2023年人體神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)及圖解

神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)涉及：→中樞神經(jīng)系統(tǒng)：腦、脊髓→外周神經(jīng)系統(tǒng):外周的神經(jīng)纖維、神經(jīng)節(jié)神經(jīng)組織重要具有兩大類細(xì)胞：→神經(jīng)細(xì)胞(神經(jīng)元)→神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞:神經(jīng)系統(tǒng)的輔助成分,比神經(jīng)元多,重要起支持、營(yíng)養(yǎng)、保護(hù)作用神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞:→星形膠質(zhì)細(xì)胞：細(xì)胞外鉀離子濃度的調(diào)節(jié)、突出間隙遞質(zhì)的清除、神經(jīng)元葡萄糖供應(yīng)的調(diào)節(jié)、形成血腦屏障→少突膠質(zhì)細(xì)胞:形成髓鞘，涉及外周雪旺細(xì)胞→小膠質(zhì)細(xì)胞：是具有吞噬功能的免疫細(xì)胞神經(jīng)元神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)：→胞體:具有神經(jīng)細(xì)胞特有的→Nisｓl體:尼氏小體內(nèi)充滿著核糖體,是神經(jīng)元合成蛋白質(zhì)的中心,→神經(jīng)原纖維:由直徑不等的微管和微絲組成,神經(jīng)元的胞體和突起中都具有神經(jīng)元纖維，起著細(xì)胞骨架的作用?！黄穑骸鷺?shù)突→軸突神經(jīng)元的特點(diǎn):除嗅神經(jīng)核海馬的齒狀回等很少數(shù)特異腦區(qū)的神經(jīng)元外，哺乳類神經(jīng)元從胚胎發(fā)育開(kāi)始的高峰期之后不再出現(xiàn)增殖和分裂。在許多情況下，他們的體積卻顯著增長(zhǎng)。壽命很長(zhǎng)，到年老時(shí)才開(kāi)始逐漸死亡。神經(jīng)纖維神經(jīng)纖維：神經(jīng)元的軸突和長(zhǎng)的周邊支的外面通常包有髓鞘和神經(jīng)膜，稱為神經(jīng)纖維,可分為：→有髓神經(jīng)纖維：軸突被髓鞘和神經(jīng)膜包被→無(wú)髓神經(jīng)纖維:軸突僅被神經(jīng)膜包被郎氏節(jié)：有髓神經(jīng)纖維兩髓鞘之間的缺口,此處軸突膜裸露。周邊神經(jīng)的髓鞘是由雪旺細(xì)胞圍繞軸突所形成的同心圓板層結(jié)構(gòu)，留在外面的雪旺細(xì)胞核和質(zhì)膜就是神經(jīng)膜在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，有髓神經(jīng)纖維的髓鞘是由少突膠質(zhì)細(xì)胞的突起形成。少突膠質(zhì)細(xì)胞可伸出幾個(gè)突起，形成幾個(gè)相鄰軸突的髓鞘。以較小的膠質(zhì)細(xì)胞數(shù),來(lái)滿足眾多中樞髓鞘生成的需要，因此節(jié)省了空間。神經(jīng)調(diào)節(jié)的實(shí)例屈肌反射：→手指碰到釘子，立即抬起被扎的手指以規(guī)避疼痛刺激→皮膚的破損被翻譯為神經(jīng)信號(hào),通過(guò)腿部的感覺(jué)神經(jīng)上傳到脊髓→在脊髓,這一信號(hào)被傳遞給中間神經(jīng)元：→其中某些中間神經(jīng)元與大腦痛覺(jué)中樞聯(lián)系，上傳的信號(hào)在此被神經(jīng)元感知為痛→另一些神經(jīng)元與控制腿部肌肉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元聯(lián)系，使手指回縮神經(jīng)沖動(dòng)的產(chǎn)生極其傳導(dǎo)機(jī)制靜息電位的產(chǎn)生機(jī)制，動(dòng)作電位的產(chǎn)生機(jī)制、傳導(dǎo)機(jī)制，靜息電位的重建機(jī)制生物電的產(chǎn)生依賴于細(xì)胞膜兩側(cè)離子分布的不均勻性和膜對(duì)離子嚴(yán)格的選擇透過(guò)性。靜息電位定義:靜息電位是指細(xì)胞未受刺激時(shí)，存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的外正內(nèi)負(fù)的電位差。