中醫(yī)如何辨證治療咳嗽

中醫(yī)如何辨證治療咳嗽咳嗽是一種常見(jiàn)的病癥，特別是孩子及年老體弱的老年群體更易咳嗽?？人杂袚p健康。中醫(yī)辨證療法對(duì)于治療咳嗽效果不錯(cuò)，那么，中醫(yī)是如何辨證治療咳嗽的呢？一、中醫(yī)對(duì)咳嗽的分類(lèi)有哪些？中醫(yī)治療咳嗽常通過(guò)讓患者服用中藥來(lái)進(jìn)行治療，但具體服用何種中藥，還需要醫(yī)生先對(duì)患者的咳嗽進(jìn)行辨證，確認(rèn)患者屬于哪類(lèi)咳嗽，然后對(duì)癥下藥。中醫(yī)上常把咳嗽分為兩大類(lèi)：外感咳嗽、內(nèi)傷咳嗽。外感咳嗽一般來(lái)說(shuō)，起病較急，病程較短，并且患者還常伴有頭痛、發(fā)熱、惡寒等癥狀；外感咳嗽又分為風(fēng)寒襲肺型、風(fēng)熱犯肺型和風(fēng)燥傷肺型。內(nèi)傷咳嗽最明顯的癥狀是病程較長(zhǎng)，咳嗽反復(fù)發(fā)作，同時(shí)還伴有其他臟腑方面的癥狀；內(nèi)傷咳嗽包括痰熱郁肺型、肺陰虧耗型、痰濕蘊(yùn)肺型和肝火犯肺型。外感咳嗽大部分屬于實(shí)證，一般先有表證或者同時(shí)伴有咳嗽，多因六淫外邪飲食等原因使肺脾的功能失調(diào)，內(nèi)傷咳嗽要根據(jù)標(biāo)本的虛實(shí)來(lái)使用對(duì)應(yīng)的清熱、化痰、養(yǎng)陰等中藥進(jìn)行治療。在中醫(yī)上，還可以通過(guò)辨聲音、痰液、咳嗽的部位、舌苔、大小便等來(lái)對(duì)咳嗽進(jìn)行辨證。辨聲音如果患者起病較急，聲音比較重濁，那么大多為外感風(fēng)寒或者痰濕咳嗽；如果咳嗽聲音清亮，則大多為外感風(fēng)熱或者痰熱咳嗽；如果咳嗽聲音短促清脆，大多為外感風(fēng)燥或者燥熱咳嗽；如果患者咳嗽多發(fā)生于晨間，并且咳嗽愈來(lái)愈劇烈，或者患者吃了生冷的食物后咳嗽加重，那么大多是痰濕咳嗽；如果咳嗽多發(fā)生于傍晚或者午后，聲音短促，則多為陰虛咳嗽；如果患者在夜間睡覺(jué)時(shí)咳嗽加重，氣喘促，則大多是虛寒咳嗽。辨痰液如果患者痰液色白，大都屬于風(fēng)寒型；如果痰液清稀，則屬寒或者濕型；如果痰液黏稠，則大多是熱或者燥型；如果痰液比較清稀并且多沫，那么屬濕型或者脾腎虛型；如果痰液中有血絲，大都是燥熱型或者陰虛型。辨咳嗽的部位如果患者咽癢而引起咳嗽，則提示患者病在咽部，病位較淺；如果患者氣管中有痰液，則病位較深，如果痰液少而且較黏稠，則屬于熱型。此外，還可以通過(guò)觀察患者有無(wú)出汗、味覺(jué)、舌苔、大小便等來(lái)辨別屬于哪類(lèi)咳嗽。二、中醫(yī)辨證如何治療咳嗽？確定好患者的咳嗽類(lèi)型，中醫(yī)接著進(jìn)行辨證治療。風(fēng)寒襲肺型如果咳嗽屬于風(fēng)寒襲肺型，那么患者除了有咳嗽的癥狀，還有咽喉癢、痰白且稀薄、鼻塞、頭痛、打噴嚏、流清鼻涕等癥狀。對(duì)于這類(lèi)咳嗽，中醫(yī)上往往以解肌寧嗽丸、止咳散、麻黃止嗽丸等來(lái)進(jìn)行治療。風(fēng)熱犯肺型有的還有干咳痰液不出的現(xiàn)象，還有的會(huì)有頭痛、發(fā)燒、出汗等癥狀。對(duì)于這類(lèi)患者，中醫(yī)辨證治療以宣肺止咳、清熱疏風(fēng)為主，患者可以通過(guò)服用羚羊清肺丸來(lái)進(jìn)行治療，用溫開(kāi)水送服，一天服用三次?；颊咭部梢苑蒙吣懘ㄘ惿ⅰ⒋ㄘ愔箍嚷?、桑菊感冒片等來(lái)來(lái)治療。風(fēng)燥傷肺型風(fēng)燥傷肺型的咳嗽大都發(fā)于秋冬季節(jié)，這是因?yàn)榍锒竟?jié)天干物燥，干燥的天氣容易傷及人的脾肺，從而引起患者干咳，患者要么沒(méi)有痰液，要么痰液太過(guò)黏稠不能咳出，要么痰液中帶有血絲，患者還可能伴有發(fā)熱、口渴難耐的癥狀。對(duì)于此類(lèi)患者，中醫(yī)辨證治療宜止咳生津、潤(rùn)燥清熱，可以通過(guò)用溫開(kāi)水調(diào)服秋梨膏來(lái)治療，一天宜兩次；也可以通過(guò)服用萊陽(yáng)梨膏、桑杏湯、羊膽丸來(lái)治療。痰熱郁肺型如果患者屬于痰熱郁肺型，那么患者的癥狀不只會(huì)咳嗽，還會(huì)氣喘，有難以咳出的黃黏稠的痰液，此外還有咽干、咽痛、口苦等癥狀。對(duì)于此類(lèi)患者，中醫(yī)治療宜以止咳化痰、瀉火清肺為主，患者可通過(guò)一天三次用溫開(kāi)水送服可二母寧嗽丸來(lái)進(jìn)行治療，也可選擇羚羊清肺丸、清氣化痰丸等治療。肝火犯肺型特別是咽喉中有異物感，痰液少并且較黏稠。對(duì)于此類(lèi)患者，中醫(yī)在治療上主要是化痰止咳、瀉肺清肝?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)服用瀉白散或者黛蛤散來(lái)治療。雖然咳嗽是一種普通病癥，但因?yàn)橹驴人缘囊蛩夭煌人砸卜譃椴煌姆N類(lèi)，中醫(yī)也