護(hù)士分層管理方案

護(hù)理人員分層培訓(xùn)管理方案（一）新畢業(yè)護(hù)士崗前培訓(xùn)1、培訓(xùn)目標(biāo)了解醫(yī)院護(hù)理工作的基本概念，熟悉各項(xiàng)規(guī)章制度及標(biāo)準(zhǔn)，培養(yǎng)職業(yè)道德和護(hù)士行為規(guī)范，掌握上崗要求。2、培養(yǎng)重點(diǎn)（1）臨床護(hù)理觀察；（2）醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)相關(guān)法律；（3）護(hù)理規(guī)章制度及醫(yī)療安全；（4）院感染基本知識(shí)、護(hù)士職業(yè)防護(hù)；（5）基礎(chǔ)護(hù)理基本技能；（6）護(hù)理文書書寫規(guī)范及要求；（7）護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)與禮儀規(guī)范；（8）醫(yī)院簡介；3、培訓(xùn)方法（1）醫(yī)院層面崗前培訓(xùn)1周；（2）護(hù)理部崗前培訓(xùn)1周，包括理論培訓(xùn)和操作培訓(xùn)。4、考核標(biāo)準(zhǔn)（1）理論考核達(dá)85分以上。（2）護(hù)理操作技能考核達(dá)85分以上。（3）完成崗前培訓(xùn)書面記錄，內(nèi)容全面。（二）畢業(yè)后1—2年的培訓(xùn)1、培訓(xùn)目標(biāo)具有良好的護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)，在護(hù)士長及主管護(hù)師督導(dǎo)下能完成一般病人的臨床護(hù)理工作。2、培訓(xùn)重點(diǎn)（1）護(hù)士基本素質(zhì)；（2）熟悉各種工作職責(zé)與流程；（3）“三基”培訓(xùn)（即基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能）與臨床實(shí)踐相結(jié)合；（4）了解?？谱o(hù)理理論與操作技能；（5）掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理有關(guān)理論和方法；（6）掌握常見病、多發(fā)病的病情觀察及疾病特點(diǎn)；（7）掌握常見病、多發(fā)病的診斷、臨床表現(xiàn)及搶救措施；（8）熟悉常用化驗(yàn)標(biāo)本的采集及正常值3、培訓(xùn)方法（1）安排各科室輪轉(zhuǎn)。護(hù)士長要對其工作進(jìn)行評議，使其不斷克服缺點(diǎn)，盡快成長。（2）護(hù)士長應(yīng)結(jié)合每個(gè)護(hù)士制定出具體的培訓(xùn)計(jì)劃。（3）畢業(yè)后第一年為見習(xí)期，須加強(qiáng)臨床護(hù)理實(shí)踐，以臨床護(hù)理工作為主，可適當(dāng)安排藥物治療和夜班工作。（4）參加所在科室及護(hù)理部組織的各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。4、考核標(biāo)準(zhǔn)（1）滿一年時(shí)，由個(gè)人進(jìn)行總結(jié)，護(hù)理部對其進(jìn)行理論和技能的考核并簽署意見，成績合格后方可轉(zhuǎn)正。（2）完成護(hù)理部及病區(qū)組織的基礎(chǔ)理論及?？评碚撆嘤?xùn)及考試，成績達(dá)標(biāo)。（3）完成初級(jí)護(hù)理人員專業(yè)技能考核，成績達(dá)標(biāo)。（三）畢業(yè)后3-年5的培訓(xùn)1、培訓(xùn)目標(biāo)在完成1-年2護(hù)理人員培訓(xùn)基礎(chǔ)上能夠按要求獨(dú)立完成一般病人的護(hù)理工作，逐漸達(dá)到護(hù)師水平。2、培訓(xùn)重點(diǎn)（1）鞏固“三基”知識(shí)和技能；（2）掌握?？谱o(hù)理知識(shí)和技能（包括?？萍膊≈R(shí)及護(hù)理常規(guī)、儀器使用、用藥注意事項(xiàng)及常見不良反應(yīng)等）；（3）掌握危重病人病情變化的觀察、搶救及相關(guān)知識(shí)；（4）掌握?？瞥Ｒ姴?、多發(fā)病的診斷、臨床表現(xiàn)、診療原則；（5）能夠熟練掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)知識(shí)，為病人實(shí)施整體護(hù)理；（6）鍛煉帶教能力，參與指導(dǎo)低年資護(hù)士的護(hù)理工作；（7）在主管護(hù)師的帶教下進(jìn)行護(hù)理查房，參與本科護(hù)理質(zhì)控活動(dòng)；3、培訓(xùn)方法（1）由護(hù)理部安排全院護(hù)士各科輪轉(zhuǎn)計(jì)劃表，各科室按計(jì)劃執(zhí)行。各病區(qū)護(hù)士長須做好具體培訓(xùn)計(jì)劃及考核。