能試驗(yàn)方法4安全帶GB6095-1985安全帶GB6096-1985安全帶試驗(yàn)方法5電焊面罩GB3609.1-1994焊接護(hù)目鏡和面罩GB/T3609.2-1983焊接護(hù)目鏡和面罩非光學(xué)測試方法6安全網(wǎng)GB5725-1997安全網(wǎng)GB16909-1997密目式安全立網(wǎng)GB5726-1985安全網(wǎng)力學(xué)性能試驗(yàn)方法7防沖擊眼護(hù)具GB5890-1986防沖擊眼護(hù)具GB/5891-1986防沖擊眼護(hù)具試驗(yàn)方法8膠面防砸安全靴GB7054-1986膠面防砸安全靴9焊接護(hù)目鏡GB3609.1-1994焊接護(hù)目鏡和面罩GB/T3609.3-1983焊接護(hù)目鏡光學(xué)性能試驗(yàn)方法10防靜電鞋和導(dǎo)電鞋GB4385-1995防靜電鞋、導(dǎo)電鞋技術(shù)要求GB4386-1984防靜電膠底鞋、導(dǎo)電膠底鞋電阻值測量方法11阻燃防護(hù)服GB8965-1998阻燃防護(hù)服GB5455-1985紡織織物-阻燃性能測定-垂直法12防酸工作服GB12012-1989防酸工作服GB/12013-1989防酸工作服性能試驗(yàn)方法13防靜電工作服GB12014-1989防靜電工作服14耐酸堿皮鞋GB12018-1989耐酸堿皮鞋15耐酸堿膠鞋GB12019-1989耐酸堿膠靴16耐酸堿塑料模壓靴GB12020-1989耐酸堿塑料模壓靴17絕緣鞋GB12011-2000電絕緣鞋通用技術(shù)條件18防穿刺鞋GB12017-1989防刺穿鞋的抗刺穿技術(shù)條件及試驗(yàn)方法18防塵口罩LD-1992防塵口罩GB/T2626-1992自吸過濾式防塵口罩通用技術(shù)條件20保護(hù)足趾安全鞋（靴）LD50-1994保護(hù)足趾安全鞋（靴）第三節(jié)勞動防護(hù)用品的正確使用用人單位要正確選購防護(hù)用品：“三證”→生產(chǎn)許可證、安全鑒定證、產(chǎn)品合格證個(gè)人要正確選用合適的防護(hù)用品注意使用期限和定期報(bào)廢——使用期限（見下表）

受損耗情況磨蝕作業(yè)程度耐用性能使用期限/月易受損耗重磨蝕中磨蝕輕磨蝕耐用中等耐用不耐用0.5～3中等受損耗重磨蝕中磨蝕輕磨蝕耐用耐用耐用18～2424～3636～48中等受損耗重磨蝕中磨蝕輕磨蝕中等耐用中等耐用中等耐用12～1818～2424～36重磨蝕中磨蝕輕磨蝕不耐用不耐用不耐用6～99～1212～24強(qiáng)制性報(bào)廢重磨蝕中磨蝕輕磨蝕耐用耐用耐用24～3636～4848～60重磨蝕中磨蝕輕磨蝕中等耐用中等耐用中等耐用18～2024～3636～48重磨蝕中磨蝕輕磨蝕不耐用不耐用不耐用12～1818～2424～36第八章職業(yè)衛(wèi)生管理

第一節(jié)概述一、職業(yè)衛(wèi)生管理內(nèi)容及性質(zhì)

1、職業(yè)衛(wèi)生行政管理2、職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)管理二、職業(yè)衛(wèi)生管理部門的職責(zé)

1、國務(wù)院行政部門的職責(zé)2、衛(wèi)生部門的職責(zé)3、工會組織的職責(zé)4、企業(yè)的職責(zé)第二節(jié)職業(yè)衛(wèi)生日常管理

一、職業(yè)衛(wèi)生許可

對用人單位使用有毒物品的作業(yè)場所，國家實(shí)行職業(yè)衛(wèi)生安全許可制度。未取得職業(yè)衛(wèi)生安全許可證的，不得從事使用有毒物品的作業(yè)。

用人單位使用有毒物品的作業(yè)場所，除應(yīng)當(dāng)符合職業(yè)病防治規(guī)定的職業(yè)衛(wèi)生要求外，還應(yīng)符合下列要求：

