醫(yī)院品管圈概述

QualityControlCircle(Q.C.C)....人民醫(yī)院

品管圈概述品管圈QCC一、品管圈定義二、品管圈起源及發(fā)展三、品管圈活動

QualityControlCircle（QCC）同一工作現場、工作性質相似

的基層人員自動、自發(fā)地進行品質管理活動所組成的小組稱為品管圈。

一、品管圈定義品管思想美國的始祖起始于1950年Deming﹝戴明﹞教授的統(tǒng)計方法課程，以及1954年Juran﹝裘蘭﹞教授的質量管理課程。品管圈起源日本石川馨博士于1963年創(chuàng)辦品管圈活動，同年在仙臺舉辦了第一屆品管圈發(fā)表大會，此后，品管圈活動在日本各企業(yè)間如火如荼地展開。二、品管圈發(fā)展歷程品管圈的發(fā)展歷程1978年9月成立第一個品管圈小組，又稱“質量小組”。1979年“中國質量協(xié)會”舉辦每年一次的全國性品管圈小組發(fā)表大會。1968年3月某公司率先推行品管圈活動。1970年8月先鋒企管中心舉辦第一屆品管圈成果發(fā)展大會。1975年5月成立品管圈總部，全力推展品管圈活動。目前品管圈已在中國臺灣持續(xù)發(fā)展中。品管圈在臺灣品管圈在大陸品管圈在醫(yī)院的發(fā)展中國臺灣醫(yī)院在20世紀90年代中期引入品管圈浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院于2008年率先在全國醫(yī)療系統(tǒng)引入品管圈活動品管圈活動的精神與特性品管圈活動的定義圈名、圈徽的設計三、品管圈活動圈會的召開品管圈的七大手法與九大步驟

什么是品管圈活動？

以基層人員為主，一群工作性質相似的人，把工作崗位上所發(fā)生的問題，例如品質、成本、安全、服務、士氣等，來加以改善的自主管理活動借『由上而下』管理，讓基層員工自主、主動參與決策機會，全員需具有基本改善能力采【自主管理】、《人性化管理》在自我啟發(fā)、相互啟發(fā)的原則下:靈活運用各種質量控制（QC）手法全員參與，對自己的工作現場不斷進行維持及改善的活動，不停追求改善與維持，持續(xù)活動，肯定管理價值

稱為品管圈活動精神尊重人性，創(chuàng)造愉快的工作環(huán)境

?

-----尊重員工，人性管理活動過程讓每一位團員獲得參與感、成就感及滿足感發(fā)揮員工的腦力，開發(fā)無限腦力資源

-----“頭腦風暴”

創(chuàng)造利益，確保企業(yè)發(fā)展-----圈員自動自發(fā)，做事積極主動

品管圈活動的精神與特性頭腦風暴法（BrainStorming）

又稱智力激勵法，是現代創(chuàng)造學奠基人美國奧斯本提出的，是一種創(chuàng)造能力的集體訓練法。它把一個組的全體成員都組織在一起，使每個成員都毫無顧忌地發(fā)表自己的觀念，既不怕別人的譏諷，也不怕別人的批評和指責，是一個使每個人都能提出大量新觀念、創(chuàng)造性地解決問題的最有效的方法。它有四條基本原則：

特性自主改善，團隊學習運用統(tǒng)計方法及改善技術交流互動，自我實現品管圈的組織形態(tài)QCC小組的成立圈名、圈徽

、圈長

、輔導員、圈員圈名

媽咪寶貝圈圈名意義：產科的工作主要是對產婦和新生兒的護理，媽咪就只是指產婦，寶貝就是指新生兒

圈名的形成

候選圈名 得票數排名結果晨曦圈 1 3 精巧圈 4 1 #溫馨圈 0 4 精細圈 2 2 點滴圈 0 4 愛心圈 1 3

征集7個候選圈名，經全體護理人員投票后，精巧圈得票最高，故確定精巧圈為本次QCC圈名。同心圈

圈徽圈徽的設計將具體的事物、事件、場景和抽象的精神、理念、方向通過特殊的圖形固定下來，使人們在看到圈徽（logo）標志的同時，自然的產生聯(lián)想圈徽意義：媽媽和寶寶快樂的微笑！綠葉代表護理人員大大的愛心代表精心的護理意思就是在我們護理人員精心的護理下，寶寶健康、可愛，媽媽開心、放心、稱心

