護(hù)理記錄材料不符合要求是

.護(hù)理記錄資料不符合要求的是（D）A.收集資料后及時(shí)記錄B.描述資料的詞語應(yīng)確切C.內(nèi)容要正確反映病人的問題D客觀資料應(yīng)盡量用病人的語言E.避免護(hù)士的主觀判斷和結(jié)論.陳某，男，一歲，因上感住院，T39.7℃，P120次/min,呼吸27次/min,青霉素皮試陰性后遵醫(yī)囑給予青霉素40萬單位imqid.為該病人肌內(nèi)注射應(yīng)選擇的部位是（B）A.臀大肌B.臀中、小肌^三角肌D.股外側(cè)肌日三角肌下緣.應(yīng)付壓力引起的情感變化應(yīng)首先是（B）A.自我評估壓力源B.精神發(fā)泄，以示防衛(wèi)C.承認(rèn)事實(shí)，自我放松D.聽天由命，順其自然E.與親人交談，取得支持.張某，車禍全身多處骨折，需急送醫(yī)院，搬運(yùn)時(shí)宜用（E）A.挪動法B.一人搬運(yùn)法C.二人搬運(yùn)法口.三人搬運(yùn)法E.四人搬運(yùn)法.應(yīng)執(zhí)行嚴(yán)密隔離的疾病是（D）A肺結(jié)核B.傳染性肝炎C.傷寒D.SARSE.流行性腦炎.昏迷病人口腔護(hù)理時(shí)禁忌（E）A用血管鉗夾緊棉球擦拭B棉球蘸漱口水不過濕C取下義齒浸泡在清水中D用張口器E漱口.在為病人輸入大量庫存血后易導(dǎo)致出血傾向的發(fā)病機(jī)制是（A）A血中血小板破環(huán)B血鈣降低C酸性增高D鉀離子濃度增高E15%氯化鉀.肌肉注射可選擇（E）A肩峰下一指處B骼前上棘與尾骨連線中1/3處C骼前上棘內(nèi)側(cè)三橫指處D大腿中段內(nèi)側(cè)E大腿中段外側(cè).腰穿后小時(shí)內(nèi)去枕平臥的目的：預(yù)防腦壓升高預(yù)防腦壓降低預(yù)防腦缺血預(yù)防腦部感預(yù)有利于腦部血液循環(huán)產(chǎn)預(yù)婦胎膜早破時(shí)，采取頭低足高位目的是防止：臍帶脫出減少局部缺血預(yù)羊水流出感染有利于引產(chǎn)浸預(yù)泡無菌持物鑷的消毒液應(yīng)達(dá)到鑷子的:處/處/處/處/處處遇有真菌感染的病人，口腔護(hù)理應(yīng)用的漱口液是：?過氧化氫.?硼酸氯化鈉醋酸?碳酸氫鈉軟組織損傷內(nèi)應(yīng)采用的處理方法為：熱療法冷療法冷、熱療法交替使用先用冷療法再用熱療法先用熱療法再用冷療法溫水擦浴的水溫是：度度度度度缺乏下列哪種維生素可引起佝僂?。壕S生素維生素維生素維生素維生素低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過：尿遇潴留病人首次導(dǎo)尿時(shí),放出尿量不應(yīng)超過：盆腔手術(shù)前導(dǎo)尿的目的是：測量膀胱容量鑒別尿閉避免術(shù)中誤傷膀胱減輕病人痛苦記錄尿量觀察腎功對接受青霉素治療的病人，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏實(shí)驗(yàn)：天天天天天服磺胺藥需多飲水的目的是：避免損害造血系統(tǒng)減輕服藥引起的惡心避免尿中結(jié)晶析出避免影響血液酸鹼度增加藥物療效最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是：過敏反應(yīng)心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)空氣栓發(fā)熱反應(yīng)空氣栓靜脈炎22.吳老太太，處于昏迷狀態(tài)。近日病人骶尾部皮膚出現(xiàn)2cmx4cm壓瘡，破潰的水泡上膿性分泌物增多，出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。此時(shí)病人壓瘡屬于（E）A.淤血紅潤期B.炎性紅潤期C.炎性浸潤期D.淤血浸潤期E.潰瘍期23陳先生，28歲，去南方出差，當(dāng)晚食用大排檔小吃后出現(xiàn)高熱，腹瀉，診斷為細(xì)菌性痢疾。對其應(yīng)采取的隔離措施是BA嚴(yán)密隔離B.消化道隔離C.昆蟲隔離離D.接觸隔離E.保護(hù)性隔離.某患兒，9歲，扁桃體切除術(shù)后傷口局部有少量出血，可在頜下BA.放置熱水袋B.放置冰囊C.用乙醇紗布濕敷D.進(jìn)行紅外線照射E.用50%硫酸鎂進(jìn)行濕熱敷.心理健康指：EA.生理功能平常，對未來充滿信心B.無軀體疾病，保持正常的人際關(guān)系C.人格完整，生理功能正常D.軀體健康，良好心理及社會適應(yīng)能力E.人格完整，良好人際關(guān)系，明確生活目標(biāo).