（2）安排工作計(jì)劃：以臨床護(hù)理工作為主，熟悉各崗位工作的職責(zé)與程序。根據(jù)科室的實(shí)際情況，安排班次，參加科室的各項(xiàng)護(hù)理工作。（3）熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作，每月護(hù)士長進(jìn)行考核有記錄，掌握護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)，并能正確運(yùn)用到臨床實(shí)際工作中。（4）掌握專科護(hù)理常規(guī)和?？谱o(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士長每月有重點(diǎn)進(jìn)行考核提問，并進(jìn)行督促和指導(dǎo)。（5）參加科室護(hù)理專題討論和護(hù)理查房，對分管的病人可做為中心發(fā)言人，護(hù)士長進(jìn)行指導(dǎo)和總結(jié)。4、考核標(biāo)準(zhǔn)（1）每半年參加護(hù)理部組織的護(hù)理理論知識(shí)考試，成績達(dá)標(biāo)。（2）年度參加護(hù)理技能考核，成績達(dá)標(biāo)并記錄在護(hù)理人員考核檔案。（3）護(hù)士長每月科室質(zhì)控（專業(yè)理論、操作技能、服務(wù)態(tài)度等），考核結(jié)果記錄在科室質(zhì)控記錄，并及時(shí)整改。（4）能承擔(dān)本護(hù)理單元的各崗位工作，勝任責(zé)任護(hù)士工作。（四）護(hù)師的培訓(xùn)1、培訓(xùn)目標(biāo)：承擔(dān)?？莆Ｖ鼗颊咦o(hù)理，能熟練運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)榛颊邔?shí)施整體護(hù)理，成為病房的業(yè)務(wù)骨干并具備初步的教學(xué)、管理、科研能力，逐步達(dá)到主管護(hù)師任職水平。2、培訓(xùn)重點(diǎn)（1）急、危、重病人的護(hù)理；（2）健康評估與解決臨床疑難問題的能力；（3）搶救知識(shí)、搶救技能及組織搶救的能力；（4）學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)理論及有關(guān)護(hù)理教學(xué)、科研、管理知識(shí)。3、培訓(xùn)方法（1）熟練掌握1-年5培訓(xùn)計(jì)劃要求及?？谱o(hù)理內(nèi)容；（2）參與指導(dǎo)低年資護(hù)士危重癥病人搶救工作及護(hù)理；（3）能熟練運(yùn)用護(hù)理程序高質(zhì)量完成記錄，并指導(dǎo)護(hù)士學(xué)習(xí)；（4）擔(dān)任責(zé)任護(hù)士，負(fù)責(zé)對病人的評估，制定護(hù)理計(jì)劃，指導(dǎo)低年資護(hù)士整體護(hù)理工作；（5）能運(yùn)用護(hù)理程序評價(jià)護(hù)理效果，并及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃和措施；（6）協(xié)助護(hù)士長做好病房管理工作。4、考核標(biāo)準(zhǔn)（1）完成每年護(hù)理部、病區(qū)的“三基”考試及護(hù)理技能考試，成績達(dá)標(biāo)（2）護(hù)士長每月科室質(zhì)控（專業(yè)理論、操作技能、服務(wù)態(tài)度等方面）有個(gè)人考核記錄。（3）能勝任本護(hù)理單元的各崗位工作，能應(yīng)用護(hù)理程序?qū)颊邔?shí)施整體護(hù)理，完成優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。（4）按質(zhì)量控制要求，年終繼續(xù)教育、理論及操作技能考核達(dá)標(biāo)。（五）主管護(hù)師的培訓(xùn)1、培訓(xùn)目標(biāo)：具有系統(tǒng)的護(hù)理專業(yè)知識(shí)和技能，承擔(dān)病房管理和教學(xué)工作，知道下級(jí)護(hù)士工作，開展護(hù)理科研，逐步達(dá)到副主任護(hù)師的任職水平。2、培訓(xùn)重點(diǎn)（1）具有扎實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論并掌握專科護(hù)理理論及技術(shù)，能解決本專業(yè)護(hù)理疑難問題，指導(dǎo)重危，疑難病人護(hù)理計(jì)劃的制定與實(shí)施，在管理、教學(xué)、科研中發(fā)揮骨干作用；（2）具有較強(qiáng)的課堂教學(xué)及臨床帶教能力；（3）具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力，了解國內(nèi)外護(hù)理現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢；3、培訓(xùn)方法（1）參與