同心圓象征著圈員同心協(xié)力，攜手合作。綠葉承載著希望，用我們的雙手，守護著生命。同心圈依主題之需要組成指派或推選圈長提出圈名、圈徽確定圈員人數主要業(yè)務內容簡述QCC小組組成團隊的力量，來自于個人的貢獻。個人的力量，來自于團隊的士氣。人數以5-7人為宜

圈長圈員圈員圈員圈員圈員輔導員小組概況小組成員簡介圈人員介紹

崗位職責

圈長帶領及激勵圈員參加活動統(tǒng)一全體圈員的意志、觀念及做法圈活動計劃的擬定與執(zhí)行率先接受品管圈、品管改善手法等教育課程，提升自我解決問題的能力匯報活動進度及狀況，配合輔導員參與活動發(fā)揮領導力及影響力，并具有榮譽心及責任心帶領品管圈活動

崗位職責輔導員了解品管小組對活動的想法及做法教育訓練提高活動能力幫助活動主題的選定協(xié)助品管小組解決問題教導正確品管手法的使用時機及技巧公正評價活動過程并促使標準化輔導活動推行的持續(xù)性

崗位職責

圈員積極參與圈活動積極發(fā)言，發(fā)揮創(chuàng)意服從群體意見，從事改良活動接受培訓，提升能力培養(yǎng)高度的使命感重視每個人潛力的無限性

圈長或圈員、輔導員有變動時，應提報組圈變更圈會~目的整合圈員意見充分激發(fā)圈員創(chuàng)意圈員意見相互溝通圈會記錄

圈名、所屬單位、開會時間、地點輔導員、圈長、第幾次會議本次進度依QCC執(zhí)行進度出席人員簽名、缺席人員、出席率會議記錄本次討論議題上次決議事項執(zhí)行狀況討論事項決議結論、工作分配

記錄呈簽流程

輔導員講評

主管指導評語

會前會前一周，圈長須按圈活動計劃，決定議題，準備相關事宜確認會議時間、場所會前三日，通知圈員，并督促準備相關資料

會中圈長說明會議主題和議程每位圈員“頭腦風暴”充分發(fā)言討論圈長或輔導員應帶動討論，激發(fā)創(chuàng)意一個事項討論后再進行第二事項必要時請圈員報告上次圈會所分配工作執(zhí)行狀況圈長將決議事項分配給有關圈員指派一個人作會議記錄

會后記錄做成后由圈長復讀一次,由圈長或輔導員做總結，點評，及確定會后應執(zhí)行的決議會議主席和記錄員可輪流擔當圈會后2-3天將會議記錄交缺席圈員閱讀，如有任何意見可補充圈員間感情聯(lián)誼的圈活動，如假日郊游、羽毛球賽等開圈會時間：每周一次或每兩周一次，會議時間約40-60分鐘即可開圈會地點：在醫(yī)院內外均可，院內最好是有桌椅及白板的會議室，如在醫(yī)院外，如草地、餐館、圈員家都是很好的場所