由于這一電位差存在于安靜細(xì)胞膜的兩側(cè)，稱為跨膜靜息電位,簡(jiǎn)稱靜息電位或膜電位。形成機(jī)理:→靜息電位產(chǎn)生的基本因素是離子的跨膜擴(kuò)散，和鈉-鉀泵的特點(diǎn)也有關(guān)系?！?xì)胞膜內(nèi)K+濃度高于細(xì)胞外。安靜狀態(tài)下，膜對(duì)Ｋ+通透性大,K+順濃度差向膜外擴(kuò)散,膜內(nèi)的蛋白質(zhì)負(fù)離子不能通過(guò)膜而被阻止在膜內(nèi)，結(jié)果引起膜外正電荷增多，電位變正;膜內(nèi)負(fù)電荷相對(duì)增多,電位變負(fù),產(chǎn)生膜內(nèi)外電位差?！@個(gè)電位差阻止Ｋ+進(jìn)一步外流，當(dāng)促使Ｋ+外流濃度差和阻止K+外流的電位差這兩種互相對(duì)抗的力量相等時(shí)，K+外流停止。膜內(nèi)外電位差便維持在一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)，即靜息電位。動(dòng)作電位定義：神經(jīng)元從靜息狀態(tài)轉(zhuǎn)為活動(dòng)狀態(tài)時(shí),膜兩側(cè)本來(lái)的外正內(nèi)負(fù)極化狀態(tài)被打破，產(chǎn)生一種快速的、可逆的、短暫的膜內(nèi)電位相對(duì)于膜外電位為正的反極化狀態(tài)。特性：在同一細(xì)胞內(nèi),動(dòng)作電位的大小和連續(xù)時(shí)間總是一致的,并且在沿軸突傳導(dǎo)時(shí)，幅度不會(huì)衰減。形成過(guò)程：→≥閾刺激→細(xì)胞部分去極化→Ｎａ＋少量?jī)?nèi)流→去極化至閾電位水平→Na+內(nèi)流與去極化形成正反饋（Nａ+爆發(fā)性內(nèi)流)→基本達(dá)成Na+平衡電位（膜內(nèi)為正膜外為負(fù)，峰值,因有少量鉀離子外流導(dǎo)致最大值只是幾乎接近鈉離子平衡電位）(形成動(dòng)作電位上升支）?！とO化達(dá)一定電位水平→Na+內(nèi)流停止、K+迅速外流(形成動(dòng)作電位下降支）。形成機(jī)制:→動(dòng)作電位上升支——Na+內(nèi)流所致:閾刺激或閾上刺激使膜對(duì)Ｎa+的通透性增長(zhǎng)，Ｎa＋順濃度梯度及電位差內(nèi)流,使膜去極化，形成動(dòng)作電位的上升支?！鷦?dòng)作電位下降支——K+外流所致：Na+通道失活，而K+通道開(kāi)放，K+外流復(fù)極化形成動(dòng)作電位的下降支→鈉鉀泵的作用，將進(jìn)入膜內(nèi)的Na+泵出膜外,同時(shí)將膜外多余的K+泵入膜內(nèi),恢復(fù)興奮前時(shí)離子分布的濃度神經(jīng)沖動(dòng)（動(dòng)作電位）在軸突內(nèi)傳導(dǎo)的機(jī)制:→動(dòng)作電位在無(wú)髓神經(jīng)纖維中的傳導(dǎo)：→在動(dòng)作電位前面,局部電流將軸突外表面的正電荷帶走，同時(shí)又將這些正電荷注入軸突膜內(nèi)表面。其凈效應(yīng)是使動(dòng)作電位前沿的軸突膜立即去極化達(dá)成閾值，激活該區(qū)域的Nａ+通道，Na+順濃度梯度及電位差內(nèi)流，動(dòng)作電位產(chǎn)生→此動(dòng)作電位又影響下一個(gè)鄰近區(qū)域，使之趨向閾電位，按照這樣的傳播方式,動(dòng)作電位從起點(diǎn)軸丘傳播到軸突末梢。→動(dòng)作電位在有髓神經(jīng)纖維中的傳導(dǎo):→在有髓神經(jīng)纖維的郎飛結(jié)處，Na＋通道的密度比在無(wú)髓鞘神經(jīng)纖維軸突大100倍左右,因此郎飛結(jié)處的閾值更低→由動(dòng)作電位產(chǎn)生的局部電流使郎飛結(jié)去極化而達(dá)成其閾電位,在結(jié)區(qū)產(chǎn)生再生性的Na＋內(nèi)流及動(dòng)作電位→去極化局部電流又移向下一個(gè)郎飛結(jié),在那里引起下一個(gè)動(dòng)作電位→郎飛結(jié)跳躍式傳導(dǎo)。神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)一些常用術(shù)語(yǔ)：灰質(zhì):中樞神經(jīng)系統(tǒng)中,神經(jīng)元胞體和樹(shù)突聚集之處。在新鮮標(biāo)本上,其色澤灰暗。