中醫(yī)膏方的起源、組方特點、制作流程、注意事項

《健康有道》談膏方一、什么是膏方膏：是中醫(yī)八大劑型膏、丸、丹、散、湯、酒、露、錠之一。又被稱為“膏滋”“膏劑”“膏方”，是飲片用水煎煮，取煎液濃縮，并加入膠類藥、細料、輔料而成的半流質制劑。是根據個人的不同體質傾向、不同臨床表現，在中醫(yī)藥學理論的指導下確立方藥所制成，具有藥物濃度高、藥效穩(wěn)定、體積小、服用方便、便于攜帶和長期服用的優(yōu)點。用膏劑?！秄t3132療虛勞干咳，流傳至今。如《丹膝心法》藕汁膏，治療消渴病，《東垣試效方》清空膏治療偏頭痛，《世醫(yī)得效方》的地黃膏和蛤蚧膏，益壽延年，可作為食用。明、清時期，膏方空前發(fā)展，明代的益母草膏、茯苓膏、天門冬膏，不僅具有調養(yǎng)身體的作用，而且把藥用延伸到了膳食，出現了藥膳。到了清代，膏方的使用已經成為疾病治療的一種手段，此時的膏方不再拘泥于補益作用，更強調“調治”，因人、因時、因地處方，用藥地道、配伍周細、炮制講究，膏方的運用也不局限于冬季，其他四季均可使用。清代上至宮廷御用，下至民間滋補養(yǎng)生，用膏方補養(yǎng)之風盛行，宮廷膏方自成一派，膏劑處方更是不勝枚舉。這一首首經典名方，就像歷史長河中一顆顆璀璨的明星，但是，隨著時代的發(fā)展，漸漸被人遺忘，我們應該重新把它用起來。二、膏方的組方特點1中藥湯劑多注重刻下身體狀態(tài)的調理，劑數也不過旬日，急則治其標，緩則治其本，可以靈活應對患者疾病變化，隨證調方。然膏劑30-502、膏方屬于大方，復方，應該有虛實機制。一副膏劑有幾十藥味，屬于大方，復方，但這不等于藥味的堆砌，無的放矢，而應該是雜而有章，一料膏劑自身的偏勝應該與疾病之不足相互補。從形式上看，每個患者都應該采取益氣、養(yǎng)血、溫陽、滋陰，佐以化濕、祛痰、理氣、活血、解郁、清熱、瀉濁，兼顧養(yǎng)心、健脾、宣肺、柔肝、益腎，但經過細思詳捋，每料膏滋偏頗不同，這些大法，就像琴弦，可以演奏出不同的旋律，但都悅耳動聽。所以，如此組方，表面上看是醫(yī)者之周全，實則傾注醫(yī)者之心血，中醫(yī)提出同病異治，異病同治，一料膏劑之中，同治之法尚有程度之不同，此為因人而異之精妙，其功效自當遠勝千人一方。3、健運脾胃，五臟同調：脾胃為后天之本，氣血生化之源，《脾胃論》言：百病皆有脾胃衰而生也。胃氣的盛衰強弱，關系到人體的功能活動、健康狀況，甚至生命存亡。通過詢問飲食情況，切脈胃氣之有無可以判定患者脾胃之強弱。在處方中，佐以顧護脾胃的藥物可有助于藥效的發(fā)揮?！霸獨庵渥悖杂衅⑽钢畾鉄o所傷”，故處方用藥當遵循藥不傷胃的原則，世人有“久服中藥傷胃”之胃不調之故。所以，臨證必詳究飲食排便、脾胃病史，此不可不察。三、膏方的組成膏方的熬制成功，除了有中藥飲片之外，還需要細料藥、膠類藥、輔料。七粉等，貴重菌類：比如冬蟲夏草、靈芝等，補，唯有阿膠最為奇妙精道。阿膠色黑屬水，滋陰潤燥，養(yǎng)陰補3應該慎用。用。四、膏方的煎煮制備過程膏方的熬制是一個嚴密而復雜的過程，一般其制作經過浸泡、煎煮、濃縮、收膏、存放等幾道工序。銹鋼鍋、搪瓷鍋，但是不能用鐵鍋、鋁鍋。8-10412入，如果一些貴重藥材需要煎煮，藥單煎，以達到物盡其用；膠類藥，可以黃酒浸泡后烊化備用，或打成細粉，收膏時加入）。1612310℃4不溶于紙上為度。這時候熬出來的是清膏?，F象。膏方在收膏過程中，素膏加入細料藥，邊加邊攪，混合均話叫“掛旗”，如果旗下有水滴，說明還有水分，需要繼續(xù)再熬可離火，收膏成功。熬制成功的標準：無焦臭等異味，無糖的結晶析出，取成品5ml200ml塊、沒有藥渣等異物。五