如何開好圈會？品管圈的七大手法與九大步驟品管圈七大手法：

檢查表層別法柏拉圖因果圖散布圖直方圖控制圖

品管圈九大步驟一、主題選定二、擬定計劃三、現狀把握四、目標設定五、要因分析六、對策擬定七、對策實施與檢討事實資料計劃實施確認處置PlanDoCheckAction八、效果確認十、檢討與改進九、標準化品管圈活動與PDCA品管圈步驟與實施順序媽咪寶貝圈終期成果匯報提高母乳喂養(yǎng)成功率主題評價表提高母乳喂養(yǎng)成功率母乳喂養(yǎng)的含義母乳喂養(yǎng)：是指用母親的奶水喂養(yǎng)嬰兒的方式。母乳是母親專為自己寶寶生產的天然食品，母乳中含有6個月內嬰兒需要的全部營養(yǎng)，嬰兒可以從母乳中獲得抵抗感染的抗體，也有助于增進母子感情和母親產后的恢復。選題理由（1）減少護理人員的工作量。（2）提高了科室的滿意度。（3）提高了工作效率。（4）更好地應對愛嬰醫(yī)院的檢查。（5）普及母乳喂養(yǎng)知識。（1）增加了科室特色，提高醫(yī)院的滿意度。（2）吸引更多產婦。（3）有益于愛嬰醫(yī)院的創(chuàng)建。（1）減少了產婦的痛苦。（2）提高了產婦喂養(yǎng)母乳的積極性。（3）經濟、方便。（4）促進子宮收縮，減少出血；促進身材的恢復

。（5）防止乳腺炎的發(fā)生。（6）有利于培養(yǎng)良好的親子關系；利于母嬰間情感交流。

對同仁而言對院方而言對產婦而言參考文獻健康宣教在提高母乳喂養(yǎng)成功率當中起著很重要的作用，健康教育在貫穿整個孕期。做好健康教育，可以大大的提高母乳喂養(yǎng)的成功率。母乳喂養(yǎng)是一種易受多重因素的影響、易變的一種行為，要認真細致不厭其煩的去指導和幫助產婦及家屬解決母乳喂養(yǎng)中的實際問題，多給與產婦心理支持，增強自信心。母乳是嬰兒最理想、最安全的食品，并且易于消化吸收，可增加嬰兒的免疫能力。因此，提高母乳喂養(yǎng)，是嬰兒健康教育的根本保證。甘特圖春節(jié)放假進度較慢母乳喂養(yǎng)流程圖入院待產分娩清洗乳頭檢查乳頭正常宣教母乳喂養(yǎng)知識指導正確喂養(yǎng)方法使用乳頭助吸器宣教成功開始喂養(yǎng)加強巡視和宣教喂養(yǎng)成功否是查檢表本圈在現狀把握階段利用查檢表收集了2011年11月20日至12月16日的查檢數據，總查檢產婦數14人，其中成功喂養(yǎng)母乳2人，喂養(yǎng)成功率為14.3%，另外通過查檢出來的12位喂養(yǎng)不成功的產婦，進行其喂養(yǎng)不成功原因登記(每位產婦可能發(fā)生多項喂養(yǎng)不成功原因)

柏拉圖78.94%57.89%由于科室自身原因，為了更好的實施母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)成功率，保證措施都能有效執(zhí)行，本次改善重點主要針對“減少產婦喂養(yǎng)姿勢不正確、降低產婦不能掌握喂養(yǎng)知識”進行。喂養(yǎng)姿勢不正確不能掌握喂養(yǎng)知識目標設定目標值=現狀值+（1-現狀值)*改善重點*圈能力圈能力（由于第一次做品管圈，圈能力設定為80%）通過計算公式得出目標值為54.0%14.3%54.0%解析（一）未落實喂母乳傷口疼痛解析（二）知識內容多工作忙對策擬定制作減輕產婦傷口疼痛的哺乳枕觀看視頻做母乳喂養(yǎng)宣傳手冊及床頭宣教卡DPCADPCADPCADPCADPCA效果確認目標達標率=(改善后－改善前)/(目標值－改善前)×100%目標達標率=（42.9%-14.3%）/（54.0%-14.3%）100%=72%改善后查檢表2012年05月23日至06月10日的查檢數據，總查檢產婦數14人，其中成功喂養(yǎng)母乳6人，喂養(yǎng)成功