門診應(yīng)首先安排入院的病人是EA.衣原體肺炎B.急性腎炎C.晚期胃癌D.急性胃腸E.嚴(yán)重顱腦損傷.在護(hù)理肝硬化嚴(yán)重腹水的病人時(shí)，其飲食應(yīng)注意給予AA.無鹽低鈉飲食B.低脂飲食C.低蛋白飲食D.高蛋白飲食E.高熱量飲食.尿查17-羥類固醇標(biāo)本中需使用濃鹽酸防腐劑是因?yàn)锳A.防止尿中激素被氧化8.固定尿中有機(jī)成分C.保持尿液的化學(xué)成分不變D.避免尿液被污染變質(zhì)E.防止尿液顏色改變.陳先生，73歲，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家屬照顧欠周到，要求停止治療。此病人心理反應(yīng)屬于BA.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期.程先生，20歲，擦玻璃時(shí)不慎從樓上跌下，造成嚴(yán)重顱腦損傷，需隨時(shí)觀察、搶救，入院后對此病人的護(hù)理應(yīng)給予AA.特別護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理口.三級護(hù)理E.個(gè)案護(hù)理31肝硬化病人意識不清，不能選用肥皂水灌腸的原因是CA.肥皂水易引起腹脹B.肥皂水易造成腸穿孔C.肥皂水灌腸可使氨的產(chǎn)生和吸收D.可以防止發(fā)生水腫E.可以防止發(fā)生酸中毒.為留置導(dǎo)尿病人進(jìn)行膀胱反射功能鍛煉的護(hù)理時(shí)應(yīng)CA.溫水沖洗外陰2次/日B.每周更換導(dǎo)尿管C.間斷夾閉引流管D.定時(shí)給病人翻身E.鼓勵(lì)病人多飲水.護(hù)士在與病人第一次接觸時(shí)，應(yīng)采用的距離是AA.個(gè)人距離B.親密距離C.社會距離D.公眾距離E.社區(qū)距離.膽管阻塞的病人大便顏色呈CA.黑色B.黃褐色C.陶土色D.暗紅色E.鮮紅色35．產(chǎn)婦李某，產(chǎn)鉗助產(chǎn)導(dǎo)致會陰部撕傷，現(xiàn)病人外陰傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，濕熱敷操作時(shí)應(yīng)特別注意DA.床單上鋪橡膠中單B.每5分鐘更換敷布1次C.水溫調(diào)節(jié)適度D.執(zhí)行無菌操作E.傷口周圍涂凡士林36.處理下列醫(yī)囑時(shí)應(yīng)首先執(zhí)行CA.停止醫(yī)囑B.臨時(shí)備用醫(yī)囑C.即刻醫(yī)囑D.定時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑E.新開出的長期醫(yī)囑二填空題1.世界上第一所護(hù)士學(xué)校由南丁格爾創(chuàng)辦病房要保持安靜控制噪音首先工作人員要做到四輕說話輕、走路輕操作輕、關(guān)門輕。吸氣性呼吸困難的三凹癥狀是指胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙。膀胱刺激癥表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。三查七對，三查指操作前、操作中、操作后，七對指床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、用藥時(shí)間。紫外線用于空氣消毒有效距離不超過2米，時(shí)間不少于30分。輸液速度根據(jù)、、調(diào)節(jié)，一般成人滴／分，兒童滴／分?！敬鸢浮坎∪四挲g，病情，藥物性質(zhì)．臀大肌注射聯(lián)線法【答案】髂前上棘與尾骨聯(lián)線中點(diǎn)外上三分之一處9．急診室的急救藥品和各種搶救設(shè)備要求做到、定人保管、和定期檢查維修?！敬鸢浮慷ㄆ贩N數(shù)量，定點(diǎn)安置，定期消毒滅毒10．二人法搬運(yùn)病人時(shí)，甲一手托病員的頭頸、肩部，另一手托乙一手托，另一手托病員膝部?！敬鸢浮垦?，臀部11．無菌持物鉗的消毒溶液應(yīng)浸沒鑷子的?！敬鸢浮?/212．頭低腳高位適用于、、。【答案】肺部引流，十二指腸引流，下肢骨牽引或產(chǎn)婦胎膜早破13．給藥原則中的三查是指七對是。【答案】操作前、操作中、操作后查，對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時(shí)間14.SARS患者應(yīng)執(zhí)行隔離答案嚴(yán)密三是非題1.一般病室內(nèi)適宜的溫度是1822。大單的長度是米，寬度是米，用棉布制作