臨床護(hù)理工作，熟練運(yùn)用整體護(hù)理知識(shí)指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士工作；（2）承擔(dān)臨床護(hù)理管理、各層次實(shí)習(xí)生的臨床帶教和考核評定工作并協(xié)助護(hù)士長做好病房管理；（3）參與科室護(hù)理科研課題的設(shè)計(jì)與研究，變現(xiàn)突出者可推薦申報(bào)護(hù)理科研課題；（4）參與科室新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展并進(jìn)行總結(jié)；（5）參加院內(nèi)、外的護(hù)理管理及護(hù)理科研培訓(xùn)，逐步完善知識(shí)結(jié)構(gòu)；（6）負(fù)責(zé)科室護(hù)理查房及個(gè)案討論；（7）按培訓(xùn)要求，年底考核達(dá)標(biāo)。4、考核標(biāo)準(zhǔn)（1）完成護(hù)理部及科室組織的“三基”、?？谱o(hù)理及護(hù)理管理考試，成績達(dá)標(biāo)；（2）承擔(dān)科內(nèi)及院內(nèi)教學(xué)工作，至少每年3學(xué)時(shí)臨床教學(xué)工作；（3）每年在護(hù)理專業(yè)期刊發(fā)表1篇護(hù)理論文；（4）能勝任護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)或?qū)？谱o(hù)士的崗位工作；（5）具有一定的外語水平，能了解國內(nèi)外本專業(yè)護(hù)理新進(jìn)展。（六）副主任護(hù)師及主任護(hù)師的培訓(xùn)1、培訓(xùn)目標(biāo)具有護(hù)理?？?、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理管理、護(hù)理科研能力，掌握國內(nèi)外本專業(yè)護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài)，提高護(hù)理質(zhì)量，開展護(hù)理科研，帶動(dòng)本學(xué)科專業(yè)發(fā)展，逐步達(dá)到學(xué)科帶頭人的水平。2、培訓(xùn)重點(diǎn)（1）護(hù)理科研和護(hù)理管理創(chuàng)新；（2）國內(nèi)外本專業(yè)護(hù)理新進(jìn)展、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)；（3）臨床護(hù)理專家的綜合能力；3、培訓(xùn)方法（1）指導(dǎo)本院疑難病人護(hù)理計(jì)劃的制定，組織指導(dǎo)疑難病例的護(hù)理會(huì)診及危重病人的搶救和護(hù)理學(xué)術(shù)講座；（2）掌握國內(nèi)外的護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài)，積極引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)并用于臨床實(shí)踐；（3）參與全院及科室的護(hù)理質(zhì)控工作，提出合理化意見和建議；（4）積極申報(bào)護(hù)理科研課題。組織制訂本科室護(hù)理科研計(jì)劃和監(jiān)督實(shí)施，并寫出較高水平的科研論文或譯文；（5）擬定臨床帶教計(jì)劃并組織實(shí)施；（6）每3年至少參加1次省級(jí)以上繼續(xù)教育項(xiàng)目；4、考核方法（1）參加每年護(hù)理部組織的專科護(hù)理及護(hù)理管理考試，成績達(dá)標(biāo)；（2）承擔(dān)院內(nèi)、科內(nèi)護(hù)理管理及教學(xué)工作；（3）指導(dǎo)及參加危重患者的搶救和復(fù)雜的技術(shù)操作；（4）能組織護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診；（5）開展護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及護(hù)理科研；（6）每年在專業(yè)核心期刊至少發(fā)表1篇護(hù)理論文；（7）具有一定的外語水平，能掌握國內(nèi)外本專業(yè)的護(hù)理新進(jìn)展。十六、臨床護(hù)士分層級(jí)使用制度1、為保證責(zé)任制護(hù)理的連續(xù)、完整、無縫隙，整體護(hù)理責(zé)任制必須與連續(xù)性排班相結(jié)合，滿足等級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理需要。2、以一個(gè)時(shí)間段內(nèi)相對固定的責(zé)任制小組來實(shí)施層級(jí)管理，高年資護(hù)士指導(dǎo)低年資護(hù)士的工作，低年資護(hù)士有專業(yè)成長的空間和時(shí)間。3、根據(jù)護(hù)理人