1、作業(yè)場所與生活場所分開，作業(yè)場所不得住人。2、有害作業(yè)與無毒作業(yè)分開，高毒作業(yè)場所與其他作業(yè)場所隔離

二職業(yè)危害申報(bào)

職業(yè)病防治工作重點(diǎn)在于預(yù)防。凡產(chǎn)生職業(yè)危害的項(xiàng)目都必須接受監(jiān)督，不能失控，不能任其傷害勞動者?！堵殬I(yè)病防治法》明確提出建立職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)制度，用人單位設(shè)有依法公布的職業(yè)病目錄所列的職業(yè)病危害項(xiàng)目的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)申報(bào)，接受監(jiān)督。三、職業(yè)危害告知

1、用人單位的權(quán)利2、用人單位對勞動者的告知義務(wù)（1）合同告知（2）作業(yè)場所職業(yè)危害的告知（3）職業(yè)危害與健康告知作業(yè)場所職業(yè)危害告知

告知欄內(nèi)容：

1、職業(yè)危害防治制度

2、職業(yè)危害防治措施

3、職業(yè)危害日常檢查結(jié)果

4、職業(yè)危害年度檢測結(jié)果四、作業(yè)場所的職業(yè)衛(wèi)生管理

1、建設(shè)項(xiàng)目的預(yù)防性管理

2、生產(chǎn)過程的職業(yè)衛(wèi)生管理

（1）職業(yè)病防治措施和制度

（2）生產(chǎn)材料

（3）職業(yè)病危害因素監(jiān)測系統(tǒng)

（4）職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和用品的提供和使用（5）職業(yè)病危害因素的告知（6）勞動者的健康監(jiān)護(hù)（7）職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)（8）急性職業(yè)危害事故的處理（9）應(yīng)急防護(hù)措施的實(shí)施（10）對未成年工和女工的特殊管理第三節(jié)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測一、監(jiān)測基本技術(shù)規(guī)范

1、監(jiān)測點(diǎn)設(shè)立原則（合理選擇監(jiān)測點(diǎn)）

（1）化學(xué)（含粉塵）因素監(jiān)測點(diǎn)

（2）物理因素監(jiān)測點(diǎn)

（3）要求

2、監(jiān)測周期

（1）毒物監(jiān)測周期

（2）粉塵監(jiān)測周期

（3）噪聲監(jiān)測周期

（4）高溫氣象條件監(jiān)測周期二、職業(yè)接觸限值1、分類

（1）最高容許濃度（MAC）

（2）短時(shí)間接觸容許濃度（PC-STEL）

（3）時(shí)間加權(quán)平均容許濃度（PC-TWA）

2、定量識別與評價(jià)：毒物、粉塵、噪聲

毒物濃度變化與職業(yè)接觸限值采樣的關(guān)系

三、監(jiān)測方法

1、粉塵監(jiān)測

（1）總粉塵監(jiān)測定法

（2）粉塵分散度測定法

（3）粉塵中游離SiO2含量測定法

（4）呼吸性粉塵測定法

（5）石棉纖維計(jì)數(shù)測定法2、化學(xué)因素監(jiān)測（1）速測定法：檢氣管法、試紙法、溶液快速法、快速現(xiàn)場測定儀（2）化學(xué)分析法（3）儀器分析法3、物理因素監(jiān)測（1）噪聲監(jiān)測法（2）空氣溫度測定法（3）WBGT指數(shù)測定法四、監(jiān)測數(shù)據(jù)評價(jià)

1、接觸水平的評估

（1）工作場所職業(yè)危害因素濃度（強(qiáng)度）

（2）工作場所職業(yè)衛(wèi)生質(zhì)量估計(jì)

（3）作業(yè)者接觸水平的估測2、危險(xiǎn)度的評定3、注意事項(xiàng)（1）數(shù)據(jù)數(shù)量應(yīng)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)最低樣本要求。（2）個(gè)體采樣結(jié)果可與國家規(guī)定的TWA值比較。（3）區(qū)域采樣數(shù)據(jù)不宜以不同監(jiān)測點(diǎn)合并表示。（4）環(huán)境監(jiān)測不是接觸評定的唯一內(nèi)容，不能等同。

第九章建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價(jià)

第一節(jié)概述建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價(jià)的定義

建設(shè)項(xiàng)目