白質(zhì):神經(jīng)纖維聚集之處,因其外面包有髓鞘,色澤亮白。髓質(zhì)：位于皮質(zhì)深面的白質(zhì)皮質(zhì):大、小腦表面成層配布的灰質(zhì)，神經(jīng)核：中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，除皮質(zhì)外，神經(jīng)元胞體聚集成一團(tuán)，稱為神經(jīng)核神經(jīng)節(jié)：在周邊神經(jīng)系統(tǒng)中,神經(jīng)元胞體聚集成神經(jīng)節(jié)腦的結(jié)構(gòu)可分為大腦、小腦和腦干三部分?！X干:中腦、腦橋、延髓,上接間腦，下連脊髓,背面與小腦連接,→大腦:端腦、間腦→間腦：位于中腦與大腦半球之間，被兩側(cè)大腦半球掩蓋,其外側(cè)部與大腦半球?qū)嵸|(zhì)愈合。間腦可分為背側(cè)丘腦、上丘腦、下丘腦、后丘腦、底丘腦5部分?！四X:端腦涉及左右大腦半球以及埋藏在大腦皮質(zhì)內(nèi)的基底核?！∧X:→腦神經(jīng)：12對(duì),依次為嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、位聽(tīng)神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)。功能：→腦干：腦干中有許多重要神經(jīng)中樞,如心血管運(yùn)動(dòng)中樞、呼吸中樞、吞咽中樞，以及視、聽(tīng)和平衡等反射中樞。→小腦：重要的功能是協(xié)調(diào)骨胳肌的運(yùn)動(dòng)，維持和調(diào)節(jié)肌肉的緊張,保持身體的平衡。→大腦皮層:是思維的器官,主導(dǎo)機(jī)體內(nèi)一切活動(dòng)過(guò)程,并調(diào)節(jié)機(jī)體與周邊環(huán)境的平衡,所以大腦皮層是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。→丘腦：丘腦是產(chǎn)生意識(shí)的核心器官神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)按部位可分為：→中樞神經(jīng)系統(tǒng)：→涉及腦和脊髓。腦位于顱腔內(nèi),脊髓位于椎管內(nèi)?！袠猩窠?jīng)系統(tǒng)是接受全身各處的傳入信息,經(jīng)它整合加工后成為協(xié)調(diào)的運(yùn)動(dòng)性傳出,或者儲(chǔ)存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)成為學(xué)習(xí)、記憶的神經(jīng)基礎(chǔ)。人類的意識(shí)、心理、思維活動(dòng)也是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能。→周邊神經(jīng)系統(tǒng)：→涉及與腦相連的12對(duì)腦神經(jīng)和與脊髓相連的31對(duì)脊神經(jīng)?！鷱闹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)出，導(dǎo)向人體各部分，擔(dān)負(fù)著與身體各部分的聯(lián)絡(luò)工作，起傳入和傳出信息的作用。外周神經(jīng)系統(tǒng)又可分為：→軀體神經(jīng)系統(tǒng):又稱為動(dòng)物神經(jīng)系統(tǒng)，具有軀體感覺(jué)和軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng),重要分布于皮膚和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（骨、骨連結(jié)和骨骼肌)，管理皮膚的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)器的感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)?！鷥?nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)：又稱自主神經(jīng)系統(tǒng),植物神經(jīng)系統(tǒng),重要分布于內(nèi)臟、心血管和腺體，管理它們的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)。具有